Какой климат подходит для больных туберкулезом
Обновлено: 18.04.2024
Хронический туберкулез взрослых. Старый туберкулез.
По наблюдениям В. П. Золотарева (1968), из 125 больных того же возраста, страдавших гиперхроническим туберкулезом, давность последнего у 48,4% была не менее 10-15 лет, у 23,2% — 16-20 лет, а у 28,4% -20-40 лет.
При ретроспективном анализе клинико-рентгенологических материалов от момента выявления болезни до последнего этапа наблюдения оказалось, что у 7з этих больных впачале был очаговый, у такого же числа — инфильтративный, у 1/4 — диссемипированпый, а у остальных деструктивный туберкулез. К моменту последнего исследования тех же больных соотношение клинических форм процесса стало иным: на долю фибрознокавериозного процесса приходилось 40%, очагового — 25%, диссемипированного — 20%, цирротического — 10% и туберкулом — 5%.
Наблюдения показывают, что главной причиной эволюции болезни в этих случаях являются дефекты лечения как на первом, так и на последующих ее этапах. Важную роль играет, кроме того, несвоевременное и позднее выявление процесса у части больных, когда уже при первичном обследовании обнаруживают деструктивный и, в частности, фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Определенное значение имеют также неблагоприятные условия труда и быта, некоторые интеркуррентные заболевания, алкоголизм и т. д.
Совокупностью всех этих факторов объясняется нарушение функции внешнего дыхания и кровообращения, которые проявляются снижением дыхательных резервов и утилизации кислорода, гипоксемией, синдромом хронического легочного сердца, что в конце концов приводит к легочно-сердечной недостаточности и становится одной из основных причин летального исхода болезни.
Рентгенологически определяемые изменения в легких зависят от их генеза, исходной и конечной формы процесса, сопутствующих заболеваний, а также от ранее применявшихся методов лечения (искусственный пневмоторакс, френикоалкоголизация, торакопластика, кавернотомия, резекция, туберкулостатическая терапия). В зависимости от этого рентгенологически определяются скиалогические признаки, характерные для очагового, диссеминированного, фиброзно-кавернозного или цирротического туберкулеза, поражения плевры, эмфиземы.
Иллюстрацией могут служить следующие наблюдения.
Больная Г., 60 лет, в 1944 г. в возрасте 33 лет заболела диссеминированным туберкулезом легких и специфическим поражением гортани. Процесс принял хроническое течение с периодическими обострениями. В 1971 г. определялся цирротический туберкулез с буллезно-дистрофическими полостями в верхних отделах легких и легочно-сердечная недостаточность II степени.
У больного К., 61 года, в 1942 г. в возрасте 31 года возник инфильтративный туберкулез легких с распадом, по поводу которого в течение 4 лет применялся искусственный пневмоторакс. До 1956 г. сохранялось удовлетворительное состояние. После наступившего в то время обострения развился двусторонний фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Под влиянием специфической химиотерапии наступило временное улучшение, сменявшееся на протяжении последующих 15 лет периодическими обострениями.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Климатолечение — использование влияния различных метеорологических факторов и особенностей климата данной местности, а также специальных дозируемых климатических воздействий (климато-процедур) в лечебных и профилактических целях.
В целом, климатолечение (климатотерапия) включает следующие элементы:
- Влияние смены климатических районов. Переезд больного в местность (например, на курорт), отличающуюся неблагоприятными климатическими влияниями на патологический процесс, может оказывать стимулирующее действие, изменять реактивность организма и вызвать перелом в течении болезни. В таком стимулирующем влиянии климатоконтрастных перемещений, воздействующих на адаптивные механизмы, состоит один из важных принципов климатолечения.
- Влияние метеорологических условий в привычных для больного климатических условиях (пригородных санаториях, домах отдыха и т. д.). Климатолечение на курортах, не отличающихся климатическими условиями от постоянного места жительства, имеет значение для больных с ослабленными адаптационными механизмами, резко реагирующими на смену климатических районов.
- Специально дозируемые климатические воздействия, основанные на максимальном или оптимальном влиянии на больных климатических факторов. Такое климатолечение применяется как в привычных для больного климатических условиях, так и на климатическом курорте.
Специфического влияния на туберкулезный процесс климатические факторы не оказывают, однако климатолечение больных туберкулезом в местности, характеризующейся частой сменой погоды, малоэффективно. Поэтому климатолечение для таких больных имеет смысл проводить в районах с устойчивой погодой, в обычных для них климатических условиях. Для этого лучше всего подходят местные санатории, где достигается не менее эффективное климатолечение, чем в условиях южных курортов.
Не подлежит сомнению, что при правильном построении режима и комплексном лечении больных туберкулезом климатолечение позволяет добиться хороших результатов в любых климатических условиях нашей страны. Климатолечение туберкулеза позволяет получить хорошие результаты решительно везде — на юге и на севере, в горах и на равнине, в приморских местах и даже в крупных городах, лишь бы одним из основных моментов этого лечения являлся просто чистый наружный воздух.
Климатолечение полезно сочетать с физическими движениями, прогулками, подвижными и спортивными играми, гимнастикой, плаванием, греблей — усиливающими тренирующий и закаливающий эффект.
Формы и методы климатолечения назначают в зависимости от индивидуального состояния организма, особенностей физиологического действия различных климатов и климатолечебных процедур, их совместимости с другими физиотерапевтическими воздействиями.
Еще врачи древности знали о благоприятном эффекте лечения больных туберкулезом в условиях здорового климата при правильном использовании природных лечебных факторов, полноценном питании, рационально поставленном двигательном режиме.
Первые санатории в Европе появились в горной местности, затем в приморских зонах. В 1858 году русский врач Н. В. Постников организовал кумысолечебницу под Самарой и научно доказал возможность лечения больных туберкулезом в средней полосе России. Кумыс – кисломолочный напиток из кобыльего молока. Обогащенные кумысом диеты восстанавливают архитектонику слизистой оболочки желудка и усиливают синтез кишечных гистогормонов, пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ. После кумысолечения масса тела больного увеличивается на 2-7 кг. Сочетанное действие климата степей и кумыса приводит к рассасыванию туберкулезных инфильтратов, уплотнению очагов.
Санатории принадлежали частным лицам, имели крайне ограниченное число мест, и, главное, пребывание в них стоило очень дорого. Поэтому на курортах лечились люди состоятельные, а основная масса больных была обречена на гибель и едва достигала тридцатилетнего возраста.
Только после Великой Октябрьской революции в нашей стране появляется развернутая сеть санаториев в различных климатических зонах. Длительное проживание в санаторных условиях нередко позволяло добиться стабилизации процесса или клинического излечения, продлевало жизнь многим пациентам.
Санаторный вид лечения туберкулеза показан больным очаговым, диссеминированным, инфильтративным туберкулезом в фазе рассасывания и уплотнения очаговых и инфильтративных изменений, рубцевания легочной ткани, с туберкулемой, кавернозным и фиброзно-кавернозным туберкулезом при отсутствии острых явлений интоксикации, туберкулезным плевритом в фазе рубцевания, после оперативных вмешательств.
Существует большая сеть местных санаториев и климатических курортов (приморская, горная, степная, лесостепная зоны), на которых проводят комплексное лечение туберкулеза – специфическую химиотерапию в сочетании с климатическими и физическими факторами.
Использование естественных и лечебных факторов, кумысолечения, лечебного питания и активного двигательного режима позволяет повысить эффективность лечения и ускорить процесс реабилитации. Сеть санаториев Федерального подчинения Минздрава России насчитывает 13 санаториев на 3270 коек для взрослых (Теберда, Голубая бухта, Плес, Выборг-7, Выборг-3, Лесное, Красный Вал, Глуховская, им. Аксакова, Шафраново, Чемал, Жемчужина, Советск) и 3 санатория на 910 коек для детей (Пионер, Кирицы, Пушкинский).
(на 120 коек для больных со всеми формами туберкулёза органов дыхания без бактериовыделения).
В апреле 2013 года была введена в эксплуатацию первая очередь реконструируемого санатория на 120 мест: два 2-х этажных палатных корпуса на 60 больных каждый, 3-х этажный лечебно-диагностический корпус, пищеблок со столовой, хозяйственный блок, котельная, очистные сооружения, водозаборная скважина. При реконструкции удалось максимально сохранить вековые сосны. Площадь территории санатория составляет 11985 кв. м. Санаторий – типичный боровой санаторий. Расположение санатория в местных климатических условиях позволяет снизить нагрузку на больных, прибывших в санаторий на долечивание и профилактическое лечение, в период адаптации, что наиболее значимо для пациентов старших возрастных групп.
- Доврачебная медицинская помощь – диетология, лабораторная диагностика, лечебная физкультура, физиотерапия;
- Санаторно-курортная – специализированная помощь по фтизиатрии (все формы туберкулёза органов дыхания без бактериовыделения).
Диагностическая служба санатория, кроме клинико-диагностической лаборатории, оснащена и необходимым оборудованием для проведения функциональных методов исследования: ЭКГ, спирометрия: рентгенологическое обследование.
В отделении физиотерапии пациентам по показаниям проводят следующие виды лечения:
В санатории широко применяются ингаляции с лекарственными препаратами и кислородные коктейли.
Уникальность кислородного коктейля заключается в совместном воздействии кислорода и фито комплекса на все жизненно важные органы и системы организма. Кислородный коктейль сочетает целебные силы кислорода и полезные свойства трав. Уникальное действие кислорода и фитокомпонентов на органы и ткани позволяет восстановить нарушенные процессы в организме и способствует повышению иммунитета. Кислородный коктейль - это вкусная, стойкая пена, состоящая из тысяч маленьких пузыриков, наполненных кислородом и содержащих фитовитаминный комплекс. Кислородный коктейль – это продукт диетического/лечебного питания и не является лекарством. Кислородный коктейль включает в себя только натуральные компоненты, удовлетворяющие самым высоким стандартам.
Наряду с антибактериальным, патогенетическим лечением используется естественный лечебный фактор – воздух, насыщенный кислородом, обогащенный фитонцидами хвойных растений, лечебное питание (высокобелковая диета), физиотерапевтические процедуры, трудотерапия, активный двигательный режим (лечебная физкультура, теннис, бильярд, лыжные прогулки), что способствует восстановлению функции дыхания и поддержанию хорошей физической формы.
Документы могут быть переданы заочно, либо пациент может приехать с пакетом документов самостоятельно и решить вопрос о выборе санатория.
Санатории Федерального значения
Расположен в живописнейшем уголке Карачаево-Черкесской Республики на высоте 1340 метров над уровнем моря. Функционирует с 1923 года. Рассчитан на 250 круглогодичных коек для больных малыми и ограниченными формами туберкулеза органов дыхания. Климатические условия с пониженным атмосферным давлением, интенсивной ультрафиолетовой инсоляцией и высокой ионизацией воздуха. Хвойный лес. Красивейшие места, горный ландшафт, но имеются противопоказания как для всех высокогорных санаториев. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Санаторий насчитывает 195 номеров. Из них 30-одноместных, 150-двухместных, 15-трехместных. Сертифицированные специалисты санатория: бактериолог, гинеколог, диетолог, врач клинической лабораторной диагностики, отоларинголог, офтальмолог, профпатолог, рефлексотерапевт, стоматолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, фтизиатр, врач функциональной диагностики, хирург. В 250 метрах от санатория протекает река Теберда.
Здесь безупречно чистый воздух, тишина, спокойствие, разнообразные пешеходные маршруты. Плёс – заповедник архитектуры XIX века, крошечный оазис размеренного, степенного образа жизни, как нельзя лучше приспособленный для преодоления стресса, укрепления нервной системы, нормализации сна, аппетита, жизненного тонуса. Плёс незаменим и как уютное, приватное место для реабилитации после серьезных врачебных вмешательств.
Санаторий обслуживает 70 регионов России. Занимает 43 гектара соснового бора, находящегося в географическом центре города Тольятти.
В 1988 году завершилось строительство семиэтажного спально-лечебного корпуса с пищеблоком, столовой, клубом, кинозалом и другими службами. В санатории имеются отделения:
Отделение для лечения внелегочного туберкулеза на 120 мест, в котором помимо стандартных методов медикаментозного лечения проводятся: локальное подведение лекарственных средств: ванночки, инстилляции, лимфотропная терапия и т.д.;
Отделение для лечения легочных форм туберкулеза на 210 мест, в котором помимо стандартных методов медикаментозного лечения проводятся: наложение пневмоперитонеума с целью коллапсотерапии и лимфотропная терапия.
Последние годы в санатории лечатся до 80 % больных активным туберкулёзом. Начиная с 2001 года, санаторий ориентирован на лечение больных туберкулёзом с сопутствующими заболеваниями. В первую очередь, это сахарный диабет, токсические гепатиты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, ХНЗЛ.
Санаторий предназначен для лечения взрослых больных различными формами туберкулеза легких. Санаторий размещен в трех лечебных корпусах, административном корпусе, объединенным со столовой. В корпусах имеются клиническая, биохимическая и бактериологическая лаборатории, современный комплекс для рентгеновского обследования, кабинет функциональной диагностики, эндоскопический кабинет. Для лечения больных имеются кабинеты: процедурные, стоматологический, ЛФК, физиотерапии, аэрозоль терапии, фитотерапии и кислородных коктейле, фитобар, водолечебница, галокомплекс. Основу лечения составляет комплексная антибактериальная терапия, кумысолечение, фитотерапия, лечебная физкультура и климатолечение. Санаторий также принимает для оздоровления лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. Для досуга больных имеются киноконцертный зал, спортивный зал, библиотека, теннисный корт, волейбольная площадка. Регулярно организуются выездные экскурсии.
Озеро шириной 400 м, берег озера пологий, купальный сезон с июня по август. Лесные массивы хвойные и смешанные, богаты ягодами (малина, брусника, черника) и грибами, в озере множество рыбы.
Расположен на юге Ленинградской области, в живописной местности на берегу озера и реки Быстрицы.
Санаторий окружает старинный парк, переходящий в смешанный лес. Развернуто 150 круглогодовых коек, в 2-х,3-х и 4-х местных номерах, специализируется на лечении и реабилитации больных туберкулезом глаз с определением степени активности процесса, дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний глаз.
Расположен в Республике Башкортостан на западных предгорьях Урала. Развернут на 300 коек для лечения взрослых больных туберкулезом, из которых 180 для больных туберкулезом органов дыхания, включая распространенные формы и 120 коек для лечения больных мочеполовым туберкулезом. В лечении туберкулеза применяется кумыс, имеются все современные методы медикаментозной и патогенетической терапии туберкулеза. На курорте с 1997 года функционирует 100-коечный санаторий для детей 4-17 лет с родителями. Показания - неспецифические заболевания органов дыхания: рецидивирующий бронхит, повторные пневмонии, заболевания легких на основе пороков развития.
Специализирован для лечения взрослых больных костно-суставным туберкулезом и туберкулезом мочеполовой системы. Функционирует с 1950 года. Имеет 120 коек.
Учреждение осуществляет диагностику, оперативное, консервативное лечение и реабилитацию больных. Санаторий является клинической базой Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии. Расположен в сосновом бору на окраине г. Советск, Калининградской области.
Успешно функционирует с 1924 года. Располагает 115 койками для взрослых больных туберкулезом органов дыхания, в том числе хроническими формами туберкулеза легких с множественной и широкой устойчивостью возбудителя. Расположен в Ленинградской области, в сосновом бору, неподалеку от г. Луги. После проведенного капитального ремонта значительно улучшены бытовые условия: в каждой комнате по 2-3 человека, имеется удобная мебель, цифровое телевидение, гигиенические комнаты, душевые на этажах. Но в основном лечение обязательное, среди больных много лиц из мест лишения свободы, БОМЖ, безработных. Особое внимание уделяется трудовой терапии. Медицинская помощь оказывается в соответствии с нормативными документами МЗ РФ.
Принимает на лечение детей 11 – 17 лет, больных туберкулезом органов дыхания. Рассчитан на 200 коек. Расположен в пригороде Санкт-Петербурга в городе Пушкин. Климат характерен для западных областей России. В санатории работает школа (5-11 классов) по программе общеобразовательного обучения. Имеются все виды современного лечения туберкулеза.
Самарский областной клинический противотуберкулёзный диспансер им. Н.В. Постникова"
Лето 2021.
Сколько солнца!Сколько света!
Ребят из санаторно-курортного отделения ждет интересная ,насыщенная положительными эмоциями деятельность:открытие летнего сезона"Твори.Отдыхай.Познавай",костюмированное дефиле"Волшебные превращения",спортивные,пиратские,экологические квесты,карнавальное шествие,танцевальные батлы и флэшмобы,литературно-игровые программы", театрализованные представления"Добрая дорога детства","Цветик-семицветик"спортивно-туристические мероприятия"Зоологические забеги","Поиск сокровищ","Джунгли зовут",Малые Олимпийские игры",водные забавы,"День бантиков и веснушек","Ассорти талантов",шоу мыльных пузырей и другие
Как не заразиться туберкулезом? Остановим туберкулез!
Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха - микобактерией, передающейся от человека к человеку через дыхательные пути после разговора, чихания или кашля. Каждый год туберкулез диагностируется приблизительно у 120 тысяч человек, а умирают от этого заболевания 25 тысяч жителей ежегодно. Больной туберкулезом может заразить от 15 до 50 человек, с которым имел тесные контакты.
В июле 2016 года Организация объединенных наций (ООН) признала Россию эпицентром мировой эпидемии туберкулеза. Чтобы доказать обратное, каждый из нас должен сделать все, чтобы остановить туберкулез! Важно знать, как защитить себя и своих близких от заражения туберкулезом. Для этой цели 24 марта объявлен всемирным днем борьбы с туберкулезом, а его символом стала белая ромашка - растение, которое раньше применяли для лечения этого заболевания.
Чаще всего туберкулез поражает легкие, но развиваться он может и в других органах. Из-за потери цвета кожи раньше туберкулез называли "белой чумой", а иногда просто "чахоткой". Заразиться туберкулезом могут как взрослые, так и дети. Встречается даже внутриутробное заражение плода от больных туберкулезом матери. Но все-таки, воздушно-капельная инфекция является самой распространенной и опасной, когда бациллы попадают в дыхательные пути от больных людей с капельками мокроты и слизи, выбрасываемых при разговоре, чихании и кашле.
Палочка Коха очень устойчива в окружающей среде. Так, во влажном и теплом месте при температуре 23 градусов она может сохраняться до 7 лет, в сухом и темном месте - до 1 года, на страницах книг - до 3 месяцев, в пыли - до 2 месяцев, в сыре и масле - до 12 месяцев, в некипяченом молоке - до 2 недель. Поэтому редко, но имеют место случаи, когда заражение туберкулезом происходит при употреблении в пищу молочных продуктов. Пыльные, непроветриваемые и сырые помещения также благоприятствуют распространению палочек Кроха, так как они способны скапливаться в воздухе и оседать на различные предметы.
Зачастую развивается туберкулез из-за плохого питания, когда организму не хватает питательных веществ и витаминов для поддержания иммунитета и борьбы с микобактериями. Вот почему важными факторами для профилактики туберкулеза являются здоровое питание, благоприятные условия проживания и места работы, активный отдых на свежем воздухе и отказ от вредных привычек. Регулярные стрессы также приводят к ослаблению иммунитета и быстрому размножению туберкулезных бактерий. И конечно, чтобы не заразиться туберкулезом, в первую очередь, надо соблюдать правила личной гигиены.
Основной метод выявления туберкулеза у взрослых - флюорография, а у детей до 14 лет - проба Манту или диаскинтест. Всем новорожденным детям уже на 3-7 день в роддоме делают вакцинацию БЦЖ, чтобы снизить вероятность перехода инфицирования микобактериями в болезнь. Выявить туберкулез можно и с помощью анализа мокроты и мочи, но этот метод диагностики применяется только в тех случаях, когда делать флюорографию или пробу Манту противопоказано.
Характерные для туберкулеза симптомы - кашель в течение 3 недель и дольше, слабость, периодическое повышение температуры, потеря аппетита и веса, боль в грудной клетке, потливость по ночам и кровохарканье. Лечение туберкулеза длительное не менее 6 месяцев, проводиться оно в стационаре под наблюдением врача фтизиатра. Допускать перерывов в лечении туберкулеза нельзя, все противотуберкулезные препараты, назначенные врачом, надо принимать своевременно. Перерывы в лечении приводят к развитию формы туберкулеза, устойчивой к лекарствам, что намного затрудняет лечение.
Туберкулез приводит к интоксикации всего организма, в результате чего нарушается обмен веществ и работа всех органов и систем, в том числе и пищеварительной. Поэтому в лечении туберкулеза очень важно соблюдать диету. В стационарах больным туберкулезом полагается назначить стол №11, что подразумевает ежедневный рацион питания, состоящий из продуктов, содержащих не менее 120-140 граммов белков, 450-500 граммов углеводов, не менее 5 мг витамина А, до 300 мг витамина С и витаминов группы В, а также достаточное количество калия, магния, железа, кальция и натрия.
На столе больного туберкулезом обязательно должны присутствовать блюда из мяса и рыбы, каши, салаты из овощей и фруктов, заправленные оливковым или нерафинированным растительным маслом. Кроме того, в меню должны войти яйца, молоко, сливочное масло, сметана и сливки. Основную часть углеводов, витаминов и минеральных солей следует получать с овощами, фруктами, ягодами, орехами и сухофруктами. Больным туберкулезом полезно употреблять блюда из тыквы. Она богата калием и магнием, а также содержит вещества, уменьшающие рост туберкулезной палочки. А вот острые приправы, такие как горчица, перец, хрен, уксус больным чахоткой категорически запрещены. Курить и пить алкогольные напитки при туберкулезе также нельзя.
Здоровое питание больным туберкулезом полезно сочетать с оздоровительной и дыхательной гимнастикой. Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой А.Н. способствуют выведению токсинов из организма, улучшают кровообращение и работу легких, тем самым укрепляют иммунитет и восполняют нехватку кислорода. Помните: своевременно выявленный туберкулез - излечим! Успех или поражение в битве с туберкулезом на 50% зависит от самого больного. Его воля и желание выздороветь несмотря ни на что могут творить чудеса.
Читайте также: