Какой антибиотик лечит горло и инфекцию

Обновлено: 24.04.2024

Ангина (острый тонзиллит) – это воспаление слизистой оболочки глотки и лимфатических узлов.

Причиной ангины в более чем 65% случаев является β-гемолитический стрептококк группы А, однако вызывают ее также и вирусы (аденовирус, парагрипп, коронавирус), грибы, стафилококки, пневмококки.

Ангина обычно начинается остро. Ее симптомы:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• боль в горле, которая усиливается при глотании (особенно твердой пищи);
• болезненность и увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
• увеличение и покраснение небных миндалин, возможно появление белого налета.

Так как в большинстве случаев причиной ангины является β-гемолитический стрептококк группы А, заболевшему необходима антибактериальная терапия.

Список топ-10 недорогих и эффективных антибиотиков при ангине по версии КП

Согласно клиническим рекомендациям, существуют препараты выбора лечения ангины: антибиотики, которые эффективны против β-гемолитического стрептококка группы А у большинства людей 1 . Также существуют альтернативные препараты. Перечислим наиболее эффективные и популярные антибиотики, которые регулярно назначаются практикующими врачами.

1. Амоксициллин

Активное вещество – амоксициллин.

Выпускается в форме капсул, таблеток, гранул. Относится к группе пенициллинов. Они воздействуют на клеточную стенку патогенного микроорганизма и разрушают ее. Так как стенка бактерии имеет жесткую структуру, то при ее разрушении она погибает.

Показания:

• инфекционные процессы органов дыхания (ангина, отит, ларингит, трахеит, синусит, бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей и половых органов (цистит, пиелонефрит, цервицит);
• некоторые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (H.pylori, энтероколит, сальмонеллез);
• инфекции наружных покровов, мягких тканей, мышц.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам;
• серьезные заболевания почек;
• во время беременности и лактации только после консультации гинеколога.

2. Флемоксин Солютаб

Активное вещество – амоксициллин.

Выпускается в форме таблеток диспергируемых, то есть препарат можно растворить в воде и выпить. По сравнению с обычным амоксициллином такая форма имеет ряд преимуществ:

• большая биодоступность (до 95% при 70-80% у обычного амоксициллина);
• обладает большей кислотоустойчивостью, что позволяет не распадаться под действием соляной кислоты в желудке и сразу попадать в кровь;
• быстрее достигается максимальная дозировка в крови;

Показания и противопоказания у обоих препаратов одинаковые. Различия в том, что Флемоксин Солютаб в составе вспомогательных веществ содержит сахарин. Это важно для людей, больных сахарным диабетом (особенно при неконтролируемом течении).

3. Амоксиклав

Активное вещество – амоксициллин в дозировках + клавулановая кислота 125 мг.

Производится в виде таблеток, гранул и порошка для приготовления суспензии. Относится к группе пенициллинов в комбинациях. Препарат воздействует на клеточную стенку микроорганизма и разрушает ее, а клавулановая кислота усиливает эффект амоксициллина.

Показания:

• инфекционные заболевания органов дыхания;
• инфекции мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, цервицит);
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (H.pylori, энтероколит, сальмонеллез);
• инфекции мягких тканей.

Противопоказания:

• аллергическая реакция на пенициллины, цефалоспорины;
• серьезные заболевания крови;
• с осторожностью во время беременности и периода лактации.

4. Ципрофлоксацин

Активное вещество – ципрофлоксацин

Выпускается в виде таблеток, а также растворов для инъекций, глазных и ушных капель.

Относится к группе фторхинолонов 2 поколения. Влияет на гены микроорганизма, что приводит к нарушению синтеза ДНК и гибели клетки бактерии.

Показания:

• инфекции органов дыхания;
• инфекции мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, цервицит);
• некоторые инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (H.pylori, энтероколит, сальмонеллез);
• инфекционные заболевания в офтальмологии;
• инфекции кожи, мягких тканей, мышц, костей, суставов.

Противопоказания:

• аллергия на фторхинолоны;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• беременность и период лактации.

5. Супракс Солютаб

Активное вещество – цефиксим в дозировке 400 мг.

Выпускается в форме диспергируемых таблеток, то есть их можно растворить в воде и выпить суспензию.

Супракс Солютаб относится к цефалоспоринам 3 поколения. В отличие от 2 поколения он более активен против грамотрицательных бактерий (палочки, вибрионы, спириллы). Также форма Солютаб имеет кислотоустойчивую оболочку, большую биодоступность и обладает приятным вкусом (в отличии от классического горького привкуса от обычного цефтриаксона).

6. Азитромицин

Активное вещество – азитромицин в дозировках 125, 250, 500 мг.

Выпускается в форме таблеток и капсул. Относится к группе макролидов. Данная группа препаратов подавляет синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Также замедляет рост и размножение патогенного микроорганизма.

Показания:

• инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов (ангина, отит, синусит, бронхит, пневмония);
• инфекции мочеполовых органов (уретрит, цервицит);
• инфекции кожи, мягких тканей.

Противопоказания:

• аллергия на макролиды;
• серьезные заболевания печени;
• во время беременности с осторожностью;
• период лактации.

7. Сумамед

Активное вещество – азитромицин в дозировках 125, 250, 500, 1000 мг.

Выпускается в форме таблеток, капсул, растворимых таблеток.

Относится к группе макролидов. Противопоказания и показания такие же, как и у Азитромицина. Сумамед является оригинальным препаратом, однако и цена его выше, чем у дженерика (Азитромицина). Это обусловлено тем, что для исследования и тестирования требуются значительные суммы. Кроме того, Сумамед вызывает меньшее количество побочных эффектов и аллергических реакций и имеет большую биодоступность.

8. Вильпрафен Солютаб

Активное вещество – джозамицин в дозировке 1000 мг.

Выпускается в форме растворимых таблеток. Относится к группе макролидов. Данная группа препаратов подавляет синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Также замедляет рост и размножение патогенного микроорганизма. К джозамицину редко развивается резистентность, поэтому при нечувствительности к эритромицину Вильпрафен Слютаб может быть препаратом выбора.

Показания:

• инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов;
• инфекции мочеполовых органов (простатит, гонорея, уретрит, цервицит);
• инфекционные заболевания в офтальмологии и стоматологии;
• инфекции мягких тканей.

Противопоказания:

• аллергия на макролиды;
• серьезные заболевания печени;
• беременность и период лактации — с осторожностью.

9. Кларитромицин

Активное вещество – кларитромицин в дозировках 250, 500 мг.

Среди макролидов имеет самый широкий противомикробный спектр. Редко отмечаются побочные эффекты.

10. Макропен

Активное вещество – мидекамицин в дозировках 400 мг.

Выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления раствора. Относится к группе макролидов.

Показания:

• инфекционные заболевания органов дыхания, ЛОР-органов;
• некоторые заболевания мочеполовых органов (уретрит, цервицит);
• дифтерия;
• инфекции мягких тканей.

Противопоказания:

• аллергия на макролиды;
• гиперчувствительность к аспирину;
• серьезные заболевания печени;
• беременность — с осторожностью;
• период лактации.

Как выбрать антибиотики при ангине взрослому

Основные правила антибактериальной терапии:

• определить возбудителя (бактерии, вирусы, грибы);
• выявить чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам;
• начать лечение как можно раньше;
• в первую очередь назначается антибиотик с широким спектром действия;
• дозу и длительность приема необходимо подбирать индивидуально, чтобы не возникла резистентность.

Пенициллины – препараты выбора при лечении ангины, то есть их обычно назначают в первую очередь. Преимуществом пенициллинов является:

• низкая токсичность;
• широкий антимикробный спектр;
• часто используются в комбинациях (клавулановая кислота, сульбактам), что усиливает антимикробный эффект;
• устойчивы к воздействию кислоты в желудке.

Цефалоспорины – альтернативные препараты для лечения ангины. Назначаются при:

• резистентности к другим группам антибактериальным препаратам.

Макролиды – эффективные антибиотики при лечении ангины. Их особенности:

• эффективны при аллергии на пенициллины;
• хорошая переносимость (кроме эритромицина) и низкая токсичность;
• активны в отношении большинства возбудителей, в том числе атипичных;
• назначаются 1-2 раза в день 2 .

Выбирать антибактериальный препарат должен врач с учетом клинической картины и данных обследования.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с назначением антибиотиков при ангине, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

Да, если причиной ангины является вирус или грибок. Тогда назначаются противовирусные или противогрибковые препараты.

Можно ли купить антибиотики при ангине без рецепта?

Нет, все антибактериальные препараты являются рецептурными.

В настоящее время проблема антибиотикорезистентности во всем мире является актуальной. К сожалению, с каждым годом ситуация усугубляется.

Факторы, которые способствуют антибиотикорезистентности:
• несоблюдение правил продажи рецептурных препаратов (практически во всех аптеках можно купить антибиотики самостоятельно);
• недостаточная квалификация специалистов;
• несоблюдение сроков и дозировок препаратов (пациенты сами назначают себе дозу и прекращают принимать препарат при улучшении самочувствия) 3 .

Что делать, если антибиотики при ангине не помогают?

Причины, по которым антибактериальная терапия не эффективна:
• причиной ангины являются не бактерии, а вирусы или грибы;
• имеется резистентность к данному антибиотику;
• недостаточная дозировка для бактерицидного эффекта.

Антибиотики при фарингите нужно применять исключительно в том случае, если болезнь имеет бактериальное происхождение или если вирусная инфекция осложнилась бактериальной. Попробуем разобраться, какой антибиотик при фарингите у взрослых можно использовать при бактериальном инфицировании. Также немаловажно знать, как должно проходить лечение фарингита антибиотиками.

Содержание статьи

Когда применяют

Если иммунная система взрослого человека в полном порядке, фарингит вирусного происхождения он перенесет достаточно легко. Лечить эту форму заболевания антибактериальными препаратами нецелесообразно, так как они бессильны против вирусов. Однако если организм ослаблен, то бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая) способна наслоиться на вирусную примерно на 3-5 дни болезни. В таком случае фарингит будет протекать существенно тяжелее. Более того – возникнет риск развития серьезных последствий. Когда опасность осложнения заболевания трахеитом, бронхитом, пневмонией, гнойными отитом и тонзиллитом становится очевидной, врач назначает пациенту лечение антибиотиками.

Квалифицированный доктор не прописывает взрослым пациентам антибактериальные препараты при первых же симптомах. Ведь в начале болезни крайне сложно спрогнозировать, как она будет развиваться, и выяснить происхождение возбудителя. Как вирусное, так и бактериальное воспаление глотки сначала протекает совершенно одинаково.

Терапию антибиотиками можно начинать лишь после того, как будет четко видно, что это бактериальный фарингит. Признаки вирусного, как правило, сглаживаются уже на 4-5 день, да и сухой кашель переходит в это время во влажный. В данном случае симптомы и лечение заболевания тесно связаны между собой.

Общие или местные средства

Назначаемые взрослым пациентам антибиотики при фарингите делятся в зависимости от воздействия на 2 типа:

Лекарства, обеспечивающие общее воздействие на организм, применяют для комплексного лечения. Как правило, это таблетки и капсулы. Они эффективны, если произошло общее заражение организма вредоносными бактериями. В таком случае фарингит – следствие развития какого-либо общего заболевания. Он может появиться как осложнение бактериальных насморка, отита или бронхита.

Местные средства применяют для более прицельного лечения. Их использование оправданно, если область распространения инфекции не очень большая. Отметим, что слизистая задней стенки горла может воспалиться и вследствие нарушения микрофлоры. Такое воспаление не имеет ничего общего с заражением патогенными бактериями. А значит, лечить его можно антибактериальными препаратами, обеспечивающими местное воздействие.

Среди лекарств данной категории удобнее всего пользоваться аэрозолями для орошения гортани и сосательными таблетками.

Так как местные препараты оказывают исключительно локальное воздействие, от них не страдает микрофлора органов ЖКТ. Лечить фарингит с помощью таких лекарств можно при диагностированных почечной или печеночной недостаточности, а также при запрете принимать средства общего действия. Сосательные таблетки зачастую выписывают при беременности, так как общая терапия женщинам в положении противопоказана.

Антибактериальные лекарства общего воздействия в основном назначают, если заболевание протекает тяжело. Правда, при наличии проблем с органами выделительной системы принимать их запрещено.

Чаще всего при фарингите бактериального происхождения назначают местные антибиотики – спреи и таблетки для рассасывания.

Местные антибиотики

Как уже упоминалось, местные препараты для борьбы с фарингитом действуют исключительно локально. Они направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов только в зоне влияния – непосредственно в глотке. Производятся такие лекарства в основном в аэрозольной форме. Антибиотики при фарингитах у взрослых и их названия рекомендует и выписывает врач. Перечислим те, которые назначают чаще всего:

Препараты общего действия

Лечение фарингита у взрослых противобактериальными средствами общего действия назначается лишь при тяжелом протекании заболевания. Зачастую в таком случае врач выписывает пенициллины (предпочтительная категория), цефалоспорины, макролиды и линкозамиды. Назовем самые эффективные препараты:

Если лечить фарингит и антибиотики применять своевременно и правильно, то болезнь будет быстро побеждена, а риск развития осложнений – сведен к минимуму.

Как принимать при фарингите

Чтобы антибиотикотерапия оказалась на самом деле эффективной и безопасной для организма, надо неукоснительно придерживаться правил применения этих препаратов.

1. Продолжительность курса лечения и дозировку может определить исключительно лечащий врач. Самовольничать нельзя. Существует слишком много нюансов, которые необходимо учитывать – например, возраст пациента, сопутствующие заболевания, наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства или отсутствие таковой, беременность и так далее.
2. Курс лечения обязательно должен быть завершен. Запрещается прерывать прием антибиотиков даже в случае благополучного исчезновения всех симптомов заболевания. Если курс лечения будет прерван, существенно возрастает риск рецидива (происходит в 97% случаев). Недобитые бактерии начинают размножаться и распространяться с новой силой.
3. Категорически запрещено совмещать прием антибактериальных средств с алкогольными напитками и иными лекарствами (некоторыми). О несовместимости препаратов можно прочесть в инструкции либо поинтересоваться у врача.
4. Когда доктор выписал средство в форме капсул, их нужно принимать примерно за час до приема пищи. Если забыли, придется выдержать пару часов после трапезы и только тогда проглотить капсулу. Запивать капсульные антибиотики допустимо только водой, причем в большом количестве. Соки и прочие жидкости не подходят. Лекарства в форме аэрозолей и сосательных таблеток надо принимать исключительно после приема пищи. После орошения глотки или рассасывания таблетки что-либо есть или пить разрешается лишь через 2 часа.
5. При орошении глотки аэрозолем необходимо обязательно делать глубокий вдох. Это нужно для усиления эффекта и более равномерного распределения лекарства по слизистой глотки.

Стандартная продолжительность лечения антибиотиками составляет не более 10 дней. Есть лекарства, которые не рекомендуется принимать дольше 3-5 дней. Если через пару дней после начала приема должный эффект отсутствует, врач должен внести коррективы в назначенную им схему.

Подытожим

Фарингит считается относительно безопасным для здоровья и жизни заболеванием. Однако это вовсе не означает, что его можно не лечить, надеясь, что он само пройдет.

Если поднялась температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации, не стоит отказываться от назначенных врачом антибиотиков. Ведь только им под силу быстро и эффективно ликвидировать болезнетворные бактерии. При таких симптомах нужно не то что бежать – лететь к врачу на прием. И ни в коем случае не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. Ошибка может повлечь серьезные осложнения.

Приступая к приему лекарственных средств, нужно осознавать, что даже самый лучший антибиотик последнего поколения не поможет, если пациент начинает вносить свои коррективы в курс лечения. Строгое соблюдение правил – залог быстрого выздоровления.

Если фарингит протекает в хронической форме, лечить его надо только во время обострения. При этом каждый новый рецидив требует назначения более сильного препарата широкого спектра воздействия.

Боль в горле – ощущение очень неприятное, особенно сильная, которая мешает глотать и провоцирует постоянный кашель. Пытаясь избавиться от этого симптома, многие самостоятельно принимают антибиотики при боли в горле, даже не посоветовавшись с врачом. Иногда они помогают, но чаще бесконтрольный прием подобных препаратов только усугубляет ситуацию и приводит к нежелательным побочным эффектам.

Содержание статьи

Почему болит горло

Заболеть горло может по тысяче причин, большинство среди которых – неинфекционные. Поэтому глотать антибиотик при боли в горле без назначения врача совершенно бессмысленно и даже вредно. В тех случаях, когда можно обойтись без него, лучше использовать другие лекарства. Таким образом, укрепляется иммунитет, и снижается риск адаптации микроорганизмов к используемым препаратам.

Боль в горле – это признак сильного раздражения или воспаления, которые могут быть спровоцированы внешними или внутренними факторами. Среди самых частых причин, по которым вдруг может заболеть горло, находятся:

Соответственно, прежде чем принимать антибиотики при болях в горле у взрослых, необходимо исключить все возможные неинфекционные причины, при которых эти препараты бесполезны.

Выявить наличие острого воспалительного процесса и определить возбудителей при заболевании горла проще всего при помощи общего анализа крови и бактериального посева слизи. Если же этих данных недостаточно для постановки диагноза, врач может попросить пройти дополнительное обследование: рентген, УЗИ, компьютерную томографию и др. И только после постановки окончательного диагноза принимается решение о назначении антибиотиков для лечения горла.

Когда нужен антибиотик

Антибиотики от горла необходимы в том случае, если по результатам анализов выявлена бактериальная природа таких заболеваний: фарингит, тонзиллит, ларингит или паратонзиллярный абсцесс. В острой форме они имеют очень похожие симптомы, при обнаружении которых необходимо сразу же обращаться к врачу и не заниматься самолечением:

• внезапное и сильное повышение температуры до 39 о С и выше;
• острая боль в горле, особенно усиливающаяся при глотании;
• воспаление подчелюстных или шейных лимфатических узлов;
• симптомы общей интоксикации организма: головокружение, тошнота;
• резкая слабость, потеря работоспособности, повышенная утомляемость;
• сильное покраснение миндалин и/или небного язычка;
• густая желто-зеленая слизь, выделяемая из носа или при откашливании;
• гнойный или белый налет на горле, фурункулы на миндалинах;
• кожные высыпания, изменение цвета кожных покровов.

При одновременном присутствии трех и более из перечисленных выше симптомов обычно сразу же назначаются антибиотики для горла широкого спектра действия, чтобы предупредить возможное развитие осложнений. Когда придут результаты обследования, препарат может быть заменен на более эффективный или скорректирована его дозировка.

Становится необходимым применение антибиотика и в том случае, когда после нескольких дней домашнего лечения народными средствами ситуация не улучшилась: температура держится, болит горло, не проходит покраснение. Скорее всего, иммунитет у больного ослаблен, и его организм не справляется самостоятельно с заболеванием горла. Но в любом случае назначать лекарство должен врач.

Лучшие препараты

Нельзя однозначно назвать и лучшие препараты для горла с антибиотиком, поскольку в каждом конкретном случае лекарство должно подбираться индивидуально с учетом возраста больного, его общего состояния, типа и особенностей протекания заболевания.

Ниже приведен список антибиотиков, которые хорошо зарекомендовали себя при воспалении гортани и ангинах:

Это системные препараты, которые выпускаются в форме таблеток и/или уколов и оказывают воздействие на весь организм. На них распространяется большинство противопоказаний, а дозировка должна точно рассчитываться.

Но существуют также препараты с антибиотиком, предназначенные для рассасывания или орошения горла. Местный антибиотик может применяться даже для лечения беременных и кормящих женщин, так как большая часть препарата остается на больном горле, и он почти не попадает в кровь. Злоупотреблять такими средствами тоже нельзя, так как возможна передозировка и проявление связанных с ней побочных эффектов.

Помните также, что боль в горле антибиотики сами по себе не снимают – они устраняют только ее причину. Чтобы быстрее решить проблему, обычно еще назначаются противовоспалительные препараты или спреи для обработки горла с лидокаином или другими анестетиками.

Хорошо убирает боль в горле его обработка масляным раствором хлорофиллипта – он обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, одновременно увлажняя и смягчая слизистые.

Значительно ускорят выздоровление паровые ингаляции и частые полоскания содовым раствором или отварами трав.

Правила приема антибиотиков

При лечении антибиотиками важно все – от правильной постановки диагноза и выбора препарата до скрупулезного следования правилам его приема. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что болезнетворные микроорганизмы будут полностью уничтожены.

1. Выбор наименования препарата, его формы (таблетка или укол) и дозировки – исключительно компетенция врача. Но вы обязательно должны ему сообщить, если на какое-то лекарство у вас была аллергия после приема, или оно вам просто не помогло.
2. Инструкция по применения антибиотика должна строго соблюдаться: рекомендуемые часы приема, временные интервалы и сочетания его с едой (до или после).
3. Запивать таблетки можно только чистой водой, если другое не указано в инструкции. Некоторые соки усиливают действие препарата, молоко – ослабляет.
4. В течение первых суток после начала лечения важно следить за своим самочувствием. Если начали проявляться побочные эффекты – необходимо сообщить об этом врачу, и он скорректирует дозу. При аллергической реакции – использовать антигистаминные препараты и прекратить прием. Лекарство в этом случае необходимо заменить.
5. Если за 2-3 дня не наступило существенного улучшения состояния, то обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, бактерии нечувствительны к данному препарату и необходима замена.
6. Недопустимы не только самостоятельные корректировки дозировки, но и прием любых других лекарственных средств, не прописанных врачом. Препараты при взаимодействии могут вызвать крайне нежелательный эффект.
7. Курс лечения необходимо пройти до конца. Нельзя отменять самостоятельно препарат при первых признаках улучшения состояния. Выжившие микроорганизмы мутируют и выработают устойчивость к лекарству. В следующий раз антибиотик не поможет.
8. Антибиотики уничтожают и полезную микрофлору в ЖКТ, создают дополнительную нагрузку на почки и печень. Во время их приема нужна диета: отказ от жирной, жареной, острой, соленой пищи, газированных напитков, алкоголя. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают пробиотики или включают в ежедневный рацион качественные кисломолочные продукты.

Только при таком разумном подходе антибактериальные препараты будут максимально действенными, а риск появления побочных эффектов сведется к минимуму. После завершения лечения желательно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в окончательном выздоровлении.

Побочные эффекты и противопоказания

Абсолютных противопоказаний к современным антибиотикам нет. Диапазон их выбора настолько широк, что при крайней необходимости можно подобрать препараты даже для беременных и кормящих женщин, хотя еще 20 лет назад при беременности их применение было запрещено категорически. Конечно, некоторые риски для плода существуют, особенно в первом триместре, но они значительно уменьшились.

У медиков существует такое понятие, как индивидуальная непереносимость препарата или целой группы лекарственных средств. Это может быть проблемой при выборе антибиотиков, но грамотный врач справится и с ней. Вот почему так важно, чтобы такие лекарства назначал только специалист.

С большой осторожностью прописывают антибиотики людям, страдающим тяжелыми формами почечной или печеночной недостаточности. Продукты распада препарата оказывают раздражающее действие на эти органы и могут вызвать ухудшение состояние. Но в случае заболевания, которое представляет угрозу для жизни, антибиотик все же используют одновременно с поддерживающей печень и почки терапией.

При правильном применении лекарства и соблюдении всех врачебных рекомендаций побочные эффекты от современных антибиотиков минимальны. Чаще всего наблюдается:

• аллергические реакции;
• кожные высыпания;
• тошнота и рвота;
• кишечные расстройства;
• головокружения;
• головные боли;
• скачки артериального давления.

Облегчить состояние можно обильным питьем и соблюдением постельного режима в острой стадии заболевания. Травяные чаи: ромашковый, липовый, из листьев смородины и плодов шиповника способствуют быстрой нейтрализации и выведению токсинов и продуктов распада лекарственных препаратов.

Вообще народные средства при правильном применении станут хорошим подспорьем при лечении горла. Но даже применение их во время антибиотикотерапии надо согласовывать с врачом.

Ангина (тонзиллит) относится к группе заразных инфекционных болезней. Как правило, она вызывается бактериальными возбудителями – стрептококками и стафилококками. Патогенная микрофлора сосредотачивается на небных, а также глоточных миндалинах и продуктами своей жизнедеятельности начинает постепенно отравлять организм. Иными словами, происходит интоксикация. По этой причине повышается температура тела, появляется озноб, сильные боли в горле и другие клинические симптомы.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых, и нужны ли они вообще? Безусловно, без антибактериальных препаратов в данном случае не обойтись. Никакие аэрозоли локального воздействия не смогут полностью уничтожить возбудителей болезни. Антибиотик от ангины подбирается с учетом ее разновидности, а оптимальная дозировка – на основе текущей формы заболевания (острой либо хронической).

Содержание статьи

Ангина бактериальная, грибковая и хроническая

Как показывает клиническая практика, чаще всего возникает именно бактериальная ангина. В 20 процентах всех случаев ее вызывает стрептококк в паре со стафилококком. В 80 процентах причиной воспалительных процессов становится гемолитический стрептококк. Намного реже ангина является прямым следствием хламидиоза, гонореи и некоторых других недугов. Поэтому, перед тем как решать, какой антибиотик лучше при ангине, следует определить первопричину заболевания.

Бактериальные ангины гнойного типа, как правило, диагностируются у детей со сниженным иммунитетом. В таком случае говорят о фолликулярных или же лакунарных тонзиллитах. Антибиотики при лечении ангины следует использовать обдуманно и только после обнаружения следующих характерных симптомов:

• повышенная температура тела (вплоть до 40 градусов);
• отсутствие ринита (насморка), а также кашлевых приступов;
• сильные боли в горле (дискомфорт при глотании);
• ломота в суставах и мышцах;
• общая слабость по всему телу;
• головные боли;
• увеличение небных и глоточных миндалин;
• отечность слизистой ротоглотки и так далее.

Что касается ангин грибкового типа, то они вызваны дрожжеподобными грибами. Чаще всего такие микроорганизмы начинают активно развиваться при бактериальной ангине. Это может быть результатом длительного приема антибиотиков и значительного снижения иммунных сил организма (включая местный иммунитет в полости рта).

Бактериальная и грибковая разновидности тонзиллита отличаются яркостью проявления симптомов. При грибковой ангине признаки интоксикации будут слабыми, а температура тела может и вовсе оставаться в норме или же повышаться незначительно.

Что касается хронической формы. Острая ангина с многообразием и яркостью своих симптомов может очень быстро трансформироваться в хроническую. В большинстве случаев такое происходит, когда пациент резко прекращает пить антибактериальное лекарство. Антибиотики для лечения ангины всегда нужно употреблять до полного завершения реабилитационного курса. В противном случае патогенная микрофлора становится резистентной (устойчивой) по отношениям к их активным веществам.

Особенности использования

Антибиотики при ангине у взрослых и детей следует назначать только после того, как проведен бактериальный посев, выявлен тип патогенных микроорганизмов и их чувствительность к активным веществам препаратов. Есть еще некоторые особенности:

1. Лечение ангины антибиотиками необходимо осуществлять крайне аккуратно. Ведь у некоторых пациентов может быть непереносимость определенного компонента лекарства. Кроме того, надо знать, с какими медикаментозными средствами сочетается антибиотик из той или иной группы.
2. Чаще всего хроническая форма ангины развивается именно у взрослых, так как они менее внимательно следят за исполнительностью реабилитационного курса. Дети всегда лечатся под контролем родителей и чаще всего они от этого застрахованы.
3. Разрешено использовать местный антибиотик при ангине. Он оказывает воздействие непосредственно на пораженные участки слизистой. В данном случае речь идет об аэрозолях, в состав которых входят активные антибактериальные вещества. Такие препараты не являются самостоятельными, их назначают в комплексе с другими лекарствами.
4. Острую ангину лечат антибиотиками. Это аксиома, которая не требует доказательств. Однако хронические формы такого недуга нужно лечить комплексно, не только посредством антибиотиков. То есть, помимо антибактериальных средств, также назначают иммуномодулирующие и некоторые другие препараты.
5. Не забывайте, что побочные эффекты у детей от приема антибиотиков будут всегда ярче, чем у взрослых. Это связано с физиологическими особенностями детского организма. Большинство известных групп антибактериальных лекарств приводят к нарушению сна, пищеварения, а в некоторых случаях влияют на работу некоторых внутренних органов (печень, почки).

Какие лучшие антибиотики при ангине? Чтобы ответить на такой вопрос, надо знать, какие группы антибактериальных средств чаще всего используются при лечении острых и хронических ангин.

Пенициллины

Как лечить ангину, если она вызвана стрептококковыми возбудителями? Для этих целей используются лекарства из группы пенициллинов. Если лечение проводится в условиях стационара, препараты вводятся в организм преимущественно в виде уколов. В домашних условиях назначаются таблетки.

Для борьбы со стрептококками отлично зарекомендовали себя лекарства на основе феноксимектилпенициллина – природного антибиотика. Их преимущества основаны не только на эффективном воздействии на патогенную микрофлору, но и на узком спектре действия. Это значит, что такие средства оказывают минимальное воздействие на желудочно-кишечную систему.

Пенициллины вызывают аллергические реакции у 6 процентов пациентов. Поэтому нередко врачи используют другую группу антибактериальных препаратов – макролиды.

Макролиды

Наиболее безопасные и эффективные антибиотики при ангине из группы макролидов такие:

Вышеназванные антибиотики против ангины отличаются пролонгированным действием. Поэтому считаются отличным вариантом для тех, кто в силу тех или иных причин вынужден переносить заболевание на ногах. Реабилитационный курс в данном случае равняется трем дням. Ежедневно достаточно использовать по одной таблетке.

Цефалоспорины и карбапенемы

Цефалоспорины – хорошие антибактериальные лекарства от ангины при очень сильном воспалении миндалин. Кроме того, они отлично зарекомендовали себя для лечения гнойных тонзиллитов, вызванных грамположительной кокковой флорой. Такие препараты могут применяться как в качестве инъекций, так и в виде таблеток. Цефалоспорины достаточно долго сохраняют оптимальную концентрацию активных веществ в крови. Поэтому их нужно употреблять не более 2 раза в сутки.

При ангине взрослому, если болезнь имеет гнойную форму и сопровождается высокой температурой, назначают такие сильные препараты:

Карбапенемы обладают широким спектром активности. Их принимают, когда заболевание протекает очень тяжело и велика вероятность возникновения опасных осложнений. Такие антибиотики эффективны как против грамотрицательных, так и против грамположительных бактерий. Также уничтожают спорообразующую анаэробную микрофлору.

Теперь вы знаете, какими антибиотиками можно лечить тонзиллиты, но что насчет побочных эффектов?

Побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами

Какие антибиотики пить при ангине и как они взаимодействуют с другими лечебными препаратами? Это очень актуальный вопрос, так как нередко взрослые пациенты вынуждены лечиться от сопутствующих ангине патологий несколькими лекарствами. Применять антибактериальные средства нужно аккуратно, чтобы они не снижали терапевтического эффекта других лекарств и не усугубляли их побочные воздействия. Поэтому обратите внимание на следующие правила приема:

Учитывая все вышесказанное, абсолютно неудивительно, что самый лучший антибиотик от ангины – это тот, который не только лечит, но и наносит организму минимальный вред. Теперь давайте поговорим о побочных эффектах. Лечение ангины антибиотиками у взрослых должно учитывать фактор побочного воздействия активного вещества на организм.

Наиболее распространенные ответы организма на антибактериальные средства – аллергические реакции и расстройства диспетическго характера (нарушение работы желудочно-кишечного тракта). По этой причине назначенный врачом антибиотик должен полностью учитывать физиологические особенности пациента, а также его текущее состояние.

Какие антибиотики от ангины вызывают дисептические расстройства у детей? В действительности практически все. При этом у ребенка такой побочный эффект всегда проявляется более ярко, чем у взрослого в виду возрастных особенностей организма. По мере взросления эти расстройства уступают место другим реакциям.

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых? Прежде всего, мы рекомендуем обратить внимание на группу пенициллинов. Они используются чаще всего. Но, кстати, именно на их активные вещества у пациентов нередко выявляется индивидуальная непереносимость.

Принятый антибиотик может не только вылечить, но и принести много вреда. Поэтому он должен назначаться квалифицированным специалистом. Самолечение в данном случае очень опасно. Оно может стать причиной летального исхода вследствие острой аллергической реакции и анафилактического шока.

Антибиотики при лечении ангины у детей

Каким антибиотиком лечить ангину, если у ребенка имеется непереносимость пенициллинов? Макролиды. Их можно использовать с любого возраста (начиная с 6 месяцев), но только при условии, если проводятся меры по минимизации побочного воздействия на организм. Такие антибиотики усваиваются тяжелее. Из-за этого сильно страдает кишечная микрофлора, что в итоге приводит к интенсивным расстройствам.

Но не забывайте, что выбор и лечение антибиотиками – дело ответственное. Поэтому самодеятельность в таком случае недопустима. При выборе оптимальной группы препаратов и конкретного наименования врач учитывает:

• общее состояние маленького пациента;
• его возраст;
• наличие/отсутствие аллергии на те или иные компоненты;
• данные микробиологической диагностики.

Вместе с тем родители могут впадать в другую крайность и полностью игнорировать антибактериальное лечение. Они не обосновано считают, что даже хороший антибиотик лучше не использовать, что ребенка можно вылечить средствами из народной медицины. Такая ошибка стоила жизни не одному ребенку из-за невежества родителей.

Не забывайте, тонзиллиты относятся к разряду опасных инфекционных болезней, вызванных патогенной бактериальной микрофлорой.

Домашние рецепты, если и помогают, то только на начальных этапах развития недуга. При этом у малыша должен быть очень сильный иммунитет, что в осенне-зимний период наблюдается крайне редко.

От ангины антибиотики помогают избавиться быстро и при этом не допустить трансформации ее острой формы в хроническую. Вместе с тем принимаемый препарат должен быть подобран качественно – с учетом всех вышеописанных факторов. Если ваш ребенок заболел ангиной, лучшее, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу.

Обычно инфекция затрагивает небные миндалины, которые находятся справа и слева от корня языка. Возбудители ангины:

• вирусы (чаще всего аденовирусы), вызывающие острые респираторные заболевания. Иногда причиной ангины становятся вирусы Эпштейна-Барр или Коксаки;
• бактерии (стрептококки разных групп, нейссерии, коринебактерии и т. д.).

Возбудители ангины обычно передаются воздушно-капельным, алиментарным (фекально-оральным) либо контактным путями. Источник заражения – больной человек. Бывает так, что бактерии долгое время находятся в организме, но человек не заболевает. А как только его иммунитет ослабевает – начинается воспаление в миндалинах. Обычно такая ситуация бывает при носительстве бета-гемолитического стрептококка группы А.

Когда можно заболеть ангиной?

Существуют факторы – провокаторы острого тонзиллита, среди которых:

Виды ангины

В зависимости от того, какое именно это воспаление в горле и где оно расположено, ангина бывает:

• катаральной;
• фолликулярной;
• лакунарной;
• фибринозной;
• герпетической;
• флегмонозной;
• язвенно-некротической (гангренозной);
• смешанного типа.
  

Как понять, что у вас ангина?

Заподозрить у себя ангину можно по трем основным симптомам:

• повышение температуры тела;
• боль в горле;
• увеличение и боль в лимфоузлах (подчелюстных и шейных).

При острой ангине всегда повышается температура, какой бы возбудитель ни был причиной заболевания. Если это катаральная ангина, температура будет около 37 градусов, если лакунарная или фолликулярная – возможны цифры 39-40 градусов. При этом у человека возникают общее недомогание, повышенная усталость, ломота в теле и сонливость.

Боль в горле при ангине может быть разной: от неприятных ощущений при глотании до ощущения кома в горле и очень сильной боли (тяжело глотнуть даже воду). Также при ангине может возникать боль в шее при поворотах головы, боль в горле при открывании рта. У некоторых пациентов может появиться охриплость или даже пропасть голос.

Чем лечить ангину?

Лечение ангины зависит от причин, ее вызвавших. Если воспаление миндалин вызвано бактериями, врачи назначают антибиотики. Но если причина ангины – вирусы, прописывать антибиотики бесполезно. Чтобы понять, что вызвало ангину, необходимо бактериологическое исследование и анализ на наличие стрептококка (бета-гемолитический его вид наиболее опасен).

При вирусной ангине назначается симптоматическое лечение: местная терапия (для снятия воспаления и уменьшения боли в горле) и жаропонижающие средства.

Лучшие антибиотики при ангине

В нашем рейтинге – самые эффективные и популярные антибиотики от ангины для взрослых. Но подобные препараты должен назначать исключительно врач – самолечение здесь противопоказано! Только врач может определить возбудителя, вызвавшего ангину, и прописать адекватное лечение.

Амоксиклав

Амоксиклав

Лек д.д., Словения

Амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Ампициллин тригидрат

Ампициллина тригидрат

АО "Татхимфармпрепараты", Россия; Arterium, Украина; ПАО "Биосинтез", Россия

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.

Читайте также:

  
• Как собака может заразиться эхинококкозом
  
• Кандидоз как причина рассеянного склероза
  
• Всегда ли зеленые сопли признак бактериальной инфекции
  
• Препарат для профилактики партнеру при молочнице
  
• Как узнать не заразилась ли я токсоплазмозом