Какую использовать мазь при молочнице у женщин как использовать

Обновлено: 24.04.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

[1], [2]

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению мазей от молочницы

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

[3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
нистатиновая мазь;
мазь Пимафуцин;
мазь Пимафукорт;
мазь Леворин;
Ломексин крем;
Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
Залаин (крем);
мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Молочница представляет собой заболевание, поражающее половые органы женщины. Провоцирует болезнь дрожжеподобные грибки рода Candida. В периоды обострения, заболевание проявляет себя в виде жжения, зуда и выделений. Устранить все проявления заболевание поможет крем от молочницы.

[1]

Применение средств или основные показания к их использованию

Средства, борющиеся с дрожжеподобными грибками, широко используются не только при кандидозе. Основные показания к применению средств следующие:

инфекции грибкового происхождения; ;
грибковые поражения органов ЖКТ;
атрофический кандидоз;
поражение придатков вследствие грибкового воздействия.

Средства помогают быстро устранить основную симптоматику, вызванную молочницей. У женщин, кандидоз приводит к появлению жжения, зуда и боли при мочеиспускании. Половой акт сопровождается выраженным дискомфортом.

[2], [3], [4]

Фармакодинамика препаратов

Все средства, борющиеся с проявлениями кандидоза, являются противогрибковыми препаратами широкого действия. Активное воздействие на организм позволяет быстро устранить симптомы заболевания. Обусловлено это нарушением синтеза эргостерина, который входит в состав клеточной мембраны. Данный процесс приводит к изменению проницаемости, и вызывает лизис клетки. Это и есть фармакодинамика препарата.

Большинство кремов оказывают выраженное воздействие на плесневые и дрожжеподобные грибки. Антимикробное действие обусловлено составом средств. Препараты также оказывают бактерицидное действие в отношении стафилококков и стрептококков. Помимо антимикробного и антимикотического действия, кремы характеризуются антитрихомонадными и антиамёбными свойствами.

Фармакокинетика кремов от кандидоза

Средства плохо всасываются через кожные покровы, поэтому не оказывают системное действие. Также отсутствует негативное воздействие на надпочечники и кору головного мозга. Это свойство позволяет использовать препараты в период вынашивания ребенка и кормления грудью. В основе фармакокинетики лежит слабая всасываемость через кожные покровы и слизистые оболочки. Концентрация препаратов в глубоких слоях эпидермиса минимальная. Поэтому риск развития побочных реакций отсутствует.

Названия эффективных кремов, избавляющих от молочницы

На сегодняшний день выделяют несколько основных средств, способных за считанные дни избавиться от всех тягот кандидоза. Наиболее распространенные кремы от молочницы имеют следующие названия:

Кандид; ;
Канестен;
Ливарол;
Монистат;
Мирамистин;
Тержинан; ; .

Клотримазол и Кандид относятся к числу противогрибковых средств. Основаны они на активном веществе имидазоле. Пимафуцин считается макролидным антибиотиком, который целенаправленно воздействует на причину развития молочницы. Нистатин, Канистен, Ливарол и Монистат по своим свойствам являются совершенно одинаковыми. Они эффективно устраняют неприятные симптомы. Мирамистин выступает в качестве антисептика. Флуконазол применяется в комплексной терапии молочницы. Подробная информация о препаратах будет представлена ниже.

Клотримазол в борьбе с кандидозом

Подобрать оптимальное средство не так просто. Перед выбором препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, и ознакомиться с обзорами самых популярных кремов. На первом месте находится препарат Клотримазол. Его широко применяют:

при эритразме;
при поражениях кожных покровов;
при некоторых разновидностях лишая.

Перед использованием место нанесения очищается посредством воды с мылом, это обеззаразит поверхность. Наносить крем необходимо 2-3 раза в сутки, тонким слоем. Использовать средство не рекомендуется при индивидуальной непереносимости некоторых его компонентов. Длительность терапии не превышает 10 суток. В случае с лишаем, этот срок может быть увеличен до 30 дней.

[12], [13], [14], [15], [16]

Пимафуцин или средство от молочницы №1

Применяется средство при поражении кожных покровов грибковыми заболеваниями. Основные показания к использованию Пимафуцин:

терапия кандидоза на коже, и ногтевых пластинах;
дерматомикоз;
опрелости у детей;
баланопостит кандидозной формы;
отомикоз.

Средство наносится на пораженную область тонким слоем. Частоту использований определяет врач после осмотра. Обычно количество применений не превышает 2-х в сутки. Пимафуцин не вызывает побочных реакций. При злоупотреблении препаратом может появиться зуд, покраснение и жжение.

Препарат является полностью безопасным, благодаря чему может использоваться для устранения опрелостей у маленьких детей. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость основных компонентов препарата. Пимафуцин прекрасно взаимодействует с другими средствами, поэтому риск развития передозировки, минимальный. Крем применяется для лечения молочницы, как у женщин, так и у мужчин.

Лучший препарат в дерматологический практике – кандид крем

В дерматологической практике данное средство применяется довольно часто. Кандид крем позволяет устранить онихомикоз, эритразму, лишай и молочницу. Главным преимуществом препарата является возможность его использования в период вынашивания ребенка, и кормления грудью.

Перед применением пораженный участок необходимо очистить с помощью воды и мыла. Затем место подсушивается, и на него наносится тонкий слой крема. Максимальное количество использований в сутки равно 3. Наносить средство необходимо аккуратно, без втираний. Длительность лечения составляет около месяца. После полного купирования клинической картины заболевания, в терапевтических целях крем используется еще 14 суток.

Средство редко вызывает негативные реакции со стороны организма. Однако вероятность их появления сохраняется. К побочным реакциям относят покраснение, зуд и жжение в месте использования крема. Передозировка исключается.

Гинофорт – экстренная помощь при дискомфорте

Средство широко применяется в гинекологической практике. Основным показанием для использования Гинофорт является кандидоз влагалища, вызванный дрожжеподобными грибками. Препарат имеет некоторые противопоказания. Использовать его не рекомендуется во время беременности, в период вынашивания ребенка и при повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

Средство вводится интравагинально, однократно. Внутри аппликатора располагается 5 мг крема, который необходимо поместить вглубь влагалища. Применять Гинофорт можно в любое время суток.

Данных о побочных действиях или передозировке, не поступало. Если средство случайным образом попало в организм, необходимо промыть желудок.

Залаин – препарат от микоза

Препарат данного типа устраняет микоз кожных покровов. Его можно наносить на стопы, голени, кисти, бороду и туловище. Залаин используется в комплексном лечении молочницы. Оказывает выраженное действие при устранении отрубевидного (разноцветного) лишая . Единственным противопоказанием к применению является чувствительность к действующему веществу – сертаконазолу.

Крем наносится на пораженные кожные покровы равномерным тонким слоем. Максимальная дозировка – 2 использования в сутки. Неприятные симптомы исчезают спустя 2-4 недели. Оптимальная длительность лечения составляет месяц.

Средство используется для наружного применения, поэтому побочных реакций или передозировку, вызвать не способно. При случайном попадании внутрь, показано промывание желудка и симптоматическое лечение.

Дифлюкан – основа комплексного лечения молочницы

Основным действующим компонентом является флуконазол. Дифлюкан применяется для борьбы со многими грибковыми микроорганизмами. Обусловлено это связыванием и замедлением процессов выработки цитохрома. Этот компонент входит в состав ферментной системы грибковых клеток.

Дифлюкан способствует угнетению обменных процессов в патогенных микроорганизмах. Благодаря чему, грибки ослабевают и гибнут. После окончания приема препарата деятельность организма нормализуется. Поэтому данное средство считается самым эффективным препаратом, позволяющим быстро устранить молочницу.

Главной особенностью препарата является быстрая всасываемость их желудочно-кишечного тракта. Применять Дифлюкан можно с антацидами и пищей. В виде свечей или капсул, используется однократно. В качестве крема может применяться на протяжении 3-х дней, не более 2-х раз в сутки.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Детский крем – первая помощь от молочницы

Для подавления неприятной клинической картины помогут подручные средства. Избавиться от молочницы можно с помощь детского крема. Средство наносится исключительно на внешние половые органы, втирать во влагалище его запрещено. Благодаря своей консистенции и мягкому составу, детский крем деликатно борется с проблемой.

Средство устраняет сухость, зуд и жжение, облегчая течение заболевания. Применять детский крем как самостоятельный способ борьбы с молочницей, не целесообразно. Он просто купирует некоторые симптомы, но избавиться от проблемы не способен.

Молочница не лечится детским кремом, это давно доказанный факт. Поэтому в периоды обострения, важно правильно воздействовать на течение заболевания. В этом случае рекомендуется довериться специально разработанным кремам, свечам и таблеткам.

[23]

Как быстро избавиться от зуда при молочнице, с помощью крема

Подавить неприятные симптомы поможет средство Вагисил. Данная компания разработала целую линию средств, действие которых направлено на устранение признаков кандидоза и поддержание оптимального pH уровня во влагалище. Для удаления зуда и жжения, достаточно воспользоваться специальной салфеткой. Что касается кремов, то от зуда при молочнице хорошо помогает Клотримазол. Значительное облегчение наблюдается после первого нанесения.

Аналогичными свойствами обладают все ранее представленные фармацевтические продукты, направленные на борьбу с кандидозом. Однако именно Клотримазол способен быстро облегчить состояние.

Крем от молочницы, применяемый у мужчин

Как ни странно, но мужчины тоже страдают молочницей. В большинстве случаев кандидоз не передается, точнее мужской организм стойко справляется с этой атакой. Но под воздействием определенных факторов может произойти заражение. Связано это со слабыми иммунными функциями организма, гиповитаминозом, наличием сахарного диабета и злоупотреблением спиртными напитками. Использование специального крема от молочницы позволит избавить мужчину от всех тягот заболевания.

Неплохим действием характеризуются следующие средства:

Миконазол;
Кетоконазол;
Эконазол;
Клотримазол;
Пимафуцин.

Наносить кремы необходимо на пораженные участки 2-3 раза в сутки, предварительно очистив поверхность. Лечение проводится одновременно двумя половыми партнерами. Использовать средства нельзя при высокой чувствительности к их основным компонентам. Побочные действия возможно при самостоятельном увеличении дозы. Заключаются они в появлении зуда, жжения и отечности. Перед использованием в период вынашивания ребенка, необходима консультация специалиста.

[24], [25], [26]

Какой крем от молочницы выбрать для женщины?

На сегодняшний день существует невероятно большое количество различных средств. Самыми эффективными и распространенными кремами от молочницы у женщин считаются:

Антифунгол;
Канестен;
Ороназол;
Ливарол;
Клион-Д 100;
Ломексин;
Нистатин;
Тержинан.

Препараты работают по одному алгоритму. Они воздействуют на причину развития молочницы, и устраняют дрожжеподобные грибки. Наносятся средства на внешние половые органы или внутрь влагалища. Максимальное количество использований не должно превышать 2 раза в сутки.

Все средства являются взаимозаменяемыми. Отметить самый лучший препарат невозможно. Обусловлено это индивидуальными особенностями организма. Крем может подходить всем, но при этом найдется один человек, которому он не поможет. Средства с осторожностью используются в период вынашивания ребенка. Противопоказание – индивидуальная непереносимость активных действующих компонентов. Побочные реакции отсутствуют.

Вагинальный крем в борьбе молочницей

Средства, вводимые во влагалище, позволяют добиться максимального терапевтического эффекта за короткий срок. Обусловлено это непосредственным воздействием на бактерии. Вагинальный крем от молочницы позволяет уменьшить выраженность клинической картины, после первого применения.

Среди распространенных средств выделяют:

Сертоконазол или Залаин;
Кетоконазол или Ливарол;
Итраконзаол или Ирунин;
Нистатин;
Клотримазол;
Гино-певарил;
Пимафуцин;
Бетадин

Использовать средство можно один раз в сутки. Длительность терапии составляет 10-14 дней, в зависимости от выраженности клинической картины. Противопоказаниям является наличие индивидуальной непереносимости основных компонентов. Побочные реакции развиваются редко, возможно усиление зуда и жжение. В период кормления грудью и во время беременности применять препараты нельзя.

Какие кремы для детей способы избавиться от молочницы?

В детском возрасте возможно развитие молочницы. На это заболевание влияет масса факторов. Риск развития кандидоза увеличивается при слабых защитных функциях организма, прорезывании зубов, частых простудных заболеваниях и в случае недоношенности ребенка. Симптомы заболевания возникают спонтанно, доставляя ребенку неудобства. Какие кремы для детей, позволяют избавиться от молочницы?

Для ребенка самыми безопасными и эффективными средствами считаются:

Тержинан;
Канизон;
Дифлюкан;
Натамицин.

Наносить кремы необходимо на пораженные участки, 2-3 раза в сутки. Лечение проводится как и для взрослых. Противопоказанием является гиперчувствительность к основным компонентам препаратов. Побочных действий не вызывают. Длительность лечения составляет 10-14 суток.

Правильное использование крема от молочницы: способы применения

Препараты местного действия являются самыми легкими в использовании. Достаточно просто очистить место поражения и нанести средство тонким слоем. Очищение проводится с помощью мыла и воды. Единственный способ применения крема от молочницы – нанесение его на чистые, сухие кожные покровы.

Средство не вводится внутрь влагалища, это уместно лишь в случае с Гинофортом. Большинство кремов наносятся на внешние половые органы. Такое воздействие позволяет быстро купировать основные симптомы молочницы.

Большинство кремов наносятся 2-3 раза в сутки, тонким слоем. Длительность лечения составляет 10-14 суток, все зависит от степени поражения.

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - №5. - С. 43-48;
Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 2(6). - С. 50-53;
Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Под торговым названием Пимафуцин в аптеках продается группа лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами. Владельцем бренда является фармацевтическая компания из Италии Temmler Italia. Кроме Пимафуцина компания выпускает и другие препараты, назначаемые для лечения грибковых заболеваний кожи.

Показания к применению

Пимафуцин крем или таблетки показаны к применению как лекарственное средство антимикотической направленности. Основным действующим компонентом препарата, является натамицин. В таблетки и мази добавлено много вспомогательных веществ, которые призваны облегчить всасывание и сохранение лекарственной формы. Пимафуцин способен избавить человека от грибков кандиды, аспергилла, трихофита, эпидермофита и прочих патогенных микроорганизмов. Преимущество препарата – резистентности грибков не зафиксировано.

Дерматологи, венерологи и гинекологи назначают курс лечения разными формами Пимафуцина при диагностике следующих патологий:

Кандидоз кожного покрова или слизистых оболочек;
Вульвит, вагинит или вульвовагинит;
Молочница;
Острый атрофический кандидоз;
Инфекционное заражение грибком волосистой части головы, ногтевых пластин.

Используют лекарственный препарат также для профилактики кандидоза кишечника, после приема антибиотиков или кортикостероидов.

Антимикотическое средство назначают как для лечения в домашних условиях, так и в стационарах круглосуточного или дневного пребывания.

Действие на организм

Натамицин – основное вещество лекарства, относится к группе антибиотиков, которые способны бороться против различных грибков. Вещество разрушает мембрану клеток гриба. Это приводит к нарушению проницаемости, целостности, в результате чего цитоплазма просто выливается из клетки. Наступает гибель возбудителя болезни.

Также антибиотик местного действия, способствует снижению роста и развития новых грибков, тормозит их размножение. Компоненты Пимафуцина формируют защитные оболочки, чтобы предотвратить попадание грибка в ткани человеческого организма.

Формы препарата

Производителем выпускается Пимафуцин в нескольких формах, каждый из которых применяется для лечения в строго определенных случаях.

Пимафуцин свечи или вагинальные суппозитории, помогают при грибковом заражении половых органов у женщин. Каждый суппозиторий имеет торпедовидную форму, белого цвета с легким желтым оттенком, упакован в индивидуальный футляр. На выбор покупателям предлагается 3 или 6 штук, в зависимости от продолжительности курса лечения.
Пимафуцин таблетки призваны избавить пациента от кишечного грибкового поражения, поэтому покрыты пленочной оболочкой для прохождения желудка. Действие начинается в просвете кишечника. В пачке содержится 20 круглых белых таблеток, помещенных в непрозрачную стеклянную баночку.
Пимафуцин мазь предназначена для поверхностного втирания в кожный покров, при обнаружении на нем очага поражения грибком. Цвет мази белый с неявно выраженным желтоватым оттенком. Расфасовывается в небольшие тубы из пластика, вес одной мази составляет 30 гр.

Количество действующего вещества – натамицина зависит от формы препарата. Так, в таблетках и свечах его 100 мг на 1 штуку, а в креме 20 мг на 1 грамм мази.

Каждая форма препарата упаковывается в картонную коробку желто-белого цвета.

Инструкция по применению

Она зависит от формы лекарственного средства, назначенного врачом. При таблетированной форме, прием осуществляется перорально, независимо от времени приема пищи. Для взрослых, курс лечения составляет 7 дней: по 1 таблетке 4 раза в день. У детей продолжительность приема также неделя, но количество таблеток меньше: по 1 штуке 2 раза в день. Таблетку не разжевывают, сразу проглатывают. Для лучшего восприятия запить стаканом чистой воды.

Свечи от молочницы Пимафуцин устанавливают перед сном. Обязательно предварительно вымыть руки. Удобнее всего, проводить процедуру в положении лежа, но возможны и другие варианты. При наличии постоянного полового партнера, назначают Пимафуцин для мужчин в виде крема.

Специалисты при обнаружении грибкового очага на кожном покрове назначают втирание мази 1-3 раза в день. Продолжительность лечения свечами и кремами определяется врачом. Если ситуация не меняется, то возможно назначение дополнительного лечения таблетками Пимафуцина. Если после начала лечения, симптомы болезни не обнаруживаются, то все равно рекомендуется завершить курс полностью, чтобы точно победить грибок. Но подтвердить полное восстановление здоровья, можно только лабораторными исследованиями. Какой вариант препарата подойдет для терапии и можно ли использовать Пимафуцин при других заболеваниях в анамнезе определит врач, наблюдающий пациента.

При беременности

При использовании крема, таблеток или свечей адсорбции, лекарственных веществ в кровоток беременной женщины не происходит. Возможно применение в любом триместре беременности, а также в период кормления грудью. Перед использованием, обязательно проведение исследований и консультация с врачом.

В медицинской литературе данных о негативном влиянии на плод или беременную женщину не зафиксировано.

Особые указания и меры предосторожности

Пациентам, в анамнезе которых зафиксирована аллергическая реакция на различные противогрибковые препараты, стоит сообщить об этом врачу. Пимафуцин для женщин или мужчин полноценно разрешено применять только после исследования чувствительности организма к антибиотику. Если противопоказаний нет, то препарат допускается. Если вероятность аллергии высокая, то доктор подберет другой способ лечения заболевания.

При использовании вагинальных свечей, они быстро растворяются под воздействием температуры тела. При этом наблюдается небольшое пенообразование. Оно способствует более равномерному распределению действующего вещества. Пимафуцин от молочницы не требует полного отказа от половых контактов на период лечения. Не стоит начинать курс лечения кремом или свечами во время менструации, так как должного эффекта такое применение не получит.

При приеме Пимафуцина, возможно возникновение некоторых побочных эффектов. Чаще всего, они связаны с местными реакциями организма в месте нанесения крема или введения свечей. Пациенты могут отмечать зуд и жжение разной интенсивности, покраснение кожи, болевые ощущения. Подобная симптоматика связана с включением в состав подсушивающих компонентов.

Крем для наружного применения

При употреблении таблеток, редко отмечается тошнота и рвота, а также боли в области желудка. Обычно симптомы на 2-3 день проходят. Если реакции на таблетки или другие формы препарата не проходят длительное время или доставляют серьезный дискомфорт, то незамедлительно обратитесь к лечащему врачу для консультации. Если у человека сложности с дефицитом ферментов, отвечающих за усвоение фруктозы и галактозы, то при использовании препарата, тщательно следите за своими ощущениями, так как препарат содержит данные вещества. Как и любое лекарственное средство, место хранения Пимафуцина должно быть надежно защищено от детей. Не требует хранения в холодильнике. Достаточно комнатной температуры, отсутствия прямых солнечных лучей.

Взаимодействия и противопоказания

Категорически запрещено назначать лечение таблетированной формой Пимафуцина у детей в возрасте до 1 года. Таблетки дети просто не смогут проглотить. Использование крема в педиатрии допускается.

Не рекомендуется применять препарат в сочетании с другими противогрибковыми лекарствами. В данном случае, можно ожидать чрезмерного эффекта на организм, что приведет к угнетению нормальной работы кишечника. Придется восстанавливать микрофлору с помощью дорогих лекарств. Пимафуцин никак не влияет на способность управлять транспортным средством или выполнять умственную работу.

Передозировка

Случаев передозировки различными формами Пимафуцина в медицинской практике не было выявлено. Даже длительное употребление таблеток или крема, не приводит к негативным последствиям, но это не значит, что препарат нужно применять бесконтрольно.

Аналоги

В аптеках продаются аналоги любой формы Пимафуцина. В качестве замены кремам и свечам, можно использовать:

Что лучше Пимафуцин или какое-то из данных средств, в каждом конкретном случае определять должен только опытный врач на основании клинических симптомов и лабораторных исследований. Иногда можно увидеть, что Гексикон является аналогом Пимафуцина. У данных препаратов разная направленность. Если Пимафуцин работает против грибковой природы, то Гексикон справляется с бактериальным происхождением инфекции.

Большинство отзывов от пациентов о лечении препаратом, носит положительный характер.

Источники

Пимафуцин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
Пимафуцин // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
Кандидоз, вызванный Candida albicans;
Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Абсорбция

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Особенности

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Применение и дозировка

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

дерматомикозов - 3-4 недели;
эритразма - 2-4 недели;
разноцветного лишая - 1-3 недели;
кандидозного вульвита и кандидозного баланита - 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Аналоги

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Читайте также: