Клиники для лечения от хеликобактер пилори

Обновлено: 27.03.2024

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это бактерии, которые живут на слизистой оболочке желудка человека. Эти бактерии способны продуцировать и высвобождать большое количество ферментов и токсинов, которые способствуют повреждению клеток слизистой оболочки, что может приводить к развитию воспалительных и язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом известно, что почти 60% населения земного шара инфицированы хеликобактером. Следовательно, далеко не каждый инфицированный человек заболевает язвенной болезнью, однако, среди заболевших у большинства выявляется данная инфекция , которая способствует развитию язвенной болезни. В настоящее время доказано, что наличие хеликобактерной инфекции при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием к назначению антибактериальной терапии.

Причины заболевания

Хеликобактер пилори обитает только в желудке человека. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком. Передача инфекции может происходить при поцелуях или использовании одной посуды, а также через предметы гигиены. Как правило, все члены семьи бывают инфицированы одним штаммом Хеликобактер пилори, что доказывает контактно-бытовой путь передачи.

Симптомы заболевания

Часто хеликобактерная инфекция может протекать бессимптомно. Выявление Хеликобактер пилори в отсутствие воспалительных заболеваний желудка или кишечника не является показанием к назначению антибактериальной терапии. При развитии на фоне хеликобактерной инфекции воспалительных заболеваний( язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит) клиническая картина будет соответствовать заболеванию.

Доктора данного направления

Диагностика

Диагностика хеликобактерной инфекции возможна при использовании целого ряда методов, которые позволяют выявить сам микроорганизм, признаки его жизнедеятельности или иммунологический ответ организма на инфекцию (антитела в сыворотке крови). Как правило, при обнаружении активного воспалительного процесса в желудке или двенадцатиперстной кишке, пациента направляют на обследования для исключения хеликобактерной инфекции.

  1. Обнаружение специфических антихеликобактерных антител классов в крови больного.
  2. Дыхательный тест на хеликобактер пилори с регистрацией продуктов жизнедеятельности (углекислый газ, аммиак)
  3. Обнаружение ДНК бактерии методом ПЦР в анализах кала, слюны, зубном налете.
  4. Обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

Из всех перечисленных методов обследования для первичной диагностики рекомендуется проведение дыхательного теста, как безболезненного, не инвазивного и высокоинформативного метода.

Как лечить хеликобактер пилори?

Диагностикой и лечением этой инфекции занимается врач-гастроэнтеролог. Перед началом лечения рекомендуется сдать анализы на хеликобактер пилори. Выявление инфекции Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта является показанием к лечению.

Для лечения хеликобактерной инфекции разработано несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата, антисекреторные средства и препараты висмута.

Контроль за эрадикацией (уничтожением) Helicobacter pylori осуществляют через 2-6 недель после проведенного лечения как минимум двумя методами диагностики из приведенных выше.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.

В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.

Хеликобактериоз.jpg

Хеликобактер пилори – спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. Она имеет жгутики, с помощью которых свободно перемещается по стенке желудка либо надежно на ней закрепляется. Бактерия H. pylori очень изменчива, ее штаммы (разновидности) отличаются друг от друга способностью прикрепляться к слизистой оболочке желудка, вызывать воспалительный процесс и обладают разной степенью патогенности.

Helicobacter pylori.jpg

Хеликобактер пилори, колонизирующая слизистую оболочку желудка, — частая причина ее воспалительных изменений, она признана этиологическим фактором гастрита, а сам гастрит — инфекционным заболеванием. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно или с выраженной клинической симптоматикой воспаления. Согласно современным представлениям, H. pylori вызывает хронический гастрит у всех зараженных лиц. Это может привести к язвенной болезни, атрофическому гастриту, аденокарциноме желудка или низкодифференцируемой лимфоме желудка. H. pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других.

Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.

Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге - 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

  • гастрит,
  • дуоденит,
  • гастродуоденит,
  • эзофагит,
  • язвенная болезнь желудка,
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
  • железодефицитная анемия неясного генеза,
  • рак желудка,
  • рак двенадцатиперстной кишки.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки.

Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи.

Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

  • чувство тяжести в животе после еды;
  • нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
  • беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
  • изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
  • хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
  • разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
  • кишечные спазмы и вздутие живота.
  • снижение аппетита до полного его отсутствия;
  • тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
  • резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
  • сухость во рту и привкус металла;
  • появление белого налета на языке;
  • неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
  • заеды в уголках рта;
  • кровоточивость десен.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе.

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Синонимы: Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной. 13 UBT; 13C-UBT. Краткая характеристика 13С-уреазного дыхательного теста Дыхательный тест в текущей модификации предназначен для лиц старше 12 лет. 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования.

Холецистит


Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – бактерия, паразитирующая на слизистой желудка человека и приводящая к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Автор статьи: врач гастроэнтеролог Майкова Дина Владимировна

Попадая организм, бактерия заселяет пилорический (выходной) отдел желудка, где “укрывается” под слизью, которая защищает её от действия соляной кислоты.

Эта устойчивость к агрессивной кислой среде желудка вызывает огромный интерес среди ученых во всем мире в последние десятилетия.

Бактерия Helicobacter pylori широко распространена. Инфицированность в России составляет 2/3 населения.

Наибольшая частота инфицированных, порядка 80-100%, встречается среди городских жителей. Хеликобактер пилори во внешней среде не устойчив и живёт только в организме человека.

Как происходит заражение Helicobacter pylori?

Бактерия передается от больного человека здоровому. Путь передачи фекально-оральный (через грязные руки) или орально-оральный (при поцелуях).

Заражение происходит при пользовании общей посудой, чихании, кашле, при несоблюдении гигиены, при поцелуях.

Хеликобактер пилори - инфекция семейная. И если кто-то в семье болеет или является носителем, то велика вероятность, что инфицированы будут все домочадцы.

К сожалению, нужно указать еще один путь передачи – при помощи плохо простерилизованных медицинских инструментов (например, гастроскоп).

Чем грозит инфицирование Helicobacter pylori? Почему одна и та же бактерия вызывает разные заболевания?

Какое именно заболевание вызовет бактерия у конкретного человека предугадать сложно. Считается, что все зависит от генетических особенностей как самой бактерии (ее подвида), так и пациента.

При заражении Хеликобактер пилори возникают следующие заболевания:

- острый и хронический гастриты, при которых проявления заболевания могут отсутствовать у половины пациентов;

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (заболевает примерно 10% инфицированных бактерией);

- рак желудка (составляет от 1% всех инфицированных);

- функциональная диспепсия (30-40%).

При инфицированности Хеликобактер пилори возрастает риск заболевания раком желудка в 5-10 раз, аденокарциномой желудка до 80%.

В 1994 году Международное агентство по изучению рака классифицировало Хеликобактер пилори в качестве канцерогена I класса у человека.

Возможно ли самоизлечение от Хеликобактер пилори, как при ОРВИ?

Случаи самостоятельного выздоровления казуистически редкие. Как правило, при отсутствии лечения заболевание приобретает хронический характер.

Это связано с тем, что бактерия очень изменчивая и хорошо защищена. Имея несколько сложных систем защиты, она легко ускользает не только от нашей иммунной системы, но и от агрессивного воздействия желудочного сока и антибиотиков.

По этой причине, на сегодняшний день нет вакцины от Helicobacter pylori, но имеются схемы терапии, гарантирующие практически 100% излечение.

Гастроэнтеролог нашей клиники профессионально подберёт для Вас индивидуальную терапию, обучит основам правильного питания и избавит от Хеликобактер Пилори. Записаться на приём

Симптомы Хеликобактер пилори

Первый контакт бактерии с организмом может проявляться картиной острого отравления: тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, боли в животе, жидкий стул. Но, симптомы быстро проходят и редко запоминаются.

В дальнейшем почти у всех развивается хронический гастрит, протекающий годами и даже десятилетиями.

Среди заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, можно выделить несколько форм:

1. Латентная форма течения. Жалоб нет, клинических проявлений инфицированности также нет. Бактерия в организме человека находится в неактивной форме.

Со временем, при благоприятных для нее условиях (например, ослабление иммунитета), она может активизироваться.

Но даже при бессимптомном течении (носительстве) развиваются функциональные нарушения со стороны желудка и поджелудочной железы.

Если своевременно не провести лечение, то при длительном течении носительства (больше десяти - пятнадцати лет) могут развиться хронические формы заболеваний с возможным перерождением в онкологическое заболевание.

2. Острый гастрит. Его клинические проявления описаны выше. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

3. Хронический гастрит. Наиболее распространенное заболевание при инфицировании Хеликобактер пилори.

Симптомы могут быть как незначительные, так и резко выраженные. Все очень индивидуально.

Часто беспокоят: отрыжка, чувство тяжести в желудке после еды, дискомфорт или боль в желудке, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта , металлический привкус во рту, запоры или поносы (дисбактериоз).

Жалобы сильно варьируются, во многом зависят от сопутствующей патологии ( холецистит , панкреатит, рефлюксная болезнь и др.).

4. Хронический гастродуоденит. При этой форме заболевания к воспалению слизистой оболочки желудка присоединяется воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

5. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Заболевание является генетически обусловленным, т.е. наследственным. Таким образом, если у родителей имеется язвенная болезнь, то у ребенка, при инфицировании Хеликобактер пилори, риск возникновения и развития заболевания значительно возрастает.

Клиника разнообразная, тяжесть зависит от размеров и глубины язвенного дефекта, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Особенно опасны при язвенной болезни желудочно-кишечные кровотечения.

Внимание: при сильных болях в животе, отрыжке, изжоге и рвоте, при наличии черного стула обращение к врачу обязательно.

В последнее время доказаны и другие проявление инфицирования Хеликобактер пилори – заболевания кожи и неприятный запах изо рта.

Существует прямая связь заболеваний кожи с патологией желудочно-кишечного тракта. Так, одной из причин угревой сыпи, розацеа, нейродермитов и других кожных заболеваний является хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.

Как диагностировать наличие инфекции Хеликобактер пилори?

Имеется несколько методов диагностики. Однако, следует отметить, что ни один из методов на сегодня не защищен от диагностических ошибок и не является 100% достоверным. Поэтому, рекомендовано сочетать несколько видов исследований (как правило, 2-3 метода). Кроме этого, диагностику следует проводить не только перед лечением, но и после.

Контроль лечения проводится через 4-6 недель после применения антибиотикотерапии с использованием также двух и более методов диагностики.

Методы диагностики:

- серологический метод (анализ крови, результат через 1-3 суток);

- анализ кала или слюны (лабораторная диагностика, результат через

- гистологический (нужна гастроскопия с биопсией, результат через

- быстрый уреазный тест (при гастроскопии, 10 минут);

- бактериологический (при гастроскопии с биопсией, результат через

Показания к лечению инфекции Хеликобактер пилори:

Показания бывают абсолютные (когда лечение обязательно) и относительные (по желанию пациента).

Абсолютные показания:

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

- рак желудка (перед операцией);

- наличие рака желудка у ближайших родственников;

- при обнаружении инфекции Helicobacter pylori после операции по поводу рака желудка;

- хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori;

- планируемый длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина;

Среди относительных показаний:

- функциональные диспепсии (при наличии жалоб и отсутствии органических изменений при гастроскопии);

- настойчивое желание пациента провести профилактическое лечение;

- проведение внутрисемейной профилактики у ближайших родственников инфицированного.

Как лечить?

Лечением заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, должен заниматься только врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Лечение проводится с учетом тяжести, фазы процесса, сопутствующих заболеваний и этиологических факторов. Подбор лечения проводится индивидуально для каждого пациента.

Самолечение исключается по причине применения в схемах антибиотиков!

Неправильное назначение антибиотиков или их бесконтрольное применение может привести к тяжелым аллергическим реакциям или нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериозу).

Используются как стандартные, так и индивидуальные схемы терапии. В лечении обязательно применяются препараты, снижающие кислотность в желудке и антибиотики.

Лечение длиться от 7 до 14 дней, длительность лечения определяется врачом в каждом конкретном случае.

Положительный результат лечения зависит от правильного лечения и чувствительности бактерии к антибиотикам.

При неэффективности схемы лечения, рекомендуется сменить план лечения.

Для внутрисемейной профилактики заболевания, наряду с соблюдением гигиенических норм, необходимо обследовать и лечить всех контактных лиц, особенно при наличии у них показаний.

Что дает лечение инфекции Хеликобактер пилори?

Снижается риск заболеваемости хроническим гастритом, язвенной болезнью и раком желудка.


Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лечение хеликобактериоза - все врачи 319

Услуги по лечению хеликобактериоза

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

  • Общий анализ крови
  • Антитела к хеликобактер в крови
  • Посев кала на патогенную кишечную флору
  • ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori)
  • Антиген H. pylori в кале.

Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога


Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.

Гастроэнтерологи Москвы - отзывы

Хороший, коммуникабельный и чувствуется, что грамотный врач. Он сделал перевязку, проконсультировал меня и направил на операцию. Я очень доволен и еще приду к этому доктору!

Врач квалифицированный, у меня нет никаких нареканий. Из всего того, что я слышала ранее, консультация его была достаточно компетентной, с поставленной задачей назначения лечения на мой взгляд Виталий Григорьевич справился. Буду ждать результатов лечения.

Елена Владимировна очень внимательный врач. Она выписала рекомендации с тем, что нужно делать дальше.

Врач мне детально объяснила все, что я у нее спросил, выслушала, увидела мою проблему и рассказала, как действовать в дальнейшем. Она также подтолкнула меня на правильный путь и рассказала, как мы будем решать мою проблему в дальнейшем. Мне понравилось! Хороший специалист. Я запишусь к ней повторно.

О докторе у меня положительные отзывы, это квалифицированный специалист, который разбирается в своей области и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Ирина Борисовна внимательная, выслушала, дала комментарии касаемо моей ситуации, провела осмотр. Порекомендовала, какие анализы сдать, и в какую сторону двигаться дальше в плане моего лечения. Времени приему было уделено достаточно. При необходимости обращусь еще к этому специалисту.

Доктор очень хороший, вежливый, внимательный, профессионал, хорошо разбирается в своей области. На приеме Ирина Валерьевна осмотрела, выслушала жалобы, оценила состояние, назначила лечение, анализы. Качеством приема я остался доволен. Данного специалиста выбрало по акции клиники.

Мариям Ахмедовна осмотрела меня и пригласила на приём другого специалиста. Доктор выписала направление на анализы.

Очень хорошо прошел прием. Очень приветливый, квалифицированный доктор. Мне очень понравилась она. Я в принципе, уже не в первый раз хожу к ней. Рекомендую!

Читайте также: