Как пройти медкомиссию с стафилококком

Обновлено: 25.04.2024

Собираясь на медкомиссию или профосмотр, с собой нужно взять:

  • Паспорт.
  • Очки, контактные линзы, слуховой аппарат, если вы ими пользуетесь.

А также, если есть:

  • Направление от работодателя, где указано название компании, профессия, вредности.
  • Приписное свидетельство или военный билет, если вы являетесь военнообязанным.
  • Результаты флюорографии, выполненной не более года назад.
  • Медицинские документы, если вы состоите на учете у врача.

Если вы чувствуете беспокойство перед медицинским осмотром — вы не одиноки

  1. Будьте готовы к тому, что вам будет необходимо раздеться — наденьте подходящую одежду. Вы можете ощущать неловкость от необходимости обнажаться, но не стоит переживать — принимая ежедневно десятки пациентов, врачи не особенно беспокоятся, как вы выглядите.
  2. Постарайтесь избегать курения перед посещением врача и сдачей анализов.
  3. Если вам предстоит оценка слуха, за день до теста избегайте громкого шума и звуков.
  4. Сдавайте анализы натощак.

Что будет происходить на медосмотре?

Это зависит от характера работы и организации, где вы собираетесь работать. Как минимум, вам будет необходимо заполнить анкету и пройти медкомиссию. В зависимости от типа работы, обследование включает различные медицинские тесты и анализы. Список врачей для медкомиссии может различаться в зависимости от категории работников. Как правило, нужно посетить:

подготовка к медосмотру

Медосмотр позволяет брать на работу сотрудников, способных физически к исполнению служебных обязанностей. В отдельных отраслях прохождение медосмотра крайне необходимо. Например, при приеме на работу промышленных альпинистов, спасателей, водителей общественного транспорта. Для отдельных видов работ важно оценить психическую и эмоциональную устойчивость сотрудников. Такие медосмотры имеют жизненно-важное значение, например, если работа связана с обязанностью обеспечения защиты и безопасности граждан и ношением оружия.

Что проверяет терапевт?

Врач-терапевт во время приема расспросит вас о самочувствии, выяснит, нет ли у вас жалоб, не страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями, какой образ жизни ведете, есть ли у вас вредные привычки. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, доктор поинтересуется, как давно они появились, когда обычно возникают или усиливаются, менялись ли они со временем.
Затем происходит осмотр. Он состоит из стандартных процедур: измерения артериального давления, частоты пульса, выслушивания легких и сердца с помощью фонендоскопа, осмотра горла.

Что проверяет хирург?

Если предстоящий осмотр терапевта большинство людей воспринимает спокойно, то, собираясь на прием к хирургу, многие нервничают. На самом деле переживать не стоит, в кабинете врача не будет происходить ничего страшного. Осмотр проводится практически так же, как у терапевта, разница в том, что хирурги ищут другие патологии.
Прием начинается с беседы, расспроса об общем самочувствии, жалобах, симптомах, перенесенных ранее и хронических заболеваниях. Затем хирург, скорее всего, попросит вас раздеться по пояс, снять носки. Врач осмотрит кожу, чтобы выявить на ней патологические образования, ощупает живот, подкожные лимфатические узлы, проверит ноги на предмет отеков и варикозно расширенных вен, определит подвижность суставов.

Что проверяет невролог?

Здесь тоже ничего особенного, врач выполняет стандартный неврологический осмотр. Он оценит вашу позу, походку, симметрию лица, попросит следить глазами за молоточком, нахмурить брови, оскалиться, показать язык. Далее последует проверка тонуса и силы мышц, чувствительности кожи с помощью специальной неострой иглы. Затем врач проверит с помощью молоточка ваши рефлексы, попросит встать, закрыть глаза, вытянуть руки, дотронуться правым и левым указательными пальцами до кончика носа.

Как видите, в медосмотрах нет ничего страшного и сверхъестественного. Каждый доктор проводит стандартные, базовые процедуры. Цель врача — не найти у вас любой ценой болезнь, которая могла бы стать поводом для увольнения. Если у вас обнаружат первые симптомы начинающихся заболеваний, вас не уволят, но это даст вам возможность своевременно принять меры, чтобы сохранить ваше здоровье и трудоспособность.

Какие анализы сдают на медосмотре?

Обязательные медицинские анализы крови во время профосмотра:

  • общий анализ крови,
  • биохимический анализ крови на глюкозу и холестерин.

Обязательные диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • флюорография, если она была в последний раз выполнена более года назад;
  • для женщин: бактериологическое и цитологическое исследование;
  • для женщин старше 40 лет: маммография, УЗИ молочных желез.

Если вы принимаете лекарства - сообщите доктору, так как это может повлиять на лабораторные анализы мочи.

На что проверяют кровь?

Физиологи и врачи называют кровь внутренней средой организма. Она циркулирует во всех органах, содержит множество веществ, поэтому её исследование помогает получить важную информацию о здоровье. Во время профосмотров выполняют только самые базовые анализы крови:

  • Общий анализ крови — рутинное исследование, которое стоит хотя бы раз в год проходить каждому человеку, вне зависимости от возраста и места работы. Определяют уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитарную формулу, СОЭ, гематокрит (отношение объема крови к объему форменных элементов),
  • Биохимический анализ крови. Уровень глюкозы (сахара) помогает проверить состояние поджелудочной железы и выявить сахарный диабет. Уровень холестерина — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Его повышение связано с риском атеросклероза — патологии, при которой на стенках кровеносных сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Это грозит повышенным артериальным давлением, в перспективе — инфарктом, инсультом. Биохимический анализ крови рекомендуется регулярно сдавать всем людям старше 30–35 лет. Это помогает выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и своевременно принять меры.

Можно ли курить и пить кофе перед медосмотром?

Анализы крови нужно сдавать строго натощак, лучше всего с утра. В течение 8 часов (в идеале 12 часов) нельзя ничего есть. Кофе и другие напитки тоже нужно исключить. Разрешается пить только воду. Курение запрещено за час до сдачи крови. За 1–2 дня рекомендуется отказаться от алкоголя и приема жирной пищи. Нужно с пониманием отнестись к этим ограничениям, иначе результаты анализов могут получиться искаженными.

Результаты медосмотра

Врачам и медсестрам запрещено разглашать детальную медицинскую информацию о результатах медосмотра без вашего разрешения. Однако, некоторые требования к кандидату на занимаемой должности могут заставить их сделать это для безопасности коллег или в целях сохранения здоровья общества. Результаты медосмотра могут привести к отстранению от работы, пока состояние здоровья не позволяет безопасно выполнять работу без угрозы для себя и окружающих.

Вы можете получить копию результатов своих анализов и обследований, если вам это потребуется.

Работодатели, как правило, не подвергают персонал избыточным медицинским обследованиям, т.к. проводят осмотры за свои средства. Объем требуемых исследований закреплен в законодательных нормах. Мы как врачи выступаем скорее за то, чтобы диагностика была наиболее полной, учитывая нелюбовь наших сограждан посещать поликлинику и проверять свое здоровье.

Нужно больше интересных статей:

Прощание с эпохой 11.10.2018

рентген опасен

Рентген - опасен? Мифы о рентгене 26.08.2016

синдром безумного шляпника и ртуть

Синдром безумного шляпника 27.10.2016

Личная медицинская книжка (ЛМК) - официальный документ строгой отчетности. Оформлять и выдавать ЛМК уполномочены центры гигиены и эпидемиологии и их филиалы.

Данный приказ не предусма­тривает внеочередную замену выданных ранее центрами Госсан­ эпиднадзора книжек на ЛМК нового образца. Срок действия ЛМК - до заполнения всех страниц.

Кто оплачивает медицин­ские осмотры и профессиональ­ную гигиеническую подготовку персонала - сами сотрудники или работодатели?

В соответствии с ФЗ № 52 ин­дивидуальные предприниматели и юридические лица, то есть ра­ботодатели, обязаны обеспечивать условия, необходимые для свое­временного прохождения меди­цинских осмотров своими работни­ками (в том числе оплату), а также осуществлять гигиеническое обу­чение сотрудников (ст. 11, 34) и на­личие на предприятии официально изданных санитарных правил.

Нужно ли менять медкнижку при переходе на другую работу?

Где должна храниться медкнижка - у работодателя или у работника?

Личные медицинские книжки должны храниться у администра­ции организации и выдаваться на руки работникам (под расписку) для прохождения медицинских осмотров и профессиональной ги­гиенической подготовки.

Сотрудники, осуществляющие выносную торговлю на лотках, в палатках, павильонах, должны иметь ЛМК на руках.

Где можно пройти медобследования и каков порядок внесения их результатов в медкнижки?

Медицинский осмотр ра­ботники могут пройти в любом лечебно-профилактическом уч­реждении (ЛПУ), при наличии не­обходимых специалистов, имею­щем соответствующую лицензию (экспертиза профпригодности, проведение предварительных и периодических осмотров).

Кто имеет право проверять медкнижки? Легко ли выявить фальшивку? Кто отвечает за подделку - работник или директор?

Ответственность за допуск к ра­боте лиц, не имеющих полностью оформленной личной медицинской книжки, в соответствии с законода­тельством несет работодатель.

Од­нако при выявлении фальсифициро­ванной медкнижки ответственность ложится на самого сотрудника, так как без его непосредственного учас­тия этот документ не может быть оформлен (в том числе не могут быть внесены сведения о гигиени­ческом обучении и медосмотре). За использование фальсифициро­ванных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки пра­воохранительные органы возбуж­дают уголовное дело в отношении владельца книжки.

Обязаны ли иметь медкнижку и проходить гигиени­ческое обучение медицинские работники государственных и коммерческих ЛПУ?

Медицинские работники ле­чебно-профилактических учреж­дений обязаны проходить профи­лактические медосмотры, но не подлежат профессиональной ги­гиенической подготовке.

Для медицинских работников государственных и муниципаль­ных ЛПУ, расположенных на терри­тории Москвы (кроме роддомов, отделений патологии новорож­денных, детских отделений и боль­ниц), личная медицинская книжка не обязательна, а результаты мед­осмотров могут вноситься в меди­цинскую карту или оформляться в виде справки.

Для медицинских работников коммерческих ЛПУ личная ме­дицинская книжка обязательна. В нее вносят результаты профи­лактических медосмотров. То же самое касается сотрудников род­домов, отделений патологии ново­рожденных, детских отделений и больниц.

Работники ЛПУ всех форм собст­венности, деятельность которых непосредственно связана с пи­танием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, подле жат профессиональной гигиениче­ской подготовке и медицинским осмотрам, обязаны иметь ЛМК. К работникам ЛПУ, деятельность которых непосредственно связана с коммунально-бытовым обслужи­ванием пациентов, следует отно­сить следующие профессии: сани­тарка, сестра-хозяйка, сотрудник прачечной, слесарь-сантехник.

Какие медицинские осмотры и с какой периодичностью необ­ходимо проходить работникам для оформления ЛМК?

Объем медицинских осмотров и периодичность их проведения зависят от категории работников.

· работники, деятельность которых связана с продуктами питания

Для работников организа­ций пищевой промышленности, общественного питания, про­довольственной торговли при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает сле­дующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом,

исследо­вание крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографи­ческое обследование органов грудной клетки,

исследование на носительство возбудителей ки­шечных инфекций,

серологиче­ское обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают:

осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 2 раза в год.

· Работники, деятельность кото­рых связана с производством, хра­нением, транспортировкой и реа­лизацией кремово-кондитерских изделий

при поступлении на ра­боту в дополнение к перечислен­ному проходят осмотр у стомато­лога, отоларинголога и исследова­ние на носительство стафилококка (мазок из носоглотки),

в дальней­шем - осмотр у стоматолога, ото­ларинголога - 2 раза в год.

Бактериологическое исследова­ние на носительство возбудителей кишечных инфекций, исследование крови на брюшной тиф, мазок на носительство стафилококка в даль­нейшем проводятся только по эпи­демиологическим показаниям.

· Работники дошкольных образовательных учреждений

Для работников дошкольных образовательных учреждений при поступлении на работу объем про­филактических медицинских ос­мотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом,

исследование крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки, ис­следование на носительство возбудителей кишечных инфекций,

серологическое обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гель­минтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис и бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 4 раза в год.

· Работники начального, сред­него и профобразования

Для работников общеобразо­вательных учреждений, учреж­дений начального и среднего профессионального образова­ния при поступлении на работу объем профилактических меди­цинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бакте-риоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографиче­ское обследование органов груд­ной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки -1 раз в год.

· Работники аптек

Для работников аптечных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразу­мевает следующее: осмотр тера­певтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследова­ние на заболевания, передающи­еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоско­пическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки - 1 раз в год.

· Работники организаций коммунально-бытового обслу­живания

Для работников организаций коммунально-бытового обслужи­вания (кроме бассейнов) при по­ступлении на работу объем про­филактических медицинских осмо­тров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, прививка против дифтерии.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки -1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови на си филис, бактериоскопическое :следование на заболевания, доедающиеся половым путем - 2 раза в год.

· Работники бассейнов и аквапарков

Для лиц, обслуживающих ванну бассейна, при поступлении на работ у объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографичес кое обследование органов груд­ой клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические осмотры вклю­ чают осмотр терапевтом и флюо­рографическое обследование органов грудной клетки, исследо­вание кала на гельминтозы и про­тозоозы, соскоб на энтеробиоз – 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови н а сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

· Работники непродовольст­венных магазинов, пассажир­ского транспорта

Для работников организаций непродовольственной (промыш­ленной) торговли, пассажирского транспорта при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразуме­вает следующее: осмотр терапев­ том, осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследован ие на заболевания, передающи­ еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов рудной клетки.

Периодические осмотры для этих работников включают осмотр терапевтом и дерматовенеро­ логом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследо­вание органов грудной клетки - раз в год.

Какие нужно сделать прививки работникам, имеющим ЛМК?

Все работники из числа декре­тированных контингентов должны быть привиты против дифтерии (вакцинация проводится один раз в 10 лет). Кроме того, сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или привитые одно­кратно, должны быть иммунизиро­ваны против кори.

Сведения о прививках также вносят на соответствующую страницу ЛМК, проставляя стан­дартный штамп, содержащий на­звание ЛПУ, название и серию вакцины, дату проведения имму­низации. Штамп заверяется под­писью ответственного лица и пе­чатью ЛПУ. При наличии времен­ных или постоянных противопо­казаний к проведению прививок запись об этом в ЛМК вносит терапевт.

Если работник прививался про­тив указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтвержде­ния, следует сдать кровь на на­пряженность иммунитета к дан­ным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости про­ведения прививки.

Должны ли иностранные граждане проходить какие-либо дополнительные обследования, кроме тех, которые делают граждане РФ?

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2022 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Цель предварительных медосмотров при поступлении на работу - определение соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также раннее выявление и профилактика заболеваний.

Цель периодических медосмотров

1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

2) выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

3) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;

4) своевременное выявление и предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

5) предупреждение несчастных случаев на производстве.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

Медицинские осмотры работников общеобразовательных организаций – проводятся при приеме на работу и далее один раз в год при участии следующих врачей–специалистов:

  • дерматовенеролога
  • oториноларинголога
  • стоматолога
  • врача-терапевта
  • врача-психиатра
  • врача-нарколога
  • инфекциониста (по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах)

и проведении лабораторных и функциональных исследований:

  • рентгенография грудной клетки или цифровая флюорография;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследования на гельминтозы.

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

  • клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография;
  • биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
  • все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования;
  • женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все сотрудники также должны быть привиты в соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок.

По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного (периодического)_осмотра медицинской организацией оформляется заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра.

Каждый работник общеобразовательной организации должен иметь личную медицинскую книжку установленного образца. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в медицинскую карту, личную медицинскую книжку и паспорт здоровья.

Работники, уклоняющиеся от прохождения медицинских осмотров, к работе не допускаются.


Министерство здравоохранения РФ регламентировало порядок поступления детей в дошкольные учреждения. Обязательной для всех детей процедурой является прохождение медицинского обследования. Для этого на каждого ребенка заводится карта, где ставят свои отметки специалисты и стоит заключение педиатра о возможности посещения детского сада. Медицинская карта — это форма 026/у-2000. В государственных клиниках медосмотры проводятся бесплатно. Родители должны иметь при себе собственный паспорт, свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС. Также можно обратиться в специализированные детские частные медцентры и пройти комиссию в детский сад платно.

Лабораторные исследования

В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.

Из лабораторных исследований детям назначаются:

  • Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
  • Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
  • Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
  • Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
  • Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
  • ЭКГ — электрокардиограмма.

Все вышеуказанные анализы проводятся очень быстро, обычно к концу рабочего дня уже известны результаты.

Обследование у специалистов


Скорость прохождения врачей зависит от медицинского учреждения. В процессе прохождения медицинской комиссии в детский сад нужно посетить таких специалистов:

  • Дерматолог. Это врач, специализирующийся по кожным заболеваниям. Его посещают при проблемах с ногтями, волосами, слизистыми оболочками. Дерматолог осматривает кожные покровы ребенка на наличие высыпаний, поражений. Если что-то обнаруживается, устанавливается причина заболевания. Если заболевание незаразное, ребенок может посещать детский сад и параллельно проходить лечение. Если заболевание заразное, то посещение дошкольного учреждения придется отложить.
  • ЛОР. Этот специалист осматривает уши, нос и горло ребенка, проверяет слух. Некоторые патологические процессы протекают у детей совершенно бессимптомно и могут выявиться только при осмотре. Например, это серные пробки. Они не создают дискомфорта, но способствуют снижению слуха.
  • Окулист. Есть множество причин, от которых падает острота зрения. Важно как можно скорее выявить их и начать коррекцию.
  • Стоматолог. В этот период у ребенка активно растут молочные зубы. Врач должен осмотреть правильность их расположения, общее состояние. Помимо этого, отдельного внимания заслуживают уздечки губ и языка, от них непосредственно зависит развитие речи ребенка.
  • Невропатолог. Состояние нервной системы, вестибулярного аппарата, общее психоэмоциональное состояние должен оценить данный специалист. В этой области также есть много скрытых патологий, о которых родители могут даже не догадываться. По мере взросления ребенка они могут проявлять себя и становиться очевидными, а затем, по мере прогрессирования, снижать качество жизни малыша.
  • Ортопед. Врач может определить нарушения осанки, плоскостопие. На данном этапе жизни ребенка требуется заняться коррекцией в случае обнаружения нарушений.
  • Хирург. Зачастую этот специалист совмещает в себе сразу две функции — хирурга и уролога-андролога для обследования мальчиков. У всех детей проверяется наличие/отсутствие грыжи. У мальчиков дополнительно проверяются половые органы.
  • Гинеколог. К данном специалисту направляются только девочки для осмотра половых органов. Считается, что именно перед детским садом врача следует обязательно посетить.
  • Логопед. Это доктор, занимающийся формированием речи, к нему направляются все дети от 3 лет. Развитие речи зависит от множества факторов. Часто логопеду приходится работать вместе с невропатологом, психиатром, стоматологом. Если у ребенка диагностировано какое-либо нарушение речи, задержка речевого развития, самое главное — быстрое и точное установление причины. Чем раньше начать работать над ее устранением, тем успешнее будет проходить лечение.

По мере проведения комиссии в садик специалисты могут назначать дополнительные исследования. Это делается для более детального изучения проблемы, точной постановки диагноза и подбора соответствующего лечения.


Отметка о прививках

Если родители вакцинируют своего ребенка согласно существующему графику, это в разы упрощает получение медицинской карты для посещения детского сада. По регламенту заполнения карты, все данные о проведенных прививках должны быть занесены в документ.

В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки по какому-то заболеванию, от которого у ребенка нет прививки, ему могут временно отказать в посещении детского учреждения.

Важно получить допуск от фтизиатра. Этот специалист выдаст заключение лишь при наличии свежей реакции Манту. Если родители отказываются и от нее, альтернативный вариант — рентген грудной клетки ребенка.

После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.

В Первом детском медицинском центре можно пройти медкомиссию в детский сад по выгодной цене. Высококвалифицированные специалисты центра имеют большой опыт работы с детьми. В центре гарантируется высокий уровень оказания медицинской помощи.

С 1 апреля 2021 вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

Новые правила проведения медосмотров с 2021 года

Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н

Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.

Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

  • работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
  • работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).


Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:

  • пищевая промышленность;
  • общественное питание и торговля;
  • водопроводные сооружения;
  • медицинские организации и детские учреждения;
  • организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.

6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.

8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.


Сделаны по изменениям от 1.03.2022

Порядок проведения медосмотров

1. Меняем документацию
Как мы уже поняли из первого раздела, изменились новые формы документов, но не сильно. Для начала нам необходимо:

  1. Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
  2. Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
  3. Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
  4. Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором

а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:


Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.

Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

  • работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
  • в центр профессиональной патологии;
  • в Фонд социального страхования;
  • в Роспотребнадзор.

Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.


Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.


Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.


В соответствии с изменениями от 1.03.2022

Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.

Каким организациям необходимо отправлять список в Роспотребнадзор?

Изменилась ли форма поименного списка?

Зачем детским садам отправлять список в Роспотребнадзор?

Нужно ли отправлять список школам?

Если нет вредных факторов, составляем списки на предварительный, только с профессией?

  • пищевая промышленность;
  • общественное питание и торговля;
  • водопроводные сооружения;
  • медицинские организации и детские учреждения;
  • организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Форма списка отличается лишь тем, что теперь не нужно указывать периодичность прохождения медосмотра по тому или иному фактору.

Детские сады и школы относятся к детским учреждениям, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Поэтому необходимо направлять список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в Роспотребнадзор.

Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

Если при составлении списков отсутствуют вредные факторы, то списки составляются с указанием видов работ.

Обязателен ли журнал регистрации выдачи направлений на медосмотр?

Должны быть направления оформлены на предварительный профосмотр?

Студенты ранее проходили мед осмотр по п.16 Порядка №302н, сейчас должны проходить по п.25 Порядка №29н (если идут на практику детский сад)?

Подскажите, по Порядку №302н дошкольные организации проходили медосмотр по пункту 2.20, в новом Порядке №29н по дошкольным организациям пункта нет. Какой пункт указывать при прохождении медицинского осмотра дошкольных организаций?

Обязательна ли медицинская книжка работникам? В списке документов для прохождения медосмотра её нет.

Договор на периодический медицинский осмотр уже заключен на год. Работники проходят по графику согласно Порядка № 302н. С 1 апреля необходимо будет направлять работников на медосмотр по новым требованиям? Какие изменения необходимо внести в список для прохождения осмотров?

Если заключен договор с медицинской организацией на весь год, то целесообразно будет подписать дополнительное соглашение с 01.04.2021 о проведении медосмотров по новым требованиям Порядка №29н.

Списки также необходимо будет подвергнуть пересмотру согласно новых требований и ввести их в действие с 01.04.2021.

Читайте также: