Кандидозный моллюск у детей лечение отзывы

Обновлено: 24.04.2024

Контагиозный моллюск вызывается вирусом. Заражение происходит при контакте кожи с инфицированными предметами (полотенцем, мягкими игрушками и т.д.). Появление единичного элемента может повлечь за собой распространение на разные участки кожи. Большинство людей устойчивы к этому вирусу, и даже при тесном контакте не возникает заболевание. Риск заболеть увеличивается при очень плохих санитарно-гигиенических условиях и в жарком климате. Однако, чаще всего это встречается у людей, чья иммунная система работает не должным образом. Заражение контагиозным моллюском может произойти в любом возрасте, однако, в 8 случаях из 10 это возраст до 15 лет, а наиболее часто болеют дети от 1 до 4 лет. Это заболевание опасности не представляет и проходит в течение 12-18 мес без какого либо лечения.

Каждый моллюск выглядит как небольшой жемчужно-белый или розовый плотный бугорок округлой формы в диаметре около 1-5мм. В центре каждого моллюска имеется небольшое углубление (пупок). При надавливании на узелок выделяется белое творожистое содержимое. Расположены узелки, как правило, группами на различных участках кожи. Чрезвычайно редко на ладонях и стопах.

После контакта с вирусом, заболевание может развиться в течение 2-8 недель. Полное развитие контагиозного моллюска происходит в течение 6-12 недель, а затем идет на спад. От начала появление первого элемента до полного выздоровления проходит, как правило, 12-18 нед. Однако это может длиться от 2 до 5 лет.

Для некоторых людей основной проблемой является косметическая неприглядность, но детей этот аспект не беспокоит. Контагиозный моллюск не вызывает никаких субъективных ощущений. После самостоятельного излечения не остается шрамов, в некоторых случаях остаются участки депигментации. Возможны воспаления кожи вокруг узелков, это может потребовать лечение антибиотиками. Особо неприятно, если узелок расположен на веке, что может повлечь осложнения со стороны глаз. В этом случае потребуется консультация специалиста.

После полного выздоровления развивается достаточно устойчивый иммунитет и повторное инфицирование развивается чрезвычайно редко.

Если имеет место очень большое количество узелков или более крупные, чем обычно, это может быть маркером иммунодифицита и потребовать обращения к специалисту.

Профилактика

Шанс передачи вируса контагиозного моллюска от больного ребенка к здоровому чрезвычайно мал и поэтому нет смысла изолировать этих детей от других, от школы, бассейна, тренажерного зала и т.д. Достаточно соблюдать элементарные санитарно-гигиенические требования. Кроме того, следует избегать контакта кожа-к-коже. Необходимо следить за тем, чтобы дети не расцарапывали элементы сыпи, и тем самым не происходило распространение контагиозного моллюска на другие участки кожи. До тех пор пока присутствует хоть один элемент – контагиозный моллюск считается заразным.

Лечение

Как правило, контагиозный моллюск у детей лучше не лечить:

- проходит само в течение 12-18 мес и не ограничивает общественную жизнь (посещение школы, спортивных секций и т.д.);

- многие из методов лечения болезненны;

- некоторые методы лечения влекут за собой риск повреждения окружающих тканей;

- все процедуры могут повлечь рубцевание, чего не происходит при самоизлечении.

Некоторые люди хотят получить лечение из косметических соображений.

Любые методы лечения (замораживание, диатермия, выскабливание, использование химических веществ) проводятся только специалистами и не проводятся детям.

Можно использовать крем imiquod, если невозможны другие методы лечения и имеет место большое количество или крупные узелки. Это обычно происходит у людей, которые имеют проблемы с иммунной системой.

Здравствуйте. Оптимально для ребенка будет поход к дерматологу и удаление проблемного разрастания лазером после стихания процесса.
Для точности суждения о терапии прикрепите фото к вопросу.

Здравствуйте,Юлия! Промывайте слаборозовым раствором марганцовки или перекисью . Мажьте Банеоцином вокруг . От зуда давайте Зиртек. Потом удалите лазером,криопроцедурой.Имикимод детям не стОит.

Здравствуйте. Самостоятельно врят ли моллюски пройдут , так и будут периодически воспаляться . Вам нужно обратится к дерматологу и удалить их , лучше всего механическим способом

Здравствуйте! Идите к дерматологу.Надо удалять эту гадость.Давайте антигистаминные препараты.Местно банеоцин порошок.

Консультация дерматолога и удаление всех моллюсков, и обязательно курс противовирусного лечение, это вирус который нужно лечить.

Здравствуйте, Юлия. Попробуйте перед нанесением Левомиколя обработать очаг перекисью с обязательным удалением пены ватной палочкой или хлоргексидином. Внутрь Фенистил по возрасту. После стихания процесса желательно удалить элементы.

Представленный моллюск на фото требуется удалить. К врачу дерматологу. Прямо на приеме он удалит его за несколько минут. Снимет "покрышку" над белым узелком пинцетом ли , стерильной иглой ли и уберет это творожно - белое содержимое , оно как раз и является заразным у моллюска. После чего рану обработает растворами антисептиков и прижгет йодом. Все это и будет лечебной манипуляцией. Уйдет и краснота и отечность тканей. Пару дней будете обрабатывать раствором йода . Удачи вам и скорейшего выздоравления .

В последнее время заболевание контагиозный моллюск встречается часто у детей самых разных возрастов. В этой статье я отвечу на наиболее распространенные вопросы родителей относительно данного состояния.

Контагиозный моллюск является заболеванием вирусной природы. Передается болезнь контактным путем, т.е. при прямом контакте кожи больного ребенка и кожи здорового, а также при контакте с игрушками и другими предметами общего пользования. Если раньше это заболевание встречалось у детей, начиная с 3-ех лет, т.е. у тех, которые ведут активный контактный образ жизни, посещают детский сад, то сейчас контагиозный моллюск часто встречается у детей первого года жизни, которые в большинстве своем не контактируют с другими детьми. Таким образом, нашими личными предположениями относительно путей передачи вирусной инфекции у детей первого года жизни являются следующие: заражение может происходить при проведении массажа, посещении бассейна, поликлиники.

Контагиозный моллюск – это заболевание, которое не является опасным для здоровья ребенка. В подавляющем большинстве случаев оно не является свидетельством сниженного иммунитета ребенка, а появляется именно у детей потому, что детский иммунитет более уязвимый и незрелый и, в связи с этим, вирус контагиозного моллюска легко размножается в детском организме.

Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке тела, но излюбленной локализацией являются туловище, особенно его боковые поверхности, подмышечные области, а также соприкасающиеся с туловищем поверхности рук. Но также мы часто встречаем высыпания на коже лица, в том числе около глаз, носа, на шее и на других частях тела.

Вот мы и подошли к наиболее тревожащему родителей вопросу: каким способом будет проводиться лечение?

По нашему опыту и опыту зарубежных коллег, назначение противовирусных, иммуномодулирующих препаратов при контагиозном моллюске является нецелесообразным, т.к. еще раз повторюсь, наличие контагиозного моллюска не означает снижение иммунитета у ребенка. А вот вмешательства в здоровый иммунитет путем назначения различных препаратов внутрь, может вызвать куда более серьезные осложнения, чем наличие контагиозного моллюска. Из личных наблюдений можем отметить, что в подавляющем большинстве случаев применение различных комбинаций противовирусных препаратов, назначаемых другими врачами, не приносят желаемого освобождения от этого заболевания.

В редких случаях наблюдается самопроизвольное исчезновение элементов, в то время как чаще всего высыпания распространяются, и тогда из 1-2 элементов появляется 10, далее из 10 появляется 20-30 и так далее. Думаю, что никому из родителей не хочется, чтобы их здоровый малыш общался с ребенком, у которого есть подобные высыпания. Кроме того, наличие таких высыпаний является противопоказанием для посещения детского сада!

Лечение контагиозного моллюска в нашем Центре заключается в удалении элементов механическим способом, т.е. пинцетом. К примеру, в большинстве европейских стран удаление проводят тоже пинцетом или ложечкой Фолькмана, а в США, ОАЭ вообще не лечат, но о скорости распространения высыпаний я уже сказала выше.

Процедура удаления состоит из нескольких этапов:

В 90% случаев сама процедура удаления проходит безболезненно и спокойно, занимая приблизительно около 10-20 минут. Но встречаются индивидуальные редкие случаи, когда крем не полностью обезболил кожный покров, и ребенок может получать неприятные, но не болезненные ощущения.

Также течение и продолжительность процедуры зависят от возраста ребенка. Например, совсем маленькие дети до года и взрослые сознательные дети после 7 лет спокойно реагируют на процедуру, а вот малыши в период с 2 до 5 лет могут капризничать из-за страха перед любыми медицинскими процедурами.

И последнее: удаление высыпаний контагиозного моллюска не является гарантией того, что высыпания не появятся вновь. Чаще всего это заболевание рецидивирует, т.е. элементы появляются вновь еще 2-3 раза, но потом бесследно пропадает.

Контагиозный моллюск у ребенка – это дерматологическое заболевание с доброкачественным течением, высокой заразностью, проявляющееся папулезными элементами на коже, слизистых оболочках. Основной симптом — внезапное появление безболезненных узелковых высыпаний с характерным творожистым содержимым. При классической клинике постановка диагноза не составляет сложности, достаточно осмотра профильного специалиста. Атипичное течение требует проведения лабораторной верификации. Лечение местное, включает деструкцию патологических очагов физическими, химическими либо механическими способами.

МКБ-10

Общие сведения

За последние десятилетия отмечается рост заболеваемости контагиозным моллюском, что связывают с ухудшением экологической картины мира, снижением иммунореактивности у населения в целом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности: возникают вспышки в детских учреждениях, болеют сразу целые семьи.

Причины

Этиология контагиозного моллюска инфекционная. Заболевание вызывает ДНК-содержащий ортопоксвирус, принадлежащий к семейству поксвирусов (вирусы оспы). Возбудитель имеет 4 подвида, паразитирует только у человека. Наиболее значимый путь передачи у детей — контактный. Заражение происходит непосредственно от больного или опосредованно, через предметы личной гигиены (мочалка, посуда, полотенце).

Возможно инфицирование в бассейне, спортзале, парикмахерской, массажных кабинетах. Для подростков актуален половой механизм передачи возбудителя. Инкубационный период у ребенка длится от 2-х недель до 2-6 мес. К факторам риска относятся:

нарушение барьерной функции кожи при дерматологических проблемах;
ношение тесного белья и одежды;
дефекты личной гигиены;
иммунный дефицит.

Патогенез

Ортопоксвирус развивается в клетках плоского эпителия человека. Вирус не проникает в глубокие слои кожи, не оказывает системного действия на организм. В процессе жизненного цикла вирус вызывает пролиферацию и дегенерацию эпидермальных клеток. Измененные контагиозным моллюском клетки приобретают вид овальных образований с крупными включениями в цитоплазме — моллюсковые тельца. Пораженные клетки сливаются, образуя внутрикожную папулу. Визуально образование выглядит как узелок.

Симптомы

Основной признак контагиозного моллюска – высыпания на коже и/или видимых слизистых. Патологические элементы располагаются на любом участке тела. Излюбленная локализация контагиозного моллюска у детей: кожа лица, шеи, груди, тыльной поверхности кисти. При половом пути передачи сыпь появляется в области наружных половых органов, аноректальной зоны, нижней половины живота. В зависимости от распространенности различают локализованную и генерализованную формы патологии.

Сыпь у ребенка в дебюте выглядит как мелкие (до 2мм) узелки полусферической формы телесного или розового цвета с перламутровым отливом. Количество колеблется от 5 до нескольких десятков штук. В центре узелка располагается втяжение, из которого при надавливании выделяется белая кашицеобразная субстанция. Сыпь может постепенно увеличиваться в размере, достигая 0,5 см и более. Элементы расположены на неизмененной коже изолированно или группами. Патогномоничный признак – распространение сыпи линейно по ходу расчесов (симптом Кебнера).

Диссеминированная форма встречается при сочетании контагиозного моллюска с экземой, атопическим дерматитом. Общее состояние ребенка обычно не нарушено. У части детей отмечается кожный зуд. В 10% случаев встречаются атипичные формы контагиозного моллюска. При сопутствующих иммунодефицитных состояниях формируются гигантские узелки (более 1,5 см в диаметре). На лице и шее контагиозный моллюск иногда напоминает угри. На кистях элементы могут ороговевать, приобретая вид бородавок.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и терапия контагиозного моллюска может осложниться рядом патологических состояний. При нарушении эпителиального барьера и травматизации присоединяется вторичная инфекция кожи, формируются пустулы, абсцессы и рубцы. При расположении элементов в периорбитальной зоне возможно развитие конъюнктивита. Редко контагиозный моллюск провоцирует эпителиальный кератит — поражение роговицы. Кератит с вовлечением кровеносных сосудов глаза грозит расстройствами зрения вплоть до слепоты.

Диагностика

Для верификации болезни у ребенка обычно достаточно клинического осмотра детским дерматологом. Атипичные виды сыпи требуют дифференциации с угревой болезнью, плоскими и вульгарными бородавками, милиа. Алгоритм обследования пациента:

Физикальные данные. Визуально определяется типичная для контагиозного моллюска сыпь — мелкие бледно-розовые узелки на невоспаленном фоне коже. При пальпации врач получает характерное белесое отделяемое, которое состоит из поврежденных эпителиальных клеток и моллюсковых телец.
Лабораторная диагностика. При наличии сомнительных образований проводят микроскопическое и патоморфологическое исследование содержимого узелков. Диагноз контагиозного моллюска подтверждает наличие пролиферативных и дегенеративные изменений в шиповатом слое кожи. Внутри цитоплазмы обнаруживают частицы вируса.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Консервативная терапия

Несмотря на возможное самостоятельное разрешение, больные контагиозным моллюском подлежат лечению с целью предупреждения аутоинфицирования и заражения других детей. Любые неосложненные формы заболевания у ребенка лечатся амбулаторно. Метод терапии врач подбирает индивидуально, исходя из возраста пациента, распространенности процесса, наличия сопутствующей патологии. Диссеминированные формы требуют системного назначения противовирусных препаратов на основе интерферона. Основное направление в терапии — деструкция высыпаний с элиминацией возбудителя.

Химическая деструкция

Применение мазей и кремов целесообразно при единичных элементах. Из местных консервативных техник используют аппликации трихлоруксусной кислоты, нитрата серебра, йода. Суть метода состоит в активации локального иммунитета в ответ на повреждение эпидермиса препаратами. Также применяются пластыри с салициловой или ретиноевой кислотой. Данная техника не рекомендована детям с сопутствующим дерматитом, так как может вызывать дополнительное раздражение кожи.

Криодеструкция

Методика представляет собой вымораживание высыпаний жидким азотом. Подходит для удаления небольших немногочисленных высыпаний контагиозного моллюска. Криодеструкция производится с помощью нанесения на поврежденную кожу низкотемпературного азота тампоном или аэрозольным криодеструктором. Метод почти безболезнен, для выздоровления требуется несколько сеансов.

Радиоволновая деструкция

Электрокоагуляция

Проводится с применением локальной анестезии. Принцип техники — воздействие на образование токов высокой частоты с разрушением телец возбудителя. Электрокоагуляция позволяет эффективно провести деструкцию элементов контагиозного моллюска на обширной площади поражения, гарантированно предупреждая распространение инфекции. После процедуры остаются сухие корочки, которые отшелушиваются без формирования рубца.

Лазерная деструкция

Бесконтактный, безболезненный метод удаления узелковой сыпи с помощью лазерного луча. Пучок света разрушает папулу с содержащимся внутри вирусом, коагулирует сосуды, минимизируя риски рецидива. После процедуры возможны следы в виде гиперемии, которые через несколько суток исчезают без последствий. Лазеротерапия позволяет за один сеанс обработать очаги любой площади.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление контагиозного моллюска проводит детский хирург под местным или общим обезболиванием. Для удаления высыпаний используется пинцет, кюретка или ложка Фолькмана. После вылущивания операционное поле обрабатывается растворами антисептиков. Метод приемлем при свежей сыпи, при необходимости патогистологического изучения материала. Хирургическое вмешательство нежелательно применять у детей, больных атопическим дерматитом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при контагиозном моллюске в большинстве случаев благоприятен. Спонтанная инволюция может произойти у ребенка на протяжении 6-9 месяцев. Атипичное или затяжное течение (до 5 лет) характерно для больных с иммунодепрессивными состояниями. Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифические методы включают использование индивидуальных средств личной гигиены, соблюдение правил сексуальной культуры подростками. Эпидемиологические мероприятия предусматривают изоляцию больного ребенка от коллектива до выздоровления.

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контагиозным моллюском/ Российское общество дерматовенерологов и косметологов// Москва — 2013.

2. Контагиозный моллюск в практике детского хирурга/ Литовка В.К, Журило И.П.// Здоровье ребенка. - №3 — 2013.

3. Контагиозный моллюск у детей: особенности течения и современные подходы к терапии/ Мурашкин Н.Н., Материкин А.И.// Педиатрическая фармакология. − №6 − 2016.

4. Контагиозный моллюск: современное состояние проблемы/ Кравченко В.Г.// Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. − № 1(4) − 2016.

Контагиозный моллюск – достаточно широко распространенное вирусное заболевание. Проявляется оно возникновением на коже небольших плотных узелков с углублением в центре. К моллюскам или купанию в море никакого отношения болезнь не имеет. Свое название она получила из-за сходства узелков с морскими обитателями.

Патология не представляет опасности для жизни и, в большинстве случаев, проходит самостоятельно. Но из-за выраженного косметического дефекта пациенты стремятся избавиться от нее с помощью медицинских методов, не дожидаясь самопроизвольного исчезновения высыпаний.

Общие сведения

При заражении у пациентов возникает естественное желание узнать, что такое контагиозный моллюск и как быстрее избавиться от болезни. Данная патология относится к вирусным инфекциям, которую вызывает вирус группы оспенных. Чаще всего болезнь встречается у детей младшего дошкольного возраста, подростков и пожилых людей.

принимающих цитостатики или гормональные средства;
пациентов с ВИЧ;
онкобольных;
аллергиков;
пациентов с ревматоидным артритом;

Контагиозный моллюск встречается везде, но более высока вероятность заражения в регионах, где преобладает жаркий и влажный климат, а бытовая гигиена находится на низком уровне.

Как происходит заражение

Контактно-бытовым – инфицирование происходит при прикосновении к коже больного. К заражению приводят любые контакты – рукопожатия, объятия, массаж.
Опосредованно-контактным – заражение через общие бытовые предметы, на которых имеются вирусные частицы (игрушки, посуда, полотенца).
Половым – поражение здорового партнера происходит не через секреты половых органов, а через близкий контакт тел. Поэтому при таком пути заражения высыпания нередко обнаруживаются в паху, в промежности, на внутренней стороне бедер.
Водный – этот путь передачи возможен при посещении бассейнов, бань, водных аттракционов.

Люди, имеющие иммунитет к инфекции, не заражаются. У всех остальных при контакте с вирусом развивается инфекционный процесс. Независимо от пути заражения болезнь проявляется одинаковыми клиническими признаками.

Как выглядит контагиозный моллюск и его симптомы

Инкубационный период длится 2-24 недели. После его завершения на месте внедрения вируса появляются плотные узелки диаметром 1-3 мм, совершенно безболезненные. Возникают они на любом участке тела: на лице, шее, руках, в паху, в области половых органов. Но, как правило, все образования группируются только на одном участке. В течение 6-12 недель элементы увеличиваются до 2-10 мм и принимают вид полушаровидных папул с углублением в центре. После чего исчезают.

Очищение кожи происходит в течение 1,5-3 месяцев. Суммарно, с момента появления высыпаний до их полного исчезновения, проходит 12-18 недель. Но иногда болезнь затягивается до 2-5 лет. После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет, повторное заражение практически не встречается.

Но пока на коже имеются узелки, при расчесывании или трении здоровых участков кожи о больные, возможно самозаражение. В этих случаях выздоровление откладывается примерно еще на 18 недель.

Контагиозный моллюск – неопасная болезнь, внутренние органы вирус не поражает. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, после того как собственный иммунитет подавит активность микроорганизма.

Высыпания не болят и не чешутся, но представляют собой косметическую проблему. Поэтому многие пациенты хотят избавиться от них различными методами.

Лечение контагиозного моллюска: общие принципы терапии

В настоящее время лечение заключается в наблюдении за пациентом. Исключение составляют лишь узелки, расположенные на веках и в области половых органов. Их удаляют сразу. Это связано с тем, что при локализации образований на веке они могут травмировать слизистую глаза и вызвать различные глазные патологии. Элементы в области половых органов часто повреждаются во время сексуального контакта, провоцируя самозаражение и заражение партнера. Во всех остальных случаях рекомендуется дождаться пока иммунная система справится с вирусом, и высыпания исчезнут самостоятельно.

При удалении узелков на коже могут оставаться рубцы. Кроме того, увеличивается вероятность их повторного появления, поскольку микроорганизм еще активен.

Однако по желанию пациента узелки все же удаляют. Удаление производится различными хирургическими методами.

кюретаж;
криодеструкция;
вылущивание;
лазерная деструкция;
электрокоагуляция.

Чтобы самому удалить моллюска контагиозного можно применить специальные мази. Мази от контагиозного моллюска: Третиноин, Салициловая кислота, Инфагель и другие. Их используют до полного исчезновения высыпаний, в среднем – 3-12 недель.

Во время лечения нужно оберегать кожу от повреждений и косметических средств, вызывающих раздражение. Также рекомендуется воздержаться от занятий контактными видами спорта и посещения бассейна.

Читайте также: