Как понять что у тебя есть бактерия хеликобактер пилори в желудке

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

гастрит,
дуоденит,
гастродуоденит,
эзофагит,
язвенная болезнь желудка,
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
железодефицитная анемия неясного генеза,
рак желудка,
рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

чувство тяжести в животе после еды;
нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие живота.

снижение аппетита до полного его отсутствия;
тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
сухость во рту и привкус металла;
появление белого налета на языке;
неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
заеды в уголках рта;
кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

гастрит,
дуоденит,
гастродуоденит,
эзофагит,
язвенная болезнь желудка,
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
железодефицитная анемия неясного генеза,
рак желудка,
рак двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

чувство тяжести в животе после еды;
нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие живота.

снижение аппетита до полного его отсутствия;
тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
сухость во рту и привкус металла;
появление белого налета на языке;
неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
заеды в уголках рта;
кровоточивость десен.

Наверняка многие в наше время слышали о такой опасной бактерии, как Хеликобактер Пилори. А кто не слышал должны знать, что Хеликобактер Пилори — это опасная бактерия, которую врачи нередко обнаруживают при осмотре пациента, у которого возникают серьезные проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Название она такое получила из-за внешнего вида, хелико — винтообразная форма бактерии, а пилори — это пилорический отдел в желудке, ее излюбленное место обитания.

Как показали исследования этой бактерией, инфицированы до 60% населения планеты. Она является одной из главных причин гастрита, а также большинства заболеваний связанных с желудком. Поэтому диагностика Хеликобактер Пилори необходима, иначе могут возникнуть серьезные осложнения и болезни.

Почему Хеликобактер Пилори столь опасна?

Хеликобактер Пилори очень опасная бактерия.

Эта бактерия очень опасна по нескольким причинам:

Во-первых, она умеет выживать в очень кислотной среде, до этого такое считалось невозможным. Делает она это за счет того, что с помощью жгутиков перемешается в слизистую оболочку и усиливает аммиачную секрецию, которая, в свою очередь, снижает кислотность. До этого считалось, что бактерии не могут выживать в кислотной среде.
Во-вторых, она является одной из основных причин болезней не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки, в первую очередь, за счет размножения.
В-третьих, эта гадкая бактерия способна уничтожать клетки желудка, тем самым провоцируя высвобождение вредных веществ, именно это и вызывает гастрит.

Она способна выживать и оставаться в местах своего обитания на протяжении многих лет и даже десятилетий. Поскольку бактерия инфицирует разные участки в двенадцатиперстной кишке, могут, помимо гастрита, на фоне Хеликобактер Пилори проявиться и другие болезни, такие как язвы, дуодениты и даже рак.

Симптомы и диагностика Хеликобактер Пилори

Активизироваться бактерия обычно начинает на фоне общего ослабления организма, которое происходит, как правило, после ангины и других вирусных тяжелых заболеваний. Но может дать о себе знать в результате кардинальных перемен в питании.

То есть, во многих случаях, бактерия может никак не влиять на самочувствие своего носителя и проявиться совершенно неожиданно у прежде полностью здорового человека. А человек, не зная истинной причины проблемы с желудком, начинает принимать неверные решения, лечиться от самых разных болезней. При этом проблемы с желудком совершенно не проходят, гастрит или язва как были, так и остаются, ведь именно Хеликобактер Пилори и вызывает их.

Симптомы Хеликобактер Пилори:

Регулярные запоры или понос
Сильная изжога
Тошнота
Ощущение тяжести в области живота
Отрыжка и рвота
Аллергическая реакция
Плохая усваиваемость мяса
Учащенное выпадение волос
Неприятный запах изо рта, при отсутствии каких-либо проблем связанных с ротовой полостью
Болезни ногтей, такие как грибок и ломкость
Чувство насыщения после приема пищи очень быстрое
Возникающая боль в желудке, прекращающаяся после приема пищи

Диагностировать Хеликобактер Пилори можно с помощью дыхательного теста.

Кроме того, в некоторых случаях, эти симптомы можно спутать с другими болезнями, потому необходимо пройти диагностику у профессионалов. Лучше сразу обратиться к гастроэнтерологу, который развеет ваши подозрения.

При обнаружении вышеперечисленных заболеваний следует в обязательном порядке пройти тест, чтобы выявить присутствие бактерии. К счастью, на сегодняшний день способов ее обнаружить достаточно много и специалисты активно занимаются их развитием и усовершенствованием, к тому же процесс этот не является болезненным.

Самый распространенный на сегодняшний день метод — это дыхательный тест. Он способен, за счет высокой чувствительности, вплоть до 90%, брать для исследования анализ клеток желудочной оболочки. Этот метод позволяет еще и точно определить есть ли у пациента рак желудка или нет. В зависимости от количества обнаруженных бактерий можно сказать лишь отдаленно об активности и опасности для здоровья человека. Если бактерий меньше 20 — это говорит о несерьезном размножении и активности, в этом случае опасности для человека в принципе нет.

Более старыми методами определения Хеликобактер Пилори считается глотание зонда, что является неприятной процедурой. Еще одним из вариантов считается тест с барием, такой метод менее неприятный, чем глотание зонда. Зачастую в государственных клиниках, при такой симптоматике, предлагают глотнуть зонд, чтобы 100% определить болезнь, ведь если это не Хеликобактер Пилори, то дыхательный тест не отреагирует на это.

О диагностике и лечении Хеликобактер, расскажет видеоматериал:

Лечение и профилактика Хеликобактер Пилори

Лечение этой бактерии предусматривает комплекс терапий и антибиотиков.

Лечение этой опасной бактерии предусматривает целый комплекс терапий и антибиотиков. Зачастую методы лечения Хеликобактер Пилори являются объектов активных споров у врачей, так как бактерия очень устойчивая к воздействию разных лекарств. Например, если человек прежде принимал определенный вид антибиотиков, они уже вероятно не будут действенными против бактерии.

К тому же всегда есть большой риск с помощью антибиотиков уничтожить полезную микрофлору в организме, которую довольно трудно восстановить, да и аллергическая реакция у человека будет обостренная.
Для лечения Хеликобактериоза используют антациды.

Эти вещества затормаживают выработку желудочного сока, но они не могут до конца уничтожить бактерию. Больше всего медики всего мира обеспокоены тем насколько у бактерии высокая устойчивость не только к кислотной среде, но и к всевозможным антибиотикам. Вылечить болезнь основательно очень тяжело. В большинстве случаев курс лечения уничтожает большую часть бактерий и, тем самым, человек не находится в опасности. Но все болезни, которые Хеликобактер Пилори вызывает, как показывает практика, все равно со временем возвращаются. Поэтому принимать лекарства для полной победы над этой отвратительной бактерией приходится на протяжении многих лет.

В борьбе с Хеликобактер Пилори важен правильный подход к лечению, он обязан быть комплексным. Помимо приема антибиотиков или отваров и средств народной медицины, нужно еще и правильно питаться. Компоненты народной медицины должны устранять причину болезни, но подбор составляющих для отваров должен зависеть от особенностей кислотности в желудке конкретного человека. То есть, подбор ведется индивидуально. К таким народным средствам можно отнести следующее:

Людям, у которых повышенная кислотность желудка, нужно сделать отвар из льняного семени. Оно варится на протяжении 5 минут. Далее его нужно оставить настояться на пару часов. Больной должен употреблять по одной ложке полученной слизи перед каждым приемом пищи.
Другое средство, которое может помочь в понижении кислотности, делается из зверобоя, чистотела, тысячелистника и ромашки. Эти 4 составляющие нужно добавить в одинаковом количестве, после чего перемешать, залить кипятком и настоять его в течение нескольких часов. Перед употреблением пищи больному дать этот настой.
А вот для повышения кислотности, достаточно выпить полстакана свежего, выжатого сока капусты.
Здорово помогает от болей в животе настой из цветов груши, яблони, земляники и брусники. Все просто, нужно взять эти цветы в одинаковом количестве, залить их кипятком, потом процедить и все. Это нужно выпивать в промежутках между едой.

Правильное питание при Хеликобактер Пилори

Правильное питание очень важное при Хеликобактер Пилори.

Несмотря на то, что приоритетной мерой в лечении Хеликобактер Пилори являются антибиотики, отлаженный режим питания во всех отношениях необходим. Не следует делать слишком больших разрывов или нарушения режима приема пищи.

Оптимально будет употреблять пищу небольшими порциями. Есть нужно до 6 раз в день, тщательно пережевывать ее и не забывать запивать достаточным количеством жидкости. Важно не только правильно питаться, а и знать, чего употреблять не стоит. Нужно исключить следующие продукты:

Жирная пища
Жаренное
Маринады
Острые блюда
Исключить алкоголь и газированные напитки

Но это лишь общие запреты, в отдельных случаях ситуация с запретом или допуском тех или иных продуктов для употребления может меняться, в зависимости от развития бактерии, все индивидуально для каждого отдельного пациента.

Помните, ни в коем случае не беритесь за лечение болезни самостоятельно, если вы не врач и не можете понять наверняка что у вас за бактерия и какой уровень ее развития. Нужно обращаться к врачу, чем быстрее вы это сделаете, тем ниже вероятность тяжелых последствий. Врач сможет более точно и правильно установить проблему и назначить правильное лечение, которое подойдет оптимально для вас.

Хеликобактериоз — это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Обычно протекает бессимптомно. При клинической манифестации проявляется болями, чувством тяжести и дискомфорта в эпигастрии, диспепсией, учащением дефекации. Для длительного течения характерны признаки анемизации: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. Диагностируется с помощью ИФА, ПЦР, дыхательного теста, эзофагогастродуоденоскопии и анализа биоптата. Стандартные схемы лечения предполагают назначение блокаторов протонного насоса, антибактериальных препаратов и солей висмута.

МКБ-10

B96.8 Другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Общие сведения

Инфицирование хеликобактерией (Helicobacter pylori) наблюдается почти у 60% населения планеты. По данным наблюдений в сфере клинической гастроэнтерологии, распространенность хеликобактериоза напрямую зависит от материального уровня жителей: в развивающихся государствах этот показатель выше, чем в развитых, в семьях с годовым доходом более 70 тыс. долларов инфицированность встречается спорадически.

Кислотоустойчивые бактерии были впервые выделены из слизистой желудка австралийскими учеными Дж. Уорреном и Б. Маршаллом в 1982 году. Наиболее часто хеликобактериоз выявляется после 60 лет, повышенной восприимчивостью к хеликобактерной инфекции обладают больные с ослабленным иммунитетом.

Причины хеликобактериоза

Заболевание вызывается микроаэрофильной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, реже другими видами хеликобактера, тропными к желудочному эпителию и устойчивыми в кислотной среде. Источниками заражения являются пациенты, страдающие явным или латентным хеликобактериозом, носители микроорганизма, домашние и сельскохозяйственные животные, у которых высеиваются другие разновидности хеликобактерий (H. acinonychis, H. felis, H. salomonis, H. mustelae).

Основными путями инфицирования являются алиментарный и водный. Возможно контактно-бытовое заражение при пользовании общими с носителем или больным посудой, полотенцами, зубной щеткой и другими предметами личной гигиены. Новорожденным детям возбудитель хеликобактериоза чаще всего передается контактно-бытовым способом. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Патогенез

Механизм развития хеликобактериоза определяется особенностями колонизации бактерией слизистой желудка. Инфицирующей считается доза патогена от 10 тыс. до 1 млрд. микробных тел. Хеликобактерии адгезируются к желудочным эпителиоцитам, скапливаясь преимущественно в межклеточных промежутках, с помощью жгутиков мигрируют к участкам выделения мочевины и гемина, необходимых для жизнедеятельности возбудителей. Расщепление мочевины микробной уреазой до аммиака и двуокиси углерода позволяет создать вокруг колонии слой, защищающий хеликобактера от соляной кислоты.

Аммиак, цитотоксины и высокоактивные энзимы (муциназа, липаза, протеаза), продуцируемые микробом, разрушают слизисто-бикарбонатный барьер и оказывают повреждающее воздействие на желудочный эпителий. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно с минимальными патоморфологическими изменениями слизистой или остро с инфильтрацией эпителиальной оболочки, активацией системы простагландинов, выраженной клинической симптоматикой воспаления.

Хронический гастрит с инфильтрацией лимфоцитами антрального эпителия является продолжением острого процесса или следствием активации возбудителя при снижении иммунитета у пациентов с первично-латентной формой хеликобактериоза. Значительный дисбаланс между недостаточным защитным действием слизисто-бикарбонатного слоя и высокой агрессивностью желудочного сока приводит к формированию язвы желудка, дисплазии эпителиоцитов. Поражение двенадцатиперстной кишки и пищевода возможно только при желудочной метаплазии их эпителия.

Симптомы хеликобактериоза

Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя у больных развивается острый период хеликобактериоза, который длится около 10 дней. Основными жалобами являются периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести, дискомфорта после приема пищи, тошнота. Может наблюдаться учащение дефекации, изменение характера стула. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу и вздутие живота.

Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременный субфебрилитет, снижение работоспособности. После стихания острых проявлений хеликобактериоза отмечается периодический абдоминальный дискомфорт, тошнота и снижение аппетита. При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение АД и тахикардия.

Осложнения

Наиболее частое последствие хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического гастрита типа В. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. Хеликобактерная инфекция является причиной 95% язв двенадцатиперстной кишки, 80% язв желудка. В современных исследованиях доказана связь патологии с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При хеликобактериозе снижается выработка внутреннего фактора Касла, что нарушает всасывание витамина В12 и вызывает мегалобластную анемию. При этом у пациентов, кроме типичных признаков анемии, возникают патогномоничные симптомы — лакированный язык, фуникулярный миелоз (поражение периферической нервной системы). Наиболее опасное осложнение патологии — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.

Диагностика

Постановка диагноза хеликобактериоза во время клинического осмотра пациента затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью жалоб. Диагностический поиск включает комплексную лабораторно-инструментальную оценку состояния желудочно-кишечного тракта больного. Наиболее информативными для диагностики являются такие методы, как:

Серологические реакции. Определение антител к хеликобактеру в крови с помощью иммуноферментного анализа используется для подтверждения инфицирования H. Pylori. Тест позитивный, если концентрация антител превышает 1,1 ед/мл, при значениях в диапазоне 0,9-1,1 единиц в 1 мл фиксируют сомнительный результат, который не исключает наличия хеликобактериоза.
Дыхательный тест. Измерение концентрации меченых изотопов углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора мочевины основано на ферментативной активности H. Pylori и применяется для экспресс-диагностики. Диагностически значимым считается содержание 13С изотопов более 1,7%. Дыхательный тест на хеликобактер также назначают для контроля лечения.
Эзофагогастродуоденоскопия. Визуализация верхних отделов ЖКТ при помощи гибкого эндоскопа — основной метод диагностики, позволяющий оценить состояние эпителия. При хеликобактериозе в ходе ЭГДС обнаруживается гиперемия и отечность слизистой тела желудка, пилорического отдела и верхней части 12-перстной кишки. Дополнительно производится эндоскопическая биопсия.
Исследование биоптатов. Фрагмент патологически измененной слизистой оболочки используют для последующего быстрого уреазного теста — определения наличия хеликобактера. Изменение цвета индикатора с желтого на красный свидетельствует о положительном результате. В сомнительных случаях проводят цитоморфологическое исследование для изучения клеточного состава.
Дополнительные анализы. В общем анализе крови в острой фазе хеликобактериоза выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при длительном течении болезни обнаруживают снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, макроцитоз. Биохимический анализ крови без патологических изменений. Для определения хеликобактерной инфекции могут выполнять бактериологическое исследование — культивирование материала на специальных питательных средах.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь дифференциальную диагностику заболевания проводят с функциональной диспепсией. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. Pylori с помощью инвазивных методов исследования. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями. Кроме гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают инфекциониста.

Лечение хеликобактериоза

Выбор тактики зависит от клинического течения патологии. Выявленным носителям инфекции рекомендовано наблюдение. При развитии на фоне хеликобактерной инфекции гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочной MALT-лимфомы назначается одна из трехкомпонентных, четырехкомпонентных или усеченных схем эрадикации хеликобактера. Консервативное лечение обычно длится 10-14 дней. С учетом решений Маастрихтских согласительных конференций и рекомендаций Научного общества гастроэнтерологов России для терапии хеликобактериоза могут применяться:

Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные препараты блокируют Н+/К+-АТФазу париетальных клеток желудка, за счет чего угнетается продукция соляной кислоты. Снижение кислотности желудочного сока позволяет уменьшить его агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
Антибактериальные средства. При выборе препарата учитывают резистентность хеликобактера. Для элиминации патогена используют комбинацию макролидов или нитрофуранов с полусинтетическими пенициллинами или нитроимидазолами, тетрациклины, производные рифампицина.
Коллоидные соли висмута. Висмут-содержащие препараты оказывают бактерицидное действие на хеликобактер. Усиливают защитные факторы слизистой желудка: формируют на поверхности эпителия защитную пленку, стимулируют секрецию бикарбонатов и простагландина Е2.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от обратимости морфологических изменений слизистой ЖКТ и своевременности начатого лечения. У пациентов без сопутствующей патологии, прошедших полный курс антихеликобактерной терапии, прогноз благоприятный: возможна полная санация эпителия, нормализация кислотности. Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональный режим питания (прием пищи 4-5 раз в день, исключение жареной, очень острой еды, копченостей), лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Pylori.

3. Хеликобактериоз. Актуальные и нерешенные проблемы патогенеза и лечения / Осадчук М.М., Купаев В.И., Осадчук А.М. // Практическая медицина / 2012 - №1.

4. Факторы патогенности и вирулентности Helicobacter pylori и их роль в развитии хеликобактер-ассоциированной гастродуоденальной патологии / Файзуллина Р.А., Абдуллина Е.В. – 2011.

Читайте также: