Какого цвета моча при туберкулезе цвет

Обновлено: 11.05.2024

Цвет и запах — жизненно важные показатели многих состояний организма. Если что-то не так, они могут поменяться. Например, изменился цвет родинки — возможно, это меланома. Стал другим запах пота? Это тоже говорит о возможных серьезных проблемах организма. Моча как одна из биологических жидкостей не является исключением из этого правила. Изменение цвета и запаха мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.

Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых каротинами, также изменяет цвет мочи от ярко- до темно-желтого цвета. Свекла окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а ежевика и ревень придают моче красный оттенок.

Светлая (почти бесцветная)

Такой цвет многие видят часто, и это не всегда плохо. Если вы пьете очень много воды, то этот оттенок даже естественен. Кроме того, светлая моча часто наблюдается во время беременности.

Но есть и минусы. Прозрачная моча может быть еще и признаком сахарного диабета. Диабетики ощущают жажду чаще здоровых людей, а значит, много пьют и часто ходят в туалет.

Ярко-желтый или неоново-желтый цвет

Вы, возможно, употребляете слишком много витамина В2, естественный цвет которого насыщенно-желтый. В этом случае нужно не паниковать, а поставить внутренний тормоз и сократить количество продуктов с содержанием В2 или количество синтетических витаминных комплексов. Потому как в случае передозировки возникает потенциальный риск гипервитаминоза.

Молочно-белый цвет

Это признак серьезной бактериальной инфекции. А если в предстательной железе и мочеиспускательном канале происходят воспалительные процессы, то в моче можно обнаружить слизистые, нитевидные и беловатые отложения, так называемые уретральные нити.

Также слегка беловатая жидкость может говорить о распаде почечной ткани, а молочная — о лимфостазе почек.

Оранжевый, темно-желтый, золотистый

Такой колер указывает на несколько причин.

Это может быть признак обезвоживания и употребления большого количества соленой пищи. В подобных случаях достаточно снизить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости. Тогда цвет придет в норму.

Оранжевый — показатель приема слабительных или при поносе и рвоте.

Кроме того, чересчур темный оттенок может быть причиной кисты или проблем с желчными протоками и даже желтухи (гепатита).

Специалисты отмечают, что чрезмерное употребление витаминов группы В также может дать подобный цвет.

Красновато-коричневый цвет

Такой оттенок мочи наблюдается при гепатитах, а также при отравлении медью. Самым страшным вариантом, на который указывает подобный цвет, может быть меланома.

Красная или розовая

Тут отражается наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках. Также красный цвет мочи может стать признаком рака мочевыводящих путей.

А если вдобавок к цвету в моче есть кровяные сгустки или слизь, то не вспоминайте ваше меню или принятые медикаменты — сразу обращайтесь к врачу.

Также моча бывает синего, голубого цвета, может быть зеленоватой, грязно-коричневой, фиолетовой, черной и цвета хаки.

Такие экзотические расцветки имеют как безвредный характер (употребление некоторых медикаментов), так и указывают на редкие и сложные проблемы организма.

Например, зеленовато-бурый цвет моча принимает при паренхиматозной желтухе, а зеленовато-желтый — при механической желтухе.

В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме некоторых антидепрессантов, противоопухолевых антибиотиков и офтальмологических средств.

Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи

Пациент испытывает частые позывы и жжение во время мочеиспускания.
У некоторых мочеиспускание сопровождается лихорадкой или болью в животе.
Возможно появление сильного и неприятного запаха.

Врачи говорят о нескольких вариантах запахов, которые должны заставить вас сразу идти к специалисту.

Просто очень резкий запах — вероятность цистита.
Запах аммиака — инфекционное заболевание мочевыводящих путей.
Ацетона — голодание, сахарный диабет, диабетический кетоацидоз.
Гнилостный — гнилостные бактерии, воспалительные процессы.
Миндальный — отравление цианидами.
Чеснока — употребление в пищу большого количества этого продукта, в ином случае — отравление мышьяком, фосфором, селеном.

Важно: если вы обеспокоены цветом и запахом своей мочи, обратитесь к врачу за дальнейшими консультациями и не занимайтесь самолечением.

Общий анализ мочи — распространенное лабораторное исследование, с помощью которого удается выявить ряд физических и химических показателей, поставить достоверный диагноз. За счет простоты выполнения и высокой информативности, он является неотъемлемой частью практически любого исследования. Рассмотрим подробнее, что включает подготовка к анализу, и как выглядит его расшифровка.

Показания к исследованию

Общий анализ мочи — стандартная методика диагностики заболеваний почек и других органов. Кроме того, его назначают во время ежегодного профилактического осмотра. Исследование способно выявить:

Патологии почек и мочевыводящих путей разного характера (в частности, воспалительные, аутоиммунные и обменные).
Изменения кислотно-основного состояния организма.
Отравление организма солями тяжелых металлов, этиленгликолем, некоторыми лекарственными средствами.
Отклонения со стороны эндокринной системы (в частности, сахарный диабет, гиперфункцию паращитовидной железы).
Гестоз беременных.
Дегидратацию в случае длительного голодания.
Другие патологии (к примеру, подагру, миеломную болезнь, механическую желтуху, гепатит).

Как показывает практика, если человек себя хорошо чувствует (отсутствует негативная симптоматика), нет вредных привычек, то сдачу общего анализа мочи не назначают.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к сдаче лабораторного анализа очень важна. По статистике, большой процент ошибок связан с тем, что пациент не выполнял предписания врача. На состав мочи влияет ряд факторов, в частности, еда, эмоциональное состояние и физические нагрузки. Чтобы добиться максимально достоверных результатов, необходимо:

за день до сдачи анализа важно отказаться от употребления продуктов, способных изменить цвет мочи (к примеру, копченостей и маринадов);
в день проведения исследования не подвергаться усиленным физическим нагрузкам, не посещать баню и сауну;
за день до сдачи нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Также, не рекомендован прием биодобавок и кофеинсодержащих напитков.

Воду можно пить в обычном режиме. Стоит отметить, что менструация и прогрессирование инфекционных патологий, сопровождающихся повышением температуры, могут исказить результаты анализа, поэтому лучше перенести сдачу.

Кроме того, важно правильно собрать биологический материал (он не должен быть загрязнен посторонними включениями). Используют первую утреннюю мочу. Перед этим рекомендуется принять душ (в противном случае в моче может быть установлено повышение эритроцитов и лейкоцитов). Чтобы в образец не проникли бактерии с половых органов, важно, чтобы емкость не соприкасалась с кожными покровами. После сбора биологический материал может храниться максимум два часа (в прохладном месте). Нарушение одного или нескольких вышеуказанных правил способно повлечь искажение результатов.

Таблица нормальных показателей

Ниже представлена таблица с нормальными показателями для взрослых и детей:

Мужчины (старше 18 лет)

Женщины (старше 18 лет)

От 0 до 0,005 г/л

От 0 до 0,038 г/л

От 3 до 6 в поле зрения

От 0 до 6 в поле зрения

Менее 3 в поле зрения

От 1 до 3 в поле зрения

От 0 до 2 в поле зрения

Стоит отдельно упомянуть об удельном весе (г/л). У здорового человека он в течение дня может колебаться (это связано с приемом пищи и потерей жидкости с потом). Для новорожденных детей в норме показатель от 1002 до 1030. Для детей в возрасте от 12 месяцев до 14 лет – от 1001 до 1040. Для подростков до 18 лет норма от 1001 до 1030. Для взрослых мужчин и женщин показатели одинаковые – от 1010 до 1025.

На удельный вес мочи влияет численность растворенных веществ (в частности, мочевой кислоты, солей). Уменьшение показателя указывает на понижение концентрационной способности почек. Если у человека отмечается существенное повышение удельного веса, то велика вероятность, что у человека есть системное заболевание, сердечно-сосудистая недостаточность.

Помимо вышеуказанных показателей в таблице, учитывают и органолептические показатели. Всего их пять. Во-первых, это объем. В норме он составляет около 150-300 мл. Сильное отклонение от нормы в меньшую сторону говорит о возможном обезвоживании организма или острой почечной недостаточности. Если, напротив, объем намного больше нормы, в большинстве случаев это говорит о пиелонефрите.

Второй показатель — запах. В норме он слабо специфичен. В случае его изменения можно заподозрить течение каких-либо патологий. К примеру, когда в мочеполовой системе протекает воспалительный процесс, моча будет иметь запах аммиака. Если у человека сахарный диабет, можно заметить запах ацетона.

Третий показатель — цвет. В норме он варьируется от соломенного оттенка до ярко-желтого (часто становится такой на фоне приема некоторых лекарственных препаратов). Если у человека моча оранжево-красного цвета, велика вероятность билирубинемии (характерна для гепатита, цирроза печени). Красноватый оттенок может свидетельствовать о пиелонефрите или туберкулезе. Если цвет черный, то у пациента охроноз (редкое наследственное заболевание нарушения обмена тирозина).

Четвертый показатель — пенистость. Если взболтать емкость с мочой, пенистость почти отсутствует (при условии, что человек здоров). Много стойкой пены может свидетельствовать о желтухе. Среди других возможных причин – отклонения со стороны нервной системы (хронический стресс, усталость), сотрясение мозга, отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет), нарушения обмена.

Заключительный показатель – прозрачность. У здорового человека моча прозрачная. Замутнение способны спровоцировать соли, эритроциты, болезнетворные микроорганизмы и гной. Если в моче присутствуют хлопья, велика вероятность инфекции нижних мочевыводящих путей.

Общий анализ крови очень важен для диагностики, но не всегда его достаточно для постановки точного диагноза. Зачастую врач назначает дополнительное обследование (в зависимости от результатов). К примеру, ультразвуковое исследование почек. Полноценная картина состояния здоровья позволит не только установить точный диагноз, но и назначить наиболее целесообразную схему терапии.

Проба Зимницкого (анализ мочи по Зимницкому) — метод лабораторной диагностики, с помощью которого оценивают способность почек к концентрации и выделению мочи. Анализ достаточно информативный, с его помощью можно определить патологические изменения в работе органа еще на ранних стадиях, когда явные симптомы отсутствуют.

Общая информация

В почках происходит фильтрация крови, которая проходит через нее. В результате образуется остаточный продукт — моча. Ее основную часть составляет избыток воды, а также растворенные в ней метаболиты и другие продукты жизнедеятельности организма.

Если в организм поступает слишком малый объем жидкости, образуется небольшое количество мочи, при этом ее концентрация будет повышенной. При обильном питье происходит увеличение суточного диуреза, объем мочи больше, а концентрация — меньше.

В течение суток взрослый человек выделяет около 2 л мочи. В разное время суток этот биоматериал имеет разные значения плотности и объема. Существенные изменения свойств и параметров мочи указывают на нарушения в работе почек и других органов мочевыводящей системы. К таким изменениям относятся:

гипостенурия (недостаточная плотность мочи), указывает на нарушение концентрационной способности почек;
гиперстенурия (значительное превышение показателей нормы плотности);
полиурия (увеличенное образование мочи до более, чем 2 л в сутки);
олигурия (значительное сокращение объема выделяемой в течение суток мочи до 500 мл);
анурия (полное прекращение выделения мочи);
никтурия (преобладание ночных мочеиспусканий над дневными).

Анализ мочи по Зимницкому позволяет определить все важные показатели мочи: суточный диурез, отношение ночного диуреза к дневному, скорость образования мочи, плотность мочи и ее колебание. Метод отличается простотой и доступностью.

Показания к проведению пробы

Анализ по Зимницкому назначают при неудовлетворительных результатах общего анализа мочи. Также его проводят при таких показаниях:

нарушение режима мочеиспусканий (частые позывы, длительное отсутствие мочи, слишком большие или, наоборот, малые объемы выделяемой урины);
изменения цвета, консистенции, запаха мочи;
постоянная жажда;
болезненные мочеиспускания;
постоянная отечность тканей;
усиленное потоотделение.

Анализ мочи по Зимницкому проводят, если у пациента есть такие заболевания, как:

пиелонефрит или гломерулонефрит в хронической форме;
почечная недостаточность;
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь.

Пробу обязательно назначают беременным женщинам, у которых наблюдаются отклонения в показаниях мочи, а также детям.

Обратите внимание! Женщины не сдают такой анализ во время менструации.

Подготовка и сбор биоматериала

Для получения достоверных результатов нужно правильно подготовиться к сдаче анализа. Для этого нужно:

Прекратить прием мочегонных препаратов за сутки до забора.
Убрать из рациона продукты, способные окрашивать мочу (морковь, свекла, ежевика, ревень).
За сутки до сбора мочи отказаться от соленого, острого, копченого.
Перед заборами мочи проводить гигиенические процедуры.
Соблюдать привычный питьевой режим, сделать упор на обычную чистую воду, а не на напитки. Специально пить много воды не нужно.

Так как проба Зимницкого предусматривает сбор мочи в течение суток, для этого нужно подготовить 8 медицинских контейнеров емкостью 200-250 мл. Дополнительно нужно взять еще несколько запасных емкостей. На каждой из них нужно наклеить этикетки с обозначением временного промежутка, в который был произведен забор мочи:

9.00-12.00;
12.00-15.00;
15.00-18.00;
18.00-21.00;
21.00-0.00;
0.00-3.00;
3.00-6.00;
6.00-9.00.

Контейнеры с мочой до сдачи нужно хранить в прохладном темном месте.

В каждый из указанных промежутков времени нужно мочиться в подготовленные контейнеры. Собирать нужно всю порцию.

Если в трехчасовой период было более, чем одно мочеиспускание, нужно брать дополнительные контейнеры. Вся моча, которая выделялась на протяжении суток, должна быть доставлена на исследование.

Если в определенный отрезок времени мочеиспусканий не было, соответствующую подписанную емкость оставить пустой.

Обратите внимание! Если мочу на пробу по Зимницкому нужно сдавать человеку с ограниченными по здоровью возможностями, то для сбора биоматериала используют специальный мочеприемник.

Расшифровка анализа

Доставленные на исследование образцы мочи оцениваются на:

общую величину мочи, выделенную в течение суток;
пропорцию мочи и потребляемой жидкости;
дневной и ночной объем мочи;
плотность материала в каждом образце;
среднюю плотность во всех контейнерах.

Показатели нормы по данной пробе такие:

суточный диурез — 1500-2000 мл;
отношение мочи относительно потребленной жидкости — 65-80%;
отношение ночного диуреза к дневному — 1/3;
скорость образования мочи — высокая;
колебание плотности мочи — 1 003-1 035 г/л;
плотность мочи в одном контейнере — >1020 г/л;
средняя плотность мочи —

Если общий уровень мочи завышен (более 2 л), это указывает на диабет (сахарный или несахарный), почечную недостаточность. При сниженном выделении мочи подозревают патологии сердечно-сосудистой системы и функциональные нарушения в работе почек.

При изменении стандартного соотношения жидкости, потребленной и выделенной организмом, возможна сердечная недостаточность или неспособность почек полноценно концентрировать мочу.

Снижение плотности мочи возникает при почечной и сердечной недостаточности, несахарном диабете. Если удельный вес урины повышен, то это связано с усиленным распадом эритроцитов, гломерулонефритом, сахарным диабетом. У беременных женщин такое отклонение указывает на токсикоз.

Дополнительная диагностика

Для определения точного анализа назначают дополнительные анализы и исследования. Для изучения состояния и функциональности почек проводят:

анализы крови на мочевину и креатинин, гемоглобин, глюкозу;
УЗИ почек;
внутривенную урографию;
почечную ангиографию;
КТ почек и мочевыводящих путей.

После определения точного диагноза назначают соответствующий курс лечения.

Туберкулез — инфекционная патология, вызванная палочкой Коха. Анализ мочи — один из методов диагностики внелегочного туберкулеза. Поражение почек занимает следующее место после туберкулеза легких по частоте возникновения. Заболевание может быть вторичным, в этом случае инфекция попадает в почки по кровотоку из другого органа. В то же время, если почечные клубочки здоровы, то проникнуть через них палочка Коха не может.

Показания к анализу

Анализ мочи на туберкулез назначается пациентам со следующими диагнозами:

Цистит.
Пиелонефрит.
Воспалительные патологии органов половой системы, в частности, аднексит у женщин, простатит и орхит у мужчин.
Мочекаменная болезнь
Гломерулонефрит.

Заподозрить присутствие палочки Коха в организме можно по наличию плохо поддающихся лечению воспалительных процессов. Очень часто туберкулез почек протекает атипично и выявить его опираясь на клиническую картину очень сложно. Поэтому данные анализов, рентгеноскопии очень важны.

Подготовка к анализу

Чтобы получить точный результат анализа мочи на туберкулез, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

Для исследования берется средняя утренняя порция мочи.
Емкость для сбора материала должна быть сухой, чистой и стерильной.
Для анализа достаточно 100 мл. жидкости
Перед сбором материала обязательно проводят гигиенические процедуры
Образец должен попасть в лабораторию не позже, чем через два часа.
За сутки до обследования из рациона исключаются продукты, изменяющие цвет мочи. К ним относят морковь, свеклу.
Перед обследованием прекращают прием противотуберкулезных препаратов, таких как рифампицин. А также мочегонных, противовирусных лекарственных средств, ацетилсалициловой кислоты, витаминно–минеральных комплексов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ при менструации из–за риска попадания крови в образец.
В период подготовки рекомендуется соблюдать питьевой режим, объем потребляемой жидкости не должен превышать два литра.

К моче для посева предъявляются более строгие требования.

В контейнер не должна попасть слизь из половых органов. Емкость не должна соприкасаться с внешними предметами, чтобы не нарушилась стерильность.

До попадания в лабораторию моча должна храниться в холодильнике, но не при минусовых температурах.

Причины ложных результатов

Ложный результат может быть получен в следующих случаях:

При нарушении стерильности полученного материала.
При угнетении микроорганизмов после приема лекарственных препаратов.
На начальных стадиях заражения, когда возбудитель только попал в организм.

При получении сомнительного результата, врач назначает повторную сдачу анализа.

Как проводится анализ

При подозрении на туберкулез проводится исследование урины тремя способами:

Бактериоскопический метод
Бактериологический метод
Биологический метод

Все три метода дают наилучший результат, если используются в комплексе. Вероятность постановки точного диагноза возрастает в несколько раз.

Нормы и расшифровка результата

Метод бактериоскопический. В этом случае палочку Коха ищут непосредственно в моче при помощи микроскопа. Предварительно материал окрашивается, благодаря чему возбудитель становится хорошо виден и его можно легко отличить от других микроорганизмов.

Это наиболее простой и быстрый способ исследования. В то же время из–за большого числа примесей, вероятность ошибки достаточно велика. В некоторых случаях для получения более точного результата используют метод флотации. По этой методике моча должна отстаиваться в течение суток. После этого проводят исследование осадка. Его обрабатывают определенным образом. Итогом такой обработки становится увеличение количества бактерий на единицу объема. Бактериоскопический способ считают предварительным. В дальнейшем, для подтверждения диагноза, назначаются другие методы исследования. По статистике точность данного метода приближается к 80%.

Бактериологический метод. В этом случае производят высевание предполагаемого возбудителя на питательную кровяную или картофельную среду. Далее материал помещается в термостат. После того, как происходит рост колонии, полученный образец сравнивают с эталонным. Для подтверждения диагноза представитель выращенной колонии должен совпадать:

С палочкой Коха внешним видом.
Образцы должны иметь характерную для возбудителя форму и цвет.
Микроорганизмы должны реагировать на питательные вещества как палочка Коха.
Выращенный возбудитель из урины должен определенным образом вступать во взаимосвязь со специфичными для палочки антителами.

Иногда длительное выращивание заменяют ПЦР. При обнаружении ДНК и РНК палочки туберкулеза.

Биологический метод. Используется в тех ситуациях, когда диагностировать патологию достаточно трудно. В этом случае возбудитель поселяется в живой организм. Данный метод используется, если нельзя определить болезнь с помощью других методов и при длительном течение патологии.

В этом случае точность полученного результата равна 100%. При отсутствии изменений в почках, микробактерия туберкулеза выявляется всегда, после заражения крыс или морских свинок. Для выяснения заражено ли животное, ему проводят анализ крови.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Читайте также: