Как по анализу крови можно определить сифилис и спид

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Сифилис RPR: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Определение

Антикардиолипиновый тест RPR (Rapid Plasma Reagin, тест быстрых плазменных реагинов, Nontreponemal test, syphilis screening test, STS) для выявления сифилиса - современный аналог реакции Вассермана (RW).

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов (тестов, определяющих антитела к липоидным антигенам тканей хозяина или возбудителя) при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Показания к назначению исследования

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), характеризуется периодичностью течения и поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Трепонема.jpg

Заболевание может передаваться половым путем, трансплацентарным (от больной матери плоду через плаценту), трансфузионным (при переливании крови от донора, больного сифилисом), контактно-бытовым (встречается преимущественно среди детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках), профессиональным (инфицированию подвержены врачи - акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи при выполнении профессиональных обязанностей).

Показаниями для обследования на сифилис являются:

  • скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
  • обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
  • обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к процедуре


Специальная подготовка к сдаче RPR-теста не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Кроме того, не следует курить хотя бы 30 минут до исследования.

Синонимы: Анализ крови на сифилис; Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test; Rapid plasma reagin test; Syphilis screening test; STS. Краткое описание исследования RPR ­тест RPR тест – чувствительный нетрепонемный тес.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) , не только широко распространены, но и достаточно коварны.

Они часто протекают со скудными проявлениями и дают стертую клиническую картину, текут вяло или скрыто.

Тем не менее, такие варианты их течения не избавляют болеющих от рисков осложнений, самыми грозными из которых становятся бесплодие и половое бессилие.

бесплодие и половое бессилие при ИППП

Анализ крови на ИППП позволяет выявить возбудителя с высокой точностью.

Определить стадию воспаления и даже сориентироваться в подборе противоинфекционных средств, наиболее эффективных для борьбы именно с этим возбудителем или их содружеством.

Кровь на ИППП удобно сдать в лаборатории нашего платного КВД, выполняющей диагностику на уровне европейских стандартов по самым приемлемым ценам.

Анализ крови на ИППП позволяет выявить возбудителя с высокой точностью

Разберем особенности наиболее опасных инфекций, как их можно заподозрить и когда следует сдать кровь на эти заболевания.

Сдать анализ на ИППП: ВИЧ

ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека.

Из названия можно понять, что он поражает иммунную систему человека.

В результате чего иммунитет не справляется с инфекциями, которые в здоровом организме не приводят к серьезным заболеваниям.

Как можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ передается:

  • При переливании крови
  • Половым путём
  • Через загрязненные шприцы и медицинские инструменты
  • От матери к ребенку

Обратите внимание! Вопреки распространенному мнению, ВИЧ не передается контактно – бытовым путём, через поцелуи, прикосновения, объятия.

Когда стоит сдать кровь на ИППП – ВИЧ?

При заражении ВИЧ инфекцией через некоторое время могут возникнуть следующие симптомы:

  1. 1. Увеличение лимфоузлов
  2. 2. Сыпь
  3. 3. Боли в горле, кашель

Затем начинается период, который характеризуется отсутствием клинической картины.

Он может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

По истечении периода латентного течения у больного снова увеличиваются лимфоузлы.

На фоне сниженного иммунитета развиваются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции, которые не поддаются лечению.

Это неизлечимое заболевание, которое в отсутствие терапии приведет к гибели через 10 -15 лет после заражения.

Важно! При появлении первых симптомов ВИЧ-инфекции через некоторое время после случайного незащищенного полового контакта срочно обратитесь к врачу!

Сифилис: сдать кровь

Сифилис относится к венерическим заболеваниям, возбудителем которого является бледная трепонема – treponemapallidum.

Чаще всего сифилис передается половым путем, реже в быту и через кровь.

Когда стоит провериться на сифилис?

Первыми признаками сифилиса является появление в месте инвазии возбудителя, безболезненной язвы, которая носит название – шанкр.

Затем увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Через некоторое время может появиться сыпь, расположенная по всей поверхности тела.

Важно! Если у Вас был незащищенный половой контакт, а потом появилась непонятная безболезненная язвочка, следует сдать анализ.

Выполнять анализ на сифилис нужно регулярно, если вы живете половой жизнью.

Для определения наличия сифилиса у человека используется специфическая реакция.

Она называется реакция Вассермана или RW.

В этом анализе определяется наличие антител к бледной трепонеме.

Иногда возникает ложноположительный результат.

Он может возникать у беременных женщин, у людей с онкологическими и системными заболеваниями.

Кроме этого, для выявления инфекции используют:

Помните! В терминальных стадиях болезни, без лечения, развивается нейросифилис.

Поражаются кости, сердце, печень и другие органы.

Это приводит к слепоте, параличу и смерти.

Сдать кровь на ИППП: Гонорея

Гонорея относится к венерическим заболеваниям и передается преимущественно половым путём.

Возбудитель гонореи – гонококк Neisseriagonorrhoeae.

Он поражает органы, выстланные цилиндрическим эпителием.

Это уретра, матка, прямая кишка, глотка и конъюнктива глаз.

Очень часто инфицирование гонореей приводит к мужскому бесплодию.

Если беременная женщина болеет гонореей и не лечится, то практически в ста процентах случаев это приведет к инфицированию ребенка.

Клиническими проявлениями гонореи являются:

  • Гнойные выделения из влагалища или из полового члена
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Боли при мочеиспускании
  • Боли внизу живота
  • Отек и покраснение пораженных слизистых

Если вы заметили подобные изменения, стоит сдать анализ.

Можно ли сдавать кровь на гонорею?

Наиболее точно, гонорею покажет анализ мазка.

В качестве дополнительного исследования, берут кровь.

Запомните! Часто гонорея протекает со слабовыраженной симптоматикой!

Чтобы исключить заболевание необходимо регулярно проходить осмотр врача (минимум один раз в год)

Сдать кровь на урогенитальный хламидиоз

Это заболевание вызывается внутриклеточными паразитами – хламидиями.

Хламидия является причиной таких состояний как:

  1. 1. Уретрит
  2. 2. Простатит
  3. 3. Цистит
  4. 4. Вульвовагинит
  5. 5. Эрозия шейки матки
  6. 6. Эндометрит

Когда сдают кровь на хламидиоз?

Анализы следует сдать, если появилась минимальная симптоматика.

Наиболее типичный симптом для этой инфекции – стекловидные или слизисто-гнойные водянистые выделения из половых органов.

Иногда присутствует жжение, зуд, боли в низу живота.

Для выявления хламидиоза сдают следующие анализы крови:

Обычно исследование дополняется забором мазка.

Хламидийная инфекция часто становится причиной импотенции и бесплодия у мужчин.

Для женщин хроническое течение инфекции чревато бесплодием, внематочной беременностью, замершей беременностью и выкидышами.

Трихомониаз: сдать кровь на инфекцию

Трихомониаз самая распространенная болезнь среди всех заболеваний мочеполовой системы.

Это заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой.

Когда стоит сдать кровь на трихомониаз?

Сдавать кровь нужно при появлении следующей симптоматики:

  • Боли и жжение при половом контакте
  • Пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Боль при мочеиспускании
  • Кровяные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин

Наиболее частое осложнение трихомониаза у мужчин — это воспаление предстательной железы – простатит.

Для женщин характерен цистит, бартолинит.

Проверится на трихомонад стоит и при выявлении других ИППП.

Кровь на Гепатиты B и C

Гепатит – это воспалительное заболевание печени.

Одной из многих причин гепатита являются вирусы.

Пути заражения:

  1. a. При контакте с кровью болеющего человека
  2. b. При половых контактах
  3. c. От матери к ребенку

Симптоматика при гепатите скудная, может напоминать течение гриппа.

Иногда возникают диспепсические проявления, желтушность кожных покровов, тяжесть в правом подреберье.

Зачем сдавать анализ крови на гепатит?

Опасность этих заболеваний в том, что они неизбежно приводят к циррозу печени.

Гепатит С может стать причиной злокачественной опухоли – карциномы печени.

Помимо этого, гепатит C может привести к развитию аутоиммунных заболеваний из-за перекрестного реагирования иммунной системы.

В исходе гепатита формируется цирроз.

Сдавать кровь на гепатиты особенно важно медицинским работникам, лицам, работающим с биологическими жидкостями.

Сдать анализ на ИППП: генитальный герпес

Это вирусное поражение слизистых оболочек половых органов с образованием пузырьков, эрозий и язв.

Возбудителем является вирус простого герпеса второго типа.

Генитальный герпес, по некоторым данным, является одной из предпосылок к развитию рака шейки матки и рака предстательной железы.

Кому сдавать кровь на герпес?

Особую опасность вирус представляет для беременных женщин.

Он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Как и где сдать кровь на ИППП

Обратиться в нашу лабораторию можно по направлению любого из наших врачей-специалистов, ведущих прием в ПЛАТНОМ КВД.

Если же пациент пришел к нам с направлением из другого медучреждения, мы никогда не откажем в проведении анализа.

Результаты могут быть прочитаны нашими врачами или ответ мы выдадим на руки обратившемуся.

При этом наша лаборатория гарантирует максимально короткие сроки исследований и высокую точность их результатов.

Подготовка к сдаче анализа

Важно! Для анализа забирается кровь из вены натощак, хотя если ВЫ даже поели, это не окажет на анализы существенного значения.

  • Не рекомендуется заниматься тяжелыми физическими упражнениями в день сдачи
  • Нельзя употреблять алкоголь, медикаменты за сутки до анализа
  • Запрещается курить сутра перед кроводачей
  • Желательно исключить жирную пищу за 24 часа до исследования

Методы исследования крови на ИППП

Общий анализ крови

Этот анализ не укажет на то, какой именно возбудитель находится в организме.

Но он покажет наличие воспаления в организме.

По наличию определенных клеток в анализе можно определить вирусное, бактериальное или паразитарное заболевание у человека.

Расшифровка

На воспаление укажет повышенный уровень лейкоцитов, ускоренная СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

ИФА анализ на ИППП

После чего выполняется реакция иммуноферментного анализа, выявляющая протеины, выделяемые возбудителями инфекций.

Реакция построена на формировании комплекса между антигенами и антителами.

Анализ позволяет определить острую или хроническую стадию процесса, а также перенесенное в прошлом заболевание, оставившее по себе иммунитет.

Также кровь может быть исследована методом ПЦР

Также кровь может быть исследована методом ПЦР , реагирующем на ДНК микроорганизмов.

ПЦР: кровь на ИППП

Более дорогостоящий метод, но более точный.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты при данном методе практически исключены.

Кому стоит сдать кровь на ИППП:

  • Обследование на половые инфекции стоит пройти парам, планирующим деторождение .

Обследование на половые инфекции стоит пройти парам, планирующим деторождение.

  • Целесообразно обследоваться в случае бурной сексуальной жизни с разными партнерами .
  • Разумно сдать анализы на ИПП тем, кто часто страдает воспалительными процессами в области мочеполового тракта, имеет неприятные ощущения при половых актах или мочеиспускании, воспалительные изменения (отек, покраснение, высыпания) в области наружных половых органов, страдает бесплодием или хроническим невынашиванием беременностей.

сдать анализы на ИПП тем, кто часто страдает воспалительными процессами в области мочеполового тракта

Кровь на ИППП при беременности

Основные проблемы и риски, которые могут возникнуть у беременной женщины при наличии инфекционного процесса это:

  • Возможное возникновение пороков развития у ребенка (особенно если инфицирование произошло в первой половине беременности)
  • Увеличение риска преждевременных родов, выкидыша
  • Формирование бесплодия в дальнейшем

Лучше, когда все инфекционные проблемы женщины устранены до наступления беременности.

Но встречаются ситуации, когда обследование на ИППП становится актуальным на фоне уже наступившего интересного положения.

Эти обследования безопасны как для женщины, так и для плода.

Они позволяют сориентироваться врачу в случае подозрений на инфекционную природу воспалений в половых путях.

Кровь на ИППП при беременности

Оценить риски для будущего младенца.

Обеспечить благоприятный исход текущей беременности, ведь целый ряд половых инфекций не поздно пролечить и у беременной.

Анализ крови на ИППП расшифровка

С помощью анализа крови можно обнаружить:

  1. I. хламидиоз
  2. II. гепатиты В и С
  3. III. генитальный герпес
  4. IV. гонорею
  5. V. трихомониаз
  6. VI. сифилис
  7. VII. ВИЧ

Анализ относится к качественным.

Поэтому в бланке, полученном из лаборатории, не будет цифр, а будет слово положительный или отрицательный, подтверждающее или опровергающее инфекцию.

в бланке, полученном из лаборатории, не будет цифр, а будет слово положительный или отрицательный, подтверждающее или опровергающее инфекцию

Как долго делается анализ

В среднем, результат анализа можно получить через 1-2 дня после забора крови.

В некоторых коммерческих поликлиниках работает экспресс-лаборатории, которые позволяют узнать результаты анализов за несколько часов.

Чтобы получить подробные объяснения по анализу.

Получить грамотные рекомендации по лечению или профилактике половых инфекций, Вы можете записаться на прием к нашему врачу.

Прием ведет врач венеролог, уролог в Москве с 15 летним опытом работы.

Человечество слишком поздно осознало опасность, которую представляет вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вызываемое им заболевание – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Правда, на начало XXI века медики научились эффективно бороться с этой инфекцией.

Никто не станет отрицать, что ведущую роль в этом направлении сыграло совершенствование лабораторных методов выявления инфекции.

А также исследования показателей крови уже зараженных людей.

показатели крови при ВИЧ

Виды анализов

По своим характеристикам, ВИЧ относится к категории гемотрансмиссивных инфекций.

Заражение здорового человека происходит при попадании возбудителя в кровеносное русло.

Там вирус связывается с лимфоцитами и другими мишенями, начинает активную репликацию.

Зараженные клетки не сразу, но истощаются и погибают.

За счет этого и возникает иммунодефицит.

Благодаря компенсаторным способностям человеческого организма, инфекция очень долго (до нескольких лет) протекает бессимптомно.

В этом и заключается главная опасность инфекции.

Единственно, что может оказаться информативным в начальных стадиях болезни, это – анализы крови.

В клинической практике они применяются по разным направлениям:

  • первичная диагностика – это исследования, которые прямо указывают на наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в организме обследуемого человека
  • иммунограмма – направлена на оценку показателей иммунной системы, таких как количество лимфоцитов CD4, которые являются главной мишенью для вирусов
  • вирусная нагрузка – помогает оценить степень активности инфекции и эффективность проводимой антиретровирусной терапии
  • общий анализ крови (ОАК), который проводится инфицированным людям для общей оценки поражения организма вирусом
  • биохимические исследования позволяют оценить функцию основных жизненно важных органов – печени, почек, кроветворной системы и так далее

Сложность в том, что показатели последних двух пунктов меняются в основном на продвинутых стадиях заболевания.

Но если человек вовремя прошел диагностику и узнал о своем статусе, он теперь может держать заболевание под полным контролем.

сдача крови на ВИЧ

Достаточно лишь стать на учет в специализированном центре и вовремя сдавать необходимые анализы.

Типичный алгоритм обследования пациента предлагаем рассмотреть в виде следующей таблицы:

Кровь на ВИЧ

Экспресс-метод и ИФА при ситуации, рискованной по заражению или при характерных симптомах (лихорадка, увеличение лимфоузлов, частые простуды, диарея, похудание и так далее)

Повторный анализ

Положительный ответ первого исследования.

Клинический анализ крови

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, в дальнейшем – по показаниям

Биохимический анализ крови

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, в дальнейшем – по показаниям

Кровь на CD-4 клетки

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, сначала двукратно с периодом в 7 дней, в дальнейшем каждые 6-12 месяцев, при ухудшении здоровья – немедленно

Вирусная нагрузка

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, перед началом АРТ и дальше – через 3 месяца до получения негативных результатов, в дальнейшем каждые 6 месяцев

Как и любая патология, ВИЧ-инфекция имеет индивидуальные черты у каждого инфицированного человека.

Поэтому предложенная таблица – лишь ориентир.

Точные сроки и перечень необходимых анализов назначаются врачом, который ведет пациента.

Также меняются сроки проведения мониторинговых обследований после того, как пациент начинает прием препаратов антиретровирусной терапии (АРТ).

Показатели общего анализа крови при ВИЧ

На ранних стадиях инфекции, показатели общего анализа крови меняются мало или вообще остаются в переделах нормы.

общий анализ крови при ВИЧ

Внимательный врач может связать некоторые граничные колебания лейкоцитов (формулы белой крови) с эпизодами повторных рецидивных простуд и респираторных инфекций.

В более продвинутых стадиях заболевания, когда компенсаторные возможности организма слабеют, в ОАК возникают такие изменения:

  • Анемия. Снижение количества эритроцитов ниже возрастной и половой нормы связывают с повреждением ВИЧ клеток костного мозга и общим истощением организма. Степень анемии коррелирует с активностью ВИЧ-инфекции: малокровие нарастает при прогрессировании заболевания и наоборот, отступает на фоне АРТ-терапии.


  • Лейко- и лимфопения являются типичными явлениями для ВИЧ. В общем анализе крови можно обнаружить стойкое снижение количества лейкоцитов (ниже 4*10 в 9 степени) и лимфоцитов (ниже 13%), показатели этих клеток помогают врачам составить предварительный прогноз и разработать меры по защите человека от других инфекций (например – назначить профлечение бисептолом).
  • Тромбоцитопения. Падение уровня тромбоцитов ниже нормы (180*10 в 9 степени) весьма характерно для ВИЧ-инфекции, в течение 10 лет, такое явление возникает у 45% инфицированных людей. Вызывают тромбоцитопению два механизма: аутоиммунное повреждение тромбоцитопению и снижение количества их предшественников (мегакариоцитов).

Для пациента очень важно соблюдать сроки, когда врач рекомендует сдавать ОАК.

Это поможет вовремя заметить опасные осложнения ВИЧ-инфекции и предотвратить их.

Кроме того, нельзя забывать о риске развития побочных реакций в ответ на прем препаратов АРТ-терапии.

Показатель СОЭ

Очень важными данными ОАК, является скорость оседания эритроцитов или, сокращенно – СОЭ.

Норма – 4-10 мм в час.

Когда СОЭ ускоряется, это свидетельствует о нарушении белкового баланса крови.

снижение количества эритроцитов

К сожалению, показатель абсолютно неспецифичен: СОЭ возрастает при любой инфекции, травмах, онкологии.

Для пациентов характерно такое сочетание, когда скорость оседания эритроцитов повышена до 30-40-50 мм в час.

А человек чувствует себя более-менее нормально.

Такая картина связана со снижением количества белых кровяных телец.

В частности, тех лимфоцитов, какие синтезируют белки-иммуноглобулины.

Уменьшение количества этих иммунных белков влечет за собой относительное повышение белков-альбуминов, что и отражается в росте СОЭ.

Показатели биохимии крови

Биохимический анализ крови для пациентов очень важен.

С его помощью можно оценить функцию почек и, что более важно – печени.

ВИЧ очень часто соседствует с вирусными гепатитами.

измерение СОЭ в лаборатории

Поэтому показатели трансаминаз помогают вовремя сориентироваться и дообследовать пациента.

Кроме того, контроль за функцией печени и почек позволяет вовремя заметить негативные реакции организма на АРТ-препараты.

Биохимия – важнейший комплекс анализов.

Однако из-за многогранности показателей интерпретировать их должен только специалист.

В этой статье мы просто не сможем осветить все детали таких исследований у пациентов.

Заболевание распространяется не только половым путем, но и при использовании зубной щетки, кухонной посуды, полотенца и других бытовых предметов вместе с больным человеком. Иногда болезнь может протекать бессимптомно (пассивный вид), при этом остается риск заражения окружающих. Сдать анализ на сифилис можно в районной поликлинике и частном врачебном кабинете анонимно. Как называется анализ и где его можно сдать.

Материал для исследования

Наиболее часто для анализа на сифилис используется кровь пациента. Иногда в крови содержатся антитела, вызывающие ложноположительную реакцию.

В таких случаях возможный диагноз может быть подтвержден исследованиями другого биологического материала:

  • Распространяются по организму и затрагивают спинной мозг. Специальный анализ крови на сифилис Реакция по Вассерману, может подтвердить наличие болезни
  • Жидкость, взятая из язвы (твердого шанкра). Исследование вещества имеет высокую достоверность и может быть назначено по клиническим показаниям
  • Лимфоузлы в паховой области при развитии болезни воспаляются и увеличиваются. Обследование воспаленных участков может помочь диагностике
  • Венозная или артериальная кровь. Кровь на сифилис должна сдаваться натощак из вены или пальца в зависимости от типа анализа

Чтобы узнать, где сдать все анализы на сифилис, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Лабораторные исследования проводятся во многих частных и государственных лабораториях. Сдачу крови на сифилис можно провести в медицинском учреждении или вызвать лаборанта на дом. Должный вид теста определяет врач. Лаборатория проведет тест на сифилис и исследование покажет наличие и отсутствие болезни.

Прямые тесты

Какие анализы сдают на сифилис, этот вопрос часто можно услышать от пациентов. Сегодня существует несколько видов тестов, которые могут показать наличие инфекции в крови. Анализ крови на сифилис, известный как темнопольная микроскопия, является современным методом диагностики с достаточно высокой достоверностью результатов. Исследуемый материал изучается при большом увеличении и специальном подсвечивании образца.

Исследование выявляет наличие бледных трепонем (возбудителя сифилиса) на более темном фоне.

При простом исследовании образца под микроскопом достоверность метода составляет 97% и позволяет обнаружить болезнь у 8 из 10 зараженных. Если анализ крови при сифилисе показывает отрицательный результат, но у пациента имеются ярко выраженные клинические симптомы сифилиса, назначается дополнительное исследование.

Самые точные исследования называются ПЦР анализы на сифилис или полимеразная цепная реакция. Для проведения исследования требуется современное медицинское оборудование и квалифицированные специалисты. Где же можно сдать анализы на сифилис по данному методу? К сожалению, анализ ПЦР могут предложить только частные лаборатории. Ввиду сложности проведения и высокой стоимости анализа, немногие лаборатории предлагают исследование с помощью полимеразной цепной реакции.

В предоставленном образце крови определяется наличие или отсутствие молекул ДНК возбудителя болезни. Достоверность ПЦР на сифилис приближена к 100% и является основой для подтверждения или опровержения диагноза лечащим врачом. Современное молекулярное исследование позволяет обнаружить в исследуемом образце наличие всего двух молекул заболевания. Получить самый точный результат ПЦРа на сифилис можно только при соблюдении всех правил и норм лабораторных исследований. Тест на сифилис может быть готов уже через 5 часов после забора крови. Стоит отметить, что общий анализ крови не выявляет данную инфекцию.

Нетрепонемные исследования

Серологическая диагностика сифилиса предусматривает анализ крови на наличие антител. Существует несколько видов исследований, кровь на которые можно сдать в лаборатории. При проведении медицинских осмотров и обследовании большого количества пациентов назначаются, как правило, один из нетрепонемных (неспецифических) анализов. Если в крови обнаруживаются антитела к сифилису, результат анализа считается положительным. Какие анализы на сифилис следует сдавать пациенту, зависит от клинической картины. На сифилис анализ должен быть назначен квалифицированным врачом.

Слабоположительный результат маркируется одним или двумя плюсами (+, ++), положительный тремя плюсами (+++) и четыре плюса (++++) означают резко положительную реакцию.

Также к нетрепонемным методам исследований относится RPR тест. Это исследование считается более современным и точным по отношению к RW анализу. RPR проводится на венозной крови пациента и выявляет наличие антител к фосфолипидам цитоплазматической мембраны. РПР тест можно сделать в частной клинике.

Похожим способом является реакция микропреципитаци, которую используют в современных лабораториях.

Микрореакция преципитации (МРП или ) проводится спустя 4–5 недель после предполагаемого заражения. Для исследования используется капиллярная кровь. Микрореакция на сифилис не относится к точным методам диагностики. Положительная серологическая реакция на сифилис по МРА должна быть подтверждена одним из специфических тестов. Отрицательный результат теста означает начальную стадию или отсутствие заболевания.

Трепонемные исследования

Почему нужно сдавать анализ на сифилис повторно? Часто трепонемные исследования используются в качестве контрольного анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз после нетрепонемного теста. Сомнительный результат первого теста означает, что придется сдать анализы на сифилис повторно.

Реакция пассивной агглютинации (РПГА, РНГА). Анализ на сифилис РПГА является быстрым методом исследования, результат можно узнать уже через час. Чтобы проверить кровь на наличие сифилиса по , анализ проводится спустя месяц после контакта с больным. Гемагглютинация может давать ложноположительный результат при мононуклеозе и ряде других заболеваний.

Для диагностики болезни на ранних стадиях применяется Реакция иммунофлюоресценции (). Анализ крови из пальца или вены с помощью РИФ может выявить заболевание спустя 1,5–2 месяца после контакта с больным.

Во время проведения антитела четко выделяются свечением в ультрафиолетовом свете.

При беременности или наличии системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит и пр.) может оказаться ложноположительным. Поэтому очень важно предоставить врачу достоверную информацию о себе и медицинскую карту. Положительная реакция обозначается знаками «+" от одного до четырех.

Реакция иммобилизации бледной трепонемы, также известная как пользуется высокой популярностью. Серодиагностика по методу РИБТ достоверна в 99% случаев. Однако анализы крови могут быть назначены только спустя 12 недель после контакта с носителем болезни.

проводится спустя 3,5–4 месяца после возможного заражения. Заболевание определяется с вероятностью 99%.

Иммуноблотинг способен дать 100% результат и реагирует даже на очень маленькое содержание антител в крови пациента.

Иммуноферментный анализ или ИФА способен выявить болезнь уже спустя 3 недели после возможного заражения. Достоверность положительного результата составляет 98%. Этот анализ называют одним из самых точных. Как же очистить кровь от сифилиса? Как лечат сифилис какие нужны повторные обследования скажет квалифицированный врач. Не занимайтесь самолечением!

Набор РМП на сифилис состоит из пластиковой формы с тестовой полоской, острого инструмента для прокалывания кожи на пальце, одноразовой пластиковой пипетки, бутылочки с раствором для разведения крови и подробной инструкции на русском языке. Перед проведением анализа нужно придерживаться тех же правил, что и в медучреждении, очищать руки и поверхность стола перед работой.

При помощи острого приспособления из набора прокалывают палец, одноразовой пипеткой набирают 1 каплю крови и помещают на обозначенное место . Затем добавляют 2 капли раствора и оставляют на 10 минут. Спустя указанное время, будет готов результат. Какие могут быть варианты? Результата всего два: одна полоса означает отсутствие заболевание, две полосы свидетельствуют о положительной реакции и являются поводом обратиться к врачу.

Подтвердить или опровергнуть результаты домашнего теста может серодиагностика.

Стоит отметить, что тест может показать положительный результат и уже после успешного лечения сифилиса. Все дело в том, что организм помнит о перенесенной инфекции еще несколько лет и продолжает вырабатывать антитела к сифилису. Однако количество этих антител постепенно снижается, и при отсутствии повторного заражения перестают вырабатываться в среднем в течение 2–3 лет после успешного лечения. Однако некоторые факторы могут замедлять этот процесс. К ним относится прием алкоголя и наркотических средств. Поэтому задумываясь, как очистить кровь после сифилиса, в первую очередь откажитесь от вредных привычек.

Лечение

Как избавиться от сифилиса и какое лечение нужно пройти? Сразу стоит отметить, что лечение должен назначать только опытный врач. Терапия от сифилиса проводится с помощью антибиотиков в течение долгого времени. Чтобы кровь очистилась от антител нужно не менее 2 лет. Кровь очищается медленно и постепенно. То есть после полученного лечения антитела вырабатываются все меньше и в конце концов перестают определяться в крови. Чтобы контролировать этот процесс пациентам приходится сдавить анализы в течение 3 лет.

Исследование крови на сифилис обязательно для людей многих профессий (врачи, военные, повара и пр.) для получения допуска к работе. В таком случае постоянно, при каждом медосмотре, будет назначена серология или другой тип анализа. При беременности также обязательно проводится исследование на сифилис, анализы назначает врач. Некоторые типы анализов, например РИФ, часто бывает ложноположительным. Какие сегодня самые точные анализы на сифилис, вам подскажет врач.


Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

You are currently viewing Когда и как нужно провериться на сифилис. Как узнать время заражения

Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.

  • Запись опубликована: 08.04.2019
  • Reading time: 3 минут чтения

Ситуаций, характерных для начала прошлого века, когда сифилисом болели целые деревни, сейчас уже нет. Но это не значит, что заболевание кануло в Лету.

Как возникает сифилис и легко ли им заразиться

Помните шутку, когда в анализах нашли только спирохету, и то какую-то бледную. Действительно, сифилис вызывается бледной трепонемой, относящейся к роду спирохет. Однако этот микроорганизм, называемый на латыни Treponema pallidum, шутить не любит, приводя к серьезным осложнениям. В отличие от других возбудителей венерических заболеваний, он передается не только половым, но и бытовым способом. Поэтому подхватить болезнь можно при обычном контакте.

Инфекция, которая бушевала в 90 годах и позже, пошла на спад, сейчас опять подняла голову и грозит практически любому. Трепонема живёт и процветает, в частности, благодаря наплыву нелегальных трудовых мигрантов, состояние здоровья которых иногда не проверялось по многу лет. Больной не только губит свое здоровье, но и становится источником заражения для окружающих – коллег, членов семьи.

Симптомы заболевания. Когда лучше остаться с носом

Болезнь начинается примерно через 3-6 недель после заражения. На коже или слизистой появляется твердый шанкр – язва с плотным дном и плотными приподнятыми краями, напоминающими валик. Размеры ее могут быть разными – от 3 мм до 4 см. Иногда возникают два шанкра на разных частях тела. Появление язв сопровождается увеличением лимфоузлов.

Образование не болит, что отличает его от других изъязвлений. Поэтому первое, что должно насторожить – появление странного, долго не проходящего, плотного безболезненного очага, сопровождающегося увеличением лимфоузлов.

Иногда язвы возникают не на коже и слизистой, а в женских половых путях или прямой кишке. В этом случае они выдают себя болями, выделениями из влагалища и появлением крови при дефекации. Шанкр может появиться и в глотке, вызывая охриплость голоса и другие симптомы, похожие на ангину или ларингит.

Любые выделения из половых путей и боль при дефекации должны стать причиной обращения к гинекологу или проктологу. Врач проведет осмотр и при необходимости направит на анализ.

Даже при отсутствии лечения язвочки постепенно затягиваются. Но это не значит, что болезнь прошла. Примерно через 10 дней начинается вторичный период – на теле появляется обильная бледно-розовая сыпь, похожая на звёздное небо. Снова увеличиваются лимфоузлы. В паховой области появляются наросты – широкие кондиломы, в которых содержится возбудитель. В отличие от остроконечных кондилом, эти наросты имеют более темный цвет, а при надавливании выделяют жидкость.

Высыпания на теле и половых органах, особенно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов, – повод провериться на это заболевание.

Заражение во время беременности приводит к рождению больных детей, которые часто умирают в первые дни или месяцы жизни.

Нужно ли сдавать анализ при отсутствии симптомов

Поскольку заболевание очень опасно, на него нужно периодически проверяться даже при отсутствии симптомов. Анализ проводится:

  • При возможности заражения, например, при сомнительных половых отношениях или обнаружении болезни у контактных лиц.
  • На этапе подготовки к оперативным вмешательствам.
  • При планировании беременности .
  • При проведении медосмотров и профилактическом обследовании сотрудников, работающих с пищевыми продуктами и обслуживающих население.
  • При всех видах донорства.

Подготовка к анализам

Диагностика проводится строго натощак. За 30 минут до проведения диагностики нельзя курить. Других ограничений для проведения процедуры нет. Для большинства исследований берется кровь из вены, но при некоторых методиках она может браться и из пальца.

Методы обнаружения болезни

Микрореакция, RPR-реакция – современный вариант известной реакции Вассермана. Это быстрый и простой метод, применяемый при профилактических осмотрах и других случаях первичной диагностики.

Анализ достаточно точен, но иногда дает ложноположительные реакции, связанные с особенностями организма пациента и сопутствующими болезнями. В этом случае результат перепроверяется с помощью других методик.

ПЦР-реакция находит трепонем по участкам их генного материала. Метод позволяет обнаружить спирохеты даже при небольшой их концентрации. Анализ практически не дает ложноположительных и ложноотрицательных результатов, поскольку реактивы, применяемые для его проведения, срабатывают только на этого возбудителя.

Иммуноферментный метод (ИФА), основанный на обнаружении антител к трепонеме. Любой микроорганизм, в том числе и возбудитель сифилиса, является чужеродным для организма, поэтому иммунная система в ответ на его внедрение выделяет особые белковые соединения – антитела:

ИФА-метод применяется в качестве уточняющего при положительной микрореакции, а также при исследовании контактных лиц и доноров. Однако его можно использовать и в качестве первичного анализа.

Соединяясь с антигенами трепонем, они образуют структуры, которые и обнаруживаются в анализе. При проведении анализа можно определить не только наличие антител, но и их концентрацию, зарегистрировав ее рост или снижение. Для этого придется обследоваться несколько раз.

Определение примерного времени заражения по концентрации IgM и IgG

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) – методика, при которой также выявляются антитела в сыворотке крови. Для этого используются специальные реактивы на основе бараньих эритроцитов, реагирующие на антитела (IgM) (IgG), вырабатываемые организмом при сифилисе.

При обнаружении возбудителей образец становится темно-красным за счет склеивания красных кровяных телец. Тестирование имеет 96-100% точность. Ошибки случаются при тяжелых инфекциях и системных заболеваниях типа красной волчанки. В этом случае результат проверяется с помощью других методик.

РПГА и ИФА-анализы, основанные на исследовании плазмы крови, дают результаты даже до появления первых симптомов болезни. Их также применяют для контроля излеченности.

Поскольку разные виды антител появляются на разных этапах развития инфекции, определив концентрацию IgM и IgG, можно узнать примерно, когда произошло заражение.

При любых подозрениях на возможность заражения сифилисом лучше перестраховаться и сдать анализы. Лабораторная диагностика позволит вовремя выявить инфекцию и пролечиться, избежав тяжелых осложнений.

Читайте также: