Карантин при скарлатине в детском саду сколько дней для ребенка по закону

Обновлено: 24.04.2024

Карантин зачастую встречается в детских садах в осенне-зимний период, когда сезонные простудные заболевания начинают усиленно распространяться. В связи с его проведением у родителей возникает множество вопросов.

Какие нормы СанПин регулируют работу детских садов при вспышках инфекционных заболеваний, кто должен оповещать о начале карантина? В этой статье разобраны все вопросы, возникающие у родителей о карантине, порядке проведения мер.

Что такое карантин в детском саду?

Карантин в учреждениях ДОУ представляет собой комплекс мер, направленных на ограничение общения между воспитанниками с целью приостановить распространение инфекции (ст. 1 Закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ). Мероприятия разобщают здоровых и зараженных детей между собой и способствуют переходу на особый режим проведения учебно-воспитательного процесса.

Карантин в детском саду по СанПин

Нормы СанПин регулируют порядок проведения карантинных мероприятий, при этом каждый пункт направлен на конкретное заболевание.

Введение карантина в детском саду при гриппе и других сезонных заболеваниях (ОРВИ, ОРЗ), а также меры профилактики регулируются нормами СанПиН 3.3686-21. Документ подтверждается постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4. В нем оговорены правила организации воспитательного процесса в детском саду.

При вспышке ветряной оспы правила карантина регулируются санитарно-эпидемиологическими нормами СанПиН 3.3686-21, причем СП 3.1.3525-18 отменен.

При вспышке инфекции скарлатины вводятся ограничительные мероприятия согласно СанПиН 3.3686-21.

  • наличие графика влажной уборки и проветривания помещений ДОУ;
  • наличие графика кварцевания;
  • наличие инструкций по мероприятиям, направленным против эпидемии в период подъема заболеваемости;
  • наличие памятки-инструкции по предупреждению инфекционных заболеваний.

Ответственным лицом должен проводиться ежедневных обход для контроля соблюдения норм дезинфекционного режима в период карантина в детском саду. Контроль за исполнением санитарных требований возлагается на заведующую детским общеобразовательным учреждением.

Требования для введения карантина в ДОУ

Чтобы ввели карантин в детском саду, в одной группе должно заболеть более 20% воспитанников (СанПиН 3.3686-21, утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4.). При возникновении вспышек особо опасных инфекций – менингит, краснуха, карантин в детском саду вводится даже при наличии одного зараженного.

Алгоритм действий при карантине в детском саду

Согласно нормам СанПиН 3.3686-21, воспитатель группы ежедневно ведет учет посещаемости воспитанников. При этом постоянно проводится первичный осмотр c целью выявить наличие признаков острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций. При выявлении симптомов медицинским сотрудником детского сада ребенок отправляется на лечение.

Воспитатель группы обязан зафиксировать информацию по отсутствующим ученикам в специальном учетном журнале. Если воспитанника нет в определенный день и не известна причина его отсутствия, обязательно проводится обзвон родителей. Информация, полученная от них, заносится в журнал.

После окончания рабочего дня воспитатель передает все сведения, в том числе и учетный лист, заведующей детского сада. Она проводит анализ посещаемости и выявляет процент отсутствующих по болезни. Если он превышает 20%, то согласно СанПиН 3.3686-21, появляются основания для введения карантинных мер в ДОУ.

Для введения карантина в детском саду используются следующие инструкции:

Карантин в детском саду снимается после истечения сроков, оговоренных в приказе заведующей ДОУ. Они могут быть продлены, если распространение инфекции не прекращается.

Обязательные мероприятия при карантине в ДОУ

Обязательно ограничиваются все массовые мероприятия, предусматривающие сбор всех обучающихся детского сада в одном месте. Карантинные меры призваны отменить спортивные соревнования, выступления музыкальных и танцевальных коллективов. Под запретом занятия физкультурой, посещение бассейна.

Медицинские работники ежедневно проводят профилактические осмотры, куда также входит измерение температуры тела 2 раза в день. Всем контактировавшим с зараженными детьми осматривают зев, полученную информацию заносят в лист обхода.

На время карантина в инфицированной группе запрещается прием детей, не контактировавших с больными.

Также проводится осмотр воспитателей и других работников детского сада на наличие выявленной инфекции.

Должны ли предупредить родителей о карантине в детском саду?

Администрация детского общеобразовательного учреждения обязана оповестить родителей и работников о сроках карантинных мер и выявленных случаях заболевания в детском саду согласно ст. 8 Закона от 30 марта 1999 г. № 52- ФЗ.

Что должны знать родители при карантине в детском саду?

При объявлении карантина в детском общеобразовательном учреждении родителям необходимо знание некоторых правил, которые ДОУ должно соблюдать:

  • Две инфицированные группы нельзя совмещать между собой.
  • Дети не могут гулять на участках других групп.
  • Нельзя проводить физкультуру, а также музыкальные мероприятия вне группы.

Ни при каких обстоятельствах зараженные дети не должны контактировать со здоровыми.

Ограничения при карантине в ДОУ

Если случилось, что в конкретной группе был объявлен карантин, то согласно норм СанПиН 3.3686-21 на нее накладываются правила и ограничения:

  • В течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ медицинский работник должен проводить осмотры детей, которые находились в контакте с зараженным.
  • Все физкультурные, оздоровительные и музыкальные мероприятия проводятся внутри группы.
  • Воспитатель и его помощник, а также работники пищеблока должны проходить ежедневное обследование на наличие признаков инфекции – проводится внутриочаговая профилактика.

Сколько дней длится карантин в детском саду?

Карантин в детском саду рассчитывается исходя из вида заболевания. Актуальная таблица:

ЗаболеваниеПродолжительность карантина в детском саду
Грипп, скарлатина, ОРЗ7
Менингококковая или энтеровирусная инфекция10
Кишечная палочка7
Вирусный менингит, ветряная оспа21
Корь, краснуха, паротит21
Коронавирусная инфекция14-30

Данные приведены согласно СанПиН 3.3686-21, утвержденному постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4

Срок карантина в детском саду может быть продлен при выявлении новых заболевших.

Можно ли продолжать ходить в детский сад при карантине?

Возможность продолжения посещения ребенком детского сада рассматривается индивидуально, здесь возможны 2 ситуации:

  • Администрация может запретить посещение, если воспитанник был выявлен неконтактным. Такое происходит в случаях, когда он не посещал ДОУ за день до введения карантинных мер и ранее.
  • Администрация может запретить посещение, если ребенок не был вакцинирован от данного заболевания.

В иных случаях посещение регулируют родители.

Кто несет ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?

Непосредственным объявлением карантина в детском саду занимается его администрация, разрабатывая заявление установленного образца и оповещая всех родителей. Самостоятельный контроль за их соблюдением оказывает также руководство ДОУ.

Требования при карантине по коронавирусу в ДОУ

Коронавирусная инфекция внесла серьезные коррективы в работу детских садов. По причине постоянных вспышек COVID-19 на карантин закрывают большое количество учреждений.

Требования при карантине по коронавирусу в детском саду:

  • Ежедневно должен проводиться медицинский осмотр детей обученным работником. Для этого у родителей запрашивается разрешение в письменном виде. Профилактический осмотр детей проводится 2 раза в день и включает в себя опрос, измерение температуры тела с применением термометра, а также осмотр кожных покровов. При выявлении симптомов коронавирусной инфекции ребенка не допускают в группу и размещают его в медицинском пункте до прихода родителей.
  • Администрация детского сада должна запросить разрешение у работников детского сада на ежедневное проведение медицинских профилактических осмотров. Это касается воспитателей, которые в данный момент не находятся в отпуске. На основании разрешения осуществляется ежедневный контроль за состоянием здоровья работников. При наличии температуры свыше 37 °C сотрудник отстраняется от работы и направляется на лечение.
  • Отмена запланированных массовых мероприятий. Любые публичные выступления, занятия физкультурой и музыкой отменяются.
  • Ужесточенный контроль за посещением территории ДОУ. Не допускаются сторонние лица кроме родителей.
  • Издание специального плана противоэпидемиологических мер, направленных на контроль за соблюдением организации питания. Работники пищеблока обязаны применять средства индивидуальной защиты, постоянно дезинфицировать рабочие поверхности. Проводятся инструктажи и размещение памяток по соблюдению карантина.
  • Ужесточается контроль за дезинфекцией помещений, в которых находятся дети. Каждые два часа должна проводиться влажная уборка. Увеличивается частота проветривания помещения. Каждую неделю сотрудники проводят генеральную уборку, для этого также применяются дезинфицирующие средства.

Помимо этого, администрация дошкольного учреждения должна оперативно предоставлять информацию о текущем режиме работы родителям, а также о мерах профилактики, которая проводится в учреждении. Для этого используются информационные стенды.

Сколько дней длится карантин в детском саду при коронавирусе?

В соответствии с требованиями п.3.8 СП 3.1.3597-20, утвержденными постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации, при коронавирусной инфекции карантин вводится на срок от 14 календарных дней.

Больничный родителям при карантине в детском саду

В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 5 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, п. 43 порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, родитель вправе требовать оформление больничного листа по уходу за ребенком, не достигшего возраста семи лет. Это возможно даже в ситуации, если воспитанник ДОУ оказался неконтактным лицом и может быть направлен в другую группу.

  1. Родитель обращается в поликлинику по месту регистрации или наблюдения ребенка и посещает врача-эпидемиолога.
  2. Специалист выдает справку установленного образца для дальнейшего посещения врача.
  3. Родитель обращается к педиатру, чтобы оформить больничный лист.

Можно ли ходить с ребёнком в общественные места, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?

В нормах СанПин и нормативно-правовых актах нет запретов на посещение ребенком общественных мест, если в его ДОУ был объявлен карантин. Все зависит от решения родителей. При наличии опасений лучше оставить несовершеннолетнего дома, обеспечить самостоятельно изоляцию и взять больничный лист. Важно помнить, что ребенок может стать источником заражения – некоторые инфекции имеют достаточно длительный инкубационный период. Прямого запрета на посещение кинотеатров, магазинов и других общественных мест не предусмотрено.

Нюансы

Если карантин был продлен, то это не скажется на сроке больничного. Спорные вопросы возможно решить напрямую с руководителем поликлиники, в которой был получен лист. Если администрация нарушает Федеральные законы, то можно обращаться в Министерство здравоохранения с письменной жалобой.



СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.


Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.


Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.



При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.


Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.


Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Скарлатина — одна из самых распространённых инфекционных болезней среди детей. Она опасна своим острым течением и скоростью, с которой передаётся в детском коллективе. Последнему способствует внезапность наступления симптомов. Чтобы избежать ситуации, когда вся группа в детском саду или весь класс отправится на карантин по скарлатине, в России разработаны нормы санитарно-эпидемиологического контроля. Они включают как профилактику, так и ограничительные меры. Карантин по скарлатине часто вводят в дошкольных образовательных учреждениях. В виду заразности стрептококковой инфекции, ограничения накладывают не только на воспитанников, но и на работающий с ними персонал.

Что такое карантин при скарлатине?

Карантин при скарлатине – это перечень ограничительных мер, призванных остановить распространение стрептококковой инфекции в коллективе. Вводится на основании ст. 31 ФЗ №52 от 30 марта 1999 и СанПиН 3.3686-21. Включает в себя ряд мероприятий, начиная от изоляции больных или контактных и заканчивая регулярной дезинфекцией.

Зачем и когда объявляют карантинные мероприятия?

Санитарные правила и нормы СанПин 3.3686-21, устанавливают обязательную изоляцию для больных скарлатиной, которая может быть как организована в домашних условиях, так и в больнице. А также ограничения в случае выявления инфекции в дошкольных учебных заведениях.

Обязательная госпитализация при скарлатине предписана при:

  • тяжёлом течении болезни;
  • возникновении очага в детском доме, санатории или другом учреждении с круглосуточным пребыванием;
  • наличии в семье лиц, возрастом до 10 лет;
  • работающих в детских учреждениях членах семьи, если изоляция от больного в домашних условиях не возможна.

Обязательные ограничения, в также карантин, вводятся после обнаружения даже одного больного скарлатиной в детском саду. В зависимости от распространения инфекции, вводятся в отдельной группе или всём заведении. Отказ от их введения грозит руководству штрафом от 500 рублей (в соответствии со ст. 6.3 КоАП).

СанПин о карантине при скарлатине

До 01 сентября 2021 г. на территории России имел силу СанПиН СП 3.1.2.3149-13, утверждённый указом Главного санврача №66 от 18.12.2013 г. Новый СанПиН 3.3686-21 в соответствии с постановлением №4 от 28 января 2021 г. действует с момента утраты силы предыдущего. Оба документа содержат практически идентичные нормы, регулирующие противоэпидемические мероприятия при выявлении очагов скарлатины.

Сколько дней длится карантин по скарлатине?

Нормы СанПин 3.3686-21 (п. 3148) устанавливают для детского садика обязательный карантин при скарлатине сроком на 7 дней. Отсчёт продолжительности ограничительных мероприятий начинается со дня изоляции последнего выявленного больного. Именно такая продолжительность карантина установлена санитарными нормами с учётом инкубационного периода стрептококковой инфекции. Соответственно, при расчёте используют календарные, а не рабочие дни.

Для примера, если в детском саду с выходными в субботу и воскресенье, больной скарлатиной был выявлен и изолирован во вторник, то ограничения установят со среды по вторник следующей недели включительно.

Для изоляции больных скаралатиной или находившихся в непосредственном контакте с заболевшим определены другие сроки. Так, для первых изоляция установлена на период болезни и последующих 12 дней после выздоровления. Для второй группы занимает 7 дней, если они контактировали с изолированным больным и 17 дней, если общение происходило в весь период протекания заболевания.

Почему при скарлатине карантин 21 день?

Средний срок карантина для больного скарлатиной принимают за 21 день, поскольку в него включают как период болезни, так и установленный санитарными правилами период в 12 дней, после которого может быть полностью завершена изоляция ребёнка или переболевшему взрослому даётся допуск на работу с детьми. Стоит учитывать, что этот срок меньше для здоровых людей, контактировавших с больными — в таком случае он колеблется от 7 до 17 дней. Двадцатидвухдневный карантин положен больным ангиной, если их заболевание обнаружили в течение 7 дней после последнего случая стрептококковой инфекции в данном очаге.

Карантин при скарлатине в детском саду

В соответствии с СанПин 3.3686-21 (п. 3148) ограничительные и профилактические мероприятия в ДОУ включают:

  • ограничения контактов;
  • регулярные осмотры;
  • изоляцию воспитанников и сотрудников с подозрительными симптомами;
  • санацию хронических больных;
  • дезинфекцию вещей и помещений.

В период карантина по скарлатине обязательными становятся медицинские осмотры. Во-первых, ежедневно дважды в день, весь срок действия ограничительных мер, проверяют носоглотку, кожу и температуру как у учеников, так и у персонала группы, ставшей очагом инфекции. Во-вторых, не позже чем на второй день устраивают медосмотр для всех сотрудников детского учреждения. Те из них, кто контактировал с больным, подпадают под обязательное медицинское наблюдение на семидневный срок.

Санация (санитарная обработка) — обязательная процедура для всех, кто контактировал с заболевшим, а также лиц, у которых есть хронические заболевания носоглотки воспалительного характера. Например, тонзиллит. Дезинфицируют все вещи, с которыми контактировал больной скарлатиной.

Переболевших инфекционной скарлатиной, возвращают в детский сад через 12 дней после выздоровления. Если переболел взрослый, то его переводят после выздоровления на тот же срок на работу не приводящую к контактам с детьми.

Карантин в школе

Нормы СанПиН 3.3686-21 (п.3149 — п.3154) устанавливают порядок ограничительных и противоэпидемических мероприятий в школах. В соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3152) в объявлении карантина при выявлении скарлатины в общеобразовательном учреждении необходимости нет. В то же время, детей и обслуживающий их персонал делят на две группы: учащихся первых двух классов и учеников постарше. Часть норм касаются только первых:

  • ограничения на допуск детей, имевших контакт с больным скарлатиной;
  • обязательное наблюдение за персоналом, контактировавшим с больным;
  • обязательное наблюдение за переболевшими.

Обязательный ежедневный медосмотр детей, имевших контакт с больным скарлатиной, СанПиН 3.3686-21 (п. 3153) требует только в случае учащихся первых трёх классов. Те из них, кто демонстрирует симптомы ангины, фарингита и других подобных респираторных заболеваний, отстраняются от занятий до выздоровления.

Что касается учащихся 1-2 классов, имевших контакт с госпитализированным или больным, то их не допускают к учёбе на протяжении 7 дней от последнего контакта. Взрослых, обслуживающих учащихся этого возраста и имевших контакт с носителем инфекции, а также детей уже переболевших скарлатиной обязательно осматривают медики в течение семи дней. Если общение продолжалось весь срок болезни, то наблюдение устанавливают на 17 дней с его начала.

Санация обязательна для больных хроническим тонзиллитом детей. Что касается профилактических мер среди персонала и среди учащихся старших классов, то решение по этому поводу принимается компетентными органами в соответствии с СанПиН 3.3686-21 (п. 3154). Переболевшие скарлатиной ученики первых двух классов могут вернуться к учёбе после 12-дневного дополнительного периода карантина. А работников школ на тот же срок переводят на другую работу.

Инкубационный период

Скарлатина, как и другие подобные стрептококковые инфекции, имеет инкубационный период, колеблющийся в пределах от 1 до 12 дней. В большинстве случаев он не превышает семи календарных дней. С этим сроком связаны основные санитарные ограничения и противоэпидемические мероприятия, диктуемые санитарными правилами. Особенность болезни — внезапное начало. Перед появлением основных симптомов не наблюдается никаких изменений в состоянии заболевшего, которым чаще всего оказывается ребёнок.

Больничный при карантине

Порядок социальных выплат при карантине по скарлатине регулируется п. 6 ст. 6 закона об обязательном соцстраховании №255-ФЗ. В соответствии с нормами этого законодательного акта, на открытие больничного листа с выплатами могут претендовать:

  • родители или другие законные представители ребёнка, посещающего детский сад на срок 12 дней после его выздоровления;
  • родители или другие законные представители лица, отстранённого на 22 дня из-за возникновения ангины в семидневный срок после последнего случая скарлатины в его группе детского сада;
  • родители или законные представители детей, которые не могут вернуться в дошкольное учреждение из-за объявленных ограничений.

Что касается выдачи больничного листа самим больным, а также их законным представителям без учёта карантинных ограничений по скарлатине, то это регулируют п. 1 и 5 той же статьи 6 ФЗ №255.

Что должны знать родители при карантине по скарлатине в ДОУ?

Родители воспитанников дошкольного учреждения обязательно должны быть оповещены как о принятых мерах, так и об их причинах. Администрация детского сада должна донести до родителей информацию о том, какие ограничения введены, каковы особенности болезни и сколько продлится карантин по скарлатине. Делается это как в форме личного оповещения, так и через вывешивание на стенде копий всех нормативных актов, касающихся сложившейся ситуации.

Медсестра дошкольного образовательного учреждения составляет памятку для родителей с информацией об инфекции и мерах по борьбе с ней, которую тоже вывешивают на публичное обозрение.

Главная картинка

При регистрации скарлатины вводится карантин. Для сотрудников ДОУ разработаны специальные приказы, регламентирующие их действия. В них четко прописано, сколько дней длится карантин по скарлатине и какие мероприятия должны быть выполнены, чтобы не допустить эпидемии. Родители получают всю необходимую информацию от воспитателей и педиатра.

Из этой статьи вы узнаете

Карантин в дошкольных заведениях

Что делать, если возник очаг скарлатины у детей, указано в соответствующих документах, согласно законодательству РФ.

При обнаружении стрептококковой инфекции директор (заведующая) детского учреждения составляет приказ. В нем прописываются все меры профилактики, направленные на недопущение распространения инфекции, обозначаются сроки их проведения и ответственные лица.

Все сотрудники обязательно знакомятся с данным приказом. Для родителей делается объявление. На информационных стендах размещают памятку.

Карантин по скарлатине в детском саду включает в себя правила:

ребятишки в садике

Если ранее не болевший ребенок общался с больным скарлатиной вне стен садика (дома, в гостях и пр.), действует следующий закон:

  • если заболевшего положили в больницу, то контактирующего с ним малыша отстраняют от посещения садика на 7 дней с момента крайнего общения с больным;
  • если заболевший не был госпитализирован и здоровый ребенок общался с ним все время болезни, возобновить посещение дошкольного учреждения можно будет через 17 дней от начала контакта с разрешением от педиатра;
  • детей, ранее перенесших скарлатину, и взрослых людей, работающих в детских образовательных учреждениях, роддомах, молочных кухнях, хирургических отделениях, детских ЛПУ, после контакта не изолируют, осуществляя за ними постоянный контроль в течение 7 и 17 дней соответственно.

Медицинское наблюдение за теми, кто переболел скарлатиной, вне зависимости от верификации диагноза, будет продолжаться 1 месяц. Через 7–10 дней, после выписки из профильного отделения или окончания амбулаторного лечения, проводится контроль (ОАК, ОАМ, ЭКГ). Малыша осматривает педиатр. Если все в пределах нормы, обследования дублируют через 21 день. Затем наблюдение прекращают.

За взрослыми также осуществляется медицинский контроль. Сотрудникам ДОУ при необходимости выдают больничный лист. Противоэпидемические меры продолжаются до тех пор, пока очаг заражения не будет нейтрализован.

При каждом новом эпизоде скарлатины карантин переносится еще на 7 дней. Как долго он продлится и какие проводятся мероприятия, родителям будет объявлять директор садика.

Важно! Часто перед родителями возникает дилемма: стоит ли водить ребенка в детсад, если у него есть небольшой насморк или кашель. Иногда малыша просто не с кем оставить. Врачи рекомендуют не посещать в такие периоды детские учреждения.

Особенности карантина в школе

мальчик в маске

Вводить карантин в школе сложнее, чем в детском саду. Школьников, даже начальных классов, практически не удается уберечь от взаимодействия друг с другом. Количество детей в одном здании большое, они постоянно передвигаются по этажам и прилегающей территории. В таких условиях провести эффективную дезинфекцию и обезопасить здоровых детей нереально.

Основной профилактикой в школе является медицинский контроль. Медсестра каждый день проверяет кожные покровы, осматривает зев и замеряет температуру тела всем школьникам минимум неделю после исключения из коллектива последнего заболевшего.

При появлении первых признаков скарлатины или острого респираторного заболевания ученик отстраняется от занятий. Ставится в известность участковый педиатр. Допуск в школу дает врач — после выздоровления и окончания приема антибиотиков (продолжительностью минимум 10 дней). Школьникам с выявленными очагами инфекции назначается лечение.

Важно! Дети с заболеваниями лор-органов будут легче заражаться различными вирусами и бактериями. Своевременное лечение этих болезней — лучший способ защищать ребенка от инфекций.

Карантин дома

Длительность домашнего карантина составляет 22 дня. Весь этот период больной является заразным для других членов семьи. Поэтому его следует максимально изолировать от домочадцев. Особенно нужно уберегать от контакта других детей.

Лучше выделить больному комнату, в крайнем случае — отдельный уголок. В идеале ухаживать за пациентом должен один человек, который ранее болел скарлатиной. Лечиться малыш должен под контролем педиатра.

В острый период заболевания ребенок соблюдает постельный режим, ему нельзя бывать на улице. Пища подается перетертая и теплая, с исключением раздражающих и грубых продуктов. Необходимо обильное питье.

Дома соблюдаются санитарные нормы. Ежедневно делается влажная уборка, кварцевание и проветривание. Все предметы обихода, игрушки, одежда, посуда обрабатываются с хозяйственным мылом или специальными средствами. При появлении симптомов скарлатины (сыпь, интоксикация, ангина) у контактных они также подлежат изоляции и лечению.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!



СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.


Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.


Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.



При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.


Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.


Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Читайте также: