Как не заразится в таиланде денге лихорадкой
Обновлено: 16.04.2024
Лихорадка Денге в ряде стран является распространенным заболеванием, переносимым комарами.
- Полуостров Индостан.
- Юго-Восточная Азия (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины).
- Южный Китай.
- Тайвань.
- Острова Тихого океана.
- Карибы (исключая Кубу и Каймановы острова).
- Мексика.
- Африка (Мозамбик, Судан, Египет).
- Центральная и Южная Америка (исключая Чили, Парагвай и Аргентину).
Основные переносчики возбудителя лихорадки денге – комары рода Aedes aegypti. Для размножения этот вид комара, как и другие, предпочитают выбирать застойные водоемы или заболоченную местность (это так же могут быть и мелкие резервуары с водой, а так же души и туалеты). У этих комаров есть два пика активности: утренний, в течение нескольких часов после рассвета, и вечерний, в течение нескольких часов после заката. Впрочем, комары могут быть и менее пунктуальными, особенно в помещениях, в затененных местах или в облачные дни.
У данного заболевания есть и другие названия, которые частично описывают симптомы, а точнее это: костоломная лихорадка, суставная лихорадка, лихорадка жирафов, пятидневная лихорадка, семидневная лихорадка, финиковая болезнь. Под такими названиями можно встретить одну и ту же болезнь – лихорадку Денге.
Продолжительность лихорадки в среднем 5-6 дней, в некоторых случаях может быть и до 15 дней. Точно определить заболевание можно только в больнице.
Список симптомов при первичном инфицировании:
Лихорадку Денге можно перенести 4 раза в жизни, заразившись 4 серотипами. При повторном заражении развивается геморрагическая лихорадка Денге. При этом, к вышеперечисленным добавляется еще несколько симптомов:
- Кровавая рвота;
- Кровавая диарея;
- Петехии и синяки по всему телу и др.;
- Лицо больного приобретает багровый цвет;
- Глаза блестят, конъюнктивы век инъецированы.
Отмечается резкое падение артериального давления. Различают 4 стадии геморрагической лихорадки, из которых 3-я и 4-я – шоковые. При отсутствии или несвоевременном лечении развивается ДВС синдром. Летальность до 20%. Тогда как при легкой форме или первичном инфицировании по статистике умирает 1%.
Что делать если заболели?
Нужно идти в больницу! Желательно постоянное наблюдение врачей, в крайнем случае родственников или друзей. Организм в этом состоянии сильно ослаблен. Кровь во время лихорадки не сворачивается, любой маленький порез или рана становятся крайне опасными.
Как не заболеть лихорадкой Денге.
Пока не разработана вакцина против семидневной лихорадки. Поэтому оптимальным способом избежать инфицирования является борьба с комарами. Вам придется не только защищать себя, но и по мере сил снижать популяцию насекомых.
Чтобы уберечься от укусов комаров, следуйте таким правилам:
- Пользуйтесь репеллентами, даже находясь дома.
- На прогулки надевайте одежду с длинными рукавами, брюки заправляйте в носки.
- Если возможно, пользуйтесь в помещении кондиционером.
- Убедитесь, что окна и двери плотно завешены сетками против москитов, нет зазоров и дыр. В спальне можно установить ловушки для насекомых.
- Если у вас появились симптомы лихорадки Денге, сразу же обратитесь к врачу.
- Чтобы уменьшить численность комаров, избавьтесь от емкостей, в которых насекомые легко размножаются. Очистите прилежащую территорию от старых жестянок, покрышек и цветочных горшков, в которых застаивается вода.
Если кто-либо из вашей семьи заболел лихорадкой Денге, с особенным вниманием отнеситесь к защите себя и своих близких от комаров!
В Таиланде бушует лихорадка денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет. Москва 24 выяснила, стоит ли россиянам отказываться от поездок в Таиланд, как распознать болезнь и что сделать, чтобы себя защитить.
Симптомы лихорадки денге
Первое, что нужно знать о денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом. Самый большой риск инфицирования – в Таиланде, Индии, Мексике, Коста-Рике, Бразилии, на Филиппинах. Эпидемиологическая обстановка этих государств из-за жаркого и влажного климата остается неспокойной не первый год, отметил доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.
Страны приэкваториальной зоны не первый год отмечены острой эпидемиологической обстановкой. Всплеск лихорадки происходит в сезон дождей, если говорить о Таиланде, то больше других случаев зафиксировано в центральной и северо-восточной частях страны. Вакцины нет, поэтому все риски туристы берут на себя.
Первые симптомы лихорадки – высокая температура, ломота в теле, боль в мышцах, костях, суставах, в животе, сильная боль в глазах, сыпь на коже. Причем симптомы могут проявиться не сразу после укуса – инкубационный период длится от трех до 14 дней. Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за россиянами, возвращающимися из Таиланда, и подготовил лаборатории для диагностики заболевания. Диагностировать лихорадку денге, к счастью, не составляет труда.
"В аэропортах на этот случай установлены дистанционные датчики измерения температуры, чтобы на случай отклонений от нормы оказать помощь и даже спасти жизнь, – продолжает Жемчугов. – Если лихорадка, которую подхватил человек в Таиланде, настигнет его здесь, врачи сделают все, чтобы помочь. Отмечу, от человека к человеку лихорадка не передается: заразиться можно только от переносчика-комара". Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.
Куда поехать вместо Таиланда
Фото: ТАСС/NARONG SANGNAK/EPA
Специалисты советуют отказаться от поездки в Таиланд сейчас, в сезон дождей. Ведь единственный способ обезопасить себя от инфекции – не лезть в очаг распространения. Врач-инфекционист высшей категории София Русанова рекомендует выбрать для отпуска другие страны, пока не пройдет вспышка: "Ехать в страну, где всплеск лихорадки, это все равно что идти в семью, где все слегли с гриппом: вы знаете, что заразитесь, что это опасно, но все равно идете? Зачем?" Она рекомендует подобрать более благополучную с точки зрения эпидситуации альтернативу, благо вариантов хватает на любой вкус и бюджет. Для Крыма и Сочи даже не нужен загранпаспорт, а Турция и Черногория – хорошие варианты близкой заграницы, доступные по соотношению цены и уровня сервиса.
Если вы уже оказались в Таиланде или отменить поездку совсем нельзя, стоит максимально позаботиться о своей защите от насекомых: ни вакцины, ни лечения, ни другого способа избежать лихорадки, находясь в ее очаге, нет. Владислав Жемчугов напоминает, что нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке.
"Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами. С собой носить репелленты, не ехать на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно, а это популярная там экскурсия. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними", – говорит инфекционист. София Русанова добавляет: "Вечер – опасное время, поэтому лучше не выходить из номера, не гулять по улицам либо одеться так, чтобы не было открытого тела. Все окна и двери на ночь нужно закрывать".
Лихорадка денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой не отличаются от классической формы, последствия непредсказуемы, а осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.
У страховки глаза велики
Фото: предоставлено героем статьи
Роман Цыренков отдыхал на популярном у россиян курорте на Пхукете в мае 2019. О том, что в королевстве бушует лихорадка, знал до путешествия, но отказываться от экзотичного отпуска не стал. С волнением перед поездкой справился рационально: детально изучил меры предосторожности, выяснил, где купить средства от комаров, позаботился о хорошей страховке. "Я, когда туда ехал, переживал и читал, что есть вероятность подхватить лихорадку. Читал про опасных комаров, но это характерно для любой тропической страны. Я закупил хорошие местные средства от москитов – слава богу, их там можно найти везде – от сетевых супермаркетов до аптек. Я покупал в аптеках – так надежнее. Паники, по крайней мере, на Пхукете, не было, может, как раз потому, что средства от комаров там хорошие и доступные".
Крайне важный момент – страховка. Роман выбрал ее внимательно, отдельно убедился в том, что лихорадка денге – страховой случай, и расходы на лечение, если его укусит комар-переносчик, ему компенсируют. "Для Таиланда сама лихорадка – это не новость, поэтому там нет паники по этому поводу. По крайней мере, ее не было, когда я отдыхал. Но страховку нужно выбирать и читать очень и очень внимательно, – советует турист. – И выбирать полис, который покрывает расходы на лечение этой лихорадки".
Если страховки нет или лихорадка денге не прописана как страховой случай, лечиться придется из своего кармана. Можно обратиться к страховому агенту до поездки и попросить добавить какое-то конкретное заболевание в список страховых случаев: стоимость этой опции будет в тысячу раз ниже, чем расходы на пребывание в госпитале в чужой стране. По страховке вас отправят в ту больницу, с которой сотрудничает страховая компания, при этом все расходы она возьмет на себя. Для сравнения: вызов скорой помощи там стоит в среднем две тысячи бат (курс к рублю примерно 1:2), при этом в карете скорой нет врача, эти деньги вы платите только за транспортировку в больницу. Прием терапевта в частной клинике обойдется в тысячу бат, прибавляем к этому деньги, которые возьмут абсолютно за все манипуляции и анализы, и покупку лекарств. Итог: лихорадка может стоить нескольких тысяч долларов, испорченного отпуска и подорванного здоровья.
Как вы думаете, какой представитель фауны опаснее всего для человека? Лев? Тигр? Белая акула? Может быть, крокодил? Нет, нет, и нет. Самый страшный зверь — маленький комарик. От комариных укусов ежегодно гибнет вдвое больше людей, чем от всех хищников вместе взятых. Самый опасный — малярийный комар. Но вероятность встретить его в Тайланде крайне мала. Тут гораздо больше шансов подхватить лихорадку денге от насекомых вида Aedes aegypti.
Фото: Depositphotos
Засланный казачок
В мире денге ежегодно заболевают более 50 млн людей. Aedes aegypti переносят четыре вида вируса и не упускают возможности наградить им человека.
Симптомы и лечение
Обращаться в госпиталь или нет? Казалось бы, не обязательно: постельный режим можно соблюдать и дома, а специальных процедур для лечения не требуется. Но лучше все-таки попросить помощи. Во-первых, врачи определят, точно ли у вас денге (есть несколько похожих болезней). Во-вторых, неизвестно, легкая ли у вас форма болезни.
Волонтеры в провинции Сингбури участвуют в кампании по повышению осведомленности населения и туристов о лихорадке денге. Фото: Depositphotos
Порой врачи предлагают полежать несколько дней под капельницей, чтобы очистить плазму крови. С медицинской точки зрения это спорная процедура: выздоравливают и без нее. Но хуже от капельницы точно не будет.
Может показаться, что в лихорадке нет ничего страшного, раз она сама проходит через неделю. Но не спешите радоваться! Во-первых, денге сильно ослабляет иммунитет, и организм становится беззащитным. В таком состоянии любая болезнь может принести массу неприятностей, поэтому восстанавливаться придется пару недель. Во-вторых, если заразиться повторно, денге пройдет намного тяжелее. В редких случаях исход может быть летальным.
Врач объяснил, что легкая форма денге не лечится. В том смысле, что не нужно принимать таблетки, а просто надо соблюдать постельный режим, пить много жидкости и сбивать высокую температуру. Организм справляется с денге сам и важно ему не мешать.
Когда симптомы появились у меня, в госпиталь мы уже не поехали. Первые три дня была высокая температура. Но это не самое страшное ― намного тяжелее переносить тяжелое вязкое депрессивное состояние. Выбраться из него очень непросто, даже когда выздоравливаешь. Слава Будде, у нас оказалась легкая форма денге. Но теперь есть опасность повторного, более опасного заражения, и у нас развилась комариная паранойя.
Подальше от влаги и побольше защиты
Сразу отметим, 100% гарантии безопасности от денге не существует. Но риск заражения можно свести к минимуму. Во-первых, используйте репелленты. Во-вторых, в помещениях включайте фумигаторы. В-третьих, не рекомендуем селиться рядом со стоячей водой. И конечно, следите за тем, чтобы в вашем кондо или гостинице поддерживали чистоту. Например, наш читатель Виктор пишет, что сам виноват в заражении: в погоне за дешевым жильем он закрыл глаза на антисанитарию. После болезни паре пришлось срочно переезжать в лучшее место.
Во время эпидемии коммунальные и санитарные службы проводят химическую обработку подвалов и улиц, чтобы помешать размножению комаров. . Фото: shutterstock Химическуа обработка улиц. Фото: shutterstock
Денге переносят маленькие комары. Они летают бесшумно и кусают безболезненно. Если жить в опасном (читай, влажном) месте, предохраниться от лихорадки практически невозможно. Поэтому главное — селитесь в правильном месте: помещение должно быть сухим, чистым и проветриваемым. А для профилактики нужно пользоваться средствами защиты от комаров. Особенно осторожными нужно быть в сезон дождей.
На экскурсиях в джунгли или отдаленные деревни будьте вдвойне внимательны и позаботьтесь о запасе защитных спреев.
Если следовать этим нехитрым правилам, опасность заражения денге будет совсем незначительна. И тогда советы насчет лечения вам не понадобятся. Будьте здоровы!
Тропические комариные вирусные лихорадки — это болезни, вызываемые вирусами, переносимыми комарами. Заболевания преимущественно распространены в тропических и субтропических регионах: отсюда и название. Как правило, они отличаются кратковременной лихорадкой (резким и сильным повышением температуры), общей интоксикацией организма; в некоторых случаях могут возникнуть высыпания на коже и поражения центральной нервной системы.
Общая черта всех комариных вирусных лихорадок — невозможность их специфического лечения. Помощь, как правило, исходит из поддержания иммунитета и снятия отдельных симптомов: температуры, тошноты и диареи, мышечных и головных болей. Применяют дезинтоксикационные и сосудоукрепляющие средства.
Кроме того, во время любой лихорадки жизненно важно не допускать обезвоживания организма. Усиленное потребление чистой воды, электролитов и глюкозосодержащих жидкостей — очень хорошая поддержка при такого рода инфекциях.
Среди факторов, которые увеличивают вероятность распространения комариных инфекций, выделяют глобальное потепление, заболачивание местности, грязные водоемы, ухудшение экологической обстановки, общее ослабление иммунитета у населения Земли, отсутствие элементарных правил гигиены и профилактики среди населения эндемических регионов, а также глобализацию в целом (люди стали больше путешествовать, и вирусы вместе с ними).
Денге
Самая распространенная в Таиланде — тропическая лихорадка денге. Обычно о ней вспоминают с наступлением сезона дождей, ведь именно на этот период приходится пик заболеваемости.
Денге — это вирусная тропическая болезнь, передаваемая комарами, которая в последние годы быстро распространяется почти по всему миру. Переносчиками выступают женские особи двух видов комаров — кусаки египетской и кусаки бело-пестрой (азиатского тигрового комара). Они очень похожи внешне и отличаются от привычных нам насекомых тем, что их тельца и лапки покрыты белыми полосками.
О комарах
Вирус передается людям при укусах инфицированных самок. После инкубационного периода комар способен передавать вирус в течение всей жизни.
Комары вида кусака египетская живут в городах и размножаются главным образом в искусственных емкостях. В отличие от других комаров, они питаются днем, а пик их активности приходится на рассвет и закат.
Кусака бело-пестрая — второй по значимости переносчик денге в Азии. Этот вид в последние годы распространился в Северную Америку и Европу. Комары легко адаптируются к новым условиям, потому выживают и в более холодных районах.
Фото: Shutterstock
Симптомы и общее течение заболевания
Денге — это тяжелая гриппоподобная болезнь, которая поражает как детей грудного и раннего возраста, так и взрослых. Инкубационный период длится от 3 до 15 дней: чаще всего от пяти дней до недели.
Существует 4 серотипа вируса, вызывающих заболевание. После выздоровления от инфекции, спровоцированной одним из серотипов, у человека появляется к нему пожизненный иммунитет. Что не исключает возможности заразиться другим серотипом денге. Как правило, после повторного заражения болезнь протекает более тяжело и может перерасти в геморрагическую форму.
Заболевание начинается остро — температура тела резко повышается до 39–40 градусов. С первых часов пациент чувствует сильные головные боли, боль за глазами, тошноту, снижение аппетита и головокружение, длительное чувство усталости, а также сильные мышечные и суставные боли; появляется сыпь. Могут начаться проблемы с желудком, рвота и диарея. Некоторые симптомы напоминают простуду: покраснение и боль в горле, заложенный нос, покраснение глаз, опухшие гланды.
Лабораторное подтверждение диагноза производят, выделяя вирус из крови пациента в первые два-три дня болезни. Симптомы обычно длятся от 2 до 7 дней после инкубационного периода.
Важный момент при денге — не рекомендуется принимать аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Они разжижают кровь, что может привести к сильным кровотечениям!
Геморрагическая форма денге
Тяжелая, или геморрагическая форма лихорадки — это потенциально смертельное осложнение, связанное с вытеканием плазмы, скоплением жидкости, дыхательной недостаточностью, сильным кровотечением, вызванным резким снижением уровня тромбоцитов, или поражением внутренних органов. Первые признаки появляются через 3–7 дней после начала симптомов и включают сильные боли в области живота, сильную рвоту, иногда с кровью, носовое, легочное и/или желудочно-кишечное кровотечение, затрудненность дыхания, усталость и перевозбужденность, которая может переходить в припадки. Следующие 24–48 часов критической стадии могут стать летальными, поэтому больному нужен надлежащий уход и обязательный контроль над уровнем жидкости в организме.
Некоторые группы людей рискуют заболеть тяжелой формой денге больше, чем остальные. Это беременные женщины, дети грудного возраста, пожилые люди, те, кто страдает ожирением, диабетом, почечной недостаточностью или некоторыми заболеваниями крови. Также в зоне риска те, кто однажды переболел денге и теперь заразился другим типом вируса.
Важно помнить, что специфического лечения ни для денге, ни для тяжелой денге не существует. Всё сводится к устранению отдельных симптомов и помощи иммунитету в борьбе с вирусом.
Профилактика
Единственной действенной профилактикой заболевания служит борьба с комарами-переносчиками. Конечно, должна существовать организованная программа мер, направленная на утилизацию отходов, распыление инсектицидов, мониторинг положения и эпидемический надзор. Но не забывайте и об индивидуальных средствах защиты — о том, что вы можете сделать лично для себя и своего жилища.
Используйте противомоскитные сетки, одежду с длинными рукавами, репелленты и спирали против комаров. Утилизируйте отходы вовремя и следите, чтобы в емкостях возле вашего дома не скапливалась и не застаивалась вода: именно такие места служат благоприятной средой для размножения переносчиков болезни.
Фото: Shutterstock
Связаться с офисом координаторов можно по почте: [email protected] или по телефонам: +66 76-361-888, +66 76-249-400, а также 3382, 3384 и 3385.
Читайте также: