Какое узи делают при отравлении

Обновлено: 25.04.2024

Методы токсикологического скрининга (анализа) и их эффективность

Использовать токсикологический анализ без понимания его ограничений опасно. Токсикологический скрининг характеризуется хорошей специфичностью. Специфичность пропорциональна процентной доле пациентов, в организме которых токсичные вещества присутствуют, но результат анализа отрицательный (хорошая специфичность означает, что тест дает мало ложноположительных результатов).

Однако чувствительность его низка, поскольку многие случаи присутствия токсичных веществ не выявляются. Чувствительность — это доля больных с данным токсином, для которых получен положительный результат (если она высока, ложноотрицительных результатов мало).

Диагностическая ценность отрицательного результата (т. е. доля истинно отрицательных результатов среди всех отрицательных) составляет около 40 %. Для повышения чувствительности и диагностической ценности скрининга необходимы совершенствование аналитических методов, тесное взаимодействие между врачами и лабораториями, правильное взятие проб и понимание ограничений и ценности конкретных тестов.

Ограничения методов токсикологического скрининга

Для скрининга токсинов токсикологические лаборатории применяют несколько методов, поскольку единственного точного и недорогого метода для выявления всех токсинов не существует. Эти методы различаются по стоимости, точности, сложности, скорости и специфичности. Надежность отдельного теста зависит от опыта аналитика, оборудования, метода и числа обрабатываемых заказов.

Трудности возникают в связи с изменениями биологических жидкостей при их хранении, переносом веществ из пробирки в пробирку и стандартами, используемыми при анализе.

Порча колонок для газожидкостной хроматографии приводит к появлению неизвестных остатков, а ионизация газов чревата расщеплением химикатов. Кроме того, лабильные метаболиты подвергаются химическим изменениям, зависящим от используемой аналитической методики. Таким образом, для правильного использования лаборатории необходимо знакомство с ее специфическими потребностями, процессами и ограничениями. Для интерпретации результатов токсикологического скрининга важно знать ответы на следующие вопросы.
1. Какой метод используется для каждой категории веществ и какова его специфичность?
2. Какие вещества выявляются при токсикологическом скрининге и какие его варианты доступны (например, специально для агентов, вызывающих кому, эпилептические припадки; психоактивных средств)?
3. Какая информация необходима в запросе?
4. Какие образцы лучше всего подходят для конкретного анализа?
5. Какие тесты дают количественные и качественные результаты и насколько быстро?

Сравнение аналитических методов токсикологического скрининга

Чаще всего используемая в качестве аналитического метода хроматография основана на разделении веществ при прохождении потока жидкости или газа через твердую (стационарную) фазу, содержащую неизвестный агент. Иммуноанализ (иммуноферментный, радиоиммуноанализ) чувствителен, но менее специфичен, чем хроматография или масс-спектрометрия.

Тонкослойная хроматография

Тонкослойная хроматография (ТСХ) — это простой и недорогой метод качественного скрининга, не дающий количественных результатов. Разделение фракций основано на различной абсорбции веществ при прохождении растворителя через стационарный сорбент (обычно кремниевую кислоту или оксид алюминия). Каждому веществу соответствуют характерное расстояние миграции после нанесения образца на исходную линию и применения соответствующего растворителя. Анализ занимает 2 ч, а его результаты должны интерпретироваться опытным персоналом.

В продаже имеются системы ТСХ для токсикологического скрининга, которые требуют меньше профессиональной подготовки, чем необходима для стандартной ТСХ.

Ультрафиолетовая спектрофотометрия

Ультрафиолетовая спектрофотометрия (УФС) — это простой, экономичный количественный метод, позволяющий выявить токсические уровни ацетаминофена и салицилата в крови, а также повышенный уровень фенотиазина в моче.

Однако точность результата сильно снижается при потреблении нескольких веществ, что в настоящее время ограничивает применимость данного анализа.

Газожидкостная хроматография

Газожидкостная хроматография (ГЖХ) — очень точный и специфичный метод, но требующий довольно много времени. Жидкий или растворенный образец впрыскивают в колонку, он переводится в пар нагреванием. Поток инертных газов пофракционно изгоняет образец из колонки, и появление на выходе различных фракций регистрируется химическими детекторами.

Сравнение времени удержания и площади пиков с известными стандартами позволяет идентифицировать вещества и определить их количества. Этим методом эффективно определяется уровень в крови летучих жидкостей (метанола, этанола, этиленгликоля).

Жидкостная хроматография высокого давления (разрешения)

Жидкостная хроматография высокого разрешения (ЖХВР) по скорости, специфичности и стоимости сходна с газожидкостной хроматографией, но позволяет определить не только летучие вещества. Высокое давление (7000—42 000 кПа) облегчает движение образца через колонку, что способствует разделению сложных соединений, включая конъюгированные метаболиты.

Радиоиммуноанализ

Радиоиммуноанализ самый медленный и дорогой метод, но зато очень точный. Смешивание известных количеств специфичного к веществу антитела с этим же веществом, несущим радиоактивную метку, позволяет анализировать осадок с помощью счетчиков гамма-квантов. Уровень излучения обратно пропорционален количеству выявляемого вещества. Этот тест прекрасно подходит для определения крайне низких концентраций, например каннабинолов, ЛСД, дигоксина, параквата.

Иммуноферментный анализ

Быстрый, дорогой и простой метод, обеспечивающий среднюю точность и специфичность результатов, иммуноферментный анализ (ИФА), основан на том, что количество присутствующего в образце вещества пропорционально степени ингибирования реакции фермента с субстратом. Известное количество искомого вещества метят, химически присоединяя к ферменту.

Специфичные к веществу антитела, добавляемые к образцу, связывают этот комплекс, снижая тем самым его ферментативную активность. Свободное вещество в составе образца конкурирует с тем, что помечено ферментом, а это ограничивает вызываемую антителом инактивацию последнего.

Ферментативная активность, коррелирующая с концентрацией вещества в образце, измеряется по изменению поглощения, происходящему при каталитическом действии фермента на субстрат. ИФА предпочтительнее радиоиммунологического метода в неотложных ситуациях благодаря своей простоте и быстроте получения данных о концентрации токсичного агента.

При его использовании не нужна сложная стадия разделения, обязательная для последнего метода. В мелких лабораториях применяется система st (single test) с компактным спектрофотометром, а в крупных больницах — система dan (drugs of abuse), предназначенная специально для случаев токсикомании. Отрицательный результат, впрочем, не исключает присутствия очень малых количеств искомого агента.

Перекрестные реакции с антителами, способные привести к ложноположительному результату, дают следующие вещества:

• наркотики:
маковое семя,
декстрометорфан,
хлорпромазин,
дифеноксилат;

• амфетамины:
эфедрин,
фенилэфрин,
псевдоэфедрин,
N-ацетилпрокаинамид,
хлорохин,
прокаинамид;

• фенциклидин:
декстрометорфан,
дифенгидрамин,
хлорпромазин,
доксиламин,
тиоридазин.

Самая распространенная причина ложноположительного результата — перекрестная реакция антитела с веществом, которое по структуре сходно с искомым агентом, например с компонентами макового семени, включающими опийные алкалоиды, что дает положительный результат скрининга на опиаты.

Хорошо известна также способность противозастойных капель для носа, в частности эфедрина и фенилпропаноламина, показывать при скрининге мочи положительную реакцию на амфетамины. К такому ложноположительному результату может привести перекрестная реакция антител с L-эфедрином и фенметразином.

Причины ложноотрицательного результата токсикологического скрининга

Причины ложноотрицательных результатов анализа можно разделить на три категории: технологические недостатки, токсикокинетические свойства и предумышленная порча или подмена образца.

Технологические недостатки:
— метод не рассчитан на данное вещество,
— вещество структурно не соответствует прототипу данного класса соединений, например фентанилу,
— низкое качество лабораторной работы.

Токсикокинетические свойства:
— большой объем распределения,
— короткое время полувыведения.

Предумышленная порча или подмена образца:
— предъявление "чистой" мочи другого человека,
— предъявление не мочи, а другой жидкости,
— питье большого количества жидкости,
— прием диуретиков,
— добавка в мочу отбеливателя, едкого агента, "чая" из желтокорня, лимонного сока, соли, мыла или уксуса.

Атомно-абсорбционная спектрофотометрия

Атомно-абсорбционная спектрофотометрия — это обычный метод выявления неорганических агентов (например, свинца, ртути, таллия, кадмия), плохо подходящий для токсикологического скрининга, поэтому большинство его вариантов тяжелых металлов не выявляют.

Плазменная атомно-эмиссионная спектроскопия с индуктивным сопряжением (ПАЭС-ИС) — новый метод, позволяющий проводить одновременный анализ нескольких элементов и полезный в промышленности. Он определяет содержание в одной пробе 17 элементов: алюминия, бария, кадмия, хрома, меди, железа, лантана, свинца, марганца, молибдена, никеля, платины, серебра, стронция, олова, титана и цинка.

Газовая хроматография — масс-спектрометрия

Вероятно, лучшим методом, определяющим присутствие в пробе определенного вещества, является газовая хроматография с масс-спектрометрией (ГХ-МС), однако высокие капитальные и эксплуатационные издержки ограничивают применение его эталонными центрами.

К веществам, знание уровня которых в крови может быть полезным для лечения отравлений, относятся ацетаминофен, салицилаты, карбоксигемоглобин, метгемоглобин, метанол, этиленгликоль, литий, железо, паракват, дигоксин, теофиллин и фосфорорганические соединения. Специфическое применение этой информации рассмотрено в соответствующих отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).

Гипокальциемия при отравлении

Гипокальциемия особенно часто наблюдается при отравлении фтороводородом, оксалатами, этиленгликолем и органическими соединениями олова, причем нередко у больных в критическом состоянии, сочетающемся с сердечно-сосудистой или нервно-мышечной недостаточностью.

Кристаллурия при отравлении

Кристаллурия может быть следствием отравления сульфаниламидами, четыреххлористым углеродом, примидоном и ампициллином. Массивная кристаллурия обычно связана с потреблением оксалатов или этиленгликоля.

Анализ пота при отравлении

К веществам, выявляемым путем анализа "пятен пота", относятся кокаин, героин, метамфетамин, фенциклидин и тетрагидроканнабинол.

Тесты у постели больного с отравлением

К тестам на присутствие в организме отравляющего вещества, не требующим отправки образцов в лабораторию, относятся определение специфического запаха, скрининг хлоридом трехвалентного железа на салицилаты (положительный результат подтверждает их наличие в сыворотке), нитропруссидная проба на кетоны (Ацетест), визуальное исследование крови на эритроцитарные аномалии, микроскопическое исследование мочи на кристаллы, проверка с помощью тест-палочки на острый некроз скелетных мышц или гемолиз, диагностическое использование налоксона, проверка тест-палочкой на этанол, применение индикаторной трубки для выявления этанола, метанола и изопропанола, а также некоторые другие тесты, ценность которых еще недостаточно изучена (на ацетаминофен, цианид, салицилат свинца, теофиллин — описаны в отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).

ЭКГ при отравлении

Электрокардиомониторинг полезен для обнаружения фармакогенных аритмий и нарушений калиевого, магниевого и кальциевого баланса.

Учебное видео расшифровки ЭКГ при электролитных нарушениях

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "N"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Основой физики получения изображения при УЗИ брюшной полости является ультразвуковые волны. Аппарат ультразвука имеет высокочастотные звуковые импульсы от 1 до 18 МГц, с помощью которых происходит фиксация данных на экран монитора. Изображение формируется за счет того, что различные ткани имеют разную сопротивляемость из-за разной плотности. Когда ультразвук отталкивается от границы тканей, он возвращается обратно на датчик, и сигналы поступают в компьютер установки. Современные УЗИ аппараты способны превращать ультразвуковые сигналы как в двухмерную, так и трехмерную картинку.

Показания

боли, локализующиеся в области живота;
боль в подреберье;
травмы брюшной полости;
горечь во рту, отрыжка, ощущение тяжести и вздутия;
проблемы со стулом, повышенное газообразование;
контроль при наличии хронических или острых заболеваний ОБП;
тошнота с повышением температуры тела, рвота;
боли при пальпации или отклонения от норм при пальпации;
симптомы новообразований (опухолей);
период перед проведением операции или для разметки процедуры биопсии;
аномалии развития органов брюшной полости;
жжение и боль во время мочеиспускания;
воспалительные и инфекционные процессы.

Как часто нужно делать УЗИ брюшной полости?

Проходить ультразвуковое обследование органов брюшной полости с целью профилактического контроля за состоянием здоровья рекомендуется с периодичностью 1 раз в 2 года. Тем пациентам, у кого имеются хронические заболевания внутренних органов, выполнять ультразвуковое исследование следует не реже 1 раза в полгода. В некоторых случаях скрининг проводится с более частой периодичностью с целью отслеживания динамики изменений органов. Опасаться этого не стоит. УЗИ относится к абсолютно безопасным и безвредным методам диагностики и не вредит состоянию здоровья пациента.

Какие органы входят в УЗИ брюшной полости?

На ультразвуковом сканировании брюшной полости можно хорошо оценить состояние следующих органов:

печень, ворота печени, размеры долей;
желчный пузырь, вирсунгов проток;
желчевыводящие пути;
поджелудочная железа;
селезенка;
почки и надпочечники;
забрюшинное пространство;
лимфоузлы;
воротная вена.

К сожалению, УЗИ ОБП плохо визуализирует кишечник. Диагностика данного органа с помощью ультразвука малоинформативна, и пациенту лучше сделать МРТ ЖКТ, виртуальную колоноскопию или энтерографию.

Что покажет УЗИ органов брюшной полости?

УЗИ ОБП хорошо покажет:

воспалительные и некротические поражения печени;
гепатит;
кисты и опухоли органов, полипы;
образование камней, воспаления или рубцов в желчном пузыре и протоках;
холецистит;
повреждения почек и надпочечников;
острый и хронический панкреатит поджелудочной железы;
увеличение лимфоузлов в брюшной полости;
увеличение селезенки;
аномальное расположение органов.

К сожалению, ультразвуковое исследование не достаточно информативно, чтобы 100% судить о злокачественности и доброкачественности объемного образования. Поэтому в случае обнаружения опухолей врач направит пациента на дообследование с помощью МРТ брюшной полости с контрастом.

Как выглядят органы брюшной полости на УЗИ?

УЗИ брюшной полости и мочевого пузыря

Обычного ультразвукового исследования достаточно, чтобы оценить структуру печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, селезенки, а если будет необходимость в исследовании почек, то и структуру почек и надпочечников. Если есть потребность оценить наличие нарушений выведения мочи и состояние мочевого пузыря, то следует записаться на комплексное УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря. Тогда сонолог сможет дополнительно к органам брюшной полости и забрюшинного пространства оценить структуру мочевого пузыря:

есть ли в нем соли, камни;
неровность какой-то стенки;
наличие новообразований и воспалительных процессов.

Что не покажет УЗИ брюшной полости?

Когда возникает вопрос о необходимости исследования кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, для этого лучше всего использовать не УЗИ брюшной полости, а эндоскопические методы, такие как гастроскопия, эндоУЗИ, колоноскопия или виртуальная колоноскопия на МРТ или КТ. Эти формы диагностики позволяют более точно выяснить состояние стенок и слизистой этих органов. Ультразвуковое исследование может указать только косвенные признаки того, что у пациента есть нарушения слизистой оболочки, и ее информативность и диагностическая ценность данных существенно ниже, чем у колонографии или гастроскопии.

Услуга УЗИ	Цена по Прайсу, руб	Цена по Акции, руб
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	1500 руб.
УЗИ одного органа (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, надпочечники)	800 руб.
УЗИ органов брюшной полости и почек	1700 руб.
УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ мочевого пузыря	2000 руб.
УЗИ почек	800 руб.
Комплексное обследование почек с 20% скидкой (УЗИ почек + анализы)	3530 руб.	2999 руб.
Комплексное УЗИ с 20% скидкой (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы)	3200 руб.	2599 руб.
Комплексное УЗИ для женщин с 20% скидкой (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почки + УЗИ щитовидной железы + УЗИ малого таза абдоминальным датчиком + УЗИ молочных желез)	5800 руб.	4599 руб.
Комплексное УЗИ для мужчин с 20% скидкой (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы + УЗИ предстательной железы абдоминальным датчиком)	4700 руб.	3699 руб.

Противопоказания

острые инфекционные заболевания;
открытые раны;
различные повреждения кожи;
после эндоскопии желудочно-кишечного тракта;
после пневмоперитонеума;
после колоноскопии.

Как проходит УЗИ брюшной полости?

Сама процедура УЗИ проводится быстро (всего 15-20 минут) и совершенно безболезненно. В диагностическом кабинете пациенту нужно лечь на спину и оголить живот. На область живота наносится прозрачный гель, который облегчает скольжение датчика по коже и способствует получению точных результатов. В процессе диагностики сонолог может попросить пациента перевернуться сначала на один, а затем на другой бок. Все результаты скрининга фиксируются на экране монитора компьютерного оборудования.

Заключение и расшифровка

При выполнении УЗИ ОБП врач оценивает состояние органов брюшной полости и через 5-10 минут выдает результат на бумажном носителе. По пожеланию пациента данные ультразвукового исследования можно записать на электронный носитель. С результатами УЗИ больному следует обратиться к лечащему врачу для получения рекомендаций по лечению.

Протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости

ПЕЧЕНЬ:

толщина правой доли-- 12.9 см, левой доли-- 6.87 см

контуры: ровные, четкие, капсула дифференцируется, не утолщена, эхоструктура однородная (не изменена), гиперэхогенная. Очаговых образований нет. Воротная вена 0.8 см. Сосудистый рисунок обычный. Нижняя полая вена 2.0 см.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: деформирован, изгиб в теле, размеры: 5.6 х 2.4 см, стенки: 0.2 см,

внутрипросветных образований нет.

ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ: общий желчный проток-- 0.4 см, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, дополнительных образований нет.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:

Головка --2.2 см, тело--1.4 см, хвост --1.6 см размеры не увеличена, контур ровный, четкий. Эхоструктура однородная не изменена, эхогенность повышена.

вирсунгов проток не расширен, образований нет.

СЕЛЕЗЕНКА: размеры _11.05_ х _5.03_ см., структура: однородная

селезеночная вена в воротах-- не расширена

ЖЕЛУДОК, ТОНКАЯ, ОБОДОЧНАЯ, ПРЯМАЯ КИШКА:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – современный высокотехнологичный метод диагностики, позволяющий оценить состояние внутренних органов и выявить большой спектр заболеваний.

В отличие от других методов, УЗИ позволяет визуально осмотреть внутренние органы, изучить их анатомические особенности, структуру и определить воспалительные процессы и новообразования, не травмируя ткани организма. Специалисту не придется рассекать брюшную стенку, чтобы получить объективную и достоверную картинку на экране монитора. Именно поэтому сегодня УЗИ брюшной полости – золотой стандарт диагностики и одна из самых востребованных медицинских процедур.

Как работает УЗИ брюшной полости?

К общим сведениям, выявленным с помощью ультразвукового исследования, относят:

размер органа;
структуру тканей;
расположение органа;
наличие участка воспаления;
наличие или отсутствие новообразований;
деформация или патология развития;
выявление свободной жидкости, которой в норме быть не должно.

При всей информативности метода, аппарат УЗИ не способен оценивать функциональное состояние органов. Это значит, что при помощи только лишь ультразвука, невозможно однозначно утверждать, справляется орган с нагрузкой, возлагаемой на него, или нет.

Результатом проведения такой диагностики становятся снимки УЗИ. Когда мы смотрим на готовые снимки, полученные на УЗИ, то видим, как разные органы и их части окрашены в разные цвета и оттенки. Это связано с тем, что разные по плотности ткани имеют разные свойства.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости проводится натощак. Вечером лучше отказаться от плотного ужина, потому что газы, скопившиеся в кишечнике, не пропускают ультразвук. Именно поэтому, накануне также важно отказаться от продуктов питания, способствующих усиленному газообразованию – бобовые, черный хлеб, капуста, яблоки и т.д. Если пациент привык много кушать, за день до процедуры лучше принять слабительное.

Также нужно отказаться от курения, потому что сигаретный дым вызывает спазм кишечника и желудка. С утра запрещено даже пить воду, не говоря уже о лёгком перекусе. Любое отступление от правил грозит искажением результатов.

Особенности проведения процедуры

УЗИ брюшной полости проводится трансабдоминальным способом, т.е. через брюшную стенку, и не причиняет пациенту никакой боли или дискомфорта. Пациент ложиться на кушетку и оголяет область живота. Специалист наносит на кожу передней брюшной стенки специальный гель, на основе воды, который призван обеспечить отсутствие воздушной прослойки между датчиком аппарата и телом пациента.

Далее, специалист проводящий диагностику, прикладывает датчик к коже и начинает водить им по животу, одновременно просматривая картинку на экране монитора. Пациент при этом не испытывает каких-либо необычных или дискомфортных ощущений.

Расшифровка результатов может осуществляться непосредственно специалистом, который проводит УЗИ, или лечащим врачом пациента, которому для постановки диагноза достаточно взглянуть на снимки и результаты замеров.

Какие органы исследует УЗИ брюшной полости?

К органам брюшной полости относятся желудок, поджелудочная железа, селезёнка, почки, мочеточник, мочевой пузырь, сосуды брюшной полости. Проверить, как работает любой из этих органов можно, сделав УЗИ брюшной полости с помощью современного аппарата. Соответственно, оценив визуально эти органы можно определить наличие патологических изменений и поставить точный диагноз.

Врач исследует на УЗИ каждый орган на выявление той или иной проблемы.

Диагностика печени при помощи УЗИ брюшной полости

Печень — самая крупная железа организма, которая имеет свойство накапливать токсины, поэтому нередко повреждается в довольно молодом возрасте. Брюшной пресс не позволяет печени выпирать из-под рёбер. Печень состоит из четырёх долей: правой, левой, квадратной и хвостатой, что прекрасно просматривается в процессе ультразвуковой диагностики.

Печень довольно большой орган, поэтому врач исследует на УЗИ каждую долю в отдельности, изучая её контур, размер и структуру. В норме связок между сегментами печени быть не должно. Они визуализируются при наличии свободной жидкости. Также у здоровой печени хорошо просматривается печеночная вена, воротные вены и желчевыводящие протоки. Здоровый орган имеет чёткие контуры, ровную внешнюю оболочку (капсулу) и острые углы. Увеличение одного из сегментов указывает на развитие опухоли, увеличенные размеры всей печени — на воспаление. Бугры на поверхности органа говорят о патологии развития, а закругление краёв должны вызвать подозрения на печеночную недостаточность.

УЗИ отображает размеры органа: норма длины печени — 14-18 см (в зависимости от пола), диаметр поперечного сечения — 9-12 см, диаметр печеночной артерии — 6 мм.

Изменения в эхогенности печени указывают на различные заболевания:

Мелкие очаги измененной эхоплотности говорят о жировом гепатозе (болезнь характерна для людей, ведущих малоподвижный образ жизни и увлекающихся сладкой и жирной пищей);
Смешанная эхогенность указывает на развитие цирроза печени. На начальной стадии она увеличена в размерах, на поздних этапах дистрофирует и значительно уменьшается в объёме;
При стеатозе (жировых накоплениях в виде капель) эхогенность увеличивается при отражении от жировых участков;
При расширении желчных протоков эхогенность значительно увеличивается;
Если у печени находятся ленточные черви, на экране визуализируется сетчатая структура и расплывчатость контуров;
Для воспаления печени характерна пониженная эхогенность.

Нарушение структуры печени говорит о развитии новообразований. Их также можно описать на основании снимком УЗИ.

Диагностика желчного пузыря при помощи УЗИ брюшной полости

Специалист по УЗИ-диагностике одновременно с исследованием печени, описывает и желчный пузырь, потому что это взаимодополняемые органы: желчный пузырь продуцирует желчь, которая поступает в печень и расщепляет жиры. В норме на экране монитора орган имеет слегка грушевидную форму при длине 6-9 см, ширине 3-5 см при толщине стенок до 4 мм.

Диаметр желчного протока, через который жидкость попадает в печень, не превышает 6 мм. Если протоки расширены, то у пациента скорее всего плохой отток желчи. Она остаётся внутри органа и давит на его стенки. Такая проблема чревата нарушением пищеварения и сильными болями.

На экране аппарата УЗИ здоровый желчный пузырь имеет ровные и однородные контуры без утолщений. Толщина свыше 4 мм указывает на воспалительный процесс. При хроническом холецистите повышается эхогенность. Области с перемещающейся эхогенностью говорят о наличии песка в желчном пузыре. Камни также перемещаются при изменении положения тела, и имеют повышенную эхогенность. УЗИ отображает их как участки белого цвета. Полипы слизистой оболочки желчного пузыря имеют ту же эхогенность, что и сам орган. Но они отчётливо заметны на экране. Если они свыше 10 мм, их удаляют. В остальных случаях наблюдают за динамикой роста.

Диагностика поджелудочной железы при помощи УЗИ брюшной полости

С помощью ультразвуковой диагностики исследуется как тело, так и головка поджелудочной железы. Этот орган регулирует обменные процессы, а также выделяет ферменты, участвующие в переваривании пищи. Без этого органа человек не проживет и дня, а любые нарушения в работе железы значительно снижают качество жизни человека. В норме орган имеет форму буквы S. На УЗИ аппарате сложно определить всю патологию. Специалист видит только изолированные участки, а также косвенные признаки проблемы. Если они были замечены, врач направляет больного для более детального обследования.

Железа имеет длину 14-22 см при весе 70-80 грамм. Главный проток имеет диаметр 1 мм, но при панкреатите или новообразовании он увеличивается, а при камнях — уменьшается. Воспаление изменяет размер органа либо его отдельных частей. В 60% случаев злокачественные опухоли локализуются в головке железы, она достигает длины до 3,5 см. Также к увеличению размеров приводят кисты, они делают контуры выпуклыми.

Контуры здорового органа должны быть четкими и однородными. Расплывчатость говорит о воспалении, хотя реактивный отёк иногда является цепной реакцией на язву желудка или гастрит. Камни и кисты имеют четкие контуры, а новообразования — размытые границы. Но увидеть это на экране монитора УЗИ аппарата способен только опытный и внимательный специалист.

Повышенная эхогенность типична для камней и хроническом панкреатите, а при остром панкреатите она понижена. Пятна белого цвета на экране монитора свидетельствуют о кистах и абсцессах. Смешанная эхогенность бывает при изменении структуры органа (например, при патологии островков Ларгенганса, продуцирующих инсулин).

Диагностика селезенки при помощи УЗИ брюшной полости

УЗИ этого органа позволяет выявлять заболевания на самой ранней стадии. Ультразвуковое обследование показывает следующие параметры органа:

Размеры органа — в норме длина не превышает 13 см, ширина — 8 см и толщина 5 см;
Эхогенность — у здорового органа она средняя. Отсутствие эхогенности указывает на абсцесс, а гиперэхогенность вызывается накопившимися пузырьками газа;
Форма селезенки — в норме она имеет форму полумесяца, но различные новообразования делают форму округлой, а контуры неровными;
Повреждение структуры селезенки — такое происходит при инфаркте — кровоизлиянии, вызванном тромбозом артерии или вены. УЗИ отображает пониженную эхогенность, нечеткие контуры и треугольную форму органа;
Травмы селезёнки — при разрыве вследствие тупой или острой травмы живота образуется гематома. На экране монитора это отображается отсутствием эхогенности на месте травмы, а также визуализацией свободной жидкости;
Кисты — они имеют четкий контур и овальную форму, поэтому легко визуализируются аппаратом УЗИ. Внутри кисты находится жидкость, поэтому она имеет анэхогенную структуру.

Диагностика лимфатических узлов при помощи УЗИ брюшной полости

УЗИ в норме не визуализирует лимфатические узлы. Если они видны на экране монитора, это свидетельствует о развитии такого страшного заболевания, как миелолейкоз или лимфолейкоз. При таком заболевании увеличивается в размерах и селезёнка.

Если лимфоузлы заметны на УЗИ, но другие органы имеют нормальные размеры, у человека, возможно, развивается инфекция. Селезенка фильтрует кровь от бактерий и вырабатывает антитела, поэтому при инфекционном заражении увеличатся в размере именно внутренние лимфатические узлы. В зависимости от их расположения врач выявляет нарушения в работе соседних органов. Неоднородная эхоструктура селезёнки говорит о разрушении её тканей, болезнях крови и поражении органа патогенными микробами и вирусами.

Диагностика почек при помощи УЗИ брюшной полости

Состояние этого парного органа определяется наиболее достоверно именно ультразвуковым методом диагностики. Он определяет следующие показатели:

Визуализация и определение размеров почки . В норме у человека должно быть две почки длиной 10-12 см, шириной 5-6 см и толщиной 4-5 см. Левая почка при этом располагается немного выше правой, которая имеет меньшие размеры. Здоровая почка имеет форму боба с чётким однородным контуром. Но порой выявляется такая патология, как удвоение почки. Причём в 12% удваиваются обе почки, а в 88% — визуализируется одностороннее удвоение. Аномальный орган состоит из двух сросшихся сегментов, каждый из которых имеет собственное кровоснабжение. УЗИ выявляет патологию не только у родившегося человека, но и у плода на стадии 25 недель развития. Также иногда выявляется агенезия (нехватка) органа. В целом и та, и другая патология не влияет на качество жизни, если при этом развит мочеточник. Но людям с аномалиями развития почек следует наблюдать за своим здоровьем,потому что они более уязвимы для инфекций и вирусов.
Диффузные и очаговые изменения паренхиматозной ткани. Паренхимой называют ткань, из которой состоит орган, имеющей корковый слой, в котором образуется моча, и мозговое вещество, состоящее из канальцев. Паренхима в норме должна иметь толщину 16-25 мм, у людей старше 60 лет она уменьшается до 11 мм. Несмотря на то, что почка защищена фиброзной капсулой, попадающие в организм токсины, микробы и продукты распада нарушают структуру тканей. На УЗИ можно увидеть утолщение (такое случается при воспалении из-за развития инфекционной болезни почки) или уменьшение паренхимы (при сахарном диабете, интоксикации, вирусах).
Расположение почек. На УЗИ специалист видит расположение почек. В норме правая почка располагается на уровне 12-го грудного позвонка, левая — на уровне 11-го. Если в положенном месте почка не визуализируется, это свидетельствует о развитии нефроптоза — опущении почки в брюшную полость. Заболевание опасно тем, что опущенный орган перекручивается, нарушая нормальный кровоток. Это чревато серьезными заболеваниями.
Эхогенность почки . Интенсивность отражения ультразвука зависит от плотности ткани: низкая плотность отображается на экране монитора тёмными пятнами, высокая плотность — белыми. Более светлые участки означают нарушение структуры почки, что случается при воспалительных явлениях (гломерулонефрите). Повышенная эхогенность указывает на патологию почки (новообразования, песок, камни и пр.)

На УЗИ нельзя увидеть признаки острого пиелонефрита. Единственным признаком патологии является пониженная эхогенность и отек почки. Изменения становятся видно при хроническом пиелонефрите: имеются очаги гиперэхогенности, кисты, уменьшаются размеры органа. При туберкулёзе (усыхании) почки видны полые участки, наполненные жидкостью.

УЗИ брюшной полости – диагностическая процедура, позволяющая получить огромный объем достоверной информации о состоянии внутренних органов пациента, не травмируя здоровые ткани и не причиняя ему боли. Еще одно важное преимущество метода – снимки можно хранить столько времени, сколько это необходимо.

УЗИ брюшной полости (БП) с высокой достоверностью определяет наличие патологий органов пищеварения и, если потребуется, мочеполовой системы на начальных стадиях, а также подтверждает диагноз, предполагаемый на основе существующих симптомов. Исследование позволяет детально оценить состояние органов брюшной полости, их размеры, структуру, расположение, определить наличие воспаления, жидкостей, кист, камней или других новообразований в исследуемой области.

Показания к проведению УЗИ брюшной полости

Обратиться для проведения УЗИ брюшной полости нужно при любом дискомфорте в животе. При этом, чтобы пройти УЗ-обследование не нужно направление от врача — в кабинет УЗИ можно записаться самостоятельно. Результаты диагностики выдаются на руки и специалист, выполняющий обследование, обязательно предупредит о найденных патологиях. Если состояние потребует дополнительной консультации, всегда можно обратиться к гастроэнтерологу, захватив с собой расшифровку УЗИ.

УЗ-диагностика органов брюшной полости показана пациентам, у которых присутствуют следующие симптомы:

боли в животе различной интенсивности, в том числе подозрения на аппендицит, тяжесть или болевой синдром в правом подреберье, боль в пояснице;
ощущение горечи во рту, неприятная отрыжка, тянущие боли или чувство распирания в животе после еды;
повышение артериального давления при условии, что точные причины возникновения симптома не выяснены;
отвращение к жирной еде, если это не связано с приемом некоторых медикаментов, почечные колики, ощущение пульсации в брюшной полости;
желтуха, подозрение на нее, пожелтение языка, дискомфортное или затрудненное мочеиспускание;
повышенное газообразование, субфебрильная температура;
симптомы онкологического процесса: снижение аппетита, сильное похудение, вялость, слабость.

Даже при отсутствии тревожащих симптомов УЗИ БП рекомендуют проходить в составе ежегодной диспансеризации, чтобы своевременно выявлять имеющиеся заболевания пищеварительной системы.

Некоторые патологии, такие как рак или метастазы, локализованные в области брюшной полости, могут длительное время развиваться бессимптомно, при этом приводя к необратимым последствиям для здоровья и жизни человека. УЗ-диагностика позволяет определить подобные аномалии даже начальном этапе, когда новообразование только еще начинает зарождаться.

При каких заболеваниях назначают УЗИ БП

Врачи назначают УЗИ органов брюшной полости для определения состояния органов при наличии или подозрении на следующие заболевания:

цирроз – хроническое заболевание печени, при котором нормальные ткани замещаются фиброзными;
гепатит – воспалительное поражение печени;
желтуха – заболевание, основные симптомы которого проявляются вследствие повышенного содержания в крови билирубина;
панкреатит – патология воспалительного характера, поражающая поджелудочную железу, холецистит – воспалительное поражение желчного пузыря;
кисты в органах брюшной полости – патологическое образование полостной природы, наполненное жидкостью;
холестаз — застой желчи в брюшной полости;
конкременты – камни, образующиеся в желчном пузыре или почках;
доброкачественные и злокачественные новообразования в органах БП;
заболевания, при которых отмечается увеличение печени или селезенки: малярия, инфекционный мононуклеоз, сепсис, апластическая анемия.

УЗ-диагностику органов БП обязательно проводят непосредственно перед операцией на органах в этой области.

Как делают УЗИ брюшной полости

Врач ультразвуковой диагностики в обязательном порядке изучает строение и особенности печени, желчного пузыря, забрюшинного пространства, поджелудочной железы, селезенки и сосудов. Но по показаниям или при подозрении в ходе УЗИ на какую-либо патологию могут обследовать и другие органы пищеварительной и мочеполовой системы.

Протокол УЗ-диагностики органов брюшной полости стандартен и включает в себя следующие описываемые параметры:

определение локализации и, если нужно, особенностей месторасположения органов БП;
определение размеров исследуемых органов, изучение их внутренней структуры;
подтверждение наличия или отсутствия свободной жидкости в исследуемом пространстве;
определение изменений, характерных для хронических патологий;
при наличии камней, кист и новообразований определение места их локализации и размера;
выявление воспалительного процесса в случае его наличия.

Если есть необходимость и техническое оснащение УЗ-кабинета позволяет проводить более сложные манипуляции, под контролем ультразвука могут произвести удаление жидкости из забрюшинного пространства или сделать биопсию почек или печени.

Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости

Когда пациента направляют на УЗ обследование внутренних органов, ему не стоит отказываться от обследования, ведь такую диагностику можно назвать по-настоящему комплексной — ни одно обследование не показывает одновременно такое количество органов, как УЗИ брюшной полости. Врач детально изучает строение, размеры, наличие патологических изменений в органах брюшной полости, чтобы максимально точно поставить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Что смотрят на этом обследовании, какие органы проверяют?

УЗИ брюшной полости включает осмотр всех внутренних органов, участвующих в процессе пищеварения :

Один из самых важных внутренних органов человека, принимающий участие в жизнедеятельности организма — желудок. УЗИ желудка – это самостоятельный и полноценный способ диагностики патологических изменений в органе. Благодаря доступности, информативности и безвредности этот метод обследования назначается очень часто. Как правило, он является отправной точкой для эндоскопии – более детального, но чрезвычайно неприятного метода обследования желудка.

Что показывает УЗИ желудка

Анатомическое расположение, содержимое и наличие газового пузыря в желудке значительно затрудняет визуализацию органа. Тем не менее, УЗИ – рациональный диагностический метод, поскольку позволяет оценить терминальные и выходные отделы, а поражения чаще всего сосредоточены именно в них.

На УЗИ желудка можно хорошо видны:

малая и большая кривизны;
часть тела желудка;
привратниковая пещера;
канал привратника;
пилорический сфинктер — область перехода в двенадцатиперстную кишку;
часть двенадцатиперстной кишки.

В ходе процедуры врач оценивает величину органа, его форму и размер, локализацию, толщину стенок, эхоструктуру, моторную функцию, а также наличие деформаций и инородных предметов.

УЗИ желудка часто включают в УЗИ брюшной полости . В этом случае доктор видит и другие органы ЖКТ.

Какие заболевания желудка можно выявить методом УЗИ

Сонография желудка позволяет выявить множество заболеваний еще на ранней стадии развития:

диафрагмальная грыжа;
гастрит, язвенная болезнь;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
отечность стенок;
злокачественная лимфома;
варикозно расширенные вены желудка;
диффузное неопластическое утолщение стенки;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
врожденный и приобретенный пилоростеноз – сужение привратника выходного отдела;
карцинома;
отсутствие разграничения стенки на нормальные слои;
аберрантные опухолевые сосуды;
кистозные образования;
воспаление внутренней полости органа;
мезенхимальные опухоли.

Показания

Своевременное ультразвуковое исследование поможет сохранить здоровье и избежать различных тяжелых последствий. УЗИ желудка показано не только при определенных явных патологиях, но и при появлении ряда тревожных симптомов:

длительная изжога, тошнота, рвота, частая отрыжка;
частые боли различного характера в области ЖКТ;
нарушение пищеварительного процесса, нарушение аппетита, вздутие живота;
гастрит, язва;
врожденные аномалии развития органа;
подозрение на онкологию;
полипы;
стеноз привратника желудка, кишечная непроходимость;
подозрение на эмбриональные аномалии;
сильный дискомфорт в области живота у беременной.

К проведению УЗИ желудка у детей есть ряд отдельных показаний:

частые бронхиты;
астма;
беспричинное повышение температуры;
сухой кашель;
обильные срыгивания у грудничков;
боли в брюшной полости;
поносы, запоры, изменение характера стула;
беспричинные тошнота и рвота.

Проходить УЗИ желудка рекомендуется даже здоровым людям в профилактических целях. Тем более, что сделать все виды УЗИ можно без направления гастроэнтеролога или терапевта, по собственной инициативе.

Как подготовиться к процедуре

Соблюдение всех рекомендаций относительно подготовки к УЗ-исследованию желудка даст наиболее точный и качественный результат. Подготовка проводится в несколько этапов и заключается в следующем:

За 2-3 дня до процедуры . Требуется соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в желудке и кишечнике. Для этого отказаться от употребления газированных напитков, свежих овощей и фруктов, зелени, бобовых, сладостей, молочной и дрожжевой продукции, ржаного хлеба, свежего сока, черного чая и кофе. Также исключить алкоголь и курение. Рекомендуется сформировать свой рацион питания из отварного мяса, рыбы, творога, яиц всмятку и каш, сваренных на воде. При необходимости нужно принимать ферменты, улучшающие процесс пищеварения (мезим, фестал и др.). За сутки до процедуры требуется очистить организм с помощью сорбентов (активированный уголь, смекта и др.), а людям, страдающим нарушением стула, — с помощью слабительных средств.
Накануне процедуры . Исследование проводится строго натощак. Как правило, оно назначается на утро, поэтому последним приемом пищи должен легкий ужин за 10-12 часов до УЗИ. Для детей голодание должно длиться 6-8 часов, а для грудничков 3-3,5 часа, при этом исследование желудка у них проводится сразу после кормления.
Перед процедурой . Отказаться от завтрака и питья. Не рекомендуется даже чистить зубы, поскольку есть вероятность попадания зубной пасты в желудок.

Как проводится УЗИ желудка

Диагностика желудка с помощью ультразвука проводится трансабдоминальным способом – через брюшную стенку с помощью наружного датчика. Пациент ложится на кушетку спиной, на бок или занимает полусидячее положение и оголяет живот. На надчревную область врач наносит специальный гель для лучшей проходимости ультразвуковых волн, а затем проводит сканирование, медленно перемещая прибор по исследуемой области.

УЗИ желудка проводится в 3 этапа:

За 15 минут до обследования пациенту необходимо выпить 1 литр негазированной жидкости (детям – 0,5 литра). Это способствует расправлению желудка и позволяет диагностировать все возможные патологические изменения.
Пациенту снова необходимо выпить небольшой объем жидкости для того, чтобы врач смог диагностировать наполненный ею желудок, исследуя изменения внутренних органов.
Спустя 20 минут врач проводит повторный осмотр для определения скорости опорожнения желудка и моторной функции органа.

Расшифровка УЗИ желудка: нормальные показатели параметров органа

Квалифицированный специалист, зная показатели нормы, просто определить патологические изменения желудка. В норме срезы органа имеют округлую или овальную форму – в виде кольца с эхопозитивной центральной частью и эхонегативным ободком. Стенки желудка равномерные и состоят из 5 слоев. Выведение из желудка стакана выпитой жидкости происходит примерно за 20 минут, а первичный вывод жидкости в норме составляет около 3 минут.

Нормальные значения толщины частей желудка

Желудок в пилорической области

Желудок в проксимальной зоне

Нормальные значения эхогенности

Наружная серозная оболочка

различная степень эхогенности слоев

Интерпретация патологических показателей, видимых на УЗИ

Признаки на УЗИ

Нарушение опорожнения желудка

максимальное растяжение желудка жидкостью;

отсутствие перистальтики (не всегда);

внутренняя эхоструктура может вариьироваться от анэхогенной до гиперэхогенной

толщина стенки желудка превышает 7 мм;

однородная структура стенки;

гипоэхогенность, равномерность утолщения

Диффузное неопластическое утолщение стенки

стенки желудка жесткие, неэластичные, с низкой эхогенностью;

границы между слоями не обнаруживаются;

сокращения органа отсутствуют

Аберрантные опухолевые сосуды

обнаруживается утолщенная стенка с низкой эхогенностью из-за проникновения и скопления в ней опухолевых частиц

Отсутствие разграничения стенки на нормальные слои

просвет в желудке значительно сужен вследствие облитерации

Врожденный гипертрофический пилоростеноз

утолщение мышечного кольца привратника;

замедленный вывод содержимого из желудка;

повышение подвижности органа и антиперистальтика

фригидность стенки привратника;

анэхогенная структура, однородная мелкоточечная эхоструктура или грубые внутренние эхосигналы

Варикозное расширение вен желудка

внешняя стенка желудка анэхогенно или кистозно утолщена в некоторых участках;

выявлен кровоток, направляющийся от печени, и портально-системный кровоток

стенка желудка утолщена;

на внутренней поверхности видны углубления в виде кратеров

образование округлой формы;

имеет ровные края и низкую эхогенность;

стенка желудка утолщена неравномерно (округлого или дольчато);

выходное желудочное отверстие сужено;

слои желудка смазаны, контуры неровные

полиповидная: дольчатое образование;

циркулярная: образование округлой или овальной формы с эхогенным центром, внутри которого присутствует воздух и слизь. Возможно обнаружение метастазов

выглядит аналогично диффузной лимфоме или карциноме

доброкачественная: не более 6 см, сосуды не определяются;

злокачественная: более 6 см, опухолевые сосуды, возможны метастазы

образования из 2 слоев: эхогенный внутренний слизистый и гипоэхогенный мышечный внешний

Обследование желудка при УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — современная неинвазивная диагностическая процедура, абсолютно безопасная для организма пациента, но обладающая высоким уровнем информативности. Этот вариант исследования часто избирается врачом как первичный, так как является самым доступным, имеет минимальные требования по подготовке, может проводиться срочно. Также широкую популярность УЗИ брюшной полости обеспечивает цена , которая, в отличие от многих методик, невысока.

Когда назначают УЗИ брюшной полости и что может увидеть доктор

Жалобы, появление которых требует срочного проведения УЗИ брюшной полости:

сильная боль в животе;
чувство тяжести в районе правого подреберья;
горький привкус во рту;
отвращение к жирной пище;
пожелтение языка;
обнаружение опухоли или другого новообразования в брюшине.

Ультразвук легко визуализирует внутренние органы, также можно рассмотреть полые органы, если обеспечить их наполнение жидкостью. Основными препятствиями для качественного обследования являются воздух и жир — эти особенности важно учитывать при подготовке к процедуре.

Печень . УЗИ позволяет определить очаговые изменения тканей печени, такие, как аденомы, рак, кисты. Кроме того, с помощью ультразвука просматриваются такие заболевания, как, гепатит или цирроз.
Желчный пузырь и его протоки . На УЗИ отчётливо определяются следующие отклонения от нормы: пороки, связанные с аномальным строением желчного пузыря (перегибы, перетяжки); хронический и острый холецистит; нарушения в работе желчных протоков; желчнокаменная болезнь; полипы; опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.
Поджелудочная железа . Ультразвуковая диагностика может выявить: острый, хронический панкреатит; аномалии строения; изменения тканей, вызванные сахарным диабетом; кисты, рак и другие новообразования.
Селезенка . Орган, сложный для диагностики, в связи с чем врач попросит пациента принять определённую позу. УЗИ позволяет определить пороки развития, инфаркты, механические повреждения, опухоли и оценить размеры органа.
Желудок.

Кроме того, исследование охватывает такие органы, как: мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и матку у женщин. Ультразвуковое обследование брюшной полости способно визуализировать забрюшинное пространство и почки.

Как делают УЗИ брюшной полости

Процедура проста и безболезненна для пациента, занимает обычно около получаса. Важно обратить внимание на необходимость подготовки к проведению УЗИ, которая заключается в полном освобождении кишечника от газа, что достигается соблюдением диеты.

Методика подразумевает обследование пациента в положении “лежа на спине”, иногда требуется повернуться на бок, задержать дыхание. Если у пациента есть отклонения в положении органов, то исследование проводится в положении “сидя/стоя”.

В процессе УЗИ доктор может оценить габариты, положение, форму, плотность структуры органов и толщину их стенок, способность протоков и сосудов пропускать физиологические жидкости (желчь, секрет, кровь, мочу), наличие камней, состояние желчи. По итогам обследования выдается результат в виде снимков и их расшифровки.

Альтернативные исследования: как лучше обследовать желудок

Исследование с помощью ультразвука не заменяет эндоскопию и рентгенологическое обследование, в некоторой степени даже уступает по информативности, но при этом обладает множеством преимуществ на их фоне:

высокая информативность исследования;
быстрота проведения процедуры;
абсолютная безопасность – не имеет осложнений и не вредит организму;
безболезненность и отсутствие дискомфорта во время процедуры;
визуализация состояния органа в реальном времени, результат виден сразу;
возможность увидеть даже мелкие структуры;
позволяет изучать функции органа и применять дуплексное сканирование для выявления рефлюкса и кровоснабжения стенки желудка;
возможность проведения исследования даже грудным детям и беременным;
рентген визуализирует лишь одну проекцию органа, из-за чего можно упустить из вида некоторые патологии;
при эндоскопии существует риск инфицирования при недостаточной стерилизации эндоскопа;
рентген и эндоскопия не изучают всей толщины стенки желудка и глубоких слоев.

Существенным недостатком УЗИ желудка можно назвать невозможность взятия биопсийного материала и физиологических жидкостей. Это позволяет сделать лишь эндоскопия.

Где пройти УЗИ желудка в СПБ

Сделать УЗИ на новом аппарате ежедневно можно в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Мы работаем без выходных с 10-00 до 20 — 00. Можно прийти без направления врача. В нашей клинике ультразвуковая диагностика проводится на аппарате экспертного класса с высочайшей разрешающей способностью и цветным качеством изображения — SonoAce X8 .

Читайте также: