Как принимать активированный уголь при отравлении пищевыми продуктам

Обновлено: 19.04.2024

Фармакологическая группа вещества Активированный уголь

Нозологическая классификация

Код CAS

Характеристика

Черный порошок без запаха и вкуса. Практически нерастворим в обычных растворителях.

Фармакологическое действие

Фармакология

Характеризуется большой поверхностной активностью, обусловливающей способность связывать вещества, понижающие поверхностную энергию (не изменяя их химическую природу). Сорбирует газы, токсины, алкалоиды, гликозиды, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты и другие соединения, уменьшает их всасывание в ЖКТ и способствует выведению из организма с фекалиями. Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистые оболочки. При местном применении в пластыре увеличивает скорость заживления язв. Для развития максимального эффекта рекомендуется вводить сразу после отравления или в течение первых часов. При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять уголь несколько дней. Особенно эффективен в качестве сорбента при гемоперфузии в случаях острых отравлений барбитуратами, глютетимидом, теофиллином.

Применение вещества Активированный уголь

Диспепсия, заболевания, сопровождающиеся процессами гниения и брожения в кишечнике (в т.ч. метеоризм), повышенная кислотность и гиперсекреция желудочного сока, диарея, острые отравления (в т.ч. алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов), заболевания с токсическим синдромом — пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии, гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность), гипербилирубинемия (хронический и острый вирусный гепатит, цирроз печени), аллергические заболевания, бронхиальная астма, атопический дерматит, подготовка к рентгенологическим и ультразвуковым исследованиям (для уменьшения газообразования в кишечнике).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из ЖКТ , атония кишечника, одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается после всасывания (метионин и др.).

Побочные действия вещества Активированный уголь

Диспепсия, запор или диарея, окрашивание стула в черный цвет; при длительном приеме (более 14 дней) возможно нарушение всасывания кальция, жиров, белков, витаминов, гормонов, питательных веществ; при гемоперфузии через активированный уголь возможно развитие эмболии, геморрагии, гипогликемии, гипокальциемии, гипотермии, снижение АД.

Взаимодействие

Активированный уголь снижает всасывание и эффективность лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ним; уменьшает активность внутрижелудочно действующих веществ (например ипекакуаны).

Способ применения и дозы

Внутрь, в таблетках или в виде водной взвеси (необходимое количество препарата размешивают в 0,5 стакана воды), за 1 ч до еды и приема других ЛС. Взрослым в среднем по 1,0–2,0 г 3–4 раза в сутки, максимальная доза для взрослых до 8 г. Детям назначается в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки, максимальная разовая доза до 0,2 мг/кг массы тела. Курс лечения при острых заболеваниях 3–5 дней, при аллергии и хронических заболеваниях — до 14 дней. Повторный курс — через 2 нед по рекомендации врача.

При остром отравлении — промывание желудка с использованием взвеси активированного угля, затем внутрь 20–30 г. При метеоризме и диспепсии — внутрь по 1–2 г 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 3–7 дней.

Курс лечения при заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секреции желудочного сока, продолжается 1–2 нед. Взрослые — по 10 г 3 раза в сутки в промежутках между приемами пищи, дети до 7 лет — по 5 г, 7–14 лет — по 7 г на прием.

Особые указания

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно во влажной среде) снижает сорбционную способность.

При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ часто применяют Энтеросгель, а не активированный уголь. Чем же он так хорош и почему получил такое широкое распространение?

Описание препарата

Энтеросгель – энтеросорбент на основе органического кремния. Активное вещество - полиметилсилоксана полигидрат. И это суть молекулярная губка, которая способна поглощать токсические продукты метаболизма, то есть адсорбция происходит избирательно. Энтеросгель связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Кроме того, препарат способен сорбировать некоторые из продуктов обмена веществ: избыток мочевины, билирубина, липидных комплексов, холестерина. Причем полиметилсилоксана полигидрат не всасывается в системный кровоток и работает только в просвете кишечника. Он не подвергается химическим или метаболическим превращениям и экскретируется с впитавшимися в него веществами через 12 часов после приема. А это значит, что Энтеросгель безвреден и нетоксичен, не влияет на всасывание витаминов и микроэлементов.

Энтеросгель применяется при рвоте

Энтеросгель обладает энтеросорбирующим, противодиарейным, обволакивающим, дезинтоксикационным, регенирирующими свойствами. Препарат улучшает функциональное состояние кишечника, почек, печени, нормализует функции иммунной и кроветворной систем.

Все это сокращает время лечения большинства заболеваний.

Показания

Энтеросгель часто применяется в гастроэнтерологии, аллергологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, токсикологии в качестве терапии состояний, при которых наблюдается интоксикация организма. Так, показаниями к применению Энтеросгелю являются:

хронические заболевания почек (включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, азотемия);
ожоговая болезнь в интоксикационной фазе;
гнойно-септическая патология, сопровождающаяся значительной интоксикацией организма;
токсикоз при беременности;
аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, острая или хроническая крапивница);
кожные болезни (атопический дерматит, вульгарные угри, экзема);
ОРВИ;
радиационные поражения;
острая/хроническая диарея любой природы происхождения (в том числе вирусная, бактериальная, возникающая при отравлении пищей или после лечения антибиотиками, связанная с хроническими воспалительными заболевания кишечника, синдромом мальабсорбции и т.д.);
отравления токсическими и сильнодействующими веществами, включая лекарственные средства, алкоголь, соли тяжелых металлов;
острые и хронические отравления организма, в том числе пищевые токсикоинфекции;
кишечный синдром, вызванный аллергической непереносимостью пищи;
острые кишечные инфекции любого происхождения (вирусные, бактериальные инфекции)
при токсико-инфекционных поражениях печени (включая вирусный гепатит типов A и B, токсический гепатит);
при холестазе различного генеза;
при циррозе печени;
при гипо- или гиперацидном гастрите;
при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
при энтероколите;
при язвенном колите;
при синдроме “раздраженного” кишечника;
при пострезекционном синдроме;
в периоды до и после операций на ЖКТ.

Людям, которые не страдают от проблем с ЖКТ в той или иной мере, Энтеросгель может быть назначен для профилактики ИБС, атеросклероза, при хронических интоксикациях у занятых на вредном производстве, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, а также для профилактической очистки организма.

Противопоказания

Даже несмотря на то, что Энтеросгель не проникает в системный кровоток и не прилипает к стенкам пищеварительного канала, у него существует ряд противопоказаний:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в острой стадии;
морфофизиологические нарушения в ЖКТ различного характера (атония кишечника, синдром острого расширения желудка и др.);
гиперчувствительность к компонентам Энтеросгеля;
кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

Энтеросгель обладает хорошей переносимостью, но это не отменяет возможного появления побочных реакций. Так, прием препарата может вызывать тошноту, периодическую рвоту, а в первые дни есть вероятность развития запора. При функциональной почечной или печеночной недостаточности может появиться чувство отвращение к препарату.

Как принимать Энтеросгель

Энтеросгель в любой лекарственной форме принимается внутрь за 2 часа до приема пищи или лекарственных средств, либо через 2 часа после.

Паста Энтеросгель полностью готова к применению. Ее следует запивать достаточным количеством воды. А вот из Энтеросгеля в форме геля перед приемом делают водную суспензию. Для этого необходимое количество геля растирают в четверти стакана воды, затем принимают, запивая водой.

Пасту Энтеросгель запивают водой

Терапевтический курс:

В среднем продолжительность терапевтического курса составляет 7-14 дней. Для профилактики хронических интоксикаций необходимо принимать по 22.5 г (1 пакет) 2 раза/сут в течение 7-10 дней ежемесячно. Если интоксикация ярко выраженная, то врач может принять решение об увеличении дозы в 2 раза в первые 3 дня терапии. После стабилизации состояния переходят на среднюю терапевтическую дозировку. После исчезновения симптоматики острой интоксикации или кишечной инфекции препарат применяется еще в течение нескольких дней.

При механической желтухе, циррозе печени возможно назначение более длительное время (2 месяца и больше).

Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации лечащего врача.

Так, в инструкции по применению Энтеросгеля даны следующие дозировки:

Суточная доза (45 г для взрослых и 30 г для детей) разделяется в 3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от выраженности заболевания и возраста пациента.

разовая дозировка – 1 столовая ложка (15 г) – для взрослых;
детям до 3 лет – 1 чайная ложка (5 г) 2 раза в сутки (суточная доза – 10 г);
детям 3-5 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в сутки (суточная доза – 15 г);
детям 5-14 лет – по 1 десертной ложке (10 г) 3 раза в сутки (суточная доза – 30 г).

Профилактика:

В профилактических целях взрослым пациентам устанавливают следующий режим дозирования:

профилактика ИБС и атеросклероза — 1-1,5 месяца трижды в день по 1 пакету;
профилактика хронического отравления организма — 7-10 дней дважды в день по 1 пакету;
очищение организма — 10-14 дней трижды в день по 1 пакету (курс очищения повторяют от 3 до 6 раз в течение года).

При поносе:

Следует сразу принять 2 стандартные разовые дозы Энтеросгеля. В дальнейшем препарат принимают по 1 стандартной дозе после каждой дефекации. После того, как стул нормализуется, препарат принимают в соответствующей возрасту дозировке еще 5 дней.

Важно помнить, что лечить диарею только с помощью сорбента нельзя. Необходимо выяснить источник болезни и начать комплексное медикаментозное лечение. Ведь диарея может быть инфекционная и неинфекционная. Определить причину возникновения поноса может врач.

При рвоте:

Энтеросгель принимают при рвоте, так как она обычно свидетельствует об интоксикации организма. В случае острого отравления доза Энтеросгеля может быть увеличена в два раза на первые три дня. После этого следует принимать стандартную терапевтическую дозировку - 1 пакет или 1,5 ст. ложки 3 раза/сут. В среднем при отравлении терапевтический курс длится 10 суток. Принимать препарат необходимо сразу после того, как прекратилась рвота. Если наблюдается серия приступов, то в перерыве между ними. Стоит отметить, что Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются едкие субстанции (кислоты или щелочи), некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол), цианиды.

Важно! При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости (рвота, диарея), применение Энтеросгеля должно быть дополнено регидратационными растворами, которые восполняют дефицит электролитов. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания и последующих осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др.

Лечащий врач поможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема.

Энтеросгель при беременности и в период лактации

В аннотации к препарату указано, что прием Энтеросгеля при беременности и во время грудного вскармливания не противопоказан. Так, лекарственное средство назначают для уменьшения выраженности проявлений токсикоза, при фетоплацентарной недостаточности (дисфункции плаценты), для лечения острых и хронических бактериальных, вирусных или грибковых влагалищных инфекций.

Энтеросгель при беременности не противопоказан

Энтеросгель детям

Препарат хорошо переносится и безопасен для детей. Пасту/гель (без подсластителя) можно давать ребенку с рождения.

Препарат абсолютно безвреден для детей

Для грудничков и малышей Энтеросгель перед употреблением смешивают с тройным объемом жидкости: воды или грудного молока. Дети постарше могут просто запивать пасту/гель водой.

Согласно инструкции, дозировка Энтеросгеля для детей зависит от возраста:

от 0 до 12 месяцев: 1,7 г (1/3 ч. ложки) 6 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 10 г;
с 12 месяцев до 5 лет: по 15-30 г/сут. разделяя дозу на 3 приема;
после 5 лет: гель/пасту принимают по 30-45 г/сут., разделяя дозу на 3 приема.

Энтеросгель и алкоголь

Действующее вещество Энтеросгеля - полиметилсилоксана полигидрат - эффективно связывает алкоголь и находящиеся в ЖКТ продукты его распада, а также способствует снижению их концентрации в крови.

Прием геля защищает печень и помогает ей быстро восстановиться после отравления алкоголем.

При похмелье для ускорения выведения алкоголя из организма принимают 3-4 ст. ложки геля/пасты непосредственно после приема алкоголя и такую же дозу утром.

Чтобы избежать похмелья, следует выпить:

15 г после употребления алкоголя;
15 г утром;
7,5 г днем (если не удалось полностью убрать симптомы похмелья).

Энтеросгель при аллергии

Что касается применения Энтеросгеля при аллергии, то наблюдение за пациентами свидетельствует о заметном улучшении их состояния. Так, при бронхиальной астме состояние пациентов улучшается уже к 3 дню лечения, а через 2 недели нормализуется дыхание.

При аллергии, которая связана с нарушениями работы пищеварительной системы, применение Энтеросгеля помогает выведению из организма токсинов, восстановлению работы кишечника, а также позволяет предотвратить эрозии. Улучшения отмечаются уже на 4-5 день применения препарата.

Энтеросгель при аллергии

Энтеросгель применяется для лечения экземы. Для устранения свежих высыпаний требуется 6 дней.

Использование препарата для лечения атопического дерматита позволяет продлить период ремиссии до 8 месяцев (обычно ремиссия длится не более полугода).

Аналоги

Энтеросгель - безопасный, универсальный по фармакологическим свойствам и действию и хорошо зарекомендовавший себя сорбент. Однако стоимость или аллергия на компоненты препарата могут вынудить пациента искать более дешевый, но эффективный аналог.

К одной фармакологической группе с Энтеросгелем относятся: Активированный уголь, Диосмектит, Лактофильтрум, Лигносорб, Карбосорб, Микроцел, Сорбекс, Неосмектин, Полисорб МП, Полифепан, Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Энтеродез, Ультра-адсорб, Энтеросорб, Энтерумин, Энтеросорбент СУМС-1.

Полисорб МП - самая частая замена Энтеросгеля. Он так же адсорбирует продукты метаболизма и токсические вещества, а также повышает способность к восстановлению тканей. В его основе - диоксид кремния. Полисорб, как и Энтеросгель, не травмирует слизистую оболочку пищеварительного тракта. В отличие от Энтеросгеля, Полисорб выпускается только в виде порошка, который используется для для внешней обработки гнойничковых болезней кожи и ран, а также для приготовления суспензии для приема внутрь. Единственным его побочным эффектом могут быть запоры. А еще он противопоказан пациентам с острыми воспалительными процессами в отделах ЖКТ. Энтеросгель в данном случае по назначению врача применять можно.

Помните, что аналоги могут обладать схожими свойствами и эффектами. Но у них свои показания к применению, суточная дозировка, список побочным реакций. Именно поэтому назначать или заменять один препарат другим может только врач.

До появления современных сорбентов на основе кремния, самым востребованным препаратом для борьбы с интоксикацией считался Уголь активированный. Данное средство быстро обезвреживает токсины в кишечнике еще до их всасывания в кровь. Сорбционная способность угля очень высокая, он связывает и выводит яды различного происхождения, препарат можно назвать универсальным.

Уголь активированный — УФБ

Принцип действия

Уголь относится к энтеросорбентам, т.е. эффективен в просвете кишечника. Приняв вовремя нужную дозу, пациент может избежать тяжелого отравления. Связанные углем токсины становятся безопасными и выводятся из организма через 24 часа. Уголь активен в отношении следующих видов веществ:

ядовитых растений;
снотворных препаратов;
наркотических;
солей тяжелых металлов;
токсинов микроорганизмов;
ядов животного происхождения;
солей цианистоводородной кислоты, фенола, различных газов;
сульфаниламидов;
активен в отношении внутренних продуктов метаболизма (мочевины, холестерина, билирубина).

Уголь активированный — состав таблеток и форма выпуска

Препарат производят из различных углеродных соединений, например, из древесного угля или каменноугольного кокса. Наиболее распространенная дозировка — 250 мг, таблетки не имеют оболочки, так как не раздражают стенки ЖКТ.

Активированный уголь — применение

Для снятия интоксикации:

отравление лекарствами (антидепрессантами, снотворными, наркотическими);
пищевые отравления;
ядами растений;
тяжелыми металлами;
при аллергии на продукты питания;
при повышенной концентрации азотистых соединений и других вредных метаболитов организма человека;
для снижения газообразования в кишечнике.

Как принимать активированный уголь при отравлении:

Обычно дозировку назначает врач, учитывая особенности попавшего в организм вредного вещества. Но если такой рекомендации нет, то надо придерживаться следующий схемы:

Таблетки желательно измельчить и смешать с половиной стакана (100 мл) прохладной воды. Лекарство пьют за 1-2 часа до или после еды.

взрослым дают по 4-8 табл. 3-4 раза в сутки, максимальная доза на один прием — 16 табл.
Детям дозировку надо рассчитать, исходя из их веса. Это 0.05 г угля на 1 кг массы тела ребенка. Максимальная доза на один прием — 0.2 г на 1 кг.

Активированный уголь при отравлении относится к средствам неотложных мер и пациенты применяют его, как могут, но всегда есть смысл провести консультацию хотя бы телефону скорой помощи. Так, например, не все знают, что уголь надо пить до процедуры промывания желудка при отравлении опасными веществами. Возникает вопрос — можно ли пить активированный уголь в остром случае после еды. Да, принимать его можно, но дозу следует увеличить, так как пища снижает эффективность препарата.

Сколько пить активированного угля по времени при отравлении? Как мы уже сказали, серьезные случаи ведет врач. В стационаре при проведении очистки крови и улучшения состояния нет необходимости пить препарат длительно, тем более, что он может замедлить работу кишечника.

Активированный уголь — сколько таблеток принимают при аллергии? Понятно, что уголь от аллергии относится к мерам скорой помощи. Если нет иного указания, дозировка следующая: по 4 табл. 3 раза в день. Однако, уголь не подойдет в качестве единственного средства от аллергический реакции. Большой частью его используют, когда человек случайно принял внутрь пищу, которую не переносит. Потребуется совет врача и лечение антигистаминными препаратами.

Возможен прием таблеток угля при беременности и кормлении грудью по согласованию с врачом.

На что нужно обратить внимание при лечении?

Уголь активированный 250 мг

Перед промыванием желудка нужно выпить уголь в измельченном виде с водой для уменьшения повреждения слизистых и дальнейшего всасывания ядовитых веществ. После очистки желудка принимают еще одну дозу угля для инактивации ядов. Пища, находящаяся в ЖКТ, требует увеличения дозировки угля. Процедура промывания может потребоваться не одна и прием угля увеличивается до нескольких дней. Все эти вопросы профессионально решают врачи в стационаре.

Нежелательные действия угля

Абсорбция токсинов происходит очень активная, но вместе с этим препарат забирает на себя и выводит все полезное для организма: белки, минералы, микроэлементы, витамины и прочее. Во избежании этого следует придерживаться инструкции и совета врача, не допускать длительного приема. Наиболее часто появляется нарушения пищеварения, запор и окрашивание кала в черный цвет.

В каких случаях запрещено принимать уголь?

процессы эрозии ЖКТ, язва, гастрит, колит;
наличие крови в желудке или кишечнике;
запоры;
повышенная чувствительность;
дети до 3 лет;
одновременное назначение антидота других групп (с теми лекарствами, которым требуется всасывания для оказания эффекта детоксикации).

С каким лекарствами взаимодействует уголь?

Ответ — со всеми. Препарат снижает эффекты любых лекарств, принятых внутрь. Это надо учитывать тем людям, которые пьют на постоянной основе жизненно важные препараты. Поэтому курсы угля надо делать по возможности короткими и пить другие таблетки отдельно.

В случае передозировки следует обратиться к врачу, так как есть риск проявления кишечной непроходимости.

Уголь в уходе за кожей

Препарат находит широкое применение в области косметологии, обладая сильными очищающими свойствами.

Активированный уголь от точек, пигментов, покраснений, прыщей дает быстрый видимый эффект. В зависимости от типа кожи смешивают мед, йогурт или сметану, как основу, и вводят взвесь угля (2 табл + чайная ложка воды). Маску держать на лице до 30 минут. Результат — чистые поры, свежий цвет, кожа на тон светлее.

В масках для разных типов кожи очень удачно сочетается желатин и черный активированный уголь. Происходит не только очищение, но и питание дермы. В итоге ускоряется обновление, исчезает тусклый цвет лица. Улучшение наступает после первого применения.

Рецепт

Залить 1 ст. ложку желатина теплой водой в количества 1-2 столовых ложек. Температуры воды не выше 30 градусов. Дождаться растворения желатина, затем добавить в него 2 измельченные таблетки угля. Маску выдерживать не более 15 минут, так как она стягивает кожу. После этого застывшую пленку аккуратно снять, придерживая за один край.

Маска из активированного угля довольно сильная, подходит больше молодой коже, жирной, проблемной, применяется не чаще 1-2 раза в неделю. Из негативных реакций возможны сухость кожи. В некоторых случаях к желатиновой маске добавляют сок лимона для отбеливания кожи или бактерицидное масло чайного дерева против прыщей.

Аналоги

Активированный уголь таблетки имеет множество аналогов в наших аптеках. Многие предпочитают покупать более мягкие сорбенты для симптоматического лечения эпизодов диареи. Например, Энтеросгель гораздо реже вызывает запор у пациента по сравнению с углем. У него расширенный список показаний, он подходит для длительного приема. Назначается дополнительно при почечной недостаточности, гепатитах. Активно обезвреживает внутренние токсины и ядовитые отходы болезнетворных бактерий (помогает даже при сепсисе в комплексной терапии). Подобными свойствами обладает Полисорб МП, Вайтосорб (БАД).

Сорбирующие свойства проявляет порошок Смекты, однако, он не относится строго к энтеросорбентам. Смекта — противодиарейный препарат, способность к инактивация ядовитых агентов выражена слабее. Данное средство чаще покупают для детей.

Заменить уголь можно также лигнином. Он входит в состав препарата Фильтрум. Лигнин получают из древесного угля, он хорошо переносится, выводит токсины, помогает устранить дисбактериоз. Лактофильтрум, где лигнин сочетаться с лактулозой, более эффективно восстанавливает микрофлору и почти не вызывает запоров.

Все вышеназванные препараты и БАДы требуют внимательного отношения. Они не должны применяться без консультации специалиста, поскольку выводят большую часть питательных веществ, поступающих с пищей. Неполноценное питание, вызванное искусственным способом, приводит к снижению иммунитета и присоединению новых болезней.

Заключение

Перечислим основные особенности препарата: угольные таблетки подходят для устранения симптомов отравления, если они выражено незначительно. В других ситуациях необходимо консультация терапевта. Не все знают, к примеру, что уголь слабо влияет на щелочи и кислоты, при этом человек сам не сможет определить химические свойства токсинов. Врач, учитывая все симптомы, назначит соответствующее лечение.

Для устранения симптомов интоксикации лекарствами уголь очень эффективен.
Для борьбы с аллергией чаще назначают Энтеросгель и прочие средства, которые подходят для продолжительного приема.

При отсутствии эффекта в лечении диареи надо иметь ввиду, что человек, возможно, заражен болезнетворными бактериями и требуется комплексный подход, включая антибиотики. Из других сложностей применения угля надо назвать его высокую степень взаимодействия. Одновременно с ним бессмысленно пить любые лекарства. Это надо учитывать людям, которые зависят от жизненно важных препаратов.

Источники

Активированный уголь // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
Активированный уголь // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

Крахмал картофельный — 0,054 г, сахароза (сахар) — 0,016 г.

Описание лекарственной формы

Фармакокинетика

Не всасывается, не расщепляется, выделяется полностью через желудочно-кишечный тракт в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, в том числе алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Препарат адсорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ — билирубина, мочевины, холестерина, а также эндогенные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Показания

Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства).

Пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез (при комплексном лечении).

Отравления лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом.

Пищевая и лекарственная аллергия.

Гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (почечная недостаточность).

Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованиями.

С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и 12‑перстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (метионин и другие).

С осторожностью

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, в таблетках или в виде водной взвеси измельченных таблеток, за 1–2 часа до или после еды и приема других лекарственных средств. Необходимое количество таблеток размешивают в 100 мл (1/2 стакана) охлажденной воды.

Взрослым назначают в среднем по 1,0–2,0 г (4–8 таблеток) 3–4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых до 8,0 г (16 таблеток).

Детям препарат назначают в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в сутки в зависимости от массы тела. Максимальная разовая доза — до 0,2 г/кг массы тела.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3–5 дней, при аллергии и хронических заболеваниях — до 14 дней. Повторный курс — через 2 недели по рекомендации врача.

При острых отравлениях лечение назначают с промывания желудка, с использованием взвеси угля активированного, затем дают внутрь 20–30 г препарата.

При метеоризме назначают внутрь по 1,0–2,0 г (4–8 таблеток) 3–4 раза в сутки. Курс лечения 3–7 дней.

Передозировка

Побочные действия

Диспепсия, запор или диарея, окрашивание каловых масс в темный цвет. При длительном применении (более 14 дней) возможно снижение всасывания витаминов, кальция и других питательных веществ из желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения в высоких дозах, так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять уголь в течение несколько дней. При использовании препарата более 10–14 дней необходимо профилактическое назначение витаминов и препаратов кальция.

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,07 г углеводов (0,006 ХЕ).

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Взаимодействие

Снижает всасывание и эффективность одновременно принимаемых лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной.

По 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 20 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку из картона.

Контурные ячейковые или контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Международное наименование – Активированный уголь. Латинское название – Activated charcoal.

Форма выпуска

Активированный уголь производится в форме круглых таблеток, плоскоцилиндрической формы. Цвет - черный, с бороздой по центру. Отпускается по 1 блистеру в целлюлозной упаковке, содержащей 10 таблеток. Или в картонных упаковках, содержащих 5 пластиковых блистеров, в каждом из которых 10 таблеток угля.

Состав

В 1 таблетке содержится 0,25г активированного угля. В качестве дополнительного вещества выступает картофельный крахмал.

Фармакотерапевтическая группа

Сорбент энтерального воздействия.

Фармакодинамика

Применяется в качестве противодиарейного средства, благодаря своей способности сорбировать. В том числе является дезинтоксикантом и поливалентным антидотом. Высокая активность действующего вещества позволяет быстро адсорбировать токсины, яды, барбитураты, соли тяжелых металлов, фрагменты наркотических и седативных средств, продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий, синильную кислоту и алкалоиды еще до того, как они начнут всасываться в кровь из желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, уголь помогает выводить избыточную выработку продуктов обмена, среди которых мочевина, билирубин и холестерин. Отмечена более низкая активность вещества в отношении малатиона, метанола и цианидов. При попадании в желудочно-кишечный тракт не раздражает слизистую.

Фармакокинетика

Уголь не расщепляется в процессе адсорбации токсинов, а также не всасывается из ЖКТ. Весь объем препарата полностью выходит из организма в неизменном виде с калом.

Показания

Активированный уголь назначают при:

начинающихся симптомах интоксикации неизвестного происхождения, как сорбент;

при появлении симптомов, характерных для сальмонеллеза и дизентерии;

отравлении лекарственными препаратами (бесконтрольном приеме);

употреблении наркотических препаратов;

алкогольном опьянении, как отрезвляющее средство;

похмельном синдроме, как сорбент;

аллергических реакциях пищевой и лекарственной природы происхождения;

подготовительных мероприятиях к ультразвуковым исследованиям брюшной полости;

диагностированной почечной недостаточности;

Активированный уголь не может приниматься как монопрепарат. Он всегда выступает дополнением к назначенной терапии, ускоряя вывод ядов, помогая работе фильтрующих органов.

Противопоказания

Запрещен прием угля пациентам с:

диагностированным язвенным колитом и другими язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта;

кровотечениями органов брюшной полости;

Кроме того, принимать активированный уголь нельзя пациентам, проходящих лечение другими антитоксическими средствами, воздействие которых возможно после всасывания действующего вещества в кровь. Объясняется это тем, что уголь блокирует всасывание лекарственных средств, мешая лечению.

Активированный уголь беременным женщинам и кормящим матерям

Так как уголь не всасывается из желудочно-кишечного тракта, применение при беременности не несет потенциального риска плоду, а также не обнаруживается в грудном молоке. Однако в этот период применение сорбента допустимо только после разрешения лечащего врача.

Правила применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая чистой питьевой водой за час до предполагаемого приема пищи или через два часа после еды. Если пациент вынужден принимать другие лекарства, то употребление угля допустимо спустя 1,5-2 часа после приема другого препарата.

Дозировка рассчитывается, исходя из веса пациента, степени интоксикации и возраста:

разовый прием для взрослых составляет 8 таблеток (2 г) – при слабо выраженных симптомах отравления, 12 шт. (3 г) таблеток при явно выраженных симптомах пищевого отравления.

разовый прием для детей рассчитывается с учетом веса: 1г угля на 1 кг веса – при выраженных симптомах повышенного газообразования или пищевой аллергии.

Уголь и взрослым, и детям, следует принимать трижды в сутки.

Длительность курса, как правило, зависит от симптоматики пациента. Обычно он не превышает 3-4 дня. При длительно текущих и острых аллергических реакциях лечение может продолжаться до 14 дней.

Побочное действие

Побочный эффект, наблюдаемый у всех без исключения пациентов – окрашивание стула в черный цвет. Возможен темный налет на зубах и пломбах, если пациент, прежде чем проглотить таблетку, разжевывает ее. Слюна от этого тоже может иметь черные вкрапления.

При превышении рекомендованных доз активированный уголь может стать причиной запора, потому как в результате избыточного его приема образуется твердый и плотный кал, тяжело перемещаемый по кишечнику.

Если прием сорбента вызвал любую другую негативную реакцию, об этом следует немедленно сообщить врачу.

Взаимодействие

Если лечение с применением угля продолжается дольше 14 дней, пациенту необходим курс витаминов или витаминизированная диета, потому как всасываемость полезных веществ из кишечника значительно снижается в период лечения, и органы могут испытывать дефицит витаминов.

Дополнительная информация

Если самостоятельное применение активированного угля спустя три дня после начала приема не приносит ожидаемого эффекта, или состояние пациента продолжает ухудшаться, следует немедленно показаться лечащему врачу (вызвать скорую помощь).

Уголь для водителей

Лекарственный препарат не влияет на скорость химических реакций в мозге, не затрагивает состояние центральной нервной системы и не ухудшает зрение. Поэтому, он не запрещен для водителей, работников на опасном производстве и людей, деятельность которых связана с высокоточной техникой.

Правила отпуска и хранение

Уголь находится в свободной продаже, не требует рецепта.

Срок годности указывается на блистере, период равен 3 годам. После истечения указанной даты не принимать.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: