Как передается кандидозная инфекция

Обновлено: 25.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кандидоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Оно обусловлено активным размножением грибка на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов и на коже.

Все представители рода Candida относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они постоянно присутствуют в составе нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета, изменении гормонального фона и по ряду других причин эти грибки могут начать активно колонизировать слизистые оболочки и кожу.

Наиболее распространенные представители рода – Candida albicans и C. tropicalis. В 90-95% случаев урогенитального кандидоза именно C. albicans является доминирующим возбудителем.

shutterstock_714362212 [преобразованный].jpg

Первый контакт с грибками рода Candida происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Однако в медицинской литературе описаны случаи обнаружения этих микроорганизмов в околоплодных водах, что свидетельствует о возможности вертикального (трансплацентарного) пути передачи. Также встречается передача грибка рода Candida при грудном вскармливании, кожном контакте ребенка с матерью, бытовым и пищевым путями.

Эти микроорганизмы вырабатывают эндотоксины и ферменты, вызывающие гибель клеток и некроз тканей, что способствует усилению адгезивной (прикрепление к клеткам слизистых оболочек или кожи) способности грибка и обеспечивает проникновение в ткани.

Гиперпродукция этих и ряда других веществ обуславливает патогенность представителей семейства Candida.

Причины возникновения кандидоза

  1. Экзогенные (внешние) факторы, способствующие проникновению грибков в организм:
  • профессиональные вредности, приводящие к частым повреждениям кожи;
  • длительное пребывание в теплой и влажной среде;
  • нарушение целостности слизистых оболочек.
  1. Факторы, приводящие к снижению сопротивляемости организма:
  • наличие хронических заболеваний;
  • длительный прием препаратов, способствующих нарушению естественной микрофлоры;
  • несбалансированное питание;
  • частые стрессы, нарушения режима сна и отдыха.
  1. Нарушения обмена веществ (гиповитаминозы), заболевания иммунной системы (ВИЧ-инфекция), эндокринные патологии (сахарный диабет и пр.).
  2. Длительный прием некоторых препаратов: гормональных контрацептивов, системных глюкокортикостероидов, антибиотиков широкого спектра действия, цитостатиков.
  3. Длительное пребывание или проживание в местности с повышенной влажностью и температурой, комфортными для циркуляции спор грибков в окружающей среде.

По локализации процесса выделяют:

  1. Урогенитальный кандидоз.
  2. Кандидоз слизистой оболочки полости рта.
  3. Поверхностный кандидоз.
  4. Межпальцевый кандидоз.
  5. Кандидоз околоногтевых валиков и ногтей.
  6. Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Урогенитальный кандидоз (УГК) – широко распространенное заболевание: по данным медицинской статистики, около 75% женщин репродуктивного возраста хотя бы единожды регистрировали у себя симптомы УГК.

Выделяют острую и хроническую форму урогенитального кандидоза, кандидоз вульвы, вагины и других урогенитальных локализаций. В ряде случаев при диагностике используют уточнение: осложненный или неосложненный УГК, что отражает количество обострений в год и степень выраженности заболевания.

Симптомы женского урогенитального кандидоза

  1. Появление бело-желтых творожистых или сливкообразных выделений из половых путей. Интенсивность выделений может усиливаться перед менструацией, что связано с изменением гормонального фона.
  2. Неприятные ощущения, зуд в области гениталий, зачастую усиливающиеся при половом контакте или мочеиспускании.
  3. Покраснение и отечность слизистой вульвы и влагалища, наличие повреждений на коже половых органов (трещины, микротравмы).
  4. При хроническом течении УГК развивается сухость слизистых оболочек половых путей.
  1. Покраснение, отечность, неприятные ощущения в области половых органов.
  2. Беловатые выделения творожистой структуры из половых путей.
  3. Боль и жжение при половом контакте и при мочеиспускании.

Межпальцевый кандидоз локализуется в пространстве между пальцами. При этом отмечается покраснение участков кожи с последующим появлением пузырьков в прозрачным содержимым. Заболевание быстро распространяется в тесных коллективах (в детских садах, школах и т. д.).

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (КСОПР)

Кандидоз полости рта вызывает неприятные ощущения, особенно при приеме пищи – жжение, боль, сухость. В зависимости от локализации процесса выделяют несколько форм кандидоза полости рта.

Часто КСОПР и желудочно-кишечного тракта сопровождает иммунодефицитные состояния: ВИЧ-инфекцию, синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) или врожденный иммунодефицит (например, при патологии Т-лимфоцитов). При наличии этих заболеваний кандидоз протекает с максимально выраженными симптомами, с трудом поддается лечению, носит агрессивный характер.

Самое частое проявление КСОПР – кандидозный стоматит, поражающий в основном грудных детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

При этой патологии слизистая оболочка полости рта краснеет, отекает, на ней появляются белесоватые пленки, имеющие творожистую консистенцию. На начальных стадиях болезни налет легко снимается. С течением заболевания пленки становятся плотнее, отделяются с трудом, при снятии обнажается кровоточащая слизистая оболочка.

При кандидозном стоматите возможно поражение языка, что проявляется покраснением спинки языка, появлением налета и слущиванием эпителия. Эти симптомы сопровождаются сильными болевыми ощущениями пораженной области при разговоре, приеме пищи и при пальпации (прощупывании) языка.

У курильщиков чаще других видов КСОПР развивается хронический гиперпластический кандидоз, сопровождаемый образованием белых, сливающихся между собой бляшек, которые возвышаются над поверхностью гиперемированной слизистой.

При этой патологии изменяется консистенция слюны: она становится вязкой и пенящейся; появляются неприятный запах изо рта, налет на слизистой серого или белого цвета. В 10-40% случаев эта клиническая форма кандидоза малигнизируется (т. е. приобретает злокачественный характер).

У пожилых людей чаще всего развивается хроническая атрофическая форма кандидоза полости рта. Слизистая оболочка при этом краснеет и отекает. Поражение часто локализуется под зубными протезами, что вызывает болевые ощущения.

Кандидозный хейлит и кандидоз углов рта в основном встречаются у детей и пожилых. Поражение обычно двустороннее, при этом образуются красные болезненные трещины в углах рта, покрытые легко снимающимся белым налетом или чешуйками. При длительном течении заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика кандидоза

Алгоритм диагностического поиска при кандидозе любой локализации включает в себя взятие материала с пораженной области с последующей его микроскопией, посевом для определения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим (противогрибковым) препаратам.

В целях диагностики состояний, приведших к снижению иммунитета, используется общий анализ крови;

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Передается ли молочница

Молочница – наверное, самое распространенное воспалительное заболевание женской половой сферы, вызываемое грибком типа Кандида, поэтому еще называется кандидозом. Практически нет ни одной женщины, которая бы не имела хотя бы одного эпизода молочницы в жизни. А в настоящее время вообще очень часто встречается рецидивирующий хронический кандидоз, характеризующийся постоянными обострениями, зудом и белыми выделениями из влагалища. Все это вносит определенные коррективы в сексуальную жизнь женщины и ее полового партнера. Поэтому очень остро встает вопрос передается ли молочница во время различных видов полового акта.

Кандидоз не обязательно можно получить в результате сексуального контакта. Этот грибок живет в небольшом количестве в любом организме на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта и половых органов и не наносит никакого вреда. Но при определенных условиях он может резко активизироваться и вызывать воспаление. Это бывает при:

  • Снижении иммунитета
  • Лечение антибиотиками
  • Длительное использование гормональных контрацептивов
  • Частые спринцевания влагалища, приводящие к нарушению его микрофлоры.
  • Употребление большого количества сахаров.

В результате развивается кандидозное поражение влагалища у женщин или головки полового члена у мужчин. В это время количество грибка очень велико, и он способен передаваться половым путем.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины в этот период? Конечно, да! Именно так и происходит чаще всего развитие кандидозного баланопостита у мужчин после контакта с половой партнершей, имеющей обострение молочницы.

Рассмотрим обратную ситуацию. Можно ли заразиться молочницей от мужчины? Здесь не все так однозначно. Конечно же, если на поверхности мужских половых органов или в его мочеиспускательном канале находится большое количество Candida albicans и других его подвидов, то инфекция однозначно попадет на слизистую оболочку половых органов женщины. Но при нормальной, сильной микрофлоре влагалища, содержащей большое количество лактобактерий кандида не сможет вызвать воспаление, и молочница не разовьется.

Очень частой причиной развития кандидоза кишечника является дисбактериоз, когда происходит вытеснение нормальных бифидумбактерий и лактобактерий, и активное размножение условно-патогенной флоры и грибов.

Передается ли кандидоз в таком случае при анальном сексе? Ситуация в общем-то аналогичная. Передача Candida albicans возможна как со слизистой кишки на головку полового члена и уретру, так и с члена, пораженного кандидозом, в прямую кишку партнера с развитием кандидозного проктита. Касается это и гомосексуальных контактов.

Резюмируем всю информацию о том, как заражаются молочницей:

  • Заражение мужчины кандидозом при обычном вагинальном контакте при наличии большого количества грибка во влагалище у женщины.
  • Инфицирование здоровой женщины от мужчины с кандидозным баланопоститом или уретритом.
  • Попадание Candida albicans со слизистой оболочки языка, глотки, щек на половые органы мужчины или женщины при оро-генитальных контактах.
  • Развитие кандидоза глотки вследствие инфицирования при оральном сексе от партнера, больного молочницей влагалища и полового члена.
  • Распространение грибка на перианальную область и прямую кишку из ротоглотки, пораженной грибком.
  • Развитие кандидозного баланопостита или проктита при ано-генитальном контакте в результате передачи грибка из прямой кишки на кожу полового члена и наоборот.
  • Известны редки случаи передачи кандидоза при примерке одежды, в бане и сауне.

При любых симптомах кандидоза влагалища, полового члена, ротовой полости, кишечника необходимо обратиться к врачу, пройти лабораторную диагностику и адекватную терапию. Не занимайтесь самолечением. Оно приводит только к развитию хронического, часто рецидивирующего грибкового заболевания. Наши врачи имеют огромный опыт в лечении молочницы. Ждем Вас в нашей клинике.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о том, передается ли молочница.


Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Молочница во рту у взрослых. Симптомы и лечение

Грибок кандида, вызывающий поражение слизистой оболочки половых органов у мужчин и женщин, может также активно размножаться во рту, тогда формируется кандидоз или молочница полости рта у взрослых.

Заболевание встречается не редко и приносит массу страданий пациентам, резко снижая качество жизни и нарушая процесс приема пищи.

Существует большое количество различных стоматитов, то есть воспалений слизистой ротовой полости, бактериальной, вирусной и грибковой природы. Иногда смешанной. Признаки этих заболеваний весьма похожи, но от точного определения природы болезни зависит правильная лечебная тактика и выздоровление. В данной статье мы хотим рассказать, что такое именно молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение данного грибкового поражения ротовой полости.

В общем то Candida albicans присутствует в небольшом количестве практически на всех слизистых оболочках, в том числе и в ротовой полости. Но находясь в сбалансированном соотношении с другими представителями микрофлоры, не вызывает никаких заболеваний. То есть просто так, без видимых причин молочница во рту у взрослых не возникнет.

Причины молочницы полости рта

Столкнуться с кандидозным поражением может каждый, осложнения достаточно серьезные, поэтому важно знать, от чего возникает и как протекает молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение этого заболевания.

Инкубационный период составляет около 1–3 дней, если грибок попал извне, то есть при контакте, глубоком поцелуе или с предметов. Если заболевание вызвано собственным грибком, молочница развивается постепенно, начиная с незначительных симптомов, захватывая в дальнейшем всю слизистую оболочку ротоглотки и губ. Опасность заболевания заключается не только в язвенном поражении слизистой оболочки ротовой полости, но в распространении инфекционного процесса на гортань, трахею, бронхи, пищевод и другие органы тракта. В тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу. Бывает это не часто, в основном при серьезных иммунодефицитах.

Гораздо чаще бывает формирование хронического кандидоза ротоглотки, который может беспокоить пациента в течение всей жизни.

Симптомы молочницы полости рта у взрослых

Итак, перейдем к описанию типичных симптомов молочницы ротовой полости в зависимости от уровня распространения инфекционного процесса.

Обследование пациентов с кандидозом полости рта

Лабораторная диагностика молочницы ротовой полости не сложна, но многие доктора не выполняют ее в полном объеме.

В первую очередь на анализ берутся пленки, налет и соскоб с эрозий и язв.

Полученный материал исследуют микроскопически, обнаруживая в нем элементы дрожжевых грибов, а также методом ПЦР и посевом.

ПРЦ на кандиду помогает определить тип грибка, его количество в достаточно сжатые сроки — за 1 день. С эрозий также рекомендуется взять анализ на трепонему паллидум — возбудителя сифилиса, и , которые вызывают похожие симптомы.

Посев поможет выяснить, к каким антимикотикам чувствительна кандида и какая сопутствующая микрофлора участвует в воспалительном процесс. Делается он в течение 5–7 дней. Хотя в настоящее время появилась его разновидность — спектральный анализ, который позволяет получить результат за 3 дня, но стоимость его гораздо выше.

Анализы крови также необходимы для обследования пациента с молочницей полости рта. Они помогут выявить сахарный диабет, сифилис, ВИЧ и проблемы с иммунитетом.

Также эта диагностика нужна для определения состояния печени и почек, которым придется столкнуться с переработкой противогрибковых препаратов во время лечения молочницы. При нарушении функции этих органов осложняется подбор средств для лекарственной терапии, потому что они оказывают выраженное влияние на печень и почки Эта диагностика не менее важна, чем соскобы с высыпаний.

Если признаки молочницы у взрослых возникли после полового контакта, то из ротоглотки, с эрозий, язвочек, с языка венеролог берет анализы на ИППП — инфекции передающиеся половым путем. Используется в основном также ПЦР диагностика. Определяют наличие хламидий, гонококка, микоплазм, гарднереллы, ВПЧ, которые также могут поражать слизистую рта.

Только имея все эти данные врач назначит правильное лечение. Без полной диагностики есть риски перехода в хроническую форму заболевания, успех лечения которой уже более сомнителен, чем свежей инфекции.

Лечение молочницы во рту у взрослых

Разрабатывается на основании предыдущего обследования, с учетом обнаруженного типа грибка Candida, его количества, сопутствующих заболеваний, микрофлоры и состояния иммунитета, выраженности воспалительного процесса.

В данной статье можно описать общие варианты терапии кандидоза ротовой полости.

  1. Конечно, назначаются противогрибковые препараты системного действия, желательно с учетом чувствительности кандиды к лекарствам, или хотя бы ориентируясь на ее тип. Большинство препаратов хорошо переносятся пациентами. Могут быть назначены таблетки, капсулы, внутривенные вливания . Курс лечения может составлять от 7 до 21 дня в зависимости от стадии и выраженности болезни. В тяжелых случаях назначается амфотерицин В, но это уже при системном кандидозе, поражении внутренних органов, и проводится только в условиях стационара. Внутривенное капельное введение улучшает биодоступность препаратов, уменьшает воздействие на печень, позволяет достичь более высокой рабочей концентрации в пораженной ткани. В амбулаторных условиях капают в основном флуконазол, который в отличие от своей таблетированной формы хорошо работает и в случаях молочницы ротовой полости у взрослых.
    В клинике врачи определяют общую продолжительность курса не только по начальным данным осмотра и обследования, но и по результатам промежуточных анализов. То есть во время лечения 1 раз в 7–10 дней может проводиться соскоб со слизистой рта для определения количества кандид и оценки эффективности терапии.
  2. Местное лечение — это наиболее сложная часть курса и не менее важная по сравнению с общим противогрибковым лечением. Именно местная терапия помогает уменьшить боль, отек, восстанавливает способность к принятию пищи. Учитывается ряд факторов:

    1. клинические проявления на слизистых. То есть, что вызвал грибок. Есть ли язвы, эрозии, трещины, гнойное отделяемое, или только покраснение и налеты.
    2. выраженность болевого синдрома
    3. трудность обработки слизистой оболочки полости рта и глотки часто смывания препарата слюной, водой и пищей
    4. наличие сопутствующей бактериальной или вирусной инфекции

    При своевременном обращении пациента свежая острая молочница рта у взрослых лечится достаточно хорошо и быстро, а главное, без последствий.

    К сожалению, в клинику обращаются больные уже с запущенной хронической формой кандидоза, когда грибок прочно врос в слизистую оболочку и вызвал стойкое воспаление, поддерживаемое не только инфекцией, но и аллергическими факторами. Многие пытаются самостоятельно пропить флуконазол, полощут мирамистином, отваром ромашки без эффекта. Но сложность в том, что такие методы далеко не всегда помогают. А в итоге — запущенная форма заболевания и распространение грибка на глотку, гортань и пищевод.

    Некоторые из пациентов уже даже прошли необходимое обследование, но нужное, специфическое лечение назначено не было.

    Пройдя все возможные схемы терапии, взятые из интернета, от знакомых врачей других специальностей, или просто от знакомых и соседей, человек наконец обращается к дерматовенерологу с вопросом: молочница полости рта у взрослых чем лечить?

    И только теперь анализируются данные диагностики, назначается адекватный курс, учитывающий все симптомы, факторы и состояние слизистой оболочки ротовой полости, и завершающийся выздоровлением пациента.


    Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

    Как передается молочница

    Молочница – это разновидность грибковой инфекции, возбудителями которой являются дрожжевые грибы рода Кандида. Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным, потому что они в незначительных количествах присутствуют в нормальной микрофлоре организма каждого человека.

    Заселение организма грибами Кандида начинается с первых дней жизни новорожденного. Но заболевание молочницей обусловлено не просто наличием, а размножением патогенных микроорганизмов в больших количествах, что является причиной появления выделений из влагалища, которые имеют желтоватый цвет, характерную творожистую консистенцию и неприятный запах. Кроме того, появляются острые боли во время мочеиспускания и полового акта, а также жжение и зуд в промежности.

    При некачественном лечении кандидоза у беременной женщины инфекция достаточно часто передается ребенку.

    Мужчины при заражении ощущают боли и рези во время мочеиспускания и семяизвержения, боль и зуд внизу живота, наблюдают белесоватый налет на головке полового члена, сухость слизистых, красноватые пятна и небольшие язвы на крайней плоти.

    И у мужчин, и у женщин наблюдается усиление дискомфорта после туалета половых органов, сексуальных контактов, по ночам.

    Как происходит заражение

    Пациенты, приходящие на прием к урологу и гинекологу, часто задают вопросы:

    Да, болезнь заразна и передается от партнера к партнеру во время полового акта. Орально-генитальные ласки также могут способствовать инфицированию. В случае диагностирования у кандидоза у одного партнера, другой партнер также должен пройти курс лечения чтобы не заболеть повторно.

    Но все же самым распространенным фактором является заражение бытовым путем. Грибы, провоцирующие заболевание, могут сохранять жизнеспособность на постельном белье, предметах гигиены, в воздухе, в бассейне и даже на сырых овощах и фруктах, недостаточно хорошо вымытых.

    Очень часто проблема возникает при снижении общего и местного иммунитета, при гормональном дисбалансе и сахарном диабете. Длительный прием антибиотиков и продолжительные хронические заболевания тоже могут послужить толчком к развитию молочницы.

    Новые, периодически возникающие формы кандидоза часто отличаются высокой резистентностью к лекарственным препаратам, которые традиционно используются для лечения. Именно поэтому необходим контроль врача.

    Лечение кандидоза проводится противогрибковыми средствами в виде мазей, кремов, свечей, а также таблеток и уколов. Кроме этого, больным для повышения иммунитета назначают поливитаминные препараты и препараты, стимулирующие иммунитет. Главное, откажитесь от самодиагностики и попыток самолечения, а при любых недомоганиях или подозрениях обращайтесь к специалисту.

    В ОН КЛИНИК лечение молочницы проводится антигрибковыми препаратами местного и системного действия в комплексе с витаминами и иммуномодуляторами. Для успешного выздоровления очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Профилактика молочницы

    Определенная группа людей является бессимптомным носителем грибов Кандида. Сами они не болеют, но служат источником инфекции и способствуют развитию заболевания у других людей. Именно поэтому стоит пользоваться барьерными методами контрацепции при контактах с непостоянными половыми партнерами. Также необходимо тщательно следовать правилам личной гигиены, носить хлопковое белье, своевременно проводить обследование и лечение любых заболеваний мочеполовой системы.

    Риск возникновения инфекции можно снизить и с помощью диеты. Стоит пересмотреть свой рацион питания, уменьшив прием сладкого, мучного и сделав акцент на употреблении молочнокислых продуктов и продуктов с содержанием омега-3 жирных кислот.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Бактериальный вагиноз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Определение

    Бактериальный вагиноз — это инфекционное полимикробное заболевание, связанное с изменением микрофлоры влагалища, при котором происходит значимое уменьшение количества или полное исчезновение палочек Додерлейна (лактобактерий) и их замещение факультативными анаэробными микроорганизмами и/или возбудителем гарднереллеза. Увеличение уровня лейкоцитов в вагинальном отделяемом и признаки воспаления стенок влагалища могут отсутствовать.

    Вагиноз.jpg

    Отличительной особенностью заболевания является отсутствие какого-либо одного конкретного возбудителя. Микрофлора, приходящая на смену лактобактериям, может быть различной и чаще всего представлена условно-патогенными бактериями. Кислотность среды влагалища смещается в сторону ощелачивания. При нарушении экосистемы влагалища формируется хорошо структурированная полимикробная пленка (биопленка - форма микробных сообществ), покрывающая вагинальный эпителий и состоящая из анаэробных бактерий, что приводит к рецидивирующему течению бактериального вагиноза. В биопленках бактерии защищены от компонентов врожденного и приобретенного иммунитета.

    В норме ведущее место (95%) в вагинальном микробиоценозе занимают палочки Додерлейна, продуцирующие перекись водорода и молочную кислоту.

    Они поддерживают постоянство богатой кислородом кислой рН-среды и играют роль местных факторов защиты. В случае нарушения защитных механизмов патогенные или условно-патогенные микроорганизмы транзиторной или факультативной флоры прикрепляются к клеткам влагалищного эпителия с последующим размножением и повреждением тканей.

    Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной патологических вагинальных выделений у женщин репродуктивного возраста, однако иногда он может наблюдаться и у девочек до менархе, и у женщин в период менопаузы.

    Причины появления бактериального вагиноза

    Предрасполагающие факторы, ведущие к развитию бактериального вагиноза:

    • использование антибактериальных препаратов;
    • длительное применение внутриматочных контрацептивов;
    • ношение синтетического нижнего белья, злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами, которые препятствуют проникновению кислорода;
    • длительный прием антибиотиков;
    • хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз;
    • использование пероральных контрацептивов;
    • перенесенные ранее воспалительные заболевания урогенитального тракта;
    • нарушение гормонального статуса, сопровождающееся нарушением менструального цикла, преимущественно по типу олигоменореи или аменореи;
    • атрофия слизистой оболочки влагалища;
    • снижение иммунитета;
    • воздействие малых доз ионизирующего излучения;
    • стрессовые воздействия на организм.

    Классификация бактериального вагиноза на основании микроскопического исследования:

    • Компенсированный бактериальный вагиноз — количество лактобактерий снижено, что является фактором риска заселения влагалища патогенными микроорганизмами.
    • Субкомпенсированный — низкий уровень лактобактерий и растущее число условно-патогенных микроорганизмов.
    • Декомпенсированный — в мазке выявляются условно-патогенные микроорганизмы, лактобактерии отсутствуют, выражены клинические симптомы бактериального вагиноза.

    У большинства женщин бактериальный вагиноз протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно во время рутинного осмотра и взятия мазка.

    Интенсивный рост факультативной флоры, образование патологических биопленок сопровождается появлением влагалищных выделений с характерным неприятным запахом.

    Симптомы вагиноза.jpg

    Хронический бактериальный вагиноз — это непрерывное течение заболевания более 2-х месяцев, несмотря на проводимое лечение. Как правило, он сочетается с нарушением гормонального фона и атрофией слизистой оболочки влагалища.

    Диагностика бактериального вагиноза

    При постановке диагноза у врача есть четыре критерия, которыми он пользуется. Наличие у пациентки трех из них говорит в пользу бактериального вагиноза.

    Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму. Материалом для оценки состояния флоры влагалища служат гинекологические мазки (отделяемое наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, полости матки).

    Читайте также: