Как применять клотримазол при разноцветном лишае
Обновлено: 24.04.2024
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клотримазол
Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы от белого до бело-желтоватого цвета.
| 1 г | |
| клотримазол | 10 мг |
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, вазелин, глицерол, твин-80, нипагин, вода дистиллированная.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол является производным имидазола. Противогрибковое средство широкого спектра действия.
Эффект препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств, и приводит к лизису клетки. При концентрациях 1 мкг/мл in vitro и более 6 мкг/мл in vivo клотримазол действует фунгистатически. При концентрациях более 10 мкг/мл обладает фунгицидным эффектом в отношении большинства видов грибов, причем не только на пролифелирующие клетки. В отношении Candida оказывает фунгицидное действие при концентрациях 2 мкг/мл и выше. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель Pityriasis versicolor (разноцветного лишая) и возбудитель эритразмы.
Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Malazessia furfur (возбудитель Pityriasis versicolor) и Corynebacterium minussimum (возбудитель эритразмы).
Фармакокинетика
Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем в дерме и подкожной клетчатке, и превышает минимальную подавляющую концентрацию для дерматофитов.
Отрубевидный лишай - одно из заболеваний кожи, спровоцированное грибковой инфекцией. Патология сопровождается появлением пятен, раздражений и шелушением. Лучшими препаратами, помогающими при комплексном лечении, являются мази и гели.
Мази как часть комплексного лечения
Лечение отрубевидного лишая включает прием препаратов, обработку пораженных участков местными антисептиками, а также нанесение специальных противогрибковых мазей. Комплексный подход к терапии заболевания - основа курсового лечения разных видов лишая.
Очаги воспаления требуется обрабатывать специальными кератолитическими и противогрибковыми препаратами.
Средства из первой группы размягчают поврежденный слой, помогают отторжению ороговевшего слоя. Антигрибковые препараты воздействуют непосредственно на возбудителя, способствуют подсушиванию и заживлению.
Иногда пациентам назначают многокомпонентные лекарственные средства, в состав которых входят антибактериальные компоненты и гормоны. При легкой форме заболевания достаточно применения только местных средств. Запущенные патологии и случаи обширного поражения кожных покровов лечат только системно.
Эффективные и недорогие мази от отрубевидного лишая
Сегодня аптечные сети предлагают широкий ассортимент противогрибковых препаратов, предназначенных для наружного применения. Большая часть лекарственных средств данного ряда отпускаются без рецепта.
Мазь Клотримазол
Наносить мазь на очаги поражения требуется дважды в день нетолстым слоем. Перед применением воспаленные участки тщательно промывают и подсушивают стерильной салфеткой. В тяжелых случаях возможно трехкратное нанесение мази. Средний срок терапии составляет 1-3 недели, при необходимости после консультации с врачом возможно удлинение курса. Во время лечения возможно возникновение негативных явлений в виде зуда и жжения. При появлении подобных симптомов требуется обратиться в лечебное учреждение для отмены медикаментозного средства либо его замены.
Мифунгар крем
Действующим компонентом данного медикаментозного средства является оксиконазол. Он оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект. После начала применения очаги воспаления подсыхают, ранки очищаются от экссудата, ускоряются процессы регенерации кожных покровов.
Наносить крем рекомендовано единожды в сутки перед сном. Средний курс терапии не превышает 2 недели. Более долгое применение возможно только в тяжелых случаях и подозрениях на возникновение рецидива. Противопоказан препарат в период беременности, лактации, не применяется у детей младшего возраста до 8 лет.
Мазь ЯМ БК
Данный лекарственный препарат был разработан для лечения животных. Но его эффективность была доказана и у человека. Средство легко справляется с проявлениями отрубевидного и стригущего лишая. Преимуществом ЛС считается его многокомпонентный состав. Среди действующих составляющих непосредственно против грибка действуют:
- черный березовый деготь;
- цинка оксид;
- вазелин;
- ланолин;
- скипидар;
- сера.
Мазь Микосептин
Действующими компонентами наружного средства являются цинковая соль и ундециленовая кислота. Широкую популярность данный препарат завоевал отсутствием противопоказаний и побочных эффектов. Микосептин разрешено использовать для лечения детей старше 2 лет.
Перед нанесением мази очаги поражения требуется обработать салициловым спиртом либо другим антисептическим средством и подсушить. Применяют медикамент ежедневно дважды в сутки до полного исчезновения симптомов. Далее кратность использования уменьшают до 2-3 раз в неделю. Общий курс лечения составляет 30 дней
Тербинафин крем и мазь
Данный препарат эффективен при всех разновидностях грибковых поражений кожи. Применяется при отрубевидном лишае, развившемся на волосистой части головы. Результат от лечения напрямую зависит от регулярности нанесения мази либо крема. Несмотря на высокую эффективность, Тербинафин не разрешено применять во время беременности, лактации. Противопоказанием считают детский возраст до 12 лет.
Средство наносят на пораженные участки дважды в сутки. Средний курс лечения составляет 2 недели. Если по истечении указанного времени симптомы сохраняются, после консультации в лечебном учреждении продолжают терапию либо заменяют препарат на другой.
Микозорал мазь
В данном случае действующим компонентом препарата является кетоконазол. Он действует как микостатик и фунгицидное средство. Мазь быстро снимает все неприятные симптомы, сопровождающие течение отрубевидного лишая. После применения пациент ощущает облегчение до появления признаков выздоровления.
Мазь наносят дважды в сутки на поврежденную поверхность кожи. Терапия продолжается не менее 3 недель. Запрещено использование в период беременности.
Мазь Фунготербин
Одна из лучших мазей, применяемых для лечения отрубевидного лишая. Препарат уже после нескольких нанесений снимает зуд, устраняет шелушение, ускоряет заживление. Он воздействует непосредственно на возбудителя, замедляет рост его клеток, препятствует дальнейшему размножению.
При лечении возможно возникновение негативных реакции со стороны кожных покровов. Регистрировались покраснения, зуд, жжение в местах нанесения. Такие симптомы недолговременны и проходят сами собой. Отмена лекарства требуется только в случае мощной аллергической реакции при чрезмерной чувствительности к тербинафину. Осторожность при применении требуется соблюдать пациентам, у которых ранее были диагностированы заболевания системы кроветворения, печеночная либо почечная недостаточность, нарушения обмена веществ, всевозможные опухоли.
Бифунал мазь
Действующим веществом данного медикаментозного препарата является бифоназол. Это производное имидазола оказывает сильное противогрибковое действие. По некоторым данным мазь Бифунал является одним из лучших средств для лечения отрубевидного лишая. Помимо бифоназола в его состав входят бензиловый и цетостеариловый спирты.
Лекарственное средство оказывает противогрибковое, обеззараживающее и антипаразитарное действие. Бифунал при ежедневном применении улучшает процессы регенерации тканей, смягчает воспаленные кожные покровы, уменьшает зуд. Курс терапии при отрубевидном лишае составляет не менее двух недель. Для обработки 25 см? кожи требуется выдавить полоску крема 1 см.
Лекарственный препарат может применяться в периоды вынашивания, кормления ребенка, поскольку не оказывает токсического действия. Исключением является первый триместр беременности. Не рекомендуется использование мази у грудных детей до одного месяца.
Флуцинар мазь
Это гормональное средство для наружного применения, оказывает мощное противовоспалительное, антиаллергическое и противозудное действие. Препарат уменьшает выраженность симптомов отрубевидного лишая, помогает восстанавливать кожные покровы.
В зависимости от тяжести течения патологии лекарственное средство наносят на пораженные участки не менее 1-3 раза за сутки. Не рекомендован препарат при беременности и для лечения пациентов при ранее диагностированном сифилисе, туберкулезе кожи, псориазе и трофических язвах. Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении грудничков и подростков женского пола в пубертатном периоде.
Мазь Себозол
Данный препарат разработан специально для лечения грибковых заболеваний не только на теле, но и в волосистой части головы. Действующих компонент быстро справляется с разнообразными видами грибков, устраняет неприятные симптомы, ускоряет заживление поврежденных участков.
При лечении возможно возникновения неприятных кожных реакций, которые проходят самостоятельно через 2-3 дня. Возможно появление покраснений и раздражений. Лекарственный препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.
Самые дешевые мази от отрубевидного лишая
Стоимость перечисленных выше средств для наружного применения не превышает 200-250 рублей. Однако в аптечных сетях предлагают и более дешевые препараты, предназначенные для лечения отрубевидного лишая. Ниже приведен список самых недорогих медикаментов:
Данные лекарственные средства эффективно снимают воспаление, развившееся на месте воздействия грибкового возбудителя, снимают зуд, ускоряют регенерацию кожных покровов. Применять данные препараты требуется строго по инструкции. Чаще всего перечисленные мази используется в составе комплексной терапии отрубевидного лишая.
Дерматологическое заболевание отрубевидный лишай считается относительно безопасным. Однако при появлении первичных его признаков необходимо сразу приступать к лечению. Стандартная схема терапии подразумевает использование таблеток, мазей и шампуней.
Описание заболевания
Отрубевидный лишай — это заболевание верхнего слоя эпидермиса, возбудителем которого выступает грибок рода Malassezia. Длительное время оно может протекать бессимптомно, а впоследствии затрагивает только роговой слой кожи и волосяную кутикулу. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет, у детей до 7 лет практически не диагностируется. Лечение патологии носит систематический характер и включает использование противогрибковых средств для внутреннего и наружного применения. В противном случае лишай начинает разрастаться, распространяясь на все большие поверхности эпидермиса.
Причины и характерные симптомы
В норме грибок рода Malassezia находится на теле и в устьях волосяных луковиц постоянно. Однако под воздействием ряда неблагоприятных факторов он начинает усиленно размножаться, вызывая характерную симптоматику. К таким факторам можно отнести следующие:
- повышенное потоотделение;
- несоблюдение элементарных правил гигиены;
- повышенная жирности кожи;
Первым симптомом лишая являются небольшие пятна неправильной формы. Они могут локализоваться на спине, грудине, шее, голове, ногах. Имеют розоватый или коричневатый оттенок. На поверхности пятен возникают шелушения в виде мелких чешуек. Воспалительный процесс, нагноения и болевой синдром отсутствуют.
Методы лечения
Клиническая картина отрубевидного лишая во многом схожа с проявлениями других кожных заболеваний. Поэтому при появлении пятен на коже необходимо обратиться к дерматологу. На основании физикального осмотра и ряда анализов (микроскопическое исследование пробы пораженной кожи, йодная проба, применение лампы Вуда) врач должен подробно рассказать, как правильно лечить отрубевидный лишай.
Обычно терапия предусматривает системное внутреннее и наружное использование медикаментов для уничтожения возбудителя болезни.
Затем назначаются кератолики — средства, способствующие лучшему отшелушиванию поврежденного кожного покрова. Продолжительность лечения составляет около месяца. Признаком полного излечения является полное отсутствие отмерших частичек на коже. После этого происходит постепенное обновление тканей эпидермиса, в результате чего пятна лишая исчезают.
В течение всего периода лечения необходимо отказаться от одежды из синтетических материалов. Важно регулярно менять нательное и постельное белье, а после стирки — проглаживать утюгом. Мыться рекомендуется в теплой воде, используя индивидуальную мочалку и полотенце. После восстановления кожного покрова желательно пройти повторную диагностику с применением лампы Вуда.
Таблетки при отрубевидном лишае
Системные противогрибковые препараты выпускаются в виде таблеток или капсул. К их помощи прибегают при тяжелой форме лишая, когда наружные средства в борьбе с грибком оказались неэффективны. Чаще всего врачи назначают медикаменты из таблицы ниже.
| Название препарата | Особенности применения | Стоимость |
| Румикоз | В составе присутствует итраконазол — вещество, которое при курсовом приеме сохраняет противогрибковую активность в течение 28 суток. Подобранную врачом разовую дозу следует принимать дважды в день. Среди противопоказаний выделяют детский возраст до 12 лет, нарушения в работе ЖКТ, заболевания печени и сердца. | 396 рублей |
| Итразол | Капсулы принимают дважды по 2 штуки в течение месяца. Затем делают перерыв на 3 недели, а после лечение повторяют 2 или 3 раза в зависимости от динамики выздоровления. Препарат отпускается по рецепту врача. Лечение может сопровождаться нарушениями со стороны ЖКТ, нервной и сосудистой систем. В отдельных случаях появляется аллергия в виде сыпи и сильного зуда. | 276 рублей |
| Флуконазол | Медикамент выпускается в форме капсул, таблеток или сиропа. Активным компонентом является одноименное вещество флуконазол. Лекарство не имеет накопительного эффекта, а из организма выводится в течение суток. Взрослым назначают по 50 мг средства раз в день или 150 мг раз в неделю. Максимальная продолжительность терапии — 6 недель. | 62 рубля |
Противогрибковые средства в таблетированной форме могут обладать и другими ограничениями по применению. Поэтому предварительная консультация у врача является обязательной. В противном случае можно нанести вред собственному здоровью, а болезнь продолжит прогрессировать.
Мази и кремы
Лечение отрубевидного лишая мазями и кремами применяется чаще всего. Подобные препараты воздействуют непосредственно на область поражения. Предпочтение обычно отдается кератолитическим и противогрибковым вариантам. Первые быстро размягчают поверхность кожи и способствуют отшелушиванию пораженного патогенной флорой эпидермиса. А вторые предназначены для уничтожения возбудителя болезни.
В составе мазей и кремов обязательно присутствуют ранозаживляющие компоненты. Благодаря им грибковые пятна быстро подсыхают и заживают. Иногда имеются антибактериальные вещества. На начальной стадии практически всегда удается избавиться от лишая посредством мазей и кремов, ведь грибок не может проникнуть вглубь эпидермиса. Еще одним важным преимуществом подобных средств считается практически полное отсутствие возможности всасываться в кровяное русло.
Обзор популярных препаратов
Фунготербин — эффективный при отрубевидном лишае крем, активным веществом которого является тербинафина гидрохлорид. Оно практически не всасывается в кровь и выводится из организма через 20 часов после применения. Препарат рекомендуется наносить на пораженные участки дважды в день на протяжении недели. После использования возможно появление зуда и сыпи на коже.
Микозорал — еще одно популярное средство, которое назначают пациентам с диагнозом отрубевидный лишай. Мазь для лечения нельзя использовать при нарушении целостности кожного покрова или аллергии на активный компонент (кетоконазол). Препарат наносят раз в сутки на протяжении 2-3 недель. После процедуры возможно возникновение симптомов аллергии в виде зуда и покраснения кожи. Максимальная длительность терапии составляет 6 недель.
Циклопирокс также подходит для лечения отрубевидного лишая. Его можно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты, пациентам старше 10 лет. Крем наносят на кожу дважды в день в течение 14 суток. Затем еще 2 недели в качестве профилактического средства, а после обязательно делают перерыв. При одновременном использовании других противогрибковых препаратов эффективность обоих только возрастает.
Растворы и спреи
При отрубевидном лишае врачи рекомендуют применять спреи и различные растворы. Они удобны в использовании, редко вызывают побочные эффекты, а перечень противопоказаний у них минимален. Кроме того, подобные средства благоприятно воздействуют на состояние эпидермиса, способствуя его очищению от скопившихся чешуек и корочек.
Растворы и спреи действуют непосредственно в области поражения. При этом здоровые участки кожи остаются нетронутыми.
Заметное улучшение состояния многие пациенты отмечают уже через несколько дней после начала использования препарата. Лечебные растворы обладают выраженным противогрибковым действием.
Их активные компоненты разрушительно воздействуют на процесс биосинтеза клеточных мембран патогенной флоры. Поэтому такие лекарства оказываются весьма эффективны на начальной стадии грибкового поражения кожи.
Примеры популярных средств
Бифоназол — одно из дешевых рецептурных наружных средств. Выпускается не только в форме раствора, но также в виде крема и присыпки. Действующим веществом является бифоназол, которое сохраняет свою активность в течение 2 суток после нанесения. Препарат не имеет возрастных ограничений. Однако при использовании для лечения ребенка до 6 месяцев обязательным является контроль педиатра. Бифоназол наносят на кожу дважды в сутки в течение 2-15 недель.
Спрей Тербинафин находится в свободной продаже. Активным его компонентом является тербинафина гидрохлорид. Он выводится из организма через сутки после применения. Спрей рекомендуется наносить дважды в день в течение двух недель. При необходимости курс лечения продлевают. Препарат запрещен к применению при патологиях сосудов, злокачественных опухолях.
Клотримазол выпускается в виде крема, геля и раствора для наружного применения. Активным компонентом является одноименное вещество. Раствор рекомендуется наносить на пораженные лишаем участки кожи дважды в сутки. Продолжительность такой терапии не должна превышать одного месяца. Не рекомендуется одновременное использование с антибактериальными средствами по причине снижения эффективности. После нанесения возможно появление жжения, отечности и сухости кожи.
Лечение волосистой части головы
При поражении волосистой части головы отрубевидным лишаем терапия осуществляется посредством специальных шампуней. В большинстве случаев они хорошо справляются с поставленной задачей. При отсутствии эффективности лечение дополняют системными препаратами по согласованию с дерматологом. Одним из таких средств является Низорал. В роли активного компонента выступает кетоконазол.
Шампунь не имеет возрастных противопоказаний, но при его использовании возможно появление зуда. Средство рекомендуется наносить на все волосы, втирая в кожу головы в течение 5 минут. Процедуру следует повторять каждый день на протяжении 5 суток.
Часто врачи назначают своим пациентам Себозол. Активным компонентом является кетоконазол. Использование шампуня может сопровождаться зудом или повышением жирности кожного покрова на голове. Его наносят на чистые волосы, держат в течение 5 минут. Процедуру повторяют раз в неделю на протяжении одного месяца. Себозол запрещено использовать при одновременном приеме сильнодействующих гормональных средств.
Особенности лечения при беременности
В период вынашивания малыша многие лекарственные средства, используемые в стандартной схеме лечения отрубевидного лишая, находятся под запретом. Они могут спровоцировать различные аномалии в развитии плода. Поэтому терапия осуществляется под контролем дерматолога, терапевта и гинеколога. Среди разрешенных к применению методов лечения можно выделить следующие:
- использование средств народной медицины (при отсутствии аллергической реакции);
- соблюдение диеты;
Женщине следует исключить все провоцирующие заболевание факторы, стараться использовать не агрессивную косметику, носить одежду из натуральных тканей. При отсутствии видимого терапевтического эффекта прибегают к помощи наружных препаратов. Это может быть дегтярная или серная мазь, Экзодерил, Дермазол, Кето Плюс. Медикаментозное лечение рекомендуется совмещать с перечисленными выше пунктами для повышения его результативности.
Гомеопатия и фитотерапия
Пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам в составе большинства препаратов врачи часто назначают гомеопатические средства, сеансы фитотерапии. Подобная схема лечения подходит женщинам во время беременности. В этот период применение многих лекарств оказывается под запретом. Хороший терапевтический эффект наблюдается от таблеток Псорилома.
Их состав абсолютно безопасен и не вызывает побочные эффекты. Данный препарат также выпускается в форме мази и геля для наружного использования, шампуня и спрея.
Гомеопатические таблетки, как правило, разрешается принимать не только в период беременности, но и во время лактации.
Для устранения внешних проявлений лишая врачи рекомендуют сеансы фитотерапии. Пациентам прописывают настойки на основе календулы, прополиса и чистотела. Их можно как приготовить самостоятельно в домашних условиях, так и приобрести в готовом виде в любой аптечной сети.
Меры профилактики
Отрубевидный лишай — это кожное заболевание грибкового характера. Риск заразиться при контакте с больным человеком невысокий. Однако вероятность возрастает в случае ослабления защитных сил организма. Чтобы предупредить заражение, врачи рекомендуют своевременно лечить заболевания ЖКТ и эндокринные патологии. Необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены и регулярно менять нательное и постельное белье. В профилактических целях полезно использовать противогрибковые шампуни.
Отрубевидный лишай считается распространенным заболеванием среди молодых людей. При возникновении первичных его симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. По результатам диагностики врач назначает комплексное лечение. Обычно оно предусматривает применение противогрибковых мазей и кремов, в отдельных случаях терапию дополняют народными рецептами (обработка салициловой или борнойкислотой, примочки со зверобоем, протирание кожи яблочным уксусом). При поражении волосистой части головы обязательным является использование специальных шампуней. В противном случае лишай будет распространяться на все новые участки кожи, доставляя человеку дискомфорт.
Лекарственное средство относится к антимикотическим препаратам с широким спектром действия. Используются для терапии дерматологических патологий, связанных с грибковыми инфекциями. Мазь может назначаться при отдельных болезнях, спровоцированных бактериями.
Особенности состава и принципа действия
Клотримазол изготавливается в нескольких видах: в форме свечей, гелей, кремов и мазей. Последний вариант относится к наиболее популярным. Основным составляющим компонентом препарата является клотримазол, в объеме 1 г, список дополнительных ингредиентов представлен:
полиэтиленоксидом 400 и 1500;
Активный ингредиент нарушает процессы жизнедеятельности проникшего в организм грибка, подавляет в нем выработку эргостерина. Из-за слабого впитывания в верхнем слое дермы скапливается основное вещество, оказывая дополнительное токсическое действие на клетки паразита, с увеличением концентрации пероксида и ускорением процессов разрушения.
Активность лекарства подтверждена по отношению:
дрожжевым, плесневым разновидностям;
возбудителям различных лишаев и эритразмы.
Небольшое действие отмечено при терапии грамположительным и грамотрицательным бактериям. При нанесении средство концентрируется в верхних слоях эпидермиса, практически не проникая в ниже расположенные ткани и кровоток.
Показания и противопоказания к применению
Список патологий, при которых рекомендована мазь, представлен:
генитальным кандидозом, осложненным трихомониазом;
микозами, осложненными инфекцией гноеродных кокков.
некоторыми видами лишая;
в первом триместре вынашивания;
при ссадинах, ранах, эрозиях кожи;
непереносимости компонентных составляющих.
Применение во втором и третьем семестре беременности проходит с разрешения врача, при лактации запрещается наносить мазь на грудь. Лекарство назначается новорожденным с ограничениями:
процедуре подвергается небольшой участок кожи;
крупные очаги обрабатываются частями.
Медикамент в виде присыпки назначается младенцам с инфицированным типом опрелостей. Лечение грибковых инфекций актуально для патологий, вызывающих пересыхание дермы.
Применение мази
Перед нанесением Клотримазола проблемную область очищают детским мылом с водой, тщательно высушивают. Используемое полотенце обязательно дезинфицируют. Препарат применяется для терапии нескольких патологических процессов:
Кандидоз поражает слизистые покровы организма. При развитии генитальной формы у женщин препарат наносится при помощи специального аппликатора, по завершении процедуры пациентка должна остаться в лежачем положении не меньше получаса. Обработке подвергаются как внешние, так и внутренние половые органы. Из-за плохого распределения по поверхности кожи мази, чаще используют крем или вагинальные свечи Клотримазола. Терапия проводится до 30 суток.
Мужчинам для борьбы с кандидозом достаточно недельных манипуляций с лекарством. Медикамент наносится на пораженные грибком слизистые, аккуратно втирается. При заражении одного из половых партнеров второй автоматически проходит профилактическую терапию, даже при отсутствии явной симптоматики.
При нанесении средства захватывается не только очаг поражения, но и рядом расположенная здоровая кожа. После осторожного втирания на ноги надеваются льняные или хлопчатобумажные носки, для профилактики обрабатывается внутренняя поверхность обуви.
Лечение ногтевых пластин производится раствором Клотримазола, перед обработкой их коротко стригут. Терапевтические мероприятия проходят в течении 1-2 месяцев, дополняются одной неделей профилактики.
Препарат назначается для борьбы со стригущим, отрубевидном типе патологии. Пораженные грибком поверхности равномерно обрабатывают, дополнительно применяются дезинфекционные средства: раствор йода и пр. В сложных случаях терапия дополняется фунгицидами для приема внутрь. Лечение проводится трижды в сутки, на протяжении 3 недель. После завершении курса профилактическая обработка идет еще 5 дней.
Клотримазол активен по отношению к атопическому, себорейному, пеленочному дерматиту. В первом случае мазь используется:
для лица – трижды в сутки;
для кожи головы – 2 раза в день.
Малышам препарат наносят один раз в 24 ч. Терапия занимает до одного календарного месяца, предупреждение рецидивов – еще 5-7 суток. При атопическом дерматите лекарство входит в комплексное лечение с иными медикаментами. Пеленочная форма патологии допускает обработку в течение 5 суток. Могут применяться дополнительные препараты.
Особые указания от производителя
В инструкции указаны следующие правила:
мазь не используется при грибковом поражении органов зрения;
запрещается наносить лекарственное средство на кожу век и поверхности, расположенные рядом;
при попадании медикамента в глаза их промывают под проточной водой, при появлении нестандартных реакций идут на консультацию к офтальмологу;
при отсутствии эффекта через 72 ч. после первого применения лекарства проводится дополнительная проверка диагноза;
если в анамнезе пациента указана печеночная недостаточность, то в курсе терапии проводится проверка ее работоспособности;
все формы Клотримазола не предназначены для приема внутрь из-за риска развития отравления.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Вспомогательные вещества: парафин жидкий, кетостериловый спирт, парафин белый мягкий, кетомакрогол 1000, вода очищенная, хлорокрезол, динатрия эдетат, лимонная кислота, натрия фосфат двухосновной (безводный), пропиленгликоль, натрия метабисульфит.
Фармакокинетика
При наружном применении после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу он плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Cmax клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0.001 мкг/мл.
Показания к применению
Грибковые инфекции кожи; межпальцевые грибковые эрозии; микозы, осложненные вторичной инфекцией; разноцветный лишай; эритразма.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу; I триместр беременности.
Способ применения и дозы
Крем рекомендуется наносить 2-3 раза в день тонким слоем на предварительно очищенные и сухие пораженные участки кожи.
Для успешного лечения важно регулярное применение крема.
Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и. локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять, в среднем около, 4 недель.
Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.
Условия хранения
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
При появлении аллергических реакций или раздражения в месте нанесения средства лечение прекращают.
Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.
Не рекомендуется нанесение клотримазола на кожу в области глаз.
Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
Описание
Противогрибковый препарат для наружного применения.
Лекарственная форма
Крем 1% гомогенный, мягкой консистенции, эмульсионного типа, от белого до почти белого цвета.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов клотримазола по применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм клотримазола и по противопоказаниям для конкретных возрастных групп у этой категории пациентов.
Фармакодинамика
Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp.,включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. крапивница, одышка, артериальная гипотензия, обморок.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.
Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки, при необходимости с измерением концентраций в плазме крови.
Читайте также: