Какие нужно сдавать анализы для выявления аскаридоза

Обновлено: 25.04.2024

Специфические антитела IgG — один из показателей инфицирования аскаридами. Определение титра антител используется в комплексной диагностике аскаридоза для подтверждения диагноза.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Аскаридоз IgG (п/кол)?

Комплексная диагностика заражения аскаридами

Подробное описание исследования

Аскаридоз: стадии и симптомы заболевания

Аскаридоз — глистное заболевание, поражение организма круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Выделяют две стадии аскаридоза.

Ранняя — миграционная — стадия обычно продолжается 2—3 недели. Из внешней среды в организм человека попадают яйца аскарид. Затем в тонком кишечнике из яиц вылупляются личинки, попадают в кровеносные сосуды и совершают цикл миграции по организму.

Основные симптомы ранней стадии аскаридоза:

тошнота,
боль в животе,
общее недомогание,аллергические высыпания.

Когда личинки двигаются по дыхательным путям, у пациента может появиться сухой или влажный кашель, одышка, свистящее дыхание.

Поздняя — кишечная — стадия наступает, когда личинки вновь попадают в тонкий кишечник, где из них формируются взрослые аскариды.

Симптомы поздней стадии аскаридоза:

тошнота,
повышенное газообразование в кишечнике,
вздутие живота,
боль в животе с локализацией вокруг пупка,
потеря аппетита,
диарея,
повышенная утомляемость,
головокружения и головная боль,
нарушения сна.

Осложнения заболевания связаны с массивной глистной инвазией.

Основные осложнения аскаридоза:

кишечная непроходимость,
аппендицит,
аскаридозный перитонит — воспаление брюшины,
механическая желтуха (из-за заползания аскарид в желчевыводящие протоки),
закупорка гельминтами дыхательных путей,
гнойный холангит — воспаление жёлчных протоков,
острый аскаридозный панкреатит — воспаление поджелудочной железы.

Антитела IgG к аскаридам

Антитела IgG — специфический маркер аскаридоза. В ответ на внедрение гельминтов организм начинает вырабатывать специфические антитела.

Первыми синтезируются IgM антитела — их уровень остаётся высоким в течение 1—2 недель после инфицирования, затем снижается. После IgM вырабатываются IgG антитела, которые обеспечивают иммунный ответ на повторное заражение, определяются в крови примерно в течение 3 месяцев после заражения и сохраняются у многих людей в течение всей жизни. Таким образом, анализ на антитела IgG к аскаридам применяется в комплексной диагностике аскаридоза для подтверждения диагноза, дифференцированного диагноза.

Описание возбудителя

Возбудитель заболевания — аскарида (Ascaris lumbricoides).

Аскариды — круглые черви, разнополые. Длина самки может достигать 40 см, самцы, как правило, меньше — 15—25 см.

Ежедневно самка аскариды откладывает более 200 тысяч незрелых яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Если температурно-влажностные условия там оказываются комфортными (температура 12—37 °C, влажность не ниже 8%), то яйца созревают до инвазионной стадии, то есть могут вызвать аскаридоз.

В организм нового хозяина яйца попадают через рот с немытых рук, продуктов питания, предметов обихода. В тонком кишечнике из яиц выходят личинки и с током крови поднимаются в печёночные вены, сердце, лёгочную артерию и лёгочные капилляры, затем в просвет бронхов, трахеи и глотки.

Вместе со слюной личинки повторно заглатываются и попадают в тонкий кишечник, где из них развиваются взрослые особи. На всём пути своего развития личинки постоянно растут. Питаются они белками, глюкозой и витаминами, которые содержатся в сыворотке крови.

В среднем взрослые аскариды живут в организме около одного года. Без повторного заражения новые особи не появляются, поэтому самостоятельное выздоровление от аскаридоза возможно примерно через год.

Аскаридоз — инвазия тонкого кишечника гельминтами Ascaris lumbricoides (аскаридами, круглыми червями длиною от нескольких миллиметров до 40 см), которые попадают в организм из заражённой почвы — в ней вызревают яйца червей. Аскаридами можно заразиться при употреблении плохо промытых овощей, ягод, зелени, загрязнённой еды, с грязных рук, игрушек, от человека к человеку.

Жизненный цикл гельминта включает несколько этапов:

проглоченные яйца попадают в кишечник, где из них развиваются личинки;

личинки с кровотоком попадают в лёгкие;

в лёгких личинки созревают, превращаясь в червей;

черви с кашлем попадают в горло, человек их глотает, аскариды снова попадают в кишечник;

в кишечнике взрослые особи спариваются и откладывают яйца, часть которых выводится вместе с калом, другая попадёт в лёгкие.

Аскаридами, по данным ВОЗ, заражено около 10 % населения планеты. Особенно остро проблема стоит в развивающихся странах и среди категорий населения с низкой санитарной культурой.

При малом и умеренном заражении инвазия проходит без симптомов. Осложнения, следовательно и симптомы, вызывают большие скопления червей в кишечнике.

Симптомы аскаридоза

Симптоматика заражения зависит от локализации паразитов:

в кишечнике — тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея или чрезвычайно нерегулярный стул, кишечная блокада с сильной болью и рвотой, потеря аппетита, снижение веса, в кале — видимые черви, у детей — нарушение роста, развития;

в лёгких — кашель или рвота, одышка, иногда — аспирационная пневмония, кровь в выкашливаемой слизи, боль и дискомфорт в груди, лихорадка.

Неотложной медицинской помощи требуют кишечная блокада (масса глистов блокирует просвет кишечника, вызывая непроходимость), блокировка проходов к поджелудочной железе, печени. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.

При масштабной инвазии могут развиваться аскаридозный аппендицит, аскаридоз поджелудочной (острый панкреатит), желчных путей и печени

Методы диагностики

Диагноз обычно ставят, исследуя кал на наличие паразитов. Дополнительно могут быть проведены тесты визуализации — рентген, КТ, МРТ-сканирование, эндоскопия. Они показывают, где находятся основные скопления червей, сколько червей созрело, какова вероятность возникновения осложнений.

Анализ крови

По крови определяют наличие антител к аскаридам. Тест назначают при обнаружении симптомов заболевания, используют обычно как вспомогательный (в комплексе с другими), подтверждающий глистную инвазию.

Тест обнаруживает/не обнаруживает anti-Ascaris lumbricoides в крови. Результаты теста могут быть следующими:

· ≤0,85 — отрицательный результат;

· 0,86—1,00 — пограничный результат (серая зона);

· >1,00 — положительный результат.

Важно! Антитела довольно длительное время определяются и после выздоровления, что приводит к ложноположительным результатам. На ранней стадии заболевания, при слабой выработке антител к аскаридам (индивидуальная особенность человека) тест показывает ложноотрицательные результаты.

ИФА

Иммуноферментный анализ занимает ведущее место среди других серологических методов обнаружения аскарид. Он обладает высокой чувствительностью, простотой проведения. Особенно эффективен тест на ранней стадии инвазии (от 10 до 25 дней), когда выработка специфических антител происходит достаточно интенсивно. В более позднюю — кишечную — стадию иммуногенез снижается, количество антител в крови уменьшается до неопределяемого.

ИФА эффективен также при невысокой интенсивности заражения, в моменты миграции личинок и в том случае, когда в кишечнике человека преобладают самцы гельминтов. В этих ситуациях анализ кала на яйца аскарид (главный тест при заболевании) оказывается неинформативным, показывает ложноотрицательные результаты.

Анализ мокроты на аскариды

Анализ мокроты на гельминты имеет определённую информативную значимость в момент лёгочной (миграционной) стадии инвазии аскаридами, когда личинки находятся в лёгких человека. Однако его чувствительность составляет около 20 %. Потому тест мокроты на аскариды является исключительно вспомогательным, проводится в комплексе с другими исследованиями, а отрицательный результат не влияет на постановку окончательного диагноза.

Анализ кала

Микроскопическое исследование кала — главный и наиболее достоверный способ обнаружения яиц, личинок аскарид при условии инвазии. Следует учесть, что единственное исследование не может считаться достаточным для постановки диагноза. Цикл жизни гельминтов, особенности реакции организма приводят к множественным ложноотрицательным результатам, потому тест кала на гельминты нужно проводить несколько раз, с перерывом в несколько дней.

Самым простым способом исследования кала является метод нативного мазка. В нём обнаруживаются личинки, яйца всех видов червей, если они представлены в достаточном количестве. Но при нераспространённых инвазиях следы глистов в кале не всегда определяются, поэтому нативный мазок дополняется методами обогащения.

Метод Фюллеборна

Метод Фюллеборна основывается на способности яиц аскарид всплывать, когда биоматериал помещают в насыщенный раствор хлорида натрия с высокой относительной плотностью. Метод позволяет выявить яйца даже при малом их количестве.

Метод Фюллеборна эффективнее, чем нативный мазок, однако выполнять его немного сложнее. Достоинство метода и в том, что он доступен и стоит дёшево. Специалисты рекомендуют сочетать этот метод и нативный мазок для получения максимально достоверного результата.

Недостаток метода — в скрупулёзном исследовании поверхностной плёнки раствора и осадка, в длительности отстаивания: яйца аскарид всплывают примерно через 2 часа.

Метод Калантарян

Метод Красильникова

Метод Красильникова относится к методам седиментации. Исследование по этому методу состоит в освобождении яиц гельминтов от испражнений с помощью поверхностно-активных веществ, на основе которых производят моющие средства. Такой способ помогает обнаруживать яйца всех червей и в любом количестве в испражнениях.

Рентгенография, УЗИ

Рентгенография, ультразвуковое исследование при аскаридозе назначают для визуализации инвазии. С их помощью определяют локализацию червей, распространённость и степень поражения, изменения внутренних органов, связанные с гельминтозом (воспаления/образования поджелудочной, печени, желчного пузыря, лёгких, мозга).

С помощью УЗИ обычно исследуют изменения внутренних органов, а рентген с введением контрастной взвеси позволяет увидеть местонахождение червей, определить их количество, размеры.

Известны случаи, когда при явных признаках инвазии ни один лабораторный тест (исследование кала, крови) не подтверждал гельминтоз, однако рентгенография показала наличие больших взрослых аскарид в организме.

Антропометрические показатели

При аскаридной инвазии в детском возрасте снижаются все антропометрические показатели ребёнка в сравнении с нормальными для его возраста. Замедляется рост, не увеличивается (даже уменьшается) вес, может снизиться зрение, умственная активность. Отсутствие лечения усугубляет последствия инвазии и приводит к существенному отставанию в развитии.

При наличии описанных выше симптомов проводится комплексное обследование на наличие аскарид (других червей) в организме.

Группы риска и профилактика

В группе риска по аскаридозу — дети, работники теплиц (парниковых хозяйств), цветоводы, активные дачники, работники канализационных сетей, семьи с низким уровнем санитарной культуры.

Чтобы избежать заражения аскаридами, нужно:

тщательно промывать под проточной водой фрукты, овощи, лучше — с моющим средством (например — хозяйственным мылом);

тщательно мыть руки после контакта с землёй или предметами, на которых могла быть почва (даже в микродозах);

не использовать в качестве удобрений человеческие испражнения.

Однако даже при соблюдении всех правил личной гигиены исключить заражение полностью невозможно. Потому одна из мер профилактики — периодическое исследование на инвазию.

Стоимость тестов на аскаридоз в АО "СЗДЦМ"

Во всех подразделениях АО "СЗЦДМ" вы сможете пройти комплекс исследований на инвазию аскаридами.

Где сдать анализы на аскаридоз

Анализы на инвазию аскаридами вы можете сдать в любом медицинском центре или лабораторном терминале АО "СЗЦДМ".

А так же можно вызвать на дом или в офис выездную службу (так же как в медцентре или лабораторном терминале), все скидки при этом сохранятся!

Лаборатория АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Анализ на аскаридоз ― это наиболее достоверный способ определения инфицирования человека аскаридами (паразитическими червями), вызывающими аскаридоз. Под этим заболеванием понимают поражение тонкой кишки глистными инвазиями, включая внекишечные локализации.

Возбудитель аскаридоза круглый червь ― аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Инфицирование происходит орально-фекальным способом, т.е. в результате низкой гигиены, употребления грязной воды, плохо промытых овощей, фруктов. Высок риск повторного инфицирования и самоинфицирования. Средняя продолжительность жизни аскарид ― 11 месяцев, поэтому длительное заражение человека происходит только из-за повторных паразитарных инвазий.

При отсутствии своевременного лечения большое количество аскарид может стать причиной кишечной непроходимости, перитонита, гнойного холангита, острого панкреатита, абсцесса печени и других опасных состояний.

Информация об исследовании

Диагностировать аскаридоз можно обнаружив в кале яйца аскарид. Размеры яиц не превышают 0,07 мм, поэтому увидеть их можно только под микроскопом. Наружный белковый слой коричневый, за ним идет трехслойная чрезвычайно прочная оболочка, защищающая гельминта от негативного воздействия окружающей среды.

Самым простым способом микроскопического исследования кала считается метод нативного мазка. Он позволяет выявить личинки и яйца всех видов паразитов. Однако, на начальной стадии заражения и при нераспространенных инвазиях можно получить ложноотрицательный результат. Поэтому анализ нативного мазка совмещают с дополнительными исследованиями кала, проводимыми методами обогащения. Их несколько, это анализ по Фюллеборну, Калантарян и по методу Красильникова.

Стадии развития и миграция в организме

После попадания в тонкий кишечник из яиц аскарид выходят личинки. Они настолько малы, что беспрепятственно попадают в кровоток и разносятся по всему организму: в печень, сердце, бронхи, ротовую полость. Следующая стадия развития наступает после повторного проникновения личинок в кишечнике. Там они вырастают в половозрелых особей. Начинается активное размножение. Одна самка за сутки способна отложить около 200 тысяч яиц, но не все из них получат право на жизнь.

Во время миграции личинки питаются сывороткой крови и эритроцитами. Они негативно влияют на состояние внутренних органов, создают благоприятные условия для развития бактериальных инфекций. Взрослые особи питаются продуктами пищеварения хозяина, из-за чего тот испытывает нехватку белка, калорий и витамина А. Они травмируют слизистую оболочку кишечника, отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Для ребенка аскаридоз опасен тем, что приводит к потере веса, задержке в росте, снижает иммунитет.

Для чего используется исследование

Анализ на яйца аскарид в кале позволяет диагностировать аскаридоз. Используется также для дифференцирования одной глистной инвазии от другой, исключения других причин диспепсии и для определения эффективности лечения. Однако, аскариды откладывают яйца непостоянно, поэтому необходимо пройти трехкратный анализ через каждые 3 - 5 дней.

Среди сопутствующих методов диагностирования:

анализ на антитела класса IgG;

общий анализ крови;

микроскопическое исследование мокроты.

Определить наличие глистной инвазии можно не всегда, поэтому важно провести повторные и/или дополнительные тесты, чтобы исключить ложноотрицательный результат. Например, у пациентов с иммунодефицитными состояниями уровень IgG может быть занижен. Ложноотрицательный результат также можно получить в самом начале заболевания при анализе кале и на поздней при исследовании крови. В первом случае еще нет половозрелых самок, во втором выработка антител уже снижена.

Когда назначается исследование

Направление на анализа на аскаридоз выдают при симптомах, позволяющих предположить глистную инвазию. Однако, они схожи с признаками многих других заболеваний, поэтому важно найти опытного врача.

Первая фаза, миграционная:

общая слабость, быстрая утомляемость;

чувство недомогания неопределенного характера;

частые головные боли;

временные повышения температуры тела до +38 °С.

Увеличивают свои размеры печень, селезенка, лимфоузлы. Может развиться сухой кашель без других симптомов простуды, он часто сопровождается болью в груди, одышкой, реже ― кровохарканьем. Возникают аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

Поздняя фаза, кишечная:

тошнота и рвота;

диарея и запоры;

боли в животе, иногда сопровождающиеся коликами;

желтушность кожных покровов.

При масштабной инвазии аскаридами могут развиться такие заболевания, как аскаридозный аппендицит, аскаридоз поджелудочной, печени и желчных путей. Особую опасность представляет блокировка проходов связкой глистов. Эти состояния могут стать причиной летального исхода. У детей высок риск развития гипотрофии — хронического расстройства пищеварения.

Часто начальная стадия имеет смазанную симптоматику или вовсе не вызывает у пациента жалоб. Поэтому лицам из группы риска стоит проходить регулярные обследования 1 - 2 раза в год. Сюда попадают маленькие дети, работники сельхозпредприятий, очистных сооружений, канализационных сетей, уборщики, активные дачники и садоводы.

Подготовка к исследованию

Анализ кала на аскаридоз не требует специальной подготовки. Желательно собрать биоматериал утром, из разных участков фекалии. Следует исключить наличие посторонних веществ: воды, мочи, половых выделений. Срок хранения материала не более 24 часов при температуре от+2 до +8°С.

Аскариды (Ascaris Lumbricoides) — круглые черви-паразиты, известные человечеству с незапамятных времен. Их яйца обнаружены в окаменелых фекалиях человека, возраст которых составляет 30 000 лет.

Факт. Интересны сведения из древневосточной медицины, прочитанные на манускриптах, где указывается, что аскариды считались частью человеческого организма, применялись в сушеном виде для различных лечебных целей, в том числе и как афродизиак.

Не потому ли эти гельминты получили такое распространение? Сегодня в мире насчитывается около 1,5 миллиарда больных аскаридозом. Это очень опасные гельминты, обитающие не только в кишечнике. Попадая в него, яйца глиста превращаются в острые личинки, которые через кишечную стенку попадают в кровь и разносятся по органам. Там из них развиваются взрослые особи — черви длиной 25-40 см и диаметром до 6 мм. Они прекрасно уживаются в печени, легких, могут выходить из естественных отверстий (ротовой полости, носа, заднего прохода) во внушительных количествах, представляя зрелище не для слабонервных.

Взрослые аскариды: 1 — самец, 2 — самка

Черви, паразитируя в органах, вызывают симптомы гепатита, закупорки желчных ходов, могут скопиться в желчном пузыре и вызвать механическую желтуху. В легких паразиты ведут себя и того хуже. Заползая в бронхи, они вызывают жесточайшие приступы астмы, также нередко развивается пневмония, плеврит, ателектаз (спадение) участка легкого из-за закупорки бронха.

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Общими симптомами аскаридоза являются: анемия, бледность, головная боль, потеря аппетита, снижение иммунитета, аллергические реакции, плохое общее самочувствие.

Важно. При подозрении на заражение аскаридами необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования, так как аскаридоз чреват очень тяжелыми последствиями.

тщательно промывать под проточной водой фрукты, овощи, лучше — с моющим средством (например — хозяйственным мылом);

Симптомы аскаридоза

Симптоматика заражения зависит от локализации паразитов:

При отсутствии терапии и продолжительном носительстве гельминтов уровень эозинофилов продолжает увеличиваться и способен достигать уровня в 1525%. Но рост уровня эозинофилов при развитии анемии нельзя рассматривать как явный признак наличия аскарид. Подобная симптоматика формируется и при иных паразитарных инфекциях.

Что такое анализ на аскариды, и какие бывают виды

Анализы на обнаружение глистной инвазии нужно сдавать не только на стадии обострения симптомов, но для профилактических целей. Диагностика позволяет уже на ранней стадии определить наличие в организме паразита, что позволяет врачу подобрать адекватные методы терапии.

Перед назначением анализов пациента опрашивают, врач изучает клинические проявления. Без личного осмотра и общения с пациентом, врач не может поставить диагноз аскаридоз.

Если клинические проявления похожи на инвазию аскаридами, пациенту назначают следующие анализы:

общеклинические кал на наличие паразита. Также не обойтись без общего исследования крови пациента. Наличие анемии или повышенного содержания эозинофилов признак инвазии. Биохимическое исследование мочи позволяет выявить продукты жизнедеятельности паразита;
специфическое исследование кала, мокроты;
лабораторные методы позволяют выявить антитела, которые организм продуцирует для борьбы с аскаридами;
при необходимости пациенту назначают УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, эндоскопию.

Метод исследования может определяться стадией развития патологии:

эффективными на миграционной стадии являются специфические и серологические методы. Они могут сопровождаться ультразвуковым исследованием, эндоскопией, КТ;
на кишечной стадии информативными являются копроскопия, исследование крови. Для подтверждения результатов применяют УЗИ, КТ.

У взрослых обычно берут для исследования кровь из вены, а у детей – только капиллярную. Правила проведения анализа на аскариды (как сдавать, как готовиться) довольно традиционные. Исследование проводят натощак, поэтому делать это лучше с утра. Медики советуют: за полсуток до сдачи анализа ничего не есть. За два дня до исследования также не стоит применять никаких лекарств.

Жизненный цикл аскариды: как он влияет на выбор метода исследования

Даже если один анализ дал отрицательную расшифровку, нельзя точно сказать, что болезни нет. Всегда в учет идет стадия заболевания. Если это миграционная фаза, когда личинки аскариды проникают в легкие, потом выходят с мокротой, оказываются во рту и снова в кишечнике, необходимы специальные исследования. В это время нужен рентген (причем, несколько процедур), УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия. Что именно будет назначено, решает доктор. К примеру, рентген выявляет инфильтраты в легких – воспаленные участки, пораженные личинками гельминта.

Кишечная стадия наиболее проста в изучении. Анализ кала будет информативен. Но для уточнения врач определит еще и анализ крови. УЗИ и рентген возможны и на этой стадии недуга – они позволят увидеть, где сейчас локализация паразита.

Общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов – клеток отвечающих за борьбу против болезнетворных микроорганизмов.

Антитела к аскаридам (Ascaris Lumbricoides), IgG

Антитела к аскаридам, IgG – это вспомогательный лабораторный тест, использующийся в диагностике глистной инвазии аскаридами наряду с анализом кала на яйца глист.

В каких случаях обычно назначают исследование на антитела к аскаридам?

Чаще всего это исследование назначается при наличии симптомов аскаридоза и используется для подтверждения диагноза глистной инвазии. Этот тест обычно назначается вместе с анализом кала на яйца глист и с клиническим анализом крови с лейкоцитарной формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система выявляет наличие в крови антител (иммуноглобулинов класса G) к аскаридам методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Что означают результаты теста?

Выявление антител к аскаридам в крови может говорить о текущем в настоящее время заболевании или о инвазии аскаридами, перенесенной в недавнем прошлом. После избавления от гельминтов антитела могут циркулировать в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат не исключает наличия заболевания, так как у пациентов с аскаридозом может быть замедленная или недостаточная выработка антител. В таком случае может потребоваться дополнительное исследование через 2- 4 недели. Для подтверждения диагноза аскаридоза врач может использовать результаты разных лабораторных и инструментальных исследований.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат антител к аскаридам можно получить в течение 3-5 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Анализ можно сдать через 3 часа после еды или натощак.

Признаки глистов у детей в 2 года: как определить наличие паразитов у малыша.

Анализ крови на аскариды и профилактика заболевания

Аскариды – достаточно длинные остроконечные черви круглой формы, достигающие 40 см. Такие черви чаще всего поражают брюшную полость человека, могут появиться и в желчном пузыре, толстом кишечнике, аппендиксе. Заболевание аскаридами появляется через грязные овощи и фрукты, а также грязные руки, на которых могут находиться яйца аскарид. Единственным источником данных паразитов является человек. Заболевание имеет название аскаридоз. Идентифицировать данный диагноз можно с помощью сдачи анализа крови на аскариды.

Симптомы аскаридоза

Для того чтобы выявить заболевание, следует знать его симптомы. Больной начинает чувствовать общее недомогание, которое сопровождается такими симптомами:

головной болью;
нарушением сна;
быстрой утомляемостью;
головокружением.

Люди, у которых паразитируют аскариды, очень быстро теряют вес. Если наблюдаются данные признаки, требуется срочно обратиться к доктору для диагностирования аскаридоза.

Диагностика аскаридоза

Одним из методов выявления аскарид в теле человека является анализ крови на аскариды. Кровь вырабатывает антитела к аскаридам – основному коэффициенту зараженности человека паразитами, которые прогрессируют в тонкой кишке.

Применять анализ крови можно на первых стадиях аскаридоза, он будет достаточно информативным. Если в крови наблюдается увеличенное количество лейкоцитов непонятного происхождения, то доктор выписывает анализ на присутствие антител к аскаридам. Суть данного анализа заключается в том, что в антигены аскаридоза нужной концентрации помещают кровь больного. Если в ней находятся антитела к аскаридам, то они соединяются с антигенами. Такой анализ в совокупности с остальными мероприятиями по исследованию аскаридоза являются достаточными для назначения правильного и действенного лечения.

Как подготовиться к сдаче анализа крови

Для того чтобы получить достоверный результат, следует придерживаться определенных правил:

сдавать кровь натощак;
за день до сдачи анализа принимать пищу не позднее 8 вечера;
из напитков разрешается пить только воду без газа.

Принципиальное значение имеет сдача крови в утреннее время, так как биохимические показатели зависят от суточных колебаний. Женщинам в период критических дней следует воздержаться от сдачи крови.

Важно знать! За последние сутки противопоказано употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарственные препараты, а также избегать чрезмерных физических нагрузок!

Расшифровка результатов

Для забора крови используют венозную у взрослых и капиллярную у детей. Результаты делятся на 3 вида:

Анализ крови на аскариды положительный. Значит, что у человека находятся такие паразиты в теле или он перенес недавно аскаридоз. Так как анализ выявляет коэффициент позитивности, при рассмотрении в прогрессии можно сделать корректировку процесса лечения. Если результат оказался положительным, то пройти обследование обязана вся семья, проживающая с больным.
Анализ крови на аскариды отрицательный. Может показывать отсутствие заражения или недостаточный уровень выявления антител к аскаридам. Такой результат возможен на слишком ранней стадии заболевания.
Анализ крови на аскариды сомнительный. Показывает присутствие антител к аскаридам приближенное к норме. В данном случае следует сдать кровь на проверку через пару недель повторно. Если результат оказался сомнительным повторно, то его можно рассматривать как отрицательный. Для повторной сдачи анализа следует обратиться в ту же лабораторию, чтобы избежать погрешности.

Анализ крови является наиболее достоверным, но, учитывая, сколько стоит анализ, не каждый может себе позволить его сдать. Цена достаточно высокая, так как проводится только в частных лабораториях.

Положительные стороны анализа крови на аскариды

Помимо сдачи крови, паразитов можно идентифицировать с помощью сдачи кала на проверку. Но он не всегда дает достоверный результат. Поэтому анализ крови имеет ряд достоинств по сравнению с другими видами диагностики:

высокая чувствительность идентификации;
возможность обнаружения заражения на ранних стадиях;
возможность отслеживания динамики болезни и изменения способа лечения по мере надобности;
автоматический процесс работы, который исключает погрешности, связанные с человеческим фактором;
проведение массовой диагностики в короткие сроки.

Профилактика аскаридоза

Для того чтобы избежать заболевания проводится ряд профилактических мероприятий:

массовая идентификация возможных носителей паразитов. Обычно данные процедуры проводятся в школьных учреждениях и детских садах, заключаются в сборе анализов для обнаружения яиц аскарид;
соблюдение элементарных правил гигиены: после посещения туалета и перед приемом пищи мыть руки, перед употреблением овощей и фруктов промыть их теплой кипяченой водой, не допускать грязи под ногтевыми пластинами, менять нижнее белье ежедневно;
прием препаратов против паразитов для профилактики людям, живущим в местах с большим распространением заболевания;
обработка поверхности пола и мебели дезинфицирующими средствами.

Важно не забывать! Предупреждение заболевания намного легче соблюдать, чем впоследствии его лечить. Если на ранних сроках аскаридоз вылечить достаточно просто, то на поздних он может привести к непоправимым последствиям и серьезным осложнениям.

Осложнения во время болезни

Нарушение переваривания пищи. Аскариды могут закупоривать часть кишечника, вследствие чего нарушается привычный процесс его работы.
Холецистит. Развивается в случае, когда паразиты попадают в желчный пузырь, вызывая воспаление.
Перитонит. Появляется при воспалении брюшной полости.

При данном заболевании возможно самолечение. Но диагностику нужно пройти обязательно. После избавления от паразитов появляется иммунитет к ним на 6 месяцев. Но бывают исключения, поэтому следует принимать все возможные меры для того чтобы уберечься от повторного поражения.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

В теле человека может появиться паразит, который питается за счет хозяина при этом, причиняя ему вред. На его присутствие может указывать анемия, аллергические реакции, снижение иммунитета, нарушение пищеварения, отсутствие аппетита.

Одним из таких паразитов является аскарида, которая может вызвать ряд осложнений ввиду того, что ее жизненный цикл требует перемещения по кровотоку. Диагностика аскаридоза у детей эффективна на любой стадии развития червя.

Проглотить личинку можно с невымытыми фруктами, зеленью, загрязненной водой. Они могут быть перенесены на продукты мухами или муравьями. Как показывают исследования, яйца часто обнаруживаются на дверных ручках, деньгах, в водоемах, на поручнях в общественных местах.

Поэтому даже если вы считаете, что гигиена находится на должном уровне, а симптомы аскаридоза проявились, то все же настоятельно рекомендуется провести диагностику.

Какие симптомы аскаридоза

Если в теле человека паразитирует немного аскарид, то заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. Признаки присутствия гельминта (аллергия, симптомы отравления) могут наблюдаться через несколько дней после заражения.

Отмечается слабость, вялость, субфебрильная температура, боль за грудиной, кожная сыпь, зуд, кашель (непродуктивный или с мокротой). При инфекции заметно увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка.

Взрослая особь провоцирует следующие симптомы:

нарушение пищеварения (из-за пониженной кислотности и недостатка ферментов);
боль в животе (возникает периодически);
снижение аппетита;
повышенное продуцирование слюны;
непереносимость отдельных продуктов;
тошнота;
вздутие живота, урчание;
нарушение стула;
потеря веса;
снижение иммунитета (ведет к частым простудам);
астеновегетативный синдром (утомляемость, плохая память, раздражительность, невнимательность, нарушение сна, проблемы с координацией, возможны непроизвольные сокращения мышц и эпилептиформные судороги).

В процессе жизнедеятельности аскарида выделяет токсины, которые приводят к симптомам отравления и провоцируют аллергические реакции

Но даже если нет яркой клинической картины, то это не значит, что аскаридоз не требует лечения. Личинки гельминта повреждают стенки органов и сосудов, что сопровождается кровотечением (ограниченным или значительным), воспалением с последующей экссудацией, некрозами и язвами. Чаще всего повреждения возникают в печени, тонкой кишке, легких.

Организм носителя становится крайне чувствительным к раздражающему действию чужеродных веществ, это влечет появление чрезмерного иммунного ответа на незначительные раздражения (аллергия может быть общей и местной). При наличии нематоды не рекомендуется проведение профилактических прививок, поскольку их эффективность сильно снижается.

Диагностика

Зависит метод диагностики аскаридоза от предполагаемой стадии развития червя. Жизненный цикл глиста включает две стадии:

При проникновении в кишечник зрелого яйца, оболочка личинки разрушается ферментами пищеварительного тракта (линька). Через стенку кишки особи попадают в воротную вену и с кровотоком переносятся в печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, в воздухоносные пути.

Сначала аскарида питается сывороткой крови, по мере развития ей становится необходим кислород и она поедает эритроциты. Именно из-за того, что для развития требуется кислород личинка и мигрирует в легкие. При кашле личинка с мокротой оказывается во рту и повторно заглатывается. Теперь уже червяк в толстом кишечнике способен достигнуть половозрелого состояния.

От момента попадания в рот человека и до развития половозрелой особи проходит около 75–90 дней. Этот период называют ранней миграционной стадией.

В зависимости от предполагаемой стадии развития паразита врач может назначить следующие исследования:

общеклинические (анализ мочи, крови). Косвенно указывают на глистную инвазию;
специфические (ПЦР кала и мокроты). Они помогают обнаружить и идентифицировать паразита;
серологические (анализ на антитела). К ним относятся реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммунофлюоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА);
дополнительные (УЗИ, КТ, эндоскопия, рентген, антропометрия). Они не позволяют увидеть паразита, но способны исключить патологии с подобной симптоматикой и выявить осложнения аскаридоза.

При аскаридозе возникает дисбактериоз и угнетается иммунитет, что становится причиной частых простуд

Диагностика на ранней стадии

Подтвердить инфицирование аскаридой на стадии миграции личинки можно установив клинико-эпидемиологические сведения и проведя дополнительное лабораторное исследование.

Общий анализ крови

Пациент должен сдать анализ крови из пальца или из вены. Увеличение лейкоцитов и эозинофилов будет указывать на присутствие инфекции, на которую организм отвечает повышенной выработкой гистамина (аллергией). В норме в крови содержится до 5% эозинофилов, при глистной инвазии этот показатель увеличивается в 5 раз.

Иногда возникает анемия, поскольку гельминт питается клетками, переносящими кислород. На присутствие в организме глиста может указывать и увеличение СОЭ до 15–20 мм/ч. При хроническом течении аскаридоза уменьшается количество лейкоцитов, что сказывается на иммунной системе.

Таким образом, косвенно на развивающийся аскаридоз указывает снижение уровня гемоглобина, повышение эозинофилов и лейкоцитов. Кровь сдается натощак. За три дня до анализа следует прекратить принимать медикаменты, не употреблять алкоголь, исключить тяжелую пищу.

Если предполагается, что заражение произошло в течение трех последних месяцев, то назначаются анализы крови, мочи, мокроты

Биохимическое исследование мочи

Анализ направлен на обнаружение жирных летучих кислот. Большая их концентрация указывает на заражение глистами. Данный способ неспецифичный, поскольку кислоты могут быть признаком и другой патологии. Данный анализ позволяет предположить глистную инвазию на стадии повторного проникновения личинки в кишечник, когда особь еще не половозрелая.

Исследование мокроты

Если пациента мучает влажный кашель, то назначается анализ мокроты. В ней могут быть обнаружены личинки. Анализ не всегда способен подтвердить наличие паразита, поскольку исследование может не совпадать по времени с моментом выхода личинок из легких. Если личинки не были обнаружены, то рекомендуется провести повторный анализ спустя 2–3 дня.

Если кашель у больного непродуктивный, то применяется лаваж, который берут при бронхоскопии. Этот метод назначается, если другого способа подтвердить диагноз нет (симптоматика ярко выражена и пациент не может ждать).

Рентгенография

На рентгеновских снимках легких видны очаговые воспаления, которые возникают в момент прохождения аскарид через легочную систему. Эти изменения видны продолжительный период, но при их обнаружении нельзя считать аскаридоз подтвержденным.

Рентгенография легких покажет наличие эозинофильного инфильтрата, то есть скопление клеток в определенном участке легкого (на рентгеновском снимке видна тень, через некоторое время на повторном снимке уплотнения отсутствует). Поводом для назначения рентгенограммы становятся жалобы на слабость, жар, кашель, при котором отделяется слизистый или слизисто-гнойный бронхиальный секрет с примесью крови или металлическим привкусом.

Если инфильтрат сопровождается повышением в крови эозинофилов, а на снимке, сделанном через неделю, не видна тень, то врач подозревает присутствие аллергического заболевания. Оно могло возникнуть в результате приема медикаментов, вакцинации, глистной или бактериальной инфекции, запущено растительным агентом.

Рентгенография эффективна только в период миграционной стадии, когда личинка проходит через легкие. Делается несколько снимков с интервалов в несколько дней, при их сопоставлении можно проследить движение личинки.

Рентгенограмма брюшной полости покажет непроходимость кишечника, накопленные каловые массы и воздух, расширенную тонкую кишку. Если перед процедурой выпить контрастное вещество (барий), то на снимке будет виден червь.

Аскариды размножаются половым путем, поэтому для выделения яиц необходимы разнополые особи

Анализ кала на аскаридоз

После миграционной стадии наступает кишечная (в кишечнике живет взрослая особь). За 24 часа самка производит до 240 тыс. яиц, которые покидают тело человека с каловыми массами. Червь способен паразитировать в разных органах, но чаще его обнаруживают в тонком кишечнике.

Анализ кала информативен только когда в организме живет половозрелая особь, то есть через три месяца после инфицирования яйцами гельминта. Лабораторное исследование обнаруживает яйца гельминта, которые самка выделяет в огромном количестве.

Данный метод позволяет точно установить диагноз и вид глиста. Но яйца выделяются не при каждом опорожнении кишечника, поэтому анализ может проводиться не единожды. Кроме того, в тонкой кишке может паразитировать один червь или однополые, соответственно яйца не выделяются.

Перед сбором материала на анализ никакой специальной подготовки проводить не требуется. Следует учитывать, что материал должен быть помещен в стерильную емкость. Не рекомендуется брать кал ребенка из горшка. Для анализа достаточно 8–10 см 3 материала (это примерно две чайные ложки).

Анализ крови на гельминтов

На любой стадии жизненного цикла червя информативными являются анализы крови для выявления глистов. Может применяться серологический, иммунологический и неспецифический метод. Во время исследования специалист ищет не личинки аскариды, а антитела к ним.

Если анализ показал наличие специфических антител, а в кале яйца обнаружены не были, то со стопроцентной уверенностью можно говорить о глистной инвазии. Следует учитывать и то, что иммунный ответ возникнет не сразу после заражения аскаридой. Иммунитет вырабатывает антитела только на 18–20 сутки после заражения, максимальное их количество регистрируется на 30–40 сутки.

Чаще всего диагностика аскаридоза не вызывает трудностей

Серологический метод помогает обнаружить специфические антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на токсины, выделяемые червем. При глистной инвазии синтезируется иммуноглобулин Е. Во время исследования также выявляют специфические антитела M и G. Титр выше 1:100 говорит о заражении аскаридой.

По присутствию иммуноглобулина можно узнать и стадию заболевания. Так, IgG появляется через 20–40 дней после заражения, а IgM уже на пятый день. Для анализа у взрослого берут венозную кровь, а у ребенка капиллярную.

Метод ПЦР направлен на обнаружение ДНК гельминта. Он позволяет не только обнаружить червя, но и установить к какому виду он принадлежит. И хотя лабораторное исследование на выявление гельминтов является точным, его не всегда назначают.

Дополнительное исследование

Если личинки проникли в печень, при этом вызывают трудности оттока желчи, то их можно вывить во время ультразвукового исследования. В печени заметны анэхогенные очаги, имеющие круглую форму и ровные края.

Пациентам с клиническими симптомами аскаридоза может назначаться УЗИ органов брюшной полости для выявления патологических изменений в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, которые спровоцированы паразитом. С этой же целью может быть назначена эндоскопия, лапароскопия, КТ, МРТ.

Поскольку у маленьких детей в результате аскаридоза может быть нарушено физическое развитие (из-за анемии, недостатка питательных веществ и витаминов), то может потребовать проведение антропометрии, для подтверждения отставания от возрастной нормы.

Аскаридоз у маленьких детей способен вызвать соматические заболевания, аллергическую реакцию, задержку развития. Поэтому, как только появились первые признаки заражения, нужно проконсультироваться у инфекциониста или педиатра. Следует приучать детей соблюдать правила гигиены и следить, чтобы они не сосали пальцы и не грызли ногти.

Читайте также: