Какого пути передачи инфекции не существует тест
Обновлено: 27.03.2024
Внимание! Все тесты в этом разделе разработаны пользователями сайта для собственного использования. Администрация сайта не проверяет возможные ошибки, которые могут встретиться в тестах.
Список вопросов теста
Вопрос 1
Что такое эпидемия?
- процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
- массовое распространение инфекционного заболевания среди людей, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран.
- массовое распространение инфекционного заболевания среди людей, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости.
Вопрос 2
Что такое пандемия?
- Массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости
- Массовое распространение инфекционного заболевания, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран.
- Процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
Вопрос 3
К центральным органам иммунной системы человека относятся?
- лёгкие, сердце, кровь, головной мозг;
- почки, лёгкие, поджелудочная железа, нервная система;
- костный мозг и вилочковая железа;
Вопрос 4
К инфекциям дыхательных путей относятся:
- холера, полиомиелит, дизентерия;
- малярия, чума, сыпной тиф;
- грипп, ангина, дифтерия.
Вопрос 5
Какие микроорганизмы не вызывают заболеваний,это..
- Патогенные микроорганизмы
- Условно-патогенные микробы
- Сапрофиты
Вопрос 6
Какого пути передачи инфекции не существует ?
- Жидкостного
- Параллельного
- Фекально-орального
Вопрос 7
Как называется группа болезней,вызываемых специфическими возбудителями:бактериями,вирусами,грибками?
- онкологические заболевания;
- простудные заболевания;
- инфекционные болезни.
Вопрос 8
К какой группе инфекционных болезней относятся ветрянная оспа,грипп,скарлатина?
- кишечные;
- дыхательных путей;
- кровяные.
Вопрос 9
Для фомирования какого иммунитета в организм вводят вакцинацию?
- Естественного;
- Искусственного;
- Наследственного.
Вопрос 10
В какое время года можно заболеть гриппом?
- Во все времена года;
- Осенью;
- Зимой.
Вопрос 11
Курс лечение антибиотиками составляет
Вопрос 12
К группе особо опасных инфекций относятся
- чума, натуральная оспа, холера;
- менингококковая инфекция, грипп, парагрипп;
- бешенство, столбняк, рожистое воспаление.
Вопрос 13
Иммунитет новорожденного ребенка является
- естественно активным;
- естественно пассивным;
- искусственно активным,
Вопрос 14
Какие вы можете выделить виды иммунитета?
- Повседневный, устойчивый;
- Приобретённый, врождённый;
- Постоянный, наследственный.
Вопрос 15
Какие из указанных ниже заболеваний передаются контактно-бытовым путем?
- Брюшной тиф, корь, краснуха;
- Грипп, оспа, скарлатина;
- Сифилис, гонорея, грибковые заболевания на коже и ногтях.
Вопрос 16
Как называется промежуток времени от момента заражения до появления первых клинических проявлений?
Внимание! Все тесты в этом разделе разработаны пользователями сайта для собственного использования. Администрация сайта не проверяет возможные ошибки, которые могут встретиться в тестах.
Список вопросов теста
Вопрос 1
Что такое эпидемия?
- массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости;
- массовое распространение инфекционного заболевания, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран;
- процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
Вопрос 2
Система мер, направленных на предупреждение возникновения болезни, это….
Вопрос 3
Что такое инкубационный период?
- время реабилитации после выздоровления;
- время от момента внедрения микроорганизма до проявления болезни;
- время от момента начала лечения до полного выздоровления организма.
Вопрос 4
Что такое пандемия?
- массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости;
- массовое распространение инфекционного заболевания, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран;
- процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
Вопрос 5
Какого пути передачи инфекции НЕ существует?
- воздушно-капельного;
- контактно-бытового;
- благоприятный.
Вопрос 6
Как называется повторная вакцинация?
- девакцинация;
- ревакцинация;
- авакцинация.
Вопрос 7
В какое время года можно заболеть гриппом?
- летом;
- зимой;
- во все времена года.
Вопрос 8
Механизм передачи при ботулизме:
- контактно-бытовой;
- пищевой
- воздушно-капельный;
- водный;
- парентеральный.
Вопрос 9
Возбудители ОРЗ:
- вирусы;
- бактерии;
- паразиты.
- риккетсии;
- простейшие;
Вопрос 10
Источником инфекции при брюшном тифе являются:
- грызуны;
- птицы;
- больные люди;
- обезьяны;
- животные люди.
Вопрос 11
Источник инфекции при дизентерии:
- домашние птицы;
- крупный и мелкий рогатый скот;
- кошки и собаки;
- человек;
- грызуны.
Вопрос 12
Источником инфекции чумы являются:
- спирохеты;
- вирусы;
- животные;
- бактерионосители;
- грызуны.
Вопрос 13
Иммунизированным от гепатита В считается человек, получивший:
- 1 прививку;
- 2 прививки;
- 3 прививки;
- 4 прививки;
- 5 прививок.
Вопрос 14
Возбудителем туляремии является:
- простейшие;
- грибы;
- вирусы;
- бактерии;
- палочка Коха.
Вопрос 15
Источником инфекции при туляремии являются:
- больные люди;
- бактерионосители;
- здоровые животные;
- больные животные;
- все ответы верны.
Вопрос 16
Какой из вышеперечисленных продуктов является чаще всего фактором передачи сальмонеллеза:
1. Микроорганизмы, которые никогда не вызывают заболеваний, это … а) условно-патогенные микробы; б) сапрофиты; в) патогенные микроорганизмы.
Содержимое разработки
1. Микроорганизмы, которые никогда не вызывают заболеваний, это …
а) условно-патогенные микробы;
б) сапрофиты;
в) патогенные микроорганизмы.
2. Что такое эпидемия?
а) массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости;
б) массовое распространение инфекционного заболевания, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран;
в) процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
3. Какого пути передачи инфекции не существует?
а) фекально-орального;
б) жидкостного;
в) параллельного.
4. Что относится к органам иммунной системы человека?
а) почки;
б) селезёнка;
в) сердце.
5. Какой иммунитет формируется в результате перенесённого заболевания?
а) наследственный;
б) искусственный;
в) естественный.
6. Система мер, направленных на предупреждение возникновения болезни, это …
а) карантин;
б) карцер;
в) бокс.
7. Что такое инкубационный период?
а) время реабилитации после выздоровления;
б) время от момента внедрения микроорганизма до проявления болезни;
в) время от момента начала лечения до полного выздоровления организма.
8. О каком инфекционном заболевании идёт речь: появляется сыпь, которая представляет собой круглые или овальные по форме медно-розовые не сливающиеся пятна, окруженные бледным ореолом?
9. Дифтерия опасна осложнением на …
а) мозг;
б) печень;
в) сердце.
10. Инфекции какого заболевания обычно бывают травоядные животные?
а) болезнь Боткина;
б) ботулизм;
в) краснуха.
1. Микроорганизмы, которые всегда вызывают развитие инфекционных заболеваний, это …
а) условно-патогенные микробы;
б) сапрофиты;
в) патогенные микроорганизмы.
2. Что такое пандемия?
а) массовое распространение инфекционного заболевания, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости;
б) массовое распространение инфекционного заболевания, охватывающее территорию целого государства или нескольких стран;
в) процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды.
3. Какого пути передачи инфекции НЕ существует?
а) воздушно-капельного;
б) контактно-бытового;
в) благоприятный.
4. Что относится к органам иммунной системы человека?
а) костный мозг;
б) щитовидная железа;
в) лёгкие.
5. Для формирования какого иммунитета в организм вводят вакцину?
а) естественного;
б) искусственного;
в) наследственного.
6. Как называется повторная вакцинация?
а) девакцинация;
б) ревакцинация;
в) авакцинация.
7. О каком инфекционном заболевании идёт речь: кожа становится тёмной и пятнистой, печень увеличивается, затем появляется зуд кожи, глаза покрываются желтизной, изменяется цвет кала (он становится белым)?
а) болезнь Боткина;
8. Скарлатина опасна осложнениями на …
а) мозг;
б) печень;
в) сердце.
9. В какое время года можно заболеть гриппом?
а) летом;
б) зимой;
в) во все времена года.
10. Назовите источники дизентерии?
а) больные люди или бациллоносители;
б) мышевидные грызуны;
в) травоядные животные.
Ответы на тест
Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 35 лет.
Над статьей доктора Борисова Э. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]
ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]
На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.
Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.
Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.
К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:
- иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
- подавленное состояние иммунитета во время беременности;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
- инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
- заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
- наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
- стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
- многократные роды и аборты;
- тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
- низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
- пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
- низкий уровень развития медицины в регионе проживания.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы папилломавирусной инфекции
Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.
И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:
- появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);
- отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
- зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
- межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
- дискомфорт во время полового акта.
Наиболее тревожными признаками заболевания являются:
- постоянные боли в области спины и таза;
- слабость;
- беспричинная потеря веса;
- опухание одной или обеих ног.
Патогенез папилломавирусной инфекции
Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.
Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.
При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).
В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]
Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.
Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции
По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]
- неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
- ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
- ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
- ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]
- латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
- субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
- манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.
Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.
Клинические проявления папилломавирусной инфекции:
- кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
- поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
- поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.
Разновидности поражений:
- экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
- эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.
Осложнения папилломавирусной инфекции
Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:
- Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
- Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
- Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.
Диагностика папилломавирусной инфекции
Основные цели диагностических мероприятий: [3]
- ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
- своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
- выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
- решение вопроса о целесообразности вакцинации.
Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:
- Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
- Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.
- Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
- Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.
- Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.
Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.
Лечение папилломавирусной инфекции
Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]
- деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
- иммуномодулирующую терапию;
- противовирусную терапию;
- лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.
Деструктивные методы делятся на две основные группы:
- химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
- физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.
Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.
Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.
Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.
Прогноз. Профилактика
В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.
В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.
От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]
Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.
Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.
Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.
Читайте также: