Какие лекарства от молочницы на члене

Обновлено: 28.03.2024

Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Султанова Е.А., Алленов С.Н., Шпоть Е.В.

Инфекции , вызванные дрожжеподобными грибами рода кандида (Candida spp.), являются наиболее частыми из всех инфекций , вызванных грибами. Кандиды часто являются возбудителями нозокомиальных инфекций и чрезвычайно редко – внебольничных инфекций у пациентов без нарушений мочевыделения. Возрастающая важность инфекций , вызванных грибами рода Candida, связана с широким применением инвазивных методов диагностики и лечения , иммуносупрессивной терапии и антимикробных препаратов, обладающих широким спектром антибактериальной активности [1–4].

Бессимптомная кандидурия и кандидозный цистит у женщин

Сахарный диабет (СД). У больных с СД риск уроинфекций, вызванных грибами, значительно возрастает. СД является предрасполагающим фактором кандидурии, так как у пациентов с глюкозурией интенсивность роста грибов повышается, вследствие чего происходит активная колонизации грибами рода Candida влагалища женщин. Дополнительными факторами риска служат снижение фагоцитарной активности и неспецифической резистентности, а также задержка мочи у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем [5]. К тому же больные СД чаще подвергаются инструментальным исследованиям и получают антибактериальные препараты.

Антибактериальная терапия. У 30% здоровых лиц Candida колонизуют слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта. Однако у пациентов, которые получают антибиотики, частота колонизации может достигать 100% [6]. Нет доказательств того, что назначение антибиотиков напрямую приводит к возрастанию пролиферации или вирулентности Candida, однако имеются данные, указывающие на то, что подавление эндогенной флоры антибиотиками приводит к колонизации Candida кишечника, половых путей, уретры [6].

Катетеризация мочевого пузыря. Катетер, установленный в мочевой пузырь, является местом проникновения микроорганизмов в систему сбора мочи. Все длительно стоящие катетеры обязательно колонизируются флорой [7].

Другие факторы риска. Другими факторами риска кандидурии являются пожилой возраст, женский пол [8], применение иммуносупрессивных препаратов, лучевой терапии, установка внутривенных катетеров, затруднение оттока мочи, туберкулез мочеполовой системы [6].

Бессимптомная кандидурия, как правило, обнаруживается случайно, не сопровождается клиническими проявлениями и не требует лечения , за исключением наличия у больных факторов риска генерализации инфекции .

В урологической клинике ММА нами было проведено лечение бессимптомной кандидурии у 15 больных: 9 больных страдали СД (причем уровень глюкозы в крови у них был корригирован недостаточно); 2 больных перенесли в недавнем прошлом химиотерапию по поводу рака молочной железы, у 4 больных были диагностированы выраженные нарушения функции мочевого пузыря по типу гипотонии детрузора.

Всем больным было проведено лечение : флуконазол внутрь 150 мг, однократно.

Как правило, однократного приема препарата оказывалось достаточно для ликвидации кандидурии. Повторный прием флуконазола потребовался лишь 1 больной, страдавшей СД. Отсутствие кандидурии было подтверждено при двукратном бактериологическом исследовании мочи, выполненном с интервалом в 2 недели.

Кандидозный цистит, помимо кандидурии, сопровождается обычными признаками воспаления мочевого пузыря: болью при мочеиспускании различной степени выраженности, болью в надлобковой области, учащенным мочеиспусканием малыми порциями, жжением в области наружных половых органов, терминальной макрогематурией.

у 48 из них цистит имел смешанную этиологию (т.е. высевались бактерии преимущественно кишечной группы в титре >103 КОЕ/мл в сочетании с грибами рода Candida в титре >104 КОЕ/мл);

у 10 больных при бактериологическом исследовании мочи были выявлены только грибы рода Candida в титре от 104 до 108 КОЕ/мл.

Пациенты этой последней группы длительно получали терапию антибиотиками широкого спектра действия по поводу хронического рецидивирующего цистита без достаточной противогрибковой профилактики.

антибактериальный препарат + флуконазол внутрь 100–200 мг/сут. (в зависимости от титра Candida и длительности антибактериальной терапии), 7–14 сут.

Больным с кандидозным циститом назначали флуконазол в виде монотерапии по схеме, приведенной выше.

Следует отметить, что лечение кандидурии оказалось эффективным в 100% случаев, что подтверждают результаты двукратного бактериологического исследования мочи, выполненного с интервалом в 2 недели.

Кандидозный баланопостит и уретрит у мужчин

Кандидозный баланопостит является одной из наиболее распространенных микотических инфекций полового члена [9]. Помимо самостоятельного поражения и развития баланопостита, имеет место вторичное присоединение кандидозной инфекции на фоне уже имеющегося баланопостита другой этиологии. Клиническая картина баланопостита, обусловленного грибами Candida, проявляется наличием пятнистой эритемы, отечности кожных покровов, появлением эрозивно–язвенных элементов, при этом патологический процесс может распространяться на кожу мошонки. Данные микроскопического и бактериологического исследований позволяют установить правильный диагноз [9].

Одним из путей инфицирования при кандидозном баланопостите является половой, однако решающее значение имеет наличие эндокринопатий (СД, заболевания щитовидной железы, ожирение и др.), снижение иммунологической реактивности организма и другие факторы.

В урологической клинике имеется опыт лечения 327 больных с кандидозным баланопоститом.

В зависимости от тяжести процесса проводилось лечение препаратами местного, системного действия или их сочетанием.

При легкой форме баланопостита, наряду с соблюдением гигиенических мероприятий, применяли:

клотримазол, 1% крем, местно 2–3 р/сут., 1–2 нед. или эконазол, крем или порошок, местно 2 р/сут., 1–2 нед.

флуконазол внутрь 150 мг, однократно или флуконазол внутрь 150 мг, в 1–е сут., затем 50 мг 1 р/сут, 7 сут. или флуконазол внутрь 200 мг, в 1–е сут., затем 100 мг 1 р/сут., 4 сут.

Указанная терапия оказывалась эффективной у 93–95% больных, что подтверждали результаты осмотра, микроскопического и бактериологического исследования. В 5–7% случаев курс лечения приходилось повторять или пролонгировать.

Нередко кандидозный баланопостит сочетается с кандидозным уретритом [9]. При этом у больных появляются боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, творожистые выделения из мочеиспускательного канала, гиперемия губок уретры.

микроскопическое исследование нативного или окрашенного по Граму препарата позволяет не только выявить наличие Candida с преобладанием вегетирующих форм гриба (мицелия и почкующихся дрожжевых клеток), но и оценить состав микрофлоры уретры (патогенных и условно–патогенных микроорганизмов) и выраженность лейкоцитарной реакции;

бактериологическое исследование позволяет определить видовую принадлежность выделенной культуры гриба и сопутствующих микроорганизмов, а также оценить лекарственную чувствительность. Диагностически значимым служит рост колоний грибов >104 КОЕ/мл [9].

У 55 из 327 больных с кандидозным баланопоститом был также выявлен кандидозный уретрит.

флуконазол внутрь 150 мг в 1–е сут., затем 50 мг 1 р/сут., 7 сут. или флуконазол внутрь 200 мг в 1–е сут., затем 100 мг 1 р/сут., 4 сут.

Профилактика грибковых инфекций

Опыт лечения урологических больных с различными воспалительными заболеваниями, требующими назначения антибиотиков широкого спектра действия, свидетельствует о том, что флуконазол является одним из основных и наиболее эффективных лекарственных средств, используемых для профилактики грибковой суперинфекции. В зависимости от длительности антибактериальной терапии, наличия сопутствующих заболеваний (особенно СД и иммуносупрессивных состояний) препарат назначают однократно, повторно или пролонгированными курсами:

флуконазол внутрь 150 мг, однократно (при необходимости – повторно через 1 нед. или флуконазол внутрь 50 мг 1 р/сут. ежедневно или через день, 7–14 сут.

Флуконазол широко применяется в урологической практике.

Среди грибов рода Candida наиболее чувствительными к флуконазолу являются C. albicans, которые являются возбудителями большей части грибковых урологических инфекций. Устойчивость штаммов C. albicans в ходе лечения развивается редко.

Флуконазол растворим в воде, быстро и почти полностью всасывается в желудочно–кишечном тракте. В кровь попадает более 90% принятой внутрь дозы. Одновременный прием пищи, а также желудочная кислотность не влияют на абсорбцию препарата. Пиковые концентрации создаются в течение 1–2 ч, равновесные концентрации достигаются к 4–6–му дню при ежедневном приеме 1 дозы. Фармакокинетические свойства препарата одинаковы при пероральном или внутривенном введении.

В плазме крови с белками связывается не более 12% препарата, основное количество находится в свободной форме. Поэтому флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.

Флуконазол выводится почками, в основном в неизмененной форме. В моче создаются очень высокие – более 100 мг/л – концентрации препарата. Выведение препарата зависит от скорости клубочковой фильтрации. Флуконазол весьма слабо метаболизируется печенью. Период полужизни в плазме крови составляет около 30 ч, дозировки и продолжительность терапии не влияют на период полужизни [10].

Таким образом, очевидно, что флуконазол можно считать препаратом выбора как для лечения, так и для профилактики грибковых инфекций у большей части урологических больных.

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ et al. Candiduria: retrospective review in hospitalized patients. Infect Dis Clin Pract 1994; 3: 23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Clearance of funguria with short–course antifungal regimens: a prospective, randomized, controlled study. Clin Infect Dis 1995; 20: 1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K et al. Oral fluconazole compared with bladder irrigation with amphotericin B for treatment of fungal urinary tract infections in elderly patients. Clin Infect Dis 1996; 22: 30–5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Nosocomial Candiduria: A Review. Clin Infect Dis 2001; 32: 1602–7.

5. Goeke TM. Infectious complications of diabetes mellitus. In: Grieco MH, ed. Infections in the abnormal host. New York: Yorke Medical Books, 1980; 585–600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Urinary tract infections due to Candida albicans. Rev Infect Dis 1982; 4: 1107–18.

7. Stamm WE. Catheter–associated urinary tract infections: epidemiology, pathogenesis, and prevention. Am J Med 1991; 91 (suppl. 3B): 65S–71S.

8. Kauffman CA, Vazquez JA, Sobel JD et al. Prospective multicenter surveillance study of funguria in hospitalized patients. Clin Infect Dis 2000; 30: 14–8.

9. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем (под ред.А.А. Кубановой и В.И. Кисиной). М.: Литтерра, 2005.

10. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. М.: БИНОМ–Пресс, 2003.

Молочница всегда возникает не вовремя, и бороться с ней нелегко. Но есть ли лучшие таблетки от молочницы для женщин, какие работают эффективнее — системные или местные?

С самого рождения нашу кожу и слизистые оболочки заселяют миллиарды микроорганизмов, в том числе – грибки. Здоровым людям они не причиняют никакого вреда, но при создании определенных условий, при снижении местной иммунной защиты или общем ослаблении организма возможно развитие молочницы или кандидоза. Это разрастание условно-патогенных грибков рода Candida, что провоцирует деликатные проблемы в интимной зоне у девушек и женщин. Ощущения при кандидозе крайне неприятные и раздражающие – это жжение и зуд кожи и слизистых, отечность и краснота, творожистые выделения. Лечить эту проблему нужно совместно с врачом, так как активность грибков – это только следствие иных проблем организма, которые нужно выявить и лечить.

Только после обследования и подтверждения диагноза вагинального кандидоза врач определит тактику лечения и подберет лучшие таблетки от молочницы для женщин. В некоторых случаях это может быть местная терапия, использование вагинальных таблеток или капсул, кремов, гелей. В запущенных случаях, при тяжелых симптомах или при рецидивирующем кандидозе могут потребоваться препараты для приема внутрь, чтобы подавить активность грибков в кишечнике и на слизистых изнутри.

Рейтинг топ-5 недорогих и эффективных таблеток от молочницы по версии КП

Среди всех препаратов против молочницы особо выделяются таблетированные формы. Они могут применяться как внутрь, перорально, обладая системным действием, так и местно, вводятся во влагалище и борются с размножением грибка в зоне поражения. Важно не перепутать формы лекарства, приобретая препараты, иначе эффект будет не тем, который вы ожидаете. Рассмотрим как таблетки, так и капсулы от молочницы.

1. Дифлюкан

Дифлюкан

Выпускается в форме капсул разной дозировки, а также растворов для внутривенного введения. Отпускается без рецепта (за исключением раствора). Основное действующее вещество – флюконазол. Активен против большинства грибков рода Кандида и криптококков, поэтому эффективен как при острой молочнице, так и при рецидивирующих формах инфекции, хроническом бактериальном вагинозе. Может применяться и у партнера для профилактики рецидивов грибка после лечения у женщины.

При остром неосложненном кандидозе зачастую достаточно одной таблетки в высокой дозе для полного подавления инфекции. При хроническом процессе длительность курса определятся врачом. Обладает высокой эффективностью в отношении грибковой инфекции, прост в применении, имеет немного побочных эффектов. Облегчение симптомов наступает уже через сутки после приема.

2. Нистатин

Нистатин. Фото: Биосинтез

Средство известно много лет, это один из первых противогрибковых препаратов. Выпускается в форме таблеток, вагинальных суппозиториев, мази для наружного использования, входит в состав многих комбинированных препаратов. Отпускается по рецепту врача, применяется курсом, длительность которого определяет специалист.

Нистатин показан только для лечения острых, неосложненных форм молочницы или ее профилактики. Помогает бороться с размножением грибков, при этом не всасываясь в кровь. По особым показаниям может применяться у беременных и кормящих, помогает быстро подавлять симптомы кандидоза, в том числе после курса антибиотиков. Чем длиннее курс лечения, тем выше риски побочных эффектов, среди которых в основном – расстройства пищеварения (тошнота, спазмы в животе).

3. Пимафуцин

Пимафуцин. Фото: Astellas Pharma Europe B.V.

Препарат имеет несколько форм выпуска – это таблетки, вагинальные суппозитории, крем для местного применения, основное действующее вещество – натамицин, мощный противогрибковый компонент. Отпускается без рецепта врача.

Относится к препаратам с минимальным количеством побочных эффектов и высоким профилем безопасности, эффективно борется как с острыми, неосложненными, так и хроническими формами кандидоза. Разрешен при беременности и кормлении грудью (по назначению врача), для партнера во время лечения женщины показан крем для местного применения и подавления роста грибков.

При остром кандидозе достаточно только местных форм лечения, при рецидивирующих формах инфекции или тяжелом хроническом кандидозе показано сочетание местных форм с приемом препарата внутрь. Эффект наступает спустя сутки от начала лечения, но важно завершить весь назначенный врачом курс, чтобы полностью подавить активность грибков и предотвратить рецидив. Параллельно рекомендуется лечение партнера.

4. Клотримазол

Клотримазол. Фото: GlaxoSmithKlin0e Pharmaceuticals, S.A.

Это препарат для местного лечения молочницы, выпускается в форме вагинальных растворимых таблеток и растворов, мази для местного применения. Этот препарат входит в состав некоторых комбинированных препаратов для местного лечения. Отпускается без рецепта.

Препарат используется для лечения острых форм молочницы и рецидивирующих патологий, в составе комплексной терапии. Допустим при беременности и у кормящих, но по согласованию с врачом. Обладает небольшим сектором побочных эффектов, в основном – в форме усиления выделений и дискомфорта в интимной зоне на фоне лечения. Параллельно можно лечить партнера, используя форму крема. Лекарство хорошо совместимо с другими видами препаратов, в том числе – антибиотиков.

5. Клион и Клион-Д

Клион-Д. Фото: Гедеон Рихтер - РУС

Таблетки для лечения молочницы как для перорального, так и для местного использования (в форме Клион-Д). В основе пероральных таблеток содержится метронидазол, в местной форме препарата – комбинация метронидазола с миконазолом. Отпускается по рецепту врача, применятся курсом при рецидивирующей или хронической молочнице, можно комбинировать две формы, чтобы добиться более стойкого и быстрого результата.

Местная форма препарата обладает комплексным эффектом – бактериостатическим и противогрибковым, что помогает в лечении сложных форм вагиноза. Имеет ряд противопоказаний и особых указаний по приему, поэтому назначается только врачом. Запрещен в первом триместре беременности, при наличии сахарного диабета назначается крайне осторожно. Для достижения стойкого эффекта необходим полный курс лечения, даже если все симптомы молочницы исчезают в начале терапии. Применяется на ночь, перед сном, хорошо переносится, имеет минимум побочных эффектов.

Как выбрать таблетки от молочницы для женщин

Сегодня в аптеках представлен широкий выбор различных препаратов, которые направлены против грибковых инфекций, включая кандидозные. Все препараты делятся на два больших класса:

  • медикаменты, обладающие системным воздействием на организм – они принимаются перорально и имеют форму капсул или таблеток;
  • лекарства для местного применения, воздействующие непосредственно в очаге инфекции – к ним относятся кремы, гели, мази, растворы и вагинальные суппозитории (свечи), растворимые таблетки или капсулы.

При выборе таблеток или других форм препаратов от молочницы у женщин нужно советоваться с врачом. Он может назначать препараты не только противогрибкового действия, но и восстанавливающие микрофлору, обладающие противовоспалительным эффектом, комбинированные средства. Основу выбора должны составлять следующие критерии:

  • основное действующее вещество, подавляющее рост грибков Кандида;
  • дозировка препарата и частота его приема, длительность курса;
  • скорость всасывания компонентов и быстрота наступления эффектов;
  • возможные побочные действия, которые могут быть крайне неприятными;
  • список противопоказаний.


Сегодня выделено несколько групп препаратов противогрибкового действия, которые помогают в лечении молочницы. Они по-разному влияют на возбудителя, обладают разным спектром эффективности при острой или хронической молочнице.

Полиеновые препараты (например, Нистатин или Леворин) имеют природное происхождение, влияют на дрожжи, разрушая их клеточную оболочку, помогают в профилактике грибковой инфекции. Могут не подойти при рецидивирующих формах, грибки формируют к ним устойчивость.

Триазоловые средства (например, Дифлюкан или Флюкостат) помогают в подавлении размножения и роста грибковых колоний, длительно выводятся из тела, курс лечения короткий, подходят для хронических форм инфекции.

Имидазоловые препараты (например, Кетоконазол или Клотримазол) помогают дезинфицировать слизистые, проникают глубоко в них, помогая бороться с рецидивирующими формами грибковых поражений.

Макролидные лекарства (например, Пимафуцин или Натамицин) обладают широким спектром активности при смешанной флоре и малым количеством побочных эффектов.

Комбинированные средства – это препараты, совмещающие в себе сразу несколько компонентов – противогрибковые, антивоспалительные, антимикробные. Они помогают устранять хронические и тяжелые, запущенные грибковые поражения.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно выбора таблеток от молочницы для женщин провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может появиться молочница у женщины?

Причин для развития грибкового вагинита предостаточно. Это изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, лактации, на фоне различных проблем со здоровьем, эндокринных патологиях (проблемы щитовидной железы, сахарный диабет). Спровоцировать молочницу может длительный, особенно нерациональный прием антибиотиков, самолечение различными препаратами, частые спринцевания с антисептическими растворами, смена половых партнеров, стрессы и частые ОРВИ. Возможны рецидивирующие кандидозы при иммунодефицитах, воспалительных процессах в области женских гениталий, при жестких диетах, ожирении.

Что делать, если у женщины появилась молочница?

Самое главное – не пробовать лечиться самостоятельно, а обязательно обращаться к врачу и подтверждать диагноз. Под маской молочницы может протекать множество различных инфекций, включая те, что передаются половым путем. Кроме того, кандидоз может сопровождаться бактериальным вагинозом (нарушение микрофлоры влагалища), и параллельно с подавлением активности грибка необходимо восстановить баланс полезных микробов. Врач назначает обычно целый ряд препаратов, а не только свечи или таблетки от молочницы. По окончании курса необходимы контрольные анализы для подтверждения излечения.

Можно ли женщине самой заниматься лечением молочницы?

Нет, в некоторых случаях, даже если есть симптомы именно молочницы, самолечение может не излечить инфекцию, а только подавить активность грибка на время. В этом случае любой провокатор приведет к обострению и формированию хронического кандидоза. Лечить его сложно, грибки формируют устойчивость к противогрибковым средствам, а подбирать их становится все сложнее. Лечением молочницы всегда должен заниматься только врач.

Симптомы, фото молочницы у мужчин. Лечение молочницы у мужчин

Бывает ли молочница у мужчин? Увы, даже сильная половина человечества подвержена данному грибковому заболеванию. Однако стоит отметить, что у мужчин симптомы и течение заболевания отличаются от женщин.

Чаще всего развитие кандидоза у мужчин имеет экзогенный характер заражения, при этом штаммы гриба обладают высокой патогенностью. Если же кандидоз (молочница) полового члена возник после полового контакта с партнершей, страдающей от данного рода заболевания, то такое заболевание еще носит название "супружеская молочница".

Стоит отметить, что молочница у мужчин встречается крайне редко. Кожа головки и крайней плоти считается неблагоприятной средой для распространения грибов рода Candida. Однако медики отмечают и тот факт, что в последнее время количество страдающих от кандидоза среди мужчин резко возросло из-за увеличения количества женщин с таким диагнозом.
Также не стоит исключать и эндогенное заражение, например, вследствие занесения возбудителей инфекции с других участков тела, а прежде всего прямой кишки.

Проявления, симптомы молочницы у мужчин

Чаще всего у мужчин встречается поверхностный кандидоз, который проявляется в виде легкого покраснения, отечности и белых масс, скрывающихся под внутренним слоем крайней плоти. В более запущенных случаях могут появиться пелёночки, эрозии и красные пятна. Также возможны случаи, когда заболевание распространяется на паховые области и мошонку. При этом все это сопровождается болезненными ощущениями во время полового акта и мочеиспускания.

Так как очень часто молочница является признаком низкого иммунитета, то врачи рекомендуют мужчинам одновременно сдать анализы и на другие половые инфекции, например, хламидиоз, гонорею, микроплазму, герпес и так далее. Все это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии скрытых инфекций, так как только это может гарантировать полное излечение от молочницы.

фото молочницы у мужчин

Кандидоз - молочница у мужчины на фото

Отличие молочницы у мужчин от женской

Согласно медицинской статистике практически каждая вторая представительница женского пола хотя бы раз молочницей. Основными признаками женской молочницы является зуд и жжение в области половых органов, а также болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. При этом выделения могут быть различной степени, но чаще всего они обильные и густые. Также во время молочницы женщины страдают от зуда, который усугубляется ношением белья из синтетических тканей. У женщин заболевание может сопровождаться невыносимым зудом и отеком слизистой оболочки как половых губ, так и анального отверстия.

В качестве признаков молочницы у мужчин можно выделить зуд и жжение в области крайней плоти, покраснение крайней плоти и головки полового члена, болевые ощущения при мочеиспускании. Однако стоит отметить, что в отличие от женского населения, у мужчин заболевание также может протекать совершенно бессимптомно. При лечении молочницы у мужской половины населения урологи рекомендуют местное лечение. В большинстве случаев достаточно лишь нанести на головку препарат в виде крема два раза в сутки.

Молочница же у женщин может привести к необратимым последствиям, если вовремя не заняться ее лечением. У девушек, страдающих от молочницы, очень часто проявляются заболевания желудка, различного рода гинекологические заболевания. Лечение женской молочницы требует более комплексного подхода, так как она может привести к спайкам, воспалению малого таза и даже бесплодию.

Народные методы лечения мужской молочницы

При заболевании молочницей одного из партнеров, лучше всего принимать лечение обоим партнерам. Так как одним из факторов заболевания молочницей является снижение иммунитета, то неплохо наряду с медикаментозным лечением обратиться к средствам народной медицины повышающие иммунитет, а также обладающие противовоспалительным и противогрибковым свойством.

Одним из природных компонентов, помогающих вылечить молочницу у мужчин, является чеснок. Он повышает иммунитет и оказывает противогрибковое действие. Мужчинам, страдающим от данного заболевания, советуют ежедневно натощак рассасывать мелко нарубленный чеснок в течение 15-20 минут. Также эффективным средством считается чесночная вода, для изготовления которой зубчик чеснока настаивают в 50 мл. воды в течение одного часа. Кроме того можно приготовить чесночное масло, очистив чеснок и измельчив его в кашицу, а затем добавив к нему растительное масло и перемешав. Полученную массу следует хранить в прохладном месте в плотно закрытой стеклянной посуде.

фото молочницы у мужчин

Кандидоз - молочница у мужчины на фото

Эффективным средством для лечения кандидоза у мужчин считается календула. Вместо чесночного масла можно втирать по утрам мазь календулы. Для ее приготовления необходимо залить 2 столовые ложки календулы кипятком (0,5 литра) и настоять около часа. Перед применением настой необходимо процедить. Противовоспалительное действие окажет ромашка или шишечки можжевельника, если их заварить тем же способом что и календулу.

Крем для лечения молочницы у мужчин - клотримазол

Мазь Клотримазол считается одним из наиболее эффективных средств для лечения молочницы.
Клотримазол - это лекарственное средство, которое обладает противогрибковыми свойствами. Препарат выпускается в нескольких формах: мазь, крем и таблетки.

В малых дозах препарат способен приостановить рост грибков, а при увеличении дозы он способен разрушить клетки гриба.
Для лечения данного заболевания у мужчин, мазь Клотримазол используют для местного применения, нанося тонкий слой мази лекарства два раза в течение суток. Такой курс в среднем длится около недели.

Однако не стоит забывать, что во время лечения Клотримазолом следует соблюдать ряд рекомендаций: соблюдать диету (исключить сладкое, солёное и острое), принимать курс витаминов, исключить спиртные напитки, а также воздержаться от половых актов.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Кандидоз под микроскопом

Из статьи вы узнаете, как проявляется молочница у мужчин, что из себя представляет возбудитель, как проводится лечение и чем чревато его отсутствие.

О заболевании: возбудитель, пути передачи, последствия

Молочницей, или кандидозом называют воспаление, вызванное бурным размножением дрожжевого грибка рода кандида − candida spp. В группе насчитывается около 130 видов грибка. Потенциально патогенны для человека всего 10. Наиболее опасен вид кандида альбиканс, который является причиной 87% кандидозов.

кандида альбиканс

Фото грибка кандиды в микроскоп

Фото грибка кандиды в микроскоп

Округлая и активная мицеллярная форма грибка кандиды

Округлая и активная мицеллярная форма грибка кандиды

Бывает ли молочница у мужчин: да. Чаще всего грибок проявляется на половых органах в виде урогенитального кандидоза: уретрит, баланит, баланопостит, простатит. Воспаления развиваются на фоне снижения иммунитета и нарушения баланса микрофлоры вследствие курсового приема антибиотиков.

Этапы развития

Сначала кандида адаптируется, прикрепляется к клеткам, колонизирует слизистую. Затем грибок образует псевдомицелий, который в итоге становится заметен невооруженным глазом как беловато-желтая пленка. Ее легко снять пальцем. Кроме грибницы, в составе обнаруживается слущенный эпителий и лейкоциты.

Пленка псевдомицелия, образованная грибком кандидой

Пленка псевдомицелия, образованная грибком кандидой

При запущенном кандидозе грибок проникает в межклеточное пространство, закрепляется между слоями эпителия, начинает паразитировать внутри клеток. В результате развивается дистрофия тканей, их отечность и воспаление. При тяжелых формах грибок попадает в кровь и распространяется по организму.

Как передается

Грибок кандида является частью условно-патогенной микрофлоры половых органов, полости рта, кишечника. Он присутствует в пищевых продуктах, на фруктах и овощах, в питьевой воде, на слизистых оболочках животных, поэтому риск заражения очень высок. Кандида не боится многократного замораживания или высушивания. Погибает грибок только через несколько минут кипячения или под воздействием ряда химических соединений, например, марганца, йодида, сульфата цинка или меди. Часто кандида попадает в организм человека еще во время внутриутробного развития, в процессе появления на свет через родовые пути, при контакте матери с ребенком.

Передается ли молочница от женщины к мужчине: передается. Заражение грибком может произойти во время поцелуев, оральных ласк, при незащищенном половом контакте. В последние годы случаи передачи кандидозов от женщины к мужчине участились, поскольку флора женских половых органов страдает из-за бесконтрольного применения спермицидов, гормональных препаратов, антибиотиков и противозачаточных.

Может ли мужчина быть переносчиком молочницы и заразить женщину: может. Таким же образом, как и женщина мужчину.

Осложнения

Опасна ли молочница для мужчин: да. Эти грибки вырабатывают собственные ферменты и токсины, которые повреждают клеточные структуры, вызывают их гибель, отмирание тканей. В результате возникает дисфункция эпителия, появляются гнойно-некротические очаги изъязвления, а их последующее рубцевание приводит к сужению уретры, нарушению функционирования простаты. Воспаленная головка члена и раздраженная уретра становятся благоприятной средой для присоединения и размножения других инфекций.

Грибок способен мигрировать в другие органы:

  • Яички. Кандидозное воспаление чревато бесплодием.
  • Простата. Грибок способен спровоцировать абсцесс железы.
  • Легкие. Кандида может вызвать пневмонию − пневмомикоз.

  • Пищевод. Нити грибка врастают в сосуды и мышечную оболочку, нарушая процессы пищеварения и всасывания полезных веществ. Возможна перфорация, кровотечение, перитонит.
  • Мочевой пузырь. Грибок поднимается по мочеточникам в почки, в результате чего развивается кандидозный пиелонефрит.
  • Головной мозг. Вследствие активности грибка возникает тяжелое воспаление − кандидозный менингит.

При бурном размножении грибка развивается генерализованный кандидоз. Заболевание способно спровоцировать токсикоз, вторичный иммунодефицит, сепсис, поражение центральной нервной системы. Грибок может прикрепиться к кардиостимуляторам, катетерам, имплантатам.

Симптомы молочницы у мужчин

Под мужским кандидозом подразумевается баланит и постит. Все начинается с легкого зуда и покраснения, болей при половом акте. Поверхность головки становится красной и блестящей. Кожа отекает, на ней появляются сначала пузырьки, потом язвочки. Это неинвазивная форма.

Затем наступает инвазивная фаза, во время которой грибок прорастает в эпителий. На поверхности головки или крайней плоти появляется белесая пленка с кисловатым запахом дрожжей, которая постепенно утолщается и скатывается в напоминающие творог комочки. На крайней плоти образуются трещинки, которые впоследствии рубцуются – развивается фимоз.

Кандидозный уретрит и цистит проявляется жжением во время мочеиспускания, творожистыми выделениями. Если помочиться в прозрачную емкость, то можно заметить оседающие на дно белые нити. При запущенной форме появляется кровь.

Кандидозный простатит встречается редко. Проявляется как бактериальный простатит: нарушением мочеиспускания, болями в паху, лихорадкой.

симптомы молочницы у мужчин

Через какое время проявляется: минимум через 2-4 дня. В зависимости от степени иммунной защиты в ряде случаев инкубационный период затягивается на 20-30 дней.

Как выглядит мужская молочница (фото 18+ по ссылкам):

Причины возникновения

кандидоз

Провоцирующие рост грибка факторы:

  1. Окружающая среда: радиационный фон, смена климата, антисанитарные условия работы.
  2. Состояние кожных покровов: повышенное потоотделение, дерматиты, вызванные воздействием кислот, щелочей, аутоиммунными процессами.
  3. Состояние здоровья: частое применение кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков широкого спектра действия, ослабление иммунной защиты различными заболеваниями, стрессами.
  4. Врачебные вмешательства: установка катетера, инструментальные вмешательства на уретре, предстательной железе.

Постоянный рецидивирующий кандидоз является спутником сахарного диабета, колитов, онкологии, ожирения. Хроническая молочница характерна для мужчин со сниженным иммунитетом, состоящих в постоянных интимных отношениях с больной партнершей.

Факторы, провоцирующие активность грибка кандиды

Факторы, провоцирующие активность грибка кандиды

Диагностика

К какому врачу обращаться: к урологу, венерологу, андрологу.

Врач берет мазок с пораженной поверхности, секрет простаты, эякулят и исследует полученный биоматериал при помощи световой микроскопии. Диагноз подтверждается при обнаружении различных форм грибка и его нитей. Бакпосев на питательную среду позволяет выяснить видовую принадлежность кандиды, чувствительность к антибиотикам.

Дрожжеподобный грибок под микроскопом

Дрожжеподобный грибок под микроскопом

Лечение молочницы у мужчин

Нужно ли лечить: нужно и как можно скорее во избежание развития инвазивной формы.

Сколько лечится молочница: от 7 дней до 2 недель.

Для лечения применяют противогрибковые средства местного и системного действия:

  • При осложненном течении и выраженных симптомах назначают таблетки и внутривенные инъекции.
  • При хронических рецидивирующих формах делают бакпосев и применяют комбинированную терапию местными и системными препаратами.
  • Для профилактики во время лечения антибиотиками назначают по таблетке раз в неделю.

При присоединении к грибку бактериальной флоры и сильном воспалении помогают гормональные и антибактериальные препараты.

Основные группы противогрибковых средств:

  1. Триазолы: итраконазол, флуконазол. Эта группа препаратов является основной при лечении кандидоза.
  2. Производные имидазола: кетоконазол, клотримазол, миконазол.
  3. Полиеновые антибиотики: натамицин, леворин, нистатин.
  4. Аллиламины: нафтифин, тербинафин.
  5. Другие антимикотики: циклопирокс, аморолфин, флуцитозин.

Под воздействием лекарств оболочка клетки грибка становится пористой, ее содержимое вытекает, как на фото ниже.

содержимое вытекает

Для лечения кандидозного баланопостита применяют преимущественно средства местного нанесения: кремы, мази, эмульсии.

Таблица 1. Назначаемые препараты при молочнице и их стоимость

Кремы, гели и мази наносят 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от динамики выздоровления. Обычно процесс занимает от 7 до 20 дней.

Если средства местного применения не дают ощутимого результата в течение 2-3 дней, назначают комплексное лечение: добавляют таблетки и свечи, антибактериальные препараты. Они оказывают системное действие, уничтожая грибок во всех органах.

Таблица 2. Дополнительные таблетки от кандидоза

Схема лечения:

Антисептики для впрыскивания в уретру при кандидозных уретритах и промывания головки при кандидозных баланопоститах:

  • Мирамистин и хлоргексидин.
  • Раствор сульфата меди.
  • Бледно-розовый раствор марганца.

Впрыскивания производят 1-2 раза в день на протяжении 10 дней.

Ректальные суппозитории

На все время лечения кандидоза рекомендовано половое воздержание. Даже защищенный секс спровоцирует усиление кровотока, что может стать причиной распространения грибка по крови. При поверхностных формах поражения прогноз на быстрое излечение благоприятен. Нельзя допускать генерализованного распространения кандиды.

Диета

Из рациона нужно исключить все, что дает пищу дрожжевым грибкам:

  1. Сдоба, выпечка, белый хлеб
  2. Картофель, макароны, белый рис.
  3. Сыры с плесенью.
  4. Квас.
  5. Копчености и соленья.

Диета при молочнице

Ускорить избавление от грибка поможет диета.

Меню на неделю при кандидозе

Профилактика

Полностью защититься от кандиды невозможно. Никто не застрахован от врожденного скрытого присутствия грибка. Профилактические меры помогут лишь избежать его размножения:

Важно поддерживать и укреплять иммунитет, поскольку это самый эффективный барьер для бесконтрольного размножения грибка кандиды.

Отзывы о лечении

Мужчины чаще всего страдают от кандидозного баланопостита. Грибок коварен. Даже его отсутствие в мазке не говорит о полном излечении. Остается липкость головки, покраснения. В таких случаях врачи рекомендуют обрезание, чтобы лишить кандиду питательного субстрата.



Много проблем доставляет присутствие грибка кандиды в кишечнике, в частности, это провоцирует, хроническую молочницу. В таких случаях также рекомендуют обрезание (узнайте, есть ли проблемы с эрекцией после обрезания).



Полностью кандиду не уничтожить. Важно укреплять иммунитет, чтобы грибок не размножался от каждой провокации, как в примере ниже. При слабом иммунитете мази и таблетки дают лишь временный эффект.


Многие уверены, что кандидоз – это чисто женское заболевание, однако это не так. Болезнь может проявляться у обоих полов, только у мужчин кандидоз чаще всего проходит бессимптомно. Возникновение молочницы обусловлено размножением микроскопических дрожжеподобных грибов Кандида. В небольшом количестве они присутствуют в каждом организме, но при падении иммунитета и под воздействием многих других факторов их количество может увеличиться до визуального проявления.

Проявление кандидоза у сильного пола

Из-за особого строения мужского органа, а также при здоровом образе жизни, регулярной гигиене и культуре половых отношений кандидоз у сильного пола если и бывает, то протекает бессимптомно. При появлении симптоматики, больной может обнаружить:

  • ощущение болей при мочеиспускании, во время полового контакта;
  • появление покраснений на головке пениса и крайней нижней плоти, возможны отеки;
  • постоянное ощущение зуда и жжения;
  • творожистый налет на слизистой полового органа, ощущение кислого запаха.

Все это является поводом для обращения к специалисту. Возможно, молочница является только косвенным признаком другого заболевания.

Хронический кандидоз у мужчин

Если кандидоз перешел в хроническую стадию, то от него будет очень трудно излечиться. Он получает так называемый “иммунитет” к некоторым медицинским препаратам, а также проникает вглубь организма. Для лечения понадобиться пройти курс противогрибковых препаратов в виде таблеток.

Нужно отметить, что если кандидоз все же перешел в хроническую форму, то он может идти дополнением к более серьезным заболеваниям гормонального фона, проблем с иммунитетом или углеводным обменом. В этом случае необходимо полноценное и расширенное диагностирование.

Лечение кандидоза у мужчин

Для лечения кандидоза у мужчин необходимо сделать ряд анализов, чтобы понять общую картину. Если диагностировано заболевание, то обследуют также и партнершу. Как выглядит процесс лечения?

  • Используют необходимые противогрибковые препараты.
  • Повышают культуру личной гигиены.
  • Меняют свое питание, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Какие препараты применяют для лечения заболевания?

Чтобы преодолеть это заболевание, больному выписывают противогрибковые препараты. Они могут быть в виде мазей или таблеток, прием внутрь или наружное использование которых способно регулировать количество патогенных микроорганизмов.

Чаще всего используют препараты, в основе которых следующие вещества:

  • Миконазол. Бывает в виде спрея или крема. При нанесении он нарушает целостность различных патогенных микроорганизмов.
  • Кетоконазол. Представлен в виде кремов, спреев, таблеток. Уменьшение популяции грибов происходит за счет разрушительного воздействия на биосинтез некоторых компонентов клеточной мембраны грибов.
  • Эконазол. Бывает в виде кремов. Воздействует на липидную структуру мембраны грибков, обладая бактерицидным и фунгицидным способом.
  • Клотримазол. Представлен в виде кремов, мазей и растворов. Положительно воздействует на дрожжевые и плесневелые грибы, убивает грамотрицательные и грамположительные бактерии, дерматофиты.

Диагностирование и лечение заболевания

При появлении первых признаков молочницы, мужчине нужно обратиться к врачу-урологу. Именно он лечит это заболевание у сильного пола. Для установления диагноза следует сдать мазок на бактериоскопическое исследование и бакпосев. Дополнительно пациенту можно назначить тесты:

  • на наличие половых инфекций;
  • сдать анализ крови на сахар;
  • на реакцию Вассермана;
  • сдать общий анализ крови и мочи.

Если появление молочницы имеет причины (сахар, инфекция половых органов и т.д.), то проводят соответствующее лечение у узких специалистов. При обнаружении только одной молочницы, лечение симптоматическое местными препаратами.

Чтобы уменьшить риск возникновения кандидоза, необходимо придерживаться профилактических мер, а именно: соблюдать личную гигиену, исключить беспорядочные и незащищенные половые связи, делать регулярный самостоятельный осмотр половых органов на предмет различных изменений, поддерживать высокий уровень защитных функций организма. Будьте здоровы!

Читайте также: