Какие анализы сдать при отравлении ртутью из градусника

Обновлено: 27.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ртуть (м.в.200,59) не является необходимым элементом, присутствует в организме в следовых количествах, обладает токсическими свойствами. Ртуть является единственным металлом, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Источником поступления ртути в атмосферу является процесс ее естественного испарения из земной коры, промышленные загрязнения (производство хлора, щелочей, электротехническая промышленность, фармацевтические производства, производство целлюлозы и бумаги и др.), сжигание каменного угля.

Ртуть используется в медицине и косметологии (мази, кремы, дезинфицирующие растворы), стоматологии (амальгамные пломбы и др.), препараты ртути применяются в качестве фунгицидов, использующихся для протравки зерна. Элементарная металлическая ртуть, в отсутствие химических или биологических систем, которые могут переводить ее в другое состояние, мало токсична. При переходе в ионизированную (неорганическую) форму она становится токсичной. Дальнейшие превращения неорганической ртути некоторыми микроорганизмами в органическую ртуть (метилртуть) ведет к образованию высокотоксичных соединений ртути, которые селективно связываются тканями с высоким содержанием липидов, к которым относится нервная ткань. Метилирование ртути происходит в донных отложениях морей, озер и водоемов.

Для человека опасность может представлять потребление в пищу некоторых видов рыб, моллюсков. Источником отравления метилртутью может быть также употребление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Металлическая ртуть легко абсорбируется при вдыхании паров, в желудочно-кишечном тракте она почти не всасывается. Неорганическая ртуть также слабо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Органическая ртуть абсорбируется очень легко и из легких, и из желудочно-кишечного тракта. В крови более 90% ртути связано с эритроцитами (гемоглобином). Неорганическая ртуть экскретируется с мочой, органическая – секретируется в желчь, но затем снова реабсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Механизмы токсических свойств ртути связывают с тем, что ионы ртути легко связываются с сульфгидрильными группами белков, что изменяет их третичную структуру и свойства. Изменения структуры белков могут вести к изменению их антигенных свойств и аутоиммунным реакциям. Метилртуть липофильна и с высоким сродством связывается с белками богатой липидами нервной ткани (миелин особенно чувствителен к этому повреждающему воздействию).

Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути, оно может приводить к гингивитам, стоматитам, повышенной возбудимости, тремору, нефротическому синдрому, колитам, анемии, акродинии (у детей). Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения, слуха, отравление в тяжелых случаях может приводить к коме и смерти. Цельная кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью. Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути. Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Общая информация об исследовании

Ртуть – это элемент, который существует в трех формах.

  1. Металл ртуть (в жидкой или газообразной форме) часто используется для зубных пломб, а также в термометрах и батарейках.
  2. Ртуть может образовывать неорганические соединения (соли ртути) с другими элементами, такими как кислород или сера. В этой форме она встречается в кристаллическом виде и иногда входит в состав топических препаратов, например осветлителей кожи или антисептических кремов.
  3. Соединяясь с углеродом, ртуть образует органические вещества, наиболее распространенное из которых метилртуть. Такие вещества производятся бактериями, которые обитают в почве и воде. Повышенный уровень данной формы ртути часто встречается в организме больших хищных немолодых рыб, например акул и королевских макрелей.

Анализ определяет содержание ртути в крови для диагностики острого отравления или хронического воздействия ртути на организм.

В небольших количествах ртуть встречается в окружающей среде. Она высвобождается в результате разлома горных и почвенных минералов, а также как побочный продукт возгорания топлива и сжигания мусора.

Ртуть может поступать в организм из воздуха, которым мы дышим, проникать через кожу или вместе с пищей. Мизерные концентрации этого металла, с которыми сталкивается большинство людей в повседневной жизни, не представляют угрозу здоровью. Однако ее высокое содержание, например, в хранилищах токсических отходов, а также регулярный продолжительный контакт с ее умеренными количествами, как при работе с тяжелыми металлами, может привести к отравлению.

Количество ртути, усвоенной организмом, и ее влияние на здоровье зависит от ее типа, концентрации и продолжительности контакта. В организм проникает очень немного ртути (меньше 0,1 %) даже при проглатывании. Однако если это же количество вдыхается вместе с парами, то в кровь поступает около 80 %.

Наиболее распространенный источник проникновения в организм человека метилртути – это зараженные морепродукты и рыба. Причем через пищеварительный тракт метилртуть усваивается почти полностью (около 95 %).

Любая интоксикация вызывает ответную реакцию организма, которая направлена на снижение рисков для здоровья человека. Особого внимания и решительных действий требуют случаи отравления ртутью. Они на прямую ведут к почечно-печеночной недостаточности и могут стать причиной летального исхода.

  • металлический привкус
  • головная боль
  • отсутствие аппетита
  • боль при глотании
  • общая слабость
  • избыточное слюноотделение
  • воспаление десен и кровотечение
  • тошнота, рвота

Организм ребенка слишком слаб, что бы противостоять губительному воздействию ртути на его здоровье. Интоксикация у детей протекает при более яркой симптоматике гораздо быстрее, чем у взрослых, и требует незамедлительной медицинской помощи.

image webp
image jpg

МЕРКУАЛИЗМ

Человек может регулярно подвергаться воздействию ртутных паров и соединений, не подозревая об опасности. В течении нескольких лет такого близкого контакта с агресивной средой в организме концетрируется достаточное колличество токсичного металла для развития меркуриализма — хронического отравления ртутью.

Определить это заболевание можно по следующим признакам:

  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная сонливость;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • мигреньж
  • психоэмоциональные растройства: нарушение внимания, памяти, мышления, неконтролируемая раздражительность.


К наиболее ярким проявлениям меркуриализма относяться:

image webp
image jpg

Последствия отравления ртутными парами

  1. Нарушения психики.
  2. Ослабление всех функций организма.
  3. Возникновение внутриутробных патологий у беременных женщин.
  4. Летальный исход.

Наиболее опасна концентрация паров ртути в жилых помещениях и на производствах.
Люди, подвергаясь такой опасности, могут потерять физическое и психическое здоровье.

Внимание!

Если в помещение разбился любой ртутьсодержащий прибор (градусник, люминесцентная лампа и пр.) необходимо срочно вывести из него всех людей, вызывать специалистов по уборке ртути и провести контрольную проверку комнат на наличие паров этого металла.

Опасно для жизни и здоровья:

  1. Самостоятельная уборка ртутных шариков.
  2. Самостоятельная утилизация обломков приборов.
  3. Надеяться на сквозное проветривание.

image webp
image jpg

Нормативные показатели при замере ртутных паров не должны превышать 0,0003 мг/м3.

image webp
image jpg

Лечение при отравлении ртутью

Лечение ртутной интоксикации требует исключительно профессионального подхода и не может проводиться самостоятельно. Для этого человека отправляют в стационар.

Если отравление ядовитым металлом имеет хранический характер, то пациенту для реабилитации рекомендуется санаторный курс и обязательная смена места работы.

В список медицинских препаратов входит:

  • зостерин ультра;
  • унитиол;
  • метионин;
  • таурин;
  • димеркаптосукциновая кислота и пр.

image webp
image jpg

Мнение эксперта:

Пары ртути очень токсичны, и особо опасны для детей, беременных женщин,
людей любого возраста, в анамнезе которых есть хронические заболевания.
Если у вас раз паров могут специальные службы. До приезда специалиста
исключите самодеятельность выведите всех людей, плотно закройте дверь.
Если ртуть попала на кожу-обильно промыть участки кожи водой с
хозяйственным мылом, не менее 10-15 минут. Если появятся какие-то симптомы
(головная боль, тошнота, металлический привкус)-обратитесь к врачу.

Евгения Маркова, врач инфекционист

Ртуть и ее пары особо опасны в жилых и закрытых помещениях.
Не занимайтесь самостоятельным сбором, вызовите специалистов!

Обратите внимание!

При отравлении ртутью беременная женщина испытывает симптомы, схожие с токсикозом. Что бы избежать дополнительных переживаний, позаботьтесь о чистоте квартиры, заранее вызовете экспертов, проверить жилье на наличие ртутных паров.

В помещении где разбился градусник, или люминисцентная лампа, находиться беременным женщинам, детям, как и всем остальным опасно для жизни и здоровья. Это может стать причиной тяжелых патологий плода или привести к его потере.

image webp
image jpg

Опасность ртути при беременности: симптомы и последствия.

Во время беременности женский организм мобилизует все силы на защиту и развитие плода. Будущая мать становиться беззащитной перед любой опасностью. Если в это время допустить интоксикацию ртутными парами, может серьезно пострадать здоровье ее, и будущего ребенка.

Симптомы отравления ртутью при беременности:

  • cлабость, апатия, вялость;
  • сонливость, упадок сил;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в животе, тошнота, рвота;
  • головные боли, головокружение, мигрень;
  • одышка, боль в горле;
  • металлический привкус на языке и деснах.
  1. Поражение почек, печение, желчного пузыря.
  2. Развитие гипертонии.
  3. Выкидыш на ранних и поздних сроках беременности.
  4. Концентрация ртути в плаценте: плод не получает достаточного колличества кислорода, начинается гипоксия, которая ведет к серьезным физическим и психическим патологиям.
  5. Негативное воздействие на развитие центральной нервной системы приводит к повышенной возбудимости, может стать причиной тяжелых умственных патологий.

image webp
image jpg

Наиболее ярким примером отравления ртутью в истории служит болезнь Минаматы, которая в середине XX века поразила жителей одного из регионов Японии. Причиной этой трагедии в 1956 году стала халатность руководства одной из компаний, которое допустило выброс ртутьсодержащих отходов в океан. Как результат, десятки тысяч пострадавших.

image webp
image jpg

Каждая будущая мать, с момента зачатия отвечает не только за себя, но и за здоровье будущего ребенка. Поэтому задолго до его рождения она должна позаботиться о чистоте и безопасности своего жилища (особенно если оно съемное). Сегодня можно проверить любую квартиру на наличие паров ядовитого металла и провести демеркуризацию помещения, что бы предотвратить отравление ртутью во время беременности и после рождения ребенка.

Количественное определение содержания ртути в порции мочи, которое позволяет обнаружить выделение элементарной и ионизированной форм данного токсического металла из организма человека.

Синонимы английские

Mercury (Hg), Urine.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Ртуть – высокотоксичный металл, способный накапливаться в тканях организма. Это единственный металл, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Она может существовать в нескольких формах: металлической (в виде пара или жидкости), ионизированной (в виде неорганических соединений) или в комплексе с углеводородом в виде органических соединений.

Металлическая ртуть часто используется в термометрах, стоматологических амальгамных пломбах и батарейках. Соли ртути (неорганические соединения) могут входить в состав некоторых антисептических веществ и косметических средств (кремов, мазей, растворов). Органические соединения ртути обычно представлены метилртутью, которая вырабатывается бактериями в почве и воде, а также часто выявляется в крупных старых хищных рыбах (например, акуле, королевской макрели, кафельнике, рыбе-меч).

В норме ртуть содержится в природе в небольшом количестве, а загрязнение окружающей среды ее неорганическими соединениями возникает при сжигании топлива и мусорных отходов, использовании пестицидов с соединениями ртути, в процессе ее применения в промышленности.

В организм человека данный металл попадает через легкие при вдыхании паров ртути, через неповрежденную кожу вследствие абсорбции или при употреблении загрязненной пищи. Обычно незначительное количество ртути, с которым контактирует большинство людей, не имеет негативного воздействия на здоровье.

Отравление ртутью может быть острым или хроническим. Риск отравления повышен у сталеваров, горняков, работников химических и металлургических заводов.

Количество поступившей в организм ртути и ее воздействие на здоровье обусловлено формой ртути, концентрацией и периодом воздействия. Например, при проглатывании металлической ртути только 0,01 % от общего содержания вещества всасывается в кишечнике, но то же самое количество металла, поступившее через легкие в виде пара, абсорбируется в кровоток на 80 %.

Органические соединения ртути являются более токсичными, что обусловлено их липофильностью, способностью более активно взаимодействовать с тканями человека и угнетать некоторые ферментные системы в клетках. Органические соединения ртути, которые выявляют в некоторых морепродуктах и рыбе, всасываются в пищеварительном тракте на 95 %. Отравление метилртутью чаще возникает при употреблении крупной хищной рыбы или рыбы, обитающей в загрязненной воде.

Ртуть, поступившая в организм, частично выводится с мочой и калом и накапливается в различных органах и тканях с преимущественным поражением почек и нервной системы. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию ртути беременные женщины и маленькие дети. Ртуть может поступать в организм ребенка при кормлении с молоком матери.

К симптомам острого отравления ртутью относятся ощущения жжения во рту и легких, слюнотечение, металлический вкус во рту, кашель, затруднение дыхания, напряжение в грудной клетке, уменьшение мочевыделения, сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, частый пульс, повышение температуры тела, обильное потоотделение. В тяжелых случаях острое отравление может закончиться летальным исходом.

Хроническое отравление ртутью возникает при воздействии небольших доз ртути в течение нескольких месяцев или лет. Его клинические проявления связаны с поражением легких, почек и нервной системы и могут включать нарушения слуха, зрения, ощущение вкуса и запаха ртути, тремор рук и ног, трудность при ходьбе, эмоциональную нестабильность, головные боли, апатию, снижение памяти, поражение слизистой рта и десен, нефропатию.

Регулярный контроль за уровнем ртути в организме рекомендован всем, кто работает в промышленности, взаимодействуя с ртутью и другими тяжелыми металлами.

Читайте также: