Как жить в одной квартире с больным закрытая форма туберкулеза
Обновлено: 18.04.2024
Просто кашель
Надя не стала рассказывать о болезни больше никому, чтобы не волновать раньше времени: окончательный диагноз ставится только по результатам многих исследований.
«Туберкулез на начальной стадии обычно бессимптомный, – говорит Надя, которая теперь, кажется, знает о нем все. – А вот на рентгене у него характерный рисунок. Хотя иногда и не очень характерный. Поэтому нужны дополнительные анализы – ты плюешь в баночку, и врач должен увидеть под микроскопом выделенные бактерии. Их может быть совсем немного.
Я не понимала, что происходит, четкой информации не было, но мне не было страшно — наша семья знакома с туберкулезом. Болел мой дедушка, это было после войны, болел его брат, болела моя мама после рождения ребенка, и все выздоровели. Я была уверена, что это просто из-за временных сложностей в моей жизни, недавнего рождения младшего сына…
Надя считает себя мнительной — и уверена, что как раз это ее и спасло.
Началось все с обычного кашля — ну, кто не кашляет, пусть даже и месяц? Аллергия, холодный воздух, надо носить шарф.
За четыре месяца до этого Надя меняла права и делала флюорографию, которая не показала ничего подозрительного. В этот раз принимала выписанный терапевтом антибиотик, который не помог. Кашель не проходил, почему-то заболели ноги, и Надя снова пошла к врачу. Ее снова отправили на рентген легких.
Врач внимательно рассмотрел снимок и сказал — это он, 99%.
«В этом случае человека сразу отправляют в тубдиспансер — в тот же день дают направление. Не самое приятное место в мире, конечно, и люди там, которых ты очень боишься, и стараешься ни до чего не дотронуться, и все это очень странно — потому что вообще не про меня же!
Врач сказал — это лечится, но вам придется полежать в стационаре. Я говорю — сколько? – От четырех до шести месяцев. А старшему сыну было семь, младшему – два года, и мы с ним не то что не расставались никогда — он с меня особенно и не слезал, я никому не доверяю детей.
Четыре месяца — это протокольный минимум, никто отдельные случае не рассматривает, никто даже не смотрит на твое самочувствие, не оценивает анализы, не обсуждает форму заболевания — открытая, закрытая…
Надя, конечно, сказала врачу, что ей нельзя ни в какой стационар, у нее дети. Но врач объяснил, что первая задача фтизиатра — изоляция больного от общества.
Зачем лечить того, кто не болеет, Наде не объяснили. Зато объяснили, что лечение тяжелое, токсичное, и на этапе привыкания к лекарству возможны побочные реакции: вот как раз для их отслеживания санаторий — удобное место.
«Сейчас я понимаю, что такая – жутковатая – система профилактики нужна для неблагополучных семей, – уверена Надя. – Там детьми хотя бы будут заниматься, пока мама не в состоянии, будут кормить, ухаживать. Но ни один нормальный родитель все-таки своего ребенка в санаторий на три месяца не отправит, найдутся какие-то возможности.
А для отслеживания побочных эффектов есть, в конце концов, анализы крови. Я, конечно, сказала, что это все недопустимо, что если лечить детей — то только дома. Мне выдали буклетик, отправили домой — ждать, когда со мной свяжется доктор. Диаскин тест подтвердил активный процесс, а вот анализ мокроты был чистый (тут я выдохнула), и через несколько дней мне сказали, что мой случай будет рассматривать комиссия и решать, кладут ли меня в больницу.
Но как только мне поставили диагноз, я сразу пошла сама искать информацию — я же журналист.
И за три дня узнала все, и нужное, и ненужное. Читала статьи – российские и зарубежные, знала все списки препаратов, все протоколы, все о лекарственно устойчивой форме туберкулеза, об операциях.
Близкие думали, что я сошла с ума — я закрылась в комнате на три дня, практически не ела, не спала, только читала. Не общалась с детьми — боялась до ужаса. Я теперь была для них опасна.
Конечно, ни в какой санаторий Надины дети не поехали, хотя врачи и смотрели на нее с недоумением, — а что такого, ну санаторий, нормально.
Подругам Надя тоже рассказала, что заболела и лечится: ни один человек не посмотрел косо, не сказал ни одного неверного слова, зато все поддерживали и спрашивали, чем помочь, а когда Надя легла в больницу — приезжали погулять с ней, хотя она и запрещала.
Предупреждение или психологическая атака?
Но я все же легла в больницу. Я теперь боялась лекарственно устойчивой формы. Почти всех (за исключением тех, тех, у кого есть бацилловыделение и определена устойчивость к некоторым лекарствам), начинают лечить одинаково, препаратами первого ряда, очень эффективными — но их эффективность видна достоверно только через два месяца.
И если вдруг что-то пойдет не так, и лечение не подействует, за это время моя болезнь может перейти в форму выделения бактерии, или стать лекарственно устойчивой. Такой риск я себе позволить не могла.
А это все не так! Ведь люди – разные, степени и стадии болезни разные, а подход у врачей – один. И справляться с давлением очень сложно. Мы верим врачам, это авторитет, но их рекомендации должны быть адресны, индивидуальны, а предупреждения не переходить в запугивания. Ведь ситуация неравная, ты перед ним – в уязвимой позиции. Они звонят, приходят, ты постоянно что-то заполняешь и подписываешь.
Пора домой
Надя принимала четыре вида антибиотиков ежедневно, витамины, средства для печени, успокоительные — буквально горстями. Головные боли, туман в голове, плохое самочувствие. Постоянно плакала. Надины близкие, конечно, не считали, что она опасна, уговаривали лечиться дома. Но Надя была уверена – ее самоизоляция более надежный способ, она боялась незаметной отрицательной динамики.
Так Надя поняла, что мнения врачей надо проверять, необходима альтернатива, лучше консилиум, и что полная и разносторонняя информация помогает успокоиться. А успокоиться важно, иначе не сможешь принимать решения.
А все обследования детей Нади показали отрицательный результат.
В больнице Надя провела полтора месяца — и сбежала. Но перед этим показала анализы и снимки другому врачу – заручилась вторым врачебным мнением. А потом, в обсуждении с этим врачом своей истории болезни выяснила, что в ее случае без стационара вообще можно было обойтись.
«Эти два месяца в больнице, в отрыве от семьи, детей, оказались очень сложными в плане сохранения себя, – вспоминала Надя. – Я до сих пор это расхлебываю. Это самоедство, это постоянная мысль, что я виновата и как это на нас всех отразится.
Дома Надя еще пару месяцев ходила в маске, боялась целовать и обнимать детей. Прошло больше года – а у нее все еще свои, отдельные, чашка и тарелка, хотя это уже просто привычка.
И уже без смеха Надя вспоминает о том, как постепенно восстанавливались отношения с сыновьями, пришлось убеждать младшего, что больше мама внезапно не пропадет.
Конечно, Надю очень поддерживала семья, друзья, а потом появилась и работа – любимая, где можно приносить пользу людям. Она выздоровела, но сегодня другие мамы, возможно, узнали о своем диагнозе. Пусть им повезет найти внимательного врача, готового видеть не только инструкцию, но и человека.
Иллюстрации: Оксана Романова
Туберкулез – весьма опасная и заразная болезнь. В связи широкой распространенностью этого заболевания по всему миру у людей возникает вполне резонный вопрос: каким образом происходит заражение, и высок ли риск инфицирования при контакте с больным человеком? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, важно разобраться в том, что такое инфицирование, а что такое активное заболевание.
Попадая в организм человека, микобактерия туберкулеза приводит к тому, что происходит заражение (чаще всего это случается в детском возрасте), и в дыхательных путях начинается воспалительный процесс. Однако в большинстве случаев он проходит незаметно и, благодаря высокой активности иммунной системы, наступает выздоровление. Человек узнает о том, что палочка Коха попала в его организм, только после того, как сделает пробу Манту.
О носительстве и заразности
Следует учитывать и то, что не всегда люди в состоянии самостоятельно определить, перешла ли их болезнь в активную фазу, ведь часто начало развития туберкулеза можно спутать с обычной ОРВИ. Оставаясь неизолированными от общества, заболевшие люди распространяют болезнь, заражая все большее количество окружающих.
О контактах с больными туберкулезом
О том, насколько высока вероятность заражения, можно судить исходя из характера контактов с бактерионосителем. Логично предположить, что чем меньше по времени будет продолжаться контакт и чем менее тесным он будет, тем ниже риск инфицирования. Однако нельзя быть уверенными в том, что во время пользования общественным транспортом, при прогулке по улице или визите в многолюдное заведение нельзя заразиться туберкулезом. Для того, чтобы снизить риск инфицирования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек. Ежегодные обследования, такие, как проба Манту и флюорография – обязательные мероприятия, которые не следует игнорировать.
Риск того, что у человека разовьется активная форма болезни, значительно возрастает в том случае, если он постоянно и плотно контактирует с больным туберкулезом. Это может быть совместное проживание, регулярное общение на работе или в нерабочее время. Если выяснилось, что у знакомого или родственника имеется эта болезнь, важно как можно скорее проконсультироваться с фтизиатром и пройти необходимые обследования. Чаще всего, они включают в себя пробу Манту, рентген грудной клетки, исследование мокроты, крови и мочи. Взрослым из группы риска необходимо проходить подобные исследования не менее 1 раза в полгода, а детям в два раза чаще. Если человек проживает совместно с бактерионосителем, то могут быть назначены специальные противотуберкулезные препараты, принимаемые в минимальных дозах.
Нужно полностью исключить любые контакты с человеком, имеющим открытую форму туберкулеза. Больной должен быть немедленно госпитализирован, где ему назначат соответствующее лечение. Находиться в стационаре такой человек будет до того момента, пока исследования не покажут, что в его выделениях отсутствует опасная микобактерия. Родственникам и самому больному не стоит впадать в панику, ведь даже открытая форма туберкулеза при развитости современной медицины и своевременном обращении – это не приговор. Чаще всего, бывает достаточно 2 месяцев терапии, и человек сможет вернуться в общество, так как станет неопасным для окружающих.
О группах риска
К группе риска по заболеваемости туберкулезом относятся дети, так как их иммунная система ещё не до конца сформирована. Если в семье появляется человек с туберкулезом, протекающим в любой форме, важно полностью ограничить общение ребенка с ним. К тому же, необходимо поставить малыша на учет к фтизиатру. Если заражения не обнаруживается, или оно является первичным, но протекает в неактивной форме, то такие дети не представляют угрозы для окружающих и могут продолжать обычную жизнь, посещать ДОУ и школу. Иногда им бывает показана профилактика специальными препаратами.
Беременность не является дополнительным фактором риска инфицирования и заболевания. Если существует подозрение на то, что микобактерия могла попасть в организм женщины, вынашивающей плод, то ей показаны все те же исследования, что и обычному человеку, за исключением рентгена грудной клетки. Контакт с больным туберкулезом – не повод для прерывания беременности.
Контакт с людьми, сидящими в тюрьме или ранее отбывавшими заключение в местах лишения свободы – это риск заразиться активным штаммом туберкулеза. Поэтому если выяснилось, что человек болен, а его посещение невозможно отменить, важно соблюдать серьезные меры предосторожности: ношение специальной маски, платка для волос, одежды из материалов, устойчивых к обработке дезинфицирующими средствами.
У нас сложная ситуация. 11 лет назад из нашей семьи ушел отец. Все это время он пил, где-то жил. Месяц назад он подал на нас в суд на вселение в квартру(квартира не приватизирована). на этой неделе я узнала, что он болен туберклезом. В той квартире живет моя мама. Она часто ходит к нам в гости- у меня маленькая дочка-10 месяцев. Мой муж требует прекратить её посещения. Я этого не хочу!. Поэтому интересуюсь, опасно ли это и какая вероятность заражения при таком контакте? Родители пользуются каждый своими предметами обихода
ну во первых узнать открытая ли форма туберкулеза у больного, сеет ли он палочки. ?
во вторых гигиена как с простудным больным. одной посудой не пользоваться, полотенцем не вытираться, целоваться не лезть. Не подрывать свой иммунитет, это тоже очень важно. Если вы чуть простужены и дело случая - все может быть.
В диспансерах как то же медперсонал контачит с этими больными) )
У меня другая история, сестре родной поставили диагноз и отправлили в санаторий, а она жила со мной родителями со своим ребенком 6 лет и мои ребенком год отроду.
Три месяца пила таблетки в санатории, а потом ей сказали что у вас и не было тубика))) )
А потом через год - наш общий дядька заболел, его мыкали мыкали то в больницу то домой, ставлиил то открытую то закрытую форму, в конце концов отправили в диспансер, где он и умер через пол года от туберкулеза. Его жена и дочка жили с ним в одной квартире и тоже боялись, их проверили, прописали курс и сейчас нормально все) )
Удачи.
главное берегите здоровье и не подрывайте иммунитет
Смотря какая форма, если открытая то его надо срочно изолировать от общества независимо от его желания, а если закрытая то он не опасен
Пусть мама сходит в тубдиспансер, пусть ей посоветуют что-нибудь попринимать профилактически. По-моему, по закону больному туберкулезом обязаны дать отдельное жилье. Моя бабушка во время войны заболела туберкулезом, она жила в одной комнате (. ) со своими детьми. Никто из них не заболел. Бабушка была очень аккуратная, соблюдала все меры предосторожности + дети постоянно были под наблюдением врачей.
Инкубационный период может длиться от 2-х до 12 недель, опасность заражения от мамы, несомненно, присутствует, если она уже заражена. Почитайте инфу в инете - вам всё станет ясно. Но я бы посоветовала сходить провериться, чтоб успокоиться и маму тоже проверьте. Удачи вам)
если у отца открытая форма - мама уже инфицирована. Есть ли у неё болезнь - или она просто носит в себе микобактерии туберкулеза - неизвестно, но можно выяснить.
Если мама не хочет заразить маленького ребенка - она должна обследоваться и при посещениях пока - носить марлевую повязку
если форма открытая, то поздравляю! идите в туб диспансер и его там насильно изолируют. вообще надо лечить, щас это бесплатно
все такие умные. вы сначала прочитайте про побочные действия тех таблеток которые им там дают. от одних человек глохнет (очень плохо слышит), от других человек слепнет (пропадает зрение), от третьих у них отказывают ноги, от четвёртых они высыхают, становятся как мумии ходячие, меняется цвет кожи- жёлтый. а теперь РЕШАЙТЕ САМИ лечить вам близких вам людей. питание в больнице- как раз для таких больных. ЛУЧШЕ дома, соблюдать питание, гигиену и т. д. Дома и стены лечат. Есть и народные средства, и понимание и ПОДДЕРЖКА близких и друзей. А это самое главное.
да, от таблеток побочки, но от них еще никто не умер. Побочки ерунда в сравнении с болезнью. эту гадость надо убить, а иммунитет повысить - вот основные задачи. Если форма открытая, то вероятность заражения есть всегда, заболеют или нет контактные, никто не скажет. Важно, чтобы контактные проверились - раз, второе - надо есть получше и высыпаться. Выделяющий бациллу должен быть изолирован или пусть живет отдельно, иначе никак. Если не выделяет палку, то пусть живет в отдельной комнате и лечится. Если не лечится, то рискуют заболеть и окружающие.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ваши родители являются контактными по туберкулёзу. Я этого уже никак не изменишь. Санитарная обработка квартиры обязательно нужна. Нужно обратиться к фтизиатру с данной проблемой, и скорее всего уже сейчас назначит превенттвное лечение. Потому что анализы, которые могут показать наличие туберкулеза в организм в это время могут быть ещё отрицательными.
Здравствуйте. Санитарная обработка квартиры обязательна, анализы сейчас ничего не покажут мало времени прошло
Здравствуйте, Анна. Санитарная обработка дез. средствами квартир обязательна. Лучше специальными дез. средствами типа Люир Хлор ( оно выдаётся в противотуберкулезном кабинете ), или хотя бы раствором хлорки ( средства бытовой химии ) . Так как было близкое общение ( общий стол, длительное нахождение в одном помещении ). Сейчас всем членам семьи необходима ФГ грудной клетки. При нормальных показателях флюорографии будет назначена противотуберкулезная медикаментозная профилактика. Вам тоже необходимо сделать ФГ. Можно химиопрофилактику не получать, но через 6 месяцев ФГ обязательно повторить . Шансы заболеть у Вас минимальные. Но родителям лучше 3 месяца принимать химиолечение с последующим рентген-контролем. Шансов заболеть у родителей тоже не много, но лучше перестраховаться.
Елена, спасибо за подробный ответ и рекомендации! Посоветуйте, какой анализ крови или тест еще можно сдать для подстраховки.
Анна, здравствуйте !
Повода для переживаний у Вас нет !
Более 80% населения нашей страны инфицирована (заражены) туберкулёзом , но болезнь, к счастью, развивается только у ничто меньшинства зараженных, т. к. у остальных имеется иммунитет (у большинства - в результате прививок, но бывают и люди с сильным иммунитетом, которые не восприимчивы к нему без прививок) ! Если бы любой контакт с человеком с открытой формой туберкулёза закончился бы развитием туберкулёза , то все врачи вымерли бы уже от туберкулёза !
Риск минимален, беспокоится не нужно , но элементарные сан. эпид. мероприятия в доме проводить нужно (проветривание, обычная уборка с применением дезинфицирующего раствора, кварцевание, при наличии лампы )!
Через 3 месяца проходите флюорографию и окончательно убедитесь, что всё нормально !
Никакого повода для паники нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Анна, можно сделать Диаскин-тест. Это принятое по протоколу обследование. Тспот - очень достоверное исследование, но достаточно дорогое. ИФА, ПЦР - вам не нужны. Это обследование по тактике ведения больных туберкулезом, определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам. Можно сделать КТ органов грудной клетки. Очень качественное обследование, но высокая доза облучения, поэтому делается по показаниям. Вам достаточно ФГ грудной клетки или обзорная рентгенография.
Здравствуйте! санобработку надо проводить во всех квартирах, где жил больной.родителям надо обратиться к фтизиатру.
У вас в городе есть фтизиатры? Подойти к ним на прием, объяснить ситуацию. Возможно они вас возьмут на учёт. Так же можно( даже нужно)обратиться к детскому фтизиатру. Так же тактика зависит от нескольких факторов:какой больной ( форма туберкулеза,какие бактерии,какое бактериовыделение и т.д) как источник здоровья у контактных. Если нужна будет профилактика,то будет решать фтизиатр, основываясь на факторах риска.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Тогда не допускайте прямого контакта и вы имеете право узнать у соседа,что у него и как в какой форме и прочее
Здравствуйте! Такие же люди гуляют на улице, ездят в общественном транспорте, делают покупки в магазине. Риск не выше, чем в случае без больного соседа. Ежегодно делайте Диаскин- тест детям, флюрорафию взрослым. Питайтесь сбалансированно и правильно, укрепляйте иммунитет(спорт, закаливание и пр.). Этого достаточно. И переежать не нужно)! Можно установить очиститель для воздуха ради вашего спокойствия.
Здравствуйте если не было прямого контакта то не волнуйтесь, а куда смотрят ваши участковый скорее всего у него закрытая и он наверное получил лечение и его выписали долечиватся дома, потаму что больного туберкулёзом не держат дома с открытой формой они лежал в диспансер и получают лечение в туберкулёзом диспансер а затем после основного лечения могут выписать домой с потдерживающей терапией и они не заразно скорее всего так, ну как-бы так не было не волнуйтесь если не контактировали вы не за болеете ни вы ни дети
Читайте также: