Какие есть вагинальные свечи от трихомонад

Обновлено: 22.04.2024

Трихомониаз — венерическое заболевание, спровоцированное одноклеточным паразитарным микроорганизмом Trichomonas vaginals. По статистическим данным ВОЗ, это заболевание обширно распространено. Приблизительно 10% людей населяющие Землю заражены им (в некоторых социальных слоях населения достигает до 40%).

Трихомониаз, попадая в организм снижает иммунитет, вследствие чего он более подвержен инфицированию другими паразитами. В девяти случаев из десяти влагалищная трихомонада выявляется и у людей, которые болеют гонорей или хламидиозом. У людей, которые заражены трихомонадой могут не сразу выявляться симптомы заболевания (в большинстве случаях у мужчин заболевание протекает бессимптомно). Не выявленный на ранних этапах трихомониаз может впоследствии привести к воспалительным процессам органов малого таза и даже к бесплодию.

Трихомониаз - что это?

Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) - поражает мочеполовую систему у человека. Женщины в большей степени подвержены негативному воздействию этого паразитарного микроорганизма. Во влагалище присутствует женский гормон - эстроген, он вырабатывает гликоген, который необходим для существования трихомонады. Этот микроорганизм может существовать только во влагалище, в других органах он не выживет (там отсутствует гликоген).

Мужчины, зараженные им, в большей степени являются носителями данного паразитарного микроорганизма. Болезнь зачастую проходит бессимптомно и мужчина, не зная о том, что у него трихомонада заражает своего полового партнера. В редких случаях у мужчин бывают симптомы - боль в уретре и увеличение частоты мочеиспускания.

Три вида трихомонад

Влагалищная Трихомонада (Trichomonas vagimalis) - поражает мочеполовую систему. Вагинит и уретрит - частые болезни при заражении влагалищной трихомонадой.
Кишечная Трихомонада (Trichomonas hominis) - поражает толстую кишку, протекает заболевание бессимптомно. Заболевание может ослабить иммунитет, что в сочетании с другими болезнями кишечника приведет к большему вреду для организма.
Ротовая Трихомонада (Trichomonas tenax - поражает ротовую полость, так же, как и кишечный трихомониаз заболевание не проявляет симптоматику, но может повлиять на течение других заболеваний полости рта, а при болезни легких может выявится и в мокроте.

Каждый из перечисленных видов трихомонад может обитать только в определенной среде и не выживет в другой.

Как можно заразится трихомониазом?

Трихомониазом - является половой венерической болезнью. Микроорганизм трихомонады содержится в жидкостях из мочеполовых органов: в моче, в выделениях из влагалища и сперме.

Используя презерватив как стандартное профилактическое средство, шансы заразиться данным паразитом достаточно низки, т.к. ваши слизистые и секреции вашего полового партнера не будут явно взаимодействовать.

Во внешней среде трихомониаз не выживает, поэтому бытовым путем шанс заразится равен нулю. Возможно лишь заражение при таких условиях - если вы будете вытирать половые органы одним и тем же полотенцем, которое только что использовал зараженный человек. Шансы выше если в это время в ванной комнате была достаточно влажно и была подходящая температура для жизнедеятельности паразита, и их было в достаточно большом количестве. Поэтому заражение бытовым путем достаточно маловероятно, слишком много факторов, которые влияют на гибель трихомониаза.

Возможно и заражение ребенка при родах, когда он проходит родовые пути матери, которая заражена данным паразитом. Процент заражения таким путем составляет не более пяти процентов и в основном это девочки, мальчики заражаются довольно редко.

Трихомониаз передается половым путем через выделения, поэтому если у детей или подростков выявляется этот паразит, то можно предположить и насилие над ним как причину. Выявив его у детей и подростков, необходимо быть очень внимательным и серьезно отнестись к данному случаю.

Заболевания при трихомониазе

Когда у зараженного человека крепкий иммунитет, заболевание может никак не проявиться, но паразит трихомонады может усугубить существующие заболевания или способствовать заболеванию другими паразитами.

Проявление трихомониаза увеличивается при ослаблении иммунитета, что может вызвать активизацию трихомонад и проявить себя сильным воспалением. Чаще всего это связано с:

беременностью;
менструацией;
сильными стрессами и гормональными сбоями;
приемом медицинских препаратов которые снижают иммунитет - гормональные, антибиотики и др.

Симптомы и первые признаки трихомониаза

В случае инфицирования микроорганизмом в первое время каких-то явных симптомов ожидать не следует. Первые признаки заражения могут проявиться через две-четыре недели, в редких случаях через четыре-семь дней. За это время влагалищная трихомониаза по кровотоку и лимфотоку перемещается по организму и закрепляется в межклеточном пространстве, также микроб может спрятаться в другом паразите. Во втором случае будет сложнее выявить трихомониаз.

Различие симптомов вызывающие заражением трихомонадой в женском организме и в мужском различаются. Но есть определенный общий перечень симптомов, которые можно выделить:

1. Мочеиспускание более частое.

2. Жжение и рези при прохождении мочи по уретре, моча мутная с кровью и с гноем.

3. Специфические запахи (зачастую запах гнили).

4. Аномальные выделения из половых органов.

5. Покраснение и зуд половых органов.

Симптомы у мужчин

Мужчина выступает неявным носителем инфекции, у него же заболевание чаще всего не вызывает симптомов в более чем 50% случаев, если нет других сопутствующих заболеваний. В запущенных случаях может возникнуть воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и даже простатит. Возможно покраснение вокруг мочеполовых органов, аномальные выделения, зуд, и даже к бесплодию. Трихомонадный простатит почти не поддается лечению и является хроническим заболеванием.

Симптомы у женщин

Женский организм более чувствителен к заражению трихомонадой. Поэтому симптомы у женщины проявляются уже через неделю или две (возможно и через месяц).

Самые распространенные симптомы:

1. Мочеиспускание проходит с дискомфортом: резь и жжение.

2. Выделения не только во время менструального периода - симптоматичны кровянистые выделения из влагалища.

3. Покраснение, воспаление мочеполовых органов.

4. Половой акт с болями и неприятными ощущениями.

5. Аномальные выделения из половых органов - пенистое и с желтоватым оттенком.

6. Неприятный запах.

Если паразит дойдет до матки или придатков, возможны дополнительные симптомы в виде: слабость, сниженная активность, температура, боли внизу живота.

Организм, подверженный заболеванию трихомониаз также является благоприятным для других патогенов.

При выявлении данных признаков необходимо вам и вашему партнеру в кратчайшие сроки обследоваться у врача и пройти совместное лечение. Запущенное заболевание сложно поддается лечению и может перерасти в хроническое заболевание и в некоторых случаях к бесплодию.

Трихомониаз при беременности

При беременности иммунитет будущей мамы от природы ослабляется для того, чтобы плод успешно прикреплен и смог полноценно развиваться. Из-за ослабления иммунной системы обостряются хронические заболевания и возможность инфицирования другими паразитами сильно возрастает.

Трихомониаз не несет непосредственной угрозы плоду, но может ослабить иммунитет женщины и организм становится подверженным другим заболеванием (гонорея, герпес и др. ЗППП), что может привести к преждевременным родам, замершей беременности, заражению младенца во время родов (особенно у только что родившихся девочек, которые проходя через родовые пути, соприкоснулись с жидкостями из влагалища зараженной трихомонадой мамы), к выкидышу и т.п. Иногда трихомонада может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому у беременных обязательно берут анализы для диагностики трихомоноза.

Трихомониаз: осложнения и последствия

Три варианты течения заболевания:

Латентная форма. Чаще всего мужчин, реже у женщин. У человека не проявляются симптомы заболевания, они являются лишь переносчиком.
Легкая форма заболевания: небольшим воспаление половых органов.
Тяжелая форма: воспаление переходит на все органы малого таза.

Тяжелая форма очень опасна для организма, которая может привести к непоправимым последствиям и опасным осложнениям. В мужском организме чаще всего инфекция не вызывает никаких симптомов, он может не знать, что является переносчиком паразитарного организма трихомонады и заражать своих половых партнеров. Для того чтобы обезопасить их и себя, необходимо планово проходить обследования, не реже одного раза в год.

Одно из самых серьезных осложнений - спайки. На слизистой при воспалении из-за паразита образуются ранки, которые образуют фибриновые тяжи и рубцы. Что в последствии образуются патологии:

У мужчин спайки в простате приводят к болям в тазовой области и к бесплодию.
Усложняется отток мочи из-за сужения и изменения уретры
Спайки нарушают естественное смущение органов что вызывает боли внизу живота.
Нарушение менструального цикла у женщин, беременность протекает с осложнениями как для мамы, так и для плода.
Женское бесплодие из-за спаек. Они усложняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, т.к. маточная труба сужена из-за рубцов и яйцеклетке сложнее попасть внутрь.

Лечение трихомониаза, который перешел в тяжелую форму, длительное и сложное, т.к хирургу необходимо удалить хирургические спайки, восстановить все функции органов малого таза. Для восстановления показаны массаж, физиотерапия, физические упражнения и соблюдение здорового образа жизни.

Лечиться от трихомониаза стоит сразу, как только диагностировали показала наличие трихомонады, даже если болезнь бессимптомная. Чем дольше паразит находится в организме человека, тем больше вреда он наносит.

Диагностика трихомониаза

Проходить обследования необходимо не реже одного раза в год. Мужчинам лучше чаще, особенно если не имеют постоянного полового партнера., т.к. у них чаще всего заболевание трихомониазом проходит бессимптомно, а также если:

Вы планируете забеременеть.
При появлении симптомов ЗППП или при аномалии в области половых органов.
Перед операциями на органах малого таза.
После незащищенного полового акта.

В зависимости от вида выбранного исследования ЗППП сдаются на анализ кровь или мазок из влагалища и уретры.

Четыре вида диагностики инфекции:

ПЦР (Полимеразная цепная реакция) - анализ выявляет следы ДНК инфекции. Этот метод является одним из самых точных, результат выдается через сутки.
ИФА или другие серологические методы - находят антитела к патогену. Данный метод не всегда точен, часто есть случаи ложноположительных результатов.
Микробиологическое исследование. Биоматериал помещают на питательную среду и в благоприятные для трихомонады условия, где он активно размножается. Результат исследования выдается через пару дней.
Исследование под микроскопом. Специалистом изучается мазок под микроскопом. Данный метод самый неэффективный, потому что патоген может маскироваться в межклеточном пространстве или в других клетках.

Лечение трихомониаза

При выявлении трихомониаза к лечению следует приступить сразу же, не откладывать на потом. Противопротозойные препараты назначаются врачом индивидуально каждому пациенту. Закончив курс лечения назначенный врачом, через определенное время проводится контрольное обследование, т.к. трихомониаз довольно сложно с первого раза вылечить.

Для острого и хронического заболевания назначаются препараты - Метронидазол или Трихопол. Курс приема препарата врач назначает сам. Схема приема препарата назначается врачом с учетом вашего течения болезни. Зачастую назначают три раза в день по две таблетки с интервалом в восемь часов в течении 1 недели. Для женщин схема отличается: 2 раза в день по одной таблетке через равный промежуток времени, одновременно с приемом таблеток вводятся вагинальные свечи в течении 10 дней.

Метронидазол можно заменить на Орнидазол, Тиберал. Тинидазол др. Орнидазол назначают 2 раза в день утром и вечером после еды в течении 5 дней. Тинидазол назначают однократно 4 таблетки (1 таблетка 2 г).

Для беременных и мам кормящих грудным молоком эти таблетки противопоказаны, им назначают Орнидазол.

Женщинам назначаются крема и свечи для локальной борьбы с патогеном. Назначают такие препараты:

Вагинальные таблетки Трихопол, Метронидазол или Клион. По одной таблетке во влагалище перед сном 10 дней.
Вагинальные таблетки Тержинан — оказывает противовоспалительное действие и устраняет сопутствующие инфекции. По одной таблетке во влагалище перед сном в течение 10-20 дней.
Макмиррор — вагинальные капсулы, имеет в составе нифурател. Назначают во влагалище по одной свече в течение восьми дней.
Метрогил вагинальный гель. Имеет в составе 10 мг метронидазола на 1 г средства. Вводится 2 г однократно или по 500 мг дважды в день — десять дней.

Во время лечения микрофлора влагалища сильно пострадает, поэтому необходимо ее восстановить. Назначают свечи с полезными бактериями (например, Вагилак).

В период лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и соблюдать правила личной гигиены.

Для правильного и эффективного лечения следует обратиться к специализированному врачу, не занимайтесь самолечением. Самолечение может привести к серьёзным последствиям на ваш организм.

Профилактика трихомониаза

Ведя активную половую жизнь, не забывайте и о заболеваниях, передающихся через половой акт, многие из них скрытые и не проявляют себя в начальный период. Необходимо раз в год регулярно сдавать все анализы на ИППП, даже если нет никаких симптомов. Выявив инфекцию на ранней стадии - как правило, с ней будет легче бороться. Не нужно забывать и об общем укреплении всего иммунитета: здоровый образ жизни, физические упражнения, правильное питание.

Половой акт с одним постоянным партнером снижает риск заражения, как и использование презерватива. После незащищенного полового акта с новым партнером необходимо через месяц пройти обследование на ЗППП, трихомониаз при его наличии будет диагностирован у специалиста.

Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Свечи от трихомониаза являются эффективным средством в борьбе с неприятными последствиями заболевания.

Только вот принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется. Ведь, несмотря на ряд положительных качеств, всегда найдутся противопоказания. Обо всем этом информация будет представлена ниже.

Что можно сказать про использование свечей от трихомониаза во время беременности? Конечно же, как и при приеме других препаратов здесь есть свои ограничения. Особый риск составляет первый триместр беременности. В этот период вообще не желательно принимать подобные лекарства, но и инфекцию в организме оставлять тоже нельзя. Поэтому все делается только лишь по согласованию с лечащим врачом. Ведь самостоятельное вмешательство способно нанести вред не только организму женщины, но и будущего ребенка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению

Свечи для лечения трихомониаза назначают людям с трихомонадным кольпитом. Собственно говоря, против этого явления и борются подобные препараты.

Форма выпуска

Какова форма выпуска препаратов, и на что стоит обратить внимание при выборе эффективного средства? Понятно, что выпускаются подобные медикаменты в виде свечей. Это становится понятно из самого названия. Но по сколько штук они расфасованы, как выглядит упаковка и что входит в состав препаратов? Так, в данном случае стоит переключиться на конкретный пример. В его роли выступят свечи от трихомониаза под названием Осарбон.

Как правило, это картонная пачка, внутри которой и расположены свечи. Упаковки бывают двух видов, ячейковые контурные (1) и ячейковые контурные (2). Особой разницы в этом нет. Что же входит в состав данного препарата? Как правило, это ацетарсол, действующее вещество которое эффективно борется с инфекцией. К нему на помощь приходит борная кислота и декстроза. Только вот все это находится в препарате в определенном количестве, собственно говоря, так и должно быть.

Ацетарсола содержится около 250 мг, борная кислота и декстроза составляют 300 мг. Причем данная дозировка подразумевает 300 мг каждого вещества. Благодаря такому удачно соотношению действующих компонентов, свечи для лечения трихомониаза и являются такими эффективными.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Фармакодинамика

Действующий компонент ацесартол благодаря хорошей способности блокировать любые ферментные системы, благополучно нарушает обменные процессы между простейшими. В данном случае подразумеваются бактерии, которые и вызывают данное заболевание. Только вот для того чтобы все прошло действительно эффективно и не произошла интоксикация, придется поддержать кислую среду влагалища. Обычно об этом говорит лечащий врач и назначает определенные процедуры.

Кроме ацесартола в состав свечей входит еще и глюкоза. В чем заключается ее действие? Как правило, она является тем самым питательным субстратом, которые и поддерживает вагинальную микрофлору. Ну и наконец, лактобациллы, способствующие разложение глюкозы с образованием необходимой молочной кислоты. Именно это и позволяет поддерживать во влагалище, кислую среду.

Свечи от трихомониаза включают в свой состав и борную кислоту. Она обладает аналогичным свойством, что и лактобациллы. Это все что касается определенного препарата, а именно Осарбона. Иные свечи для лечения трихомониаза могут включать в свой состав определенные компоненты.

Фармакокинетика

Данные препараты способны легко всасывать в стенки влагалища, тем самым и провоцируется лечебный эффект. Только вот во время лечения все же стоит поддерживать нормальную микрофлору влагалища. Переживать насчет этого не стоит, потому, как в состав любого препарат входит глюкоза или же борная кислота. Они способствуют выработке молочной кислоты, которая и поддерживает, кислую среду во влагалище.

В целом же свечи от трихомониаза направлены на полное излечение человека. Только вот остается один нерешенный вопрос, как подобрать то самое средство? Когда выбираются свечи для лечения трихомониаза, учитываются все индивидуальные аспекты организма. Поэтому решение данного вопроса по праву принадлежит лечащему врача.

Способ применения и дозы

Как правило, лечение данного заболевания должно быть комплексным и основано на одновременном применении нескольких препаратов. Только вот комбинировать все самостоятельно не рекомендуется. Как правило, для того чтобы избавится от всех неприятных симптомов принимать средство необходимо на протяжении нескольких дней.

Дело в том, что свечи от трихомониаза эффективны только лишь в том случае, если соблюдать все показания описанные в инструкции. Так, на примере Осарбона стоит озвучить, как это делается правильно. Так, предварительно необходимо освободить свечу из картонной упаковки, после чего ввести ее во влагалище. Причем делается это особым способом. Нужно лечь на спину и ввести свечу как можно глубже. Как часто стоит повторять данную процедуру? Вполне хватит одной свечи в сутки.

Если ситуация довольно сложная, то индивидуальная схема применения обсуждается с лечащим врачом. Обычно свечи для лечения трихомониаза применяются на протяжении 10 дней. В некоторых случаях этот период увеличивается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

[22], [23], [24]

Названия вагинальных свечей от трихомониаза

Существует просто огромное количество различных препаратов, которые способны оказать ту или иную помощь. Так, что же можно сказать про свечи от трихомониаза? Их также много, но не все они способны оказать должную помощь. В данном случае стоит обращать внимание на индивидуальное течение заболевания и особенности организма.

Кроме того, хорошие компоненты включает в свой состав и Гиналгин.

Также в аптеке можно встретить следующие названия свечей от трихомониаза:

метронидазол;
орнидазол;
клиндамицин;
клион Д;
артрикан.

Осарбон

Что можно сказать про свечи от трихомониаза осарбон? Они довольно эффективные, благодаря наличию мощных активных компонентов.

Так, это глюкоза, лактобациллы и ацетарсол. Что можно сказать о них в общем? Глюкоза способна распадаться и превращаться в молочную кислоту, которая и поддерживает, кислую среду влагалища. Но без лактобацилл сделать этого она не может. Поэтому в данном случае два компонента как бы работают сообща. Что касается ацетарсола, то он не позволяет простейшим организмам размножатся во влагалище. Проще говоря, он блокирует инфекцию и не дает ей распространятся. В этом и заключается суть работы данного препарата.

Естественно, данные свечи от трихомониаза включают в свой состав еще и борную кислоту, она тоже отвечает за поддерживание нормальной микрофлоры. Показания к применению препарата, это наличие трихомониаза. Но есть и противопоказания. Так, людям с повышенной гиперчувствительностью не желательно использовать данное средство. Кроме того, проблемы с печенью и почками также входят в группу риска. Беременность это еще один опасный фактор, на который стоит обращать внимание. Во время приема могут возникнуть побочные действия, в виде аллергических реакций. Назначает такие свечи для лечения трихомониаза только лишь лечащий врач.

Противопоказания к применению

Люди, у которых наблюдается гиперчувствительность к компонентам данных препаратов, принимать их строго запрещено. Ведь это может вызвать аллергическую реакцию организма. В чем она себя проявляет? Как правило, это чувство сухости во влагалище, жжение и зуд.

Помимо гиперчувствительности стоит обращать внимание на другие важные аспекты. Так, почечная или же печеночная недостаточность также требует отказа от приема подобных препаратов. Кроме того, сахарный диабет также является тем самым основным противопоказанием. Если человек болеет данным заболеванием, то использовать свечи для лечения трихомониаза не стоит. Но это далеко не все, группу риска составляют и больные туберкулезом.

Кроме того, особая опасность наблюдается и для тех людей, у которых геморрагический диатез. Ну и наконец, беременность также является основным противопоказанием.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Побочные действия

От негативного влияния некоторых компонентов не защищен никто. Поэтому перед тем как отправляться в аптеку за очередным эффективным средством, стоит все же проконсультироваться с опытным врачом. Ведь свечи от трихомониаза не являются безобидным средством, которое могут принимать все без разбору. Потому как у многих людей наблюдается гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.

Это может вызвать аллергическую реакцию. Именно она и является один из основных побочных действий. Что же она собой представляет? Как правило, человек ощущает неудобства во влагалище. Так, это может быть как обыкновенный зуд, так и сухость и раздражимость. Помимо аллергической реакции возникает также и гепатит. Особенно если у человека и так наблюдается печеночная недостаточность.

Ну и наконец, может возникнуть и полиневрит, что не представляет собой ничего хорошего. Поэтому выбирая свечи для лечения трихомониаза, стоит проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Как и другие препараты свечи вагинальные могут вызвать передозировку у человека. Максимум что может произойти, так это аллергическая реакция. Что она собой представляет? В основном это неприятные ощущения во влагалище, сухость, зуд и раздраженность слизистой оболочки.

Взаимодействия с другими препаратами

Какие взаимодействия свечей от трихомониаза с другими препаратами? Вот в этом вопросе есть свои особенные нюансы. Так, принимать несколько аналогичных средств в некоторых случаях запрещено. Почему так? Дело в том, что активные компоненты одного препарата вполне могут усилить действие других компонентов.

Среди фармацевтических препаратов, применяемых в лечении специфического гонококкового воспаления слизистой мочеполовых путей, вызванного грамотрицательными бета-протеобактериями Neisseria gonorrhoeae, свечи от гонореи не значатся, так как данное венерическое заболевание поддается только антибиотикам, применяемым системно, то есть вводимым внутримышечно и принимаемым внутрь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антисептическое действие свечей Гексикон обеспечивает биглюконат хлоргексидина – вещество, способное нарушать строение цитоплазматических мембран микробных клеток, что вызывает их гибель.

Фармакодинамика свечей Бетадин, которые также являются антисептическим и бактерицидным средством, основана на освобождении йода из входящего в состав суппозиториев повидон-йода. В результате окисляющего воздействия йода происходит необратимое нарушение ферментативного метаболизма и разрушение протеиновых структур патогенных микроорганизмов, приводящее к окончанию их биологического существования.

У свечей от гонореи Метранидазол, который является антибиотиком группы нитроимидазолов, фармакодинамика обусловлена тем, что под действием препарата выработка нуклеиновых кислот в клетках бактерий и простейших (в частности, трихомонад) снижается до уровня, при котором становится невозможной репликация их ДНК, и размножение инфекционных агентов прекращается.

Анестезирующее и противовоспалительное действие, которое оказывается ректальными свечами Бетиол, связано со свойствами их компонентов – экстракта растения Atropa belladonna (красавки или белладонны) и ихтиола. Алкалоиды красавки действуют на нервные рецепторы в мышечных тканях прямой кишки, значительно снижая их чувствительность, то есть уменьшают боли. А ихтиол обладает антибактериальными свойствами и местноразррадающими. Сначала он раздражает слизистую оболочку прямой кишки, а затем тоже снижает ее восприимчивость к боли; кроме того, активизируется кровоснабжение тканей, что способствует уменьшению воспалительных процессов.

Фармакокинетика большинства свечей в инструкциях к препаратам не представлена. А применяя свечи от гонореи с Метронидазолом, следует учитывать, что пятая часть препарата суппозиториев всасывается в слизистую вагины и попадает в кровоток, и около 20% антибиотика связывается с белками плазмы. Полностью препарат выводится из организма почками примерно через 20 часов.

Что представляют собой свечи от гонореи?

Наиболее популярными оказались следующие названия свечей от гонореи: Гексикон (Хлоргексидин-Фармекс), Бетадин (другие торговые названия - Йодоксид, Вокадин, Рувидон), Метронидазол (Метровит, Метровагин, Метрон, Клион, Трихопол, Трихосепт, Бацимекс, Флагил), Бетиол. Данные препараты для внутривагинального (или ректального) применения подразумеваются и когда пациентов интересуют свечи от гонореи у женщин.

При гонорейном проктите (когда из влагалища инфекция попадает в прямую кишку) могут понадобиться ректальные свечи от гонореи и трихомониаза, если – как это нередко случается – диагностируется заболевание смешанной инфекционной этиологии, и кроме гонококков были обнаружены трихомонады. Как утверждают специалисты, такие случаи в плане лечения относятся к сложным.

Способ применения и дозы свечей от гонореи

Способ применения свечей от гонореи Гексикон, Бетадин и Метронидазол интравагинальный, ректальные суппозитории Бетиол вводятся в прямую кишку.

Стандартные дозы – одна-две свечи в день, продолжительность применения – неделя, но врач может продлить курс лечения. Метронидазол вводят во влагалище один раз в сутки, курс лечения – не более 10 дней.

Передозировка отмечена только в инструкции к свечам Бетиол, и она выражается в расширении зрачков и развитии психомоторного расстройства с судорогами и нарушение сознания.

На сегодняшний день трихомониаз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

По данным разных источников, на его долю приходится около 30% от всех случаев заражения урогенитальными инфекциями.

Это заболевание имеет паразитарную природу, его возбудителем являются простейшие микроорганизмы – трихомонады.

При попадании в организм, у мужчин они вызывают воспалительное поражение слизистой уретры.

У женщин – воспаление вульвы и влагалища.

Какие препараты используют для лечения трихомониаза?

Тактика лечения этой инфекции предполагает использование консервативных мер.

Главным образом, медикаментозной фармакотерапии.

Важную роль в составлении схемы лечения трихомониаза и выборе медикаментозных препаратов играет выявленная микрофлора.

Помимо трихомонад, в урогенитальном мазке могут быть обнаружены патогенные бактерии.

Это гонококки, хламидии, уреа- и микоплазмы, гарднереллы, а также дрожжевые грибки.

В ходе бактериологического исследования устанавливают, к каким антимикробным препаратам чувствительны выращенные микроорганизмы.

Это позволяет врачу подобрать наиболее эффективные этиотропные препараты.

Этот момент имеет важное значение.

Поскольку трихомониаз зачастую протекает в виде микст-инфекции в сочетании с другими ЗППП.

Что делает невозможным применение этиотропных лекарственных средств, активных в отношении только одного микробного патогена.

Трихомониаз: общие принципы терапии

При выявлении заболевания, терапия назначается обоим партнерам одновременно.

Это необходимо, даже в том случае, если у одного из них не наблюдаются характерные симптомы.

Если пренебречь этим правилом, лечение будет малоэффективным.

Любые формы интимных отношений противопоказаны в процессе проводимой терапии.

Важно! Возобновление половой жизни возможно только после прохождения курса.

При повторной сдаче мазка, возбудитель не должен быть обнаружен.

Употребление спиртных напитков, в сочетании с лекарственными препаратами, может вызвать серьезное отравление организма.

Необходимо полностью исключить алкоголь на время лечения.

Будьте внимательны и не пренебрегайте этой рекомендацией.

Запомните! Симптомы трихомониаза не являются строго специфичными.

Для постановки диагноза и выбора тактики лечения, необходима правильная диагностика.

При обнаружении неприятных ощущений, зуда, жжения, нехарактерных выделений, не занимайтесь самолечением.

Обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечение трихомониаза у женщин

Используют таблетки для приема внутрь.

Применяют противопротозойные средства, которые останавливают процесс деления патогенной клетки.

Золотой стандарт: Метронидазол и его производные.

Схемы применения Метронидазола:

250 мг 2 раза в день - 5 дней
500 мг - первый день, кратность приёма 2 раза
Второй день 250 мг

Инфузионная терапия Метронидазолом дает быстрый положительный эффект. Используют в стационарах или при невозможности перорального применения.

Дозировка препарата составляет 500 - 1500 мг в/в капельно.

Курс терапии продолжают в течение 5-7 дней.

По данным исследований, именно пероральный прием Метронидазола в рекомендуемой дозировке приводит к исчезновению симптомов и излечению от трихомониаза.

Гели и мази не имеют такого выраженного эффекта.

Их применение возможно лишь, как вспомогательная терапия.

В случае резистентности к Метронидазолу, препаратом выбора является Орнидазол.

Дозировка при не осложненном течении 1,0 гр. однократно.

Возможно применение по 500 мг 2 раза в сутки.

При осложненном заболевании, врач подбирает препараты индивидуально.

Используют Тинидазол и его аналоги.

Существует две схемы приема:

2 таблетки по 0.5 гр разово
По одной таблетке 2 раза каждые 15 минут в течение часа

Запомните! Тинидазол противопоказан в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, у людей с поражением ЦНС.

Лечение трихомониаза: вспомогательные средства

В качестве комплексной терапии используют гели, свечи для местного применения.

В дополнение к основному лечению, широко используют следующие средства:

Гиналгин - таблетки вагинальные. 1 раз в день, желательно перед сном.

Курс терапии составляет 3 дня.

Клиндамицин, применяется у женщин в виде вагинального крема.

Используется для устранения воспаления, ускорения процессов заживления.

Средство наносят тонким слоем 1 раз в сутки, не более 4 дней.

Единственным достоверным подтверждением положительного анализа на трихомониаз, является обнаружение трихомонады в мазках или посевах. Все методы анализов на трихомониаз у мужчин менее надежны, чем у женщин.

О том, какими препаратами
проходит лечение трихомониаза
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.
посев на трихомонаду, без чувствительности к лечению	7 д.	1590.00 руб.

Схема лечение трихомониаза у женщин

Она предполагает назначение следующих препаратов:

I. Этиотропные антимикробные средства. К ним относят производные 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, карнидазол). Они проявляют выраженную активность в отношении простейших, инактивируя их патогенные свойства и прекращая их размножение.
II. Коррекция иммунного статуса с помощью иммуномодуляторов и биостимуляторов. С этой целью назначают циклоферон, экстракт алоэ, галавит и др.
III. Ферментотерапия. Предполагает назначение энзимных препаратов (трипсин, флогэнзим, вобэнзим) с целью повышения эффективности этиотропной терапии, уменьшения воспалительных явлений и ускорения их разрешения.
IV. Местное лечение. Подразумевает применение вагинальных таблеток и свечей (неопенатран, клион-Д, осарбон, гексикон), оказывающих противотрихомонадное, комплексное антимикробное и противовоспалительное действие на ткани влагалища.
V. Сидячие ванночки с отваром ромашки или шалфея, оказывающие успокаивающее, противовоспалительное и дезинфицирующее действие на ткани вульвы при ее остром воспалении.
VI. Нормализация баланса влагалищной лактофлоры с помощью эубиотиков (ацидолакт, бифиформ, нормофлорин). С этой же целью возможно применение вакцины Солкотриховак, представляющей собой лиофилизат ацидофильных бактерий.
VII. Защита клеток и стимуляция функции печени с помощью гепатопротекторов (карсил, эссенциале, гептрал).

Часто применяют Террилитин – растительный протеолитик.

Дозировки: 600 - 1000 единиц, по 3 раза в сутки.

Курс применения составляет от 5 до 10 дней.

Может использоваться Солкотриховак, это особая вакцина.

Выпускается в форме лиофилизата.

Состоит из инактивированных микроорганизмов.

Применяется при влагалищном трихомониазе и бактериальном вагинозе.

Обычно назначается три инъекции.

Вводят в дозировке 0.5 мл в/м, с интервалом в две недели.

Этой дозы достаточно, она повышает иммунитет и естественную резистентность.

Приходит в норму влагалищная микрофлора.

Трихомонады не имеют возможности продолжить свой рост, они вытесняются из организма.

Лечение трихомонад при беременности

В 1м триместре таблетированные лекарственные препараты использовать нежелательно.

Обычно назначается местное лечение.

Назначаются следующие препараты:

1. Полижинакс
2. Тержинан
3. Клотримазол
4. Бетадин

Эти препараты относительно безопасны во время беременности.

Дозировку и продолжительность лечения подбирает врач.

Во втором и третьем триместре допустимо применение таблеток.

Применяют Метронидазол, Атрикан, Наксоджин, Тинидазол.

Дозировка обычно снижена до 0.25 по 2 раза в день.

Длительность терапии составляет 3 - 5 дней.

Положительный эффект оказывают ванночки с использованием трав.

Часто назначается следующая комбинация: календула, ромашка, листья белой березы, шалфея, кора дуба.

Этот вид терапии относится к народным, нелекарственным методам.

Используется как дополнение к основному лечению.

Помните! Перед применением лекарственных трав, важно убедится в отсутствии аллергических реакций.

Спринцевание области влагалища, использование тампонов с антисептическим раствором, ускоряют процесс выздоровления.

Можно использовать Мирамистин или свечи Гексикон.

Трихомониаз: лечение при аднексите

При развитии заболевания на фоне воспаления придатков, важно провести своевременное лечение.

Если возбудителем является трихомонада, назначается Метрогил (Метронидазол).

Стандартная дозировка препарата 250 мг 2 раза в день.

Курс лечения 5 дней.

При тяжёлом течении назначают по 1 грамму внутривенно, в виде укола.

Можно использовать препарат внутривенно капельно.

Широко используются антибиотики, например Гентамицин 80 мл 3 раза в сутки.

Применяют свечи: Тержинан, Гексикон, Полижинакс, Флуомизин.

Дополнительно назначаются препараты, улучшающие кровообращение

При лечении трихомониаза, в схему терапии включают протеолитические ферменты. Помимо противовоспалительного действия, ферменты повышают активность Метронидазола до 10 раз.

Способствуют уменьшению числа рецидивов, предотвращают образование новых спаек.

Трипсин, химотрипсин - животного происхождения ферментативные средства.

Назначают в дозировке 10 мг в\м - 1 раз в сутки.

Можно использовать в течение 5 - 14 дней.

Препарат Лонгидаза используется на завершающей стадии лечения, во время восстановительного периода.

Он способствует устранению спаечного процесса, нормализации функции яичников.

Схема лечения трихомониаза у мужчин

Включает в себя приблизительно те же препараты.

Они повышают местный иммунитет в тканях простаты.

А также способствуют разрешению воспалительных процессов в ней, вызванных трихомонадной инфекцией.

При воспалительных явлениях в мочеиспускательном канале выполняют инстилляции.

Используют растворы фурацилина, хлоргексидина, нитрата серебра и др.

Лечение трихомониаза необходимо проводить в отношении всех половых партнеров больного.

В процессе терапии необходим строгий отказ от употребления алкоголя, сексуальных контактов без презерватива.

Особенности лечения трихомониаза при простатите

Данное заболевание является хроническим, и трихомонада – одна из причин.

Для лечения используется Метронидазол.

В случае присоединения бактериальной инфекции, добавляют антибиотики широкого спектра действия.

Может применяться местная терапия, например инстилляции с Трихополом.

Введение препаратов в уретру осуществляет врач.

Не медикаментозное лечение включает в себя массаж простаты, физиотерапевтическое лечение.

Лечение трихомониаза: диета

Особое внимание следует уделить питанию при трихомониазе.

Врач пропишет специальную диету, которая поможет избавиться от заболевания.

Важно употреблять больше свежих фруктов, овощей, показаны отварное мясо, орехи, сухофрукты.

Сладости, кофе, шоколад противопоказаны, они способствуют росту и размножению трихомонад.

Иммуномодуляторы при лечении трихомониаза

Важным критерием, который определяет развитие заболевания, тяжесть течения, наличие осложнений, является состояние иммунитета.

Для улучшения сопротивляемости, применяют иммуномодуляторы.

Назначают следующие препараты:

Эти препараты способны улучшить иммунный статус и укрепить организм.

Помните! Препараты назначаются в составе комплексной терапии.

Длительность применения и дозировки определяет лечащий врач.

Трихомониаз и ВИЧ

Важно помнить. Наличие урогенитальных инфекций повышает риск инфицирования ВИЧ.

Трихомонады повреждают клетки эпителия.

Защитные свойства слизистой нарушаются, на месте поражения образуются язвочки - открытые ворота для инфекции.

При сниженном иммунитете, вероятность инфицирования крайне велика.

При подозрении на трихомониаз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания.

Он используется у мужчин и женщин.

Поговорим о том, как назначают данный препарат, насколько он эффективен и безопасен.

Обсудим, что делать, если лечение не помогает.

Дозы метронидазола при трихомониазе

Существует множество способов, как принимать метронидазол при трихомониазе.

Препарат выпускается в таблетках и вагинальных свечах.

Он также производится в растворах для внутривенного капельного введения.

В основном используются таблетки.

Свечи применяются лишь в качестве вспомогательного лечения.

По понятным причинам назначают их только женщинам.

Тогда как у мужчин может применяться крем.

Местные препараты не используются в монотерапии.

Потому что не уничтожают все очаги трихомониаза в организме.

Обычно назначают таблетки по 250 или 500 мг.

При лечении трихомониаза метронидазолом схемы применяются следующие:

2 раза в день по 500 мг курсом 2 дня
дважды в сутки по 250 мг курсом 5 дней
по 500 мг дважды в сутки первый день лечения, а дальше ещё 2 дня по 250 мг 2 раза в день
по 1 грамму метронидазола 1 раз в сутки однократно

Чем дольше длится лечение, тем более эффективным оно будет.

Так, одно из исследований показало, что прием 0,5 грамм метронидазола позволяет избавиться от трихомониаза только в 50% случаев.

Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами

Кроме метронидазола, существуют другие препараты данной фармакологической группы.

Они обладают сопоставимым эффектом.

При трихомониазе допускается использование:

тинидазола
орнидазола
секнидазола
ниморазола

Тинидазол по структуре похож на метронидазол.

При трихомониазе его назначают по одной из следующих схем:

прием по 0,5 грамма в сутки в течение 2 дней
прием по 250 мг 2 раза в день, курсом 4 дня

Одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов является орнидазол.

В отличие от аналогов, он совместим с алкоголем.

По данным разных исследований стандартный курс орнидазола приводит к излечению трихомониаза в 87-96% случаев.

Препарат назначают в дозе 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 дней.

Наиболее эффективным считается секнидазол.

Его применение обеспечивает показатель излеченности больных близкий к 100%.

Принимают секнидазол в дозе 1 грамм однократно.

Ниморазол применяется реже.

Схема лечения, следующая:

В первый день назначают 1 грамм
На второй и третий – по 0,25 грамм
Ещё 1 день принимают 500 мг препарата

Эффективность такой схемы терапии – около 93%.

При сопутствующей ВИЧ-инфекции схема не меняется.

Метронидазол при хроническом трихомониазе

Хроническим считается трихомониаз со сроком давности более 2 месяцев.

Он труднее поддается лечению.

Хотя дозировки метронидазола используются аналогичные.

При хронической форме чаще встречаются случаи резистентности.

Особенно если пациент проходил неудачное лечение по поводу трихомониаза.

В наибольшей мере вероятность невосприимчивости к метронидазолу увеличивается в случае, если пациент болеет более полутора лет.

Такие случаи лечатся повышенными дозировками метронидазола.

Применяются также дополнительные препараты, позволяющие преодолеть резистентность.

О них речь пойдет ниже.

Как быстро проходят симптомы при лечении метронидазолом

После назначения лечения симптомы в большинстве случаев уходят достаточно быстро.

Сам факт их наличия указывает на то, что инфицирование произошло недавно.

Ведь после перехода заболевания в хроническую форму клинические признаки трихомониаза обычно исчезают.

Острые формы патологии хорошо поддаются лечению.

Часто достаточно принять одну дозу метронидазола, чтобы избавиться от инфекции полностью.

Симптомы могут уйти уже через 1-2 дня.

В некоторых случаях срок выздоровления затягивается.

Но в любом случае долго от симптомов человеку страдать не придется.

Этот период исчисляется днями, а не неделями или месяцами.

Однако бывают случаи, когда у мужчин сохраняются симптомы длительное время.

Причем, даже после уничтожения всех трихомонад в структурах урогенитального тракта.

У них могут сохраняться жалобы на выделения из уретры, патологические примеси в моче.

Обычно подобная симптоматика дает повод заподозрить невыявленные сопутствующие инфекции или неспецифические воспалительные процессы.

В таком случае требуется дальнейшее обследование и лечение.

Контрольные анализы после лечения трихомониаза

После курса терапии обязательно сдаются лабораторные анализы.

Подтверждение излеченности проводят с помощью ПЦР или культурального исследования.

Мазки берут из всех возможных участков локализации инфекционного процесса.

Первое исследования проводят через 2 недели после отмены препаратов.

У мужчин оно же является и последним.

При отсутствии симптомов и отрицательных результатах анализов они считаются излечившимися.

У женщин желательно троекратное подтверждение излеченности.

После первого исследования проводится ещё 2 забора клинического материала с разрывом в 1 месяц.

Мазки берут в конце цикла или через несколько дней после менструаций.

Устойчивость к метронидазолу при лечении

Исследования показывают, что если человек неоднократно лечится от трихомониаза метронидазолом, это может привести к лекарственной устойчивости.

Основная причина формирования резистентности – лечение недостаточными дозами препарата.

Причем, они могут оказаться недостаточными, даже если человек принимает метронидазол по стандартной схеме.

Потому что у разных людей препарат усваивается по-разному.

Чаще всего неудачные курсы лечения отмечаются у тех людей, у кого наблюдается минимальное выведение метронидазола с мочой.

Существуют также случаи первичной резистентности к метронидазолу.

Человек может заразиться уже устойчивыми к препарату трихомонадами.

Исследования, проведенные в России, показывают, что около 5% штаммов вагинальной трихомонады невосприимчивы к метронидазолу.

В некоторых случаях наблюдается перекрестная резистентность.

Микроорганизмы оказываются также невосприимчивыми к орнидазолу.

Резистентность может преодолеваться путем включения в схему дополнительных лекарств.

Используется для этой цели аминокапроновая кислота.

Её назначают в дозе 0,5 или 1 грамм, 2 раза в сутки, курсом от 3 до 7 дней.

Читайте также: