Каким образом свинец попавший в почву может вызвать отравление у людей

Обновлено: 23.04.2024

Свинец является природным токсичным металлом, который встречается в земной коре. Его широкое применение привело к масштабному загрязнению окружающей среды, негативному воздействию на людей и существенным проблемам общественного здравоохранения во многих частях мира.

Важными источниками загрязнения окружающей среды являются, в частности, добыча, выплавка свинца, его использование в промышленном производстве, переработка вторсырья, а в некоторых странах – продолжающееся использование свинецсодержащих красок и этилированного авиационного бензина. Более трех четвертей глобального потребления свинца приходится на производство свинцово-кислых батарей для моторного транспорта. Однако свинец применяется также и во многих других продуктах, например в пигментах, красках, припое, витражах, посуде из свинцового хрусталя, боеприпасах, керамической глазури, ювелирных изделиях, игрушках, а также в некоторых косметических средствах и в народной медицине. Свинец может содержаться в питьевой воде, поступающей по свинцовым трубам или трубам, соединенным свинцовым припоем. В настоящее время большая часть свинца для нужд мирового хозяйства получается в результате переработки вторсырья.

Дети младшего возраста особенно уязвимы к токсичному воздействию свинца, и их здоровье может подвергаться глубоким и постоянным негативным изменениям, в первую очередь влияющим на развитие мозга и нервной системы. Свинец также вызывает долгосрочные последствия у взрослых, включая повышенный риск высокого кровяного давления и повреждения почек. Воздействие высоких концентраций свинца на беременных женщин может вызывать выкидыши, мертворождения, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Источники и пути воздействия

Люди могут подвергаться воздействию свинца в процессе трудовой деятельности или из источников окружающей среды. Воздействие главным образом обусловлено:

вдыханием частиц свинца, образующихся при сжигании материалов с содержанием свинца, например в ходе выплавки руды, переработки вторсырья, снятия свинецсодержащей краски и использования этилированного авиационного бензина; и
попадания в желудочно-кишечный тракт загрязненной свинцом пыли, воды (из труб со свинцом) и пищи (из контейнеров, изготовленных с использованием свинцовой глазури или свинцового припоя).

Дополнительным источником воздействия является использование некоторых средств народной медицины и традиционных косметических средств. Так, высокие уровни свинца обнаруживаются в некоторых типах краски для век, а также в некоторых народных лекарственных средствах, используемых в таких странах, как Индия, Мексика и Вьетнам. В связи с этим потребителям следует покупать и использовать только продукцию, находящуюся в регулируемом обороте.

Особенно уязвимы к отравлению свинцом дети младшего возраста, поскольку по сравнению со взрослыми их организм абсорбирует в 4–5 раз больше свинца, попадающего в желудочно-кишечный тракт из того или иного источника. Из-за присущей детям любознательности и свойственного такому возрасту желанию тянуть руки в рот, дети кладут в рот и проглатывают свинецсодержащие или покрытые свинцом предметы, например загрязненную почву или пыль и отслаивающуюся свинцовую краску. Этот путь воздействия усиливается у детей с признаками психологического расстройства под названием пикацизм (постоянная и навязчивая тяга есть несъедобные вещи), которые могут отковыривать и съедать свинцовую краску со стен, дверных косяков и мебели. Воздействие загрязненной свинцом почвы и пыли в процессе переработки аккумуляторов и добычи полезных ископаемых явилось причиной массового отравления свинцом и многих случаев смерти среди детей младшего возраста в Нигерии, Сенегале и других странах.

При попадании свинца в организм он распределяется между такими органами, как мозг, почки, печень и кости. Свинец откладывается в зубах и костях, где он со временем накапливается. Отложенный в костной ткани свинец может возвращаться в кровь во время беременности, в результате чего его воздействию подвергается плод. Недоедающие дети больше подвержены влиянию свинца, поскольку их организм абсорбирует больше свинца в случае нехватки других питательных веществ, например кальция или железа. Наибольшему риску подвергаются дети самого раннего возраста (включая плод в период внутриутробного развития) и дети, живущие в неимущих семьях.

Последствия для здоровья детей

Воздействие свинца может иметь серьезные последствия для здоровья детей. При высоких уровнях воздействия свинец нарушает функционирование головного мозга и центральной нервной системы, вызывая кому, судороги и даже смерть. Дети, выжившие после тяжелого отравления свинцом, могут страдать от задержки психического развития и поведенческих расстройств. При более низких уровнях воздействия, которые не вызывают каких-либо явных симптомов, свинец вызывает целый ряд поражений различных систем организма. В частности, свинец может влиять на развитие мозга детей и приводить к снижению коэффициента умственного развития (IQ), поведенческим изменениям, например сокращению продолжительности концентрации внимания и усилению антиобщественного поведения, а также к ухудшению усвоения знаний. Воздействие свинца вызывает также анемию, гипертензию, почечную недостаточность, иммунный токсикоз и токсическое поражение репродуктивных органов. Неврологические и поведенческие последствия воздействия свинца считаются необратимыми.

К счастью, прекращение производства и использования этилированного бензина в большинстве стран, равно как и другие ограничительные меры в отношении применения этого металла, привели к значительному снижению показателей концентрации свинца в крови на уровне популяции. По состоянию на июль 2021 г. этилированное топливо для легкового и грузового транспорта не продается ни в одной стране (1). Тем не менее, необходимы дополнительные усилия для отказа от применения свинцовых красок: на сегодняшний день законодательные ограничения по использованию свинцовых красок введены лишь в 41% стран (2).

Бремя болезней, вызванных воздействием свинца

По оценкам Института измерения показателей и оценки здоровья (ИИПОЗ), в 2019 г. во всем мире с долгосрочным пагубным воздействием свинца на организм было связано 900 000 случаев смерти и 21,7 миллиона утраченных лет жизни, скорректированных на инвалидность (DALY). Наибольшее бремя приходилось на долю стран с низким и средним уровнем дохода. Кроме того, по оценкам ИИПОЗ, в 2019 г. воздействием свинца было обусловлено 62,5% глобального бремени идиопатических форм задержки умственного развития, 8,2% глобального бремени патологий сердца, вызванных гипертонией, 7,2% глобального бремени ишемической болезни сердца и 5,65% глобального бремени инсульта (3).

Деятельность ВОЗ

ВОЗ назвала свинец одним из 10 химических веществ, вызывающих основную обеспокоенность с точки зрения здоровья населения и требующих от государств-членов действий по защите трудящихся, детей и женщин детородного возраста. На своем веб-сайте ВОЗ опубликовала широкий ряд информационных материалов о свинце, включая информацию для директивных органов, технические руководства и материалы для проведения кампаний.

В настоящее время ВОЗ разработала руководящие принципы оказания помощи при воздействии свинца и готовит руководящие принципы профилактики воздействия свинца, которые обеспечат сотрудников директивных органов, органы здравоохранения и медицинских работников научно обоснованными рекомендациями о мерах, которые они могут принять для защиты здоровья детей и взрослых от воздействия свинца.

Поскольку свинцовые краски по-прежнему являются источником воздействия во многих странах, ВОЗ вместе с Программой Организации Объединенных Наций по окружающей среде создала Глобальный альянс по отказу от применения свинца в красках. Кроме того, ВОЗ является партнером проекта, который финансируется Глобальным экологическим фондом и призван помочь как минимум 40 странам ввести в действие законодательные меры по ограничению использования содержащих свинец красок (4). Постепенный отказ от свинцовых красок к 2020 г. является одним из приоритетных действий правительств, включенных в Дорожную карту ВОЗ для повышения роли сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ нам пути достижения цели 2020 г. и на последующий период.

1) почву растворяешь в воде, перемешиваешь и фильтруешь, несколько капель фильтрата наносишь на стекло и нагреваешь до полного испарения, после этого на стекле образуется белое пятно- мин соли
2) Вывод! минеральные соли содержатся в почве, всасываются растениями и человек употребляя пищу снабжает свой организм мин солями.
3) Основными являются: соли кальция, железа, натрия, калия, магния, хлора, йода и меди.
4)Минеральные вещества поступают в организм человека с пищей, водой, а так же с вдыхаемым воздухом из минеральной воды. в желудочно-кишечном тракте они всасываются в кровь
5)свинец в почве, растения----животные----человек, через пищу

Новые вопросы в Биология

Найдите чем защищены семена у покрытосеменных растений?, какие жизненные формы характерны для покрытосеменных? приведите примеры однолетних, двулетних … и многолетних растений?пожалуйта помогите

. Візьміть аркуш паперу з отвором і тримайте його на відстані 15-20 см від очей. 2. Прикрийте одне око й за допомогою іншого прочитайте напис на дошці … крізь отвір у папері. Яким сприймається слово, написане навколо отвору? Чому? 3. Переведіть погляд на літери, написані навколо отвору на аркуші паперу. Яким ви бачите слово на дошці? Чому?

Болотний колір, синій колір і чорний колір очей в рецесивному ознаці і в домінантному ознаці даю вам 90 балів

Почему орхидея - однодольное растение? Прошу объяснить, какие признаки указывают что это однодольное растение

ДАЮ 70 БАЛЛОВ СКОРЕЕ ПОМОГИТЕ нужно срочно, сопоставить цепочку питания из 4 звеньев из данных организмов - утка кряква, рогоз, одноклеточные водорос … ли, белая кувшинка, плотва, щука, слизень, бактерии, грибы, личинка стрекозы, стрекоза, озёрная лягушка, скопа, улитка катушка, стрелолист, болотная черепаха

нужно срочно, сопоставить цепочку питания из 4 звеньев из данных организмов - утка кряква, рогоз, одноклеточные водоросли, белая кувшинка, плотва, щук … а, слизень, бактерии, грибы, личинка стрекозы, стрекоза, озёрная лягушка, скопа, улитка катушка, стрелолист, болотная черепаха

· Свинец это мягкий и тяжелый металл, который является элементом и принадлежит к группе IV b периодической таблицы.

· Свинец (Pb) не метаболизируется, но может накапливаться и вызывать повреждение органов.

· Острое отравление свинцом (сатурнизм) – это наиболее распространенный вид интоксикации тяжелыми металлами, который приводит к повреждению костного мозга, нервной системы, печени, почек, фертильности и эндокринных органов.

· Источники воздействия тяжелых металлов обнаруживаются дома, на рабочем месте и в окружающей среде, но сатурнизм, тем не менее, является редким заболеванием.

· Явное отравление Pb можно лечить с хорошим эффектом.

Источники свинца

· Ежегодно в атмосферу попадает почти один миллиард тонн свинца из промышленности.

· Сжигание бензина (особенно тетраалкильных соединений) было наиболее важным источником с 1920-х годов.

· По статистике переход на неэтилированный бензин способствовал снижению содержания тяжелых металлов в плазме крови у американцев на 60-80%.

· Дорожная пыль ранее содержала большое количество Pb, на данный момент этот показатель снизился во многих странах.

· Воздействие веществ с возможностью отравления встречается как в промышленности (профессиональное), так и дома (бытовое).

Профессиональное отравление

Его можно получить на работе, связанной со следующей деятельностью:

· Лакокрасочная и химическая промышленность.

· Производство трубопроводов ПВХ.

· Сортировка лома и отходов.

· Изготовление гончарных изделий.

· Мероприятия по очистке.

· Добыча Pb (свинцовые рудники).

· Производство ювелирных изделий.

· Сварка, плавка, пайка.

Также существует вероятность получить отравление из загрязненных воздуха и воды, свинцовых игрушек, косметики, дорожной пыли, старой краски, боеприпасов.

Риск отравления свинцом

Поглощение организмом и возможность отравления зависит от нескольких факторов, таких как:

Фактический источник воздействия (содержание и тип свинца).
Абсорбционный путь (желудочно-кишечный тракт, легкие или кожа).
Поведение человека (индивидуальное использование средств защиты).

Риск отравления повышен у:

маленьких детей, которые исследуют окрестности и тянут все в рот.
работников опасных производств, пренебрегающих техникой безопасности.

Поглощение и распределение Pb

Тяжелый металл поступает в организм человека 3 путями – посредством вдыхания, через кожу или систему пищеварения.

Ингаляция

· При воздействии свинца наиболее опасным является вдыхание через легкие.

· Поглощение Pb при вдыхании составляет 30-90%.

· Абсорбция зависит от типа соединения свинца (органического или неорганического), концентрации, размера частиц и дыхательного объема человека.

Из пищеварительного тракта

· У взрослых около 10%, а у детей - 30-50% Pb поступает с пищей или питьем.

· Абсорбция зависит от таких факторов, как количество, тип соединения и концентрация, и увеличивается при голодании и приеме соединений Pb с высокой растворимостью в желудочной кислоте.

· Недостаток железа, кальция и цинка увеличивает усвоение свинца.

Через кожу

Впитывание через кожу происходит, но редко является причиной отравления.

Распределение в органах

При динамическом равновесии показано такое распределение Pb в органах:

1% в крови, где 90% в эритроцитах и 10% в плазме.
Менее 10% в мягких тканях - почки, нервная система, печень, селезенка, костный мозг.
Более 90% отложено в скелете.

Воздействие, метаболизм и экскреция

· Метаболизм: Pb не метаболизируется в организме человека.

· Экскреция: почечная экскреция зависит от концентрации в плазме. Свинец в плазме и мягких тканях легче секретировать (T1 / 2 составляет 35 и 40 дней соответственно), чем Pb в скелете (T1 / 2 составляет 20-30 лет).

· Кроветворение: свинец блокирует ферменты в синтезе гема в предшественниках эритроцитов, таких как синтетаза d-амино-левулиновой кислоты (ALA-S), дегидрогеназа d-амино-левулиновой кислоты (ALA-DH) и феррокелатаза, которая является последней стадией синтеза гема. Это приводит к накоплению нескольких метаболитов, включая амино-лейколевую кислоту (АЛК), протопорфирины и копропорфирины. Пациент получает нормо- или микроцитарную анемию с базофильной пункцией эритроцитов за счет агрегатов рибосом. Было показано, что ингибирование синтеза грыжи начинается уже на уровне 0,5-1 ммоль / л в плазме и проявляется при значениях выше 3,5 ммоль / л.

· Периферическая нервная система. Pb вызывает сегментарную демиелинизацию и аксональную дегенерацию моторных нейронов периферических нервов с расслабленным парезом. Как правило, из-за этого опускают руки ( Radialis) и опускают ноги ( Peroneus), оба из которых уже были описаны во времена Гиппократа. Снижение скорости нервной проводимости регистрируется при уровнях в плазме 1,5-2 ммоль / л.

· Центральная нервная система. На нее также влияет Pb, который приводит к нейропсихологической токсичности с пониженной концентрацией, реактивностью, интеллектом и успеваемостью в школе. Поражение центральной нервной системы встречается чаще всего и более выражено у детей, чем у взрослых.

· Почки. Клетки в проксимальных канальцах почек уязвимы для действия свинца. Свинцово-белковые комплексы могут быть обнаружены в качестве основных ядер включения с помощью микроскопии. Почечная функция постепенно уменьшается. Кислотный ревматизм может возникать до разрушения канальцев с сопутствующим фиброзом и приводит к необратимой почечной недостаточности.

· Другие условия. Сатурнизм приводит к систолической гипертонии и снижению фертильности, как у женщин, так и у мужчин. Также известно, что Pb проходит через плаценту и накапливается у плода.

Диагностические критерии

Диагноз трудно установить, если не подозревать отравление свинцом. Диагностическими критериями при различных стадиях сатурнизма выступают:

· Симптомы и клинические признаки возникают в течение нескольких дней или недель.

· Основным симптомом является брюшная колика.

· У детей тяжелая энцефалопатия, судороги, кома и смерть.

· Реже встречаются выраженная слабость, снижение способности к концентрации внимания, потеря слуха, головная боль, запоры, периферическая невропатия и анемия.

· При медленном и низком уровне поглощения, накопление свинца происходит постепенно.

· Симптомы и результаты развиваются коварно, и часто начальная фаза является субклинической.

· Симптомы и результаты отравления значительно варьируются от неопределенных до летального состояния.

· Основным признаком является летаргия из-за анемии, обесцвечивание десен и кожи.

Симптомы отравления

Три наиболее часто поражаемые системы органов при отравлении свинцом - это кроветворная система, нервная система и почки. Ухудшение состояния проявляется в виде следующих симптомов:

· Расстройства центральной нервной системы.

· Проблемы с речью.

· Снижение мелкой моторики.

· Нарушение проводимости периферических нервов.

· Уменьшенное время реакции.

· У мужчин репродуктивная недостаточность: уменьшение либидо, снижение количества сперматозоидов (морфология и подвижность), понижение уровня тестостерона.

· У женщин: бесплодие, самопроизвольный аборт, преэклампсия, порок развития плода.

· Нормо- или микроцитарная анемия с базофильной пункцией эритроцитов.

Диагностика

· Микроскопия костного мозга часто обнаруживает ризидробласты и дисплазию эритроцитов, а также пункцию базофилов.

· Симптомы со стороны почек и мочевыводящих путей - почечная недостаточность (повышенный креатинин и мочевина).

· Измерение уровня Pb в крови. На ранней стадии воздействия уровень свинца в плазме отражает количественные изменения в воздействии и поглощении и менее выражен по общему содержанию свинца в организме. Определение содержания Pb в цельной крови обычно приводит к значениям > 2 мкмоль / л из-за повышенной экспозиции и абсорбции.

· Измерение уровня свинца в моче. Тесты для определения ALA, PBG и порфиринов в моче, порфиринов в фекалиях и порфиринов в эритроцитах (порфирин-деаминазы) и свинца в крови при подозрении на порфирию.

Последствия отравления

Уровень свинца в крови и наблюдаемые биологические эффекты.

· 7,5 мкмоль / л – смерть.

· 5 мкмоль / л – энцефалопатия, нефропатия, анемия, колика.

· 1,5 мкмоль / л - уменьшается метаболизм Витамин D.

· 1,0 мкмоль / л - скорость нервной проводимости уменьшается, увеличивается, содержание эри-протопорфирина, умственное развитие снижается, IQ уменьшается.

· 0,5 мкмоль / л - потеря слуха, снижение роста.

· 5 мкмоль / л – энцефалопатия, тяжелая анемия, ожидаемая продолжительность жизни уменьшается.

· 2,5 мкмоль / л - уменьшается синтез гемоглобина, периферическая невропатия.

· 2,0 мкмоль / л - бесплодие (мужчины), нефропатия.

· 1,5 мкмоль / л - повышается кровяное давление, слух ослаблен, увеличивается содержание эри-протопорфирина.

· 1,0 мкмоль / л - содержание Ery-protoporphyrin увеличено (женщины).

· 0,5 мкмоль / л – гипертония.

Терапия

Цели лечения - предотвращение травм и смерти органов. Для этого проводятся следующие процедуры и мероприятия:

· Желудочное опорожнение от острого отравления.

· Атропин при коликах.

· Диазепам от судорог.

· Устранение источника свинца при хронических отравлениях.

Показания к лечению хелаторами

Хелаторное лечение зависит от уровня свинца в крови.

1. На уровне Pb ниже 2 микромолей / л достаточно общего наблюдения, контроля содержания элемента в крови и устранения текущих источников отравления. В случае появления симптомов следует рассмотреть хелаторное лечение, особенно у детей и беременных женщин. Тем не менее, исследование показало, что лечение детей с умеренно повышенными показателями содержания свинца не имело клинического эффекта.

2. На уровне Pb 2-3 мг / л. следует рассматривать хелаторную терапию в зависимости от тяжести состояния и проявления симптоматики.

3. При уровне Pb выше 3 мг / л лечение хелаторами обязательно.

Схема хелаторного лечения

Хелаторное лечение проводится такими препаратами, как димеркапторная кислота, Ca-EDTA, пеницилламин.

Димеркапторная кислота

· При лечении хелаторами мезо - 2,3-димеркапторная кислота (DMSA / Succimerum) вводится 30 мг / кг / сут перорально в трех дозах (как для взрослых, так и для детей).

· Доступны капсулы по 100 мг и 200 мг, но также можно использовать раствор для инъекций (35 мг / мл) для парентерального применения.

· Лечение проводится в сроки от 5 до 21 дня. Продолжительность зависит от тяжести, контроля образца крови и клинических условий.

· Сообщалось о незначительных и легких побочных эффектах, в основном, о желудочно-кишечных симптомах и крапивнице.

Ca-EDTA

· Ca-EDTA (Edetat) может быть альтернативой, когда DMSA не доступен, или в дополнение к энцефалопатии.

· Обычно 15-50 мг / кг / сут делят на 3-4 дозы, каждая в течение 1-2 часов в 500 мл глюкозы 5% или NaCl 0,9% внутривенно (альтернативно, добавляется доза лидокаина внутримышечно) в течение пяти дней, после чего следует перерыв лечения 1-2 недели.

· Максимальная суточная доза составляет 4 г для взрослых.

· Рекомендуется максимум четыре процедуры.

· При появлении признаков нового повреждения почек (белок / гематурия) или поражения печени (увеличение трансаминаз) лечение прекращают.

Пеницилламин

· Пеницилламин не одобрен для отравления свинцом, однако он упоминается в международной литературе как альтернатива вышеуказанному лечению.

· Рекомендуемое количество для взрослых установлено в дозе 250 мг x 4 перорально ежедневно в течение 4 дней, а для детей 30 мг / кг / день, разделенная на 4 дозы ежедневно в течение 4 дней и перерывом на 1 неделю между каждым периодом лечения.

· Капсулы выпускаются по 125 и 250 мг.

· Лечение прекращается при наличии признаков почечной травмы (белок / гематурия).

· Сообщалось о гематологических побочных эффектах и кожной сыпи.

Прогноз на выздоровление

Лечение прекращают, когда уровень свинца в крови ниже 2 микромолей / л. Для мониторинга эффективности и возможных побочных эффектов рекомендуется проводить измерение содержания свинца в крови и моче, тесты функции почек и печени и образцы мочи 24 часа в сутки и непосредственно перед каждым лечением.

Осложнения - сатурнизм повреждает костный мозг, нервную систему, печень, почки и эндокринные органы.

Прогноз - без лечения и в больших дозах отравление Pb может привести к летальному исходу.

в почву сажается пшеница, пшеницу ест курочка, курочку ест человек, а из человека свинец как-то не очень выводится.

Активными источниками загрязнения свинцом являются электростанции и бытовые печи, работающие на угле.
Источниками загрязнения свинцом в быту могут быть глиняная посуда, покрытая глазурью; свинец, содержащийся в красящих пигментах.
Свинец не является жизненно необходимым элементом. Он токсичен и относится к I классу опасности. Неорганические его соединения нарушают обмен веществ и являются ингибиторами ферментов (подобно большинству тяжелых металлов). Одним из наиболее коварных последствий действия неорганических соединений свинца считается его способность заменять кальций в костях и быть постоянным источником отравления в течение длительного времени. Биологический период полураспада свинца в костях - около 10 лет. Количество свинца, накопленного в костях, с возрастом увеличивается, и в 30-40 лет у лиц, по роду занятий не связанных с загрязнением свинца, составляет 80-200 мг.
Органические соединение свинца считаются ещё более токсичными, чем неорганические.
Главным источником, из которого свинец попадает в организм человека, является пища, наряду с эти важную роль играет вдыхаемый воздух, а у детей – и заглатываемая ими свинецсодержащая пыль и краски. Вдыхаемая пыль примерно на 30-35 % задерживается в легких, значительная доля её всасывается потоком крови. Всасывания в желудочно-кишечном тракте составляют в целом 5-10 %, у детей – 50 %. Дефицит кальция и витамина Д усиливает всасывание свинца.
Острые свинцовые отравления встречаются редко. Их симптомы – слюнотечение, рвота, кишечные колики, острая форма отказа почек, поражение мозга. В тяжёлых случаях – смерть через несколько дней.
Ранние симптомы отравления свинцом проявляются в виде повышенной возбудимости, депрессии и раздражительности. При отравлении органическими соединениями свинца его повышенное содержание обнаруживают в крови.
Вследствие глобального загрязнения окружающей среды свинцом он стал вездесущим компонентом любой пищи и кормов. Растительные продукты в целом содержат больше свинца, чем животные.

Свинец из почвы попадает в растение или животное, которые человек, или их плоды, ест. Свинец является тяжелым металлом ее очень сложно вывести из организма, учитывая при этом что он ядовит - отравление обеспечено.

Свинец – это металл, который широко используется на различных производствах, он входит в состав некоторых красок, строительных материалов. Отравление свинцом может быть острым и хроническим, возникать по многим причинам. В этой статье мы рассмотрели основные причины, симптомы и осложнения интоксикации свинцом, первую помощь и лечение этого заболевания.

Причины развития свинцового отравления

Свинцовое отравление (сатурнизм) может возникнуть по многим причинам. Оно распространено среди детей и взрослых. Для человека опасным является не только острая, но и хроническая интоксикация этим металлом. Свинец – основной компонент аккумуляторов. Он используется в типографии, при изготовлении глиняной посуды.

К основным причинам развития свинцовой интоксикации относятся:

профессиональное отравление свинцом развивается у людей, которые работают с этим металлом. Оно может быть хроническим, при ежедневном контакте с веществом, или острым. Свинец может проникать в организм через дыхательные пути, кожу;
использование в быту глиняной посуды со свинцовым покрытием приводит к хронической интоксикации;
проживание рядом с заводами по обработке цветных металлов. В таком случае хроническая интоксикация может возникать у большого количества населения. Дети наиболее подвержены к развитию хронического свинцового отравления;
употребление воды, которая поступает в дом через свинцовые трубы. Раньше этот металл использовался при изготовлении труб, в некоторых домах сохранилось такое опасное водоснабжение;
острое отравление может развиваться при употреблении самогона, при изготовлении которого использовалось свинцовое оборудование;
использование газет для обертывания пищевых продуктов. Некоторые люди привыкли так делать и не знают об опасности развития интоксикации;
случайное проглатывание ребенком свинцовой краски.

Чем опасно отравление свинцом

Хроническое отравление свинцом чаще встречается, чем острое. Наиболее опасным оно является для детей, так как вызывает поражение нервной системы. У взрослых хронический сатурнизм может не проявляться длительное время, что постепенно приводит к развитию хронических патологий.

Осложнения хронической свинцовой интоксикации могут быть разные, ниже перечислены основные.

Анемия — состояние, при котором организму не хватает эритроцитов, кислорода и гемоглобина. Все органы и системы страдают от гипоксии (нехватки кислорода).
Хроническая почечная недостаточность. Часть свинца аккумулируется в почках, постепенно снижая их работоспособность.
Хроническая сердечная и дыхательная недостаточность развивается вследствие поражения свинцом дыхательных путей, легких и миокарда.
Нарушение умственного развития у детей, старческое слабоумие или энцефалопатия у взрослых развиваются из-за поражения нервных клеток головного мозга. Дети с сатурнизмом отстают от сверстников в развитии, плохо учатся в школе.
Токсический гепатит приводит к постепенному снижению работоспособности печени. Может развиваться цирроз.
Нарушения развития плода во время беременности. У женщин, которые во время вынашивания ребенка контактировали со свинцом, могут рождаться дети с умственными отклонениями, сердечными пороками, аномалиями развития.

Острое отравление приводит к:

гемолизу крови – распаду клеточных структур крови. В первую очередь гибнут эритроциты, развивается острая анемия и гипоксия;
гиповолемическому шоку – тяжелому состоянию, вызванному острой потерей жидкости. Обезвоживание приводит к изменению рН крови, ее сгущению. Организм страдает от гипоксии, происходит рефлекторный спазм сосудов, нарушается работа мозга и почек;
острому гепатиту – токсическому поражению печени. У больного желтеет кожа, склеры, слизистые оболочки. У него увеличивается печень, появляется острая боль в правом боку, нарушается стул;
острой почечной недостаточности, при которой резко уменьшается количество вырабатываемой мочи. У больного развиваются отеки, кожа приобретает землистый окрас;
отеку головного мозга – это состояние часто заканчивается летальным исходом. У больного развивается острая головная боль, судороги, падает давление, нарушается сознание;
прерыванию беременности (самопроизвольному аборту). У женщины появляется сильная боль в животе, маточное кровотечение.

Симптомы отравления свинцом

При отравлении свинцом симптомы зависят от длительности контакта с химическим веществом, его концентрации в тканях организма, остроты отравления. Наиболее опасным считается острое отравление парами свинца, так как этот металл лучше всего всасывается в организм через легочную ткань.

Ниже в таблице представлены основные признаки отравления свинцом:

Тошнота, рвота белым цветом.
Привкус металла во рту.
Боль в правом подреберье.
Головокружение, нарушение сознания.
Снижение количества вырабатываемой мочи.
Сильная головная боль.
Многократная рвота.
Желтушность кожи и видимых слизистых оболочек.
Одышка.
Поверхностное учащенное дыхание.
Нарушение работы сердца, возможно развитие тахикардии или аритмии.
Повышение артериального давления.

Металлический привкус во рту.
Серая полоса на деснах.
Судороги в икроножных мышцах.
Снижение работоспособности.
Общая слабость, вялость, заторможенность.
Гипергидроз – повышенная потливость.

Гипертензия, при которой систолическое артериальное давление повышается до 200-220 мм рт. ст.;
Кишечная колика – ощущение спазмов и болей в животе.
Хронический запор.

нарушение памяти, умственной активность;
частичные парезы и параличи верхних и нижних конечностей;
нарушение речи (дизартрия);
кожа становится землистого, бледного цвета;
судороги во всех скелетных мышцах (приступы похожи на эпилепсию).

Помощь при остром отравлении свинцом

Не нужно дожидаться первых симптомов, лечение должно начинаться сразу же, после контакта с ядовитым веществом. Если человек продолжает находиться в помещении с отравленным парами свинца воздухом, следует немедленно вывести его на свежий воздух.

Нельзя забывать о собственной безопасности. Выводя человека из помещения с отравленным воздухом, оденьте противогаз или хотя бы респиратор или ватно-марлевую повязку. Если человек в сознании – он и сам сможет покинуть загрязненное пространство.

В первую очередь нужно вызвать скорую медицинскую помощь. По телефону детально расскажите диспетчерам о случившемся, назовите свое точное месторасположение.

Во время ожидания медиков можете приступить к оказанию первой помощи. При отравлении свинцом самостоятельно мало чем можно помочь пострадавшему.

Если свинец попал на кожу – промойте ее простой проточной водой. Обеспечьте больному покой, откройте окна для поступления свежего воздуха.
При проглатывании свинца следует провести промывание желудка. Для этого нужно выпить залпом литр простой воды комнатной температуры и вырвать ее. Очищение желудка поможет предотвратить всасывание свинца в кровеносное русло.
При отравлении парами свинца следует дать больному прополоскать ротовую полость и нос простой водой, попить воды, сладкого чая.

Запомните, что давать больному лекарства противопоказано. Лечением должны заниматься медики после осмотра больного и выявления у него нарушений.

Медицинское лечение острого отравления

Первую медицинскую помощь при остром отравлении свинцом оказывают медики, приехавшие на вызов. Они собирают анамнез заболевания, осматривают пострадавшего, проверяют его давление, пульс, частоту дыхания и сатурацию (насыщенность кислородом крови). Затем они приступают к оказанию первой помощи, которая заключается в:

постановке капельниц с глюкозой, витамином С и физиологическим раствором;
подключению больного к кислороду через маску;
промывания желудка через зонд (при проглатывании свинца);
регуляции артериального давления, пульса и дыхания.

Затем больного в экстренном порядке транспортируют в ближайшее реанимационное или токсикологическое отделение, где он проходит последующее лечение и обследование.

Лечение хронического свинцового отравления

Хроническое отравление свинцом лечится очень долго. Если у человека тяжелая стадия интоксикации, полностью вылечить его невозможно. Свинец оседает во всех органах и тканях, заменяет собой костную структуру. С помощью лечения можно только снизить его концентрацию в организме, устранить осложнения.

Терапия хронической свинцовой интоксикации должна начинаться с остановки контакта с токсическим веществом. Если человек отравляется им на рабочем месте, его переводят на другую, безопасную работу.

Лечение хронического отравления свинцом сначала проводится в отделении токсикологии. При стабилизации состояния пациента выписывают из больницы и назначают ему амбулаторную терапию, расписывают диету и схему приема лекарственных препаратов.

Основные компоненты лечения хронической свинцовой интоксикации:

введение антидотов свинца для ускорения его выведения из организма;
витамины группы В стимулируют восстановление центральной нервной системы;
магний сульфата – препарат, который расширяет мелкие и крупные кровеносные сосуды, регулирует уровень артериального давления, снимает судорожные эпизоды;
глюкоза – используется для питания нервных клеток;
при поражении сердца вводится АТФ, никотиновая кислота;
платифиллин, нош-па – снимают кишечную колику, боль в животе;
диетическое питание. Врачи рекомендуют кушать больше фруктов и овощей с высоким содержанием пектина и клетчатки. Особенно полезны груши, сливы, яблоки, кабачки, тыква.

Больным назначается комплекс физиологических процедур – массажи, ванны, обертывания. Они помогают снизить боль в мышечной и костной ткани, улучшают общее самочувствие отравившихся людей, помогают быстрее восстановиться.

Обследование больных сатурнизмом

Постановка диагноза и назначение лечения при сатурнизме невозможны без детального обследования больного. Диагностика также необходима для выявления поражения разных органов и систем, установления степени утери функциональности нервных тканей.

Основные компоненты диагностики сатурнизма и его осложнений перечислены далее.

Общий развернутый анализ крови необходим для выявления анемии, очагов воспаления в организме.
Общий анализ мочи проводится для оценивания работоспособности почек. При остром гемолизе развивается гематурия (появление крови в моче).
Биохимический анализ крови проводится для выявления нарушений в работе печени, поджелудочной железы, почек. Также с его помощью определяется уровень электролитов и рН крови.
Анализ крови на выявление свинца помогает подтвердить диагноз и определить концентрацию этого металла.
Ультразвуковое исследование внутренних органов проводится для выявления осложнений заболевания. С помощью УЗИ можно выявить поражение печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Электрокардиография проводится для оценивания работы сердца. С ее помощью можно выявить нарушение ритма сердца, деструктивные процессы в миокарде.
Рентгенография легких показана при отравлении парами. На рентгеновском снимке можно увидеть поражение бронхов и легочной ткани.
Суточный мониторинг артериального давления показан при гипертензии. Тяжелые формы сатурнизма сопровождаются повышением кровяного давления до критических показателей.

Профилактика свинцового отравления

Интоксикации свинцом можно избежать. Ниже представлены рекомендации, которые вам помогут защитить себя от влияния этого опасного металла.

Не используйте глиняную посуду или другие столовые принадлежности со свинцом.
Если вы живете в старом доме со свинцовыми трубами – проведите ремонт и замените их на медные или металлопластиковые.
При контакте со свинцом в силу профессии соблюдайте все правила техники безопасности.
При наступлении беременности переводитесь на безопасную работу. Согласно законодательству, работодатель обязан обеспечить беременной женщине безопасные условия труда.
При покупке нового жилья поинтересуйтесь наличием поблизости крупных производств.
При наличии дома свинцовой краски, тщательно прячьте ее от ребенка.

Свинцовое отравление, или сатурнизм, – тяжелое патологическое состояние, которое может протекать в острой или хронической форме. Лечится это заболевание в условиях стационара. Тяжелые поражения свинцом могут приводить к инвалидности и летальному исходу. Сатурнизм намного легче предупредить, чем в дальнейшем пожизненно лечить его последствия.

Читайте также: