Кал белого цвета у взрослого после отравления

Обновлено: 28.03.2024

Изменение цвета кала — это появление нетипичного окрашивания испражнений, которое может наблюдаться как у абсолютно здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний. Иногда симптом имеет физиологические предпосылки — употребление определенной пищи или прием медикаментов, но чаще смена окрашивания свидетельствует о патологии пищеварительного тракта. Для выявления причин симптома применяют ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы исследования. Для возвращения нормальной окраски кала используют лекарственные препараты, направленные на ликвидацию первопричины изменения цвета.

Общая характеристика

Появление необычного цвета кала — объективный симптом, который всегда замечают пациенты. Окрашивание каловых масс бывает различным – от серовато-белого до черного. При этом процесс дефекации иногда сопровождается болями, дискомфортом в животе. При видимом изменении характеристик фекалий у больных нередко возникают негативные психоэмоциональные ощущения, вызванные страхом тяжелого заболевания. Если смена окраски имеет физиологическую природу, человек не испытывает никаких неприятных симптомов ни во время дефекации, ни в течение дня.

Изменение цвета кала часто сопровождается другими диспепсическими расстройствами: тошнотой, рвотой, болями в животе, нарушением частоты стула и консистенции фекалий, что указывает на развитие болезней пищеварительного тракта. Сочетание бледно-серых испражнений и темной мочи обычно свидетельствует о гепатите, других острых воспалительных заболеваниях печени. Появление при дефекации черного, кирпичного или красного кала характерно для кровотечений из ЖКТ различной интенсивности и требует незамедлительного визита к гастроэнтерологу.

Механизм развития

В норме испражнения имеют коричневый цвет, который может изменяться от светлых до темных оттенков в зависимости от пищевых привычек. Такая окраска обусловлена присутствием продуктов метаболизма билирубина — стеркобилина и мезобилифусцина. Изменение цвета кала происходит при попадании красящих веществ в составе продуктов питания или лекарственных препаратов, наличии патологических примесей (крови, желчных пигментов). При диарее фекалии становятся золотисто-желтыми, поскольку их ускоренный пассаж препятствует превращению прямого билирубина в стеркобилин.

Бесцветные или серые испражнения характерны для возникновения механических препятствий на путях оттока желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, объемные образования поджелудочной железы, 12-перстной кишки), в результате чего в каловых массах отсутствуют красящие вещества, которые в норме образуются из конъюгированного билирубина. Испражнения приобретают сероватый оттенок и глинистую консистенцию при пероральном употреблении контраста сульфата бария, что обусловлено химическими реакциями в желудке и кишечнике.

Фекалии могут становиться зеленоватыми, что чаще является вариантом нормы и вызвано употреблением большого количества свежих зеленых овощей. Эти продукты богаты пигментом хлорофиллом, не разрушающимся под действием пищеварительных ферментов и обеспечивающим характерное окрашивание. Изменение окраски фекалий на зеленую также происходит при патологической диарее, когда вместе с желчью массивно выделяется биливердин — предшественник билирубина, который не успевает пройти все этапы химических превращений в кишечнике.

Черное окрашивание испражнений появляется при приеме солей висмута, образующих под влиянием слюны нерастворимые комплексы с серой черного цвета. Темная окраска также возникает при попадании в испражнения солей железа. Дегтеобразный черный стул (мелена) развивается при кровотечениях из желудка и верхних участков тонкого кишечника. Темное окрашивание обусловлено превращением гемоглобина в солянокислый гематин под действием ферментов и кишечной флоры. При кровотечении из ободочной и прямой кишки гемоглобин не разрушается, поэтому испражнения имеют красный цвет.


Классификация

Различают физиологическое изменение окрашивания фекалий, связанное с некоторыми пищевыми привычками или употреблением ряда медикаментов, и патологическое, вызванное различными воспалительными и деструктивными процессами в органах ЖКТ, билиарной системе. Для постановки предварительного синдромологического диагноза используют классификацию с учетом характера окраски кала:

1. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л. – 2011.

3. Амбулаторное обследование проктологического больного. Справочник поликлинического врача/ Ривкин В.Л. – 2009.

Фекалии здорового человека состоят из остатков пищи, съеденной за последние 2-3 дня. В норме их цвет колеблется от светло-коричневого до темно-коричневого, однородный. Белый стул у взрослого после отравления может быть вариантом нормы или признаком нарушений работы ЖКТ.

Причины

Белый, бежевый, слишком светлый по сравнению с обычным стул возникает из-за большого количества сметаны, сливочного масла и другой жирной пищи в рационе. В таком случае дефекация не доставляет дискомфорта. Нужно сократить количество жирного. Постепенно стул нормализуется.

Изменить цвет стула на белый могут антибактериальные, противогрибковые лекарства, оральные контрацептивы. Обратитесь к врачу, который их назначил, чтобы он подобрал безопасную альтернативу.

Осветление стула у взрослого при отравлении может быть связано с повышенной нагрузкой на печень и поджелудочную железу, дисбактериозом. Нарушение работы ЖКТ отрицательно влияет на микрофлору кишечника. В нем скапливаются токсины, а полезных микроорганизмов становится меньше.

Как устранить дисбактериоз после отравления?

Для устранения белого стула у взрослого после отравления попробуйте БАК-СЕТ Форте. Пробиотик нового поколения содержит 14 видов живых бактерий. В составе отсутствуют искусственные красители и ГМО. Препарат действует комплексно:

  • улучшает пищеварение,
  • восстанавливает кишечную микрофлору,
  • устраняет запор и диарею,
  • уменьшает проявление аллергических реакций.

Препарат помогает не только при отравлении и дисбактериозе, но и при смене климата. Действует быстро — эффект заметен после приема второй капсулы.

БАК-СЕТ Форте не нужно хранить в холодильнике. Может применяться в период беременности и кормления грудью. Инструкцию по применению Вы найдете на сайте или в упаковке. Спрашивайте препарат в аптеках города.


Ротавирусная инфекция вызывает острый гастроэнтерит. В комплексную терапию заболевания всегда включают пробиотики. Чем они полезны?

Кишечные инфекции и отравления


Ротавирусная инфекция – распространенное заболевание, которое характеризуется острым течением и может возникать у людей разного возраста. Главные симптомы – высокая температура, рвота, спазмы в животе, частый водянистый стул, боль в горле и сухой кашель.

У детей ротавирусная инфекция протекает тяжелее и может сопровождаться обезвоживанием. Взрослые часто переносят болезнь в легкой форме. Основные меры помощи – прием противовирусных препаратов и специальная диета с преобладанием блюд, приготовленных на пару.

Почему меняется цвет кала?

Светлый кал после ротавируса у детей и взрослых – частое явление. Стул обычно водянистый, окрашен в светло-желтый или оранжевый цвет. Изменение цвета кала может быть обусловлено несколькими причинами:

  • приемом лекарственных препаратов,
  • обезвоживанием организма,
  • нарушением баланса полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике.

Как восстановить правильную работу кишечника?

Терапия при светлом кале после ротавируса может включать прием различных препаратов:

  • ферментов – нормализуют работу ЖКТ,
  • энтеросорбентов – выводят токсины,
  • электролитов – восполняют потерянную жидкость.

При светлом кале после ротавируса также можно принимать пробиотические препараты. В их состав входят полезные бактерии для кишечника, которые выполняют несколько функций в организме:

  • подавляют активность патогенной флоры,
  • стимулируют рост полезных микроорганизмов,
  • улучшают синтез витаминов и пищеварительных ферментов.

Эффективные и безопасные пробиотики представлены в линейке БАК-СЕТ. В нее входят два комплекса:

  • БАК-СЕТ Беби для малышей с рождения,
  • БАК-СЕТ Форте для ребят с 3 лет и взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин, людей преклонного возраста.

В составе пробиотиков – только безопасные штаммы лакто- и бифидокультур, которые отличаются хорошей выживаемостью в желудке. Хранение в холодильнике не требуется. Спрашивайте продукцию БАК-СЕТ в аптеках.


Ротавирусная инфекция вызывает острый гастроэнтерит. В комплексную терапию заболевания всегда включают пробиотики. Чем они полезны?

Кишечные инфекции и отравления


Изменение цвета каловых масс вызывает тревогу у многих людей. Чаще всего такая проблема возникает при расстройствах кишечника и различных инфекционных заболеваниях. Если после отравления кал стал зеленым, нужно установить причину явления, чтобы восстановить нормальную дефекацию. Узнайте, что провоцирует изменение оттенка испражнений и как нормализовать стул.

Основные причины

Зеленый кал после отравления — распространенное явление. Как правило, оно связано с ускоренным перемещением каловых масс по кишечнику. Нарушение метаболизма билирубина обуславливает изменение окраски. За коричневый цвет испражнений отвечает стеркобилин, который не успевает образовываться в организме при диарее.

Каловые массы зеленого цвета также могут наблюдаться при выраженном дисбактериозе. Пищевое отравление в 80% случаев приводит к изменению баланса кишечной микрофлоры. Токсичные вещества угнетают полезных бактерий, поэтому условно-патогенные микроорганизмы активно размножаются. В результате нарушается пищеварение, возникает расстройство стула, ухудшается состояние кожи и общее самочувствие.

Как устранить проблему?

Нормализовать стул после отравления и восстановить микробный баланс в кишечнике поможет английский пробиотик нового поколения БАК-СЕТ Форте. В нем содержатся 14 видов живых полезных бактерий, безопасных для человека. Комплекс решает сразу несколько задач:

  • улучшает пищеварение,
  • нормализует кишечную микрофлору,
  • устраняет диарею и запор,
  • уменьшает проявление аллергических реакций.

Принимать препарат можно при дисбактериозе, отравлении, дерматитах, кишечных инфекциях. Пропивать курс пробиотиков также рекомендуют при антибактериальной терапии, нарушении рациона питания, смене климата. Бак-Сет форте разрешён к применению при беременности и кормлении грудью, а также у детей с 3 лет.

Купить БАК-СЕТ Форте в Москве и других городах России можно в аптеках. Инструкция к пробиотическому комплексу есть на нашем сайте и в упаковке.


Ротавирусная инфекция вызывает острый гастроэнтерит. В комплексную терапию заболевания всегда включают пробиотики. Чем они полезны?

Кишечные инфекции и отравления


Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.

Причины кала серовато-белого цвета

Погрешности в диете

Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

Дисбактериоз

Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.

Гепатит

Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.


Желчнокаменная болезнь

Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.

Панкреатит

Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.

Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.

Другие патологии печени

Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:

  • Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
  • Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
  • Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.

Осложнения фармакотерапии

Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.

Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Редкие причины

  • Воспалительные поражения кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит.
  • Целиакия.
  • Злокачественные опухоли: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки.
  • Атрезия желчных протоков.

Диагностика

Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:

  • Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
  • Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
  • Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
  • Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
  • Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.


Лечение

Помощь до постановки диагноза

Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.

Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:

  • Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
  • Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
  • Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
  • Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

1. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ под ред. Ивашкина В.Т., Лапиной Т.Л. - 2011.

Читайте также: