Клиника второй фазы интоксикации каннабиноидами включает в себя

Обновлено: 18.04.2024

Основные эффекты влияние каннабиноидов на организм человека - психологические, физиологические, острые эффекты влияния, последствия злоупотребления каннабиноидами.

Физиологические эффекты каннабиноидов

Типичные физиологические эффекты от употребления каннабиноидов связаны с их влиянием на сердечно-сосудистую систему и проявляются в виде отеков слизистой оболочки глаз с признаками конъюнктивита. Это, в первую очередь, связано с расширением кровеносных сосудов и наблюдается, как правило, в течении часа от начала наркотизации, обусловлено количеством употребляемого вещества. К тому же, каннабиноиды обладают свойством подавлять нормальную реакцию зрачков на свет. Кроме этого, характерными последствиями каннабиноидов являются приступы тахикардии, которые наблюдаются уже после 15 минут после употребления. Систолическое артериальное давление повышается в вертикальном положении и уменьшается в горизонтальном. Возникает общая двигательная заторможенность, подавленность и нарушение речи. При употреблении особо крупных доз марихуаны может наблюдаться нарушение основных фаз сна.

Психологические эффекты каннабиноидов

Среди психологических эффектов воздействия каннабиноидов на организм человека выделяют: поведенческие, познавательные и эмоциональные эффекты.

Поведенческие эффекты

Среди эффектов воздействия каннабиноидов на поведение, в первую очередь выделяется снижение психомоторной активности, что выражается во всестороннем нарушении двигательной активности и общей слабостью и полного покоя. Исключением из этого является реч человека, которая под воздействием каннабиноидов выражается в виде безудержной болтливости и быстрым темпом. Болтливость и возбуждение преимущественно проявляется на начальной стадии курения, дальше наступает состояние релаксации. Не исключением являются изменения в работе органов чувств (зрение, обоняние, слух и т.д.), что, как правило проявляются в усилении чувствительности (обострение слуха, обоняния, зрения), или ее уменьшении, что касается и ощущения боли.

Под влиянием каннабиноидов, с наступлением состояния расслабленности, резко ухудшается восприятие внешних предметов и окружения, особенно во время вождения транспортным средством. К примеру, в результате проведенного эксперимента, выяснилось, что водители в состоянии наркотического опьянения от каннабиса полностью теряют способность концентрации внимания и ощущение расстояния, а также свои профессиональные навыки управления.

Изменения в сексуальном поведении, под влиянием каннабиса преимущественно зависят от индивидуальных свойств индивида. У некоторых эти изменения проявляются в повышении сексуального влечения, у других, наоборот, теряется интерес к противоположному полу. Важнын при этом тот факт, что длительное злоупотребление канабиноидами может привести к временной импотенции у мужчин и сексуальной дисфункции у женщин.

Когнитивные эффекты

Эмоциональные эффекты

Положительные эмоции, возникающие вследствие употребления каннабиноидов, как правило, является основной причиной, мотивирующей злоупотребление. Существует определенная взаимосвязь между возникновением положительных ощущений и конкретными эффектами каннабиса. К факторам емоционального влияния можно отнести и нефармакологические сопутствующие эффекты каннабиса, такие, как опыт употребления, личное отношение к каннабису, ожидания определенного ощущения и ситуаций, при которой происходит употребление.

Как правило, к наиболее характерным эмоциональным реакциям на каннабис является расслабленность и безмятежность, безумный смех, болтливость и мечтательность. Однако, довольно часто могут возникать и отрицательные ощущения в виде беспокойства, ощущений дискомфорта, мании преследования и депрессии.

Кроме всего, злоупотребления каннабисом может вызывать также физиологический дискомфорт в виде головной боли, тошноты и рвоты, которые характерны преимущественно для новичков.

Острые эффекты каннабиноидов (таблица)

Система организма

Эффекты употребления каннабиноидов

Общее влияние

Релаксация / эйфория
Мидриаз (расширение зрачков)
Гиперемия
Конъюнктивит
Сухость слизистых оболочек
Повышение аппетита
Ринит / фарингит

Центральная нервная система

Нарушение познавательной функции
Изменение восприятия
Нарушение сложных двигательных функций
Неразборчивая речь

Сердечно-сосудистая система

Синусовая тахикардия
Повышение систолического давления

Психика

Последствия длительного употребления каннабиса

Система дыхания

В процессе курения марихуаны через легкие в организм попадает гораздо больше смол чем от курения табака, которые оказывают крайне большой канцерогенный эффект. Рост разрушительного воздействия на легкие возрастает, когда, с целью достичь более выразительного эффекта, курильщики марихуаны пытаются чем поглубже затянуть дым в легкие. Учитывая, что содержание сигарет с каннабисом, как правило смешивают табаком, конкретно выяснить от чего именно возникают те или иные расстройства и поражения легких практически не возможно. Однако, риск развития неизлечимых, характерных для курильщиков заболеваний легких при употреблении марихуаны остается на высоком уровне.

Сердечно-сосудистая система

Характерными эффектами воздействия каннабиса на сердечно-сосудистую систему являются проявления тахикардии, что может быть особенно опасным при заболеваниях сосудов головного мозга и сердечной недостаточности.

Иммунная система

Употребление каннабиса также подавляет иммунитет и выступает в качестве иммунодепрессанта, снижает устойчивость организма к воздействию различных болезнетворных факторов (бактерий и вирусов). Однако механизм этого влияния до сих пор точно не изучен.

Репродуктивная система

По результатам исследований, установлено, что каннабиноиды снижают репродуктивную способность человека, независимо от половой принадлежности. Например, в результате систематического курения марихуаны у мужчин уменьшается количество спермы и меняются основные ее свойства, у женщин - нарушается гормональный баланс и течение менструального цикла.

Во время беременности употребление каннабиса приводит к развитию тератогенных процессов (задержка развития плода) и эмбриопатии (нарушение развития и аномалии). Вследствие проникновения активных реагентов тетрагидроканнабинола через плацентарный барьер матери, растет большая вероятность преждевременных родов, нарушения развития и общего истощения организма, дети могут рождаться с нарушениями центральной нервной системы, проявлять беспокойство и дрожь.

Важным моментом является то, что большинство эффектов каннабиноидов является преимущественно острыми последствиями от употребления. Как правило, с прекращением канабисной наркотизации исчезают и проявления основных его эффектов воздействия.

Последствия употребления каннабиноидов (таблица)

Система организма

Последствия злоупотребления канабиоидами:

Общее влияние

Ощущение хронической усталости;
Тошнота и рвота;
Головная боль;
Раздражительность;
Эмоциональная подавленность;

Органы полости рта

Система дыхания

Сухой непродуктивный кашель;
Хроническое воспаление верхних дыхательных путей;
Заложенность носа;
Рецидивы астмы;
Частые инфекции верхних дыхательных путей;
Хронический бронхит;
Хроническое обструктивное воспаление легких;
Рак легких;

ЦНС

Нарушение мышечной координации;
Увеличение времени реакции;
Ослабление глазных реакций;
Нарушение зрения и восприятия цветов;

Репродуктивна система

Бесплодие;
Отсутствие или нарушение менструального цикла;
Нарушение развития плода;
Импотенция;
Снижение либидо и чувства сексуальной удовлетворенности;

Психические функции

Депрессии, тревожность, эмоциональная лабильность;
Панические приступы;
Психопатизация;
Ухудшение кратковременной памяти.

Центр анонимной наркологической помощи в Краснодаре. Консультация врача - бесплатная! Анонимный выезд нарколога на дом, 24\7!

ЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС!

Если вы или ваши близкие страдают зависимостью от наркотиков или алкоголя, специалисты частного наркологического центра в Краснодаре предоставят каждому полноценную медицинскую помощь по адресу:

Анонимно вызвать нарколога на дом по телефону в Краснодаре: срочное вытрезвление в домашних условиях, недорого.

Лечение алкоголизма в Краснодаре и Краснодарском крае: полное восстановление, гарантия от срыва, анонимно, доступная цена - недорого.

Лечение наркомании в Краснодаре и Краснодарском крае: стабильная ремиссия, анонимно, доступная цена - недорого.

* Все введенные вами данные обрабатываются исключительно специалистами нашего центра и не передаются третим лицам, анонимность всех передаваемых вами данных гарантируется.

© 2010–2018 Центр практической наркологии - анонимное лечение и реабилитация от химической зависимости. Сайт не является публичной офертой и носит гугубо информационный характер. За качество медицинских услуг ответственность несет юридическое лицо, с которым заключается договор.

Картина опьянения.

Легкое опьянение, которое возникает в начале употребления называется субпсихотическое. Внешне можно наблюдать расширенные зрачки, блеск в глазах, сухость во рту (человек в опьянении постоянно облизывает губы, сглатывает). В этот период появляются эмоциональные перепады – веселье сменяется приступами страха и даже ужаса. Особенность опьянения каннабиноидами в том, что участники употребляющей компании заражаются эмоциями друг друга. В этом состоянии может возрастать уровень агрессии, выражающейся в разрушительных действиях. Увеличивается двигательная активность, потребность в общении, энергичность в жестикуляции, желание поделиться своими мыслями, вести пустые разговоры.

Опьянение длится до нескольких часов, затем сменяется сильным голодом.

Передозировки каннабиноидами.

В случае передозировки наркотиком возникает так называемое тяжелое психотическое опьянение. Обычно развивается онейроид – помрачнение сознания с наплывом фантастических бредовых представлений в виде законченных по содержанию картин, частичная или полная отрешенность от окружающего мира с амнезией на события. В контакт с употребившим вступить не удается, наблюдается изменение мимики от блаженства до гнева и ужаса.

При делирии — иллюзорно-галлюцинаторном помрачнении сознания, нарастает возбуждение, а галлюцинации носят устрашающий характер. В таком состоянии употребившие наркотик могут от своих галлюцинаций спасаться бегством, или, наоборот, проявлять агрессию, нападая на первого попавшегося на глаза.

При состоянии спутанности сознания – растерянно оглядываются вокруг, не понимают, что происходит, не могут узнать окружающих, трудно доступны контакту.

При передозировке каннабиноидами психотическое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких дней. При неблагоприятном течении данного состояния, с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся хронических заболеваний, повышается риск возникновения ступора, комы и даже летального исхода.

Атипичное опьянение каннабиноидами.

Атипичное (патологическое) опьянение при употреблении каннабиноидов может возникнуть на фоне различных факторов, например, таких как: ранний возраст, одновременное употребление наркотика с алкоголем, переутомление, недосып, хроническая усталость. В этих случаях происходит чрезмерное усиление расстройств, сопровождающих опьянение. Картина опьянения, отличная от типичной, включает в себя состояния, сопровождающиеся бредом преследования и воздействия, апатией, безволием, слуховыми галлюцинациями, тревогой, подозрительным отношением к другим. Человек может видеть злой умысел по отношению к себе у своих же приятелей. Атипичное опьянение возникает по типу протекания параноидной шизофрении и предполагается, что оно свойственно тем, кто предрасположен к шизофрении. В таком случае каннабиноиды являются провокаторами.

Формирование каннабиноидной зависимости.

Первая стадия характеризуется формированием психической зависимости, когда возникает потребность курить по 2-3 раза в день. Употребление происходит в одиночку, не отступают навязчивые мысли о том, где достать наркотик. В период трезвости абстиненция носит стертый характер и сопровождается состоянием астении, сонливости, угнетенности, раздражительности, возникают головные боли, неприятные ощущения в области сердца. Но при употреблении марихуаны или гашиша данное состояние немедленно исчезает.

Вторая стадия возникает, как правило, при ежедневном курении марихуаны или гашиша в течение 2-3 лет. На этой стадии изменяется картина опьянения, формируется психопатизация личности и физическая зависимость. Наркотик становится постоянно необходимым допингом. Без наркотического вещества утрачивается работоспособность, а после употребления, наоборот, повышается активность, живость, собранность. Для поддержания такого состояния курить необходимо по несколько раз в день. Абстинентный синдром становится уже выраженным: появляется тяжелая астения и депрессия, сжимающие боли в области головы и сердца, тошнота, спазмы в животе, ознобы, потливость, мышечный тремор, гипертонические кризы, панические атаки, дисфория (злобно-тоскливое настроение).

Третья стадия. Развивается после 9-10 лет каждодневного употребления гашиша или марихуаны. Для поддержания жизненного тонуса требуется постоянное курение каннабиноидов, толерантность падает. Усиливается психопатизация личности в виде нарастающей апатии ко всему у одних, эксплозивностью (вспышки раздражения, злобы и агрессии) – у других. Нарастает общее истощение, у мужчин наступает импотенция, у женщин – аменорея, угнетаются иммунные реакции. Развиваются психозы, рушатся социальные отношения, страдают эмоционально-личностная, когнитивная и интеллектуальная сферы употребляющих наркотик.

Абстинентный синдром.

Абстинентный синдром (“ломка”) возникает у каждого человека, кто употреблял наркотики продолжительное время. Главное отличие каннабиноидной “ломки” — кратковременность. Кризисный период, который характеризуется наиболее интенсивными симптомами может длиться от нескольких часов и до нескольких суток.

Первая фаза. Развивается через 4-5 часов после употребления и характеризуется следующими симптомами:

астения, сонливость;
повышение температуры;
нарушение сна и аппетита;
дисфория.

Вторая фаза. Развивается через сутки после употребления, появляется:

— возбуждение, напряжение;
— мышечный тремор;
— учащение пульса, дыхания, повышение артериального давления.
Третья фаза. Развивается на 3-5 сутки после употребления, появляются следующие симптомы:
— ощущения сжатия в области головы и груди, тяжести в груди;
— обманы восприятия: ощущение зуда, ползания по телу насекомых;
— тяжелая астения и депрессия.

В среднем синдром отмены может продолжаться до одного месяца и часто приводит к развитию депрессивных состояний. Человек становится раздражительным, агрессивным, часто испытывает беспокойство и страх.

Лечение каннабиноидной наркомании.

При тяжелом психотическом опьянении и абстинентном состоянии требуется врачебная помощь для облегчения и снятия симптомов действия наркотика. В некоторых случаях показана медикаментозная терапия для лечения состояний астении, тревожности, депрессии, дисфорических расстройств – это лечение каннабиноидной зависимости на физическом уровне.

Для лечения каннабиноидной зависимости на психическом уровне необходимо сформировать начальную мотивацию на лечение и отказ от наркотика у употребляющего. На данном этапе мотивации ведущая роль принадлежит членам семьи, которые помогают зависимому столкнуться с последствиями его употребления, рассказать в доброжелательной форме, что с ним происходит, приводя в доказательство только реальные факты. Организовать такую мотивационную беседу, которая приведет к конструктивному результату, поможет специалист в области зависимости – мотиватор, цель деятельности которого – помощь семье в мотивации зависимого члена на лечение.

Следующий этап лечения каннабиноидной зависимости – это усиление мотивации на дальнейшее лечение и трезвый образ жизни, проработка анозогнозии – отрицания своей болезни и ее последствий в рамках реабилитации. Прохождение программы выздоровления в рамках реабилитационного центра поможет зависимому проанализировать мотивы своего употребления, формы отрицания болезни, разрушительные последствия наркомании для тела и психики, неэффективные модели поведения, негативные чувства и установки, для того, чтобы научиться жить трезво и радоваться жизни без наркотиков.

Амбулаторная программа выздоровления ставит целью реализацию таких же задач, которые решает программа реабилитационного центра, но без отрыва от дома, семьи и работы при условии выполнения всех рекомендаций специалистов и поддержания полной химической чистоты.

Для того, чтобы лечение каннабиноидной зависимости было эффективным, необходимо включение в программу выздоровления членов семьи. Употребление зависимого разрушительно повлияло на близких, которым так же необходимо изменять свое негативное состояние и получать информацию о заболевании для эффективной помощи близкому в лечении и выздоровлении.

Вебинары, терапевтические школы и индивидуальные консультации – это возможность близким узнать больше о том, что происходит с зависимым и с ними, как наркомания повлияла на личность употребляющего и его взаимоотношения с семьей; какую роль играют близкие в употреблении зависимого; какие страхи и установки мешают зависимому и его близким выздоравливать; как научиться справляться со своими негативными переживаниями и выстраивать эффективное взаимодействие с зависимым; как близким перестать болеть и начать получать удовольствие от жизни.

Факт: люди никогда не останавливаются на легких наркотиках. Примерно 80% наркоманов начинали свой путь с конопли. Увеличение дозы не приводило к бодрости и эмоциональному подъему, поэтому они начинали экспериментировать с опиоидами (которые стремительно разрушают здоровье).

В этой статье мы развеем все мифы о безопасности каннабиноидов и подробно расскажем, как наркотическое вещество разрушает организм.

Влияние каннабиноидов на психику

Активное вещество вызывает эмоциональные, познавательные, поведенческие эффекты в зависимости от индивидуальных особенностей организма, устойчивости психики и частоты курения. Поведенческие эффекты проявляются уже через 15-20 минут после приема. Затормаживается психомоторная активность. Из-за этого человек становится спокоен, появляется слабость, скорость реакции снижается, замедляется речь. Изначально после курения люди испытывают энергетический подъем. Повышается болтливость, двигательная активность увеличивается, невозможно сидеть на месте.

Факт: каннабиноиды напрямую влияют на органы чувств, в том числе на обоняние, слух и зрение. Реакция организма индивидуальна и зависит от принятой дозы. Чувства могут как обостриться, так и притупиться (вплоть до того, что временно теряется слух или нарушается восприятие цветов). Болевой порог может снизиться или повыситься. Нередко наркоманы вовсе не чувствуют боль после курения марихуаны.

Наркотическое вещество плохо влияет и на сексуальную функцию. Либидо или увеличивается до предельных значений или полностью исчезает. Мужчины могут столкнуться с нарушением потенции, потому что затрудняется приток крови к половому члену. Со временем эректильная дисфункция может стать хронической, поскольку падает уровень половых гормонов и увеличивается объем ФДЭ-5 в крови (требуется прием ингибиторов данного фермента).

Когнитивные эффекты проявляются в виде нарушения чувства времени (оно тянется долго или пролетает незаметно). Ухудшается и кратковременная память. Поэтому человек может забыть, что он делал 10-15 минут назад. Постепенно развивается чувство нереальности происходящего. Главной проблемой является то, что активность головного мозга резко увеличивается. Поэтому в голове у наркомана появляются спонтанные мысли, которые быстро исчезают. Поток мыслей активный, но он не приводит ни к чему (все идеи забываются). При этом концентрация внимания падает. Человек не способен сконцентрироваться на чем-то конкретном, что постепенно приводит к общей заторможенности.

Факт: регулярное курение марихуаны приводит к усилению глубокой депрессии. Поэтому человек находится в подавленном состоянии стабильно и ему приходится искать другие пути достижения удовольствия. Это становится причиной перехода на более тяжелые наркотики, в том числе кокаин, героин, экстази, ЛСД.

При первом курении люди могут заметить головную боль и тошноту. Постепенно при развитии толерантности эти эффекты исчезают.

Как каннабиноиды влияют на физическое здоровье?

Наркотическое вещество воздействует на иммунную, репродуктивную, респираторную, нервную и сердечно-сосудистую систему. Длительное курение марихуаны в течение нескольких месяцев приводит к апатии и тяжелой депрессии. Происходит психическое выгорание, что проявляется в виде полной пассивности. Человек ни с кем не общается, увольняется с работы, не выходит из дома. Постепенно развивается бессонница, что дополнительно разрушает психику (исчезает ощущение времени).

Иммунная система постепенно разрушается. Но при этом есть исследование, доказывающее положительное воздействие каннабиса на иммунитет. Он выполняет функцию иммунодепрессанта, поэтому защищает организм от воздействия вирусов и болезнетворных бактерий.

Сердечно-сосудистая система переносит гигантские нагрузки, что становится причиной тахикардии. Это повышает вероятность инфаркта или инсульта, а особенно при сердечной недостаточности и при нарушении мозгового кровообращения.

Репродуктивная система тоже попадает под удар. Это актуально и для мужчин, и для женщин. У представителей сильного пола ухудшается состав спермы, снижается количество подвижных сперматозоидов. Вероятность оплодотворения сводится к минимуму. Негативное влияние токсические вещества оказывают и на половые гормоны. Падает выработка тестостерона, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, дигидротестостерона. Женщины тоже страдают от гормонального дисбаланса, что становится причиной сбоев в менструальном цикле.

Обратите внимание! После детоксикации и полного отказа от марихуаны практически все негативные эффекты исчезают. Основной проблемой является воздействие на головной мозг, поэтому нарушения памяти, внимания и концентрации могут сохраниться навсегда.

Осложнения при длительном употреблении каннабиноидов

Нарушается работа головного мозга. Падает умственная активность, ухудшается память, формировать и выражать мысли становится сложнее. Постепенно появляются галлюцинации и панические атаки, а в тяжелых случаях развивается шизофрения.
Сердцебиение учащается, артериальное давление увеличивается. Это опасно для гипертоников и для людей с сердечной недостаточностью (повышается вероятность инсульта или инфаркта).
Легочная ткань постепенно разрушается, как при табакокурении (только быстрее). Поэтому возрастает вероятность развития синусита, фарингита, бронхита и рака легких.
Опорно-двигательный аппарат и нервная система тоже переносят высокие нагрузки. Постепенно ухудшаются рефлексы, нарушается координация. Движения становится медленными и неуклюжими, становится труднее контролировать свое тело.
Мужчины сталкиваются со снижением выработки тестостерона. Это приводит к падению либидо, проблемам с потенцией, уменьшению мышечной массы, ухудшению аппетита. Тестостерон – это главный мужской гормон, при резком снижении которого развиваются депрессия и слабость.

Как быстро вывести марихуану из организма и лечить зависимость?

Программа лечения от каннабиноидной зависимости в центре профессионального лечения и реабилитации “Здравница” состоит из нескольких этапов:

Детоксикация — очищение организма от вредных веществ. Проводится по назначению врача.
Медико-социальная реабилитация — один из самых эффективных методов лечения наркотической зависимости, включающий в себя процесс восстановления личности и настрой на трезвый образ жизни. Продолжительность от 28 дней до 1 года.
Социализация — программа восстановления и адаптации.В процессе социализации человек учиться применять навыки, полученные в процессе реабилитации, самостоятельно управлять ситуациями риска — срывным поведением. Возможно оказание помощи в обучении и дальнейшем трудоустройстве. Продолжительность от 1 до 6 месяцев.

Кроме того, в центре представлена отдельная программа для близких и родственников зависимого — онлайн школа для созависимых “Здоровая семья”, а также проводятся еженедельные бесплатные вебинары по самым актуальным темам.

Телефон горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации “Здравница” 8 (800) 200-27-23. Позвоните, чтобы получить профессиональную консультацию специалиста прямо сейчас. Это анонимно и бесплатно.

Каннабиноидная наркомания — это наркотическая зависимость, которая формируется при систематическом употреблении гашиша, марихуаны. Заболевание проявляется наркотическим опьянением, галлюцинациями, астеническим состоянием в перерывах между курением каннабиноидов. На поздних стадиях возникает психическая зависимость, абстинентный синдром. Для диагностики наркомании требуется психиатрическое освидетельствование, комплекс стандартных лабораторно-инструментальных исследований. Лечение каннабиноидной наркомании включает медикаментозные препараты, различные методики психотерапии.

МКБ-10

Общие сведения

Злоупотребление каннабиноидами занимает первое место среди видов наркотической зависимости и составляет 62% от всех случаев наркотизации населения. В мире по разным статистическим данным насчитывается от 120 млн. до 225 млн. потребителей марихуаны, гашиша и кустарных наркотических препаратов на основе конопли. Более 90% каннабиноидных наркоманов впервые пробуют психоактивные вещества (ПАВ) в возрасте 15-35 лет. При регулярном употреблении наркотиков симптомы зависимости развиваются у каждого третьего человека.

Причины

Для появления каннабиноидной наркомании необходимы несколько условий. Болезнь возникает не у всех людей даже при постоянном злоупотреблении (минимум 1 раз в 2-3 дня), хотя увеличение частоты приема ПАВ коррелирует с вероятностью развития наркомании. В современной наркологии считается, что формирование каннабиноидной зависимости возможно у людей с определенными личностно-биологическими особенностями потребителя каннабиноидов.

Основные факторы риска — наличие тревожных расстройств и других вариантов неврозов, проблемы в семье или на работе, отсутствие личной жизни. Для подростков предрасполагающими факторами являются проживание в неблагополучной или асоциальной семье, вседозволенность и доступ к большим суммам карманных денег, которые можно потратить на наркотики. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к развитию наркотической зависимости.

Патогенез

Появление зависимости при употреблении каннабиноидов в основном связано с наличием в их составе ТГК — тетрагидроканнабинола. Психоактивное вещество воздействует на каннабиноидные нервные рецепторы, которые располагаются в головном и спинном мозге. ТГК активирует нейроны, уменьшает содержание в клетках некоторых ферментов и вторичных медиаторов.

Большая часть нервных рецепторов, стимулируемых каннабиноидами, расположена в гиппокампе, лобных долях головного мозга, мозжечке. Эти области отвечают за координацию движений, эмоции, память и способность к концентрации. При каннабиноидной наркомании все эти функции нарушаются. Наркотические вещества также способны связываться с молекулами липидов, в результате чего есть риск их накопления в жировой ткани.

Симптомы каннабиноидной наркомании

Проявления зависят от стадии заболевания. Всего выделяют 3 стадии зависимости. На первом этапе употребление каннабиноидов приносит человеку удовольствие. Во время наркотического опьянения наблюдаются яркие эмоциональные галлюцинации, человек становится говорливым, энергичным, безудержно веселым, ускоренно жестикулирует. Снижается критическое мышление, заметно нарушается координация движений.

Внешними физиологическими признаками употребления производных конопли служат расширение зрачков, покраснение глаз и кожи лица, жажда из-за пересыхания слизистой рта. При приеме больших доз человек становится заторможенным, вялым, разговаривает сбивчиво, иногда проявляет агрессию. Опьянение длится несколько часов после употребления наркотика. Затем возникает повышенный аппетит, тяга к сладкой и жирной пище.

На второй стадии каннабиноидной наркомании происходит усугубление психической зависимости. Периоды эйфории после приема наркотиков укорачиваются, после них наступает снижение общего тонуса и активности. Человек чувствует себя усталым и разбитым. Для поддержания нормальной жизнедеятельности требуется постоянный прием каннабиса. Ощущается безудержное влечение к ПАВ, в связи с чем больные могут совершать аморальные и криминальные действия.

Осложнения

К основным негативным последствиям каннабиноидной наркомании относят прогрессирующие изменение интеллектуальной, волевой и аффективной сферы. Ухудшаются память, мышление, появляются неконтролируемые расстройства настроения. Из-за асоциального поведения разрушаются отношения с близкими. Особенно опасна зависимость для людей с генетической предрасположенностью к психическим болезням — у них повышается риск шизофрении, психозов.

Существует риск передозировки каннабиноидами. При избыточном употреблении наркотиков нарушается работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, человек теряет сознание. Если каннабиноидному наркоману вовремя не помочь, возникает острая сосудистая недостаточность и коллапс. При приеме слишком большой дозы и наличии сопутствующих патологий есть вероятность коматозного состояния.

Диагностика

Заподозрить факт злоупотребления каннабиноидными наркотиками несложно, основываясь на симптомах, данных анамнеза, сведениях, полученных от родственников пациента. Психиатр-нарколог начинает обследование с оценки неврологического и психического статуса. Проводятся тесты для изучения познавательной, эмоциональной, поведенческой сферы. Лабораторные и инструментальные методы назначают для выявления патологических изменений в организме на фоне наркомании:

Стандартные анализы. Необходимы клинические исследования крови и мочи — простой скрининг, который позволяет обнаружить сопутствующие заболевания. При каннабиноидной зависимости обязательно выполняют биохимический анализ крови, печеночные пробы.
Серологические тесты. В обязательном порядке требуется исследовать кровь на гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, что обусловлено высокой распространенностью этих болезней среди наркоманов. При положительных или сомнительных результатах показан высокоточный метод ПЦР.
Инструментальные исследования. Для оценки анатомо-функциональных особенностей организма производится ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Если у человека есть жалобы, рекомендовано более детальное обследование, которое включает ультразвуковую диагностику, рентгенологические методы с контрастированием.
Консультации специалистов. При наличии отклонений в соматическом статусе больного направляют к профильным врачам. Диагностированные патологии зачастую не связаны с употреблением каннабиноидов, иногда они возникают как следствие неправильного стиля жизни, недостаточного питания, злоупотребления алкоголем.

Лечение каннабиноидной наркомании

Консервативная терапия

Лечение может проводиться амбулаторно. Госпитализации подлежат зависимые с абстинентным синдромом, непреодолимой тягой к употреблению каннабиноидов, наркоманы, которые хотят лечиться в стационарных условиях. Терапия зависит от стадии зависимости. Для купирования каннабиноидной абстиненции назначают дезинтоксикационные препараты, нейролептики и антиконвульсанты, транквилизаторы. Поддерживающее лечение включает:

Ноотропы. Лекарственные средства показаны для улучшения памяти и мышления, ликвидации неблагоприятных последствий приема каннабиноидов. Медикаменты принимаются в таблетках либо вводятся внутривенно.
Антидепрессанты. Используются для ликвидации депрессивных расстройств, которые зачастую являются причиной каннабиноидной наркомании. При склонности к дисфориям рекомендованы препараты из группы антиконвульсантов.
Витамины. У страдающих каннабиноидной наркоманией возникает дефицит витаминов группы В, которые необходимы для правильного функционирования нейронов. Обычно применяются витаминные лекарства для парентерального введения.

Помимо лекарственных препаратов обязательно подбирается эффективный метод психотерапии: семейная и групповая, поведенческая, мотивационная. В специальных реабилитационных клиниках занятия проводят квалифицированные наркологи и психотерапевты. Чтобы повысить результативность лечения каннабиноидной наркомании, используются социально-психологические и противорецидивные тренинги.

Реабилитация

Для профилактики рецидивов каннабиноидной наркомании в наркологических центрах проводится социально-трудовая реабилитация пациентов. Реабилитационные методики направлены на восстановление утраченных профессиональных навыков, социальных функций. Подобные программы рекомендованы после прохождения курса психологической реабилитации и полного избавления от наркомании.

Прогноз и профилактика

Каннабиноидная наркомания отличается хорошими показателями излечения от зависимости. Успех проводимых мероприятий определяется стадией заболевания, наличием вторичных психиатрических патологий. Большое значение имеет понимание зависимым существующей проблемы и его желание вылечиться. При назначении комплексной и длительной терапии положительные результаты наблюдаются более чем у 95% больных.

Профилактические мероприятия включают распространение среди населения информации о последствиях употребления ПАВ и важности ведения здорового образа жизни. Людям необходимо оказывать помощь в преодолении психологических и социально-экономических проблем, которые способствуют приобщению к каннабиноидам. Важно соблюдать государственный контроль за незаконным распространением каннабиноидных наркотиков.

2. Зависимость от каннабиноидов в структуре сочетанной психической патологии по данным отдаленного катамнеза (клинический, клинико-эпидемиологический, социо-демографический аспекты)/ И.И. Дудин. — 2009.

3. Судебно-фармацевтические аспекты проблемы каннабиноидной зависимости от психоактивных веществ растительного происхождения/ В.В. Шаповалов, Р.А. Радионова, В.А. Омельченко, В.А. Шаповалова// Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. — 2011.

Читайте также: