Как врачи работают с открытой формой туберкулеза

Обновлено: 18.04.2024

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха.

Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких.

Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах.

Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Что же происходит при вдыхании туберкулезных палочек?

В большинстве случаев, если иммунная система человека находится в норме, вдыхание туберкулезных палочек не приводит к заболеванию в активной стадии.

К попавшим в дыхательные пути микобактериям устремляется целое войско клеток-защитников, которые поглощают и убивают большую часть болезнетворных микроорганизмов. Но некоторые микобактерии могут уцелеть и в течение долгого времени оставаться неактивными.

В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут размножаться, вызывая серьезные повреждения легочной ткани. Это случаи активного легочного туберкулеза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.

В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в легкие, могут по лимфатическим сосудам или с током крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д.

При хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулез.

Что может снизить защитные силы вашего организма?

Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулёзом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции.

Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:

стресс - душевное или физическое перенапряжение;
неумеренное потребление алкоголя;
курение;
недостаточное или неполноценное питание;
другие болезни, ослабляющие организм.

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов.

Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка.

Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер или тубкабинет медицинского учреждения.

Кто должен чаще осматриваться на туберкулез?

Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

Два раза в год должны проходить осмотр:

военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
работники родильных домов (отделений);
лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
лица, снятые с диспансерного учета в туберкулезном учреждении или подразделении в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета;
лица, перенесшие туберкулез и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления остаточных изменений;
ВИЧ-инфицированные;
лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения;
подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Один раз в год должны проходить обязательный осмотр на туберкулез:

больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;
лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
работники учреждений для детей и подростков: социального обслуживания, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных.

Кроме того, в индивидуальном (внеочередном) порядке осматриваются:

Как уберечь ребёнка от заболевания туберкулезом?

Снизить риск заболевания туберкулезом ребёнка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний).

Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы.

Повторные прививки – ревакцинация БЦЖ – проводится в 7 лет и 14 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст (7 и 14 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста.

Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.

Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза.

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.

Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу.

Этой категории ребят уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения.

При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры.

Как определить, что есть заболевание?

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

кашель на протяжении 2–3 недель и более;
боль в груди;
потеря веса;
наличие крови в мокроте;
потливость по ночам;
периодическое повышение температуры;
общее недомогание и слабость;
увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Могу ли я заразить окружающих?

Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению.

Но как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания невелик.

Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени.

Причина этого – наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий:

1) Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих.

2) Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости.

Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню.

Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для Вас, так и для окружающих Вас людей.

Если Вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом Вашему лечащему врачу, он посоветует, как избежать неприятных последствий.

Также очень важно сообщить врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств, таких как сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст Вам нужный совет.

В преодолении инфекции очень важно состояние общего здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения (или, по крайней мере, уменьшите их прием).

Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питаться, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу, используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком.

Будьте внимательны к родным и близким. Если Вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу.

Излечим ли туберкулез?

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь.

Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру.

Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом.

Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

Как долго больной туберкулезом должен лечиться?

Больной должен полноценно пролечиться не менее 6–8 месяцев: в течение 2–3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара при туберкулезном кабинете и потом амбулаторно.

Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие.

Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами.

А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества.

Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого (курс лечения стоит в 100–150 раз дороже обычного курса лечения), длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое (после оперативного вмешательства), но и жизнь.

Поэтому главное – соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр.

Что делать, если в семье есть больной туберкулезом?

Если в семье есть больной туберкулезом, то прежде всего он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены.

Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.

Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

Нужно ли обрабатывать квартиру, если раньше там жил больной туберкулезом?

Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях.

Губительными для микобактерий являются длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства.

Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты дезинфекционной службы. Если в Вашем населенном пункте нет дезслужбы, то получить консультацию по правильной обработке помещения своими силами Вы сможете у фтизиатра.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, контакт с больным туберкулезом, даже длительное время, не означает, что вы можете заразиться. Скорее всего у него не открытая форма, так как такие формы лечат в стационаре. Вы уже сделали флюорографию, все в порядке. Мы каждый день в общественном транспорте и т д встречаем людей, больных туберкулезом, но белеют не все! Укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом, пропейте курс витаминов. Для успокоения своей души сходите на прием к врачу фтизиатру, для сдачи Диаскин-теста. Здоровья вам!

Здравствуйте, Елена! На практике в повседневной жизни, в основном в больших городах, мы каждый день сталкиваемся с туберкулезом. Так как риск хоть он и маленький но все-же есть, вам необходимо обратиться к фтизиатру для назначения обследования и предупреждения туберкулеза.

Задайте вопрос начальству о медосмотре при преме на работу. Там должно быть все нормально. Никакую открытую форму в коллектив работать не пустят. Берегите себя.

Здравствуйте,людей с открытой формой лечат в стационаре,по идее. Однако,если он с открытой формой,и иммунитет у вас низкий,риск заразиться высокий. Через 3месяца повторно флюрографию, примите иммуномодулятор и витамины для планирующих.

Непонятно, он болел или выявили вновь. Если выявили вновь, то вас всех( кто работает с ним) должны были взять на учет как контактных. Если у вас флюорография в норме, то можно планировать и беременеть. Только сразу после родов рекомендуется пройти флюорографию. Если он болеет, то возможно у него не открытая форма туберкулеза. У вас нужно получать допуск к работе? Как часто сотрудники проходить флюорографию?

Светлана, в том то и дело, что у нас никакой справки при приеме не требуют. Он пришел работать недавно, уже две недели на больничном. Общему знакомому сказал, что уже дважды делал за эти две недели флюорографию. Нам (коллективу) при прямом вопросе говорит, что у него гайморит. Общий знакомый намекнул, что у коллеги туберкулез. Можно ли проверить, стоит ли он на учете в тубдиспансере, или третьему лицу информацию на человека не дадут?

Вы думаете, что медперсонал в туберкулезных диспансерах болеет туберкулезом? Даже при контакте с юольными открытой формой заражаются люди с ослабленным имммунитетом. А на работу должны принимать людей с медицинским осмотром и с открытой формой допуск к работе не дадут. Правильно Вам подсказываю., пусть Ваше начальство заглянет в данные медицинского осмотра.

Здравствуйте! С открытой формой туберкулеза человека бы изолировали в туб.диспансер на лечение,и никто бы его не допустил на работу в коллектив,так что не волнуйтесь. Мероприятия чтоб не заболеть-общие- поддерживать иммунитет- почаще гуляйте на свежем воздухе,правильно питайтесь -побольше витаминов,занимайтесь физкульурой регулярно, посещайте бассейн,закаляйтесь!и все будет хорошо)

Здравствуйте! При официальном трудоустройстве все проходят мед комиссию, в которую входит и флюорография. Если бы обследование не было пройдено и не было бы допуска от фтизиатра, то вашего коллегу не взяли бы на работу.
Через две недели сделайте диаскин тест.

Елена, здесь 2 варианта. Либо к него не туберкулез.( Т.к если бы он заболел, независимо от того является ли он заразным, вас взяли бы на учёт. Либо он не сообщил врачам, что он работает(так обычно бывает, если люди работают не официально). Либо ему ещё не поставили диагноз( причины разные) В вашем случае можно поступить так. Придти на прием к фтизиатру, объяснить ситуацию. А фтизиатры проверят, состоит ли этот гражданин у них на учете и проходит ли лечение. И как вам дальше поступить.

ЗДравствуйте!
Самое главное при посещении врачей тубдиспансера - это не приходить туда голодными!
Важно правильно питаться - мясо , рыбо.
Можете чаще проветривать помещение или купить УФ лампу - она будет большую часть этих микробов убивать. Скорей всего у человека закрытая форма, с открытой его бы не пустили рабоать- он и сам бы не смог.
На самом деле мы часто общаемся с туб больными людьми и сами этого не знаем, для здоровых людей главное слжеить за своим иммунитетом и тогда вам ничего не будет грозить. А сотрудник ваш скорей всего проодит лечение и к моменту вашей беременности бдует излечен, либо изза поражений его тканей сляжет.
Поэтому не переживайте! Но следите за питанием , чистотой воздуха, его свежестью и больше жидкостей.
А так приём витамином типа Элевит желательно уже сейчас, чтобы поддерживать свой организм с самого начала.

Здравствуйте. Я бы так сильно не переживал. Тк носители туберкулезной палочки в легких мы все. И тогда надо бояться каждого. Так что бросьте это. Туберкулез это больше не болезнь а состояние организма. И возникает у ослабленных людей. Заразность у них условная. Больше пугают, чем на самом деле есть. Поэтому ничего на бойтесь и спокойно планируйте беременность) а если захотите я вам про туберкулез отдельно могу рассказать и навсегда развеить страхи о нем) здоровья вам!)

При приеме на работу по закону человек должен предоставить справку о прохождении мед. Осмотра. Уж совсем шарашкина контора что- ли у Вас? Если справку при приеме на работу у вас не требовали- контролирующие органы- роспотребнадзор, трудовая инспекция, прокуратура, наконец. В этих организациях должны сохранять анонимность при проверке жалобы.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте это не 100%говорит за туберкулез
Манту проба реагирует на все, на паразтоз аллергию
Коллеге нужно сделать диаскин тест или т спот

Манту не показатель не накручивайте себя раньше времени, пусть сдаст для профилактики еще дискин тест

Туберкулез привит все в детском возрасте и поэтому он может возникнуть у всех. Реакция манту показывает чувствительность организма к бацилле. Если ФЛГ и рентген в норме, мокрота без палочек, то беспокоиться н не о чем. Необходимо понять причину повышенной чувствительности. Прививку делать не надо, она уже сделана в детстве.

Диаскин-тест информативнее реакции Манту или Т-спот. Он делается на основе крови из вены (он дорогой) и при спорных показателях результат оценивают все - таки по Диаскин - тесту. Флюорография органов грудной клетки. Рентген грудной клетки.

Галина, если я переживаю что заразилась,какие пре сдать анализы и когда?и если закрытая форма туберкулеза,пркажет ли его флюрография?

Здравствуйте,не беспокойтесь,р.манту недостоверный показатель,если у коллеги флюорография в норме и бак посев мокроты отрицательный,то туберкулёза нет.
Сделайте мужу для достоверности диаскинтест.
Прививка от туберкулёза делается всем в детстве ( остаётся рубчик на коже плеча).

Здравствуйте.нужно мокроту сдать на бациллы Коха.Манту и флюр не всегда покажет есть ли туберкулез.без мокроты нет точной уверенности.

Здравствуйте, Наталья, данный результат пробы не говорит о наличии туберкулеза. Необходимо сравнивать несколько результатов. По какой причине коллега Вашего мужа делал эту пробу Вы знаете?
Каждый человек встречается с бактерией туберкулеза в своей жизни, в транспорте, в общественых местах, но не у всех попадание бактерии в организм вызывает развитие туберкулеза.
Люди, контактирующие в коллективе или в семье с больными открытой формой туберкулеза, подлежат наблюдению, но не все из них заражаются. Если Вы опасаетесь, что коллега Вашего мужа болен туберкулезом, то достаточно будет соблюдение общегигиенических мер, а именно, не пользоваться общей посудой при приеме пищи, чаще проводить влажную уборку на рабочем месте и чаще проветривать помещение, если это позволяет делать рабочая обстановка.

Здравствуйте, Наталья. Непонятно, зачем взрослому человеку делали пробу Манту. Для этого необходимы строгие показания. Не исключено, что коллега обследовалась конкретно на туберкулёз, возможно, по контакту с кем-то. И делают в этом случае обычно Диаскин-тест, а не Манту. Теперь о самой пробе - 3 см пробы не бывает. Если 3 мм и при нормальной ФГ, то это инфицирование и считается абсолютной нормой, т.к. инфицированы туберкулёзом более 70 % населения. Если же 3см, то нормальной ФГ наверняка уже не будет. Но я не могу абсолютно верить вашей коллеге. Необходимо выяснить все конкретно, а увольняться не надо. Если её госпитализируют в стационар, или выдадут больничный лист на несколько месяцев, скорее всего все сотрудники будут получать профилактическое лечение, что гарантирует их безопасность. Если она будет продолжать работать, значит, никакого туберкулёза нет. Вашему мужу необходимо будет сделать ФГ грудной клетки и через 6 месяцев повторить. Пока не надо сильно переживать, но и расслабляться тоже не стоит.

Ваши родители являются контактными по туберкулёзу. Я этого уже никак не изменишь. Санитарная обработка квартиры обязательно нужна. Нужно обратиться к фтизиатру с данной проблемой, и скорее всего уже сейчас назначит превенттвное лечение. Потому что анализы, которые могут показать наличие туберкулеза в организм в это время могут быть ещё отрицательными.

Здравствуйте. Санитарная обработка квартиры обязательна, анализы сейчас ничего не покажут мало времени прошло

Здравствуйте, Анна. Санитарная обработка дез. средствами квартир обязательна. Лучше специальными дез. средствами типа Люир Хлор ( оно выдаётся в противотуберкулезном кабинете ), или хотя бы раствором хлорки ( средства бытовой химии ) . Так как было близкое общение ( общий стол, длительное нахождение в одном помещении ). Сейчас всем членам семьи необходима ФГ грудной клетки. При нормальных показателях флюорографии будет назначена противотуберкулезная медикаментозная профилактика. Вам тоже необходимо сделать ФГ. Можно химиопрофилактику не получать, но через 6 месяцев ФГ обязательно повторить . Шансы заболеть у Вас минимальные. Но родителям лучше 3 месяца принимать химиолечение с последующим рентген-контролем. Шансов заболеть у родителей тоже не много, но лучше перестраховаться.

Елена, спасибо за подробный ответ и рекомендации! Посоветуйте, какой анализ крови или тест еще можно сдать для подстраховки.

Анна, здравствуйте !
Повода для переживаний у Вас нет !
Более 80% населения нашей страны инфицирована (заражены) туберкулёзом , но болезнь, к счастью, развивается только у ничто меньшинства зараженных, т. к. у остальных имеется иммунитет (у большинства - в результате прививок, но бывают и люди с сильным иммунитетом, которые не восприимчивы к нему без прививок) ! Если бы любой контакт с человеком с открытой формой туберкулёза закончился бы развитием туберкулёза , то все врачи вымерли бы уже от туберкулёза !
Риск минимален, беспокоится не нужно , но элементарные сан. эпид. мероприятия в доме проводить нужно (проветривание, обычная уборка с применением дезинфицирующего раствора, кварцевание, при наличии лампы )!
Через 3 месяца проходите флюорографию и окончательно убедитесь, что всё нормально !
Никакого повода для паники нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Анна, можно сделать Диаскин-тест. Это принятое по протоколу обследование. Тспот - очень достоверное исследование, но достаточно дорогое. ИФА, ПЦР - вам не нужны. Это обследование по тактике ведения больных туберкулезом, определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам. Можно сделать КТ органов грудной клетки. Очень качественное обследование, но высокая доза облучения, поэтому делается по показаниям. Вам достаточно ФГ грудной клетки или обзорная рентгенография.

Здравствуйте! санобработку надо проводить во всех квартирах, где жил больной.родителям надо обратиться к фтизиатру.

У вас в городе есть фтизиатры? Подойти к ним на прием, объяснить ситуацию. Возможно они вас возьмут на учёт. Так же можно( даже нужно)обратиться к детскому фтизиатру. Так же тактика зависит от нескольких факторов:какой больной ( форма туберкулеза,какие бактерии,какое бактериовыделение и т.д) как источник здоровья у контактных. Если нужна будет профилактика,то будет решать фтизиатр, основываясь на факторах риска.

Проблема внутрибольничных инфекций уходит корнями в глубокое прошлое, в то время, когда появились первые больницы и родильные дома.

Опасность инфицирования выше среди тех, кто контактирует с больными наиболее тесно и продолжительно. Исследования подтвердили, что опасность инфицирования достигает максимального уровня в период до постановки диагноза и начала его лечения, так как имеет место низкая настороженность медицинских работников к проблеме распространенности туберкулеза среди населения.

Профилактика распространения туберкулеза среди персонала медицинских учреждений может быть предотвращена за счет проведения комплекса мероприятий:

- мероприятия по административному контролю, позволяющие сократить время пребывания в неспециализированном лечебно-профилактической учреждении лиц больных туберкулезом, либо с подозрением на него. Особое внимание следует уделять разделению потоков пациентов, ранней диагностике заболевания туберкулезом и раннему началу этиотропной терапии.

- мероприятия в окружающей обстановке, позволяющие снизить содержание микобактерий в воздухе;

персональные средства защиты, предохраняющие сотрудников от инфицирования в тех случаях, когда содержание микобактерий на удалось снизить за счет осуществления первых двух групп мероприятий.

Мероприятия по административному контролю играют ведущее значение и, в случае их эффективной реализации, ничего дополнительного уже не требуется.

Мероприятия по улучшению окружающей обстановки наиболее приемлемы к осуществлению в специализированных противотуберкулезных учреждениях и предусматривают: установку специальных фильтров ультратонкой очистки на вентиляционных установках, бактерицидных облучателей для обеззараживания воздуха, а также проведение текущей и заключительной дезинфекции в соответствии с рекомендациями по применению средств.

Персональная респираторная защита имеет меньше достоинств по сравнению с методами административного контроля и очищения воздуха, однако используется при работе в изоляторах, кабинетах бронхоскопии, при стимулировании отхождения мокроты, спирометрии, в помещениях при проведении аутопсий.

Осуществление программы борьбы с туберкулезом с упором на методы административного контроля позволит сократить трансмиссию микобактерий, прежде всего в лечебно-профилактических учреждениях, что позволит защитить не только других пациентов, но и персонал, который является ресурсом в борьбе с туберкулезом.

Читайте также: