Кандидозная заеда у детей лечение

Обновлено: 27.03.2024


Кандидоз или, иначе, молочница — это инфекционное заболевание, главной причиной которого является заражение грибками Candida. Эти грибки относятся к тому же виду, что и дрожжи, и входят в состав естественной микрофлоры у подавляющего большинства здоровых людей. Максимальная концентрация этих условно-патогенных микроорганизмов наблюдается в кишечнике, носоглотке, влагалище; некоторое количество грибков можно обнаружить и на поверхности кожи.

При нормальном, здоровом состоянии организма грибок не вызывает никаких неприятных симптомов. Однако при ослаблении иммунитета и появлении других провоцирующих факторов происходит активное размножение Candida, в результате чего и появляется дискомфорт, зуд, жжение и другие проявления молоцницы. Это заболевание может поражать различные ткани и органы; нередко встречается и кандидоз слизистой полости рта.

Чаще всего от этого заболевания страдают грудные дети: по данным статистики, до 20 процентов детей в возрасте до одного года хотя бы единожды переболели кандидозом. Около 10 процентов людей старше 60 также страдают от симптомов этой инфекции. У женщин он встречается чаще, чем у мужчин; очень часто признаки заболевания появляются у курильщиков. Существует и множество других факторов, способствующих развитию кандидоза во рту.

Причины кандидоза полости рта

Основная причина возникновения — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха. К факторам риска можно отнести и такие причины, как:

  • Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
  • Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
  • Лучевая и химиотерапия. Часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
  • Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
  • Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
  • Гипо- и авитаминоз. Может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, C.
  • Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Виды заболевания

Клиническая картина кандидоза полости рта классифицируется:

  • На клинико-морфологическую.
  • По течению.
  • По локализации.

Клинико-морфологическая делится на:

  • Гиперпластическую.
  • Эрозивно-язвенную.
  • Псевдомембранозную.
  • Атрофическую.

Клиническая картина, классифицируемая по течению, делится на:

  • Хейлит.
  • Гингивит.
  • Глоссит.
  • Стоматит.
  • Тонзиллит и др.

Исходя из клинической картины, кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

  • Хронический гиперпластический.
  • Кандидозная заеда.
  • Хронический атрофический.
  • Острый псевдомембранозный.
  • Хронический псевдомембранозный.
  • Острый атрофический.

Симптомы

Поражение слизистой полости рта грибком Candida может принимать различные формы, каждая из которых имеет собственные особенности симптоматики. Наиболее распространены такие формы болезни, как кандидозный ангулит, глоссит, хейлит, стоматит. Встречается как острая, так и хроническая формы заболевания.

  • Псевдомембранозный острый кандидоз является самой распространенной формой и чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей. Для этой формы характерно появление выраженного отека, гиперемии (покраснения) слизистых оболочек. Кроме того, на поверхности губ, неба, спинке языка и внутренней стороны щек образуется характерный беловатый налет. Если налет соскрести, поверхность слизистой под ним будет мацерированной (размягченной) или изъязвленной, кровоточащей. При этом у пациентов возникают жалобы на болезненность, жжение или зуд во рту; прием пищи в значительной степени затрудняется. Очень часто процесс распространяется на пищевод, глотку.
  • Острый атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта обычно развивается из-за отсутствия адекватного лечения. Верхняя часть слизистых (эпителий) при этом слущивается, слизистая становится тонкой, красной или напротив — отечной. Яркий красный цвет приобретает и язык пациента, уголки губ; сосочки на языке атрофируются, сглаживаются. Налет при этом отсутствует или обнаруживается лишь в труднодоступных местах.
  • Гиперпластический хронический кандидоз характеризуется образованием большого числа папул и бляшек неправильной или округлой формы. Они располагаются близко друг к другу на слизистой языка и щек и нередко спаиваются, срастаются. Вокруг каждого такого образования имеется тонкий ободок покрасневшей, воспаленной ткани. Соскоблить или удалить иным образом такую бляшку затруднительно. Полость рта при этом становится сухой и шероховатой; при жевании, говорении и даже в покое у пациентов обнаруживается значительный дискомфорт и болезненность. Следует отметить, что это заболевание чаще всего поражает мужчин старше 30 лет.

Главной причиной хронического атрофического типа является постоянное травмирование слизистых оболочек, например — из-за ношения протеза. Симптомы заболевания локализуются в области поражения. Возникает покраснение слизистой (часто — по контуру поражения), образуется налет, возникают боль и жжение, оболочки становятся сухими.

Как проявляется заболевание у детей?

У детей болезнь протекает в острой форме и сопровождается появлением покраснения и отеков на слизистой оболочке полости рта. Ребенок плохо спит, у него может отсутствовать аппетит, появляется плаксивость.

Болезнь у детей может возникнуть по следующим причинам:

  • Ослабление иммунитета.
  • Заражение при кормлении грудью.
  • Передача грибка во время родов.
  • Заражение через бытовые предметы.

Если заболевание своевременно не диагностируется и не лечится, в скором времени у ребенка во рту появляется белесый налет, напоминающий творог, а в запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточивостью и вызывают сильную боль у малышей.

Диагностика

Для точной постановки диагноза используют сочетание нескольких методов — от простого осмотра и опроса пациента на предмет жалоб до лабораторных, таких как посев, микроскопическое исследование биоматериала, анализ степени обсеменения ротовой полости грибковым мицелием.

Кандидоз рта сопровождается целым рядом характерных наружных признаков, в частности — образованием налета, запахом изо рта, изъязвлением и гиперемией слизистых. Однако лабораторные методы позволяют точно определить тип возбудителя и исключить возможность наличия вторичной инфекции, что может повлиять на характер и длительность лечения.

Дифференциальная диагностика применяется для отделения случаев кандидоза от заболевания афтозным стоматитом, лейкоплакией, красным лишаем, стрептококковой заедой и другими инфекционными патологиями полости рта.

Как лечить кандидоз полости рта?

Лечение проводится с применением местных и общих, специфических и симптоматических средств. Среди основных задач терапии можно назвать устранение очагов инфекции в ротовой полости (санацию), лечение заболеваний, которые сопутствуют кандидозу и являются факторами риска, стимуляцию защитных сил организма. Общая длительность лечения обычно составляет не менее 7-10 дней.

В качестве средств местной терапии используются полоскания — с использованием растворов борной кислоты, соды, тетрабората натрия. Для более длительного и эффективного воздействия такие средства можно применять в виде аппликаций — смочив раствором ватный тампон или бинт.

Нистатин при кандидозе полости рта используется для борьбы с основной причиной заболевания — грибковой инфекцией. Лечение кандидоза во рту также может включать в себя применение других антимикотических (противогрибковых) препаратов — например, левориновой мази. Наилучший эффект достигается при использовании нескольких препаратов, чередовании их в течение нескольких дней.

Противогрибковые препараты назначают и для системной терапии — в этом случае внутрь принимают такие лекарства от кандидоза полости рта и других инфекций, как ламизил, дифлюкан, леварин, низорал и др. В наиболее тяжелых случаях заболевания в схему терапии включают прием иммуномодулирующих препаратов, а также использование других средств, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунитет и способствующих укреплению собственных защитных сил организма.

Не менее важной задачей является защита от дополнительных грибковых и бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к заражению грибком Candida и осложнить течение болезни. С этой целью проводят полоскания антисептическими растворами — фукорцином, йодинолом и другими.

В качестве альтернативного средства можно использовать антисептический ополаскиватель для полости рта АСЕПТА, содержащий активные компоненты хлоргексидин и бензидамин. Оба этих вещества обладают широким противомикробным действием. Регулярное применение ополаскивателей АСЕПТА также оказывает выраженный противовоспалительный эффект и помогает не только устранить неприятные симптомы, но и снизить риск развития осложнений.

Клинические исследования

Ополаскиватель для полости рта АСЕПТА® предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены.

Результаты клинических исследований ополаскивателя подтвердили высокую эффективность средства. После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%*. *По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА®.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия направлены на улучшение состояния микрофлоры. К ним относят:

  • Правильную гигиену полости рта.
  • Продуманный рацион питания с высоким количеством белковых продуктов и сниженным употреблением пищи, содержащей глюкозу.
  • Отказ от курения и спиртных напитков.
  • Своевременный осмотр у лечащего стоматолога для профилактики, диагностики и лечения болезни.
  • Отказ от приема медицинских препаратов, таких как антибиотики, без предварительной консультации с врачом.
  • Если у пациента имеются зубные протезы, то одной из мер профилактики будет их регулярная обработка в специальном растворе.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова


Заражение грибком Candida относится к числу наиболее распространенных заболеваний полости рта — как среди взрослых, так и среди детей. Это заболевание характеризуется появлением ряда характерных наружных признаков, а также общей симптоматикой, схожей с проявлениями других инфекционных и воспалительных заболеваний. У детей болезнь протекает с рядом особенностей; кроме того, отличаются и методы лечения заболевания.

Причины

кандидоз полости рта у ребенка

Основная причина болезни — это заражение грибком Candida, условно-патогенным микроорганизмом, который широко распространен среди людей и животных. Candida — дрожжеподобный одноклеточный грибок, который входит в состав нормальной микрофлоры у значительной части здоровых людей. Чаще всего его можно обнаружить на поверхности различных слизистых оболочек организма, например, в кишечнике, во рту, глотке и миндалинах. Сегодня известно около 150 разновидностей этого микроорганизма, 20 из которых способны вызывать заболевания у человека. Разрушительное воздействие Candida на слизистые оболочки и другие ткани человеческого тела обусловлено выделением большого количества ферментов, расщепляющих белки, жиры и другие составляющие клеток. В результате этого и возникают такие характерные для кандидоза симптомы, как жжение, сухость, болезненность.

При возникновении неблагоприятных условий Candida покрывается специальной защитной оболочкой, которая помогает грибку выживать во внешней среде и путешествовать от носителя к носителю. Инфицирование может происходить различными путями — воздушно-капельным, контактно-бытовым, внутриутробным. Новорожденные дети заражаются, как правило, от медицинского персонала, либо во время родов, при прохождении через инфицированные родовые пути.

В раннем возрасте организм ребенка не имеет сформировавшегося иммунитета — хотя бы по той простой причине, что он еще практически не контактировал с инфекционными агентами и не выработал соответствующие антитела. Именно поэтому дети в возрасте до года особенно предрасположены к развитию кандидоза. Однако это заболевание встречается и у детей старшего возраста. В этом случае его появлению и развитию нередко предшествует образование множественных кариозных поражений зубов. Кариес, который является постоянным источником инфекции, способствует ослаблению местного и общего иммунитета, в результате чего происходит быстрое и активное размножение условно-патогенной и патогенной микрофлоры. К этой категории относятся и различные грибки рода Candida, флюороз.

Факторами, которые способны спровоцировать развитие кандидоза у ребенка во рту, также являются различные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, острые или хронические инфекции, другие соматические недуги. Плохая гигиена полости рта, прием антибиотиков, гормонов и иммуносупрессоров, недостаточное или несбалансированное питание тоже повышают риск развития кандидоза.

Для активного размножения грибка необходимы определенные условия — в частности, наиболее активен этот микроорганизм при температуре от 30 до 37 градусов Цельсия. Уровень кислотности, оптимальный для размножения Candida, возникает во рту человека при употреблении большого количества сладостей, мучного и других продуктов, содержащих много простых углеводов.

Симптомы заболевания

17.jpg

Как правило, наибольшая концентрация грибка обнаруживается на поверхности внутренней стороны щек, языка, глотки и миндалин, неба. На раннем этапе развития заболевания у детей наблюдается покраснение слизистых оболочек; они становятся отечными, повышается чувствительность слизистой, из-за чего дети нередко бывают раздражительными, капризными, у них нарушаются аппетит и сон. Первичный эпизод заболевания проходит, как правило, в более острой форме; у пациентов может наблюдаться общая симптоматика: повышение температуры тела, головные боли и головокружения, тошнота или рвота, ухудшение общего самочувствия.

Через некоторое время после начала болезни на поверхности слизистых оболочек полости рта начинают появляться белые крупинки, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются воедино, образуя бляшки, а затем — налет, покрывающий большие участки слизистой. На этом этапе пациенты страдают от сильной сухости и отека во рту. Слизистые оболочки становятся болезненными. Жжение, зуд и другие неприятные ощущения чаще всего бывают связаны с развитием аллергической реакции, вызванной размножением патогенных микроорганизмов и выделением токсинов в процессе их жизнедеятельности. Болезненность усиливается во время приема и глотания пищи, при употреблении в пищу горячих, кислых, острых продуктов и напитков. Грудные дети при этом часто отказываются от приема пищи.

Налет, образующийся при кандидозе, имеет весьма характерный вид и напоминает молочные пленки или остатки творога. В его состав входят разрушенные клетки слизистых оболочек, остатки пищи, бактериальная масса, фибрин и кератин. Хлопья, чешуйки и налет также могут появляться вне ротовой полости — на кайме губ. Переход инфекции на губы носит название кандидозной заеды. Из-за этого заболевания кожа в уголках губ высыхает и трескается; в некоторых случаях инфекция затрагивает всю поверхность губ, в результате чего также возникают растрескивание и шелушение.

При легкой и средней формах заболевания налет легко соскабливается, а под ним обнаруживаются участки эрозии (изъязвления) или мацерации (размягчения) слизистой. Более длительное течение заболевания и отсутствие адекватного лечения приводит к глубокому поражению слизистых, в результате чего на их поверхности проступает кровь, окрашивающая налет в бурый или коричневатый цвет.

Лечение кандидоза

reethfhfhf.jpg

Основным методом лечения болезни является применение местных противогрибковых и антибактериальных средств, а также прием антибиотиков. Антимикотические (противогрибковые) препараты позволяют не только устранить симптомы болезни, но и уничтожить грибок в ротовой полости, а также в других органах и тканях. С этой целью применяются антибиотики полиенового ряда (леворин, нистатин и др.), а также клотримазол, эконазол и другие имидазолы. Выраженное противогрибковое действие также оказывают флуконазол, дифлюкан, низорал.

Значительная часть антибиотиков обладает целым рядом побочных эффектов и оказывает негативное воздействие на состояние иммунитета. Поэтому при лечении детей антибиотики используются лишь при наиболее тяжелых случаях, а также при наличии риска развития осложнений, генерализации процесса. На начальных этапах заболевания и при легком течении болезни отдают предпочтение местным средствам. Мы рекомендуем использовать ополаскиватели серии АСЕПТА, которые содержат хлоргексидин и другие активные компоненты, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действия. Для удаления налета можно использовать специальные детские салфетки АСЕПТА Baby. Салфетка-напальчник в индивидуальной упаковке изготовлена из гипоаллергенных материалов и позволяет бережно очистить слизистые оболочки, не рискуя повредить их или занести дополнительную инфекцию. Также рекомендуется проводить регулярную обработку ротовой полости люголем или раствором серебра. Эту процедуру необходимо повторять через каждые три часа.

Для профилактики и лечения кандидоза у детей большое значение имеет также диета и гигиена полости рта. Рекомендуется исключить или строго ограничить количество пищи, содержащей простые углеводы — это, в первую очередь, кондитерские изделия, мучные продукты. Следите за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы — лучше всего использовать для этого специальную зубную пасту, например — АСЕПТА Baby, Kids, Teens. Компоненты, содержащиеся в этих пастах, помогают предотвратить кариес и, как следствие, снижают инфекционную нагрузку на иммунитет ребенка.

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

заеды у ребенка

  • покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
  • гнойные или сухие корочки;
  • боль при открывании рта;
  • чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
  • зуд;
  • шелушение;
  • белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

  1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
  2. Затем появляются твердые пузырьки.
  3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
  4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

  • внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
  • аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
  • атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
  • неправильный прикус;
  • дефицит витаминов А, Е, В;
  • хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
  • заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
  • гастроэнтерологические хронические заболевания;
  • инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

в уголках рта

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

  • у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
  • продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
  • у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
  • заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гастроэнтеролог;
  • ЛОР.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

  • бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
  • определение уровня витаминов в крови;
  • осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
  • общий анализ крови;
  • исследование железа крови;
  • глюкоза крови натощак;
  • анализ кала на гельминтозы;
  • аллергические пробы

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

  • мази с пантенолом;
  • масляный раствор витамина Е;
  • заживляющие крема из серий лечебной косметики;
  • масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

  • нанесение меда на ранку на ночь;
  • примочки из настоя ромашки и череды;
  • обработка маслом чайного дерева;
  • примочки с соком столетника;
  • нанесение льняного масла;
  • компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
  • смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
  • тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
  • защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • значительное увеличение площади раны;
  • нагноение;
  • абсцесс;
  • невозможность приема пищи;
  • развитие гипертрофии - разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Видео



* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!


Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

  • вредные привычки, а именно облизывание губ;
  • анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
  • иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
  • некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
  • дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;
  • болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
  • герпетическая инфекция;
  • сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

  • Коррекция питания и образа жизни.
  • Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
  • Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.
Что нужно делать:

  • отказаться от привычки облизывать губы;
  • лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
  • постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;
  • строго соблюдать правила гигиены полости рта.

При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Катя, заеды это проявление стрептококковой инфекции. самое простое и эффективное средство это тетрациклиновая мазь.

фотография пользователя

Ну раз уж Вы на даче и никуда выходить не нужно, то самый лучший способ это Фукорцин. Будет красный окрас, но несколько дней не выходите в люди.

фотография пользователя

фотография пользователя

Катя, добрый день. Заеды могут быть следствием грибкового поражения кожи, так же бактериального. Могут савидетельствовать о нарушении работы желудка, печени, поджелудочной железы, повышение сахара крови и снижение иммуннитета. Пожтому пока вы ща городом вы можите применять антибактериальные мащи или тетрациклиновую, или эритромициновую. Предварительно обработать место поражения антисептико, чтобы не дать инфекции распространитьсчя. Если не помогут мази антибактериальные, есть комбинированная мазь противогрибковая плюс антибактериальная. Например Тридерм. Но по возвращении в город пройдите у терапевта лообследование: общий аеалищ крови, мочи, развернутый биозимический анализ крови плюс сахар крови и обследование ЖКТ на предмет эрозии, гастрит, капрограмма.

фотография пользователя

Здравствуйте! Любую антибиотиков уютный мазь и все таки есть какие то пузырьки, можно попробовать аациикловир внутрь, дополнительно но употребляйте мед и смызывайтте тоже мёдом отдельно от мазей, согласна с коллегой это либо заболевания пищеварительный тракта либо недостаток витаминов.

фотография пользователя

Если это не результат авитаминоза,что вряд ли - тогда это часто стрептококковая инфекция и лучшим лечением является аппарат ДеВита АП а среди мазей возможно линимент синтоомицина

фотография пользователя

Катя, инфицирование больше зависит от индивидуальных особенностей иммунитета, чем от наличия возбудителя, тем не менее, не рекомендуют разрешать другим людям кроме родителей лобызать маленьких детей, именно по этой причине. так же у ребенка должна быть своя кружечка, и столовые приборы. посуду лучше всего мыть в горячей воде и добавлением соды. синтетические средства моющие в холодной воде не убивают всех микробов на посуде.

фотография пользователя

Добрый день. Чаще вмего это авитаминоз А. Попробуйте смазывать заеды масляным аевитом из капсул. Если будет динамика за 1-2 дня пропейте курс аевита по 1 к-3 р во время еды 10 дней.

фотография пользователя

Добрый вечер. Большинство пациентов с заедами кандидозной причины, то есть грибковой. Нистатиновая мазь Вам в помощь. Это не заразно. Поправляйтесь!

фотография пользователя

Заеды - это инфекция, на фоне ослабления иммунитета.
Поскольку не т возможности сдать анализы, препарат должен убивать и бактериальную и грибковую инфекции.
Весьма хорош и эффективен при любом возбудителе Мирамистин.
Мази с антибиотиками при грибковом поражении вызовут обострение, а противогрибковые средства обострят процесс при бактериальном поражении. Мирамистин убьет всех. )
Им нужно смазывать заеды. Лучше 4 раза в день.

Что касается авитаминозов и вирусов - они могут вызвать предрасположенность к заедам, ослабить иммунитет и открыть ворота для инфекции. На даче это лечить не получится. Обследуетесь по возвращении домой.

По большому счету, заеды не заразны.
Но стоит воздержаться от поцелуев и иметь индивидуальную посуду.
Заеды нельзя облизывать и мочить.

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина! Заеда появилась на фоне ослабленного иммунитета. судя по тому, что ретиноловая мазь не помогает, вряд ли причина в нехватке витамина А. Возможна грибковая, бактериальная причина, не исключен герпес вирус (видны пузырьки). Мазь мирамистин сразу убьет 3-х "зайцев", он воздействует на бактерии, грибы и вирусы.
С ребенком лучше контакт ограничить во избежание неприятностей, так как причина заеды остается открытой. Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем, чаще мойте руки.
Будьте здоровы!

фотография пользователя

Судя по цвету корочек, ангулярная заеда стрептококковой этиологии. Да заразно при контакте пораженной кожи с кожей здорового человека, особенно ребенка. Избегайте прямых контактов с ребенком и все будет хорошо. А вам советую крем пимафукорт 2 р д 5 дней

Читайте также: