Как отличить молочницу от цистита если симптомы похожие

Обновлено: 18.04.2024

Многим женщинам знакомы такие ощущения, как чувство тяжести или боль в надлобковой области, дискомфорт в интимной зоне, зуд во влагалище или в районе половых губ. Данные клинические проявления могут свидетельствовать о развитии сразу двух заболеваний – молочницы и цистита. Чтобы точно отличить заболевания между собой, необходимо знать особенности каждого.

Наличие зуда и дискомфорта в интимной зоне может свидетельствовать как о цистите, так и о молочнице

Что такое цистит

Цистит – это заболевание, при котором развивается воспаление внутренней оболочки и стенки мочевого пузыря. Короткий мочеиспускательный канал является основной причиной воспалительного процесса. Неправильное питание, постоянные переохлаждения – все это, так или иначе, сопровождает каждую женщину и снижает реактивность защиты ее иммунной системы. В результате, инфекционные агенты попадают в мочевой пузырь (с током крови или по системе лимфатических сосудов могут перенестись бактерии из верхних дыхательных путей или из любого органа, а также прямое заражение при использовании вещей личной гигиены другого человека), где уже предварительно ослаблен местный иммунитет, и вызывают развитие цистита.

Проявление цистита

Цистит может проявляться по-разному у каждого человека. Проявления зависят от состояния организма и степени функционирования иммунной системы. Однако для острой фазы заболевания характерны следующие симптомы:

Острые режущие боли в нижней части брюшной области.
Тянущие боли внизу брюшной стенки при позыве к мочеиспусканию.
Частые мочеиспускания (более 7-8 раз в сутки).

Развивающийся цистит может сопровождаться множеством симптомов

Увеличение количества мочеиспусканий ночью (более 2 раз).
Выделение небольшого количества жидкости во время мочеиспускания.
Мутная консистенция мочи коричневатого цвета.
Боль в надлонной области.
Выделение 1-2 капелек крови после выделения мочи.
Появление необычных выделений, которые можно заметить на нижнем белье.
Неприятный запах.

Не заметить такие симптомы достаточно сложно. При появлении хотя бы одного из них, сразу же необходимо проконсультироваться у врача-уролога. Он сделает мазок из уретры, а также проведет УЗИ-диагностику мочевого пузыря и сможет подтвердить диагноз цистита.

Молочница влагалища

У женщин молочницу вызывают грибы рода Candida. Поэтому данное заболевание также называют кандидозом. Патологическая флора в виде грибов длительное время может существовать во влагалище, не вызывая заболевание. Собственная микрофлора влагалища подавляет патологические грибы. В тоже время, при снижении активности микрофлоры или в период снижения активности иммунной системы, грибы начинают размножаться, подавляя нормальную микрофлору, и вызывают развитие молочницы.

При несоблюдении элементарных правил личной гигиены велики шансы развития молочницы

Причинами снижения иммунитета могут стать:

Простудные заболевания.
Нарушение правил личной гигиены.
Количество половых партнеров более 5 за всю жизнь.
Приобретенные или врожденные иммунодефицитные состояния.
Недостаточное количество витаминов и микроэлементов, поступающих в организм.

Заметить молочницу может каждая женщина, если обратит внимание на следующие симптомы:

Неприятный запах, который исходит от половых губ и влагалища.
Зуд в области промежности и во влагалище.
Чувство жжения во влагалище.
Необычные выделения белого цвета из влагалища, которые остаются на нижнем белье.

Появлений белых выделений из влагалища свидетельствует о молочнице

Дискомфортные проявления во время полового акта.
Беловатые выделения, которые заметны на половом члене партнера после полового акта.
Дискомфорт и боли внизу брюшной области.
Боль или дискомфорт во влагалище во время мочеиспускания.
Усиление чувства жжения во время выполнения гигиенических процедур.

Некоторые отличия между двумя заболеваниями

Не смотря на различную локализацию двух заболеваний, их можно спутать.

Отличить заболевания между собой можно, зная следующие особенности:

Симптомы	Молочница	Цистит
Боль в нижней части живота	В области влагалища и наружных половых органов	В надлобковой области
Выделения	Белые. Густой консистенции. Из влагалища	Темно-желтые, возможно гнойные или с примесью крови. Жидкой консистенции. Из уретры
Боль во время мочеиспускания	Малоинтенсивная	Сильная
Частые мочеиспускания	Не характерны	До 30-40 раз в день
Дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта	При каждом половом акте в области влагалища	Во время интенсивного полового акта
Выделение капелек крови	Не характерно	Из уретры,

Благодаря таким различным симптомам, можно отличить цистит от молочницы. Однако не всегда клинические проявления бывают ярко выражены. Поэтому точно поставить диагноз, способен врач-уролог или гинеколог. Так, в пользу молочницы будет свидетельствовать положительный мазок из влагалища. В пользу цистита будет свидетельствовать положительный посев мочи на специальную среду, мазок из мочеиспускательного канала, а также ультразвуковая диагностика мочевого пузыря.

Развитие одного заболевания на фоне другого

Необходимость дифференциальной диагностики одного заболевания с другим особенно необходима, когда возникает цистит при молочнице или молочница развивается на фоне цистита. Методы лечения двух заболеваний будут различны. Чтобы избавиться от них, необходимо вовремя диагностировать заболевания и быстро начать лечение.

Цистит при молочнице можно заподозрить при появлении следующих симптомов:

Усиление боли или дискомфорта во время полового акта.
Появление жидких коричневатых выделений на нижнем белье при отсутствии их выделения из влагалища.
Появление гнойных выделений из уретры.
Повышение температуры тела.

Наличие повышенной температуры говорит о протекании заболевания

Чувство жжения в области уретры.
Появление болей над лобковой костью.
Появление частых позывов к мочеиспусканию.
Выделение 1-3 капель крови после выделения мочи.
Появление или усиление боли во время мочеиспускания.

Данные проявления свидетельствуют о наличии воспаления, как мочеиспускательного канала, так и мочевого пузыря. Чтобы подтвердить патологию, необходимо записать на консультацию к врачу-урологу и пройти необходимую диагностику.

Цистит при молочнице появляется у женщин любого возраста. Точно также может возникать молочница на фоне цистита. Если цистит уже был диагностирован, заподозрить появление молочницы можно при появлении следующих симптомов:

Появления белых выделений густой консистенции из влагалища (выделения могут быть похожи на творог или хлопья).
Постоянный дискомфорт или болевые ощущения во время полового акта.
Появление чувства жжения во влагалище.

Заподозрить молочницу можно при появлении болей во влагалище при сексе

Наличие зуда во влагалище, который усиливается во время полового акта, или в период выполнения гигиенических процедур.
Появление чувства дискомфорта во влагалище во время каждого мочеиспускания.
Появление необычного запаха из влагалища.
Неприятный запах от белых выделений.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о развитие молочницы во время цистита. Чтобы подтвердить патологию, необходимо посетить квалифицированного гинеколога. Он должен сделать мазок из влагалища и выделить оттуда культуру грибов Кандида.

Проявления молочницы и цистита у мужчин

Патологические белые выделения, которые напоминают творог или хлопья.
Покраснение и увеличение головки в размерах.

Появление болей при семяизвержении может говорить о развитии молочницы

Сильная боль во время полового акта.
Острая боль при попытке надеть презерватив.
Боль и дискомфорт во время мочеиспускания и семяизвержения.
Дискомфортные ощущения при выполнении гигиенических процедур.

Цистит у мужчин проявляется точно так же, как и у женщин. Дифференцировать оба заболевания у мужчин немного сложнее, так как мочеиспускательный канал открывается именно на головке члена. Отличить два заболевания может профессиональный врач уролог-андролог. Диагностика особенно затруднена при развитии цистита и кандидоза одновременно. В данном случае, диагноз ставится с учетом следующих моментов:

Время появления учащенного мочеиспускания.
Наличие или отсутствие белых выделений из головки.
Появление 1-2 капель крови после завершения мочеиспускания.

Чтобы поставить верный диагноз, может потребоваться взятие мазка

Обращение внимания на данные моменты поможет врачу понять, развился ли цистит на фоне кандидоза, либо кандидоз на фоне цистита. Значительную роль также играет урогенитальный мазок и посев мочи. Обнаружение бактерий и грибов в мазке свидетельствует о развитии кандидоза. Бактерии в моче могут оказаться из мочевого пузыря, а также из уретры. Чтобы подтвердить диагноз цистита, необходимо провести ультразвуковое исследование стенок и полости мочевого пузыря.

Диагностика цистита и молочница чрезвычайно важна для назначения правильного лечения. Методы лечения могут отличаться для каждого заболевания. По этой причине необходимо знать ведущие симптомы данных заболеваний и уметь их отличить. Также важно обратиться к профессиональному врачу, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают не только молочницу, но и кандидозный цистит, лечение которого должно быть комплексным и индивидуальным. Если оставить патологическое состояние без медикаментозной терапии, есть риск развития воспаления почек, бактериального цистита, генерализованного кандидоза, острой почечной недостаточности. [39, 40]

Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания

Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]

При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]

Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]

Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]

Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?

Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]

Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]

Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]

Молочница при цистите: как избежать?

Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]

Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]

Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]

Паста Фитолизин ® Подробнее

Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.

Цистит и мочекаменная болезнь

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.

Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.

Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.

Именно с болью внизу живота часто обращаются к гинекологу. И действительно, чаще всего причиной являются недуги, связанные именно с гинекологическими проблемами, в результате заболеваний органов репродуктивной системы.

Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) считается важным симптомом различных заболеваний. У здорового человека мочеиспускание происходит 4 – 7 раз в сутки, при этом разовое количество выделяемой мочи составляет 200 – 300 мл.

103.by разговаривает о причинах возникновения цистита после секса, о лечении воспаления мочевого пузыря и об опасности самолечения с акушер-гинекологом.

Причины возникновения

Воспаление в мочевом пузыре, или цистит, может возникнуть при восходящем пути инфицирования (заражение инфекциями, передающимися половым путем, нарушение правил гигиены, микротравматизм), а также исходящем пути (заболевание почек, мочекаменная болезнь).

Чаще всего циститы возникают при инфицировании на фоне сниженного иммунитета при частой смене половых партнеров.

Нестандартные способы инфицирования

Иногда цистит возникает при смене способов сексуального удовлетворения. Например, если был анальный, а затем вагинальный секс или оральный без соблюдения правил гигиены. Микробная флора из полости рта может попадать в мочеполовой тракт — происходит заражение.

Инфекции, которые ждут своего времени

Наиболее часто возникает цистит при заражении инфекциями, передающимися половым путем (грамм+; грамм -; Е.coli; мико- и уреаплазмы).

В некотором количестве эта микробная флора есть у всех. При определенных условиях (стрессовая ситуация в организме, снижение иммунитета, микротравма) количество микроорганизмов повышается и инфекция активизируется.

Запущенная форма инфекции приводит к хроническому циститу. ИППП обязательно нужно лечить. Схема лечения включает антибактериальную терапию, фитотерапию, витаминотерапию, препараты коррекции иммунитета, а также физиотерапию.

Цистит лечит, как правило, уролог. Однако чаще всего пациенты обращаются именно к гинекологу. При подозрении на цистит проводится обследование с забором мазков на микрофлору, ПЦР на ИППП, сдается анализ мочи. При тяжелых формах цистита, которые не поддаются лечению, выполняется цистоскопия с целью исключения органических поражений.

Важный момент при лечении цистита — коррекция иммунитета. Как правило, многие заболевания возникают на фоне стресса: толчком может послужить психоэмоциональный стресс, переохлаждение или гипертермическое воздействие, первый половой контакт или частая смена половых партнеров.

Самолечение чревато тем, что острый цистит может перерасти в хронический. А при частом воспалении стенка мочевого пузыря повреждается и на месте более глубокого поражения могут образовываться язвы, полипы, возможна малигнизация — формирование злокачественных образований.

Читайте также: