Как предотвратить инфекционные заболевания почек

Обновлено: 25.04.2024

Почечная недостаточность – острое или хроническое заболевание, при котором нарушаются фильтрационная, выделительная и другие функции почек с развитием многочисленных сбоев в работе всего организма. При этом происходит отравление собственными токсичными продуктами обмена веществ, попавшими в кровь – уремия. Патология, особенно при стремительном развитии, может угрожать жизни больного и требует скорейшего лечения.

Распространенность хронической болезни почек во всем мире в среднем составляет 13,4%. В России почечная недостаточность встречается у 36% лиц старше 60 лет и у 16% граждан трудоспособного возраста.

Причины

Хроническая форма заболевания чаще всего развивается как осложнение других патологий. Ранее основной причиной почечной недостаточности считался гломерулонефрит. В настоящее же время ведущее место занимают гипертоническая болезнь и сахарный диабет, приводящие к поражению мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению кровообращения в них.

Острая почечная недостаточность (ОПН) более чем в половине случаев связана с травмой или перенесенными операциями на органах малого таза. Развивается она также при неправильном приеме лекарственных препаратов, нарушении работы сердца, кровотечениях и шоке, генерализованной аллергической реакции, обезвоживании, циррозе, отравлении, аутоиммунных и инфекционных болезнях, онкологии, переливании несовместимой крови.

плохая экология;
особенности питания;
мужской пол;
возраст старше 60 лет;
избыточный вес;
вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
генетическая предрасположенность;
прием некоторых медикаментов;
инфекционные и паразитарные поражения;
хронические заболевания сердечно-сосудистой (в том числе – повышенное артериальное давление), мочевыделительной и эндокринной систем;
нарушение жирового обмена, дислипидемия, гиперхолестеринемия, метаболический синдром.

Симптомы почечной недостаточности

Почки не только очищают кровь от токсинов и выводят их из организма, но также регулируют водно-солевой баланс, контролируют уровень артериального давления, тонус сосудов, концентрацию гемоглобина, помогают в сохранении здоровья опорно-двигательного аппарата и сердца. Учитывая такое многообразие функций органа, почечная недостаточность проявляется многочисленными симптомами, выраженность которых зависит от стадии и формы заболевания.

При остром повреждении почек на начальной стадии имеются лишь проявления основного заболевания. Далее следует самая тяжелая, олигурическая стадия, продолжительностью до 3-х недель, со снижением суточного объема мочи менее 500 мл. Первым признаком болезни становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Состояние часто обратимо (если обратимо основное заболевание или состояние, приведшее к ОПН) и при правильном лечении переходит в полиурическую стадию почечной недостаточности с восстановлением объема мочи. При этом самочувствие пациента нормализуется, но может развиваться обезвоживание организма и присоединиться инфекция. Стадия полного восстановления продолжается от шести месяцев до года. При выраженных нарушениях состояние переходит в хроническую форму.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается медленно, в течение нескольких месяцев и даже лет, и приводит к стойким изменениям в органе. На начальном этапе специфических симптомов обычно не бывает, но иногда человек может заметить снижение объема выделяемой мочи. Либо единственным проявлением патологии может быть никтурия – частое ночное мочеиспускание.

апатия, общая слабость;
жажда;
неприятный вкус во рту;
расстройство сна;
ухудшение памяти;
тошнота.

Осложнения

Болезнь осложняется появлением артериальной гипертензии, анемии, перикардита, аритмии и сердечной недостаточности, остеопороза, подагры, энцефалопатии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероза сосудов с развитием инфаркта и инсульта, синдрома беспокойных ног.

У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развитие почечной недостаточности у женщин во время беременности сопряжено с невынашиванием плода или формированием у него врожденных пороков.

Без лечения ХПН может закончиться смертью пациента от сердечно-сосудистых осложнений или уремической комы.

Диагностика

При первичном обследовании врач собирает анамнез заболевания, уточняя жалобы и давность симптомов. Далее проводятся осмотр кожных покровов, пальпация и поколачивание пальцами поясничной области.

Биопсия почек. В сложных диагностических случаях может осуществляться забор небольшой части почечной ткани, которая подвергается последующему осмотру через микроскоп. Метод позволяет обнаружить характерные гистологические признаки ХПН – замещение клубочков почек рубцовой тканью.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Важное место в диагностике почечной недостаточности занимает УЗИ почек. При ХПН отмечается их уменьшение (сморщивание) вместе с истончением наружного слоя. Также метод применяется для обнаружения новообразований, камней или кист.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшной полости. Более точный способ визуализации опухолей, кист и конкрементов размером даже менее 5 мм.

Лечение почечной недостаточности

Обязательно проводятся диагностика и лечение патологии, послужившей причиной почечной недостаточности, а также устранение факторов риска.

Ограничение потребления жидкости.
Отказ от приема ряда медикаментов.
Коррекция питания. Диета при почечной недостаточности предполагает ограничение продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи. Количество потребляемого белка также строго дозируется.

При выраженном или длительном нарушении фильтрационной функции почек пациенту показано аппаратное очищение крови – гемодиализ. Процедура проводится регулярно и позволяет убрать из организма токсичные вещества. Альтернативой выступает перитонеальный диализ, при котором в брюшную полость вводится с последующим удалением специальный раствор, забирающий на себя вредные вещества.

В случае тяжелого течения хронической почечной недостаточности выполняется операция по трансплантации почки. После пересадки проводится курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжения донорской ткани.

У ребенка младше 2 лет с почечной инфекцией может быть только высокая температура.

Взрослый старше 65 лет с почечной инфекцией может не иметь никаких типичных симптомов. У пожилого человека могут быть проблемы с мышлением, такие как:

Путаница в голове
галлюцинации
беспорядочная речь

Немедленно обратитесь за помощью

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть симптомы почечной инфекции. Инфекция почек иногда может привести к опасному заболеванию, которое называется сепсис, что может быть опасно для жизни. Симптомы сепсиса включают жар, озноб, учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений, сыпь и спутанность сознания.

Инфекция почек, которая становится хронической или продолжительной, может привести к необратимому повреждению почек.

Что вызывает инфекцию почек?

Инфекции почек вызваны бактериями или вирусами.

Ученые считают, что большинство инфекций почек начинаются с инфекции мочевого пузыря, которая перемещается вверх по течению, чтобы заразить одну или обе ваши почки. Чаще всего инфекция вызывается бактериями, которые обычно живут в кишечнике. Мочевыводящие пути имеют несколько способов предотвратить проникновение инфекции вверх по мочевыводящим путям. Например, мочеиспускание чаще всего вымывает бактерии, прежде чем оно достигнет мочевого пузыря. Иногда ваше тело не может бороться с бактериями, и бактерии вызывают ИМП. Если вы не получите медицинской помощи, чтобы остановить инфекцию, бактерии могут заразить ваши почки.

В некоторых случаях ваша кровь может переносить бактерии или вирусы из другой части вашего тела в почки.

Диагностика почечной инфекции (пиелонефрит)

Как медицинские работники диагностируют почечную инфекцию?

Медицинские работники используют Вашу историю болезни, медицинский осмотр и анализы для диагностики почечной инфекции.

Врач спросит, есть ли у вас в анамнезе состояния здоровья, которые повышают вероятность развития почечной инфекции. Во время медицинского осмотра медицинский работник спросит вас о ваших симптомах.

Если вы мужчина, и врач подозревает, что у вас инфекция почки, он или она может провести цифровое ректальное исследование (DRE). Во время DRE медицинский работник просит вас наклониться над столом или лечь на бок, держа колени близко к груди. Надев перчатку, медицинский работник помещает смазанный палец в анус, чтобы проверить, не раздута или увеличенная простата блокирует шейку мочевого пузыря.

Какие тесты используют врачи для диагностики почечной инфекции?

Врачи могут использовать лабораторные или визуальные тесты для диагностики почечной инфекции.

Лабораторные тесты

Анализ мочи. Для анализа мочи вы будете собирать образец мочи в специальный контейнер в кабинете врача или в лаборатории. Медицинский работник осмотрит образец под микроскопом на наличие бактерий и лейкоцитов, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Бактерии также могут быть обнаружены в моче здоровых людей, поэтому почечная инфекция диагностируется на основании симптомов и лабораторного анализа.

Культура мочи. Медицинский работник может посеять мочу, чтобы выяснить, какие бактерии вызывают инфекцию. Медицинский работник может увидеть, как размножаются бактерии, обычно в течение и затем определить оптимальное лечение.

Диагностические тесты

Медицинский работник может использовать диагностические тесты, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография ( УЗИ ) или ультразвук , чтобы помочь диагностировать инфекцию почек. Техник выполняет эти тесты в клинике НТ-Медицина. Техник может провести УЗИ в кабинете врача. Радиолог читает и отчеты об изображениях. Вам не нужна анестезия для этих тестов. Узнайте больше о томографических тестах мочевыводящих путей.

Лечение почечной инфекции (пиелонефрита)

Как медицинские работники лечат почечные инфекции?

Если у вас инфекция почек, медицинский работник назначит антибиотики. Даже до того, как будут получены результаты вашего теста, медицинский работник может назначить антибиотик, который борется с наиболее распространенными типами бактерий. Хотя вы можете чувствовать облегчение от своих симптомов, обязательно принимайте все антибиотики, которые назначает ваш лечащий врач.

Как только результаты лабораторных исследований будут получены, медицинский работник может переключить антибиотик на тот, который лучше лечит тип вашей инфекции. Вы можете принимать эти антибиотики перорально, через вену на руке, называемую внутривенно, или обоими способами.

Если что-то, такое как почечный камень или увеличенная простата, блокирует ваши мочевыводящие пути, врач может решить проблему с помощью операции или другой процедуры.

Как я могу убедиться, что моя почечная инфекция полностью прошла?

Если у вас недавно была инфекция почек, медицинский работник будет часто повторять посев мочи после окончания лечения, чтобы убедиться, что ваша инфекция полностью прошла и не вернулась. Если повторный тест показывает инфекцию, вы можете принять еще один раунд антибиотиков. Если ваша инфекция вернется снова, он или она может назначить антибиотики на более длительный период времени.

Если ваш лечащий врач назначает антибиотики, принимайте все назначенные антибиотики и следуйте советам врача. Даже если вы начинаете чувствовать себя лучше, вы должны закончить полный курс лекарств.

Как я могу предотвратить инфекцию почек?

Многие инфекции почек начинаются с инфекции мочевого пузыря, поэтому профилактика инфекций мочевого пузыря может помочь предотвратить инфекции почек. Ученые все еще пытаются понять, как лучше всего предотвратить инфекции мочевого пузыря, но эти небольшие изменения в ваших повседневных привычках могут помочь:

Пейте много жидкости, особенно воды

Жидкости могут помочь вывести бактерии из мочевыделительной системы. Большинство здоровых людей должны стараться выпивать 200 гр жидкости каждый день. Если вам нужно пить меньше воды из-за других заболеваний, таких как проблемы с мочевым пузырем, почечная недостаточность или сердечные заболевания, спросите у своего врача, сколько жидкости полезно для вас.

Протрите спереди назад после использования туалета

Женщинам следует протирать спереди назад, чтобы бактерии не попали в уретру. Этот шаг наиболее важен после дефекации.

Мочитесь часто и когда возникает позыв

Старайтесь мочиться, по крайней мере, каждые Бактерии, более вероятно, будут расти в мочевом пузыре, когда моча остается в мочевом пузыре слишком долго.

Мочиться после секса

Как женщины, так и мужчины должны мочиться вскоре после секса, чтобы смыть бактерии, которые могли проникнуть в уретру во время секса.

Обычно мужская предстательная железа увеличивается после 40 лет; это известно как доброкачественная .

Варикоцеле является распространенным среди мужчин заболеванием п поражающей около 15 процентов взрос.

Инфекции, вызванные патогенными бактериями в любой части мочевой системы. Выделяют инфекцию верхних .

Как сохранить здоровье мужчин отвечает уролог-андролог, кандидат медицинских наук, врач высшей квали.

Избавить молодого мужчину от болей в паху, которые мучали месяцами, а также исключить риск развития .

В основе данной патологии лежат нарушения физико-химических процессов в мочевыделительной системе, а.

Случайная потеря или утечка мочи, называемая недержанием мочи, является одной из наиболее распростра.

Врач-уролог, андролог Дмитрий Михайлович Фатеев провёл уникальную операцию — протезирование новейшим.

Поскольку некоторые виды рака простаты растут очень медленно, Ваш врач может определить, что он вряд.

Хронический простатит - очень распространенное заболевание мочеполовой системы у мужчин, для которог.

Любой мужчина может заболеть простатитом в любом возрасте. Симптомы простатита, диагностика, лечение.

Хочу поблагодарить Дмитрия Михайловича за проведенную несколько месяцев назад микрохирургическую операцию по удалению двухстороннего варикоцеле.…

Хочу поблагодарить Дмитрия Михайловича за мое выздоровление. Две недели назад доктор Фатеев сделал мне операцию по удалению варикоцеле слева. До…

Медицинская клиника высокого уровня! Отдельная благодарность доктору Фатееву Дмитрию Михайловичу за проведение планового оперативного лечения! Врач…

Большое спасибо Дмитрию Михайловичу за профессионализм, внимательное и доброжелательное отношение, с ним очень приятно и комфортно общаться. У меня…

Хотелось бы выразить благодарность Фатееву Дмитрию Михайловичу за проведенную операцию по удалению варикоцеле методом Мармара. Дмитрия Михайловича до…

Дмитрий Михайлович провёл операцию циркумцизио бесплатно по полису ОМС. Операция прошла практически безболезненно, послеоперационный период протекал…

Добрый день, меня зовут Артём 25 лет, диагностировали варикоцеле левого яичка. Провел в Вашем мед центре операцию и остался очень доволен, все было…

Огромное спасибо врачу-урологу Фатееву Дмитрию Михайловичу за внимательное и чуткое отношение к пациентам. За знание своего дела. Очень грамотно…

Выражаю благодарность и оставляю самый положительный отзыв Дмитрию Михайловичу за проведенную операцию по удалению варикоцеле. Операцию провели по…

Понравилось: Отношение к пациенту, качественная медицинская консультация и помощь. Комментарий: Искренне благодарен Дмитрию Михайловичу за оказанную…

Обратился к Дмитрию по причине того, что секс был продолжительностью не более минуты. Сначала попробовали сделать обрезание. Это было весной.…

Дмитрий Михайлович, выручили, спасибо Вам большое. За консультацию, помогали и направляли в разных вопросах. И за операцию, отдельное спасибо. :)

Большое спасибо Фатееву Дмитрию Михайловичу за проведённую операцию ( циркумцизио) и хорошее отношение к пациенту.

Хороший уролог. Выслушал, осмотрел, направил на необходимые обследования, после которых стало понятно, что проблема не урологическая. Впрочем, это…

Пиелонефрит - это воспаление почек, вызванное инфекцией. Развитию инфекционного процесса способствуют нарушение оттока мочи, предыдущие заболевания почек, беременность, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, анатомические особенности и прием некоторых лекарств.

Причины возникновения и развития пиелонефрита

Воспаление почек возникает, когда инфекция нижних отделов мочевыводящих путей распространяется вверх и, двигаясь через уретру, доходит до мочевого пузыря, а оттуда – по мочеточникам в почки.

Главная причина пиелонефрита – инфекция в сочетании с нарушенным оттоком мочи. Любая проблема, которая нарушает нормальный отток мочи, увеличивает риск острого пиелонефрита. Например, мочевыводящие пути необычного размера или формы с большей вероятностью могут привести к острому пиелонефриту.

Также локальное переохлаждение поясничной области может вызвать развитие пиелонефрита, даже в отсутствие анатомических особенностей и при нормальном оттоке мочи.

Симптомы пиелонефрита

Болезнь может иметь разную клиническую картину, патология может поражать одну или обе почки, носить острый или хронический характер.

Острый пиелонефрит

высокая температура;
боль в животе, спине, боку или паху;
болезненное мочеиспускание;
мутная моча;
гной или кровь в моче;
частое мочеиспускание;
дрожь, озноб;
тошнота, рвота.

Хронический пиелонефрит

Пациенты с хронической формой заболевания могут испытывать только легкие симптомы или вовсе не испытывать признаков недуга.

Хронический пиелонефрит чаще встречаются у людей с непроходимостью мочевыводящих путей. Она может быть вызвана инфекциями, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Гендерные особенности

Из-за анатомических особенностей женщины чаще страдают пиелонефритом, чем мужчины. Дело в том, что у них уретра короче, а, следовательно, бактериям легче проникать в организм. Это делает женщин более подверженными инфекциям почек и повышает риск острого пиелонефрита.

Кто в группе риска

пациенты с камнями в почках или другими заболеваниями почек или мочевого пузыря;
пожилые люди;
люди с подавленной иммунной системой, (например - диабетом, ВИЧ/СПИДом или онкологическими заболеваниями, приемом гормональных препаратов);
пациенты с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается из мочевого пузыря в мочеточники и почки);
мужчины с заболеваниями простаты;
люди, которые склонны долго терпеть до похода в туалет в силу психологических особенностей или профессии;
люди с недержанием мочи – когда по разным причинам ослабевают мышцы, удерживающие содержимое мочевого пузыря внутри, и при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.

Дети до семи лет – из-за особенностей анатомического развития.
Молодые женщины. Сразу несколько факторов может спровоцировать патологию: начало половой жизни, беременность, роды.
Мужчины с аденомой предстательной железы.

Диагностика пиелонефрита

Первичная консультация врача и общий осмотр. Врач проверит температуру, болезненность в области живота и поясницы, другие общие симптомы.
Анализы. Первый и самый важный – общий анализ мочи. Обычно необходим общий анализ крови. Также часто целесообразен посев мочи для определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам.
Врач также может назначить УЗИ для поиска кист, опухолей или других препятствий в мочевыводящих путях, анализ крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту, биохимический анализ мочи.

Лечение пиелонефрита

Антибиотики - это первое средство против острого пиелонефрита. Антибиотик подбирает только врач на основе результатов анализа на вид бактерии и ее чувствительности к препаратам. В острых случаях, если нет возможности дождаться результатов анализов, используется антибиотик широкого спектра действия.

Хотя при правильном лечении симптомы могут пройти уже в течение 2–3 дней, курс антибиотиков необходимо завершить до конца, согласно рекомендации врача (обычно лечение длится от 10 до 14 дней). Если прервать курс терапии досрочно, может выработаться резистентность возбудителя заболевания к антибиотику – это затруднит дальнейшее лечение и увеличит риск хронического пиелонефрита.

Лечение хронического пиелонефрита возможно. Оно проводится по принципам терапии острого пиелонефрита, только требует больше времени и усилий. Лечение предусматривает устранение причины, которая привела к застою мочи, восстановление почечного кровообращения, уничтожение патогенной бактерии при помощи антибиотикотерапии, укрепление общего иммунитета. Даже если удается добиться устойчивой ремиссии, может потребоваться поддерживающая прерывистая антибактериальная терапия. Лечение хронического заболевания – серьезный вызов для медиков и долгий путь для пациента, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу при первых симптомах недомогания и не тратить драгоценное время на самолечение.

Без должного лечения острый пиелонефрит переходит в хроническую форму. Если инфекция продолжит распространяться, почки могут быть необратимо повреждены. В редких запущенных случаях инфекция может попасть в кровоток. Последствия этого могут быть крайне серьезные, вплоть до сепсиса и бактериального шока.

Пиелонефрит у беременных

Беременность вызывает множество трансформаций в организме, в том числе и физиологические изменения мочевыводящих путей. Повышенный уровень прогестерона (гормона, поддерживающего нормальное течение беременности) и усиленное давление на мочеточники увеличивают риск пиелонефрита.

Пиелонефрит у беременных может потребовать госпитализации в случае, если это состояние угрожает жизни и матери, и ребенка. Также невылеченные инфекции почек у беременных увеличивают риск преждевременных родов, отслойки плаценты, внутриутробного инфицирования плода и поражения его нервной системы. При правильном и своевременном лечении всех этих последствий можно избежать, роды проходят в срок, прогноз благоприятный и для женщины, и для ребенка.

При беременности крайне важно понимать, первый ли это случай заболевания в анамнезе женщины, или болезнь носила хронический характер, а на фоне беременности произошло обострение. Как показывает статистика, первичное воспаление почек у беременных лечится успешно и без осложнений.

Чтобы предотвратить пиелонефрит у беременных, необходимо сдавать анализ на инфекции при планировании беременности. Также проводят посев мочи в начале второго триместра. Раннее обнаружение ИМП может предотвратить инфекцию почек.

Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, занятие гимнастикой для беременных. Цель – укрепить мышцы и улучшить тонус внутренних органов, улучшить кровоток.
Соблюдение питьевого режима. Беременным женщинам необходимо проконсультироваться у своего ведущего врача.
Опорожнение мочевого пузыря не реже, чем каждые 3-4 часа, дабы не допускать застойных явлений.
Соблюдение специальной диеты, способствующей оттоку мочи (если воспаления почек были до беременности).

Пиелонефрит у детей

Это распространенное заболевание среди детей, занимающее второе место по частоте случаев после ОРВИ.

Основная группа риска среди детей – дети дошкольного возраста. Девочек, в силу анатомических особенностей, болезнь поражает чаще, чем мальчиков.
Самый распространенный возбудитель детского пиелонефрита – кишечная палочка. Кроме нее, в мазках часто обнаруживают протей (простейших), золотистый стафилококк, энтерококки.

Вовремя замеченный острый пиелонефрит у детей полностью вылечивается в большинстве случаев. После полного восстановления в течение трех лет после болезни требуются регулярное обследование (первые три месяца – раз в 10 дней, дальше – ежемесячно) и наблюдение врача. Спустя три года требуется обследование раз в 3 месяца, чтобы не пропустить важную бессимптомную патологию.

Заболевания почек — лечение и профилактика

Почки — парный орган, находящийся в поясничном отделе позвоночника, который предназначен для поддержания водно-солевого баланса в организме, а также выведения шлаков и токсинов. Почки состоят из нефронов, которые фильтруют кровь и образовывают мочу. Если работа почек разлаживается, то негативный результат ощущает весь организм. Самым серьезным осложнением, ведущим к невозможности почек выполнять возложенные на них функции, считают хроническую почечную недостаточность.

Почечная недостаточность — это нарушение процесса кровообращения в тканях почек. Первопричинами заболевания почек могут стать отравление (суррогатным алкоголем или сильными ядами), тяжелые травмы и резкое падение давления. Второе заболевание развивается впоследствии нарушения общего состояния организма, например, при гипертонии или сахарном диабете, а также как непосредственный результат заболевания почек (опухоли мочевыделительной системы, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита).

Симптомами почечной недостаточности являются постоянная усталость, тошнота, отсутствие аппетита, которое сопровождается увеличением веса, отечность ног. Появление подобных симптомов должно настораживать и при первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу.

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почки. Определенного возбудителя данной болезни нет: ее могут вызывать микробы, как попавшие в организм извне, так и те, которые находятся в нем постоянно. В большинстве случаев воспалительный процесс вызывают стафилококк, энтерококк, кишечная палочка, микоплазма, а также разнообразные вирусы и грибки. Кишечная палочка может размножаться вследствие желудочно-кишечных инфекций или переохлаждения, стафилококк — в результате пульпита, ангины, отита, синусита и др. Активное развитие и размножение микроорганизмов обусловлено застоем мочи, которое в свою очередь вызвано нарушением оттока мочи. При сильном иммунитете такие процессы могут прекратиться еще при возникновении воспаления, но при ослабленной сопротивляемости организма такой ход событий неизбежен.

Начало острого пиелонефрита сопровождается резким повышением температуры тела до 39-40°С, появляется тошнота, вялость, общая слабость, головная боль, рвота, тянущая односторонняя боль в поясничном отделе. Как правило, мочеиспускание не нарушается.

Хронический пиелонефрит возникает как результат недолеченной острой формы заболевания. Тупая ноющая боль, а также регулярные обострения — яркие симптомы данного заболевания.

Лечение пиелонефрита сводится к соблюдению постельного режима, диеты, применению антибактериальных и антитоксических препаратов. Рекомендовано стационарное лечение для своевременного выявления осложнений.

Обследования, необходимые при лечении пиелонефрита — общие анализы мочи и крови, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, биохимический анализ крови.

— это нарушение физико-химического состава мочи, которое влечет появление осадка (песка) и камней в почечных протоках.

Причины этого заболевания изучены в недостаточном объеме. Среди них выделяют пиелонефрит, особенности физиологического строения протоков, нарушение мочеотделения, сухой климат, недостаточное количество потребляемой жидкости. Камни в почках находятся на протяжении длительного периода, периодически беспокоя ноющими болями в области поясницы. Но когда они начинают продвигаться, то могут закупоривать протоки, вызывая сильную острую боль (почечные колики), воспалительные процессы (пиелонефрит), а также ряд других осложнений. Опасным для жизни больного может оказаться полное перекрытие оттока мочи. В этом случае непременно необходимо обратиться в больницу для проведения операционного вмешательства, исход которого зависит от стадии заболевания и места расположения камня в протоке.

Мелкие камни и осадок (песок) можно вывести при помощи растительного препарата Урохолум, который, благодаря выраженному литолитическому действию, способен растворять мелкие камни и выводить их из почек.

Профилактика и предупреждение обострений болезней почек заключается в ограничении острой, жирной, соленой, пищи, шпината, щавеля, бобов, крепкого чая. В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке, особенности диеты уточнит врач.

В лечении и профилактике заболеваний почек особое место отведено фитопрепаратам, которые в комплексном лечении усиливают эффект других препаратов, тем самым уменьшая вероятность сезонных рецидивов заболевания, которые случаются преимущественно весной и осенью. Растительный препарат Урохолум разработан с целью лечения и профилактики заболеваний почек. В его состав входят компоненты, оказывающие литолитический, обезболивающий, спазмолитический и диуретический эффект. Его можно применять одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку за счет растительной основы он хорошо переносится пациентами. Урохолум поможет вернуть здоровье Вашим почкам за доступную цену и с максимальным эффектом!

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Поражение почек паразитами. Влияние очаговых инфекций на почки

Поражение почек имеет место и при паразитарных болезнях. Они подробно рассмотрены в обзоре М.И. Алексеевой и В.В. Суры (Терапевтический архив, 1989. № 6., с. 135-149), а также рассмотрены мной при описании ряда других болезней, представленных в настоящем руководстве. Однако необходимо подчеркнуть, что особое место среди протозойных заболеваний занимает малярийный нефрит, описанный еще в конце XIX столетия.

Как оказалось, изменения в моче возможны при каждом лихорадочном приступе малярии (белок, лейкоциты, эритроциты; цилиндры, импрегнированные пигментом эритроцитов, разрушенных малярийным плазмодием), но в ряде случаев поражение почек при малярии доминирует, что позволило выделить самостоятельную форму малярии-гемоглобинурийную лихорадку.

Она возникает при выраженном гемолизе эритроцитов, наступающем часто при назначений хинина и других этиотропных лекарственных средств в связи с повышенной индивидуальной чувствительностью к ним организма. Клинически отмечаются лихорадка, желтуха и макрогемоглобинурия. При хронической малярии возможны различные нефропатические синдромы нефриты с альбуминурией, нефриты с азотемией и нефриты с хлорурией (Е М Тареев, М Вайкулеску).

Для малярии характерны также расстройства водно-солевого обмена с задержкой воды в организме, что обусловливает скрытые отеки, пастозность или общие отеки (В Д Лунев).

Стафилококки являются частыми возбудителями пиелонефритов, циститов, почечных абсцессов (апостематозного пиелонефрита), гнойного воспаления околопочечной клетчатки (паранефрита). Энтеробактерии (клебсиеллы, эшерихии и др ), а в последние годы особенно часто хламидии, уреаплазмы вызывают инфекции мочеполовых органов пиелиты, циститы, сальпингиты, эпидидимиты и др , сочетающиеся иногда с поражением конъюнктивы и суставов (синдром Рейтера). Все чаще заявляют о себе инфекции мочевых путей с восходящим пиелонефритом в связи с необоснованно широким применением антибиотиков с так называемой профилактической целью при повторных катетеризациях мочевого пузыря и при других эндоскопических манипуляциях В этих случаях частыми возбудителями инфекций мочевых путей являются синегнойная палочка, протей, энтеробактерии

Как видно, при многих инфекционных болезнях, поражения почек, несмотря на их выраженность в острой стадии болезни, носят обратимый характер. Исключением являются поражения почек при скарлатине, некоторых очаговых инфекциях (ангины), вызываемых главным образом стрептококком. Эта особенность поражения почек при инфекционных болезнях отличает их от патологии почек при других болезнях (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, иммунокомплексные заболевания и др ).

Суммируя основные механизмы развития поражения почек при инфекционных болезнях, можно выделить 1) первичное поражение почек вирусной и бактериальной природы (ГЛСПС, скарлатина, лептоспирозы), 2) вторичное поражение почек при основном патологическом процессе в печени (вирусные гепатиты и вирусные циррозы печени), 3) ОПН при инфекционно-токсическом шоке (менингококковая инфекция, сальмонеллезы, сепсис) и при гиповолемическом шоке (холера), 4) функциональные нарушения почек интоксикационного генеза, наблюдаемые в острой стадии ряда инфекционных болезней

В последние годы расширились возможности лечения ОПН при инфекционных болезнях. Экстракорпоральные методы позволяют спасти жизни многим больным Кратковременное отсутствие мочи (в течение суток) еще не является показанием для гемодиализа (В В Сура) Применительно к инфекционным болезням такая сдержанность тактики лечения ОПН абсолютно не верна При активной комплексной терапии инфекционных больных возможно полное восстановление диуреза после его временного отсутствия При отсутствии эффекта от проводимой терапии больным необходимо проведение гемодиализа и ультрафильтрации Многолетний опыт клинической практики больницы УД Президента РФ (В В Сура, А В Гордеев, А Ю Денисов) демонстрирует высокую эффективность при ГЛСПС, лелтоспирозе и других инфекционных болезнях, протекающих с ОПН (Б П Богомолов с сотр ).

Читайте также: