Как отличить кишечную инфекцию от менингита

Обновлено: 28.03.2024

Клетки данного микроорганизма присутствуют в окружающем нас мире, основной же средой их обитания в организме человека становится желудок. Энтеровирус способен поражать не только пищеварительную систему, но так же ткани различных внутренних органов и головной мозг.

Редко серозный менингит бывает вызван аденовирусом, вирусом гриппа, герпеса и т.п. Основные пути проникновения инфекции в человеческий организм – пищевой (через употребление невымытых овощей, фруктов, зараженной воды) и воздушно-капельный (при тесном контакте с носителем).

Заболеванию серозным менингитом в большей степени подвержены лица в возрасте до 15 лет. Обусловлено это не столько еще не до конца окрепшим иммунитетом, сколько беспечностью самих детей. Вспышки заболевания отмечаются, как правило, в летнее время года, когда дети отдыхают в летних лагерях, активно друг с другом контактируют, подчас забывая о правилах личной гигиены. В то же время частое мытье рук с мылом, особенно перед употреблением пищи, значительно снижает риск возникновения инфекции.

Симптомы, признаки серозного менингита у детей

Воспаление головного мозга, возникающее на фоне энтеровирусной инфекции, развивается на протяжении нескольких дней. Его инкубационный период длиться от 1 недели до 2 недель. Сразу после окончания этого периода у ребенка могут появиться признаки, характерные для инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей: першение и боль в горле, снижение аппетита, головная боль, сильный жар, боли в мышцах, бледность кожи, общая слабость, иногда – тошнота, потеря сознания.

В некоторых случаях серозный менингит развивается стремительно, его признаки появляются уже в первый день заболевания. Наиболее тяжело воспаление слизистых головного мозга переносят дети в возрасте до 3 лет. У них инфекция может сопровождаться обмороками, головокружением, судорогами, появлением бреда и галлюцинаций. Последние симптомы бывают обусловлены, как правило, сильным жаром (выше 38°).

Поскольку серозный менингит непосредственным образом затрагивает головной мозг, у ребенка могут отмечаться неврологические симптомы: парез лицевого нерва, дрожание конечностей, нарушение координации движений. Во всех случаях заболевание сопровождается повышением внутричерепного давления, чем и обусловлены сильные головные боли, которые испытывает ребенок, начиная с первого дня развития инфекции. Увеличение объема омывающей мозг жидкости в свою очередь может стать причиной развития гидроцефалии – опасного и считающегося неизлечимым заболевания.

Острый период серозного менингита длится до 3 суток, затем при наличии квалифицированного лечения симптомы его значительно уменьшаются. Исчезновение симптомов инфекции отмечается на 6-8 дни лечения. Само заболевание полностью излечивается в течение 15-20 суток, в зависимости от степени его тяжести и возраста ребенка.

Лечение серозного менингита у детей

Серозный менингит – серьезное, быстро прогрессирующее и при отсутствии должного внимания приводящее к летальному исходу заболевание. Диагностика его подразумевает лабораторное исследование анализов больного, включая омывающую головной мозг жидкость. Основной возбудитель инфекции обнаруживается в большом количестве в крови и в серозном экссудате пациента. Серозный менингит следует дифференцировать от водянки (гидроцефалии) и от воспаления головного мозга, имеющего иное происхождение.

Лечение проводится в условиях стационара. В первые дни проводится дегидратация – внутривенное введение в организм ребенка лекарственных препаратов, способствующих восстановлению его водного баланса и выведению из него токсичных продуктов деятельности основного возбудителя инфекции, назначаются антибиотики, в тяжелых случаях – донорский гамма-глобулин. Доза того или иного средства рассчитывается с учетом возраста и веса пациента. Для устранения скопившейся в области мозга жидкости проводится люмбарная пункция. За одну процедуру из организма выводится не более 8 мл ликвора.

Профилактика серозного менингита у детей

Поскольку заражение вирусом, вызывающим серозный менингит, происходит при употреблении зараженной им пищи, избежать возникновения заболевания можно, приобретая продукты в проверенных супермаркетах, имеющих хорошую репутацию. Детей с детства следует приучать к чистоте и соблюдению элементарных норм гигиены. Если заражение произошло, и у ребенка отмечаются первые симптомы менингита, необходимо обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься его самостоятельным лечением. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятен.

Бактериальный менингит у детей. Кишечные инфекции у детей

Менингит сопровождается признаками повышения внутричерепного давления. Лишь изредка имеется синдром церебральной гипотензии с западением родничка, мышечной гипотонией. Мснингеальные симптомы отсутствуют. В отдельных случаях бактериальные менингиты принимают септическое течение, аналогичное менингококцемии.

Объем и масса головного мозга увеличены вследствие отека. Это приводит к уплощению извилин. Мозг дряблый, влажный. Возможно вклинение тех или иных образований мозга в естественные щели и отверстия, особенно в большое затылочное. При развитии эпендиматита желудочки умеренно расширены, содержат мутную жидкость, эпендима тусклая, с мелкими кровоизлияниями.
Сосудистые сплетения полнокровны. В спинномозговом канале экссудат располагается в основном на дорсальной стороне спинного мозга, в грудном или поясничном отделах.

В первые 2 сут отмечается серозное или серозно-гнойиое воспаление, в последующем экссудат становится гнойным. Цвет гноя беловатый, желтоватый или зеленоватый, синезеленый при инфекции сипегнойной палочкой или др. Примесь фибрина или крови придает экссудату соответственно фибринозный или геморрагический характер. Сосуды резко расширены, иногда тромбированы, стенки их инфильтрированы лейкоцитами. В конце 1-й — начале 2-й недели, кроме нейтрофилов, в экссудате нарастает количество макрофагов и лимфоцитов, позже они преобладают. Имеются плазмоциты.

Удаление экссудата происходит путем фагоцитоза макрофагами фибрина и некротизированных клеток. В других случаях экссудат подвергается организации. Репаративные процессы затягиваются на 2—4 нед и более. При рациональной терапии наблюдается полная реституция, иногда с незначительным фиброзом оболочек. Существенный фиброз, сопровождающийся облитерацией ликворопроводящих путей, наблюдается редко.

кишечные инфекции детей

Кишечные инфекции у детей

Кишечные инфекции широко распространены среди детей всех возрастных групп и занимают значительное место в структуре детской смертности. Восприимчивость к определенным видам кишечной инфекции у детей разных возрастов неодинакова. Новорожденные и дети первого года жизни чрезвычайно восприимчивы к возбудителям коли-ипфекции и сальмонеллезу. Дети более старшего возраста чаще болеют дизентерией и устойчивы к сальмонеллезу и коли-инфекции.

Для новорожденных, особенно недоношенных, характерно развитие заболевания при воздействии слабопатогенной или условно-патогенной флоры.
В последние годы в течение кишечных инфекций у детей отмечают ряд особенностей. Преобладают легкие и стертые формы дизентерии, этиологически связанные с дизентерийным микробом Зонне. Одновременно увеличивается число затянувшихся форм инфекций с длительным бактерионосительством. Наблюдается рост заболеваемости сальмонеллезом и стафилококковой инфекцией, а также увеличивается число смешанных кишечных инфекций, которые становятся менее типичными, возникают рецидивы, затяжные формы, задержка репаративных процессов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Менингит, вызванный кишечной палочкой. Лечение гнойных менингитов

Это одна из наиболее частых форм гнойных менингитов, наблюдаемых в последние годы у новорожденных детей. Менингит обычно носит вторичный характер. Развивается на фоне кишечной инфекции или сепсиса.

Заражение кишечной палочкой возможно во внутриутробный период. Заболевание почек и мочевыводящих путей у беременных в 60—70% случаев вызывается грамотрицательными возбудителями, в том числе кишечной палочкой. При восходящем распространении инфекции кишечная палочка попадает в амниотпческую жидкость, которая является хорошей питательной средой. Инфицирование околоплодных вод приводит к развитию хориоиамнионитов. В этом случае бактерии попадают к плоду через сосуды плаценты и пуповины. Возможны также заглатывание и аспирация околоплодных вод.

Состояние детей обычно тяжелое уже в первые дни после рождения. Они вялые, заторможенные, отказываются от груди. Наблюдаются срыгивания, рвота, частый, жидкий стул. Быстро нарастают признаки эксикоза. Кожные покровы бледные, с сероватым оттенком, сухие; большой родничок запавший. Дыхание стонущее, частое, поверхностное. Дети теряют в массе. Резко снижен тургор тканей. Развивается гипотрофия. Наблюдаются локальные или генерализованные клонико-тонические судороги. Специфические менингеальные симптомы отсутствуют.

Течение менингита тяжелое, часто с летальным исходом. Диагноз таких форм менингита у новорожденных представляет трудности, поскольку подобная клиническая симптоматика может быть расценена как проявление кишечной инфекции, сепсиса или внутричерепной родовой травмы. Тяжелое состояние новорожденных с указанием на возможность септического процесса является показанием для люмбальной пункции.

Спинномозговая жидкость вытекает редкими каплями, гнойная; иногда ее даже не удается получить из-за низкого давления. Содержание белка высокое (7—33 г/л), нейтрофильный цитоз. Возбудитель может быть выделен из крови и ликвора.

Течение гнойных менингитов. При своевременной и рациональной терапии на 3—4-й день болезни состояние больных значительно улучшается. Санация ликвора происходит на 8—15-й день болезни. При благоприятном течении через 2 нед после окончания курса лечения детей выписывают из стационара под наблюдение районного невропатолога. В этих случаях обычно отмечаются негрубо выраженные остаточные явления в виде повышенной истощаемости и возбудимости нервной системы, нарушения концентрации внимания, легких очаговых симптомов, гипертензионно-гидроцефального синдрома. При позднем диагнозе и неправильно проводимой терапии возможно затяжное течение.

менингококковый менингит

Оно может быть связано и с характером возбудителя. При менингитах, вызванных стафилококком, кишечной палочкой, длительное течение заболевания обусловлено склонностью к абсцедированию и наличием гнойного очага в организме. При затяжном течении в оболочках преобладает продуктивный процесс, который приводит в дальнейшем к нарушению секреции, реабсорбции и циркуляции ликвора и развитию гидроцефалии. Гидроцефалия наиболее часто наблюдается после менингитов у новорожденных и грудных детей.

Одним из осложнений менингита является эпендиматит. Он чаще всего возникает при поздно начатой терапии. У больного на фоне улучшения состояния появляются тонические судороги, повышается мышечный тонус в экстензорных группах мышц, развивается поза децеребрационной ригидности. Дети теряют сознание. Прогрессирует гидроцефалия. Течение эпендиматитов неблагоприятное.

К другим осложнениям гнойного менингита, наблюдаемым у детей раннего возраста, относят абсцесс мозга, тромбоз латерального синуса, субдуральный выпот, локальные некрозы тканей в местах сливной геморрагической сыпи, вторичные инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, образование множественных пристеночных бактериальных тромбов (рассеянная внутрисосудистая коагуляция). У 20% детей, перенесших гнойный менингит, в дальнейшем имеются признаки очагового поражения нервной системы: эпилептиформные судороги, поражение III, VI, VII, VIII пар черепномозговых нервов, пирамидная недостаточность, вегетативно-обменные расстройства и др.

Лечение гнойных менингитов должно быть начато как можно раньше. От этого зависят исход заболевания и характер остаточных явлений. Антибактериальную терапию следует назначать до получения результатов исследования ликвора, при малейшем подозрении на менингит. Ургентную антибактериальную терапию (до выделения возбудителя) начинают с назначения пенициллина, так как 90% гнойных менингитов вызывается кокками, высокочувствительными к пенициллину. Пенициллин назначают в больших дозах — 200 000—500 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки, в тяжелых случаях — 1 000 000 ЕД на 1 кг массы тела. Инъекции детям первых месяцев жизни делают каждые 2—3 ч, после 1 года — каждые 4 ч.

После установления характера возбудителя назначают антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При менингококковом менингите продолжают лечение пенициллином либо назначают полусинтетические пенициллины. Из них наиболее эффективен ампициллин. Детям до 2 мес его назначают в дозе 100—150 мг на 1 кг массы в сутки внутримышечно или внутривенно, старше 2 мес — 150—200 мг на 1 кг в сутки. Инъекции Делают с интервалом в 6 ч. Оксациллин и метициллин назначают из расчета 200—300 мг/кг в сутки внутримышечно каждые 4 ч. Полусинтетические пенициллины назначают больным с повышенной чувствительностью к пенициллину. Они эффективны также при стафилококковом менингите, особенно метициллин.

При стафилококковом менингите рекомендуется определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. До получения этих данных целесообразно комбинировать 2 или 3 антибиотика (пенициллин — левомицетин, пенициллин — полусинтетические пенициллины). Если менингит вызван пневмококком, то назначают большие дозы пенициллина — до 1 000 000 ЕД/кг в сутки. Можно применить также сигмамицин — 50 000—100 000 ЕД/кг в сутки внутривенно через 12 ч или внутримышечно через 6 ч. Эффективно также применение гентамицина — 6—8 мг/кг в сутки внутримышечно через 8 ч.

При менингите, вызванном кишечной палочкой, назначают гентамицин или ампициллин в вышеуказанных дозах. Для профилактики кандидамикоза рекомендуется нистатин по 100 000 ЕД 3—4 раза в день.

Длительность лечения антибиотиками новорожденных и грудных детей составляет минимум 3 нед, более старших детей следует лечить до тех пор, пока не нормализовалась температура, и еще 5 дней. Контролем за лечением могут служить показатели спинномозговой жидкости: отсутствие возбудителя, цитоз — менее 30 клеток, нормализация концентрации глюкозы и уровня белка. Контрольную пункцию делают через 3—4 дня от начала лечения. Если тенденция к санации ликвора отсутствует, антибиотик следует заменить.

Курс лечения при менингококковом менингите в среднем составляет 6—8 дней, при менингитах другой этиологии — от 8 до 12 дней. Дозу антибиотиков в процессе лечения недопустимо снижать, так как по мере лечения проходимость гематоэнцефалического барьера для антибиотиков уменьшается.

В редких случаях, когда указанное выше лечение не дает желаемого эффекта, можно прибегнуть к введению антибиотиков под оболочки мозга или в желудочки. Чаще всего к этой мере приходится прибегать при менингите у новорожденных, вызванном грамотрицательными микроорганизмами.

Наряду с антибиотиками необходимо проводить симптоматическую и десенсибилизующую терапию, а также мероприятия, направленные на стабилизацию кровообращения и нормализацию электролитного баланса, борьбу с отеком мозга, лечение дыхательных нарушений, нормализацию кислотно-щелочного равновесия. При наличии судорог назначают противосудорожную терапию, при гипертермии — различные виды охлаждения (обтирание спиртом, клизма из холодной воды, литические смеси), жаропонижающие средства. При молниеносной форме менингита с развитием шокового состояния показано применение кортикостероидов: гидрокортизон (5—30 мг/кг), преднизолон (1—5 мг/кг) в зависимости от степени коллапса.
Большое значение при лечении менингитов имеют полноценное питание, введение витаминов, тщательное проветривание помещения и уход за больным ребенком.

Инфекционные осложнения (абсцесс мозга, субдуральный выпот) требуют специфической антибактериальной терапии и хирургического лечения. При рассеянной внутрисосудистой коагуляции проводят коррекцию коагулограммы путем возмещения расхода факторов свертываемости.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Менингококковая инфекция — опаснейшее заболевание, которое может стать причиной летального исхода всего через несколько часов после начала проявления симптомов. Для этого инфекционного процесса характерен широкий диапазон клинических проявлений: от менингококконосительства до тяжелого менингококкового сепсиса. Такое состояние требует обязательной коррекции.


Возбудитель инфекции

Возбудителем менингококковой инфекции является менингококк Neisseria meningitidis. Он неустойчив в окружающей среде и плохо переносит внешние воздействия, но распространен повсеместно.

К менингококку восприимчив только человек.

Возбудитель инфекции размножается на слизистой оболочке носоглотки, в спинномозговой жидкости, может быть выделен из крови и пораженной кожи. Источником инфекции является инфицированный человек — либо заболевший генерализованной формой менингококковой инфекции, либо больной острым менингококковым назофарингитом.

Заражение также возможно через предметы обихода (например, через посуду). Менингококки проникают в носоглотку, полость рта, верхние дыхательные пути, а затем вместе с кровью распространяются по всему организму.

Инфицированный человек наиболее заразен в начале заболеваниям, когда наблюдаются катаральные проявления в носоглотке.

Менингококк неустойчив в условиях внешней среды, поэтому для заражения важны такие факторы, как длительность контакта и скопление большого количества человек в одном помещении.

Восприимчивость человека к возбудителю этой инфекции невысокая, заражаются только 10–15% лиц, которые контактировали с зараженным.

Пик заболеваемости наблюдается в зимне-весенние периоды. Менингококковая инфекция выявляется у людей любого возраста, но 70–80% всех случаев приходится на детей в возрасте до 14 лет.

Наибольшее распространение заболевание получило в странах Южной Америки и Центральной Африки, а также в Китае.

Группы риска

Особо подвержены заражению менингококковой инфекцией следующие группы лиц:

  • призывники;
  • воспитанники и персонал детских домов, интернатов, домов ребенка;
  • направляющиеся в районы, эндемичные по менингококковой инфекции (туристы, паломники, военнослужащие и т.д.);
  • медицинские работники, которые выполняют свои профессиональные обязанности в инфекционном отделении;
  • медработники и сотрудники лабораторий, которые работают с живой культурой менингококка;
  • участники массовых международных мероприятий (спортивных, культурных);
  • проживающие в общежитиях;
  • люди с иммунодефицитными состояниями (включая ВИЧ);
  • дети в возрасте до 5 лет, подростки 13–17 лет и люди старше 60 лет.

Дети заболевают менингококковой инфекцией в несколько раз чаще, чем взрослые.


Симптомы и характер течения заболевания

Инфекция проявляется в разных формах, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Менингококковый острый назофарингит

Это наиболее распространенная форма заболевания, которая встречается в 80% случаев. Инфекция имеет острое начало: у больного повышается температура до 37,5–38 градусов.

К другим симптомам относят:

  1. головные боли;
  2. головокружение;
  3. боль при глотании;
  4. першение в горле;
  5. заложенность носа;
  6. общая слабость.

Иногда из носовых ходов выделяются слизисто-гнойные массы.

Необходимо учитывать, что во многих случаях менингококковый назофарингит является начальным симптомом генерализованной формы болезни — менингококкемии.


Менингококкемия (менингококковый сепсис, менингококковая бактериемия)

Это клиническая форма менингококковой инфекции, при которой могут поражаться внутренние органы (легкие, почки, надпочечники), а также суставы.

Начало болезни острое, часто внезапное, с резким повышением температуры вплоть до 40 градусов. Возникают:

  • сильные головные боли,
  • озноб,
  • рвота,
  • светобоязнь,
  • судороги.

Также появляются геморрагические высыпания, которые спустя несколько дней пигментируются, образуя некрозы и язвы.

Возможно поражение суставов, которое проявляется в артрите. Также возможно поражение органов зрения.


Менингококковый менингит

Эта разновидность менингококковой инфекции начинается с резкого повышения температуры до 39–40 градусов и сильного озноба. Общее состояние больного резко ухудшается. Возникают сильные головные боли без определенной локализации. Они усиливаются при поворотах головы, действии звуковых и световых раздражителей. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному, вызывает усиление боли.

Также на начальном этапе этой инфекции развивается рвота. Она появляется с первого дня и не связана с приемами пищи.

У детей раннего возраста развиваются судороги.


Менингококковый менингоэнцефалит

Эта форма инфекции чаще всего встречается у детей раннего возраста. Симптоматика сходна с проявлениями менингококкемии, но в процесс дополнительно вовлекается вещество головного мозга. Заболевание протекает тяжело, нередко завершается инвалидизацией и смертью больного.


Диагностика и лечение

Точный диагноз устанавливают по результатам анализа крови, спинномозговой жидкости, отделяемого слизистых и сыпи.

Бактериоскопическое исследование (ПЦР, РА) позволяет выявить менингококки, их серогруппу и концентрацию, а также дифференцировать менингококк от других бактерий.

Менингококковая инфекция очень опасна, лечение проводится в медицинском учреждении. Пациента обязательно изолируют. Лечение зависит от того, в какой форме протекает заболевание. В большинстве случаев назначают антибиотики. Дополнительно в состав терапии включают препараты для снижения температуры, снятия судорог, улучшения циркуляции крови, поддержания работы сердечно-сосудистой системы.

В сложных случаях проводятся мероприятия по поддержанию жизненно важных функций организма, вплоть до вентиляции легких.

В течение всего периода лечения состояние и основные показатели пациента строго контролируются.
При отсутствии лечения менингококковая инфекция в 50% случаев заканчивается летальным исходом. Но в некоторых случаях даже при раннем диагностировании и адекватном лечении до 16% пациентов умирают (обычно через 24–48 часов после первых проявлений инфекции).


Осложнения

Во время болезни могут возникнуть такие осложнения, как:

  • гидроцефалия;
  • отек головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • паралич;
  • геморрагический церебральный инсульт.

Менингококковая инфекция не всегда проходит бесследно для здоровья даже после выздоровления. Есть вероятность развития астенического синдрома. В таком случае пациент испытывает общую слабость, периодические головные боли, вялость. Иногда на фоне менингита развивается эпилепсия.

О менингите слышали все: чего стоят только случаи заболевания белорусов в Египте. Но мало кто знает, что причиной болезни могут стать самые разные возбудители. При этом такая разновидность, как менингококковый менингит, в 10% случаев ведет к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии должного лечения в половине случаев (!) заканчивается летальным исходом.

Какие симптомы должны заставить вас насторожиться, существует ли вакцина от менингита и почему даже в наше время от него умирают люди? Разбираемся с врачом-инфекционистом Еленой Качанко.


— Что такое менингит?

— Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Если больного не лечить, воспаление распространится и на ткань головного мозга. Менингиты бывают:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • протозойные;
  • смешанные.

Чаще всего встречается менингококковый менингит (разновидность бактериального), он же и самый опасный. Возбудитель здесь — бактерия менингококк. Менингококковый менингит внезапно начинается и стремительно развивается. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Сложность в том, что на начальной стадии менингит проявляет себя симптомами, которые похожи на обычную простуду.

Менингит может быть первичным и вторичным. Первичный означает непосредственное заражение, когда микроорганизмы проникли в организм извне. Вторичный менингит развивается как осложнение, когда инфекция уже есть в организме. Если бактерии попадают в кровь, тогда и развивается поражение мозговых оболочек.


— Правда ли, что менингитом чаще болеют дети, чем взрослые? Почему?

Детей менингококковая инфекция поражает в 25 раз чаще взрослых. Чем младше ребенок, тем чаще менингит принимает тяжелую форму и тем выше у ребенка риск умереть от менингита. До 75% умерших от менингита — дети до 2 лет.

Еще несколько факторов, повышающих риск заболеть менингитом:

  • возраст 60 лет и старше;
  • необходимость жить и находиться среди большого количества людей (например, в студенческих общежитиях или казармах).
  • иммунодефицит;
  • отсутствие селезенки;
  • путешествие в регионы с высокой распространенностью менингококковой инфекции, например, в Африку, в Саудовскую Аравию (Мекку).


— Какие симптомы отличают менингит от других заболеваний?

— Характерными для этой болезни являются следующие симптомы:

  1. повышение температуры;
  2. ощущение озноба, лихорадочное состояние;
  3. интенсивная пульсирующая головная боль;
  4. головокружение;
  5. тошнота и рвота, которые явно не связаны с приемом пищи;
  6. светобоязнь и звукобоязнь;
  7. болезненность шейных мышц.

При менингококковом менингите начало заболевания внезапное и острое, с высокой температурой и ознобом. Через пару дней возникают классические симптомы менингита, на коже может появиться геморрагическая сыпь. Если говорить о пневмококковом менингите, примерно в 50% случаев ему предшествуют синусит, отит или пневмония.

Менингит бывает сложен для диагностики, когда возникает на фоне приема антибиотиков.

Температура держится в пределах 37,5-38,5°C, головная боль становится менее интенсивной. Однако по мере распространения инфекции наступает резкое ухудшение, появляется неврологическая симптоматика. Среди таких пациентов случаи летального исхода самые частые.

— То есть даже в наших современных реалиях больной может умереть от менингита?

— Как уже было сказано, менингит — это воспаление мозговых оболочек. Соответственно, это опасное заболевание, которое может стать причиной смерти.

Если воспаление перейдет с оболочек на вещество головного мозга, то разовьется энцефалит.

Это действительно серьезное заболевание центральной нервной системы.


— Правда ли, что менингит может привести к инвалидности?

— Иногда бывает так, что своевременная диагностика и лечение менингита запаздывают: начальные симптомы заболевания приписываются банальной простуде или пищевому отравлению. При этом возникают грубые структурные изменения в оболочках, а иногда и в ткани мозга, которые после полного выздоровления практически не исчезают.

Это приводит к развитию осложнений (последствий) менингита, таких как:

  • частые головные боли, которые плохо поддаются коррекции и усиливаются при смене погоды;
  • пирамидная недостаточность (парезы, параличи, глазодвигательные нарушения);
  • формирование наружной или внутренней гидроцефалии;
  • возникновение абсцессов;
  • эпилептические приступы (развитие симптоматической эпилепсии);
  • потеря слуха на одно или оба уха;
  • нарушения в интеллектуально-мнестической сфере (у детей это проявляется задержкой психического развития);
  • дисфункция вегетативной нервной системы (скачки артериального давления, нарушение тонуса сосудов и т.п.) и эндокринной системы (чаще всего связана с нарушением выработки гормонов гипофизом);
  • повреждение черепных нервов (невропатия лицевого нерва, невралгия тройничного нерва и др.).

Как правило, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и ему был правильно поставлен диагноз и назначено лечение, то он быстро идет на поправку и у него не возникает никаких осложнений.

— Правда ли, что менингит может возникнуть, если не носить шапку?

— Шапка не поможет человеку застраховаться от болезни. Ведь микроорганизмы и возбудители заболеваний повсюду.

Считается, что около ⅕ населения планеты являются носителями возбудителей этой болезни.

С другой стороны, переохлаждение организма может вызвать ослабление иммунитета и заболевание разовьется.


— Менингит лечат антибиотиками? Как вообще проходит лечение и восстановление?

— При подозрении на менингит пациента нужно немедленно госпитализировать. Ни в коем случае не стоит лечить менингит народными средствами. И вообще нельзя откладывать вызов скорой помощи, так как халатное отношение к инфекции может обернуться инвалидностью или даже летальным исходом.

В основе терапии менингита лежат антибиотики. Курс лечения традиционно длится до тех пор, пока не пройдет воспаление.

После госпитализации пациента отправляют домой на реабилитацию, где он продолжает лечение и восстанавливает силы после болезни. В период восстановления взрослым и детям нужно приходить на прием к врачу ежемесячно в течение полугода, затем — раз в 3 месяца.

В первые полгода после болезни не стоит путешествовать на самолетах или переезжать в другой климат. Физические нагрузки до окончательного восстановления тоже стоит исключить.

Процесс реабилитации может длиться довольно долго. При соблюдении всех советов врача пациента ждет благоприятный исход.

После менингита требуется также психологическая реабилитация, которая поможет восстановить сон и трудоспособность.


— Существует ли прививка от менингита?

— Да, существует. Но это не одна прививка, которая сможет уберечь вас ото всех возбудителей болезни. В таком случае необходимо делать целый ряд вакцин: от менингококка, пневмококка, паротита (свинки), кори, ветрянки. И для менингококка отдельно тоже есть несколько вакцин. Чаще всего делают прививку от групп бактерий, распространенных на той территории, где живет человек.

Сейчас в обществе достаточно информации о вакцинах, и в случае заинтересованности можно привить ребенка не из группы риска за личные средства.

— Почему были такие громкие случаи заболевания менингитом в Египте, в том числе с летальным исходом? Рискует ли человек заболеть, отправляясь в путешествие в определенную (например, неевропейскую) страну?

Конечно, это не значит, что на других континентах нет менингита. Все же причин у этого заболевания множество, в каждой ситуации — совершенно отдельный случай.

Читайте также: