Как называется спрей от лишая
Обновлено: 05.05.2024
1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества 10 мг тербинафина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: этиловый спирт, вода очищенная, макрогол 400, пропиленгликоль.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые средства для применения в дерматологии. Противогрибковые средства для местного применения.
Код АТС: D01AE15
Фармакологические свойства
Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжеподобных, диморфных грибов, а также дерматофитов. Действие тербинафина может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида грибов. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербинафин действует за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р 450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных средств. Тербинафин эффективен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans), а также Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) - возбудителя отрубевидного (разноцветного) лишая.
Показания к применению
- разноцветный лишай, вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Способ применения и дозы
Лекарственное средство предназначено для применения у взрослых.
Тербинафин применяют один или два раза в день в зависимости от показаний. Перед применением лекарственного средства необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Лекарственное средство распыляют на пораженные участки кожи с расстояния 10-15 см, нажимая на насадку-распылитель, в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие к пораженным участки кожи.
Продолжительность лечения и кратность применения лекарственного средства:
дерматомикоз туловища, голеней - 1 раз в сутки в течение 1 недели;
дерматомикоз стоп - 1 раз в сутки в течение 1 недели;
разноцветный лишай - 2 раза в сутки в течение 1 недели.
Уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. В том случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.
Пациенты пожилого возраста
Нет доказательств того, что для лиц пожилого возраста следует изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста.
Коррекции режима дозирования Тербинафина спрея у пациентов пожилого возраста не требуется.
Побочное действие
В местах нанесения лекарственного средства могут появиться локальные симптомы, такие как зуд, шелушение, боль или раздражение, нарушения пигментации кожи, жжение, эритема или парша. Эти незначительные симптомы следует отличать от редко возникающих аллергических реакций, включая сыпь, развитие которых требует немедленного прекращения лечения.
При случайном контакте тербинафина гидрохлорида с глазами может быть раздражение. В редких случаях может усугубиться основная грибковая инфекция.
Частота возникновения побочных реакций оценивается как: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до
Иммунная система: очень редко - крапивница; единичные случаи - отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны органа зрения: редко - раздражение.
Со стороны кожных покровов: часто - шелушение, зуд; нечасто - поражения кожи, струпья, пигментация, эритема, чувство жжения; редко - сухость кожи, контактный дерматит, экзема; очень редко - сыпь или папулы.
Общие нарушения: нечасто - боль, боль или раздражение в месте применения; редко - обострение основного заболевания.
В случае возникновения или усугубления любого побочного эффекта, независимо от того, описан он в этом разделе или нет, следует немедленно обратиться к врачу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тербинафину и к любому вспомогательному компоненту препарата.
Передозировка
Из-за низкой системной абсорбции при местном применении передозировка тербинафина маловероятна.
Если же случайно тербинафин будет принят внутрь, можно ожидать развития побочных эффектов, аналогичных тем, которые наблюдаются после передозировки таблеток тербинафина, таких как головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение. Следует также учитывать содержание в препарате этилового спирта 27 % (м/об).
Рекомендуются мероприятия по выведению тербинафина в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка, и, при необходимости, использование симптоматической поддерживающей терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействие раствора тербинафина для местного применения с другими лекарственными средствами неизвестно.
Меры предосторожности
Тербинафин спрей предназначен только для наружного применения. Следует избегать его попадания в глаза.
Тербинафин может вызвать раздражение глаз и, следовательно, не должен использоваться на коже лица.
При случайном попадании лекарственного средства в глаза, их следует промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует соблюдать осторожность при распылении тербинафина на поврежденные участки кожи, так как в состав лекарственного средства входит спирт и пропиленгликоль. которые могут вызвать раздражение.
При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье, обувь и т.д.).
Беременность и кормление грудью
Беременность
Контролируемых исследований по безопасности тербинафина в период беременности и кормления грудью нет. Исследования на животных не выявили никакого риска для плода. При местном применении всасывается менее 5% дозы препарата. В период беременности использование Тербинафина не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск.
Кормление грудью
Тербинафин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. Неизвестно, может ли это небольшое количество в молоке матери оказывать негативное влияние на ребенка. Поэтому Тербинафин не следует применять у кормящих матерей. Младенцы не должны вступать в контакт с обработанными участками кожи.
Применение у детей
Эффективность и безопасность тербинафина у детей и подростков изучена недостаточно. В связи с этим применение препарата у детей и подростков до 18 лет не рекомендуется.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами
Упаковка
По 10 мл и 25 мл во флаконах, укупоренных насадкой распыляющей, помещенных вместе с листком-вкладышем для потребителя в пачки из картона.
действующее вещество: тербинафина гидрохлорид, (Е) -N- (6,6-диметил-2-гептен-4-инил) -N-метил-1-нафталенметанамин; 1 г спрея содержит 10 мг тербинафина гидрохлорида, что соответствует 8,8 мг тербинафина;
Вспомогательные вещества: вода очищенная, этанол (96%), пропиленгликоль, макрогол цетостеариловый эфир.
Лекарственная форма
Спрей накожный 1%.
Прозрачная, бесцветная или желтоватая жидкость.
Название и местонахождение производителя
ДЕЛЬФАРМ ЮНИНГ САС / DELPHARM HUNINGUE SAS
26 ру де ля Шапель, 68330 Юнинг, Франция / 26 rue de la Chapelle, 68330 Huningue, France.
Фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для местного применения.
Код АТС D01А Е15.
Тербинафин - это аллиламин, имеет широкий спектр противогрибкового действия. Тербинафин в соответствующей концентрации оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Тербинафин действует путем ингибирования фермента скваленепоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р 450 . Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
При местном применении препарат почти не всасывается, быстро начинает действовать, выявляет эффективность при непродолжительном лечении (7 дней).
При наружном применении всасывается менее 5% от дозы, поэтому системная экспозиция тербинафина очень незначительная.
Показания
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тербинафина или любого компонента препарата.
Надлежащие меры безопасности при применении
Препарат для наружного применения. Следует применять с осторожностью у пациентов с повреждениями кожи, так как этанол, который входит в состав препарата, может вызвать раздражение. Избегать вдыхания. При случайном вдыхании необходимо проконсультироваться с врачом, если при этом любые побочные симптомы усиливаются или остаются. Следует избегать попадания препарата в глаза. Нельзя наносить его на лицо. В случае случайного попадания спрея в глаза или на лицо необходимо немедленно промыть их проточной водой.
Особые предостережения.
Ламизил ® спрей содержит пропиленгликоль, что может вызвать раздражение кожи.
В исследованиях на животных не было отмечено влияния тербинафина на способность к оплодотворению.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В исследованиях на животных не было отмечено эмбриотоксического действия тербинафина. Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен, поэтому во время беременности Ламизил ® спрей можно применять только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин в небольшом количестве проникает в грудное молоко, поэтому препарат нельзя применять матерям в период кормления грудью.
Следует избегать контакта младенцев с любым участком кожи, на которую наносили препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Безопасность и эффективность у детей не установлены, поэтому не рекомендуется применять препарат детям в возрасте до 18 лет.
Способ применения и дозы
Спрей Ламизил ® предназначен только для наружного применения.
Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки кожи. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи.
Продолжительность лечения и кратность применения устанавливаются в зависимости от показаний
ü эпидермофитии стоп и трахофития гладкой кожи - 1 раз в сутки в течение недели;
ü разноцветный лишай - 2 раза в сутки в течение недели.
Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Облегчение симптомов заболевания обычно ожидается в течение нескольких дней. Несистематическое применения или преждевременное прекращение лечения приводит к возникновению рецидивов заболевания. Если нет признаков улучшения через неделю лечения необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Низкая системная абсорбция тербинафина при местном применении вызывает чрезвычайно низкую вероятность передозировки. Случайное проглатывание содержимого одного флакона Ламизил ® спрея 30 мл (в котором содержится 300 мг тербинафина гидрохлорида) можно сравнить с приемом одной таблетки Ламизил ® по 250 мг (лекарственной формы для перорального применения). При случайном проглатывании большего количества Ламизил ® спрея побочные эффекты должны быть подобными передозировки таблеток Ламизил ® (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение). При случайном проглатывании следует учитывать содержание спирта этилового в лекарственном средстве (28,87% об. / Об.).
Лечение передозировки при случайном проглатывании заключается в удалении действующего вещества, прежде всего, путем приема активированного угля, и проведении симптоматической терапии при необходимости.
Побочные эффекты
Местные симптомы, такие как зуд, шелушение или жжение кожи, боль и раздражение в месте нанесения, нарушения пигментации, эритема, образование корки и другие могут наблюдаться в месте нанесения. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, включая сыпь, о которых сообщается в единичных случаях и которые требуют прекращения лечения. При случайном контакте с глазами тербинафина гидрохлорид может вызвать раздражение глаз. В редких случаях скрытая грибковая инфекция может обостриться.
Возможные побочные эффекты:
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна (невозможно оценить с помощью существующих данных): реакции гиперчувствительности *, включая крапивницу.
Со стороны глаз
Со стороны кожи и соединительных тканей
Частота неизвестна (невозможно оценить с помощью существующих данных): сыпь *.
Общие нарушения и реакции в месте нанесения
* Данные получены в процессе пост-маркетинговых наблюдений.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Срок годности
Срок годности - 3 года. Препарат не следует применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 30 ° С в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 15 или 30 мл препарата во флаконе с распылителем и пластмассовой крышкой.
Вспомогательные вещества: натрия лаурил эфир сульфат, натрия монолаурил эфир сульфосукцинат, диэтаноламид жирной кокосовой кислоты, коллаген животный лауридимониевий гидролизованный, макрогол 120-метилглюкозы диолеат, натрия хлорид, кислота соляная концентрированная, имидомочевина, букет Парфюмерные, натрия гидроксид, натрия эритрозин (Е 127) , вода очищенная.
Лекарственная форма
Вязкая прозрачная жидкость розового цвета с травяным запахом.
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства для местного применения. Производные имидазола и триазола.
Код АТС D01А С08.
Кетоконазол - синтетическое производное имидазолдиоксолана, что имеет фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton sp., Epidermophyton sp., Microsporum sp ., И дрожжей, таких как Candida sp. и Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Шампунь с кетоконазолом быстро уменьшает шелушение и зуд, которые часто ассоциируются с перхотью, себорейной экземой и отрубевидным лишаем.
После местного применения шампуня Низорал ® содержание кетоконазола в плазме крови не определяется. Плазменные уровни после местного применения шампуня Низорал ® определялись после нанесения на всю поверхность тела.
Показания к применению
Лечение и профилактика поражений кожи и волос, вызванных дрожжевыми микроорганизмами Malassezia (прежнее название Pityrosporum), таких как перхоть, отрубевидный лишай (локальный), себорейный дерматит.
Противопоказания
Низорал ® шампунь противопоказан при наличии гиперчувствительности к любому из его компонентов.
Надлежащие меры безопасности при применении
При использовании шампуня следует избегать попадания препарата в глаза. При попадании в глаза их следует промыть водой.
Для предупреждения синдрома отмены при длительном местном лечении кортикостероидами рекомендуется продолжать местное применение кортикостероидов в сочетании с шампунем Низорал ® с последующей постепенной отменой кортикостероидов в течение 2-3 недель.
Применение в период беременности или кормления грудью
Надлежащие и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин и кормящих грудью, не проводились. После местного применения на коже шампуня Низорал ® у небеременных женщин концентрация кетоконазола в плазме крови не определялась. Плазменные уровни после местного применения шампуня Низорал ® определялись после нанесения на всю поверхность тела. В связи с отсутствием известных факторов риска применения препарата при беременности и в период кормления грудью не противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами .
Низорал ® шампунь не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание, при котором поражается самый поверхностный слой кожи. Его возбудителем являются дрожжеподобные грибки рода Malassezia F., присутствующие в норме на поверхности кожи у 13 % жителей планеты 1 . Типичная локализация высыпаний при отрубевидном лишае – области тела с большим содержанием сальных желез: грудь, спина, шея и плечи.
Преимущественно
мужчины
Отрубевидный лишай у мужчин обыкновенно более частотен, чем у представительниц женского пола, в связи с занятием спортом и повышенной потливостью.
Пляжный
сезон
В тёплых странах возрастает вероятность заразиться грибком, в связи с повышенной влажностью климата и высокой температурой.
Зоны поражения
Лечение
Лечение отрубевидного лишая необходимо в первую очередь с целью предупреждения распространения инфекции по телу. Принципы лечения основаны на использовании противогрибковых средств с высокой активностью.
Лечение может осуществляться как с использованием наружных, так и системных (пероральных) средств. Эффективность лечения оценивается по разрешению высыпаний на коже, а также с помощью лабораторных методов исследования.
Неправильное лечение отрубевидного лишая или его полное отсутствие могут способствовать длительному течению заболевания с постепенным поражением обширных участков кожи.
Чтобы побороть инфекцию и избавиться от отрубевидного лишая, в большинстве случаев достаточно всего одной упаковки препарата ТЕРМИКОН ® .
Термикон ®
крем
Где купить
- РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Термикон ®
спрей
Где купить
- РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Симптомы
наличие высыпаний в форме пятен, чаще всего расположенных на коже верхней половины туловища: грудь, спина, плечи, шея, живот и подмышечные впадины; несколько реже отмечаются пятна на бедрах, в паховой зоне и на других участках тела
на поверхности высыпаний наблюдается незначительное шелушение, похожее на отруби, именно эта особенность заболевания определила его название – отрубевидный лишай
пятна имеют четкие границы, не резко очерченные края без признаков воспаления, круглой или овальной формы, различных размеров; со временем пятна могут сливаться между собой, образуя рисунки неправильных очертаний, похожие на географическую карту
бляшки имеют различную окраску – в начале заболевания розовые, позже могут менять свой цвет, становясь красноватыми, темно-бурыми, светло- или темно-коричневыми; из-за многообразия цветовых вариаций высыпаний это заболевание часто также называют разноцветным лишаем
для заболевания характерно длительное течение с частыми обострениями.
Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Иногда может быть легкий зуд. Причиной беспокойства в большинстве случаев является косметический дефект кожи
Факторы
риска
Отрубевидный лишай – относительно безобидное грибковое заболевание кожи.
Разновидность грибка его вызывающая, может быть обнаружена и на поверхности кожи нормальных здоровых людей. Как правило, возбудитель поражает самый поверхностный роговой слой кожи. Высыпания не представляют существенного риска для окружающих, так как мало заразны. Болеют разноцветным или отрубевидным лишаем преимущественно в молодом возрасте. Факторами, предрасполагающими развитию болезни, являются:
повышенная потливость и изменение качественного состава пота
занятия спортом или тяжелым физическим трудом
повышенная сальность кожных покровов, себорея
Отрубевидный лишай – относительно безобидное грибковое заболевание кожи.
Разновидность грибка его вызывающая, может быть обнаружена и на поверхности кожи нормальных здоровых людей. Как правило, возбудитель поражает самый поверхностный роговой слой кожи. Высыпания не представляют существенного риска для окружающих, так как мало заразны. Болеют разноцветным или отрубевидным лишаем преимущественно в молодом возрасте. Факторами, предрасполагающими развитию болезни, являются:
наличие сопутствующих заболеваний: эндокринные патологии, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, вегето-сосудистая дистония, ослабление иммунных сил организма
особенности климата: высокая температура и повышенная влажность воздуха
Профилактика
несмотря на то, что отрубевидный лишай не входит в группу заразных грибковых заболеваний, во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды больного, нательного и постельного белья с обязательным последующим проглаживанием горячим утюгом во влажном виде
для профилактики рецидивов в теплое время года возможно применение наружных противогрибковых средств с целью предотвращения повторных высыпаний, в т.ч. с профилактической целью можно использовать крем или спрей ТЕРМИКОН ®
следует рекомендовать лечение другим членам семьи, если у них также выявлено заболевание
у заболевших в обязательном порядке должно быть свое личное полотенце и постельное белье
людям, предрасположенным к отрубевидному лишаю, рекомендуется регулярно, не менее двух раз в сутки, принимать душ
необходимо избегать стрессовых ситуаций, повышенных температур и чрезмерных физических нагрузок, вызывающих избыточную потливость, а также проводить адекватное лечение сопутствующих заболеваний
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай). Диагностика и лечение
а) Пример из истории болезни. Молодой темнокожий мужчина обратился к врачу по поводу белых пятен на туловище, наблюдающихся у нею в течение пяти лет. Несмотря на то, что другие симптомы отсутствуют, пациент обеспокоен тем, что может заразить свою девушку. Он сообщил, что пятна никогда не исчезают полностью, и их состояние ухудшается в летние месяцы. После осмотра был установлен диагноз отрубевидного лишая, и назначено соответствующее лечение. Пациент успокоился, узнав, что данное заболевание редко передается контактным путем.
Отрубевидный лишай с участками гипопигментации
б) Распространенность (эпидемиология):
• Распространенная поверхностная кожная инфекция, которую вызывает диморфный липофильный дрожжеподобный организм Pityrosporum (Malassezia furfur).
• Как и другие дерматофитные инфекции, заболевание чаще наблюдается у мужчин.
• Наиболее часто возникает в летние месяцы.
в) Этиология (причины), патогенез (патология):
• Отрубевидный лишай вызывается организмом Pityrosporum (Malassezia furfur), который является липофильным дрожжевым грибом и может быть составной частью нормальной кожной флоры.
• Pityrosporum существует в двух формах: Pityrosporum ovale (овальной) и Pityrosporum orbiculare (округлой).
• Отрубевидный лишай развивается, если дрожжевой гриб, в норме колонизирующий кожу, меняет свою округлую форму на патологическую мицелиальную, внедряясь в роговой слой1.
• Pityrosporum также сопутствует себорее и Pityrosporum-фолликулиту.
• Белый и коричневый цвета пораженной кожи обусловлены повреждением меланоцитов микроорганизмом Pityrosporum, в то время как розовый цвет указывает на воспалительную реакцию организма.
• Pityrosporum предпочитает развиваться во влажной среде при наличии кожного сала, размножаясь на участках кожи, содержащих сальные фолликулы, выделяющие сальный секрет.
Пятна гипопигментации на спине у молодого латиноамериканца, вызванные отрубевидным лишаем Розовые шелушащиеся бляшки, вызванные отрубевидным лишаем. Хотя себорея может наблюдаться на этих участках кожи, наиболее сильно она выражена в парастернальной области Обширные розовые участки отрубевидного лишая на плече, по форме напоминающие пелерину
д) Типичная локализация на теле. Отрубевидный лишай локализуется на груди, животе, плечах и спине, в то время как себорейный дерматит наблюдается на волосистой части кожи головы, лице и передней слепке грудной клетки.
ж) Дифференциация разноцветного лишая:
• Очаги розового лишая имеют воротничок мелких чешуек по периферии и часто наблюдаются в сочетании с материнской бляшкой. Тест с КОН отрицательный.
• Очаги вторичного сифилиса обычно не шелушатся, а пятна наблюдаются на ладонях и подошвах. Тест с КОН отрицательный.
• При витилиго гипопигментация выражена в большей степени, и расположение очагов обычно иное - как правило, на кистях и лице.
• При белом лишае отмечаются слегка гипопигментированные участки с незначительным шелушением на лице и туловище, обычно у детей с атопией. Такие бляшки часто меньшего размера и более округлые, чем очаги отрубевидного лишая.
• Pityrosporum-фолликулит вызывается тем же микроорганизмом, но проявляется розовыми или коричневыми папулами на спине. Пациент жалуется на зуд и шершавость кожи, при этом тест с КОН положительный.
з) Лечение отрубевидного лишая (разноцветный лишай):
1. Местное лечение:
• Поскольку отрубевидный лишай протекает бессимптомно, лечение проводится, в основном, по косметическим соображениям.
• Основным методом лечения является местная терапия с использованием шампуня против перхоти, поскольку отрубевидный лишай вызывают микроорганизмы, являющиеся также причиной себореи и перхоти.
• Пациенты могут применять на пораженные участки лосьон или шампунь с 2% сульфида селена или шампунь с питирионом цинка ежедневно в течение 1-2 недель. Для достижения эффекта требуется раз личное время, однако исследования, позволяющие установить необходимое для действия препарата минимальное время, не проводились. Лосьон или шампунь обычно наносится на пораженные участки на 10 минут, затем препарат смывается под душем.
• В одном исследовании была подтверждена безопасность и высокая эффективность шампуня кетоконазола 2% (низорала) как метода лечения отрубевидного лишая при однократном или ежедневном применении в течение трех дней.
• При небольших участках поражения применяются местные противогрибковые препараты - кремы кетоконазола и клотримазола.
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)
2. Системное лечение отрубевидного лишая:
• Однократный пероральный прием 400 мг флюконазола давал наилучшие показатели клинического и микологического излечения с отсутствием рецидивов в течение 12 месяцев.
• Однократная доза флюконазола 300 мг в неделю в течение двух недель равна по эффективности однократному приему 400 мг кетоконазола в неделю в течение двух недель. Различий в эффективности, безопасности и переносимости лекарственного средства между этими двумя схемами лечения не обнаружено.
• Однократная доза 400 мг кетоконазола для лечения отрубевидного лишая безопасна и экономически эффективна по сравнению с приемом более дорогих противогрибковых препаратов нового поколения, таких как итраконазол'.
• Пероральный прием итраконазола в дозе 200 мг два раза в день в течение одного дня в месяц является эффективным и безопасным профилактическим лечением отрубевидного лишая.
• Данные о том, что для повышения эффективности лечения отрубевидного лишая после приема системных противогрибковых препаратов необходимо пропотеть, отсутствуют.
и) Консультирование врачом пациента. Пациентов следует предупредить о том, что измененный цвет кожи не восстановится сразу. Первым признаком успешного лечения является исчезновение шелушения. Дрожжевой микроорганизм в пятнах гипопигмеитации действует как солнцезащитный экран. Воздействие солнечного облучения ускорит нормализацию цвета кожи у пациентов с гипопигментацией.
к) Наблюдение пациента врачом. >Наблюдение после лечения не требуется за исключением торпидных и рецидивирующих случаев. При рецидивах проводится ежемесячная местная или системная терапия.
Читайте также: