Какие анализы сдать на инфекции желудка

Обновлено: 27.03.2024

Страх перед гастроскопией в основном связан с физическим дискомфортом и выраженным рвотным рефлексом, поэтому многие пациенты интересуются, можно ли проверить желудок без глотания зонда. На сегодняшний день эндоскопические методы диагностики имеют альтернативы, однако они не всегда могут полноценно заменить исследование с помощью эндоскопа (видеоэндоскопа).

  • Инвазивная диагностика:
    1) ФГДС (гастроскопия) под наркозом (легкий медикаментозный сон);
    2) Капсульная эндоскопия.
  • Неинвазивная диагностика:
    1) Лабораторная диагностика;
    2) УЗИ;
    3) Рентген;
    4) МРТ.

ФГДС под наркозом (медикаментозный сон)

Проведение процедуры гастроскопии во сне полностью избавляет пациента от негативных ощущений. Современные методы наркоза позволяют избежать нежелательных последствий: длительный выход из наркоза, рвотные позывы и др. Пациент находится под наркозом минимальное время, после проведения процедуры быстро приходи в себя. Информативность ФГДС под наркозом нисколько не изменяется, а даже увеличивается, так как врач-эндоскопист в спокойном режиме может осмотреть все участки слизистой, выполнить биопсию или удалить полип.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия противопоказана детям до 12 лет, беременным, лицам с заболеваниями пищевода (стеноз, дивертикулы), а также при подозрении на непроходимость кишечника.

Плюсами метода выступают безопасность, безболезненность, информативность, простота проведения.

Есть и некоторые относительные минусы — необходимость в подготовке (диета, голод на протяжении 12 часов, очищение кишечника), отсутствие возможности проведения медицинских манипуляций (забор содержимого желудка, биопсия) и прицельной съемки дефектов слизистых, высокая цена (обусловлена стоимостью одноразового устройства).

Лабораторная диагностика вместо ФГДС

Если пациент по каким-либо причинам не может пойти эндоскопическое исследование, то врачи назначаю лабораторные анализы, которые максимально смогут помочь в диагностике патологий ЖКТ:

  1. Анализ кала на скрытую кровь методом ColonView. Используется для диагностики кровотечений и скрининга предраковых заболеваний, рака толстой кишки и желудка. Анализ кала методом ColonView более чувствителен и информативен, чем стандартный анализ кала на скрытую кровь.
  2. Анализ кала на Helicobacter pylori, антиген. Помогает выявить бактерию хеликобактер, которая провоцирует гастрит и язвенную болезнь. Увеличивает риск онкологии ЖКТ.
  3. Анализ крови на гастрин. Гастрин – гормон, участвующий в регуляции пищеварения. Повышенное значение гастрина может говорить о наличии заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, гастронома и др.)
  4. Анализ крови на пепсиноген I и II. Ферменты участвуют в пищеварении (отвечают за переваривание белка). С помощью анализа пепсиноген I врачи могут оценить кислотность желудочного сока. С помощью анализа пепсиноген II врачи косвенно могут судить о наличии повреждений слизистой оболочки желудка.

Также в большинстве случаев врачи-гастроэнтерологи назначают стандартные анализы для оценки общего состояния гастроэнтерологического пациента:

  1. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
  2. Анализ кала — копрограмма
  3. АЛТ
  4. АСТ
  5. Билирубин (общий и прямой)
  6. Холестерин (холестерол общий), после 40 лет может быть порекомендована расширенный анализ — липидограмма
  7. Гамма-ГТ
  8. Фосфатаза щелочная общая
  9. Амилаза панкреатическая

УЗИ желудка фото

Проверить желудок без глотания зонда можно с помощью ультразвуковой диагностики. Метод позволяет исследовать состояние стенок органа, диагностировать крупные новообразования, однако не предоставляет сведений о состоянии слизистых. Это является главным недостатком УЗИ в сравнении с гастроскопией, так как наиболее часто поражение желудка развивается со стороны его внутренней выстилке.

Плюсы УЗИ желудка очевидны — безопасность, безболезненность, отсутствие противопоказаний, доступность.

Минусы — низкая информативность.

Рентгенография

Рентгенография пищеварительного тракта применяется для быстрой оценки структуры желудочно-кишечного тракта. Перед исследованием пациент принимает бариевую суспензию. Вещество является рентгеноконтрастным и делает пищеварительный тракт видимым на снимках.

Плюсы метода — безболезненность, высокая скорость проведения.

Минусы — низкая информативность (позволяет выявить только серьезные дефекты и крупные опухоли, не дает информации о слизистых), необходимость в подготовке, лучевая нагрузка на организм.

Для диагностики заболеваний желудка без глотания зонда может применяться МРТ. Метод позволяет визуализировать орган, оценить его размеры, структуру, состояние стенок, но не предоставляет информации о слизистых оболочках. Магнитно-резонансную томографию желудка чаще всего выполняют в рамках комплексного исследования органов брюшной полости.

Плюсы МРТ — безболезненность, безопасность и минимум противопоказаний.

Минусы — цена, низкая информативность.

Стоит ли отказываться от гастроскопии?

Процедура позволяет прицельно изучить структуру и состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки, а также выявить мельчайшие изменения в строении перечисленных органов.

Биопсия

Плюсами ФГДС также выступает возможность проведения медицинских манипуляций, а именно:

  • забор содержимого желудка и 12-перстной кишки для анализа;
  • проведение биопсии;
  • удаление полипов;
  • введение лекарственных препаратов;
  • одномоментное устранение эрозивных и язвенных дефектов;
  • коагуляция кровоточащих сосудов.

Проверить кислотности желудка с определением точного числового показателя (pH) без ФГДС невозможно. Выявление метаплазии и ранних стадий рака также проводится исключительно с помощью эндоскопии. Диагностическая процедура нередко переходит в лечебную и позволяет быстро решить некоторые проблемы со здоровьем. Ни один из альтернативных методов не имеет столь широких возможностей.

Какую процедуру пройти вместо ФГДС?

При невозможности выполнения стандартной процедуры ФГДС, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют рассмотреть вариант поведения процедуры под наркозом (медикаментозный сон).

Можно ли обследовать желудок без глотания зонда, зависит от особенностей конкретного клинического случая. В случаях, когда необходимо оценить структуру ЖКТ, могут применяться неинвазивные методы диагностики. Если гастроэнтеролог подозревает воспалительные, эрозивные, метапластические процессы, необходимо детально исследовать слизистую оболочку органов пищеварения. В этом случае без эндоскопии не обойтись, а промедление с ее проведением чревато неблагоприятными последствиями.

Возможность замены ФГДС другими методами диагностики также определяют индивидуально.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Предоперационное обследование - важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.

Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.

Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.

Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.

Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным.

Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.

Подготовка к лабораторным исследованиям

После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.

Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.

Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):

Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.

Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.

Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.

Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.

Анализы для хирургической госпитализации

Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.

Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.

Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:

Биохимические исследования крови:

  • Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
  • Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
  • Билирубин общий (Bilirubin total);
  • Билирубин прямой (Bilirubin direct);
  • Глюкоза (Glucose);
  • Креатинин (Сreatinine);
  • Мочевина (Urea);
  • Общий белок (Protein total).

Гемостазиологические исследования:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Иммуногематология:

  • Определение группы крови и резус-принадлежности (Blood group, ABO и Rh-factor, Rh).

Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.

Инфекции:

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).

Общеклинические исследования крови:

  • Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.

Общеклинические исследования мочи:

  • Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка.

Также в список предоперационных обследований могут входить:

    ; ; , гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ); нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях); или КТ (по показаниям);
  • заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
  • заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.

Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Анализы для терапевтической госпитализации

Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.

В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.

Что входит в стандартный список анализов для госпитализации в стационар?

Те же, что для хирургической госпитализации, а также:

Гемостазиологические исследования:

  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
  • Фибриноген (Fibrinogen).

Серологическая диагностика для госпитализации

Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.

Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.

В серологическое исследование крови входят следующие тесты:

Инфекции:

  • Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
  • Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
  • Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
  • anti-HIV1,2/Ag p24;
  • Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.

Срок действия анализов для госпитализации

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

Срок годности лабораторных анализов:

  • клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
  • биохимический анализ крови 10-30 дней;
  • анализ крови на сахар 7-10 дней;
  • коагулограмма 1 месяц;
  • тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
  • экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
  • анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
  • до 3-6 месяцев;
  • анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
  • клинический анализ мочи 7-10 дней;
  • группа крови и резус-фактор бессрочно.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Кунижев Анатолий Султанович

Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактериоз.jpg

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Helicobacter pylori.jpg

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

  • гастрит,
  • дуоденит,
  • гастродуоденит,
  • эзофагит,
  • язвенная болезнь желудка,
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
  • железодефицитная анемия неясного генеза,
  • рак желудка,
  • рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

  • чувство тяжести в животе после еды;
  • нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
  • беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
  • изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
  • хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
  • разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
  • кишечные спазмы и вздутие живота.
  • снижение аппетита до полного его отсутствия;
  • тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
  • резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
  • сухость во рту и привкус металла;
  • появление белого налета на языке;
  • неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
  • заеды в уголках рта;
  • кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

гастроэнтеролог картинка

Гастроэнтерология — раздел медицины, который занимается проблемами пищеварительного тракта. В компетенцию узкопрофильного специалиста гастроэнтеролога входят превентивные меры по снижению риска развития болезней ЖКТ, диагностика и лечение уже существующих патологий.

Опираясь только на данные анамнеза и жалобы пациента, установить правильный диагноз не представляется возможным. Именно поэтому лечение редко начинают сразу после первичной консультации. Ускорить диагностику болезни и начало терапии можно, если пройти хотя бы частичное обследование до оформления записи к доктору. Результаты лабораторных тестов могут предоставить специалисту важную информацию об организме, что позволит более точно поставить предварительный диагноз и спланировать дальнейшее обследование. Ниже представлен список анализов, назначаемых гастроэнтерологами, которые можно сдать заранее.

Когда нужно записаться гастроэнтерологу

Некоторые заболевания ЖКТ способны значительно снижать качество жизни. Однако при ранней диагностике есть все шансы выздороветь или взять патологию под контроль. Помощь врача-гастроэнтеролога нужна при наличии следующих симптомов:

  • боли в животе (появляются на фоне голода, после еды или не зависят от приема пищи);
  • нарушения глотания (дисфагия);
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение тяжести после еды; ;
  • желтуха;
  • запоры или диарея;
  • патологические примеси в стуле (жир, фрагменты продуктов, кровь, гной, слизь).

На сбои в работе ЖКТ могут указывать непереносимость или отвращение к отдельным продуктам (молоко, мясо, овощи), кожная сыпь, резкое изменение массы тела. В таких ситуациях обращаются к терапевту. Врач общего профиля указывает, с какими анализами идти к гастроэнтерологу, чтобы ускорить обследование и постановку диагноза.

Ежегодно посещать врача следует лицам, которые:

  • перенесли полостные операции (по удалению аппендикса, желчного пузыря, части желудка, кишечника);
  • страдают онкологическими заболеваниями;
  • вынуждены принимать большое количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний;
  • имеют эндокринные и метаболические нарушения (диабет, подагра, ожирение);
  • находятся в группе риска по развитию патологий ЖКТ из-за отягощенного семейного анамнеза.

В связи с распространенностью заболеваний органов пищеварения, профилактические обследования нужны и здоровым людям (раз в 2-3 года).

Основные анализы

Если человек обращается к гастроэнтерологу по направлению терапевта, список необходимых тестов, как правило, уже есть на руках. При самостоятельном планировании обследования есть смысл сдать универсальные лабораторные анализы, которые отражают состояние организма в целом. К таковым относят:

  • Клинический анализ крови. Помогает оценить состояние здоровья в целом, диагностировать анемию, причинами которой могут быть патологии желудка и кишечника. Тест помогает в диагностике заболеваний воспалительной и опухолевой природы. . Комплексный анализ кала помогает оценить качество переваривания пищи. По некоторым показателям делают выводы о функциональной активности различных отделов ЖКТ. . Тест направлен на определение следов гемоглобина в стуле, помогая выявлять даже незначительные кровотечения из ЖКТ, которые могут сопровождать эрозивные процессы и онкологические заболевания. Исследование в обязательном порядке следует пройти лицам старше 40 лет.

анализы крови пробирка фото

Результаты уже этих анализов дополняют клиническую картину объективными данными об организме пациента и помогают в диагностике заболеваний. Однако рассчитывать на постановку диагноза уже на первом приеме не стоит. В большинстве случаев требуются результаты инструментальных исследований и специфических лабораторных анализов, которые гастроэнтеролог назначает в персональном порядке.

Биохимические анализы

Биохимия крови позволяет оценить уровни определенных веществ (белков, ферментов и пр.) Отклонения от нормы могут указывать на патологию конкретного органа. Результаты биохимических тестов используют при определении давности и стадии развития заболевания, его влияния на другие системы организма. Перечень анализов зависит от предполагаемого диагноза.

При подозрении на патологию желудка, 12-перстной кишки, печени и желчного пузыря особое внимание уделяют следующим параметрам:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза);
  • АСТ (аспартатаминотрасфераза);
  • билирубин общий и прямой;
  • холестерин общий;
  • ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза);
  • щелочная фосфотаза;
  • панкреатическая амилаза.

Если предполагают патологию поджелудочной железы, оценивают следующие маркеры:

  • общий белок;
  • амилаза;
  • липаза;
  • трипсин;
  • хемотрипсин;
  • билирубин;
  • глюкоза;
  • гликированный гемоглобин.

При подозрении на патологии кишечника дополнительно назначаются:

  • Исследование на лямблии - Giardia lamblia, антиген
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Результаты биохимического анализа крови оценивают комплексно. Учитывают не только факт отклонений от нормы, но и соотношение определенных параметров. Для объективной трактовки нужен опыт и знания в области медицины, поэтому делать выводы самостоятельно не стоит.

Сдавая анализы перед посещением гастроэнтеролога, следует быть готовым к тому, что врач назначит дополнительные к уже имеющимся результатам тесты.

Дополнительные анализы

уреазный дыхательный тест фото

В диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют и другие лабораторные исследования. Наиболее востребованным является тест на хеликобактер пилори. Инфекция очень распространена в современном обществе и выступает основным фактором риска развития гастрита и язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Носительство хеликобактер определяют несколькими способами:

  • Во время ФГДС проводится скрининг – тест на наличие бактерии Helicobacter pylori.
  • Анализ кала. Стул больного исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод направлен на выявление антигенов возбудителя в организме в данный момент. Анализ на антигены применяют при первичной диагностике, а также с целью контроля результативности лечения.
  • 13С – уреазный дыхательный тест. Анализ выдыхаемого воздуха. Уреазный тест позволяет в режиме реального времени определить наличие хеликобактер в организме и рассчитать инфекционную нагрузку, что актуально в рамках выявления носительства, а также для контроля лечения.

В рамках дифференциальной диагностики заболеваний кишечника может потребоваться скрининговое исследование на гельминтов (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG). При выявлении патологий печени показан анализ на лямблии (Giardia lamblia, антиген).

Инструментальные исследования

В настоящее время пациенты имеют возможность повысить эффективность первичной консультации гастроэнтеролога не только с помощью лабораторных тестов. Заранее можно пройти некоторые инструментальные исследования.

УЗИ брюшной полости

Перед посещением врача пациент может пройти ультразвуковое сканирование органов брюшной полости. Это доступная, простая, безболезненная, и при этом информативная диагностическая процедура. Она направлена на визуализацию и оценку структуры жизненно важных органов. Однако следует учитывать, что методом УЗД можно исследовать не все органы. Процедура особенно информативна для обследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Крупные полостные органы, такие как желудок и кишечник, ультразвуком визуализируются плохо. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние их серозной оболочки, выявить прободение, деформации, крупные новообразования, но не предоставляет сведений о внутренних стенках.

ФГДС (гастроскопия желудка)

Это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Во время гастроскопии можно выполнить тест на наличие хеликобактер пилори, измерить кислотность желудочного сока, произвести забор биоптата на гистологическое исследование при наличии видоизмененных тканей.

Где можно получить комплексные услуги гастроэнтеролога?

Сколько стоят анализы, нужные гастроэнтерологу?

Стоимость полного обследования зависит от перечня лабораторных тестов и инструментальных процедур. В нашем медицинском центре созданы специальный программы и акции по гастроэнтерологии, которыми пациенты могут воспользоваться при необходимости первичной диагностики заболеваний ЖКТ.

Читайте также: