Клещевой энцефалит в швейцарии

Обновлено: 24.04.2024

Общая эпидемиологическая обстановка в стране крайне спокойная. Никаких естественных очагов природных инфекций на территории Швейцарии нет, однако в провинции следует предпринимать повышенные меры безопасности против заражения бешенством, клещевым энцефалитом и желудочно-кишечных заболеваний.

При поездке не требуется никаких специфических прививок, однако при посещении горных районов желательно предварительно провести иммунизацию от столбняка, дифтерии и полиомиелита. Свидетельства о прививках требуется только от находившихся в районе эпидемий за 14 дней до прибытия в Швейцарию (особенно это касается желтой лихорадки). А вот страховой полис международного образца с покрытием не менее 30 тысяч евро оформить необходимо - медицинские услуги в стране очень недешевы.

Горы и горные лыжи

Для любителей горнолыжного спорта необходимо обязательно иметь особый полис, предусматривающий покрытие всех страховых случаев, связанных с активным отдыхом. Причем это касается не только нанесения вреда собственному здоровью и последующего лечения, но и эвакуации (15 минут использования вертолета для доставки пострадавшего со склона в ближайшую больницу обойдется в сумму не менее 1500 евро!), а также страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу третьих лиц (в том числе травм, причиненных других людям, или нанесения ущерба каким-либо объектам, находящимся в зоне катания). Страховая премия в таком случае будет выше стандартной, а в полис проставляется особая отметка (например, Winter Sport/Riskfull Sport или Sport/Riskfull Sport для летних видов отдыха).

Погода в горных условиях способна доставить немало неприятностей неподготовленному туристу. Вне зависимости от времени года без соблюдения разумных мер предосторожности можно получить и обморожение, и ожоги кожных покровов, причем нередко - одновременно.

В горах из-за комбинации тонкой атмосферы и отражения солнечного излучения ото льда, снега и воды уровень инсоляции даже в летние месяцы вдвое выше, чем в средней полосе России. Солнцезащитный крем с высокой степенью защиты от ультрафиолета, головные уборы и закрывающая тело одежда рекомендуются в любое время года.

Отражение яркого солнечного света от снега и воды также может повредить глаза, особенно в высокогорье, поэтому наличие очков с хорошими стеклянными фильтрами просто необходимо. То же относится и горнолыжным очкам и маскам. К цвету и плотности фильтра здесь особых требований нет - важнее личные предпочтения туриста, а вот их способность к хорошей вентиляции и наличие двойного "остекления" будут иметь гораздо большее значение.

К слову, при катании на местных склонах настоятельно рекомендуется шлем, а сноубордистам - еще и защита спины и локтей. Трассы в Швейцарии готовят очень тщательно, и в силу обилия спусков южной экспозиции и относительно небольших высот большинства курортов они быстро превращаются в довольно жесткие и льдистые участки, падение на которых может привести к серьезным проблемам. Фрирайд также обязательно должен сопровождаться специальной экипировкой и набором противолавинных средств.

Большинство швейцарских горных курортов лежат в довольно комфортных по своим погодным условиям местах, поэтому создается иллюзия, что здесь вообще можно не обращать внимания на одежду и экипировку. Действительно, при активном катании или несложных походах по горным маршрутам никаких особых требований к одежде предъявлять не стоит. Однако высота и здесь может сыграть с неподготовленным туристом злую шутку и в случае более-менее продолжительной остановки можно уже серьезно замерзнуть и даже простыть. Как ни странно, это особенно актуально в летний период, когда тепло курортных поселков и залитые солнцем склоны альпийских лугов вдруг резко сменяются пронизывающими ветрами с ледников, а специальной одежды обычно никто для таких случаев не готовит.

Обычная для Альп комбинация холода, ветра и влажности воздуха с гипоксией и усталостью вполне способна вызвать серьезную простуду даже летом и на самом простом маршруте. Погода в горах переменчива, а на адаптацию редко кто из туристов специально выделяет время. Первыми признаками переохлаждения считаются голод, головная боль, сонливость, озноб, головокружение, дрожание и потеря чувствительности конечностей, а также нечленораздельная речь. При появлении этих симптомов необходимо быстро сменить одежду (в местных условиях её влажность может быть незаметна) на сухую, выпить горячего и сладкого чая или какао (шоколада) и как можно быстрее спуститься в долину для оказания более серьезной помощи. Вопреки устоявшемуся мнению, алкоголь в случае переохлаждения или высотной болезни категорически противопоказан.

Высотная болезнь как таковая в местных условиях встречается нечасто, но без акклиматизации вполне вероятна. Головные боли, головокружение и одышка - её главные признаки, обычно исчезающие после дня или двух на высоте. Но форсировать адаптацию ни в коем случае не стоит - даже если предстоит отдых на горных лыжах на популярном курорте - всегда следует день-два покататься на трассах с высотами до 1700 метров и лишь затем переходить к более высокогорным участкам. В любом случае, людям с хроническими заболеваниями перед посещением горных районов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимых мерах предосторожности.

Для путешествий в горах настоятельно рекомендуется запастись крепкой обувью с хорошей вентиляцией и фиксацией голеностопа, легкими непромокаемыми куртками или накидками, легкими свитерами, головными уборами с козырьком или широкими полями, солнцезащитными очками, а также сменой белья и носков. Нелишними будут некоторый запас жидкости (лучше горячего сладкого чая), перчатки с защитой суставов пальцев (очень полезная вещь при падении) и элементарная аптечка первой помощи. Популярные в стране веломаршруты и конные походы также потребуют особой формы одежды, но её параметры обычно доводятся до заказчиков при оформлении тура.

Кстати, для любителей пеших прогулок выделены специальные дорожки (Wanderweg), обозначаемые в большинстве случаев желтыми стрелками с указанием направления, а также времени в пути до определенных населенных пунктов и достопримечательностей. Ими же в ряде случаев можно пользоваться и для велопоходов, хотя для этого вида отдыха в целом создана совершенно отдельная сеть маршрутов.

В лесных районах следует обращать внимание на клещей, встречающихся на высотах менее 1200 метров. Традиционное извлечение присосавшегося клеща с помощью алкоголя, ниточки или масла с медицинской точки зрения - не самый удачный метод. Местные спасатели извлекают кровососа маленьким пинцетом и транспортируют пострадавшего в поликлинику. Клещевой энцефалит на территории Швейцарии фиксируется очень редко, но все же возможен, поэтому следует предпринимать особые меры предосторожности (одежда плюс прививка). Других опасных животных на территории страны нет.

Купаться в местных водоемах безопасно для здоровья, а вот температура во многих из них далека от оптимальной, да и берега не везде пригодны для входа в воду, потому стоит подходить к выбору места с осторожностью. Естественным исключением из этого правила является кантон Тичино, где вода даже в крупных озерах прогревается до вполне комфортных значений уже в июне - но пляжей как таковых практически нет. Впрочем, даже здесь при купании следует опасаться так называемого термоклина, когда температура и плотность воды на глубине (часто - небольшой, сравнимой с ростом человека) могут отличаться от поверхностных весьма и весьма значительно, что может вызвать судороги. Кстати, вода в большинстве местных водоемов вполне пригодна для питья, но все же проверять это не стоит - минеральный состав её часто очень сильно отличается от привычного нам и может вызвать серьезные расстройства желудка.

Вода из-под крана совершенно безопасна, кроме достаточно редких случаев в сельской местности. Обычно вода обеззараживается озонированием и по своим качествам не отличается от бутылочной, но в некоторых районах её продолжают хлорировать, и употребление таковой может быть связано с определенным дискомфортом. В первые дни пребывания в стране рекомендуется использовать бутилированную воду.

Молоко и молочные продукты пастеризуются и совершенно безопасны для здоровья. Мясо, дары моря и рыбу также считают безвредными, но все-таки употреблять их рекомендуется только после предварительной тепловой обработки, предпочтительно горячими. Овощи должны быть тщательно вымыты и предварительно обработаны, а фрукты очищены от кожуры. В местных ресторанах и кафе чаще всего никаких проблем с качеством пищи не возникает, поскольку в Швейцарии действуют очень жесткие санитарно-гигиенические нормы.


Каждый год более 10 000 человек в Конфедерации заболевают боррелиозом после укуса клеща. Что делать, чтобы обезопасить себя? Как снять клеща, если ему все-таки удалось начать пиршество? |
Chaque année, plus de 10 000 personnes dans la Confédération contractent la borréliose après une piqûre de tique. Que faire pour se protéger? Comment retirer ces petits ennemis?

30-50% клещей являются переносчиками энцефалита и боррелиоза (болезни Лайма), информирует телерадиокомпания RTS.

Отметим, что, если боррелиозом можно заразиться от кровососов на всей территории Конфедерации, то энцефалитом – только в отдельных ее частях, включая регион Цюриха и восточную часть страны. В Романдии опасность подстерегает людей на южных берегах Невшательского и Бильского озер, а также в регионах Муртена (кантон Фрибург), Ивердон-ле-Бена и некоторых частях долины Роны в Вале.

Чтобы исключить опасность заражения, директор института микробиологии Университетского госпитального центра кантона Во (CHUV) Жильбер Греб советует после прогулки на природе осматривать свою кожу. По его словам, нет нужды осматривать своего ребенка каждые полчаса, если вы находитесь в лесу. Риск передачи болезни Лайма относительно невысок, но увеличивается, если клещ долгое время проведет на коже, питаясь кровью человека.

С энцефалитом дело обстоит хуже, так как его вирус находится в той части головы клеща, которая проникает в кожу, и потому заражение происходит немедленно. При осмотре нужно в первую очередь проверить подколенные ямки, подмышки, области за ушами, волосы на голове.

Убрать клеща можно ногтями или специальными щипцами, которые продаются в аптеке. Тянуть следует осторожно, так как если дернуть, то часть членистоногого может остаться в коже.

К сожалению, вакцины от боррелиоза нет, зато от энцефалита можно сделать прививку; специалисты рекомендуют это тем, кто много времени проводит на природе.

Перед прогулкой в лесу Анита Комба советует применить спрей от клещей. Такое средство действует несколько часов, поэтому при длительном пребывании на природе его нужно использовать повторно.

По данным LMT, около 20% больных боррелиозом в Конфедерации не излечиваются после первого курса приема антибиотиков. Среди симптомов: сильная усталость, потери равновесия, воспаления мышц и суставов. Болезнь может перейти в хроническую форму.

Внимательно осмотреть себя по возвращении домой – очень важно, так как, по словам Аниты Комба, некоторые жертвы клещей, которые не увидели на себе крошечных врагов, замечают ухудшение здоровья через полгода или год. Пейзажи Швейцарии великолепны – но осторожность не помешает никогда.


Добавить комментарий









Ассоциация

Association

Чужие среди своих?

Как Берн готовится к росту цен на электричество


В связи со значительными колебаниями и ростом цен на энергетических рынках, Федеральный совет изучает вопрос о создании механизма помощи системно значимым электроэнергетическим компаниям, а также рассматривает возможность оказания поддержки домохозяйствам с низким уровнем дохода.


Православные христиане переживают главные дни церковного года ‒ Страстную неделю и ждут Праздника праздников ‒ Воскресения Христова. Есть ли мир в душе у чад Русской Церкви в Швейцарии, когда войне не видно конца?

Чужие среди своих?

Швейцарские подставные люди российского олигарха


Новое расследование Tages-Anzeiger проливает свет на финансовые схемы, которые могли использоваться люцернским финансистом Александром Штудхальтером для перемещения активов Сулеймана Керимова.

Когда работа не совместима с декретным отпуском


Федеральный трибунал Швейцарии вынес решение, которое шокировало самих швейцарских парламентариев. Правда, кажется, только женщин среди них.

Фото - Наша газета

Федеральное министерство здравоохранения Швейцарии обеспокоено ростом количества случаев заражения энцефалитом и увеличением численности насекомых-разносчиков опасной инфекции. |
L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) est inquiet du nombre toujours croissant de tiques en Suisse et d'infections au virus responsable de la méningo-encéphalite à tiques.

Как бы там ни было, энцефалитный клещ и распространяемое им заболевание не становятся от этого менее опасными. К тому же, предотвратить распространение инфекции можно с помощью прививок, однако всего 17% населения получают вакцину от энцефалитного клеща. Если в 90% случаев заражение и болезнь не оставляют последствий при своевременном лечении, 1-2% энцефалита приводят к летальному исходу, а 10-20% пациентов страдают впоследствии от серьезных повреждений нервной и двигательной систем.

Клещи не довольствуются передачей смертельно опасного вируса млекопитающим и человеку. В их слюне содержатся и другие бактерии, микробы и нейротоксины, которые могут вызвать параличи, если вовремя их не обезвредить. Даже безобидный укус способен спровоцировать сильную аллергическую реакцию, - предупреждают швейцарские врачи.

Однако самую серьезную опасность представляет, по-прежнему, содержащаяся в слюнных железах зараженных клещей бактерия боррелия, возбудитель так называемой лаймовской болезни. Лайм-боррелиоз – серьезное заболевание, трудности обнаружения и лечения которого связаны, прежде всего, с тем, что вирус проявляет себя постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Начинается заболевание с распространения красноты вокруг укуса клеща и по симптомам напоминает гриппозную инфекцию. Однако уже на второй стадии могут развиться артрит, неврологические и сердечнососудистые нарушения, которые нередко приводят к параличу мышц или конечностей. На третьей стадии, несколько месяцев спустя, поражаются суставы, кожа, нервная система.

Предлагаем несколько советов:

- как правильно достать клеща?

Лучше использовать для этого специальный пинцет (продается в аптеках) или щипчики для бровей. Клеща нужно зажать в районе головы (а не брюшка), как можно ближе к коже, вытягивать резко и под прямым углом, не совершая вращательных движений. Это может занять более 60 секунд, но не выпускайте насекомое. Укус нужно эффективно продезинфицировать. Однако не употребляйте спирта, эфирных масел и прочих обезболивающих, пока клещ находится под кожей: его слюна от этого может стать еще более ядовитой.


Детеныша клеща заметить сложнее из-за его мелких размеров (часто по виду он напоминает черную занозу), зато при попытке вынуть его, он будет сопротивляться меньше, чем взрослое насекомое.

Если туловище клеща оторвалось, и голова осталась в коже, это не так страшно: бактерии находятся именно в туловище. Хорошенько продезинфицируйте ранку и обратитесь к врачу.

Если вынутый клещ еще живой, не давите его, потому что кровь паразита может быть зараженной. Лучше спустите в туалет или, положив в коробочку, отнесите в специальную лабораторию для анализа: за отдельную плату можно узнать, содержались ли в слюне насекомого опасные бактерии.

- что делать после укуса?

Запомните или запишите дату укуса, это может оказаться полезным. Наблюдайте за ранкой и своим самочувствием в последующие 7-20 дней. Главные симптомы лаймовской болезни – яркий красный кружок вокруг укуса и состояние, близкое к гриппу (лихорадка с ознобом, слабость, сонливость, боли в суставах и мышцах). При явном проявлении этих симптомов, обратитесь к врачу немедленно. Если же они не развиваются, вы не заражены.

Помните, что передача бактерии боррелии возможна только в том случае, если клещ проник под кожу тела или головы и являлся переносчиком вируса (около 20% насекомых). Кроме того, паразит должен оставаться в теле как минимум 5 часов. Однако в сомнительных случаях лучше проконсультироваться со специалистом. Даже если первые симптомы быстро проходят или вовсе не проявляются, инфекция может оставаться в организме, распространяться и поражать нервную и двигательную системы на следующих стадиях заболевания.

Фото - Наша газета

Федеральное министерство здравоохранения Швейцарии обеспокоено ростом количества случаев заражения энцефалитом и увеличением численности насекомых-разносчиков опасной инфекции. |
L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) est inquiet du nombre toujours croissant de tiques en Suisse et d'infections au virus responsable de la méningo-encéphalite à tiques.

Как бы там ни было, энцефалитный клещ и распространяемое им заболевание не становятся от этого менее опасными. К тому же, предотвратить распространение инфекции можно с помощью прививок, однако всего 17% населения получают вакцину от энцефалитного клеща. Если в 90% случаев заражение и болезнь не оставляют последствий при своевременном лечении, 1-2% энцефалита приводят к летальному исходу, а 10-20% пациентов страдают впоследствии от серьезных повреждений нервной и двигательной систем.

Клещи не довольствуются передачей смертельно опасного вируса млекопитающим и человеку. В их слюне содержатся и другие бактерии, микробы и нейротоксины, которые могут вызвать параличи, если вовремя их не обезвредить. Даже безобидный укус способен спровоцировать сильную аллергическую реакцию, - предупреждают швейцарские врачи.

Однако самую серьезную опасность представляет, по-прежнему, содержащаяся в слюнных железах зараженных клещей бактерия боррелия, возбудитель так называемой лаймовской болезни. Лайм-боррелиоз – серьезное заболевание, трудности обнаружения и лечения которого связаны, прежде всего, с тем, что вирус проявляет себя постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Начинается заболевание с распространения красноты вокруг укуса клеща и по симптомам напоминает гриппозную инфекцию. Однако уже на второй стадии могут развиться артрит, неврологические и сердечнососудистые нарушения, которые нередко приводят к параличу мышц или конечностей. На третьей стадии, несколько месяцев спустя, поражаются суставы, кожа, нервная система.

Предлагаем несколько советов:

- как правильно достать клеща?

Лучше использовать для этого специальный пинцет (продается в аптеках) или щипчики для бровей. Клеща нужно зажать в районе головы (а не брюшка), как можно ближе к коже, вытягивать резко и под прямым углом, не совершая вращательных движений. Это может занять более 60 секунд, но не выпускайте насекомое. Укус нужно эффективно продезинфицировать. Однако не употребляйте спирта, эфирных масел и прочих обезболивающих, пока клещ находится под кожей: его слюна от этого может стать еще более ядовитой.


Детеныша клеща заметить сложнее из-за его мелких размеров (часто по виду он напоминает черную занозу), зато при попытке вынуть его, он будет сопротивляться меньше, чем взрослое насекомое.

Если туловище клеща оторвалось, и голова осталась в коже, это не так страшно: бактерии находятся именно в туловище. Хорошенько продезинфицируйте ранку и обратитесь к врачу.

Если вынутый клещ еще живой, не давите его, потому что кровь паразита может быть зараженной. Лучше спустите в туалет или, положив в коробочку, отнесите в специальную лабораторию для анализа: за отдельную плату можно узнать, содержались ли в слюне насекомого опасные бактерии.

- что делать после укуса?

Запомните или запишите дату укуса, это может оказаться полезным. Наблюдайте за ранкой и своим самочувствием в последующие 7-20 дней. Главные симптомы лаймовской болезни – яркий красный кружок вокруг укуса и состояние, близкое к гриппу (лихорадка с ознобом, слабость, сонливость, боли в суставах и мышцах). При явном проявлении этих симптомов, обратитесь к врачу немедленно. Если же они не развиваются, вы не заражены.

Помните, что передача бактерии боррелии возможна только в том случае, если клещ проник под кожу тела или головы и являлся переносчиком вируса (около 20% насекомых). Кроме того, паразит должен оставаться в теле как минимум 5 часов. Однако в сомнительных случаях лучше проконсультироваться со специалистом. Даже если первые симптомы быстро проходят или вовсе не проявляются, инфекция может оставаться в организме, распространяться и поражать нервную и двигательную системы на следующих стадиях заболевания.

Клещевой энцефалит — природно-очаговое инфекционное заболевание, которое может протекать в острой или хронической форме, развивающееся при повреждении головного и спинного мозга флавивирусом. Заражение происходит при укусе человека иксодовом клещом. Заболевание имеет неблагоприятное течение и может завершиться летальным исходом.


Характеристика возбудителя заболевания

Вирус клещевого энцефалита был выделен в 1937 году. Он подразделяется на 6 генотипов, наиболее значимыми из которых являются дальневосточный (наиболее опасный, с тяжелым лечением и летальностью до 30-40%), западный и урало-сибирский.

Флавивирус представляет собой РНК-вирус, локализующийся в нервной ткани. Он хорошо сохраняется во внешней среде при пониженных температурах, проявляет устойчивость к высушиванию. Вирус клещевого энцефалита сохраняется в молоке в течение двух недель, в масле и сметане — до двух месяцев.

Губительным для вируса является кипячение в течение двух минут или воздействие температурой +60 градусов в течение 20 минут. Ультрафиолетовые лучи и бытовые средства дезинфекции также вызывают быструю гибель микроорганизма.

Иксодовый клещ, который переносит это вирусное заболевание, распространен преимущественно в Сибири, на Дальнем Востоке, в Китае и Монголии. Вспышки заболевания также регистрируются в лесных районах стран Восточной Европы и Скандинавского полуострова.

Инфекция возникает в весенне-летний период. Особую активность клещи проявляют в мае-июне и августе-сентябре.


Второстепенный резервуар вирусного клещевого энцефалита в природе — теплокровные млекопитающие и птицы. Инфекцию могут переносить лисы, бурундуки, зайцы, белки, козы, снегири, тетерева.

Вирус циркулирует таким образом: клещ-животные и птицы-клещ. Если происходит заражение вирусом человека, этот цикл прерывается, так как энцефалит не передается от человека другим живым организмам.

Пути заражения

Вирус клещевого энцефалита в большинстве случаев передается человеку при укусе зараженных иксодовых клещей. Это может произойти не только на природе: паразитов приносят домой собаки или кошки. Также их может принести на одежде человек после прогулки по лесу.

Еще один возможный путь проникновения возбудителя заболевания в организм человека — алиментарный, через употребление некипяченого молока от зараженных животных.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы абсолютно все люди, вне зависимости от пола и возраста.

В наибольшей степени заражению подвержены:

  • работники леспромхозов;
  • строители железнодорожных и автомобильных путей;
  • охотники;
  • туристы.

Жители городов могут заразиться в пригородных зонах, лесопарках, на садово-огородных участках.


Чем старше человек и чем уязвимее его иммунитет, тем более он подвержен заражению и развитию неблагоприятных для здоровья и жизни последствий.

Особенности течения клещевого энцефалита

В зависимости от преобладающих симптомов, это заболевание протекает в таких формах:

  • лихорадочная, с преобладанием лихорадки (развивается в 50% случаев);
  • менингеальная, с поражением оболочек головного и спинного мозга (30% случаев);
  • очаговая, с вовлечением в инфекционный процесс вещества головного мозга и развитием очаговой неврологической симптоматики (до 20% случаев).

Клиническая картина клещевого энцефалита

Симптоматика заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает.

От заражения до проявления первых признаков инфекционного процесса проходит 1-2 недели, но в некоторых случаях энцефалит развивается без инкубационного периода и имеет молниеносное течение. В таком случае первые признаки появляются уже через 24 часа. Также иногда встречаются затяжные формы клещевого энцефалита, когда инкубационный период длится около месяца.

Вне зависимости от формы, в которой протекает заболевание, начальный период практически всегда имеет одинаковые симптомы. Клиническая картина разворачивается остро. Изначально состояние напоминает грипп. У зараженного отмечаются:

  • ломота в мышцах;
  • озноб;
  • суставные боли;
  • головные боли;
  • общая слабость.


Температура тела резко поднимается, на этом фоне могут возникать рвота и судороги. Это особенно часто проявляется у детей.

Проявления лихорадочной формы клещевого энцефалита

Лихорадочное состояние может сохраняться от 2 до 10 дней. Обычно после первого подъема температуры наблюдается стихание симптомов, но затем они возобновляются с новой силой. Примерно через 10 дней после начала развития заболевания общее состояние больного улучшается, температура нормализуется, но общая слабость, повышенная потливость и учащенное сердцебиение могут сохраняться на протяжении месяца с момента выздоровления.

Симптомы менингеальной формы

Для этой формы клещевого энцефалита характерна симптоматика менингита. Проявления возникают на 3-4 день после заражения. Основные признаки:

  • сильные головные боли, усиливающиеся при малейшем движении головы;
  • головокружения;
  • тошнота, рвота (может быть как одно-, так и многократной);
  • светобоязнь;
  • общая слабость, вялость, заторможенность;
  • сильное напряжение затылочных мышц, приводящее к непроизвольному запрокидыванию головы назад.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о том, что вирус клещевого энцефалита достиг оболочек спинного и головного мозга. Клиническая картина сохраняется в течение двух недель.


После выздоровления у больного в течение некоторого времени сохраняются слабость и вялость. Он плохо переносит яркий свет и громкие звуки.

Особенности очаговой формы

Очаговая форма, которую также называют менингоэнцефалитической, считается наиболее опасной и неблагоприятной в плане течения и прогноза. В этом случае возбудитель заболевания проникает непосредственно в вещество головного и спинного мозга. Изначально у больного повышается температура до 40 градусов, возникают общая слабость, вялость, сонливость. Возможны рвота, судороги и озноб.

Характерные проявления очаговой формы клещевого энцефалита:

  • галлюцинации;
  • расстройства сознания;
  • бред;
  • нарушения дыхания и сердечной деятельности;
  • нарушение симметрии лица;
  • нарушения координации;
  • тремор рук;
  • дрожь в ногах;
  • нарушение функции речевого аппарата;
  • парезы и параличи мышц шеи, плеч, верхней части груди (при поражении спинного мозга);
  • радикулит (при проникновении вируса энцефалита в корешки спинного мозга).

Осложнения клещевого энцефалита

Прогноз заболевания и возможные последствия зависят от формы, в которой протекает энцефалит, а также возраста и общего состояния пациента. К осложнениям после этого заболевания относят следующее:

  • нарушение концентрации внимания;
  • постоянное чувство усталости;
  • полная или частичная потеря памяти;
  • личностные изменения;
  • нарушения координации;
  • отек головного мозга с развитием комы, нарушением функции дыхания и кровообращения (высок риск летального исхода);
  • кровоизлияние в мозг, часто приводящее к мгновенной смерти;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • отит;
  • миокардит.


При лихорадочной форме клещевого энцефалита прогноз наиболее удачный: обычно все больные выздоравливают. При менингиальной форме прогноз менее благоприятный, но выздоровление также наступает в большинстве случаев, при этом часто наблюдаются стойкие осложнения со стороны ЦНС (мигрень, хронические головные боли). Очаговая форма наименее благоприятна в плане прогноза: около 30 человек из заболевших умирают.

Что делать, если вы обнаружили на себе клеща?

Если после прогулки или отдыха на природе вы обнаружили на себе клеща, нужно вынуть его из кожи. Действовать нужно аккуратно. Для начала нужно вымыть руки с мылом, надеть защитные перчатки и подготовить пинцет, предварительно продезинфицировав его. Существуют специальные инструменты для удаления клещей — выкручиватели, но они есть не у каждого.

Концами пинцета нужно захватить тельце клеща как можно ближе к коже. Его нужно тянуть очень аккуратно и медленно, чтобы не оторвать головку.

После извлечения клеща руки, инструмент и место, к которому присосался паразит, продезинфицировать.

Еще один способ извлечь клеща — воспользоваться ниткой. После подготовки места прикрепления клеща и рук продезинфицировать нитку и завязать ее узлом у самого хоботка. Плавно потянуть клеща вверх, не скручивая, чтобы не оторвать головку.

Ни в коем случае нельзя брать паразита руками, пытаясь убрать его с кожи или с животного. Делать это можно только в перчатках. Также запрещено лить на клеща растительное масло, бензин и алкоголь, чтобы задушить его. В таких условиях он может из-за нехватки воздуха выпустить еще больше слюны в рану, а это увеличивает риск инфицирования.

После удаления клеща нужно поместить в пробирку или любую небольшую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Желательно поместить его на ватку, смоченную водой, чтобы он оставался жив. Паразита нужно доставить в лабораторию на анализ не позднее, чем через 3 дня после удаления.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита начинается с внешнего осмотра пациента. Врач обращает внимание на такие характерные симптомы, как отечность лица и шеи, тремор рук, судорожный синдром, дезориентацию в пространстве.

Лабораторные исследования при подозрении на клещевой энцефалит включают:

  • анализ спинномозговой жидкости;
  • метод ИФА на определение повышенного уровня антител класса IgM к вирусу клещевого энцефалита;
  • метод ПЦР (выявление РНК вируса в крови и ликворе).

Также проводится ряд инструментальных диагностических мероприятий. Это:

  • электроэнцефалография;
  • КТ головного мозга;
  • МРТ головного мозга.


Клещевой энцефалит дифференцируют от энцефалитов и менингитов другой инфекционной природы (менингококковые, коревые, герпетические), абсцесса и опухолевых новообразований головного мозга, деменции, болезни Лайма, травматических повреждений ЦНС.

Лечение клещевого энцефалита

Все пациенты с выявленным клещевым энцефалитом госпитализируются в инфекционное или неврологическое отделение (в зависимости от того, какая форма заболевания была выявлена).

Этиотропное лечение, направленное непосредственно на вирус, предусматривает введение специфического противоклещевого иммуноглобулина. Лечебный эффект наблюдается спустя 12-24 часов после введения препарата.

В случае раннего выявления энцефалита эффект дает применение препаратов интерферона. Для предотвращения острого отека головного мозга вводят комплекс диуретиков.

В остром периоде заболевания показаны покой и строгий постельный режим.

При лихорадочной и менингеальной формах клещевого энцефалита проводят патогенетическое лечение, направленное на уменьшение интоксикации. Суть заключается в пероральном и парентеральном введении жидкости для восстановления водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния организма.

Для уменьшения отека мозга вводят инъекции глюкокортикоидов.


Пациентам с очаговой формой клещевого энцефалита назначают ноотропные препарата для уменьшения возможного неврологического эффекта. При проявлении судорожного синдрома показан длительный прием (в течение 4-6 месяцев) противоэпилептических препаратов.

Профилактика

При нахождении в местах, потенциально опасных в плане обитания иксодовых клещей, нужно тщательно закрыть тело, чтобы не оставалось открытых участков. Нужно, чтобы:

  • воротник плотно прилегал к коже;
  • свитер или куртка были заправлены в брюки (верх обязательно должен иметь длинные рукава);
  • брюки были заправлены в обувь, которая должна быть высокой.

Для похода в лес лучше выбирать однотонную светлую одежду: на ней легче заметить клеща.

Для защиты от паразита рекомендуется использовать специальные отпугивающие средства — репелленты. Его наносят на открытые участки кожи. На одежду нужно наносить акарициды — средства, которые оказывают паралитическое воздействие на клещей.

Читайте также: