Какие бывают анализы на половые инфекции

Обновлено: 11.05.2024

У многих людей возникает вопрос — какие анализы необходимо сдать, если есть подозрения на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В первую очередь необходимо выявить возможные причины заражения.

Также нужно знать правила сдачи тестов. По результатам исследований определяют вид заболевания и принимают решение о методах лечения.

Когда сдавать анализы

Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции.

Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы.

Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований:

сыпь и покраснения на коже в области гениталий;
боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов;
белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом;
боль и жжение во время мочеиспускания;
появление прыщей, пузырей и язв.

Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при:

При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин.
Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка.
При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы.
После незащищенного секса.

Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП:

понимание главных исследований;
знание правил забора биологического материала;
осведомленность о методах подготовки к исследованиям.

Виды исследований

Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала.

Анализ крови на ЗППП

Назначая анализ крови на ЗППП, врачи могут определить наличие антител, а также оценить общее состояние больного. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме.

Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно.

Анализ мочи

Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить:

хламидиоз;
кандидоз;
трихомониаз;
гонорею.

Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы.

Мазок со слизистой

Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить:

трихомонады;
гонококки;
уреаплазмы;
хламидии.

Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов. Однако недостаток метода — в низкой достоверности, по сравнению с другими способами исследований.

На практике мазок часто используется во время первичной диагностики. После получения результата врач назначает дальнейшие исследования, которые позволяют точно определить вид инфекции.

ПЦР исследование на ЗППП

Во время исследования определяется ДНК вируса. Главное преимущество состоит в том, чтобы установить заболевание даже в тот момент, когда биологический материал содержит минимальное количество антител. Для проведения анализа берется различный биологический материал — кровь, моча или соскоб. Иногда метод ПЦР дает ложноположительный результат. В этом случае необходимо сдать анализ повторно.

Иммуноферментный анализ на ЗППП

Иммуноферментный анализ (ИФА) на ЗППП, передающиеся половым путем, применяется с целью выявления антител и антигенов в крови. Они образуются в организме больного в результате заражения инфекцией. Данный способ отличается высокой точностью, а также получением результата в короткий срок.

Однако этот способ исследования имеет минус — медленное выделение антител, а также невозможность определения конкретной инфекции.

Каждый из перечисленных способов диагностики имеет свою стоимость и точность результатов. Врач назначает конкретный анализ, принимая во внимание конкретные симптомы, а также учитывая общее состояние и наличие подозрений на ЗППП.

Диагностика ЗППП у женщин

Как правило, женщинам назначают проведение нескольких исследований. Чаще всего, врачи прибегают к ПЦР и ИФА, так как данные тесты являются наиболее точными, быстрыми и чувствительными к заболеваниям. Патоген, а также его тип по генетическому строению определяются комплексным путем. Кровь из вены используется в качестве основного материала. Чтобы ускорить установление диагноза, врач назначает мазок. После забора материала его помещают в необходимую среду для дальнейшего развития либо исследуют под микроскопом. Для определения типа возбудителя, его количества и стадии развития заболевания проводится БАК-посев. В качестве биологического материала берут слизь из влагалища и уретры.

Анализ на ЗППП во время беременности

Каждая беременная женщина проходит множество осмотров у гинеколога. Ей назначают ряд всевозможных анализов, в числе которых — исследования на инфекции, передающиеся половым путем. Данные исследования являются добровольными, однако, их значение достаточно велико. На основании полученных результатов врачи могут составить прогноз на всю беременность, а также предотвратить развитие инфекции у беременной женщины и плода.

Все выше перечисленные методы исследований являются безопасными для женщин и плода и не вызывают осложнений. Анализ на ЗППП позволяет предотвратить такие проблемы:

ранние роды;
выкидыш;
преждевременный разрыв плодной оболочки;
замершая беременность.

Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти исследования еще на стадии планирования беременности. Таким образом, удается провести терапию до зачатия, исключив тем самым возможные осложнения при развитии плода.

Правила сдачи анализов

У каждого человека периодически возникает необходимость в проведении анализов на ЗППП, поэтому, важно знать главные правила проведения исследований. Запланировав посещение врача, накануне необходимо сделать легкий ужин, не позднее, чем в 18:00. За 3 дня до исследований нужно исключить из рациона жирную пищу. Другие факторы также могут исказить результаты тестов на ЗППП. Необходимо:

не принимать пищу за 12 часов до анализов, а также не курить, не употреблять алкоголь, исключить стрессы и физические нагрузки;
по возможности отказаться от приема медикаментов и уведомить врача, если невозможно прерывать прием лекарств;
лучше отказаться от сдачи крови после рентгена, а также после иных инструментальных способов диагностики.

Перед сбором мочи для исследования необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Запрещено:

Пить слишком много жидкости или менее, чем обычно.
Принимать антибиотики и уросептики.
Иметь интимную близость накануне теста на ЗППП.
Осуществлять сбор мочи во время месячных, а также в течение 5 дней после окончания.

Для получения достоверных результатов необходим забор утренней мочи, которая забирается сразу после сна. В тот же день материал необходимо сдать в лабораторию. Мочу для биохимического анализа собирают за сутки, при этом достаточно всего 15 мл материала. Необходимо использовать стерильную посуду.

Для успешной сдачи мазка с целью определения ЗППП, необходимо:

1.Проводить исследования во время обострения симптомов.

2.Если имел место незащищенный половой акт, должно пройти не менее 3 недель перед тестом.

3.Не принимать антибиотики за 3 недели.

4.Воздержаться от половых контактов за 2 дня до лабораторных исследований.

В день сдачи мазка нельзя проводить гигиенические процедуры половых органов, а также применять дезинфицирующие средства. Должно пройти не менее 3 часов после мочеиспускания. Также требуется прекращение приема медикаментов.

Брать мазки и соскобы у женщин желательно в первой половине цикла. Также можно брать материал во второй половине цикла, но не позднее, чем за 4 дня до начала менструации. В том случае, если симптомы ярко выражены, мазок берут в день обращения.

Для правильного ПЦР требуется следовать правилам:

мужчинам нужно воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до теста, а женщинам — за 1,5 часа;
за 2 дня необходимо исключить половые контакты;
не делать спринцевание, а также не проводить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию;
за 3 дня исключить спиртное;
за 2 недели не принимать антибиотики;
не проводить интимную гигиену в день проведения теста.

В том случае, если результаты исследований вызывают сомнения, повторный анализ делают, спустя 2 недели.

Правила для женщин

Главные рекомендации для женщин:

не мочиться 3 часа перед сдачей биологического материала;
за 1,5 суток воздержаться от интимной близости;
не использовать противозачаточные мази и свечи;
не применять антибактериальное мыло во время гигиены половых органов;
воздержаться от использования антисептиков и проведения спринцевания;
не сдавать материал во время менструации;
исключить прием антибактериальных медикаментов, так как те способствуют искажению результатов теста.

Правила для мужчин

Чтобы провести корректную диагностику ЗППП у мужчины, необходимо выполнить такие условия:

воздержаться от половых актов как минимум за 15, суток до теста;
не применять уросептики и антибиотики;
не использовать антибактериальное мыло и антисептики для интимной гигиены;
за 3 часа до забора биологического материала желательно не мочиться.

За 3–5 суток до сдачи секрета простаты или спермы необходимо исключить половые контакты (но не более чем за 2 недели). Если сбор спермы осуществляется дома, емкость необходимо доставить в лабораторию в течение часа.

Чтобы получить точные результаты исследований, обязательно придерживаться правил подготовки, исходя из требований для каждого вида анализов. Главное — постараться обнаружить инфекцию, передающуюся половым путем, своевременно. Для этого каждый человек, отметив явные признаки заболевания, должен незамедлительно сдать анализы на ЗППП.

Не стоит забывать, что для того, чтобы уберечься от ЗППП, необходимо всегда помнить о средствах защиты во время половых актов. Также нужно быть разборчивым при выборе половых партнеров. Специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактическое обследование у уролога (для мужчин) и у гинеколога (для женщин) как минимум один или два раза в год. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение не только сохранит ваше здоровье, но и поможет избежать заражения ваших половых партнеров.

Пожалуйста, обращайтесь, чтобы уточнить цены на анализы на ЗППП и записаться на удобное для вас время на прием специалиста. Наша клиника гарантирует конфиденциальность на всех этапах диагностики и лечения. Наши пациенты доверяют нам, благодаря долгим годам практики и современным подходам к определению и лечению любых инфекций. Мы оказываем широкий спектр услуг, проводим лабораторные исследования с применением качественных реактивов и обеспечиваем достоверные результаты тестов. Обращаясь к нам, вы доверяете свое здоровье настоящим профессионалам.

Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

ИППП – это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

Половой путь передачи.
Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения – это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно – бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Донорство.
Переливание крови во время операций.
Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

Ослабление работы иммунной системы.
Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
Состояние повышенного стресса.
Наличие физических перегрузок.
Избыточное употребление алкоголя.

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
Увеличение паховых лимфоузлов
Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
Болезненные ощущения при половой близости
Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

наличием примеси крови в сперме
проблемами с семяизвержением
болезненным учащенным мочеиспусканием
субфебрильной температурой
наличие болезненных ощущений в мошонке
выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
на половом органе может присутствовать сыпь

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные – генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании – из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок – половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре – при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин – из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения – не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин – не более 5 клеток в поле зрения; у женщин – максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

противогрибкового действия
витамины
для повышения иммунитета
противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
обезболивающие и спазмолитические средства – при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам – мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Профилактика ИППП

Меры профилактики сводятся к:

соблюдению основных правил гигиены
избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП – это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее – это гонококк, при сифилисе – бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

Проведение диагностики ЗППП осложняется тем, что многие инфекционные болезни имеют не только похожие клинические проявления или протекают скрыто, но и характеризуются тем, что организм поражают одновременно несколько видов патогенов.

Для идентификации возбудителей в лабораторных условиях пациентам назначается комплекс анализов на разные виды ИППП.

Благодаря клиническим исследованиям врачи пришли к выводу, что патогенные формы микроорганизмов могут сосуществовать совместно.

Это помогает им проявлять высокую устойчивость к медикаментозным средствам.

Какие инфекции входят в комплекс ИППП

Среди наиболее распространенных инфекций, которые объединяясь, сожительствуют совместно – это гонококки, трихомонады, хламидии, гарднереллы, микоплазмы, грибки рода Candida.

Кроме них в комплекс могут быть включены инфекции, имеющие вирусное происхождение: цитомегаловирусная, папилломавирусная, герпетическая инфекции.

Также сюда могут быть отнесены и патогенные микроорганизмы – кокки, кишечная палочка.

Комплексный анализ на наличие ИППП

Включает в себя проведение различных методик исследования.

Они позволяют идентифицировать патогенный микроорганизм и выбрать эффективную против него тактику лечения.

В состав комплекса могут входить разное количество компонентов, в зависимости от количества инфекций, которые можно выявить.

Для диагностики применяют методику ПЦР.

Для удобства больных применяются следующие комплексы: ПЦР 4, ПЦР 6, ПЦР 12, ПЦР 15.

Так, к примеру:

4-х компонентный анализ позволяет диагностировать гонококки, трихомонады, хламидии и микоплазму;
при 6-ти компонентном анализе выявляют хламидий, два вида микоплазм (гениталиум и хоминис), гонорейную, уреаплазменную и трихомонадную инфекции.

Зачем сдают количественный анализ ПЦР 12 и ПЦР 15?

Очень часто доктора рекомендуют своим пациентам сдать комплекс на ИППП- 12, который позволит выяснить имеет ли место наличие у них следующих заболеваний: хламидиоза, гарднереллеза, гонореи, трихомониаза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, уреаплазмоза, кандидоза, ВПЧ. На какие другие две инфекции необходимо проверить пациента решает доктор. Это могут быть гепатиты, ВИЧ-инфекция, лактобактерии и др. микроорганизмы.
Что касается комплекса на 15 ИППП, то ситуация сходна с предыдущей. Врач вписывает недостающих возбудителей, относительно которых хотел бы прояснить ситуацию с заражением больного инфекциями.

По полученным количественным показателям доктор может оценить форму и стадию инфекционного процесса.

Для исследования сдают мазок и кровь.

У мужчин забор биоматериала осуществляется из уретры, у женщин – из цервикального канала шейки матки.

Методика дает возможность доктору получить оценку бактериальной флоры в очень короткие сроки.

Сроки изготовления анализов составляют не более суток.

По полученным данным врач подбирает для пациента индивидуальную схему диагностического исследования.

Какие берут анализы на ИППП

В лаборатории проводится микроскопическое исследование мазка на наличие микроорганизмов (бактериоскопия).

Анализ мазков делается очень быстро.

Методика является недорогой, но одной из самых достоверных.

Лаборант имеет возможность определить состав бактериальной флоры, количество лейкоцитов.

Если численность лейкоцитов выше нормы, то можно говорить о наличии воспалительного процесса.

Значительное снижение численного показателя палочек и повышение концентрации условно-патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии инфекционного заболевания.

В таком случае пациенту назначают дополнительное обследование.

Взятый у пациента биоматериал исследуется на наличие патогенной флоры.

Диагностика позволяет определить с точностью вид патогена, а также его чувствительность к действию лекарственных препаратов.

На исследование берутся мазки, моча или кровь пациента.

После посева лаборант фиксирует рост колоний бактерий.

На наличие инфекции будет указывать показатель КОЕ, если он больше 5*10 в 4-ой степени.

Данный метод диагностики позволяет обнаружить антитела к инфекции.

На каждой стадии процесса образуется определенная разновидность иммуноглобулинов:

в самом начале болезни (примерно на пятые сутки после инфицирования) образуется IgM. Его наличие говорит о том, что процесс носит острый характер;
если процесс принял хроническую форму, то на это укажет наличие IgG, который может быть обнаружен уже через месяц с момента инфицирования;
через пару недель после заражения в крови появляется IgA;
если в крови присутствуют только IgA и IgG, то это указывает на обострение хронического заболевания.

При полном выздоровлении человека иммуноглобулинов не должно быть.

На получение точного результата оказывают влияние правильный забор биоматериала и создание стерильности.

Анализ крови может быть готов уже на следующий день.

ПЦР-диагностика на наличие инфекций

Позволяет определить в исследуемом материале фрагменты ДНК возбудителя и провести его идентификацию.

Преимущество методики в том, что обнаружить инфекцию уже можно на начальном этапе развития заболевания.

Когда нужно сдать анализ на ИППП

Врачи рекомендуют сдавать анализы на ЗППП в следующих случаях:

если случилась половая связь с малознакомым партнером, о здоровье которого ничего не известно;
если известно, что он болен венерическим заболеванием;
при повышенной сексуальной активности;
при появлении признаков инфицирования: патологических выделениях из половых путей, зуде и высыпаниях в зоне гениталий, появлении боли;
наркоманам и страдающим алкоголизмом;
если нет уверенности в том, что при посещении косметического салона, кабинета стоматолога, проведении хирургического вмешательства, инструментарий подвергался стерилизации;
при ежегодном посещении гинеколога или уролога;
если отмечается патологическое протекание беременности или при бесплодии;
перед беременностью, чтобы вылечить заболевание до момента наступления зачатия. Какой комплекс ИППП сдавать – скажет гинеколог.
при взятии на учет в женской консультации;
перед госпитализацией для проведения операции;
при простатите - если у мужчины выявлен воспалительный процесс простаты, то необходимо пройти обследование, так как патология часто возникает на фоне инфицирования гениталий.

Важным моментом является то, что проходить обследование должны оба половых партнера.

Как часто нужно сдавать биоматериал на ИППП

Проходить обследование на половые инфекции необходимо дважды в год.

Чтобы своевременно выявить инфекционное заболевание и не допустить его перехода в хронический процесс, который может привести к различным осложнениям.

Какой врач назначает комплекс ИППП

При наличии показаний к обследованию не следует заниматься самолечением.

Проведением обследования и лечением занимается венеролог, гинеколог или уролог.

Можно посетить дерматовенеролога. В компетенцию данного специалиста входят болезни кожного покрова и венерические инфекции. Венеролог и дерматовенеролог принимают в кожно-венерологическом диспансере и в районной поликлинике по полису ОМС, но некоторые анализы могут стать платными. Цена анализов составляет от 400 до 700 рублей.
Для гинеколога основной задачей является восстановление функций репродуктивной системы женского организма. Специалист ведет прием в районной поликлинике, женской консультации или в условиях частного учреждения.
Уролог занимается исследованием мочеполовой системы у женщин.
Если у больного обнаружен вирусный гепатит. При положительном ВИЧ специалист решит, какой вид комплекса на ИППП лучше сдать. При наличии вирусного гепатита и ВИЧ-инфицирования больному лучше обратиться к инфекционисту.

Метод фемофлор на ИППП

Методика фемофлор на ИППП позволяет дать полную оценку состояния урогенитальной микрофлоры женщины.

Это усовершенствованная технология ПЦР.

Доктор назначает данный вид исследования женщине в следующих случаях:

если пара планирует зачатие ребенка;
перед проведением ЭКО;
при постановке на учет по беременности;
если есть проблемы с вынашиванием малыша;
если планируется оперативное вмешательство;
при наличии жалоб со стороны урогенитального тракта.

Цель исследования – определение количественного соотношения условно-патогенной флоры и лактобацилл во влагалище, а также выявление скрытых инфекций.

Для анализа берется мазок из вагины, цервикального канала и уретры.

Какой врач осуществляет взятие биоматериала?

Забор выделений, как правило, осуществляется врачом гинекологом во время осмотра пациентки.

Интерпретация анализа на ИППП

Допустимое количество бактерий во влагалище составляет от 10 в шестой степени до 10 в девятой.

Если показатель наличия лактобацилл составляет более 80%, то это норма.

Если количество палочек Додерлейна снижается до 20%, то это является признаком дисбиоза влагалища.

Если количество лактобактерий ниже этого показателя, то начинают развиваться клинические проявления дисбиоза.

Расшифровка результатов выглядит следующим образом:

снижение количества лактобактерий на 10% ниже нормы – это легкая степень дисбиоза влагалища;
уменьшение на 40% - умеренная;
если более 40% - признаки инфицирования влагалища.

Если результат соскоба на кандидоз показывает количество Candida, превышающее 10000 единиц, то это признак заболевания.

Методика позволяет обнаружить до 5-ти типов грибковой инфекции.

Кроме того, анализ показывает наличие и точное количество патогенных микроорганизмов.

Как подготовиться к взятию анализа на ИППП

К сдаче мазков и крови следует готовиться должным образом, чтобы результаты не оказались ложными.

Для этого надо будет придерживаться следующих правил:

Соблюдение данных рекомендаций позволит получить наиболее точные результаты исследования.

Госпитальный комплекс

В момент поступления пациента в стационар у него берут кровь на наличие опасных инфекций.

Комплекс на ИППП включает в себя 4 инфекции.

В него входят исследования:

реакция Вассермана (анализ на сифилис);
анализы на гепатиты В и С (диагностика по маркерам);
скрининг на ВИЧ-инфицирование.

Анализы сдают абсолютно все пациенты, чтобы препятствовать возможности инфицирования медицинского персонала.

При получении результатов, даже если один из них положительный, больного все равно госпитализируют, о чем уведомляется медицинский персонал.

Где сдать комплекс на ИППП

Чтобы пройти обследование, можно обратиться в кожно-венерологический диспансер, поликлинику по месту жительства, женщина может посетить женскую консультацию.

В этих учреждениях анализы берут бесплатно.

Взятие мазка осуществляется врачами - венерологом, урологом, гинекологом.

Стандартно берется кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные виды исследования.

В частных клиниках прием и обследование – платные услуги.

Можно пройти диагностику на другие половые инфекции.

Стоимость исследования будет зависеть от количества необходимых анализов.

В специализированные частные клиники можно обращаться без направления лечащего врача.

В некоторых учреждениях можно недорого получить консультацию специалиста и сдать комплекс анализов на ИППП.

Часто люди не хотят афишировать инфицирование опасной патологией, поэтому долго не обращаются к специалистам с подобными проблемами.

Откладывать визит к доктору при появлении признаков заражения ИППП нельзя.

Так как многие из патологий представляют опасность не только для больного, но и для окружающих его людей.

В таких случаях можно получить консультацию доктора и сдать анонимно нужные тесты.

Сделать это можно:

в платной клинике;
в КВД;
в центре планирования семьи и репродукции;
в центре СПИДа.

Как берут анализы на комплекс ИППП

С целью обнаружения ЗППП используют разные виды анализов.

Его берет гинеколог из влагалища, цервикального канала и уретры – у женщин, который оценивают:

по наличию и количественному показателю патогенной микрофлоры;
степени чистоты влагалища, его стерильности и гормональному балансу организма;
по наличию активной условно-патогенной микрофлоры;
по показателям в выделениях эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи. Их увеличение сверх нормы свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса. Отсутствие эпителия указывает на наличие патологических изменений. Например, атрофических процессов в матке, спровоцированных дисбалансом гормонального фона. Наличие слизи во влагалище и цервикальном канале является нормой, но для мочеиспускательного канала присутствие слизи не допустимо.

Анализ крови

Биоматериал берут из вены стерильным шприцом.

Иногда делается забор крови из пальца.

Анализ крови следует делать не сразу, а только через несколько дней после инфицирования, когда начнут вырабатываться антитела.

Анализ позволяет выявить вовлеченность в процесс органов мочевыделительной системы.

С помощью анализа мочи можно диагностировать гонококковую инфекцию.

Забор биоматериала осуществляется в кабинете уролога.

Пациент ложится на бок, сгибает ноги в коленях и прижимает их к груди.

Доктор массирует предстательную железу через задний проход и берет выделяющийся сок для анализа.

Пациент получает эякулят самостоятельно с помощью мастурбации.

Для сдачи анализа на комплекс ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Сдать анализы на ИППП иногда нужно всем людям, даже если они не относятся к группе риска по этим заболеваниям. Инфекции, передающиеся половым путем, хорошо поддаются профилактике, если иногда уделять внимание обследованиям. Где есть возможность отдать на оценку биоматериал, часто спрашивают пациенты у своих врачей.

Каким образом проводят правильную подготовку к прохождению исследования? Какова стоимость различных методик и когда их стоит сдавать? Что значит исследование на 12 и более болезней? Что означает положительный или отрицательный результат? Обо всем этом и поговорим в нашей статье.

Какие анализы сдают

Далеко не все пациенты знают, что входит в стандартный список анализов на ИППП. Разобраться же в том, какие основные обследования нужно и не надо проходить очень не просто. Особенно если больной никогда раньше не сталкивался с болезнями из этой группы.

Итак, какие виды исследований входят в комплекс?

Обычно, если пациент проходит анонимное обследование, рекомендуется включать следующие виды исследований в комплексный набор:

оценка состояния крови и мочи
взятие мазка с последующей оценкой микрофлоры
исследование биологического материала с помощью методики полимеразной цепной реакции
исследование материала с помощью иммунофлюоресцентного метода

Какие еще методики стоит включить в список в том или ином случае, решает врач. Он исходит из полученных в ходе обследования пациента данных.

В некоторых ситуациях пациенту рекомендуется проходить узкоспециализированные исследования. Те, которые направлены на выявление какого-либо конкретного возбудителя. Часто такое происходит, например, при поиске сифилиса. Для определения которого в простом мазке необходима окраска специальным методом.

Когда лучше сдавать

Часто пациенты проявляют интерес к тому, когда лучше обследоваться на патологию того или иного происхождения.

Врачи рекомендуют обращаться в диагностические центры, кожно-венерологические диспансеры или к частным специалистам в следующих случаях:

недавно была случайная половая связь, причем независимо от того, с защитой или нет
есть симптоматика, присущая для инфекций, передающихся половым путем (например, кожный зуд в генитальной зоне, высыпания, выделения)
планируется начать отношения с одним постоянным партнером
в планах у пары есть зачатие ребенка в ближайшем времени
у одного из партнеров обнаружено одно из венерических заболеваний

А через сколько после того, как произошел контакт, рекомендуется прохождение обследования? Задаются вопросом люди, которые не разбираются в дерматовенерологии.

Если планируется проводить диагностику с помощью мазка, то лучше всего посетить врача через два-три дня после инцидента. Так как при более раннем посещении можно получить ложноотрицательные результаты.

Также стоит учитывать инкубационный период различных патологий. Например, для инкубации возбудителя может требоваться в среднем несколько недель. Тогда рано сданные анализы для исследования также дадут ложноотрицательный результат, напрасно успокоив пациента. Относительно срока сдачи в каждом конкретном случае стоит консультироваться у лечащего врача.

Какие бывают виды анализов

Инфекции, передающиеся половым путем, могут диагностироваться с помощью различных видов анализов. Как правильно берется тот или иной биологический материал, и что это такое – диагностика на ИППП по крови или моче. Обэтом часто спрашивают пациенты своих дерматовенерологов.

Сдавать кровь приходится любому человеку, который решил посетить КВД с жалобами или в профилактических целях. Исследование крови – один из основных, скрининговых методов. Которые позволяют легко получить информацию о состоянии здоровья пациента. В основном наличие контакта с патологическим возбудителем определяется за счет того, что в крови появляются специальные антитела, которые могут с ним бороться.

Моча – еще одна биологическая жидкость, которую обязательно нужно сдать для исследования. По результатам ее оценки сразу можно обнаружить у пациента или пациентки инфекции. Такие как хламидиоз, гонорея, кандидоз, а также некоторые другие бактериальные патологии.

Мазок на ИППП – еще один обязательный вид методики.

Его должны пройти как представители мужского, так и представительницы женского пола. В большинстве случаев инфекции, способные поразить мочеполовую систему, есть у мужчины в уретре. А у женщины во влагалище, а потому метод очень информативен.

Анализ методом ПЦР

ПЦР – методика, которая используется в том случае, если у пациента еще нет симптомов заболевания. Что это такое и в чем суть этого подхода к диагностике?

Полимеразная цепная реакция – сравнительно недавно применяемый в медицинской практике подход. Позволяет обнаружить инфекции даже в минимальных концентрациях. Более того, способ эффективен в обнаружении таящихся вирусов. Даже если они ничем не дают о себе знать в течение длительного времени.

В чем разница между стандартным методом исследования на ИППП методом ПЦР и обычными исследованиями, которые назначаются в КВД, интересуются пациенты. Все очень просто. В отличие от стандартных анализов ПЦР выявляет возбудителя еще до того, как он проявится какими-либо симптомами.

Часто пациентам рекомендуется сдать комплекс для выявления сразу 4, 7, 9, 12 или 13 инфекций. Исследование становится еще и удобно тем, что один биологический материал, сданный единожды, становится средой для определения многих патологий.

От чего зависит достоверность этой методики – еще один вопрос. В первую очередь играет роль то, как сдавать биоматериал и как готовиться к анализу.

Подготовка к сдаче анализов

Как подготовиться женщинам и мужчинам к предстоящему обследованию? Особенно если от правильной подготовки зависит достоверность результатов. Подготовка разнится в зависимости от того, каким методом решено проводить диагностический поиск. Что нужно перед сдачей крови, чтобы получить достоверные результаты?

Рекомендуется:

скорректировать на 2-3 дня свою диету, отказываясь от жирной пищи
за 12 часов до забора материала не принимать пищу вовсе
посетить лабораторию в утреннее время и натощак
отказаться от приема лекарств под контролем врача минимум за 2 недели до предполагаемого обследования
перед тем, как медсестра будет производить забор венозной крови, стоит отдохнуть 15-20 минут
курение исключают минимум за час до исследования, а лучше, если пройдет больше времени

Если планируется сдавать мочу, общие правила те же, но дополнительно рекомендуется:

не проводить туалет половых органов антибактериальными средствами
отказаться от половых контактов за сутки до забора материала
не изменять свой питьевой режим, придерживаясь стандартных для себя норм

При сдаче материала для ПЦР придерживаются тех же рекомендаций. Но есть важное уточнение: перед забором мазка нельзя мочиться 2 часа.

Анализ на ИППП у женщин

Многие дамы интересуются вопросом о том, как берут биологический материал для обследования на половые инфекции у них. И что входит в список обязательных исследований, а также что это такое – ПЦР и ИФА.

Если женщине необходимо обследоваться на ИППП, ей необходимо также знать правила сдачи. И то, есть ли какие-то особенности прохождения при беременности.

Способ, как сдавать материал, отличается у женщин от мужского только в том случае, если берется мазок. В этом случае у женщины материал берут не из уретры, а из влагалища.

То, какие входят анализы в обследование, решает только лечащий врач. В большинстве случаев ограничиваются кровью, мочой и мазком, но в сомнительных случаях требуется ПЦР.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

Как и в случае с женщинами, список анализов, какие нужно оценить врачу для постановки диагноза, определяет лечащий дерматовенеролог. Например, против вирусов эффективнее использовать ПЦР. А большинство бактериальных инфекций выявляется с помощью мазка из уретры.

Как берут мазок из уретры и больно ли это, волнует многих представителей сильного пола. Ощущения могут быть неприятными, но болезненными – редко (все зависит от того, как правильно берут материал врачи). В ряде случаев приходится сдавать анализ спермы. Он необходим, чтобы определить, есть ли у мужчины снижение половых функций из-за выявленного заболевания, передающегося половым путем.

То, как сдать подобный анализ, сможет рассказать любой знающий свою профессию врач.

Результаты анализа

Расшифровка результатов, будь то анализ крови или иное исследование, проводится только специалистом. Врач, применив свои знания и оценив в комплексе результаты и информацию, полученную от пациента, может сделать верные выводы. А вот пациент с этим не справится. Самодиагностика же в случае с ИППП может быть крайне опасна для жизни и здоровья!

Сколько делается то или иное исследование, зависит от его вида. Результаты экспресс-анализов для расшифровки можно принести дерматовенерологу уже через несколько часов после того, как будет проведен забор материала. То, сколько дней потребуется на оценку результатов и их запись, зависит от особенностей лаборатории. От наличия у нее необходимых реагентов и оборудования, а также от специфики возбудителя. Так, например, посев может занимать от нескольких дней до нескольких недель.

Так как некоторые бактерии даже на питательных средах с идеальными условиями растут медленно. ПЦР в большинстве случаев готовится в течение одного-трех дней.

Где сдать анализы

Анализы на ИППП не сдаются просто так. Если человек задается вопросом о том, где пройти исследования, то ему либо необходима профилактическая проверка. Либо его что-либо беспокоит.

Москва и другие крупные города предоставляют своим жителям множество возможностей для проверки себя на ИППП.

Так, например, если у мужчин или женщин есть беспокоящие симптомы, то можно обратиться:

в государственный кожно-венерологический диспансер
прийти на прием к дерматовенерологу в поликлинику
посетить частный медицинский центр

В небольших городах нет такого широкого выбора. Чаще всего приходиться посещать поликлинику или районный кожно-венерологический диспансер.

Цены на анализы

Стоимость методов разных анализов очень сильно разнится от клиники к клинике. Ценник зависит от того, какое исследование выполняется. Роль также играют особенности самой лаборатории и используемых в ней реагентов.

Мазок, например, стоит в среднем от 200 до 400 рублей, а вот с ПЦР на ИППП ситуация сложнее. Средняя цена полимеразной цепной реакции напрямую зависит от количества возбудителей, которые планируется определять.

ПЦР 1 возбудителя будет стоить около 300 рублей. А вот цена на метод ПЦР-12 может доходить до 3500-4000 рублей в зависимости от клиники, в которой планируется выполнять исследование. Чем больше патогенных микроорганизмов планируется определить, используя методику ПЦР, тем дороже будет стоить анализ в итоге.

Анализы крови и мочи обычно значительно дешевле. Их цена редко превышает отметку в 200 рублей. А сдать их можно без проблем даже в поликлинике бесплатно, не обязательно для этого посещать диагностические центры. Правда, поликлиника или государственный КВД не всегда гарантирует анонимность проведенных исследований.

Анализы на ИППП – важная часть диагностического поиска. Отличить только по симптомам похожие друг на друга венерологические заболевания невозможно, исключая редкие случаи. Сроки изготовления анализов, цены на исследование и их достоверность во многом зависят от лаборатории. Потому необходимо тщательно подойти к выбору клиники или лаборатории, в которой планируется обследование.

Читайте также: