Как определить стафилококковую инфекцию по анализу крови

Обновлено: 18.04.2024

Определение специфического иммуноглобулина класса Е необходимо для подтверждения аллергической реакции или сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А. Он имеет важное значение в развитии аллергической реакции немедленного типа.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Стафилококковый энтеротоксин A IgE (M80, ImmunoCAP)?

  1. Поиск причины частых обострений бронхиальной астмы и ХОБЛ;
  2. Подозрение на развитие частых обострений экземы в связи с повышенным содержанием золотистого стафилококка, выделяющего энтеротоксин группы А.

Подробное описание исследования

Стафилококки — это неподвижные бактерии шаровидной формы. Среди потенциально опасных для человека выделяют золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus). Он является возбудителем многих инфекций, при взаимодействии с клетками человека выделяет токсины.

Энтеротоксин А представляет собой белок, который взаимодействует с мембраной клетки организма человека и способствует проникновению в нее стафилококка. Стафилококковый энтеротоксин А может выступать в роли аллергена — вещества, способного вызвать развитие аллергических реакций.

S. aureus способен при взаимодействии с клетками человека выделять энтеротоксин А, который проникает в организм человека, где взаимодействует с различными клетками иммунной системы.

Staphylococcus aureus вызывает широкий спектр заболеваний, начиная от незначительных инфекций кожи и мягких тканей до участия в обострении хронических заболеваний органов дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма). Стафилококки используют множество стратегий, чтобы избежать действия иммунной системы человека.
Инфекционные агенты являются важным фактором развития и обострения заболеваний органов дыхания. Наиболее распространенными выделяемыми патогенами являются вирусы и бактерии. Есть данные о том, что энтеротоксины золотистого стафилококка могут модифицировать заболевание дыхательных путей, действуя в качестве супераллергенов, более активных белковых структур, способных вызвать аллергию.

ХОБЛ характеризуется прогрессирующим изменением ткани легких из-за хронического воспаления дыхательных путей, появлением хрипов, небольшого количества мокроты, кашля.

Бронхиальная астма характеризуется воспалительными изменениями аллергического характера в дыхательных путях, сопровождается эпизодами ощущения удушья, чувства нехватки воздуха, кашлем.

При других хронических заболеваниях, таких как аллергический дерматит, экзема (сыпь, покраснение и зуд различных участков кожи) колонизация S. aureus в коже людей, страдающих этим заболеванием, составляет около 70%, а у здоровых лиц около 39%.

Уровень IgE к стафилококковому энтеротоксину А повышается при заболеваниях органов дыхания не только в стадии обострения, но и в период ремиссии. Важно не только присутствие этих микроорганизмов в дыхательных путях организма человека, но и их способность высвобождать аллергенные вещества, такие как энтеротоксин А.

Аллергодиагностика проводится с помощью флюоресцентного иммуноанализа системой ImmunoCAP, которая обеспечивает высокую точность благодаря определению специфических иммуноглобулинов в очень малых количествах.

Для определения гиперреактивности иммунной системы к стафилококковому энтеротоксину А необходимо оценить уровень специфического иммуноглобулина Е в крови.

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом латексной агглютинации и/или масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят с помощью автоматических анализаторов серии VITEK 2, bioMerieux, Франция.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения золотистого стафилококка (S. aureus) и определения его чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.

Синонимы: Staphylococcus aureus Culture. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing.

Данный метод включает в себя количественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus, S. aureus) с определением его чувствительности к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

В ряде случаев, в условиях растущей антибиотикорезистентности, а также для пациентов, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, актуальной альтернативой антибактериальным препаратам служат бактериофаги. В медицине используют их способность разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. Литическое действие бактериофагов строго специфично. В производстве фаговых препаратов учитывают специфичность бактериофагов и готовят поливалентные фаговые препараты – смеси бактериофагов, активных в отношении различных типов возбудителей. При применении бактериофаги не нарушают нормального биоценоза человека, могут применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Бактериофаги не вызывают дисбиоз, аллергию, не подавляют иммунную систему; разрешены к применению у детей с 0 месяцев, у беременных и в период лактации. При необходимости использования бактериофагов в лечебных и/или профилактических целях необходимо проводить оценку чувствительности к ним возбудителя.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

С какой целью проводят посев на золотистый стафилококк (S. aureus) и определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) проводят с целью установления причины неспецифических воспалительных заболеваний инфекционного происхождения, обоснования рациональной антибиотикотерапии и подбора препаратов бактериофагов.

Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.

Стафилококк – это один из наиболее часто встречающихся микроорганизмов. Насчитывается множество видов стафилококка, большинство из которых безвредны для человека и постоянно живут на его кожных покровах. Тем не менее, заражение золотистым или эпидермальным видами стафилококка в сочетании со снижением иммунитета у пациента способно стать причиной развития у него ряда серьезных заболеваний.

В нашей частной клинике в Рязани можно сдать анализ мочи на стафилококк, а также мазки из носа, из зева и другие биоматериалы для выявления патогенных видов этого болезнетворного микроорганизма. Мы используем микробиологический способ обработки анализа, что не только обеспечивает высокую точность его результатов, но также и позволяет получить результаты в кратчайшие сроки.

Как инфекция проникает в организм?

В плане заражения патогенными видами стафилококка в равной степени опасны как диагностированные пациенты, которые уже начали курс лечения, так и бессимптомные носители инфекции. По статистике ВОЗ, каждый третий такой носитель и не подозревает о том, что в его организме что-то не так. Это является еще одним аргументом в пользу сдачи анализа на стафилококк даже в тех случаях, когда явных симптомов инфекции нет.

Наиболее распространенные пути заражения стафилококком – это воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Кроме того, возможно проникновение болезнетворных микроорганизмов через нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек, зачастую даже не видимые невооруженным глазом.

Чаще всего стафилококком заражаются следующие категории пациентов:

  • лица с ослабленной иммунной защитой организма;
  • страдающие от различных хронических вялотекущих заболеваний пациенты;
  • те, кто проживает в экологически неблагополучных регионах;
  • далекие от ведения здорового образа жизни мужчины и женщины – курильщики, любители выпить, поклонники фастфуда, мало бывающие на свежем воздухе и пренебрегающие физической нагрузкой.

Чем опасен стафилококк и кому необходимо сдать анализ?

Исследование на стафилококк необходимо в следующих случаях:

  • при наличии подозрений на то, что воспалительный процесс на коже, слизистых и/или внутренних органах пациента спровоцирован активностью этого болезнетворного микроорганизма;
  • во время вынашивания плода. Это исследование не входит в перечень обязательных для сдачи перед беременностью анализов, поэтому его необходимо сдать отдельно;
  • перед плановой госпитализацией;
  • в тех случаях, когда в стационаре выявлена так называемая внутрибольничная инфекция;
  • при подозрении на инфицирование стафилококком даже выглядящего здоровым пациента;
  • кроме того, наряду с медперсоналом в рамках сдачи анализов для продления срока действия санитарной книжки анализы на стафилококк регулярно сдают также работники общепита.

Именно активность болезнетворных видов стафилококка способна привести к появлению у пациента гнойного воспаления кожи и подкожно-жировой клетчатки – от болезненных и не проходящих на протяжении долгого времени прыщей до фурункулов, абсцессов и гнойного воспаления потовых желез. Кроме того, стафилококк может привести к развитию ангины, пневмонии, гнойного воспаления внутренних органов, в том числе – сердечной мышцы и даже головного мозга. А интоксикация организма продуктами жизнедеятельности этих болезнетворных организмов способна повлечь за собой заражение крови.

Мы выявляем стафилококк в мазках из носа и из зева, в анализах мочи и анализе грудного молока, анализе мокроты и соскобе со слизистой оболочки глаза, выделениях из слухового прохода, мазке из уретры и прямой кишки, а также в анализе кала. Какой именно материал необходимо сдать для проведения исследования и как подготовиться к сдаче анализа, расскажет лечащий врач.

В рамках подготовки к сдаче анализа откажитесь от приема лекарств хотя бы на несколько дней. Если не можете прервать прием, обсудите это со своим лечащим врачом. У женщин мазок из влагалища и уретры не берут в первые дни менструального цикла.

Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

Посев на золотистый стафилококк – микробиологическое исследование, которое позволяет выделить в биоматерилале чистую культуру Staphylococcus aureus.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)?

  • Подтверждение этиологической роли Staphylococcus aureus как возбудителя заболевания.
  • Динамическое наблюдение за пациентом и контроль проведенного лечения.
  • Выявление носительства S. aureus среди работников медицинских учреждений.

Подробное описание исследования

Золотистый стафилококк относится к грамположительным условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать на слизистых оболочках, не вызывая патологических изменений, но зачастую становятся этиологическим фактором воспалительного процесса и выступают возбудителями внутрибольничных инфекций.

Выделяют несколько путей передачи инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, бытовой. Источником инфекции выступает зараженный человек, или бактерионоситель.

В норме микроорганизмы рода Staphylococcus встречаются на коже, во влагалище, гортани, кишечнике и слизистой оболочке носа. При нарушенной микрофлоре кишечника или ослабленном иммунитете наличие микроорганизма может привести к развитию инфекционных процессов различной локализации:

- молочные железы (мастит);

- кожа (карбункул, фолликулит);

- мочевыводящие пути (цистит, пиелонефрит);

- костно-суставная система (остеомиелит, септический артрит);

- желудочно-кишечный тракт (аппендицит, перитонит, холецистит, энтероколит).

Выявить золотистый стафилококк можно в различном биологическом материале: грудном молоке, мокроте, кале, ректальном соскобе, отделяемом из уха, моче, кале, соскобе из зева, носа и с конъюнктивы.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Страчунский, Л. С. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности / Л. С. Страчунский, Ю. А. Белькова, А. В. Дехнич // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1.
  2. Larry M. Bush , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Maria T. Perez , MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach. Staphylococcus infections.
  3. Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Подготовка к исследованию

За 14 дней до проведения анализа необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов.

Соскоб из зева берется строго натощак, перед исследованием 3 часа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот водой, пить.

Соскоб из влагалища рекомендуется сдавать не менее чем за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее завершения. За 48 часов до процедуры следует отказаться от местных процедур: ванночек, введения свечей и таблеток, спринцеваний, интравагинального УЗИ и кольпоскопии, осмотра гинеколога.

Перед взятием соскоба из влагалища или урогенитального соскоба пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15–20 мин после мочеиспускания.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

В небольших количествах золотистый стафилококк является нормальной частью микрофлоры кожи и слизистых оболочек.

Обнаружение золотистого стафилококка в значительном количестве при наличии клинической картины воспаления и повторных высевов указывает на этиологическую роль возбудителя в патологических процессах:

  • кожные инфекции (фурункулез);
  • пневмония, эндокардит, остеомиелит и др.

Обнаружение стафилококка в пунктатах из стерильных полостей в любых количествах свидетельствует о выделении возбудителя инфекционного процесса.

Читайте также: