Киста сдать анализы на инфекции

Обновлено: 18.04.2024

Диагностика ЗППП, урогенитальных и половых инфекций комплексами ПЦР является и самой информативной в урологической и гинекологической практике. Какие инфекции входят в ПЦР 12, 13 - 20? Кому рекомендуется пройти данное исследование?

Различные по своему составу ПЦР комплексы, от минимального "ПЦР 12/13 инфекций" до максимального "ПЦР 22", сдаются женщина и мужчинами, а также девушками, не живущими половой жизнью (девственницами, детьми и подростками) для выявления хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, герпеса, гарднереллёза, микоплазменной инфекции, ВПЧ и других возбудителей. В нашей клинике данные анализы можно сдать как по отдельности, так и по группам, так называемые "Комплексный анализ на ПЦР".

Какие инфекции входят в Комплексы на ПЦР

☛ "ПЦР 12 / 13инфекций" - входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций");

☛ "ПЦР 15 инфекций" - оптимальный диапазон выявляемых микроорганизмов, включая ВПЧ 6/11 - возбудителей папиллом и интимных кондилом;

☛ "ПЦР 16-18" - входят инфекции по списку, обеспечивающему максимальный охват всего вирусного и микробного спектра, включая наиболее опасные типы ВПЧ высокого онкориска (см. таблицу ниже).

Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест:

По следующей ссылке можно прочитать о том, как подготовиться к сдаче ПЦР на 12/13 инфекций и как берут ПЦР анализ у мужчин и женщин, а также у девушек, не живущих половой жизнью.

Цены на ПЦР комплекс

Выше мы рассказали, что входит в комплексы ПЦР (на 12 - 18 инфекций) и сколько они стоят. Если хотите провериться, в том числе и анонимно и быстро, на возможное наличие тех или иных возбудителей урогенитальных заболеваний, передающих половым путем, можете обращаться в нашу клинику в Москве. Сдать ПЦР 12, 13, 14 и т.д. комплексы на ИППП могут как женщины, так и мужчины. Взятие мазка - 450 рублей

В гинекологии анализы играют первостепенную роль в постановке правильного диагноза и назначении рационального лечения. Когда обычно девушки и женщины спешат на диагностику? Чаще всего это бывает, когда Вы начинаете чувствовать боли различного характера в области низа живота, зуд и жжение, появляются выделения необычного цвета, имеющие неприятный запах, походы в туалет "по-маленькому" становятся частыми и болезненными. Список ситуаций, когда надо сдавать анализы у гинеколога, можно продолжить, и все их объединяет одно - необходимость выполнить три последовательных условия: гинеколог, анализы и УЗИ.

Набор назначенных исследований зависит в первую очередь от того, с какими жалобами Вы пришли к врачу. Различные женские заболевания могут сопровождаться теми или иными симптомами, иметь явную или "смазанную" клиническую картину. Для прояснения ситуации и постановки точного диагноза служат различные методы диагностики инфекций и анализы. Гинекологи на приеме могут брать у женщин материал (за исключением цитологии и биопсии) из влагалища, шейки матки, уретры, преддверия влагалища и заднего прохода.

Технические нюансы сдачи анализа у гинеколога зависит от того, является ли пациентка девственницей или имела опыт интимных отношений. В первом случае возможности для забора материала несколько ограничены и из зоны возможного диагностического интереса исключаются шейка матки и цервикальный канал. В остальных случаях таких запретов нет. Проведение полноценной лабораторной диагностики позволит врачу поставить правильный диагноз, что в медициние, и в гинекологии в частности, имеет первостепенное значение. Тем более, что стандартные ежегодные анализы мазка у гинеколога, помимо исследования на флору и степень чистоты, у женщин после 20 лет должны включать скрининговые тесты на онкоцитологию шейки матки (из 2-х мест).

Места взятия

Сдать анализы у гинеколога можно из следующих мест:

Анализы у гинеколога - что берет врач на платном приеме

1. Мазки на степень чистоты.
Мазок на флору - один из основных гинекологических анализов на инфекции. Он обычно берется при проведении профилактических осмотров, при наличии выделений из влагалища, зуда, при подготовке к хирургическим операциям. Преимущество этого вида платного анализа в гинекологии - быстрота, дешевизна и относительная простота выполнения, недостаток - ограниченная информативность. Для более точного изучения состояния вагинального микробного сообщества применяют другие лабораторные методики (РНК, ДНК, бактериология). Подробнее: "Мазок у женщин".

2. Бактериологические посевы.
В этом случае гинеколог на приеме берет анализ мазка из влагалища, а также мочу и кровь из вены, которые "высеиваются" в специальную питательную среду. "Выращивание" такого посева в лаборатории приводит к бурному размножению микроорганизмов и облегчает выявление возбудителя инфекции. Гинекологический анализ дает отличную возможность проверить: какое лекарство лучше всего убивает обнаруженного микроорганизма. Для этого в лаборатории проводятся специальные тесты на чувствительность к антибиотикам. Узнать больше: "Бак посевы на флору".

3. Анализ ПЦР - ДНК.
ПЦР как лучший метод диагностики половых инфекций у женщин позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР обнаруживает наличие микробов в тех случаях, когда другими методами (иммунологическими, бактериологическими, микроскопическими) это сделать невозможно. Данный вид анализа в гинекологии позволяет проводить диагностику инфекций гениталий. Выполняются они только на платной основе или при наличии полиса ДМС. Читайте подробнее: "ПЦР диагностика".

4. Анализы крови в гинекологии.
Сдают тесты на инфекции (кровь на ИФА и ПЦР) для определения стадии заболевания, оценки эффективности проводимого лечения. Но чаще всего гинеколог берет кровь на гормоны по стандартному перечню. Этот женский анализ определяет концентрацию конкретного полового гормона с учетом возраста женщины, дня цикла, даты наступления овуляции. Другой не менее важный способ как узнать состояние здоровья - это сдать женские анализы на онкомаркеры (раннее выявление злокачественных болезней).

Как сдать женские анализы

Рассказав о том, какие анализы сдают у на приеме у врача, перейдем к следующему вопросу - как гинеколог берет анализы? Какие есть особенности подготовки к их проведению, что можно делать и что не рекомендуется перед визитом в клинику. Соблюдение этих несложных правил позволит Вам получить максимально точный результат!

Как быть готовой к взятию мазков.

Вообщем-то особо сложных предварительных действий совершать не надо. Поанируя пойти к доктору на профилактический ежегодный медосмотр или имея определенные жалобы, следует создать условия для наибольшей информативности результата данного мероприятия. Поэтому анализ у женщин гинекология считает разумным пойти сдавать с соблюдением некоторых рекомендаций. Например:

priority_high Полезные советы:
• Врача не посещают в критические дни, только при наличии острой симптоматики;
• Накануне визита необходимо половое воздержание;
• Перед выходом из дома принять душ или ванну, одеть чистое нижнее бельё;
• Не спринцеваться и не мыть внутри влагалища!
• Не вводить внутрь свечи, антисептики, другие лекарственные средства;
• Захватить с собой результаты ранее сданных анализов;
• Освежить в памяти давность и вероятные причины жалоб (при их наличии);
• Будучи девственницей, обязательно предупредить об этом врача до начала осмотра;
• Не бояться и не стесняться: сдавать анализы у гинеколога на приёме ежедневно приходят десятки женщин. Среди них - и Вы).

Женские анализы крови

Подготовка к сдаче гинекологических анализов крови на гормоны, онкомаркеры, биохимию для диагностики женского здоровья предусматривает соблюдение ряда правил:

Взятие крови из вены для гинекологических анализов на гормональный профиль и пр. делается натощак.
Сдавать кровь в женской консультации необходимо утром, лучше до 10-12 часов дня.
Учитывать день менструального цикла, когда сдача анализа по гинекологии будет максимально информативной.
Перед визитом в лабораторию исключить активные физические нагрузки.
За сутки до взятия крови не следует курить и употреблять алкоголь в любом виде и количестве.
Сдача анализов гинекологу обычно требует воздержания от интимной близости 1-3 дня.
За неделю до проведения определения уровня гормонов нужно прекратить употребление ряда препаратов.
При сдаче биохимического анализа крови в гинекологии обязательным требованием является полный отказ от еды в день приема пищи.

Цены на анализы в гинекологии

Лабораторная диагностика женского здоровья, ₽

Список исследований	Стоимость
Анализ мазка на флору	550
Микроскопия по Граму	1 750
Бакпосев на флору и а/ч	1 750
Анализы ПЦР	450
Флороценоз, от	3 500
Общий анализ крови	950
Онкоцитология	4 500
Анализ на ВИЧ (СПИД)	750
Анализ крови гепатит Б, С	750
Экспресс тесты крови	950
Забор крови из вены	550
Взятие мазков	550
Прием врача с осмотром *	3 500

Возможная сдача женских анализов у гинеколога без оплаты стоимости приема. Необходимо предварительно информировать сотрудника регистратуры! При коллективном обращении (от 2-х человек) возможны коллективные скидки! Также смотрите комплексы анализов для женщин здесь.

Где сдать гинекологические анализы

Наша гинекология в Москве обеспечит быстрое взятие и качественное выполнение любых лабораторных исследований. Воспользуйтесь специальным предложением, анонсированным выше, и сдавайте платные гинекологические анализы в день обращения и по стоимости недорого. Анализы у гинеколога - это базовая, исходная услуга для дальнейшего назначения грамотного и эффективного лечения нашими врачами. Не стоит рисковать своим здоровьем, обращайтесь к квалифицированным специалистам. По следующей ссылке можно посмотреть полный перечень, какие можно сдать анализы в лаборатории нашей клиники.

Инфекционные болезни Болезни эндокринной системы Болезни крови, кроветворных органов Генетические болезни Иммунные расстройства и аллергия Болезни груди Новообразования Болезни почек и мочевого пузыря Болезни мужской половой системы Болезни женской половой системы

Лаборатория МЖЦ располагает широкими возможностями диагностики кистозных образований в яичниках. Высокоточные молекулярные и биохимические тесты помогают безошибочно установить диагноз, выявить характер и степень активности кист.

Используя различные лабораторные методы, врачам нашего центра удаётся выявить начальные признаки онкологии, генетическую предрасположенность к перерождению новообразований, определить причины бесплодия.

Стоимость диагностики кистозного изменения яичников*

450 Р ЛГ (лютеинизирующий гормон)
450 Р ФСГ
450 Р Тестостерон
600 Р СА-125
600 Р РЭА
600 Р СА–19-9
1 000 Р 1 300 Р Гемостазиограмма (коагулограмма)
700 Р Клинический анализ крови
1 000 Р Антитела к ХГЧ G
1 000 Р Антитела к ХГЧ M
600 Р Β-ХГЧ
800 Р В-ХГЧ сito

Расчет стоимости лечения Все цены

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Какие анализы сдают при кисте яичника

Анализы на гормоны ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон – исследования помогают выявить нарушения гормонального фона;
тест на онкомаркер СА-125 – проводится с целью исключения/подтверждения рака яичника. Исследование не даёт максимально достоверного результата, поскольку повышение уровня гликопротеина может быть вызвано эндометриозом, воспалением придатков. При выявлении признаков онкологии необходимо дополнительное обследование – РЭА, СА 19-9;
коагулограмму – для оценки процессов свёртываемости крови;
общий анализ крови – для определения уровня гемоглобина. При низких значениях можно предположить образование кист, в которых накапливается кровь;
анализ на ХГЧ – для исключения факта внематочной беременности, течение которой по симптоматике сходно с ростом кисты в яичниках.

Специалисты

заведующий операционным блоком, врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-хирург

врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Норма и расшифровка результатов

Нормальные значения онкомаркеров-гликопротеинов в крови:

СА-125 – до 35 ед/мл
РЭА – до 5,0 нг/мл
СА-19-9 – до 34 ед/мл

Если во всех тестах отмечено выраженное повышение нормального значения уровня антигенов, можно достоверно говорить о злокачественном характере новообразования. Отсутствие очевидной динамики в тестах на онкомаркеры может быть признаком воспалительного процесса.

В нашем центре имеются все возможности для ранней диагностики пограничных и злокачественных кист яичников. Записаться на обследование можно по телефону или при личном обращении.

Лицензия № ЛО-77-01-006808 от 11 октября 2013 г.

ОГРН 1037704019100, ИНН 7704260311

Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Для получения подробной информации о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник.

Инфекции, передаваемые половым путем - ИППП - это группа заболеваний, возбудители которых распространяются среди женщин и мужчин посредством интимных отношений. Причем неважно, какую именно форму сексуальных отношений вы изберете - передача возможна через вагинальный, анальный или оральный половой акт. Любой контакт слизистых чреват заражением и в отношении ИППП девушки-девственницы не являются исключением.

Распространенные инфекции женских половых путей и их симптомы были описаны еще в рукописях ученых Индии, Китая, Греции, Египта, относящихся к периоду за 1000 лет до нашей эры и более. От ИППП могут страдать лица любого возраста, но наиболее часто они встречаются у молодых людей, которые сексуально активны, но не уделяют должного внимания безопасности своего здоровья. Они могут быть переданы половым путем, а также бытовым (ВПЧ, чесотка, сифилис или хламидиоз).

По данным врачей венерологов и гинекологов, почти все инфекции передаваемые половым путём, за редким исключением, переносятся новорожденному от матери. Вирусные венерические болезни (СПИД, гепатит, генитальный герпес 2 типа) передаются и при переливании крови, через недостаточно стерилизованные медицинские инструменты, и среди наркозависимых граждан. В последние годы именно таким образом происходит основное распространение ВИЧ-инфекции и гепатитов В, С.

Какие есть половые инфекции

Гарднерелла

Кандида

Трихомонада

Хламидия

Уреаплазма

Микоплазма

Вирус герпеса

Схема лечения

Передача половых инфекций

Установлено, что "любовные инфекции" легче передаются от мужчины к женщине, чем наоборот. Часто признаками возможного заражения инфекциями, переданными половым путем и неблагополучия в интимной сфере в целом, являются следующие симптомы:

зуд и жжение в области наружных гениталий;
необычные кровянистые выделения или кровотечения из интимных мест;
покраснения, язвочки, бородавки, пузырьки в области вагины или заднего прохода;
болезненное, учащенное мочеиспускание;
увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
выделения гнойные или с необычным запахом, цветом;
различной степени эректильная дисфункция, аноргазмия;
снижение или отсутствие полового влечения;
повышение температуры тела;
в сданном мазке на флору высокие лейкоциты.

priority_high Info

☛ у многих из тех, кто заражен инфекцией, передаваемой половым путем, симптомы заболевания отсутствуют и они не знают, что инфицированы;
☛ практикуйте безопасный секс (с презервативом) и регулярно проходите медицинское обследование, проверяйтесь у врача и сдавайте анализы на ИППП (мазки и кровь);
☛ нельзя полагаться на уверения партнера, что у него "ничего такого" нет;
☛ не существует средств, способных выработать иммунитет против этих болезней (кроме прививки от гепатита В), поэтому возможны повторные заражения одной и той же ИППП;
☛ глупо думать, что это может случиться только с другими, а не с вами. В число этих "других" стопроцентно входите и вы и при определенных обстоятельствах можете заразиться;
☛ целая девственная плева на защищает от проникновения микробов. Инфекции, передаваемые пол. путем легко заражают девственницу, допускающую разные формы интимной близости и игнорирующую презерватив.

close Danger
Вероятность заразиться половой инфекцией у женщины выше, если:
☛ были новые сексуальные партнеры и вы не пользовались презервативами;
☛ предпочитаете лесбийские отношения и игнорируете барьерную защиту с непроверенной партнершей;
☛ вводили внутривенно наркосодержащие препараты;
☛ часто проводите медицинские манипуляции, регулярно посещаете салоны для маникюра, педикюра и т.п.

Если это так, то промедление в буквальном смысле слова смерти подобно - необходим срочно посетить врача и сдать анализы на инфекции. Кстати, при желании возможно пройти диагностику анонимно - сдача анализов на ИППП по списку допускается без указания своих паспортных данных, это гарантируется законом Российской Федерации. На практике это значит, что обратившийся за обследованием вправе не сообщать о себе ничего или дать вымышленные сведения. Как он поступит, получив на руки результаты обследования мазка или крови на венерические болезни, сугубо его личное дело.

Чем опасны половые инфекции

Вообще заболевания гениталий не только малоприятны, но и опасны. Коварство их в том, что внешне они не всегда заметны, тогда как болезнь развивается уже полным ходом. Чем раньше выявлена половая инфекция, тем с меньшими потерями от нее избавляешься. В большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами эти микробы, но их осложнения. Например, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин могут приводить к простатиту, а у женщин - к воспалительным заболеваниям придатков и матки. С вирусом папилломы человека (ВПЧ) связывают возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена, а с вирусом гепатита B - возникновение рака печени. Внутриутробное заражение вирусом простого герпеса может вызвать тяжелую патологию плода.

Ни в коем случае не лечите их антибиотиками самостоятельно - сначала надо сдать на ИППП, не забыв про "тройку" основных видов анализов - ПЦР, посев и анализ крови. Если результаты подтвердили, что вы больны, сообщите об этом партнеру. А на время лечения, естественно, воздержитесь от интимной жизни.

Если анализы на инфекции подтвердили, что у вас есть проблема, тут же расскажите об этом партнеру. А на время лечения, естественно, воздержитесь от половой жизни. Лицо, знавшее о своей болезни и при этом заразившее кого-то, подпадает под статью Уголовного кодекса РФ. Своевременно проведенная комплексная диагностика значительно повышает шансы на положительный исход курса лечения. Если есть подозрение на возможность наличия какой-то интимной инфекции, женщине следует обратиться к врачу гинекологу, а ее партнеру - к дерматовенерологу.

Анализ на половые инфекции

Сдача анализов на половые инфекции - основной метод диагностики ИППП в гинекологии. Эти исследования совершенно безопасны и безболезненны для женщины и весьма информативны для врача.

Какие надо сдать анализы на половые инфекции:

Мазок на микрофлору
Бакпосевы с подбором антибиотиков
Флороценоз
Анализ ПЦР 12-18
Анализы РНК НАСБА
Анализ крови ИФА и ПЦР.

Как правильно подготовиться

1-2 суток перед визитом к врачу воздержаться от интимной близости;
Перед взятием анализа на ИППП из уретры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Накануне похода в клинику рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается пищевая (алкоголь, соленое, острое).
Если есть такая возможность, девушкам лучше всего сдавать анализ на ЗППП и любые половые инфекции перед или сразу после месячных.

Места (точки) взятия.
Сдать анализы на половые инфекции женщины (Ж), девушки-девственницы (Д) и мужчины (М) могут из следующих мест:

Диагностика

Сколько стоит сдать анализы на половые инфекции, ₽

Список исследований	Цена
Мазок на ИППП	550
Микроскопия по Граму	750
Посев на флору и а/ч	1 750
Анализы ПЦР	550
Флороценоз, от	3 000
НАСБА	1 300
Анализ крови на сифилис	750
Анализ на ВИЧ (СПИД)	750
Анализ крови гепатит Б,С	750
Экспресс тесты крови	750
Взятие крови из вены	550
Взятие материала	550

Где сдать анализы на ИППП

Приглашаем женщин и мужчин провериться на ИППП в нашей платной клинике в Москве. На консультации врач выслушает ваши жалобы и на их основании порекомендует оптимальный список исследований. По готовности результата анализа мы можем предложить составить индивидуальную схему лечения половой инфекции. Помните, что своевременное обращение к доктору при появлении симптомов нездоровья позволит решить проблему быстрее и с меньшими потери времени и усилий! Получить онлайн консультацию врача гинеколога относительно лечения ИППП можно через мессенджер 📲 WhatsApp (услуга платная!).

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

Запись опубликована: 21.04.2022
Reading time: 4 минут чтения

Фолликулярная киста яичника — одно из наиболее частых изменений у женщин детородного возраста. Это функциональная киста, связанная с гормональными нарушениями. Также в список предикторов развития входят: ранний возраст первой менструации, стрессы, нерегулярные циклы и ожирение. Патология диагностируется с помощью УЗИ.

Краткая информация о патологии

Фолликулярная киста яичника — распространенное, обычно доброкачественное заболевание, макроскопически представляющее собой тканевый резервуар жидкости (пузырек), формирующийся внутри яичника. Такого типа кисты диагностируют у женщин детородного возраста, хотя не исключена возможность развития заболевания и позже. Поэтому в любом возрасте нужны консультации гинеколога и УЗ-контроль.

У возрастных больных изначально простое доброкачественное образование может стать отправной точкой для развития онкологического заболевания — рака яичников.

В ходе правильного процесса созревания яйцеклетки в течение каждого менструального цикла различают стадию третичного фолликула (Граафов пузырек). На следующем этапе этот фолликул разрывается, зрелая яйцеклетка высвобождается и попадает в фаллопиеву трубу. Иногда Граафов пузырек не разрывается (это связано с эндокринными нарушениями) и преобразуется в кисту.

Фолликулярная киста яичника чаще всего занимает внутреннюю часть яичника, растет в полость органа, редко прорастает наружу (экзофитный рост). Фолликулярные кисты могут развиваться как единая инкапсулированная структура (одиночная) или образовывать скопления (множественные).

Если кисты формируются с обеих сторон и покрывают почти всю поверхность яичника, нарушается правильное функционирование органа. Это в свою очередь влияет на фертильность женщины и часто становится причиной бесплодия.

Обычно фолликулярная киста достигает до 4 см, хотя может быть и гораздо больших размеров.

Причины образования фолликулярных кист

Причина образования фолликулярных кист яичников не установлена. Большинство специалистов в области гинекологии обращают внимание на гормональные нарушения в качестве пускового фактора их развития. Кроме того, в список факторов риска входят:

ранний возраст первой менструации (около 11 лет);
нерегулярный менструальный цикл;
стресс;
чрезмерно развитая жировая ткань (ожирение).

Возникновение кисты яичника само по себе не является наследственной патологией. Наследуется только предрасположенность, например, к эндокринным нарушениям, это и способствует образованию функциональных кист, в том числе фолликулярных кист яичников.

Механизм развития

В яичнике из незрелых яйцеклеток каждый месяц производится по крайней мере одна зрелая яйцеклетка. Слово “производится” не совсем правильное, поскольку сами яйцеклетки и их количество закладываются еще внутриутробно. После достижения половозрелого возраста, они периодически развиваются и созревают.

Яйцеклетки образуются в фолликулах Граафа. Сразу после менструации в одном из яичников, или в обоих сразу, под воздействием гормонов – в основном ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, вызывающий рост фолликулов) появляется несколько пузырьков. Пузырьки начинают расти. Они растут около 2 мм в день — но не все. Довольно быстро один из фолликулов берет на себя функцию доминирующего фолликула, остальные исчезают.

Иногда растет несколько доминантных фолликулов – тогда может наступить многоплодная беременность. Эта тенденция производить более одного доминантного фолликула наследуется от матери.

Когда доминантный фолликул достигает 20-22 мм, яичник “переполнен” эстрогенами, вырабатывающимися в клетках, окружающих доминантный фолликул. Под действием эстрогенов происходит каскад гормональных реакций, что в результате приводят к овуляции. Фолликул разрывается, зрелая яйцеклетка захватывается гифами фаллопиевой трубы. С этого момента в течение следующих 24 часов она может быть оплодотворена.

Чтобы произошла овуляция, должны быть выполнены именно эти два условия – фолликул должен быть достаточно зрелым, диаметром около 20 мм, и должен произойти выброс гормонов ЛГ и ФСГ. Обычно эти условия выполняются около 14-го дня цикла, но, по сути, овуляция может произойти уже на несколько дней раньше или через несколько дней.

Если по разным причинам не происходит выброса гормонов, вызывающих овуляцию, то не происходит разрыва доминантного фолликула, он растет дальше. Фолликулы больше 20-22 мм перестают быть фолликулами, постоянно растут, внутри есть жидкость, и все это вместе образует кисту.

Иногда в результате значительно нарушенного гормонального баланса фолликул трансформируется в кисту на более ранней стадии созревания. В следующем менструальном цикле ситуация повторяется, что в свою очередь приводит к скоплению многочисленных кист на яичнике. Это состояние называется поликистозным заболеванием органов, точнее синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Осложнения в результате фолликулярных кист

Эти кисты не безобидны:

Большие кисты могут разрываться. Если рядом есть сосуды, возникает риск массивного внутрибрюшного кровотечения. Если к содержимому присоединились бактерии, развивается перитонит;
Перекрут или ущемление кисты, фиксирующейся в органе тонкой ножкой. Это вызывает сильную боль, тахикардию, тошноту и затем воспаление брюшины;
Возможна недостаточность яичников. Редкое, но возможное осложнение, приводящее к разрушению здоровой ткани яичников;
Возможен абсцесс яичника. Возникает после нагноения самой кисты, а затем и всего органа.

Симптомы при развитии кист в яичниках

Фолликулярные кисты яичников в начальной стадии заболевания у большинства больных протекают бессимптомно, особенно при их небольшом размере. Выявляются случайно во время планового визита к гинекологу и контрольного УЗИ.

По мере прогрессирования заболевания происходит постоянное увеличение диаметра кисты на яичнике, что оказывает давление на соседние анатомические структуры. Поэтому симптомы диктуются тем, какой орган сдавливается (вследствие чего нарушается его функционирование).

Характерные симптомы фолликулярной кисты:

Почувствовав внезапную боль внизу живота, особенно, если диагностирована киста яичника, необходимо срочно обратиться в клинику.

Диагностика при фолликулярных кистах

Окончательный диагноз “фолликулярная киста яичника” ставится на основании трансвагинального УЗИ. Это самый надежный и рекомендуемый метод диагностики этого заболевания. Согласно рекомендациям гинекологических обществ, каждая женщина старше 35 лет должна ежегодно проходить это обследование в рамках профилактики. Особенно это касается пациенток, проходящих гормональное лечение, даже в виде контрацепции, поскольку гормонотерапия способствует формированию изменений такого характера.

При ультразвуковом исследовании врач оценивает форму, размеры кисты, локализацию и содержимое. Признаки, указывающие на наличие кист:

утолщенная стенка яичника;
неправильная структура органа;
киста с многочисленными камерами, образующими перегородки;
чрезмерная васкуляризация поражения.

В последующем обследовании тоже применяется сонография. Целесообразно перед началом терапии визуализировать структуры яичников на снимке УЗИ, он потребуется в дальнейшем для сравнения картины. УЗИ позволяет контролировать эффективность гормональной терапии, применяемой в случае функциональной кисты.

Тест на беременность — ее необходимо исключить.
Анализ на уровень гормонов: эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ. Их концентрация важна для правильного функционирования яичников.
Рекомендуется контрольное определение онкомаркера яичников Са-125, особенно когда случайно обнаруженное изменение на УЗИ-картине представляет собой солидное образование.

Лечение фолликулярных кист

их размера и динамики роста;
симптомов;
возраста;
желания иметь детей (при развитии осложнений и необходимости хирургического вмешательства).

При небольших образованиях назначают динамическое наблюдение (обязательный контроль УЗИ).

Консервативное лечение фолликулярных кист

При увеличенных, растущих, симптоматических ФК, лечение заключается в выравнивании уровня гормонов, чего легко добиться с помощью приема противозачаточных таблеток. Назначают монофазные КОК, преимущественно низкодозированные (Ярина, Диане-35, Жанин, Марвелон, Ригевидон). Решение о выборе конкретного наименования принимает лечащий гинеколог.

Эти виды препаратов:

уменьшают уже выявленные изменения;
эффективно защищают, препятствуют образованию новых ФК;
предотвращают развитие осложнений;
регулируют цикл.

Хирургическое лечение фолликулярных кист

Иногда фолликулярная киста настолько велика, что сама по себе фармакотерапия не приносит должного эффекта, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Другие показания — быстрый рост и осложнения (например, перекрут). Вмешательство (вылущивание образования) выполняется с помощью лапароскопии.

В последнее время для лечения ФК широко используется ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) для аспирации содержимого из кист, затем они исчезают. Проводится под контролем УЗИ. Метод позволяет сохранить репродуктивную функцию (нормальную работу яичников), избавляет от симптомов (боли или симптомов, возникающих в результате давления на соседние структуры). Полученную жидкость отправляют на цитологию.

Прогноз излечения фолликулярных кист яичников

Прогноз излечения благоприятный, но необходимо периодическое обследование, поскольку возможен рецидив. Главное — быть в надежных руках врача-гинеколога, выполнять его рекомендации и следить за здоровьем.

Читайте также: