Кишечная палочка и мастит

Обновлено: 25.04.2024

Болезнь поражает коров как в лактационный, так и в сухостойный периоды.

Имеет достаточно широкое распространение, особенно на фермах с подстилкой из органики, при несоблюдении технологии машинного доения и обработки вымени после доения.

Возбудителем заболевания являются бактерии Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter. Их относят к общей группе возбудителей – колиформенным, так как по морфологическому строению и свойствам они очень схожи между собой.

К предрасполагающим фактором можно отнести:

Отсутствие сухой подстилки, наличие навозной жижи на лежаках.
Полы в навозных проходах и в проходах на дойку (с дойки) покрытые навозной жижей – при передвижении по жиже брызги попадают на соски.
Подстилка из органики (солома, опилки, шелуха подсолнечника и пр.), особенно влажная – бактерии быстро размножаются во влажной теплой среде.
Старая сосковая резина – повреждает сфинктер соскового канала, что приводит к постоянно открытому каналу, через который из подстилки попадают колиформенные бактерии и вызывают воспаление.
Не верно настроенный вакуум молочного оборудования.
Неправильные настройки времени съема доильного аппарата (если он имеется) или неправильный ручной съем аппарата (на установках без авто-съема).
Отсутствие обработки сосков дезинфицирующими средствами после доения.
Запуск коров на высоких удоях без использования запускных антибиотиков и препаратов для предотвращения вытекания молока из соскового канала.

После попадания колиформенных бактерий в молочную железу, они начинают быстро размножатся и распространяются во все протоки пораженной доли. После гибели бактериальной клетки высвобождаются токсины, в следствии чего колоссально возрастает количество соматических клеток. Высвободившийся токсин быстро всасывается тканями молочной железы, что приводит к её сильному отеку, а также к тяжелой интоксикации организма.

Как правило, болезнь развивается в острой форме. Животное угнетено, температура тела превышает 40 градусов Цельсия. Из-за лихорадки и общей интоксикации эндотоксином E. Coli наблюдается отсутствие аппетита, признаки обезвоживания, корова больше лежит, встает не охотно.
При осмотре молочной железы наблюдается отек пораженной доли, она горячая, болезненная. Секрет характерный для коли-мастита – мутный, жидкий, желтого цвета (похож на пшеничное нефильтрованное пиво), может содержать сгустки казеина и фибрина. При несвоевременной помощи угнетение усугубляется, животное впадает в кому и быстро погибает.

🔴Картина при вскрытии

При вскрытии наблюдается:

Картина общей интоксикации организма – изменения в печени, почках, сердце, легких.
Изменения в молочной железе – паренхима пораженной четверти плотная, пропитана экссудатом, в цистернах имеется характерный секрет – мутный, жидкий, желтоватого цвета с прожилками фибрина и казеина.

Диагностика производится по клиническим признакам, по патологоанатомической картине, с учетом лабораторных исследований. На исследования оправляют секрет из пораженной доли вымени с соблюдение правил асептики.

Очень важно отбирать материал для исследований на ранних стадиях болезни, т.к. из-за быстрой гибели колиформенных бактерий в молочной желез можно их не обнаружить. Как правило, на вторые сутки заболевания в секрете уже не удается обнаружить колиформенные бактерии методом высева на питательную среду. Секрет отправляют в лабораторию на бактериологический посев с типизацией возбудителя и определения его чувствительности к группам антибиотиков. Также рекомендуется проводить исследования методом ПЦР, если высев не дал результатов.

В первую очередь необходимо бороться с интоксикацией и дальнейшим отравлением токсинами колиформенных бактерий.

Для этого используют внутривенные инфузии изотонических растворов, таких как 0,9% раствор хлорида натрия или лучше всего - раствор Рингера-Локка в количестве от 2 до 4 л/голову/сутки с добавлением 300 мл раствора борглюконата кальция.

В обязательном порядке применяются противовоспалительные средства, такие как кетопрофен, флуниксин, дексаметазон. Но лучшим вариантом считаются препараты на основе мелоксикама, так как они обладают антитоксическим эффектом в отношении токсинов E. Coli.

Также обязательно проводят частое и полное сдаивание экссудата из пораженной доли вымени. Это позволяет предотвратить дальнейшую интоксикацию организма продуктами распада микробной клетки и в кратчайшие сроки восстановить здоровье животного.

Показано применение антибактериальных препаратов как системных антибиотиков, так и для внутрицистернального введения. Антибиотики используют исходя из результатов лабораторных исследований. Из часто используемых антибиотиков для лечения коли-маститов можно выделить: амоксициллин с клавулановой кислотой, цефкином, цефотаксим, цефазолин, марбофлоксацин.

Для недопущения возникновения коли-мастита у животного требуется соблюдать правила:

Мастит у дойного скота - очень актуальная проблема в молочной промышленности. Для правильной профилактики этого заболевания и его лечения необходимо знать, какие патогены являются причиной.

Большинство случаев мастита имеет инфекционное происхождение, то есть вызывается микроорганизмами. Чаще всего это бактерии, но иногда могут быть микроскопические грибы, вирусы и даже водоросли.

Наиболее опасными возбудителями мастита у коров считаются стафилококки и стрептококки. Особого внимания заслуживают Streptococcus agalactiae и Staphylococcus aureus. Эти возбудители относятся к группе условно-патогенных бактерий, которые в норме обнаруживаются в организме животного и становятся причиной заболевания только в определенных условиях (снижение иммунитета, длительное воздействие стрессовых факторов и т.д.). Также в пробах маститного молока выявляются энтеробактерии, коринебактерии, псевдомонады, пастереллы, бациллы, микоплазмы. Они попадают в организм животного из внешней среды.

Какие из перечисленных возбудителей являются наиболее частой причиной возникновения мастита у коров в Российской Федерации и Республике Беларусь?

По данным пяти подразделений Россельхознадзора (РСХН) (Пятигорский филиал Ставропольской МВЛ, Кемеровская, Калининградская, Татарская МВЛ), полученным за период 2015-2019 г., следует, что основными возбудителями мастита в большинстве проб являются стрептококки и стафилококки, реже кишечная палочка и синегнойная палочка.

В четырех МВЛ из пяти выявили Streptococcus spp., в четырех - Staphylococcus spp. (с преобладанием Staphylococcus aureus). Escherichia coli (кишечная палочка) обнаружилась в образцах Кемеровской и Краснодарской МВЛ. Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) была выявлена при исследованиях в Кемеровской и Калининградской МВЛ.

В 2016 году бактериологический отдел ФГБУ ЦНМВЛ провел 75 исследований секрета вымени больных маститом коров и коз из различных хозяйств РФ. В результате было выделено 15 культур микроорганизмов. Ими оказались всё те же патогены с преобладанием кишечной палочки, стрептококков и стафилококков. Были обнаружены Streptococcus - 1 разновидность (6,0 %), Staphylococcus - 3 разновидности (20,0 %), Escherichia - 8 разновидности (53,0 %), Klebsiella - 1 разновидности (6,0 %), плесневые грибы - 2 разновидности (13,0 %). (См. рисунок)

Исследования видового состава возбудителей мастита у коров неоднократно проводились и в Беларуси. По данным журнала "Ветеринарное дело" 2016 №5 (59) в течение июня-декабря 2015 г. было исследовано 772 пробы молока от больных маститом коров из 50 хозяйств РБ. Из выделенных микроорганизмов преобладали Staphylococcus aureus и Streptococcus spp., в том числе и Streptococcus agalactiae, также встречалась E.coli. Другие микроорганизмы выделялись в единичных случаях.

Из вышеописанных данных следует, что в Восточной Европе на сегодняшний день основные возбудители мастита у животных – это стрептококки и стафилококки, а также кишечные палочки. Немалую роль играют и микроорганизмы внешней среды, которые приспособились жить в организме животного и могут стать основным фактором мастита при несоблюдении правильных условий содержания и ухода за животными. Важно учитывать, что в подавляющем большинстве случаев в маститном молоке выявляется не один потенциальный возбудитель мастита, а сразу несколько с преобладанием одной из групп микроорганизмов.

Понимание того, какие именно микроорганизмы преобладают в каждом конкретном случае заболевания, необходимо для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Чем больше сведений будет получено о составе микроорганизмов в молоке коров, тем правильнее будет проводиться профилактика и лечение мастита. На практике в небольших хозяйствах не всегда есть возможность сделать посевы перед проведением лечения, в то время как состояние животных требует принятия срочных мер по остановке развития заболевания. В таких случаях мы рекомендуем использовать препараты нашего производства с широким спектром антибактериального действия, которые с высокой вероятностью помогут остановить развитие заболевания и вылечить животное от мастита в кратчайшие сроки.

Мастит у крупного рогатого скота (КРС) является одним из самых распространённых и экономически затратных заболеваний на фермах во всём мире. Большое внимание следует уделить лечению мастита КРС в период лактации, поскольку оперативное и правильное назначение лекарственных средств позволит животным как можно скорее вернуться к нормальной продуктивности с минимальными денежными потерями.

Мастит у КРС в период лактации на практике чаще всего лечится антибиотиками. Также в схему лечения могут включаться вспомогательные препараты: противовоспалительные средства, окситоцин, препараты кальция и др. Для того, чтобы правильно подобрать антибиотик, нужно провести бактериальный анализ на определение возбудителей мастита. Помимо бактериальных возбудителей, в посеве могут оказаться, к примеру, дрожжевые грибки, или посев будет чистым, несмотря на явные признаки заболевания. В случае не бактериальной природы мастита, лечение антибиотиками будет не оправдано. Если возможности сделать анализ нет в данный момент, то ветеринар может принять решение начать лечение, а позже, когда появится возможности сделать анализ, скорректировать назначения.

Проведение бактериального анализа с целью назначения лечения мастита у КРС в период лактации даст ответ на следующие вопросы:

Какие антибиотики будут эффективны в конкретном случае мастита у коровы?

Выявление патогенов поможет правильно подобрать антибактериальный препарат. Очень часто маститы ассоциированы с такими микроорганизмами, как Streptococcus agalactiae и Staphylococcus aureus. Также нередко основным патогеном мастита является Escherichia coli и другие условнопатогенные микроорганизмы из окружающей среды. Особенно это касается тех ферм, где плохо соблюдается гигиена и санитария.

Бактериальный посев покажет также чувствительность конкретных штаммов к различным антибиотикам. Не секрет, что на сегодняшний день устойчивость определённых штаммов бактерий к антибиотикам является проблемой мирового масштаба. Яркий пример – это появление устойчивого штамма Staphylococcus aureus к пенициллину. Стрептококки, также распространённые возбудители мастита, являются менее устойчивыми к пенициллину, однако у них может выявляться резистентность к макролидам и линкозамидам (Pitkälä et al., 2004; Loch et al., 2005). Менее устойчивы к антибиотикам колиформные бактерии. Если мастит у КРС вызван стрептококками или стафилококками, чувствительными к пенициллину, то в первую очередь выбор при лечении должен быть сделан в пользу антибиотиков пенициллинового ряда. Антибиотики широкого спектра действия, такие как цефалоспорины третьего и четвёртого поколения, не должны назначаться в первую очередь при лечении мастита. Это позволит иметь альтернативу на тот случай, если штаммы патогенов окажутся устойчивыми к пенициллинам.

Какой способ применения антибиотиков у коровы выбрать при лечении мастита: интрацистернальный или системный?

Выбор способа применения антибактериальных препаратов будет зависеть от выявленного патогена и от степени тяжести заболевания. В некоторых случаях наиболее эффективным окажется интрацистернальное лечение совместно с системным применением антибиотика. Если мастит у КРС вызван преимущественно S. aureus, то наиболее эффективным будет системное лечение (Barkema et al., 2006; Taponen et al., 2003). Это связано с тем, что при наличии данного патогена антибиотик плохо проникает и распределяется в поражённые ткани вымени. Системное применение антибиотиков будет оптимальным решением и в тяжёлых случаях мастита у коров, которые вызваны E. сoli и другими колиформными бактериями. В этих случаях у животных наблюдается общая интоксикация. Если мастит у КРС вызван стрептококками или коагулазонегативными стафилококками, и форма заболевания не тяжелая, то наилучшим решением будет применение антибиотиков интрацистернально.

Таблица 1. Распределение патогенов в организме КРС – ориентир для выбора способа антибиотикотерапии (Erskine et al., 2003).

Мастит — воспалительный процесс ткани молочной железы, который возникает из-за нарушения проходимости протоков и может развиваться в острой и хронической форме. Чаще всего он характеризуется односторонним течением, то есть поражает только одну молочную железу. Мастит может возникать у женщин, которые кормят грудью, или же развиваться на фоне других причин, не связанных с лактацией.

Причины

Развитие мастита может быть связано с различными причинами. Главной из них является проникновение инфекции в протоки через повреждения кожи или трещины на сосках. Патогены, проникая в лимфатические сосуды, постепенно распространяются в соединительной ткани груди и провоцируют воспалительный процесс.

Чаще всего развитие мастита вызывают:

стрептококк;
стафилококк (в 98% случаев в результате диагностики обнаруживают золотистый стафилококк);
энтерококк;
кишечные палочки;
энтеробактерии.

К другим причинам воспалительного процесса тканей молочных желез относят:

нарушения правил гигиены и ухода за грудью в период грудного вскармливания;
чрезмерную выработку молока при недостаточном сцеживании;
резкий отказ от грудного вскармливания (при переходе на искусственное питание);
недостаточное опорожнение груди при лактации;
передавливание груди слишком тесной одеждой или бюстгальтером;
различные травмы груди;
переохлаждение или перегрев молочных желез;
сон на животе;
острые аллергические и гнойно-воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки молочной железы (микробная экзема, карбункул, фурункул);
доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез.

Чаще всего мастит развивается у женщин, которые недавно родили и кормят грудью. Это связано с тем, что после беременности и родов иммунитет ослаблен и не может в полной мере бороться с патогенами, которых в нормальных условиях быстро уничтожает иммунная система.

В большинстве случаев инфекция проникает в протоки снаружи, но иногда инфицирование происходит изнутри, если в организме есть очаг хронической инфекции (тонзиллит, пиелонефрит).

Часто мастит развивается после пирсинга или прокола соска. Такие манипуляции при недостаточном соблюдении стерильности образуют входные ворота для инфекции и последующего развития гнойного воспалительного процесса.

Классификация

Все маститы подразделяют на 2 большие группы: лактационные и нелактационные. Первый тип возникает у рожениц и связан с выработкой грудного молока и вскармливанием.

Нелактационный мастит возникает под действием других факторов и встречается в 4 раза реже лактационного.

В зависимости от особенностей течения воспалительного процесса, различают острый и хронический мастит. Острый имеет ярко выраженные симптомы. Он обычно характерен для лактационной формы. Хронический мастит не связан с грудным вскармливанием, имеет более стертую симптоматику.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, мастит бывает:

субареолярным (расположен около ареолы соска);
интрамаммарным (развивается непосредственно в молочной железе);
ретромаммарным (распространяется за пределы груди);
тотальным (происходит поражение всех отделов и тканей молочной железы).

В зависимости от стадии развития, воспалительный процесс в молочной железе может быть:

серозным (на участке воспаления отсутствует гной);
инфильтративным (существуют предпосылки к образованию гнойника, но его полость еще не сформировалась);
абсцедирующим (произошло формирование полости гнойника);
флегмонозным (происходит разлитие гноя по всей площади пораженных тканей).

Наиболее тяжелая форма мастита — гангренозная. Она характеризуется отмиранием поврежденных тканей молочной железы.

Симптомы

На воспалительный процесс тканей молочной железы указывают такие симптомы:

чувство тяжести и распирания в груди;
уплотнение в груди, которое ощущается при прощупывании;
покраснение кожи пораженной груди;
незначительное увеличение размеров молочной железы.

Это основные проявления воспалительного процесса тканей груди. Дальнейшая симптоматика зависит от формы мастита. Например, при серозном мастите температура резко повышается до 39 градусов. Ощущается тяжесть в пораженной области. Попытки сцедить молоко не приносят облегчения.

Инфильтративный мастит проявляется в сильном ознобе, напряжении в области груди, образовании подкожного уплотнения без четко очерченных границ. Цвет кожи груди не меняется. Возникает боль в подмышечных лимфатических узлах. Если не лечить инфильтративный мастит, он со временем переходит в гнойную форму.

Гнойная форма мастита характеризуется ухудшением общего состояния женщины. Повышается потоотделение, кожа бледнеет. Молочная железа находится в напряженном состоянии, отекает. В молоке могут появляться следы гноя.

При абсцедирующей форме при пальпации возникает ощущение переливающейся жидкости внутри железы.

Флегмонозный мастит ухудшает самочувствие женщины. Размеры груды значительно превышают нормальные, возникает сильный отек. Температура повышается до 40 градусов. Помимо покраснения, на коже пораженной груди возникают участки багрово-синюшного цвета. Боль резкая, доставляет выраженный дискомфорт. Это очень опасная форма мастита, которая может спровоцировать септический шок.

Наиболее тяжелая степень мастита — гангренозная. В этом случае возникает опасность не только для здоровья, но и для жизни пациентки. Ткани молочной железы в области поражения отмирают. Грудь отечна, кожа багрово-синяя или бледно-зеленая, сосок втянут. Из-за сильной интоксикации возможна спутанность сознания.

Лечение

Схема лечения пациенток с маститом зависит от степени и формы воспалительного процесса. Если состояние не перешло в гнойную и абсцедирующую стадию, назначают консервативное лечение. Женщинам с маститом назначают:

антибиотики;
жаропонижающие средства;
анальгетики;
препараты для подавления лактации;
иммуностимуляторы.

На период лечения грудное вскармливание необходимо прекратить.

При выявлении гнойной полости в молочной железе, при стремительном развитии воспалительного процесса и начале отмирания тканей показано хирургическое лечение. В ходе операции производят вскрытие гнойной полости, удаляют гной и некротические массы. Если выявлен сепсис или септический шок, требуется дренирование внутренних полостей и пространств.

Профилактика

Для профилактики мастита нужно:

обеспечить регулярный и правильный гигиенический уход за молочными железами;
своевременно обращаться к врачу при выявлении подозрительных симптомов и лечить другие болезни молочных желез;
носить комфортное нижнее белье из натуральных материалов.

Кормящим женщинам необходимо предотвращать застой молока, правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Также нужно использовать специальные мази и кремы, чтобы не допускать образования трещин на сосках.

Кровянистые выделения из сосков, деформация кожи, припухлости и наличие уплотнений — все это опасные звоночки, которые женщине ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Мы попросили врача-онколога Василия Зайцева кратко рассказать о самых распространенных заболеваниях молочной железы.

Возраст — особый критерий

— Действительно, женщины сегодня больше всего боятся именно рака молочной железы. Пик заболеваемости — 50-59 лет. Хоть онкология груди и помолодела, тем не менее, частота ее встречаемости у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте намного ниже.

К сожалению, несмотря на то, что о возможных проблемах в последнее время говорится все больше, после окончания школы (где есть обязательные медосмотры) девушки вспоминают о том, что нужно показаться маммологу, в лучшем случае во время беременности. В среднем, дамы приходят на УЗИ-исследование раз в 5-10 лет, а это абсолютно недопустимо.

Особенно хотелось бы обратиться к юным особам. Пока грудь маленькая, большинство серьезных проблем можно решить быстро и эффективно, и даже если понадобится оперативное вмешательство, его реально провести так, что никаких косметических процедур по маскировке швов делать будет не нужно.

Если же проблему запустить (это, кстати, касается женщин всех возрастов), чем больше времени проходит, тем опаснее и травматичнее процесс вмешательства. Каждый случай, конечно, индивидуален, но суть не меняется.

Давайте рассмотрим возможные ситуации более подробно.

Кровоточащая молочная железа (Внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца)

Что это?

Доброкачественное новообразование, характеризуется разрастанием эпителия внутри расширенного в виде кисты выводного протока молочной железы. Располагается преимущественно в крупном протоке непосредственно под соском или ареолой.

Симптомы:

Выделения из соска с примесью крови (красного или темно-бурого цвета, но бывают и коричневыми, зеленоватыми).
Иногда при пальпации может определяться в виде округлого мягко-эластичного узла или продолговатого тяжа.

Важно!

— Внутрипротоковая папиллома может встречаться даже у новорожденных. Не оставляйте без внимания подозрительные симптомы.

Мастопатия

Что это?

— Доброкачественное многопричинное заболевание молочной железы, связанное как с генетическими факторами, так и с влиянием окружающей среды и образом жизни пациенток. Причиной часто становится гормональный дисбаланс в организме женщины.

Симптомы:

Дискомфорт.
Болезненные ощущения в груди.
Повышенная чувствительность.
Нагрубание.
Отечность.

Боль нередко усиливается во второй половине цикла и за несколько дней до менструации. Однако некоторые женщины вообще не испытывают никаких неприятных ощущений.

Важно!

— Мастопатия — одна из самых сложных проблем. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Патология может иметь разные формы. Современный уровень развития медицины часто позволяет обойтись без хирургического вмешательства, особенно при своевременном обращении к специалистам.

Киста молочной железы

Что это?

Одиночные либо множественные полостные образования молочной железы, заполненные, жидкостью. Размеры кист колеблются от очень мелких (0,5-0,6 см) до крупных (4-5 см и более).

Симптомы:

Изменение кожного рисунка.
Наощупь определяется гладкое образование плотно-эластичной консистенции (при крупных кистах), мелкие кисты обнаружить может только врач).
Ощутимая боль в области груди.
Жжение и тянущие ощущения.
Лихорадка (при воспалении).

Важно!

— Нередко появляются после родов. Часто из-за того, что женщина не знает, как правильно кормить ребенка и ухаживать за молочной железой в период лактации. Обязательно заранее подготовьтесь к этому моменту, пройдите консультацию, задавайте вопросы своему доктору.

Фиброаденома

Что это?

—Узловая форма мастопатии. Доброкачественная опухоль, частая патология молочных желез у женщин моложе 35 лет. Пик встречаемости заболевания — 25 лет. Большинство фиброаденом в пределах 2-3 см, редко встречаются гигантские фиброаденомы более 6 см в диаметре. При пальпации — плотный узел с четкими границами сферической формы, смещаемый, в капсуле. Увеличивается медленно. Примерно в 20% случаев фиброаденомы бывают множественными, в 10% случаев — двусторонними.

Симптомы:

— Обнаружить проблему самостоятельно достаточно сложно. Женщина может заметить небольшие узловые образования в груди, реже фиброаденома проявляет себя болезненными ощущениями. Обычно она растет бессимптомно. Проблема выявляется чаще на УЗИ.

Важно!

Мастит

Что это?

— Воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. Обычно поражает одну грудную железу, но бывает и двусторонним.

Лактационный мастит — встречается примерно в 90% случаев. При этом наиболее часто лактационный мастит (до 85%) возникает у первородящих женщин и обычно в течение первых двух недель материнства.

Нелактационный мастит — встречается примерно в 10% случаев.

Симптомы:

Важно!

— Только на начальных этапах развития болезни (лактостаз) возможно лечение на дому, более тяжелые формы требуют госпитализации. Не медлите с обращением к врачу.

Читайте также: