Кем переносится возбудитель малярии

Обновлено: 18.04.2024

Время первого появления этого недуга расценивается исследователями по-разному. Первые летописные источники были найдены в Китае. Давность их оценивается примерно в 2700 лет до нашей эры.

Ощутимый прогресс в открытии причины заболевания происходит в 80-х годах XIX столетия. Французский военный врач Шарль Лаверан, работая в одном из государств Северной Африки, обнаруживает в клетках крови больного малярией какой-то одноклеточный организм и причисляет малярию к паразитарным болезням. За это и другие открытия Лаверан получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1907 года.

Статистика свидетельствует: на сегодняшний день заболевание продолжает оставаться одной из глобальных проблем в области инфекционных заболеваний. Цифры говорят сами за себя. По данным ВОЗ, в 2016 году было зафиксировано более 200 млн случаев малярии, около 430 тыс человек погибли от этого недуга.

В каких странах малярия свирепствует сильнее всего? Подавляющая часть всех случаев инфицирования и смертей отмечается на африканском континенте. Значительному риску заражения, болезни и гибели подвержены дети в возрасте до 5 лет. Хотя отмечается, что за пятилетний период (2010-2015 годы) смертность от нее в этом возрастном диапазоне уменьшилась почти на 30%, драматичность ситуации меньше не стала: каждые две минуты от этого недуга умирает маленький ребенок.

В России и СССР это заболевание оставалось большой проблемой до начала мероприятий по ликвидации заболоченных мест. Вплоть до 50-х годов прошлого века случаи малярии отмечались не только в республиках Кавказа, в Закавказье, в Центральной Азии, но также и в средней полосе европейской части (Поволжье и другие районы).

Малярию в СССР практически ликвидировали к 1960-му году, однако отдельные случаи (несколько десятков в год) отмечались. Они были связаны с перелетом комаров с территории Афганистана.

Краткий ликбез по малярии

Что такое малярия?

Это трансмиссивная инфекционная болезнь. Их возбудители передаются кровососущими членистоногими, среди которых насекомые и клещи.

Малярия – вирус или бактерия?

Ни то, ни другое. Возбудители - одноклеточные паразитические организмы рода Plasmodium. Для человека актуальны несколько видов этих паразитов, из которых два - P. falciparum и P. vivax - создают наибольшую угрозу.

В зависимости от разновидности возбудителя различают виды малярии. P. vivax вызывает так называемую трехдневную малярию, P. malariae - четырехдневную малярию; P. ovale - овале-малярию; P. falciparum - тропическую малярию.

Симптомы болезни

Как при многих инфекционных заболеваниях, оказывающих воздействие на многие системы организма, малярия проявляется целым рядом признаков.

Отмечаются общая слабость, недомогание, периодически возникают приступы лихорадки, озноб, потливость. Аппетит отсутствует. Увеличиваются в размерах печень и селезенка, развивается анемия (малокровие). Человека могут беспокоить боли в суставах и мышцах, поясничной области, животе, тошнота и рвота, понос. Возможны проявления со стороны нервной системы в виде головных болей, бессонницы, судорог, нарушения сознания. Могут поражаться органы дыхания (бронхит, пневмония), почки, вплоть до развития почечной недостаточности.

Подробнее о симптомах пневмонии читайте здесь

Эти и некоторые другие симптомы, их выраженность зависят от формы малярии и своевременности лечения.

Интересно, что для малярии характерен очень широкий разброс по времени появления первых симптомов после проникновения в организм паразита. Он может колебаться примерно от недели до полутора лет. Иными словами, человек, побывавший в опасном по малярии регионе, уже может забыть о поездке, когда у него начнут появляться какие-то из вышеперечисленных симптомов.

Как происходит заражение?

Передача возможна при укусах самками комаров рода Anopheles, через кровь (например при ее переливаниях, через обсемененные паразитом медицинские инструменты), а также от матери ребенку внутриутробно.

Что происходит с организмом больного малярией?

При укусе самкой комара рода анофелес больного малярией человека, паразиты попадают в ее организм, где превращаются в одну из своих форм - спорозоиты. Они и попадают в организм здорового человека при укусе инфицированным комаром. С током крови спорозоиты достигают клеток печени и размножаются в них.

По окончании периода созревания, который может продолжаться от нескольких суток до нескольких месяцев, возбудитель выходит из клеток печени и попадает в эритроциты. Здесь он продолжает размножаться. Периодически (каждые 2-3-е суток) оболочки эритроцитов разрываются, и плазмодии выходят в плазму крови, что приводит к появлению лихорадки и ознобу. После они проникают в здоровые эритроциты и цикл повторяется.

Промежуточные формы паразита могут находиться в организме (в печени) на протяжении ряда лет.

Диагностика и лечение

К кому обращаться при первых признаках малярии?

Малярией занимаются врачи-инфекционисты. Диагностика основывается на обнаружении клинических проявлений - приступообразной лихорадки с ознобом и потливостью, увеличении печени и селезенки.

Имеет значение факт нахождения в регионе, где встречается это заболевание - на протяжении 3 лет до дебюта болезни; переливание крови или иных процедур, связанных с нарушением целостности кровеносных сосудов - на протяжении 3 месяцев до начала лихорадки.

Также существует экспресс-тест.

Длительно, но эффективно. Как лечат малярию?

Лечение состоит в назначении противомалярийных препаратов, влияющих на различные фазы развития паразита.

При органных нарушениях используются соответствующие мероприятия: противошоковая терапия; гемодиализ, гемосорбция (при почечной недостаточности); переливание компонентов донорской крови.

Солнце, море, песок. Где можно заразиться малярией?

Считается (и во многом это действительно так), что малярия - удел стран и регионов с определенными климатическими условиями. По данным ВОЗ, большинство заражений ей приходится на Африку. Вместе с тем в группе риска также регионы Латинской Америки, Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока.

Казалось бы, у нас поводов для беспокойства нет. Да, туристы понимают ответственность при поездке в потенциально опасные страны. Да, необходима профилактика, чтобы не заболеть. Но если, к примеру, я никуда не езжу и ездить не собираюсь, а малярию в России полностью ликвидировали еще в прошлом веке, то с чего бы мне беспокоиться?

Заразиться же можно там, где есть влага, тепло и инфицированные комары. А как же не заразиться?

Лучшее лечение – это профилактика. Как не заболеть малярией?

Прежде всего необходимо предупреждать укусы комаров. Особенно это актуально в промежуток времени от начала сумерек до рассвета. С этой целью во время сна следует использовать специальные сетки, обработанными средствами против комаров продолжительного действия, а также защитную одежду и репелленты.

Если вы планируете поездку в один из опасных регионов, может понадобиться использование медикаментов (химиопрофилактика) до, во время поездки и после возвращения.

Не следует выезжать в такие регионы беременным, маленьким детям, людям с ослабленной иммунной системой. Если поездка неизбежна, то необходимо получить подробные консультации по вопросам профилактики в специализированных центрах или иных соответствующих учреждениях.

Есть ли вакцина?

Да, разработки и испытания таких препаратов ведутся. Одну из таких вакцин ВОЗ планирует использовать в этом году в нескольких африканских странах.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Малярия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Малярия – инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразит рода Plasmodium. Переносчиками являются самки комаров рода Anopheles. В теле комаров, напившихся крови больного человека, формируется большое количество активных малярийных паразитов, которые при укусе комара попадают сначала в кровеносное русло, а затем в клетки печени человека.

Малярийный цикл.jpg

У человека встречается пять форм малярии, вызываемой соответствующим видом малярийного плазмодия. Интенсивность передачи зависит от факторов, связанных с паразитом, переносчиком, организмом человека-хозяина и окружающей средой.

Более 100 стран, половина из которых находится в Африке, являются неблагополучными по малярии. Другие очаги массового заболевания – Юго-Восточная Азия, Восточное Средиземноморье, Западная часть Тихого океана и Америка.

Ежегодно на территории России регистрируются завозные случаи малярии из стран ближнего и дальнего зарубежья, где активно действуют очаги малярии.

Местные завозные очаги заболевания регистрировались на территориях Москвы, Московской, Ростовской, Самарской, Оренбургской, Нижегородской и Рязанской областей, Республике Татарстан, в Красноярском крае. Условия для формирования местного малярийного очага имеются на территории Пермского края.

Риск заражения малярией и развития тяжелой болезни значительно выше у младенцев, детей в возрасте до пяти лет, беременных женщин, больных ВИЧ. У взрослых людей в районах с умеренной или интенсивной передачей инфекции за несколько лет воздействия вырабатывается частичный иммунитет, который уменьшает риск развития тяжелой болезни в случае малярийной инфекции.

Другие пути передачи инфекции считаются более редкими:

  • трансплацентарный путь — от больной матери к ребенку;
  • гемотрансфузионный путь – при переливании крови;
  • заражение через контаминированный медицинский инструментарий.

  • спорогонии (многократного деления оплодотворенной клетки (ооцисты) с образованием спорозоитов) в организме комара;
  • шизогонии (бесполое размножение) в организме человека:
    • тканевая шизогония длится 1-2 недели, происходит в гепатоцитах и заканчивается выходом паразитов в кровеносное русло. Тканевая шизогония соответствует периоду инкубации и протекает без явных клинических признаков;
    • эритроцитарная шизогония развивается, когда паразиты выходят в кровеносное русло, проникают в эритроциты и в них размножаются. В результате переполненные эритроциты разрываются, а в кровь попадают токсины. С этой фазой связано появление основных симптомов малярии.

    Массивный распад эритроцитов может закончиться развитием гемолитической анемии, расстройства микроциркуляции, шока.

    По этиологии:

    • малярия, вызванная P. vivax (vivax-малярия, трехдневная малярия);
    • малярия, вызванная P. ovale (ovale-малярия);
    • малярия, вызванная P. falciparum (тропическая малярия);
    • малярия, вызванная P. malariae (четырехдневная малярия);
    • малярия-микст (смешанная, с указанием возбудителей).
    • клинически выраженная (типичная);
    • бессимптомное паразитоносительство.
    • легкая;
    • среднетяжелая;
    • тяжелая;
    • крайне тяжелая.

    Симптомы болезни появляются через 7-15 дней после укуса инфицированного комара. В редких случаях симптомы манифестируют лишь спустя 5-12 месяцев (это характерно для малярии, вызванной P. vivax и P. ovale). В этот период происходит процесс преобразования и накопления паразитов в клетках печени. Остановить развитие заболевания могут только специфические противомалярийные препараты.

    У детей могут наблюдаться дыхательная недостаточность, вызванная метаболическим ацидозом, и церебральная малярия.

    Диагностика малярии

    Лихорадка и озноб у человека, возвращающегося из эндемичной области, являются показанием для срочного обследования на малярию.

    Перечень основных диагностических мероприятий:

    1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Малярия

    Малярия – инфекционное паразитарное заболевание, которое переносится малярийными комарами. Район распространения этого заболевания охватывает 106 стран, где проживает более половины населения мира. Подавляющее большинство случаев регистрируется в Африке, другие очаги массового заболевания — Индия, Бразилия, Шри-Ланка, Вьетнам и Колумбия.

    Всемирная организация здравоохранения признала малярию одной из четырёх важнейших проблем здравоохранения 21 века, наряду со СПИДом, туберкулёзом и табакокурением. Малярия находится на пятом месте по числу смертельных случаев за год среди инфекционных заболеваний. С точки зрения ВОЗ, малярия — самое приоритетное тропическое заболевание. Каждый год около 30 000 человек, посещающих опасные районы, заболевают малярией.

    КТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ?

    Возбудителем инфекции является одноклеточный паразит из рода Plasmodium (Плазмодий). Известно 4 вида возбудителей малярии человека. Каждому биологическому виду соответствует особый вид болезни. Так Plasmodium falciparum вызывает тропическую малярию, Plasmodium vivax – трёхдневную малярию, Plasmodium ovale – малярию овале, Plasmodium malariae – четырёхдневную малярию. При этом самой опасной и распространённой формой является тропическая малярия, а возбудителя трёхдневной малярии могут переносить комары, обитающие на европейских и южных регионах нашей страны

    КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?

    Основной путь заражения малярией – через укус малярийного комара. Основными переносчиками малярии являются комары рода Anopheles. В мире их насчитывается более 400 видов. Однако хороших переносчиков среди них около 70, причём в России их обитает 11 видов, из них в Центральной России – 4 вида.

    Малярийные комары откладывают яйца и развиваются преимущественно в болотистых местностях либо в небольших водоёмах. Питаются кровью самки, которым кровь необходима как важный запас белка для будущего потомства. Нападают они в сумерках или ночью.

    Ещё один путь, гораздо более редкий – это, так называемый, искусственный путь. При этом возбудитель передаётся при переливании заражённой крови, пользовании загрязнённым шприцом.

    Также встречаются единичные случаи передачи инфекции от матери младенцу при родах.

    СИМПТОМЫ МАЛЯРИИ:

    Время от момента заражения до появления первых симптомов (так называемый инкубационный период) для каждого типа малярии разный. Так у тропической малярии это в среднем 10-12 дней, а у трёхдневной малярии 14-16 дней.

    Основная симптоматика, течение и прогноз заболевания зависят от вида возбудителя.

    Ключевым симптомом малярии является повышение температуры, которое протекает волнообразно в виде приступов лихорадки. Также заболевших беспокоят ознобы, артралгия (боль в суставах), рвота, гемолитическая анемия, гепатомегалия (увеличение размеров печени), спленомегалия (увеличение размеров селезёнки).

    Болезнь может осложниться поражением центральной нервной системы с развитием нейромалярии, которая проявляется судорогами с последующим переходом в кому.

    ДИАГНОСТИКА МАЛЯРИИ:

    Основным методом диагностики малярии является микроскопия крови. При этом мазок крови рассматривают под микроскопом. Также широко используется исследование крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и его более современным вариантом – LAMP. Также используются серологические исследования крови на наличие антител и антигенов инфекции.

    ПРОФИЛАКТИКА:

    Для профилактики малярии имеет большое значение своевременное выявление, диагностика и лечение заболевших. При этом выделяют активное и пассивное выявление. Активное выявление – выборочное обследование населения территории, неблагополучной по малярии. Пассивное выявление – настороженность врачей при приёме пациентов.

    Лихорадящим лицам с большой вероятностью заболевания тропической малярией назначается предварительное лечение. Все больные и паразитоносители получают специфическое лечение. Каждый случай заболевания малярией расследуется с выяснением обстоятельств заражения.

    На территориях, неблагополучных по малярии, имеет смысл проведения сезонной и межсезонной химиопрофилактики.

    Очень важное значение имеют мероприятия, направленные на борьбу с переносчиком – малярийным комаром. На территориях, неблагоприятных и потенциально неблагоприятных по малярии осуществляется осуществляется постоянный мониторинг и контроль численности малярийных комаров.

    Водоёмы, места выплода малярийных комаров (анофелогенные водоёмы) подвергаются паспортизации и контролю. Специальные службы осуществляют их обработку для уничтожения личинок. В тропических странах используются естественные враги комаров, например, рыбки гамбузия. Принимаются мероприятия по предупреждению образования новых анофелогенных водоёмов и сокращению площади существующих.

    Также проводятся обработки территорий специальными препаратами – инсектицидами для уничтожения комаров.

    Огромное значение имеет индивидуальная защита населения. Необходимо применять накожные репелленты для отпугивания насекомых. При выходе в лесопарковую зону важно носить специальную одежду для защиты от насекомых. При выезде в тропические страны необходимо узнать у своего туроператора об эпидемиологической обстановке на данной территории.

    Вакцины существующие на 2019 год, отличаются недостаточно высокой эффективностью. Разработка более эффективной вакцины продолжается по настоящее время

    Малярия относится к числу самых распространенных инфекций по всему миру. Особо восприимчивы к заболеванию дети до 5 лет и беременные женщины [1]. Заражение происходит через укус комара, который выполняет роль переносчика возбудителя – малярийных плазмодий. Наиболее опасной считается тропическая малярия, вызываемая паразитом Plasmodium falciparum.

    Для заболевания характерны периодическое повышение температуры, увеличение печени и селезенки, снижение уровня гемоглобина. Первые симптомы обычно выражены слабо, поэтому инфекция чаще всего диагностируется на поздней стадии, когда уже развилось тяжелое поражение. В связи с этим борьба с малярией основана на своевременном выявлении и эффективном лечении инфекции. Для профилактики применяют инсектициды для уничтожения переносчиков и вакцины против возбудителей.

    Как происходит заражение

    Ученым, изучающим малярию, не сразу удалось выяснить, что это за болезнь, и как происходит инфицирование.

    • трехдневная малярия (Plasmodium vivax);
    • малярия овале (Plasmodium ovale);
    • четырехдневная малярия (Plasmodium malaria);
    • тропическая малярия (Plasmodium falciparum).

    При тропической малярии, которую вызывает Plasmodium falciparum, зараженные эритроциты прилипают к внутренней оболочке кровеносных сосудов (эндотелию), что вызывает их закупорку и ишемию – нарушение работы или тяжелое повреждение тканей и органов из-за местного снижения кровообращения. Больше всего страдают головной мозг, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт.

    Симптомы малярии

    Признаки проявляются в основном через 10-14 дней после заражения. В условиях умеренного климата или при сильном иммунитете латентный период (без клинического проявления) занимает от одного до трех месяцев.

    Малярия может начинаться с общего недомогания – лихорадки, озноба, головной боли. Эти симптомы могут длиться несколько месяцев. По мере прогрессирования заболевания появляются боли в суставах, кровь в моче, желтуха, признаки ишемии (судороги, кома, кровоизлияния в глаза) и нарушения работы внутренних органов (почечная и печеночная недостаточность, нефрит, нефроз, увеличение печени и селезенки).

    У детей наблюдаются одышка, бледность или синюшность кожи, возбуждение на фоне сниженной физической активности, бессонница или частые пробуждения, судороги.

    Заражение плода приводит к самопроизвольному аборту, мертворождению, рождению детей со сниженным весом или с врожденной инфекцией.

    Диагностика малярии

    Главная задача при сборе анамнеза и первичном осмотре пациента – распознать признаки инфекции, установить риск заражения и его источник.

      , в частности гематокрит (процент содержания эритроцитов в крови) и лейкоцитарная формула (позволяет установить наличие острой или хронической инфекции);
    • световая микроскопия крови: толстый мазок для выявления плазмодий в эритроцитах и тонкий мазок для определения вида паразита;
    • иммунологический анализ (экспресс-тест): работает по принципу выявления в крови особых белков – малярийных антигенов;
    • серологический анализ выявляет антинуклеарные антитела к паразиту, что позволяет установить не только текущую, но и перенесенную инфекцию;
    • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется, если предыдущие анализы на малярию не подтвердили диагноз. Точность выявления инфекции с помощью ПЦР составляет 95%.

    Лечение малярии

    При подозрении на малярийную инфекцию терапию можно начать без подтверждения диагноза, если пациент проживает на территории с высоким риском заражения или вернулся из поездки в такую страну, а также в случае невозможности провести лабораторные исследования.

    После подтверждения диагноза лечение направлено на прерывание жизненного цикла паразита в организме, предотвращение тяжелых осложнений у пациента и смертельного исхода. Конкретный терапевтический подход зависит от выявленного возбудителя и стадии инфекции, а также индивидуальных особенностей пациента (хронические или сопутствующие заболевания, состояние иммунитета, у женщин наличие беременности, отсутствие ответа на антималярийные препараты).

    Для достижения максимального эффекта применяют комбинированную терапию. Основные лекарства от малярии включают производные артемизинина, хинин или его производное хлорхинин в сочетании с примахином. При четырехдневной малярии примахин не назначают из-за устойчивости ее возбудителя к этому препарату. Тяжелая тропическая малярия поддается лечению артесунатом, артеметером и хинином, а при их недоступности – хинидином для инъекций под контролем ЭКГ. Осложнения заболевания лечатся согласно общепринятым схемам.

    Для предотвращения рецидивов и при чувствительности возбудителя пациенту после выписки назначают длительный прием примахина.

    Профилактика малярии

    На сегодняшний день существуют широкие возможности для путешествий, включая страны с повышенным риском заражения малярией. В поездки часто отправляются наиболее подверженные заболеванию категории людей: дети и беременные женщины. В связи с этим целесообразно обеспечить путешественникам консультацию у специалистов перед отъездом для повышения информированности населения.

    • специальные защитные сетки от комаров на окнах, дверях и вокруг кровати;
    • спреи на основе инсектицидов для обработки одежды, палаток, инвентаря;
    • спреи на основе антимоскитных репеллентов непосредственно на открытых участках кожи;
    • ношение специальной одежды с длинными рукавами и штанинами, особенно в часы активности комаров [2].

    Перспективным направлением в борьбе против инфекции считается разработка прививки от малярии. Несмотря на то, что она не исключает риск заражения, ее применение значительно снижает заболеваемость. Вакцина RTS, S (Mosquirix) считается самой эффективной на сегодняшний день, сокращая вероятность заражения тропической малярией в среднем на 50% [3].

    Малярия

    Малярия – инфекционное паразитарное заболевание, которое переносится малярийными комарами. Район распространения этого заболевания охватывает 106 стран, где проживает более половины населения мира. Подавляющее большинство случаев регистрируется в Африке, другие очаги массового заболевания — Индия, Бразилия, Шри-Ланка, Вьетнам и Колумбия.

    Всемирная организация здравоохранения признала малярию одной из четырёх важнейших проблем здравоохранения 21 века, наряду со СПИДом, туберкулёзом и табакокурением. Малярия находится на пятом месте по числу смертельных случаев за год среди инфекционных заболеваний. С точки зрения ВОЗ, малярия — самое приоритетное тропическое заболевание. Каждый год около 30 000 человек, посещающих опасные районы, заболевают малярией.

    КТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ?

    Возбудителем инфекции является одноклеточный паразит из рода Plasmodium (Плазмодий). Известно 4 вида возбудителей малярии человека. Каждому биологическому виду соответствует особый вид болезни. Так Plasmodium falciparum вызывает тропическую малярию, Plasmodium vivax – трёхдневную малярию, Plasmodium ovale – малярию овале, Plasmodium malariae – четырёхдневную малярию. При этом самой опасной и распространённой формой является тропическая малярия, а возбудителя трёхдневной малярии могут переносить комары, обитающие на европейских и южных регионах нашей страны

    КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?

    Основной путь заражения малярией – через укус малярийного комара. Основными переносчиками малярии являются комары рода Anopheles. В мире их насчитывается более 400 видов. Однако хороших переносчиков среди них около 70, причём в России их обитает 11 видов, из них в Центральной России – 4 вида.

    Малярийные комары откладывают яйца и развиваются преимущественно в болотистых местностях либо в небольших водоёмах. Питаются кровью самки, которым кровь необходима как важный запас белка для будущего потомства. Нападают они в сумерках или ночью.

    Ещё один путь, гораздо более редкий – это, так называемый, искусственный путь. При этом возбудитель передаётся при переливании заражённой крови, пользовании загрязнённым шприцом.

    Также встречаются единичные случаи передачи инфекции от матери младенцу при родах.

    СИМПТОМЫ МАЛЯРИИ:

    Время от момента заражения до появления первых симптомов (так называемый инкубационный период) для каждого типа малярии разный. Так у тропической малярии это в среднем 10-12 дней, а у трёхдневной малярии 14-16 дней.

    Основная симптоматика, течение и прогноз заболевания зависят от вида возбудителя.

    Ключевым симптомом малярии является повышение температуры, которое протекает волнообразно в виде приступов лихорадки. Также заболевших беспокоят ознобы, артралгия (боль в суставах), рвота, гемолитическая анемия, гепатомегалия (увеличение размеров печени), спленомегалия (увеличение размеров селезёнки).

    Болезнь может осложниться поражением центральной нервной системы с развитием нейромалярии, которая проявляется судорогами с последующим переходом в кому.

    ДИАГНОСТИКА МАЛЯРИИ:

    Основным методом диагностики малярии является микроскопия крови. При этом мазок крови рассматривают под микроскопом. Также широко используется исследование крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и его более современным вариантом – LAMP. Также используются серологические исследования крови на наличие антител и антигенов инфекции.

    ПРОФИЛАКТИКА:

    Для профилактики малярии имеет большое значение своевременное выявление, диагностика и лечение заболевших. При этом выделяют активное и пассивное выявление. Активное выявление – выборочное обследование населения территории, неблагополучной по малярии. Пассивное выявление – настороженность врачей при приёме пациентов.

    Лихорадящим лицам с большой вероятностью заболевания тропической малярией назначается предварительное лечение. Все больные и паразитоносители получают специфическое лечение. Каждый случай заболевания малярией расследуется с выяснением обстоятельств заражения.

    На территориях, неблагополучных по малярии, имеет смысл проведения сезонной и межсезонной химиопрофилактики.

    Очень важное значение имеют мероприятия, направленные на борьбу с переносчиком – малярийным комаром. На территориях, неблагоприятных и потенциально неблагоприятных по малярии осуществляется осуществляется постоянный мониторинг и контроль численности малярийных комаров.

    Водоёмы, места выплода малярийных комаров (анофелогенные водоёмы) подвергаются паспортизации и контролю. Специальные службы осуществляют их обработку для уничтожения личинок. В тропических странах используются естественные враги комаров, например, рыбки гамбузия. Принимаются мероприятия по предупреждению образования новых анофелогенных водоёмов и сокращению площади существующих.

    Также проводятся обработки территорий специальными препаратами – инсектицидами для уничтожения комаров.

    Огромное значение имеет индивидуальная защита населения. Необходимо применять накожные репелленты для отпугивания насекомых. При выходе в лесопарковую зону важно носить специальную одежду для защиты от насекомых. При выезде в тропические страны необходимо узнать у своего туроператора об эпидемиологической обстановке на данной территории.

    Вакцины существующие на 2019 год, отличаются недостаточно высокой эффективностью. Разработка более эффективной вакцины продолжается по настоящее время

    Читайте также: