Климат и проблемы инфекционных заболеваний
Обновлено: 23.04.2024
Увеличение глобальной температуры создает условия для передачи инфекционных заболеваний, таких как малярия, лихорадка, клещевые энцефалиты, в тех районах, где раньше они не могли распространяться из-за погоды, считают ученые. Рассказываем, насколько все серьезно.
Влияние глобального потепления на здоровье людей
По мнению Всемирной организации здравоохранения, последствия изменения климата в подавляющем большинстве случаев негативны.
ВОЗ утверждает, что изменение климата воздействует на социальные и связанные с окружающей средой факторы здоровья, например, чистый воздух, безопасную питьевую воду, пищевые продукты в достаточном количестве и надежный кров.
В общем виде влияние на общественное здоровье будет более негативным, чем позитивным. Экстремальные погодные условия будут приводить к травмам и гибели людей, неурожаи угрожают недоеданием.
Высокая температура приводит к смерти от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, особенно среди пожилых людей. Например, сильная жара в Европе летом 2003 года привела к более чем 70 000 случаям смерти.
Высокая температура в воздухе повышает уровень загрязнителей, например, озона, что приводит к усугублению сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. Во время сильной жары повышается уровень аэроаллергенов, например, пыльцы. Они могут провоцировать астму (которой болеет примерно 300 миллионов человек).
Ежегодно стихийные бедствия, вызванные изменениями климата, приводят более чем к 60 000 случаев смерти. В основном в развивающихся странах.
В некоторых регионах произойдет переход от смертности от холода к смертности от жары. В 2018 году Центры по контролю и профилактике заболеваний США провели исследование, в котором связали повышение температуры и увеличение числа самоубийств. В работе говорится о том, что жаркие дни увеличивают число самоубийств и могут вызвать более 26 000 самоубийств в США к 2050 году.
Межправительственная комиссия выделила ряд районов, наиболее уязвимых для ожидаемого изменения климата. Это район Сахары, мега-дельты Азии, небольшие острова. Африка является одним из наиболее уязвимых континентов для изменения климата из-за многочисленных существующих стрессов и низкой способности к адаптации.
Существующие проблемы включают бедность, политические конфликты и деградацию экосистем. К 2050 году, согласно прогнозам, от 350 до 600 миллионов человек будут испытывать увеличение дефицита воды из-за изменения климата. Прогнозируется, что изменчивость и изменение климата нанесут серьезный ущерб сельскохозяйственному производству, включая доступ к продовольствию, по всей Африке.
К негативным изменениям в Европе относятся увеличение температур и усиление засух на юге (в результате — уменьшение водных ресурсов и уменьшение выработки гидроэлектроэнергии, уменьшение продукции сельского хозяйства, ухудшение условий туризма), сокращение снежного покрова и отступание горных ледников, увеличение риска сильных паводков и катастрофических наводнений на реках.
Усиление летних осадков в Центральной и Восточной Европе, увеличение частоты лесных пожаров, пожаров на торфяниках, сокращение продуктивности лесов; возрастание неустойчивости грунтов в Северной Европе. В Арктике — уменьшение площади покровного оледенения, сокращение площади морских льдов, усиление эрозии берегов.
Глобальное потепление и инфекции
Для инфекций с воздушно-капельным, фекально-оральным или контактно-бытовым механизмом передачи важна способность возбудителя выживать в течение определенного времени в воздухе, воде, почве. Количество и активность кровососущих насекомых, переносящих ряд инфекций, зависит от температуры и других климатических условий. Для большинства инфекций характерна сезонность.
Однако при глобальном потеплении произойдет расширение ареалов этих и других инфекций, что неизбежно затронет и Россию.
Малярия
Малярия сопровождается лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезенки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением.
Группа ученых из МГУ показала, что условия для передачи малярии сейчас лучше намного, чем это было в 70-е годы. Этот перелом в начале 80-х случился, где-то 84-85-й год. Действительно, летние сезоны стали более благоприятными для передачи.
Варвара Миронова, сотрудник географического факультета МГУ, специалист по медицинской географии
Лихорадка западного Нила
Это острое трансмиссивное инфекционное (вирусное) заболевание, передающееся комарами и протекающее с полиаденитом, высыпаниями на коже и серозным воспалением мозговых оболочек, иногда — менингоэнцефалитом.
В России давно существуют очаги заболевания на нижней Волге и на нижнем Дону. ЛЗН передается, как правило, в основном комарами, а резервуар — это перелетные птицы. Для лихорадки ЛЗН в комаре нужны определенные температуры.
С потеплением лихорадка западного Нила распространяется, она полезла на север, в какой-то момент даже в Липецкой области была передача.
Варвара Миронова, сотрудник географического факультета МГУ, специалист по медицинской географии
На первый взгляд влияние потепления климата на вероятность заболевания людей чумой представляется достаточно простым, так как количество и активность грызунов с повышением температуры возрастает, а их ареал обитания расширяется. Однако наиболее важную роль в заражении человека играют переносчики, главным образом блохи, наиболее подверженные влиянию климатических факторов.
Влияние климата на эпидемический процесс носит комплексный характер, и для возникновения вспышек заболевания нужно определенное сочетание природных факторов (температура воздуха и уровень осадков, распределение их по сезонам) в течение ряда лет.
Расширение ареола носителей вируса
В некоторых научных работах указывается на то, что из-за изменения зим (более снежные и менее снежные зимы) для разных животных-переносчиков создаются условия для удачной зимовки и размножения.
Белоногий хомячок, который в Северной Америке является самым важным резервуаром болезни Лайма (боррелиоза). Он продвинулся на север, появился в южной Канаде… Сейчас в южной Канаде повышенная заболеваемость боррелиозом.
Варвара Миронова, сотрудник географического факультета МГУ, специалист по медицинской географии
Из-за повышения средней температуры воздуха по всему миру происходит таяние ледников. А вместе с ними могут оттаивать вирусы и споры микроорганизмов, образовавшиеся много лет назад. И неизвестно, сможет ли человеческий организм оказать им сопротивление, заявила биоэколог, магистр экологии и природопользования Лидия Беляева.
В природе существует много разновидностей вируса, которые еще прячутся от человека в организмах животных.
Доцент кафедры иммунологии РНИМУ имени Пирогова, врач-аллерголог-иммунолог Ольга Пащенко добавила, что загрязнение водоемов и почвы отходами человеческой деятельности ведет к попаданию токсичных веществ в организм. Это увеличивает риск аллергических и аутоиммунных реакций. В результате человеческий организм становится подверженным не только новым вирусам, но и давно существующим патогенам.
Распространение азиатского тигрового комара
Активно начал распространяться азиатский тигровый комар, который на своей родине не являлся основным переносчиком опасных заболеваний, но при попадании в другие страны может им стать. Он не просто умеет переносить лихорадку Денге, но может переносить другие, уже местные вирусы, например, лихорадку Зика.
Тигровый комар приспособился размножаться в лужах, которые скапливаются в брошенных покрышках. Между тем, покрышки стали вывозить на переработку из африканских стран туда, где есть предприятия-переработчики, например, на Гавайи. Так на Гавайях появился комар, а оттуда попал в Европу с туристами.
Вывод
Можно выделить пять следствий потепления, пять основных точек уязвимости:
Аннотация научной статьи по социологическим наукам, автор научной работы — Болотин Евгений Ионович, Федорова С. Ю.
Рассматриваются некоторые особенности взаимоотношения изменения климатических условий и широкого спектра инфекционной заболеваемости населения на территориальных моделях различного ранга.
Похожие темы научных работ по социологическим наукам , автор научной работы — Болотин Евгений Ионович, Федорова С. Ю.
SOME PECULIARITY OF RELATION OF CLIMATE AND INFECTION DISEASES
Some peculiarity of relation of climate and infection diseases of population has been elaborated.
Рассматриваются некоторые особенности взаимоотношения изменения климатических условий и широкого спектра инфекционной заболеваемости населения на территориальных моделях различного ранга. Ключевые слова: изменения климата, инфекционные болезни.
ОСОБЕННОСТИ СВЯЗИ ИЗМЕНЕНИЯ КЛИМАТА И ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
© 2009 г. Е. И. Болотин, С. Ю. Федорова
Тихоокеанский институт географии ДВО РАН, г. Владивосток
В настоящее время вопрос о влиянии климата и его колебаний на здоровье людей стал одним из центральных как в области собственно медицинской экологии, так и во всей современной общей экологии человека, или антропоэкологии [3, 4, 7 и др.]. Если же смотреть значительно шире и глубже, то вопрос связи состояния здоровья людей и климата как составной части окружающей среды является основополагающим в формировании наших научных представлений и прогнозов о возможностях дальнейшей жизни человека. Это определяется тем, что хорошо заметные и фиксируемые изменения климата, которые, видимо, одновременно детерминированы существующей естественной природной цикличностью, а также и антропогенным влиянием, подвели человечество к так называемой бифуркационной точке развития. За этой временной точкой могут последовать события любого характера и масштаба, возможно вплоть до самых негативных для населения как всей Земли, так и отдельных ее регионов.
По определению Всемирной организации здравоохранения, широко используемому в медицинской, и особенно в так называемой валеологической, литературе, здоровье представляет собой состояние полного физического, духовного и социального благополучия людей, а не только отсутствие у них болезней и дефектов. Таким образом, изначально совершенно недвусмысленно декларируется, что здоровье есть некая абстрактная высшая точка из множества состояний индивидуума или человеческой популяции любого уровня. Все остальные состояния, находящиеся ниже этой точки (предболезнь, болезнь, смерть), не относятся к здоровью.
В то же время практически во всей медицинской литературе (например, в статистических справочниках) и, что весьма интересно, даже в упомянутой валеологической литературе широко используется представление о состояниях здоровья населения, которые характеризуются системой статистических показателей, определяющих особенности воспроизводства (медико-демографические характеристики), запас физических сил или дееспособность (показатели физического развития), особенности адаптации к условиям окружающей социально-экологической и технической среды (инфекционная, соматическая, психическая и другие виды заболеваемости).
Естественно, сразу же возникает вопрос, о каких состояниях здоровья вообще может идти речь, если у здоровья, судя по определению ВОЗ, только одно состояние? Решить это противоречие, видимо, достаточно просто, признав, что здоровье — это отнюдь не только высшая точка на шкале возможных состояний индивидуального или общественного здоровья, а вся шкала потенциально возможных многочисленных состояний.
Осознав и приняв этот очевидный факт, видимо, надо идти дальше, признавая, что разделение здоровья на больное и здоровое, а также выделение валео-логии как отдельной науки из медицины достаточно искусственная вещь, вряд ли, на наш взгляд, имеющая серьезную рациональную составляющую. Это так же, как, например, климатологию разделить на две самостоятельные науки, одна из которых будет изучать положительные температуры, а другая — отрицательные.
Касаясь вопроса о влиянии климата на здоровье, сразу же однозначно подчеркнем, что в данном слу-
Также отметим, что за рамками данного обсуждения остается и пространственный аспект анализа связей флюктуаций климата и заболеваемости, в частности проявляющихся в изменениях структуры, в том числе и расширении ареалов ряда инфекций [5, 6, 8 и др.].
Говоря непосредственно о предмете нашего исследования, обратимся к рисунку, на котором отражены графики характера многолетних колебаний большой группы инфекционных заболеваний антропонозной и зоонозной природы на территориях различного пространственного ранга, в частности г. Владивостока, Приморского края и в целом России.
Анализируя графики каждой представленной по отдельности инфекции, можно отметить первый важнейший момент. Он заключается в том, что характер многолетних колебаний широкого спектра инфекционных патологий на территориях различного пространственного ранга (город, край, страна) очень близок. Причем такая закономерность в целом характерна как для антропонозных, так и для зоонозных инфекций. Некоторые отличия в многолетней динамике заболеваемости на территориях разного ранга выявлены лишь для нескольких инфекций (краснуха, коклюш, клещевой энцефалит), но и они не носят принципиального характера, поскольку общая тенденция или тренд движения многолетней заболеваемости для всех указанных инфекций сохраняется.
Характер многолетней динамики заболеваемости ветряной оспой (А), корью (Б), краснухой (В), вирусным гепатитом А (Г), вирусным гепатитом В (Д), вирусным гепатитом С (Е), дифтерией (Ж), коклюшем (З), скарлатиной (И), туберкулезом (К), дизентерией (Л), гонореей (М), сифилисом (Н), педикулезом (О), клещевым энцефалитом (П), клещевым риккетсиозом (Р), лайм-боррелиозом (С), сальмонеллезом (Т) во Владивостоке (линии с квадратами), Приморье (линии с ромбами) и России (линии с треугольниками).
По оси ординат — заболеваемость на 100 тыс. населения; по оси абсцисс — годы
Исходя из сказанного, можно предположить, что весь комплекс антропопаразитарных систем различного территориального уровня [1, 2], детерминирующих инфекционную заболеваемость, в значительной степени генетически однороден. Этот комплекс, ви-
димо, формируется и эволюционирует под влиянием каких-то общих условий. Ими предположительно могут являться: определенный менталитет населения, проявляемый через достаточно близкую культуру, поведение, питание и т. п. всей совокупности людей,
населяющих изучаемую территорию; система единообразных профилактических мероприятий; определенное биологические сходство взаимоотношения возбудителей инфекций разных видов между собой и т. д. Следует подчеркнуть, что пока это всего лишь наши гипотетические предположения, требующие дальнейших более глубоких и всесторонних научных исследований и обоснований.
Другой важнейший момент, выявляемый при анализе представленного рисунка, касается сходства или различий самого характера многолетнего движения заболеваемости при сравнении различных инфекций друг с другом. Как оказалось, все анализируемые но-зоформы по характеру многолетней динамики условно можно разделить на три группы.
В первую группу входит подавляющее большинство инфекций, которые проявляют заметную тенденцию к понижению заболеваемости к концу анализируемого периода. Вторая группа патологий (ветряная оспа, краснуха, скарлатина) характеризуется более или менее волнообразным типом многолетней динамики. Кроме того, отмечена единственная инфекция — туберкулез, уровень заболеваемости которой возрастал к концу анализируемого периода (третья группа).
Так, достаточно широко пропагандируемая в специальной научной литературе идея значительного отрицательного влияния потепления климата (повышения среднегодовых температур) на заболеваемость, по крайней мере в рамках нашего небольшого исследования, явно не подтверждается. Более того, отмечается обратная зависимость, при которой потепление климата четко коррелирует с падением уровня заболеваемости большинства инфекций.
В заключение следует подчеркнуть, что мы рассмотрели весьма упрощенную модель возможных связей изменения климата и инфекционной заболеваемости. В дальнейшем считаем необходимым обратить особое внимание на следующие моменты.
Во-первых, обязательно твердо установить, не является ли факт уменьшения уровня заболеваемости населения большинством инфекций вообще артефактом, связанным со значительным падением обращаемости людей за медицинской помощью.
Во-вторых, при анализе связей динамики климата и заболеваемости необходимо значительно расширить диапазон климатических факторов, рассматривая не только изменения температурных параметров, но и колебания режима увлажнения, давления, ветров и т. д. Кроме того, использование температурных параметров не должно сводиться только к анализу среднегодовых температур, которые на самом деле достаточно четко и повсеместно показывают потепление
климата. Необходимо дифференцированно анализировать динамику положительных и отрицательных температур, колебания температурных минимумов и максимумов, продолжительность периодов с различными температурами и пр.
В-третьих, важно широко привлечь и обобщить имеющиеся эпидемиологические материалы, касающиеся связи климатических изменений не только с количественными показателями заболеваемости, но и качественными, т. е. изменениями тяжести течения тех или иных патологий.
1. Болотин Е. И. Пространственно-временная структура инфекционной заболеваемости населения Российского Дальнего Востока: системный подход / Е. И. Болотин,
B. Ю. Ананьев // Паразитология. — 2006. — № 4. —
2. Болотин Е. И. Пространственно-временная организация инфекционной заболеваемости населения Российского Дальнего Востока / Е. И. Болотин, С. Ю. Федорова. — Владивосток : Дальнаука, 2008. — 223 с.
3. Измеров Н. Ф. Оценка влияния потепления климата на здоровье населения — новая задача профилактической медицины / Н. Ф. Измеров, Б. А. Ревич, Э. И. Коренберг // Вестник РАМН. — 2005. — № 11. — С. 33—37.
5. Миронова В. А. Тенденции изменения климата и малярии в Московском регионе / В. А. Миронова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 2006.
6. Платонова Л. В. О первых результатах эпидемиологического мониторинга лихорадки Западного Нила в Новосибирской области / Л. В. Платонова, В. Н. Михеев,
B. Б. Локтев и др. // Сибирь-Восток. — 2006. — № 3. —
7. Россия и сопредельные страны: экологические, экономические и социальные последствия изменения климата.
— М. : WWF России, Oxfam, 2008. — 64 с.
8. Щелканов М. Ю. Роль эколого-вирусологического районирования в прогнозировании влияния климатических изменений на ареалы арбовирусов / М. Ю. Щелканов, В. Л. Громашевский, Д. К. Львов // Вестник РАМН. — 2006. — № 2. — С. 22—25.
SOME PECULIARITY OF RELATION OF CLIMATE AND INFECTION DISEASES E. I. Bolotin, S. Y. Fedorova
Pacific Institute of Geography FEB RAS, Vladivostok
Some peculiarity of relation of climate and infection diseases of population has been elaborated.
Key words: climate change, infection diseases.
Болотин Евгений Ионович — доктор биологических наук, зав. лабораторией социальной и медицинской географии Тихоокеанского института географии Дальневосточного отделения РАН
Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — В. И. Ключенович, В. Н. Бортновский
По мнению экспертов, инфекционная, в первую очередь, вирусная патология может первой отреагиро-вать на потепление климата в силу прогнозируемых более благоприятных условий для реализации механиз-мов передачи в естественной природной среде. В этой связи в Республике Беларусь возможна активизацияострых кишечных инфекций, вирусного гепатита А, дизентерии, брюшного тифа, холеры, Лайм-боррелиоза,лептоспироза, малярии, туляремии, сибирской язвы, а также патологий, вызванных арбовирусами, и гель-минтозов. Целесообразно внедрение эколого-эпидемиологического паспортирования территории и созданиена этой основе новых схем надзора за инфекциями.
Похожие темы научных работ по экономике и бизнесу , автор научной работы — В. И. Ключенович, В. Н. Бортновский
Совершенствование национальной системы эпидемиологического надзора и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
TRENDS AND PROGNOSIS FOR INFECTIOUS INCIDENCE IN CLIMATE CHANGES
According to experts` opinion, infectious pathology , especially that caused by a virus, may be the first to respond to the warming effect predicting more favorable conditions for the realization of transmission mechanisms in natural environment. In this regard, in the Republic of Belarus a possible activation of acute intestinal infections, hepatitis A, dysentery, typhoid fever, cholera, Lyme borreliosis, leptospirosis, malaria, tularemia, anthrax, and also the pathologies caused by arboviruses, and helminthiasis can be observed. There appear sufficient reasons for the introduction of eco-epidemiological categorizing of the territory and the establishment of new schemes of the infection surveillance.
Проблемы здоровья и экологии
требления жиров и углеводов при недостаточном поступлении белков, в том числе животного происхождения, растительных липидов, пектиновых веществ, кальция, витаминов А и В2.
1. Рацион питания курсантов высших военных учебных заведений нуждается в коррекции, улучшении сбалансированности макро- и микронутриентов.
2. Оптимизация нутриентного состава и энергетической ценности может быть достигнута снижением содержания хлебопродуктов и картофеля, увеличением количества молочных продуктов, рыбы и соков, приемом поливитаминных препаратов.
1. Химический состав российских пищевых продуктов: справочник / под. ред. И. М. Скурихина, В. А. Тутельяна. — М.: ДеЛи принт, 2002. — 236 с.
2. Громыко, В. Н. Оценка нарушения питания у пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии / В. Н. Громыко // Медицинский журнал. — 2008. — № 2. — С. 4-7.
3. Durnin, J. V. Body fat assessed from total body density and its estimation from skin fold thickness: measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years / J. V. Durnin, J. Womersley // Brit. J. Nutr. — 1974. — Vol. 32, № 2. — P. 77-97.
4. Головина, Н. К. Ускоренные методы определения азота в экскрементах и других продуктах, содержащих азот / Н. К. Головина, Н. Ф. Кошелев // Лабор. дело. — 1961. — № 1. — С. 12-14.
5. Колб, В. Г. Справочник по клинической химии / В. Г. Колб, В. С. Камышников. — 2-е изд. — Минск: Беларусь, 1982. — 366 с.
6. Критерии адекватного питания / под ред. М. Н. Логатки-на. — Л., 1984. — 86 с.
7. Кошелев, Н. Ф. Гигиена питания войск / Н. Ф. Кошелев, В. П. Михайлов. — Л.: ВМедА, 1988. — Ч. 1. — 224 с.
8. Бузник, И. М. Методологические подходы и методические приемы изучения и оценки пищевого статуса и питания здорового и больного человека / И. М. Бузник. — Л.: ВМА, 1983. — 109 с.
9. Food and Drug Administration Consumer. — May, 1993. — Rockville. — 64 p.
10. Тутельян, В. А. О нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации / В, А. Тутельян // Вопросы питания. — 2009. — Т. 78, № 1. — С. 4-15.
11. Потребности в энергии и белке: доклад объединенного консультативного совещания экспертов ФАО УООН // ВОЗ. — Женева, 1987. — 208 с.
12. Shrapnel, B. The diet dilemma / B. Shrapnel // Int. J. Obesity. — 1998. — Vol. 22, № 7. — Р. 714.
13. Инструкция 2.3.7.10-15-55-2005 Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения Республики Беларусь: утв. Главным государственным санитарным врачом Респ. Беларусь 11.11.2005. — Минск, 2005. — 22 с.
14. Дорошевич, В. И. Статус питания и здоровье военнослужащих / В. И. Дорошевич. — Минск: БГМУ, 2004. — 91 с.
15. Ширко, Д. И. Гигиеническая оценка адекватности питания курсантов по показателям структуры тела / Д. И. Ширко, В. И. Дорошевич, В. В. Игнатьев // Военная медицина. — 2010. — № 4. — С. 90-93.
ТЕНДЕНЦИИ И ПРОГНОЗ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В УСЛОВИЯХ ИЗМЕНЕНИЯ КЛИМАТА
В. И. Ключенович1, В. Н. Бортновский2
По мнению экспертов, инфекционная, в первую очередь, вирусная патология может первой отреагировать на потепление климата в силу прогнозируемых более благоприятных условий для реализации механизмов передачи в естественной природной среде. В этой связи в Республике Беларусь возможна активизация острых кишечных инфекций, вирусного гепатита А, дизентерии, брюшного тифа, холеры, Лайм-боррелиоза, лептоспироза, малярии, туляремии, сибирской язвы, а также патологий, вызванных арбовирусами, и гель-минтозов. Целесообразно внедрение эколого-эпидемиологического паспортирования территории и создание на этой основе новых схем надзора за инфекциями.
Ключевые слова: изменение климата, инфекционная патология, прогноз.
TRENDS AND PROGNOSIS FOR INFECTIOUS INCIDENCE IN CLIMATE CHANGES
V. I. Klyuchenovich1, V. N. Bortnovsky2
According to experts' opinion, infectious pathology, especially that caused by a virus, may be the first to respond to the warming effect predicting more favorable conditions for the realization of transmission mechanisms in natural environment. In this regard, in the Republic of Belarus a possible activation of acute intestinal infections, hepatitis A, dysentery, typhoid fever, cholera, Lyme borreliosis, leptospirosis, malaria, tularemia, anthrax, and also the pathologies caused by arboviruses, and helminthiasis can be observed. There appear sufficient reasons for the introduction of eco-epidemiological categorizing of the territory and the establishment of new schemes of the infection surveillance.
Key words: climate change, infectious pathology, prognosis.
Проблемы здоровья и экологии
Существенность антропогенных причин в изменении климата на Земле — уже не предположение, а научный факт. И хотя механизм этих изменений не вполне ясен, человечество должно приложить все усилия для того, чтобы попытаться снизить их масштабность или хотя бы наилучшим образом к ним подготовиться. Это в полной мере относится и к проблемному анализу последствий дисбаланса климатической системы по отношению к здоровью людей.
Между тем в прошедшее десятилетие нового века в ряде стран (США, Великобритания, Нидерланды, Канада, Австралия, Чехия, Куба и др.) такие работы значительно интенсифицировались. Например, в США по специальному мандату конгресс поручил более 40 экспертам из крупнейших исследовательских институтов (Школа гигиены и общественного здоровья Университета Джона Хопкинса, Центр по контролю за заболеваниями (CDC), Гарвардская школа общественного здоровья, Центр здоровья и глобальной экологии Гарвардской медицинской школы и др.) дать свои оценки. В результате ими был сделан вывод о возможном негативном влиянии потепления климата для здоровья жителей США. Причем данный фактор риска ими был поставлен в один ряд с уже известными и крайне опасными факторами, такими как курение, алкоголь, избыточное питание, малая физическая активность и др.
В целом международные эксперты в своих выводах едины во мнении, что последствия потепления климата на здоровье людей будут носить прямой характер (гибель и травмы людей в результате наводнений, затоплений, штормов и т. д.). Можно предположить, что изменения климата могут сказываться на здоровье населения и косвенно. Наиболее заметно это может проявиться в изменении клинико-эпидемиологических характеристик инфекционной патологии. Например, российскими специалистами проведены оценки, позволившие предположить, что при потеплении климата границы земель сельскохозяйственного использования могут постепенно перемещаться на север. И на этих территориях возможно использование
Несмотря на достигнутые успехи в борьбе с инфекциями, этот класс болезней по-прежнему имеет высокий удельный вес в общей заболеваемости и требует к себе пристального внимания со стороны общества [6], ведь изменение природной среды вследствие глобальных климатических процессов может стать причиной значительной активизации эпидемического процесса. Например, увеличение паводков и подтоплений может привести к усилению выплода комаров, активизации клещей и других переносчиков инфекций с расширением периода их потенциальной опасности. Ситуация может ухудшаться вследствие повышения риска загрязнения подземных вод, сбоев в работе водопроводно-канализационных сооружений и эпидзначимых объектов.
В этой связи для Республики Беларусь важным становится повышение эффективности мониторинга за болезнями населения и постоянными экспертными оценками с учетом меняющихся климатических характеристик территорий. Объектом целевого эпиднадзора должен стать довольно значимый ряд нозологических форм, пути и механизмы передачи которых реализуются через факторы внешней среды [1, 5].
Так, несмотря на иногда кажущуюся простоту механизмов профилактики, ситуация с острыми кишечными заболеваниями остается неблагополучной из-за высокой (до 70 %) степени вовлечения в эпидпроцесс детского населения республики и превалирования в их структуре инфекций, вызванных вирусной этиологией. Особенно актуальна характерная для этой группы вспышечная заболеваемость: ежегодно регистрируется порядка 30 эпидосложнений. Несомненно, потепление климата повысит их частоту. Однако при этом необходимо к оценке эпидпроцесса острой кишечной заболеваемости относиться дифференцированно и учитывать прогнозируемую на первую половину нового тысячелетия цикличность активизации дизентерии и опасность изменений ее возбудителя в сторону увеличения частоты более патогенных видов.
Проблемы здоровья и экологии
Значительный ущерб общественному здоровью способен нанести вирусный гепатит А. Наметившаяся положительная динамика снижения заболеваемости им может привести к соразмерному падению иммунитета против этой инфекции во всей популяции в силу отсутствия специфических мер профилактики. В этом контексте вирусный гепатит А по-прежнему приходится относить к неуправляемой инфекции. Поэтому прогнозы для данной инфекции достаточно неблагополучные, вплоть до возврата к уровням 90-х годов. Для общества вирусный гепатит А еще длительное время будет оставаться важной социально-экономической и медицинской проблемой, тем более если среда для возбудителя станет еще благоприятнее вследствие общего климатического потепления. На фоне активизации общезащитных мероприятий по обеспечению безопасности продуктов питания и воды, а также роста культуры личной гигиены должны предприниматься серьезные меры для ускорения перехода на широкую вакцинацию населения, в первую очередь, детского, против этой опасной инфекции.
Из числа инфекций с фекально-оральным механизмом передачи в условиях теплеющего климата необходимо будет обратить серьезное внимание на уже забываемые брюшной тиф и холеру. Например, непростые социальные процессы во многих из сопредельных с Беларусью стран повышают риск выхода последней из-под контроля. Так, в 1994-1995 гг. имел место завоз из Турции и Украины 6 случаев холеры и 7 случаев ее вибрионосительства.
Лайм-боррелиоз по уровню заболеваемости занимает ведущее место среди инфекций, передаваемых клещами, и представляет одну из наиболее актуальных проблем природноочаговых зоонозов. В республике количество случаев инфицирования с 90-х годов прошлого века увеличилось почти в 10 раз. Даже с учетом явной гиподиагностики количество таких случаев может прогнозироваться до 500 в год. Особенно этому благоприятствует активизация использования населением природных условий, в первую очередь, лесов в рекреационных целях. Совершенно очевидно, что потепление климата будет благоприятным фактором для увеличения количества клещей, а следовательно, увеличения риска инфицирования.
Среди арбовирусных инфекций наибольшую значимость в эпидемиологическом отношении для республики уже сейчас представляют лихорадки Западного Нила и серогруппы калифорнийского энцефалита (Тагиня, Инко, Зайца-беляка). Данные лабораторного обследования больных на наличие антител в сыво-
ротке крови, выделение вирусов из комаров и мошек, их высокая инфицированность по отдельным территориям свидетельствует о возможности случаев заболевания населения указанными вирусными инфекциями. Тем более реализация такой возможности резко возрастет, если потепление станет реальным.
Паразитарные болезни остаются для общественного здоровья довольно проблемным фактором в силу масштабности их распространения, особенно в меняющихся в сторону потепления климатических природных условиях. Среди этих болезней актуальной остается малярия. Угроза распространения этой инфекции пока связана с потенциальной возможностью ее завоза из эндемичных стран. Необходимо отметить, что в последние годы их число стабилизировалось на 1-12 случаях. Однако рецидивы трехдневной малярии, появление вторичных от завозных случаев, сокращение объемов обработки анофелогенных водоемов обуславливают тревожность ситуации по данной инфекции, тем более, если потепление климата приведет к стойкому росту выплода комара.
Глобальное потепление может изменить эпидемиологию гельминтозов. Так, ежегодно в республике статистически учитывается порядка 100 тыс. пораженных. Принципиальным вопросом для обеспечения противопаразитарной эпиднадежности по-прежнему остается определение тактики объективного контроля пара-зитозов. При всей нецелесообразности подтверждения массовости их распространения
Проблемы здоровья и экологии
путем широких экономически затратных исследований требуется определенная достаточность исследований для принятия решений. Необходимо отметить, что с середины прошлого века в результате эффективных противоглистных мероприятий темпы ежегодного снижения паразитозов привели к равновесию между эффективностью системы противоглистных мероприятий и способностью гельминтов восстанавливать свою численность. В результате этого сейчас пораженность стабильно охватывает менее 1 % населения. В этой ситуации стоит задача сохранения этого равновесия путем эпидемиологически обоснованного охвата населения обследованием и своевременного эффективного оздоровления выявленных инвазированных. При уходе от массового охвата обследованием должна резко возрасти требовательность к качеству мероприятий, предупреждающих заражение людей возбудителями гельминтозов.
Не исключена активизация и других инфекций, которые в настоящее время в республике не имеют интенсивного распространения. Например, российские ученые к числу инфекций, которые станут эпидемически значимыми в условиях потепления климата, относят также клещевой энцефалит, болезнь Лайма, боррелиоз, риккетси-оз, Ку-лихорадку, другие геморрагические инфекции, различные лейшманиозы, а также крип-тоспоридиоз, лямблиоз, амебиаз и др. [2].
Таким образом, к началу нового тысячелетия нашему обществу удалось воздействовать на факторы эпидемического процесса большинства инфекций. Однако особенности современного развития цивилизации, которые омрачены неутешительными прогнозами глобального потепления, требуют совершенствования управления общественным здоровьем в части нейтрализации возникших рисков роста инфекционной заболеваемости.
ВОЗ в своей стратегии достижения здоровья для всех предопределил достижимый стандарт мероприятий по комплексному противостоянию общества угрозе распространения инфекций, включающий: адекватную политику государства, разработанные стратегии, эколого-территориальный эпиднадзор, систему взаимодействия с другими ведомствами, целевое планирование, управление и финансирование, международное сотрудничество и др. [3].
Поэтому в республике должны быть предприняты радикальные меры по совершенствованию эпидемиологического надзора, прежде всего, путем перехода на эколого-эпидемиологическое паспортирование территории и создание на этой основе новых схем надзора по каждой инфекции [4].
Программными должны стать мероприятия по улучшению в стране ранней диагностики инфекций и внедрению современных схем их лечения.
Особое внимание необходимо уделить адаптации национального календаря вакцинации на-
селения к меняющейся мировой коньюнктуре инфекционной патологии.
Общество обязано сформировать новый, отвечающий современным потребностям социальный заказ научных исследований по оценке клинико-эпидемиологических характеристик распространения и протекания инфекций применительно не только к социально-экономическим условиям, в которых развивается Республика Беларусь, но и к меняющейся естественной среде распространения инфекций [3, 5].
1. По данным мировых исследований, на сегодняшний день оценить влияние потепления климата на состояние здоровья на популяционном уровне и разработать различные сценарии прогнозов представляется весьма трудной задачей. Эксперты оценивают этот процесс как относительно малый фактор риска для здоровья по сравнению с поведенческими факторами риска.
2. Инфекционная патология, в первую очередь, вирусная может первой отреагировать на изменение климата в силу прогнозируемых более благоприятных условий для реализации механизмов передачи в естественной природной среде, а также проявление у возбудителей новых свойств, повышающих экологическую устойчивость.
3. Современная эпидемиологическая обстановка в Республике Беларусь предполагает в связи с потеплением климата потенциально возможную активизацию таких инфекций, как острые кишечные, вирусный гепатит А, дизентерия, брюшной тиф, холера, Лайм-боррелиоз, лептоспироз, малярия, туляремия, сибирская язва, а также патологии, вызванные арбовирусами, и гельминтозы.
4. В республике целесообразно совершенствовать эпидемиологический надзор путем внедрения эколого-эпидемиологического паспорти-рования территории, создавая на этой основе новые схемы надзора по каждой инфекции.
1. Молекулярно-эпидемиологические доказательства роли водного фактора в развитии вспышечной энтеровирусной заболеваемости в Республике Беларусь / Т. В. Амвросьева [и др.] // Здоровье и окружающая среда: сб. науч. тр. — Мн-во здравоохранения Респ. Беларусь, Респ. науч.-практ. центр гигиены. — Барановичи: Баран. укр. тип, 2005. — Вып. 5. — С. 5-7.
2. Ключенович, В. И. Социальная индустрия здоровья / В. И. Клю-ченович, В. Г. Цыганков. — Минск: Тонпик, 2006. — 200 с.
3. Корзан, А. И. Эколого-эпидемиологическое паспортиро-вание территории области — основа эпидемиологического надзора / А. И. Корзан, В. И. Ключенович, О. В. Арнаутов // Здоровье и окружающая среда: сб. науч. тр. / М-во здравоохранения Респ. Беларусь, Респ. науч.-практ. центр гигиены; гл. ред. С. М. Соколов. — Барановичи, 2005. — Вып. 5. — С. 202-207.
4. Раевич, Б. А. Потепление климата — возможные последствия для здоровья населения / Б. А. Раевич, В. В. Малеев; под ред. д.э.н., проф. В. И. Данилова-Данильяна // Климатические изменения: взгляд из России. — М.: ТэИС, 2003. — С. 99-133.
Аннотация научной статьи по истории и археологии, автор научной работы — Кершенгольц Борис Моисеевич, Чернявский В. Ф., Репин В. Е., Никифоров О. И., Софронова О. Н.
Освещены основные пути влияния изменений климата на инфекционную заболеваемость населения мерзлотных арктических регионов, включая расширение ареала носителей инфекционных возбудителей, улучшение условий их перезимовки, благодаря повышению зимних температур и толщине снежного покрова; высокую вероятность возвращения в среду обитания человека возбудителей особо опасных инфекций XVIII-XIX веков вследствие оттайки многолетнемерзлых грунтов в местах захоронений людей, погибших от них, и возможный вынос на поверхность возбудителей палеоинфекций вследствие оттайки останков мамонтовой фауны в слое многолетнемерзлых грунтов. С учетом этого дан анализ состояния и прогноз изменений эпизоотолого-эпидемиологического потенциала природно-очаговых инфекций в Арктике на примере Якутии
Похожие темы научных работ по истории и археологии , автор научной работы — Кершенгольц Борис Моисеевич, Чернявский В. Ф., Репин В. Е., Никифоров О. И., Софронова О. Н.
INFLUENCE OF GLOBAL CLIMATIC CHANGES ON REALIZATION OF INFECTIOUS POTENTIAL DISEASES OF THE POPULATION IN THE RUSSIAN ARCTIC REGIONS (ON AN EXAMPLE OF YAKUTIA) Review
Influence of climate basic ways changes on infectious disease of the population of Arctic regions, including expansion of an area of infectious carriers agents, improvement of their conditions of hibernation, thanks to increase of winter temperatures and a thickness of a snow cover are discussed. Described high probability of returning in a man inhabitancy agent of especially dangerous infections of XVIII-XIX centuries owing to defrosting of permafrost soil in places of burial places and possible carrying out on a surface of agents owing to defrost of remains mammoth faunae in a layer of permafrost soil. With the account of it the analysis of a condition and the forecast of changes of epizootic-epidemiological potential feral herd infections in Arctic regions, on an example of Yakutia is given
Освещены основные пути влияния изменений климата на инфекционную заболеваемость населения мерзлотных арктических регионов, включая расширение ареала носителей инфекционных возбудителей, улучшение условий их перезимовки, благодаря повышению зимних температур и толщине снежного покрова; высокую вероятность возвращения в среду обитания человека возбудителей особо опасных инфекций XVШ-XIX веков вследствие оттайки многолетнемерзлых грунтов в местах захоронений людей, погибших от них, и возможный вынос на поверхность возбудителей палеоинфекций вследствие оттайки останков мамонтовой фауны в слое многолетнемерзлых грунтов. С учетом этого дан анализ состояния и прогноз изменений эпизоотолого-эпидемиологического потенциала природно-очаговых инфекций в Арктике на примере Якутии.
Ключевые слова: природноочаговые инфекции, изменения климата, здоровье населения.
УДК 614.446:551.583 (571.56)
ВЛИЯНИЕ ГЛОБАЛЬНЫХ КЛИМАТИЧЕСКИХ ИзМЕНЕний на реализацию потенциала инфекционных заболеваний населения в российской АРКТИКЕ (НА ПРИМЕРЕ ЯКУТИИ). Обзор
© 2009 г. Б. М. Кершенгольц, *В. Ф. Чернявский,
**В. Е. Репин, *О. И. Никифоров, *О. Н. Софронова
• Расширение ареала носителей инфекционных возбудителей, улучшение условий их перезимовки благодаря повышению зимних температур (рис. 1) и толщине снежного покрова.
• Высокая вероятность возвращения в экосистемы возбудителей особо опасных инфекций ХУШ—ХГХ веков вследствие оттайки многолетнемерзлых грунтов в местах захоронений людей, погибших от них.
• Высокая вероятности выноса на поверхность возбудителей особо опасных инфекций прошлых тысячелетий вследствие оттайки останков мамонтовой фауны в слое многолетнемерзлых грунтов.
Остановимся подробнее на каждом из них.
1. На территории Якутии издавна существуют природные очаги ряда инфекционных и паразитарных заболеваний человека и животных, таких как бруцеллез, туляремия, сибирская язва, бешенство, эхиноккоз, альвеококкоз, лептоспироз, трихинилез и др. (рис. 2) [2-4, 11, 12]. Сохранение и распространение инфекционного начала природноочаговых заболеваний в Якутии связано с комплексом кровососущих эктопаразитов млекопитающих и птиц. Многие из этих паразитов являются переносчиками, некоторые одновременно и хранителями возбудителей инфекций. Так, например, иксодовые клещи могут в течение нескольких лет сохранять в себе возбудителей клещевого энцефалита или туляремии. В связи с ожидаемым потеплением климата в северных широтах существует реальная опасность более широкого распространения в республике иксодовых клещей с образованием устойчивых их популяций и связанного с ними клещевого энцефалита. Возможность появления новых, ранее не отмечавшихся инфекционных заболеваний подтверждается историей распространения в республике таких инфекций, как бруцеллез северных оленей и псевдотуберкулез.
Территория Якутии является неблагополучной по ряду зоонозных инфекций, из которых наиболее активно проявляется туляремия (рис. 3а). Крупные вспышки 1959-1960 годов хорошо изучены. Исследовались возможные переносчики возбудителя — кровососущие двукрылые насекомые и
эктопаразиты грызунов. Выделены культуры из воды пойменных озер. Самой северной точкой фактической регистрации болезни у людей остается г. Жиганск. Возможные реальные предпосылки болезни существуют как за Полярным кругом, так и в Южной Якутии. При этом следует отметить последний эпидемиологический эпизод в Центральной Якутии, связанный с случаем заражения человека от ондатры в лесопарковой зоне в окрестностях г. Якутска в 2001 году.
Рис. 2. Данные о распространении природно-очаговых инфекций бактериальной и вирусной этиологии на территории Республики Саха (Якутия)
Рис. 3а. Картосхема заболеваемости туляремией людей (1956—2001 гг.): 1 — территории с высоким уровнем заболеваемости (251—814 случаев); 2 — территории со средним уровнем заболеваемости (30—62 случая); 3 — территории с низким уровнем заболеваемости (1—7 случаев); 4 — выделение культур туляремии от больных животных
Рис. 4а. Распространение рабической инфекции в Якутии [4] (совместно с Институтом полиомиелита и вирусного энцефалита РАМН): 1 — высокий уровень инцидентности и неблагополучия (10—18 вспышек болезни); 2 — средний уровень инцидентности и неблагополучия (3—6 вспышек болезни); 3 — низкий уровень инцидентности и неблагополучия (1—2 вспышки болезни)
Динамика выделения культур (псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз) по годам имеет волнообразный характер; выделено около 300 культур с наибольшим выделением в 1982 (23 культуры), 1997 (25 культур) и 2001 (29 культур) годах. Доказана роль иерсиний при острой хирургической патологии органов брюшной полости. Например, за последние 15 лет регистрировались вспышечные заболевания, вызванные
Рис. 3б. Картосхема распространения псевдотуберкулеза в Якутии [11]. Заболеваемость на 100 тыс. населения: 1 — 10,0 и более; 2 — от 4 до 10; 3 — до 4; 4 — заболеваемость не регистрировалась
Рис. 4б. Картосхема эпизоотолого-эпидемиологической характеристики сибирской язвы (1918 — 1996): 1 — высокий уровень инцидентности и неблагополучия (7—11 вспышек болезни); 2 — средний уровень инцидентности и неблагополучия (4—6 вспышек); 3 — низкий уровень инцидентности и неблагополучия (1—3 вспышки); 4 — зона, свободная от сибирской язвы; 5 — заболеваемость людей на административных территориях
В последние десятилетия более широкое распространение в Якутии получило бешенство (рис. 4а), как классического вида, так и особой арктической формы, называемой дикованием. Первая форма бешенства встречается в 15 таежных и горнотаежных районах Якутии и связана с заболеваниями волков, лисиц, собак, северных оленей, лошадей, крупного рогатого скота. Арктическая форма наиболее часто встречается в Булунском, Анабарском, Усть-Янском, Аллаихов-ском и Нижнеколымском районах. Здесь бешенством поражаются песцы, волки, лисицы, собаки, лемминги, северные олени. Изменение путей миграции и ареала диких животных-хранителей возбудителя бешенства, связанное с колебаниями погодно-климатических факторов, может способствовать дальнейшему расширению районов распространения этой инфекции.
Серокомплекс калифорнийского энцефалита, Инко, Тягиня Вирус Гета
Рис. 5а. Данные о циркуляции арбовирусов на территории Якутии (получены совместно с НИИ вирусологии РАМН)
попадания возбудителя заболевания в организм человека и животных и возрождения природного очага инфекции. Больше всего эта опасность возрастает в засушливые годы, когда при вытаптывании и пастьбе угодий оголяется почвенный покров и находящиеся там споры возбудителя инфекции попадают в организм животных.
Распространение арбовирусных инфекций, связанных с комарами, на территории Якутии (рис. 5а) характеризуется циркуляцией возбудителей: комплекса Калифорнийского энцефалита, Буньямвера и комплекса Леса Семлики, которые были выделены от комаров (59 штаммов). Доказана инфицированность людей вирусами Гета. Штамм комплекса Калифорнийского энцефалита был изолирован от длиннохвостого суслика. При исследовании сывороток людей доказана циркуляция вирусов зайца-беляка (35—45 % случаев), Тягиня и Инко (соответственно 35—50 и 30—41 %). Антитела к вирусам Гета обнаруживались в 6,5 %, к вирусам Батаи — 1,1 % случаев. Исследования, проведенные в 1988—2007 годах на территориях Ленского, Олекминского, Алданского, Нерюнгринского районов, свидетельствовали об инфицированности людей: по клещевому энцефалиту 0,9 %; Гета — 6,1 %; Синдбис — 1,2 %; Тягиня
— 50 %; Инко — 50 %; зайца-беляка — 44,1 % и Батаи — 1,6 % случаев.
По данным серологического обследования, частота положительных находок антител в крови людей к вирусам комплекса клещевого энцефалита (КЭ) составляла 0,7 — 0,9 %. При обследовательских работах установлена северная граница распространения иксодовых клещей (59—60° с. ш.), далее к северу отмечаются лишь единичные находки иксодид
Рис. 5б. Частота нападений таежных клещей (1.регеи1са^) на людей в Якутии: 1 — районы интенсивных нападений (свыше 15 случаев); 2 — районы частых нападений (до 10 случаев); 3 — районы спорадических нападений (до 5 случаев); 4 — районы эпизодических нападений (1—2 случая)
в пойме р. Лены (рис. 5б). Доказана инфицирован-ность вирусом клещевого энцефалита длиннохвостых сусликов. На территории Олекмо-Витимской горной страны вирус КЭ был изолирован от красной полевки, полевки-экономки и овсянки-дубровника. В последние годы частота нападения клещей на человека в республике возрастает и динамика миграции переносчиков вируса КЭ имеет выраженную тенденцию к продвижению в северном направлении.
Известны заболевания людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в Якутии как завозного, так и местного происхождения. Описаны групповые вспышки. В 1981 году в Олек-минском районе в поселке, расположенном на одном из островов р. Лены, заболели 18 человек. Заражение людей хантавирусами происходит при прямом контакте с грызунами или аэрогенно при вдыхании пыли, содержащей их выделения. В легких грызунов, отловленных на острове, в трех случаях обнаружен хантавирусный антиген (красно-серая полевка, домовая мышь). В 1993 году в Вилюйском улусе заболело 4 человека с типичной картиной ГЛПС. При исследовании грызунов иммуноферментным методом у одной красно-серой полевки, отловленной в окрестностях пос. Чульман, в легких обнаружен антиген вируса ГЛПС (1,6 %).
Приводимые данные по Якутии дополняют прогнозную оценку агрессивного продвижения эпизоотолого-эпидемиологического вала по территории России с Юга на Север, точнее — на Северо-Восток, сделанную Б. А. Ревичем [7].
2. Натуральная оспа — пример эпидемиологического эха прошлого. В начале 1990-х годов в районе п. Походск в низовьях р. Колымы были обнаружены обнажения старого кладбища на берегу озера недалеко от протоки Походской, в котором были групповые захоронения людей, умерших в 1884—1885 годах от натуральной оспы. Известно, что во второй половине XIX века эпидемия этого заболевания в Колымском округе привела к гибели 2/5 населения. На р. Индигирке почти полностью вымерло население г. Заши-верска. Результаты исследований показывают, что в условиях вечной мерзлоты в тканях умерших от оспы людей могут сохраняться жизнеспособные вирусы [5]. Об этом говорит и изучение коллекции штаммов вируса, хранившихся в течение 26 лет в Национальной коллекции страны и оказавшихся жизнеспособными (Беланов и др., 1997, цит. по [11]). Авторы исследования рассчитали, что при обнаруженных темпах снижения количества вируса инфекционный материал в корочках больных при отрицательных температурах может сохраниться в течение 250 лет.
При этом следует учитывать, что спустя 30 лет после прекращения вакцинации население Земли потеряло иммунитет к оспе, а доступные запасы произведенной ранее вакцины могут по качеству и количеству быть не адекватны внезапно возникшим потребностям в национальном и мировом масштабах [5]
Выделенная культура из биоматериала хобота Оймяконского мамонтенка идентифицирована как Bacillus non reactif (D. Sphaercus).
Ранее из мумифицированной мышечной ткани спины Оймяконского мамонтенка выделена живая аэробная грамположительная неспоровая бактериальная культура, отнесенная к роду Kurthia. В процессе идентификации выделенных культур по культуральным и биохимическим свойствам был изолирован штамм-аэроб, по дифференциальным признакам не относящийся к родственным микробам рода Bacillus (B. anthracis, B. Cereus, B. Anthracoides, B. pseudoanthracis, B. Meganterium, B. Mesentericus, B. Pumilus, B. Mycoides, B. Subtilis).
1. Гаврилова М. К. Районирование (зонирование) Севера Российской Федерации / М. К. Гаврилова // Районирование (зонирование) Севера Российской Федерации : сб. науч. трудов. — Якутск : Изд-во Института мерзлотоведения СО РАН, 2007. — С. 64—98.
2. Егоров И. Я. Зоонозные инфекции в Якутии (эпидемиология, меры борьбы и профилактики) / И. Я. Егоров, В. Ф. Чернявский, Н. Г. Соломонов. — Якутск, 1981.
3. Егоров И. Я. Природно-очаговые инфекции в Якутии / И. Я. Егоров, В. Ф. Чернявский, Г. Ф. Шахнович и др.
— Якутск, 1996. — 20 с.
4. Карпов В. С. Основные зооантропонозы в Якутии (эпизоотология и эпидемиология) / В. С. Карпов, В. Ф. Чернявский, Т. Д. Каратаева. — Якутск, 1997. — 154 с.
5. Львов Д. К. Натуральная оспа — дремлющий вулкан / Д. К. Львов, В. В. Зверев, А. Л. Гинцбург и др. // Вопросы вирусологии. — 2008. — Т. 53, № 4. — С. 4—8.
6. Ревич Б. А. Влияние глобальных климатических изменений и здоровье населения Российской Арктики / Б. А. Ревич, В. П. Чащин, Т. Л. Харькова и др. // Доклад международных экспертов в ООН, ПРООН, ВОЗ и ЮНЕСКО. — М. : Представительство ООН в РФ, 2008. — 28 с.
7. Ревич Б. А. Изменение здоровья населения России в условиях меняющегося климата / Б. А. Ревич // Проблемы прогнозирования. — 2008. — Т. 3. — С. 140—150.
8. Софронова О. Н. Результаты микробиологических исследований проб мышечной ткани спины оймяконского мамонтёнка / О. Н. Софронова, А. В. Родзиковский,
З. Ф. Дугаржапова и др. // Сборник тезисов докладов IV Международной мамонтовой конференции — Якутск, 2006. — С. 72.
9. Софронова О. Н. Микробиологический мониторинг за иерсиниозами на территории Якутии / О. Н. Софронова, И. А. Романова, В. Ф. Чернявский, О. И. Никифоров //
Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии. — 2008. — № 1—2. — С. 102.
10. Спектор В. Б. Карбонатно-метановая система саморегуляции планетарного климата / В. Б. Спектор, Б. М. Кершенгольц, С. Х. Лифшиц, В. В. Спектор // Известия РАН. — 2007. — № 6. — С. 1 — 12.
11. Чернявский В. Ф. Эпидемиологическая характеристика зоонозов бактериальной и вирусной природы (по материалам Республики Саха (Якутия) : автореф. дис. . канд. мед. наук в форме научного доклада / Чернявский Виктор Федорович. — Омск, 1995. — 40 с.
12. Эпидемиологический надзор за особо опасными и природно-очаговыми инфекциями в условиях Крайнего Севера / под ред.: д-ра мед. наук И. Я Егорова, д-ра мед. наук А. Д. Ботвинкина. — Якутск, 2000. — 248 с.
INFLUENCE OF GLOBAL CLIMATIC CHANGES ON REALIZATION OF INFECTIOUS POTENTIAL DISEASES OF THE POPULATION IN THE RUSSIAN ARCTIC REGIONS (ON AN EXAMPLE OF YAKUTIA)
Review B. M. Kerschengoltz, *V. F. Chernyavsky,
**V. E. Repin, *O. I. Nikiforov, *O. N. Sofronova
Institute of biological problems of permafrost zone SB RAS, Yakutsk
*FGEH “Center of hygiene and epidemiology in Republic Sakha (Yakuia)", Yakutsk **Institute of chemical biology and fundamental medicine SB RAS, Novosibirsk
Influence of climate basic ways changes on infectious disease of the population of Arctic regions, including expansion of an area of infectious carriers agents, improvement of their conditions of hibernation, thanks to increase of winter temperatures and a thickness of a snow cover are discussed. Described high probability of returning in a man inhabitancy agent of especially dangerous infections of XVIII-XIX centuries owing to defrosting of permafrost soil in places of burial places and possible carrying out on a surface of agents owing to defrost of remains mammoth faunae in a layer of permafrost soil. With the account of it the analysis of a condition and the forecast of changes of epizootic-epidemiological potential feral herd infections in Arctic regions, on an example of Yakutia is given.
Key words: feral herd infections, climate changes, population health.
Кершенгольц Борис Моисеевич — доктор биологических наук, профессор, зам. директора по науке Института биологических проблем криолитозоны СО РАН, зав. лабораторией экологической и медицинской биохимии
Читайте также: