Кисты печени не инфекционные

Обновлено: 24.04.2024

Киста печени (код МКБ 10) – это очень распространенное очаговое доброкачественное новообразование печени, представляющее собой полость, заполненную жидкостью, состав которой зависит от вида новообразования. Киста сама по себе не несет никакой серьезной угрозы для здоровья и жизни человека, однако в случае ее разрыва может произойти инфицирование и возникновение нагноения в полости.

Что такое простая киста печени?

Киста печени (код МКБ 10) - это полостное образование, заполненное прозрачной жидкостью без цвета и запаха. В некоторых случаях киста содержит инфильтрат – жидкость с примесью крови и лимфы, или жидкость зеленовато-коричневого цвета, состоящую из муцина, билирубина, фибрина, холестерина и эпителиальных клеток.

Киса обычно локализируется в разных сегментах и связках печени как в глубине, так и на поверхности органа. Размер данного новообразования варьируется от 1-2 мм до 20 и более см. Женщины склонны к развитию кисты печени больше мужчин. Средний возраст возникновения данной патологии – 40-50 лет.

Киста печени: причины возникновения

Причины образования кист напрямую зависят от их вида. Так, например, истинная киста образуется во время внутриутробного развития, однако, что становится причиной этому -выяснить пока не удалось. Приобретенная киста может возникнуть на фоне инфекционного или воспалительного заболевания (в особенности вследствие воспалительной гиперплазии желчевыводящих путей), некроза опухоли или механической травматизации печени.

Выбор терапии или хирургического вмешательства всецело зависит от причины развития опухоли или от ее возбудителя. Киста печени может возникнуть вследствие:

• гормонального дисбаланса. Прием гормональных контрацептивов, гормонозамещающая терапия положительно влияют на развитие кисты печени. Это происходит по причине повышения уровня эстрогена – женского полового гормона, оказывающего влияние на рост и развитие опухолей печени;
• сбоя закладки внутренних органов во время эмбрионального развития. Данную причину можно отнести к генетической предрасположенности, поскольку очень часто киста печени является заболеванием, передающимся с генами родителей. Киста в таком случае называется истинной;
• заражения паразитами. Паразитарные кисты возникают на фоне заражения эхинококками или альвеококками. В таких случаях киста служит местом обитания ленточного червя до тех пор, пока он не переместится в тонкую кишку и не продолжит жизнедеятельность в организме человека за счет его ресурсов;
• воспалительных заболеваний печени или желчевыводящих путей;
• травматических повреждений печени;
• некроза опухолей печени;
• амебного абсцесса.

Для того чтобы узнать причины возникновения заболевания, необходимо провести ряд лабораторных исследований, поскольку, только зная корень болезни можно полностью от нее избавиться.

Классификация кист печени

Существует две основные группы кист:

• Паразитарная киста печени. Паразитарная киста является местом, где живет личинка ленточного червя. Такие кисты делятся на эхинококковые и альвеококковые, в зависимости от возбудителя заболевания. В полости кисты этот червь может развиваться и вырастать до 15 лет. После достижения определённой длины, ленточный червь Echinococcus granulosus перемещается в тонкий кишечник, где продолжает свое существование за счет ресурсов организма человека. Причиной возникновения и развития паразита в печени является заражение глистами через грязные руки, сырое мясо и т.д. Эхинококковая киста печени появляется после контакта с зараженными животными;
• непаразитарная (ретенционная) киста печени. Непаразитарные кисты печени могут быть ложными и истинными. Истинные формируются в период внутриутробного развития по причине незавершенного развития системы желчевыводящих путей. Ложная киста делится на два вида по причине возникновения: травматическая и воспалительная. Воспалительная формируется на фоне воспалительного процесса (абсцесса, некроза, цирроза печени и т.д.), травматическая появляется вследствие разрыва или механического повреждения печени.

Лечением кисты печени в Юсуповской больнице занимаются лучшие гастроэнтерологи столицы. Благодаря новейшему оборудованию и многолетнему стажу работу наших специалистов, лечение проходит быстро и максимально эффективно.

Киста печени – симптомы и осложнения

Кисты печени небольших размеров не имеют симптомов и редко диагностируются на ранних стадиях. Клинические проявления возникают после достижения кистой более 7 см в диаметре, либо при условии поражения множественными кистами более 20-30% объема паренхимы печени. К основным проявлениям кисты печени относят:

• головокружения;
• чувство тяжести в области правого подреберья;
• диспепсические явления: тошнота, рвота, частая отрыжка воздухом, повышенный метеоризм, понос;
• слабость, повышенная утомляемость;
• снижение аппетита и, как следствие, анорексия;
• анемия;
• повышенная потливость;
• субфебрилитет;
• желтушность кожных покров и склер;
• сильная отдышка;
• пальпируемое безболезненное уплотнение в области печени;
• увеличение живота с правой стороны.

Сама по себе киста маленьких размеров не страшна, однако если не уследить за динамикой ее роста, возможны следующие осложнения:

• перекрут ножки кисты;
• перфорация;
• нагноение;
• перитонит;
• абсцесс печени;
• распространение паразитов (при разрыве паразитарной кисты);
• массивное кровотечение в брюшной полости;
• эхинококковые кисты легких (возникает на фоне разрыва эхинококковое паразитарной кисты);
• печеночная недостаточность;
• злокачественное перерождение.

Киста на печени: опасно ли это, лечение кисты печени

Пациенты с маленькими кистами печени, протекающими бессимптомно, не нуждаются в немедленном лечении, а только должны наблюдать за динамикой роста и развития образования.

Хирургические вмешательства, проводимые на кисте печени, делятся на условно-радикальные, радикальные и паллиативные. К условно-радикальным относятся иссечение стенок кисты и энуклеация кисты. Для выполнения данных операций используется малоинвазивный метод – лапароскопия.

Радикальные методы выполняются по-разному в зависимости от количества новообразований. При единичном (солитарном) образовании радикальным методом удаления кисты является резекция печени. При множественных кистах (поликистозе) проводятся трансплантация печени.

Для того чтобы диагностировать кисты печени назначается проведение УЗИ и МРТ брюшной полости. Дополнительные исследования, например, анализ крови или биопсия тканей, проводится для того, чтобы дифференцировать, это киста или метастаз печени, поскольку на ультразвуковом исследовании данные новообразования выглядят очень схожими.

Киста в печени - это опухоль или нет?

Киста печени – это доброкачественная опухоль, полностью поддающаяся лечению. Главное не упустить момент ее появления и контролировать состояние и размер новообразования, чтобы не допустить серьезных последствий.

Команда врачей Юсуповской больницы, основываясь на последних достижениях медицины, составят план адекватной и эффективной терапии, либо назначат метод хирургического вмешательства, подходящий конкретному пациенту сообразно его клинической картине и общему состоянию здоровья.

Бессимптомные кисты печени нуждаются в динамическом отслеживании у гастроэнтеролога или у гепатолога. Как правило, оперативное вмешательство требуется только в случае развития осложнений или гигантских размер кисты.

Киста печени – лечение

Основными показаниями к проведению операции по удалению кисты являются:

• разрыв образования, внутреннее кровотечение, нагноение вследствие повреждения оболочки кисты;
• гигантские размеры кисты (12 см и больше);
• давление новообразования на соседние внутренние органы;
• нарушение оттока желчи вследствие сдавливания кистой желчевыводящих путей;
• развитие портальной гипертензии;
• симптоматика, беспокоящая пациента и вызывающая болевые ощущения;
• рецидивы кист печени после проведенной пункционной аспирации.

Удаление кисты печени может проводиться разными способами – условно-радикальными, радикальными и паллиативными. Радикальные методы применяются редко, поскольку врачи всегда стараются максимально сохранить печень.

Однако в случаях, когда это является необходимостью (если есть подозрение на злокачественных характер новообразования или его паразитарную этиологию), может быть выполнена частичная или тотальная резекция печени с последующей ее трансплантацией.

Диета при кисте печени

Диета при кисте печени исключает следующие блюда и продукты:

• жирное, кислое, жаренное, копченое и острое;
• соления, консервация, продукты с высоким содержанием соли;
• желтки;
• свежий дрожжевой хлеб;
• бульоны;
• жирное мясо и рыба;
• бобовые;
• грибы;
• сладости из рафинированного или тростникового сахара;
• алкоголь.

Предпочтение следует отдавать продуктам с высоким содержанием клетчатки, растительным жирам, продуктам с повышенным содержанием витаминов группы В и А. Обязательно следует ввести в свой рацион молочные и кисломолочные продукты. Несмотря на то, что при диагнозе киста печени лечение народными средствами и прием всяческих снадобий следует обязательно обсудить врачом, больным абсолютно безопасно пить отвар или чай из ромашки, мяты или шиповника.

Киста печени – очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

МКБ-10

Общие сведения

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Причины

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Классификация

• Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
• Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

Симптомы кисты печени

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложнения

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Диагностика

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

Лечение кисты печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

• осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.)
• большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более)
• сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока
• компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии
• выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни
• рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными.

Прогноз

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

Киста печени – полость в печени разных размеров, которая заполнена жидкостью. Как правило, является доброкачественным образованием, протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время обследования. Киста больших размеров, может нарушать работу печени и окружающих органов.

Распространенность кист невысока, около 5 % населения подвержены развитию патологии.

Неинфекционные кисты чаще встречаются среди женского населения, имеют тенденцию формироваться с возрастом. Эхинококковые (инфекционные) кисты печени развиваются в эндемичных для эхинококка регионах: Россия и страны СНГ, восточное Средиземноморье, Южная Америка, западный Китай.

Кисты, которые сопровождаются симптомами, лечат хирургическим путем, в остальных случаях требуется динамическое наблюдение.

Важным в постановке диагноза и определении тактики лечения является междисциплинарный подход. Радиологи, гастроэнтерологи, хирурги, инфекционисты, — командная, координированная работа важна для эффективности лечения.

Симптомы кисты печени

Киста печени, которая стремительно увеличивается в размерах и количестве, может вызывать следующие симптомы:

• боли в правом подреберье
• вздутие живота
• изменение аппетита, его отсутствие, ощущение сытости при употреблении небольшого количества пищи
• желтуха (изменение цвета кожи, белка глаз, стула) при сдавлении желчных протоков, нарушении выход желчи в кишечник
• зуд (желчь, попадая в общий кровоток, вызывает токсический эффект)
• лихорадка, острая боль (сопровождают разрыв)
• нарушение дыхания при давлении на диафрагму и легкие

Причины образования кисты печени

Природа формирования простых однокамерных кист до конца остается неясной. Формирование кистозных полостей может быть результатом нарушения внутриутробного развития желчных протоков.

Некоторые виды кист связаны с серьезной патологией:

• Поликистоз печени – наследственное заболевание, ассоциировано с поликистозным поражением почек
• Эхинококкоз - паразитарное заболевание, при котором в органах формируются полости с личинками ленточного червя
• Рак и вторичное поражение метастазами из других органов (яичники, толстой кишечник, поджелудочная железа). В редких случаях - рост сквамозной карциномы

Классификация

Полостные образования классифицируют следующим образом:

• Врожденные – формируются в результате нарушения эмбриогенеза, представлены солитарными кистами, цистаденомами, поликистозом, а также дермоидами
• Приобретенные (ложные) – возникают после перенесенной травмы, воспалительного процесса, операции

Диагностика кисты печени

Как указано выше, зачастую кистозные образования обнаруживаются случайно.

Наравне с ультразвуковым исследованием на практике применяются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

• УЗИ В основе метода лежит отражение органом высокочастотных звуковых волн и построение изображений и видео внутренних структур в режиме реального времени
• КТ Для визуализации и создания трехмерного изображения мягких тканей, печени и костей используют серию рентгеновского излучения
• МРТ В основе высокоточного теста – использование радиоволн и компьютерных технологий

Диагноз ставится на основании опроса, выявления жалоб, а также тщательного осмотра. Врач может задать вопросы о наличии хронических заболеваний, перенесенных травмах, операциях, проживании в эндемичных по эхинококкозу регионах страны.

При достижении больших размеров образование может быть обнаружено при пальпации врачом передней брюшной стенки.

При необходимости выполняют лабораторную диагностику (определение специфических антител к антигену эхинококковой инфекции в крови), УЗИ с контрастированием для усиления визуализации структур, кровотока, а также пункцию с последующим цитологическим исследованием.

Важно отличать кисту печени от других заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые дают схожую симптоматику: желчнокаменная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, пептическая язва, гемангиома или гамартома печени.

Лечение кисты печени

Тактика зависит от наличия симптомов, размеров, количества, а также сопутствующей патологии.

Бессимптомные кисты, которые достигают 4 см., не нуждаются в лечении, требуют наблюдения в динамике. УЗИ проводят с 3-12 месячным интервалом. При стабильном состоянии в течение трёх лет динамическое наблюдение прекращается.

Органосохраняющие операции предпочтительны:

• Чрескожная пункция под ультразвуковым контролем с последующим введением склерозирующего вещества - наиболее безопасным малоинвазивным методом. Иногда крупные кисты могут рецидивировать и требуют повторного дренирования
• Лапароскопическая фенестрация стенки с дренированием полости является эффективным методом с сохранением ткани (особенно при поликистозе). Риск развития осложнений низкий. Этот метод дает детальную визуализацию, позволяет выполнить биопсию, дренирование, резекцию или вылущивание.

Полное иссечение или гепатэктомия – радикальные методы, должны выполняться в случае острой необходимости.

Опасность заболевания

Несмотря на то, что данная патология характеризуется медленным ростом и прогрессированием, к ней нужно относиться с максимальным внимание и осторожностью. При достижении больших размеров киста может разорваться. В этом случае может присоединиться бактериальный возбудитель с развитием тяжелой инфекции.

Эхинококкоз имеет специфические осложнения, главное из которых анафилактический шок с потенциальным летальным исходом.

Большие кисты могут нагнаиваться, увеличивая риск развития кровотечения и нарушение оттока желчи по протокам. В литературе описаны редкие случаи озлокачествления.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от характера кистозных изменений. За бессимптомными кистами нужно наблюдать в динамике с частотой, установленной лечащим врачом. После полноценного хирургического лечения рецидивы отмечаются редко. Профилактика кист печени заключается в регулярном диспансерном наблюдении. При возникновении подозрительных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Внимание в вопросе профилактики стоит уделить эхинококкозу. Эхинококкоз – паразитарная инфекционная патология, заражение человека происходит после контакта с зараженными животными (собаки, коровы, лошади, свиньи), употреблении в пищу необработанных ягод, воды из необработанных источников. Необходимо тщательно мыть руки, обрабатывать, мыть продукты питания, кипятить воду.

Иногда при обследовании пациенту сообщают, что у него киста печени. Что это такое, насколько она опасна и нужно ли ее удалять, выясним вместе с экспертом.

Кисты печени встречаются примерно у 5% населения – примерно каждый 20 человек ходит хотя бы с одной кистой. Но большинство людей не знают об этом. Только у 5% из этих пациентов когда-либо появляются симптомы.

Что такое киста печени

Киста печени – это небольшой мешочек или капсула, заполненная жидкостью, клетками или паразитами. Она может образоваться на поверхности печени или внутри нее.

Чаще кисты печени являются одиночными (простыми), хотя у некоторых пациентов может быть несколько мелких кист. Как правило, все они доброкачественные, то есть не раковые.

Иногда встречаются кистозные опухоли. Большинство из них тожедоброкачественные и безвредные, в отдельных случаях они могут трансформироваться в раковые образования.

В очень редких случаях у людей с длительным воспалением поджелудочной железы (панкреатит) может развиться псевдокиста в печени – это продукты поджелудочной железы, которые могут накапливаться в печени.

Причины кисты печени у взрослых

Достоверных данных, почему образуются кисты печени, на сегодняшний день нет.

Некоторые врачи считают, что причиной могут быть врожденные дефекты органа. Иногда причиной кисты становятся паразиты, в частности эхинококк. В отдельных случаях кисту вызывают некоторые опухоли печени.

Симптомы кисты печени у взрослых

Большинство кист печени не проявляют никаких симптомов. Вот почему большинство людей, у которых есть новообразования, даже не догадываются о них. Но в некоторых случаях, обычно при больших размерах кисты, могут появиться следующие симптомы:

• вздутие живота;
• боль в правой верхней части живота или под ребрами;
• ощущение переполнения или дискомфорта в животе;
• боль в правом плече.

Лечение кисты печени у взрослых

Киста обычно обнаруживается с помощью УЗИ или компьютерной томографии (КТ). Простые кисты печени всегда доброкачественные. Лечение требуется только пациентам, у которых развиваются симптомы.

Диагностика

Обычно врачи используют ультразвук или другие методы визуализации для выявления кисты. В некоторых случаях, врач также проведет анализ крови, чтобы исключить паразитов в печени.

Современные методы лечения

Простое удаление жидкости из кисты с помощью иглы неэффективно, потому что киста снова заполняется в течение нескольких дней. Лучшее лечение – удаление большой части стенки кисты. Эту хирургическую процедуру обычно проводят с помощью лапароскопа, для чего требуется всего 2 - 3 небольших разреза и ночь в больнице. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 2 недель. Риск рецидива кисты очень низок.

Если обнаружена кистозная опухоль печени, ее будут удалять, а затем тщательно изучать – это единственный способ узнать, доброкачественная она или злокачественная.

Очень небольшое количество пациентов (0,6%) страдают поликистозом печени, при котором печень выглядит как гроздь очень большого винограда. Это заболевание не приводит к печеночной недостаточности, как в случае с почками – там аналогичное состояние вызывает серьезные проблемы. Но со временем поликистоз может привести к сильному увеличению печени и, как следствие, вздутию живота, дискомфорту и даже боли. В тяжелых случаях пациентам рекомендуют трансплантацию.

Профилактика кисты печени у взрослых в домашних условиях

Поскольку причина возникновения простых кист печени неизвестна, специфическая их профилактика не разработана.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о кистах печени нам ответил врач-хирург, заведующий хирургическим отделением Вячеслав Черемисин.

Какие могут быть осложнения при кисте печени?

При отсутствии должного лечения, может появиться нагноение кисты, кровоизлияние в полость кисты, разрыв кисты. А это, в свою очередь, может привести к развитию перитонита и летальному исходу.

Как определить кисту печени?

Кисты печени бывают двух видов: паразитарные и непаразитарные. Клинически они себя практически никак не проявляют и чаще всего выявляются случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Можно ли лечить кисту печени народными средствами?

Заниматься самолечением, а также лечением народными средствами ни в коем случае нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Лечение паразитарных кист печени проводится только хирургическим путем.

Непаразитарные кисты печени небольших размеров не оперируют. Проводится динамическое наблюдение – УЗ-контроль с оценкой роста кисты, ее размеров, толщины стенки. Если непаразитарная киста печени достигает больших размеров, выполняется хирургическая операция.

Киста на печени — доброкачественное образование в виде капсулы, наполненной прозрачной или желтоватой жидкостью. Заболевание диагностируется более чем у 5% людей, а новообразования могут быть как одиночными, так и множественными. Располагаются в разных частях органа и могут иметь как минимальный размер в 1-3 см, так и быть гигантскими — 10-20 см в диаметре. Болезнь может протекать бессимптомно и, как правило, обнаруживается случайно в процессе медицинского осмотра методом УЗИ или КТ. Далее мы подробно рассмотрим, как вылечить кисту на печени, каковы причины и возможные последствия заболевания.

1. Причины заболевания
2. Симптомы кисты печени
3. Какие осложнения дает киста в печени
4. Когда необходимо обратиться к врачу
5. Оперативное лечение кист печени
6. Как остановить рост кисты печени
7. Профилактика болезни

Причины заболевания

Кисты в печени чаще всего диагностируются у взрослых пациентов возрастом 30-50 лет, причем чаще у женщин, чем у мужчин. Они могут быть:

• Истинными — врожденные, формируются из-за патологических изменений желчных протоков во время внутриутробного развития. К ним относятся кистофиброз, поликистоз и солитарные кисты. Их внутренняя поверхность состоит из клеток эпителия.
• Ложными — появляются в результате травм, различных воспалительных заболеваний, внутренняя поверхность выстлана фиброзными тканями.
• Паразитарными — возникают в результате протозойного инфицирования или глистной инвазии. Бывают эхинококковыми и альвеококковыми.
• Непаразитарными — возникают по множеству различных причин, включая травмы и прием гормональных препаратов, в большинстве случаев обнаруживаются случайно.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Симптомы кисты печени

Наличие симптомов зависит от того, как быстро растет киста печени. На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, однако по мере роста чаще возникают следующие признаки:

• частая отрыжка;
• тошнота;
• характерная асимметрия в области живота;
• боль в печени, отражающаяся в правом подреберье;
• метеоризм (повышенное газообразование);
• диспепсия;
• повышение потоотделения;
• дискомфорт в животе, усиливающийся после приемов пищи;
• снижение аппетита;
• слабость, общее недомогание и истощение;
• одышка;
• субфебрильная температура по вечерам;
• пожелтение кожных покровов (желтуха механического типа), вызванное нарушением оттока желчи из-за перекрытия образованием желчного протока.

Характер и интенсивность проявления симптомов меняются в зависимости от размеров, количества и расположения кист. Увеличившиеся образования начинают давить на ткани, сосуды печени и соседних органов, включая диафрагму, желудок и 12-перстную кишку. Из-за этого болит печень, снижается аппетит, появляется тяжесть в животе и сильная слабость.

Важно!

Поликистоз печени является наследственной патологией и проявляется схожими симптомами, возникающими при значительном поражении органа. В запущенных случаях приводит к острой печеночной недостаточности и даже летальному исходу.

Какие осложнения дает киста в печени

Субкапсулярные кисты небольшого размера не представляют опасности для здоровья и не вызывают дискомфорта, однако с увеличением их размера риск неприятных последствий возрастает в разы. Чем опасна киста печени? Среди возможных осложнений:

• холецистит, сопровождающийся снижением трудоспособности, слабостью, одышкой, сонливостью и потерей аппетита;
• сдавливание желудка и кишечника и, как следствие, нарушение пищеварения, почечные и печеночные колики;
• воспаление желчевыводящих путей и механическая желтуха;
• воспаление и нагноение кисты с ее последующим разрывом (перитонит);
• внутренние кровотечения и кровоизлияние в стенку печени;
• перекрут новообразования;
• перерождение в злокачественную опухоль;
• заражение организма гельминтами при разрыве паразитарной кисты и распространении паразитов в соседние органы;
• летальный исход.

Распознать развитие осложнений можно по следующим симптомам:

• острая боль в правом подреберье;
• повышение температуры тела, сопровождающееся слабостью и ознобом;
• нарушения сна и аппетита;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• пожелтение кожи и глазных склер;
• рвота и тошнота;
• значительное увеличение печени.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к специалисту следует, как только появились первые признаки больной печени:

Также поводом для немедленного обращения в скорую являются симптомы острого воспалительного процесса и острая боль, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты.

В случаях, когда новообразование имеет небольшие размеры, до 3 см в диаметре, терапия не назначается, однако показан регулярный контроль с использованием УЗИ-диагностики. Увеличение кисты до 7 и более см является показанием к оперативному вмешательству. Операция также показана при кистах меньшего размера в случаях, когда они сопровождаются симптомами, снижающими работоспособность и качество жизни:

• постоянная тошнота;
• ощущение тяжести и боли;
• одышка и потливость;
• развитие воспалительного процесса;
• нарушения оттока желчи;
• сдавливание сосудов.

Вопросом, как лечить печень занимаются гепатологи, гастроэнтерологи и хирурги. При подозрении на паразитарную кисту также привлекают инфекциониста.

Оперативное лечение кист печени

Лечение кист печени проводится хирургическими методами. При своевременном обращении в клинику применяются малоинвазивные оперативные вмешательства, позволяющие сохранить орган и его функциональность.

На сегодняшний день более 90% операций проводится методом лапароскопии. Суть методики — в удалении кисты микроинструментом под контролем видеооборудования через небольшие отверстия на передней брюшной стенке. Такая операция называется фенестрацией и проводится как при единичных, так и при множественных кистах (поликистоз).

Удаление также возможно путем дренирования новообразования под контролем УЗИ. Такое вмешательство считается наиболее безопасным, так как игла вводится напрямую в образование через межреберное пространство. Кисту дренируют специальной струной, а образовавшуюся полость несколько раз промывают антисептическим раствором.

При несвоевременном обращении к врачам и гигантских размерах кист показана полная резекция печени с последующей пересадкой донорского органа.

Читайте также:

  
• Почему у меня вши а у мужа нет
  
• Отравление хосами и фосами
  
• Уплотнение и утолщение стенок артерий наблюдающиеся при старении инфекционно
  
• Можно ли через кальян заразиться вич
  
• Микотические аневризмы при инфекционном эндокардите это