Когда результат крови может быть отрицательным при сифилисе
Обновлено: 24.04.2024
Анализ на сифилис отрицательный – итог, на который надеется большинство пациентов, проходящих исследование по поводу заражения этой опасной инфекционной патологией.
Многие больные, увидев в графе ожидаемый результат, перестают беспокоиться о своем здоровье, замечать тревожные признаки и симптомы.
Подобное действие неверно.
Ведь бывают случаи, когда показатели оказываются далекими от правды.
Что обозначает, если анализ на сифилис отрицательный, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и когда вообще назначается обследование на бледную трепонему.
Как предотвратить заражение, если был незащищенный половой акт, и как себя вести при положительных результатах?
Когда назначают анализ на бледную трепонему
Сифилис – заболевание, вызываемое бледной трепонемой.
Микроорганизм относится к бактериям.
Отличается способностью к хронизации и поражению не только половых органов, но и любых систем организма человека.
Анализ на эту патологию проходят далеко не все люди в повседневной жизни.
Однако доктора выделяют несколько категорий пациентов, для которых обследование настоятельно рекомендовано.
Среди них:
- женщины, планирующие беременность или уже вынашивающие ребенка (обследование направлено на раннюю диагностику недуга, предотвращение рождения малыша с сифилисом врожденного типа)
- пациенты, у которых для устранения каких-либо других патологических состояний в ближайшее время планируется хирургическое вмешательство
- люди, бывавшие в заключении в местах лишения свободы даже на короткие сроки
- люди, которым необходимо исключить все инфекционные заболевания для постановки верного диагноза иной природы
- претенденты на вакантную должность в детском саду, школе, на производстве питания и других подобных предприятиях, где возможно распространение возбудителя контактно-бытовым путем
- доноры крови, на регулярной основе сдающие свою кровь или ее элементы в банки крови для дальнейшей помощи людям
- люди, имеющие склонность к наркотической зависимости любой формы (тем, где есть наркотики, зачастую есть и незащищенный секс, способствующий распространению трепонем в популяции)
В ряде случаев исследование рекомендуется проходить в профилактических целях.
Например, не стоит отказываться от анализа, если человек склонен к ведению разгульной половой жизни.
После контакта с малознакомым партнером, если он не был защищен презервативом, также требуется сдача биологического материала, чтобы убедиться в отсутствии заражения.
В большинстве случаев исследование на сифилис выполняет скрининговую функцию.
Это значит, что первичная оценка результатов позволяет выявить пациентов, у которых лишь есть вероятность существования микроорганизма в теле.
В дальнейшем проводится более подробное обследование больных, оказавшихся в группе риска.
После чего устанавливается итоговый диагноз.
Причины ложного отрицательного анализа на сифилис
Если анализ крови на сифилис отрицательный, это далеко не повод расслабляться, думать, что удалось избежать этого опасного заболевания.
Ведь существуют случаи, когда итоги оказываются ложноотрицательными.
Нередко пациенты интересуются вопросом о том, когда сифилис есть, а анализ отрицательный.
Подобное возможно в том случае, если забор биологического материала пришелся на серонегативный период болезни.
В этот этап входят инкубационный период и первые несколько недель (в среднем до шести) первичного периода.
Во время инкубации в серонегативных реакциях нет ничего странного.
В организме к тому моменту еще накопилось недостаточное количество патогенных микроорганизмов, чтобы они могли вызвать явные изменения в анализах.
С первичным периодом болезни ситуация сложнее.
В этом случае отрицательность реакций объясняется недостаточно быстрой реакцией иммунной системы.
Дело в том, что организму требуется некоторое время, чтобы накопить антитела к патогенному микробу, начать борьбу с ним.
Если анализ приходится на то время, когда антитела еще не накопились в достаточном количестве, он может быть отрицательным.
Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, какие анализы на сифилис дольше всего отрицательные после заражения.
В первую очередь это РВ и РПР.
Ведь именно эти методики направлены на поиск антител.
Результаты могут быть отрицательными даже в том случае, если у пациента есть яркие клинические симптомы, а доктор обнаружил на кожных покровах твердый шанкр.
В этом случае для подтверждения диагноза берут отделяемое из шанкра и исследуют с помощью полимеразной цепной реакции.
Благодаря ПЦР диагноз удается установить в большинстве случаев.
- 2. Использование неспецифического антикардиолипинового теста
Антикардиолипиновый тест неспецифического типа – это более современная реакция Вассермана.
Исследование хорошо себя зарекомендовало в диагностике ранних стадия сифилиса.
Однако на поздней стадии способно давать ложноотрицательные результаты, вводя в заблуждение как пациента, так и врача.
Часто пациенты интересуются, когда становятся анализы отрицательными после лечения, если речь идет о кардиолипиновом тесте.
В среднем, как гласит статистика, на достижение полностью отрицательного результата требуется около года.
Примерно у 2% пациентов положительный результат может сохраняться дольше года.
Важно помнить, что модифицированная реакция Вассермана способна быть не только ложноотрицательной, но и ложноположительной.
Такое возможно, например, при туберкулезе, хронических системных патологиях.
У некоторых беременных тест также покажет положительный результат.
Поэтому в обследовании женщин в положении он не применяется.
Каким бы автоматизированным не был анализ на сифилис, ошибки персонала все же не исключены.
Лаборант, проводящий оценку биологического материала, может перепутать пробирки, неправильно истолковать полученные итоги.
В результате пациент получит совсем не тот результат, которого ожидал и он, и его лечащий врач.
Правда, ошибки персонала в практике – редкость.
Пациентам дерматовенеролога закономерно хочется понимать, какой анализ на сифилис должен быть отрицательный чтобы быть уверенным что его нет.
Допустим, скрининговая реакция Вассермана дала положительные результаты.
Проверять ее рекомендуется оценкой титра антител групп G и M, а также с помощью ПЦР методики.
Если реакция Вассермана оказалась положительной, а ПЦР и титр антител показали отрицательные результаты, можно не беспокоиться о своем здоровье.
Если врач говорит пациенту, что анализ на сифилис отрицательный, то пациент начинает думать, что бледной трепонемы в организме нет.
Однако, это не всегда так.
Иногда случается, что показатели анализа оказываются недостоверными.
В этом случае заболевание остается неподтвержденным, и пациент не получает лечения.
В результате патология прогрессирует, и больной несет угрозу окружающим.
Так как ложноотрицательные результаты анализов становятся причиной инфицирования здоровых людей бледной трепонемой.
Сифилис: виды диагностических методик и их особенности
Чтобы обнаружить сифилис существует немало диагностических методик.
Каждая из них имеет характерные особенности и нюансы.
Метод микроскопии
Анализ позволяет обнаружить в исследуемом образце биоматериала бледную трепонему – возбудителя сифилиса.
- делают соскоб с поверхности твердого шанкра и вторичного сифилида, потому что именно здесь, бледные трепонемы находятся в больших концентрациях;
- проводят пункцию лимфоузла, ликвора или околоплодных вод.
Методика не позволяет снимать диагноз из-за слабой чувствительности.
Появление ложноотрицательных результатов может быть обусловлено следующими факторами:
- нарушением взятия биоматериала, повлекшим отсутствие или недостаточную концентрацию патогенов в исследуемом образце;
- прием антибактериальных препаратов, как внутрь, так и местно. В этом случае бледная трепонема может также отсутствовать в исследуемом биоматериале.
В целом микроскопия может давать ложноотрицательные результаты примерно в тридцати процентах случаев.
По причине высокой специфичности методика имеет право на существование.
ПЦР-исследование
Методика позволяет идентифицировать генетический материал возбудителя.
Поэтому анализ характеризуется высокой точностью и достоверностью.
Ели ПЦР исследование взятого с поверхности высыпаний образца биоматериала показывает отрицательные результаты на бледную трепонему, то, скорее всего, сифилиса у пациента нет.
В этом случае, грамотный специалист, должен дать оценку состоянию здоровья пациента, в комплексе с имеющейся клиникой.
Если имеющиеся проявления имеют характерные признаки заболевания и не соответствуют полученным данным, то обследование пациента необходимо продолжить.
Серологические реакции
Они могут быть трепонемные и нетрепонемные.
Каждая из методик направлена на обнаружение антител к возбудителю сифилиса.
Интерпретация результатов анализов требует высокого профессионализма врача, т.к. встречаются сложные формы инфицирования.
Нетрепонемные анализы
В основе каждой из методик лежит поиск антител. Но, после заражения анализы остаются отрицательные на протяжении длительного периода из-за отсутствия антител.
Сколько пройдет времени пока в крови появятся антитела?
Примерно через пару недель появятся IgM, а спустя четыре или шесть недель – IgG.
То есть от начала заражения должно пройти, как минимум, 2-3 недели.
Иммуноглобулины начинают синтезироваться у разных людей через разные промежутки времени.
У одних раньше, у других позже.
Может ли быть у одного партнера анализ на сифилис отрицательный, а у другого – положительный?
Нетрепонемные методики, обычно, используют при скрининговых исследованиях.
Они отличаются быстротой исследования, простотой постановки и дешевизной.
Трепонемные методики относят к уточняющим видам диагностики. Это: РИФ, РИТ, ИФА и другие разновидности тестов. Главным отличием от нетрепонемных методик является использование для анализа клеточной стенки возбудителей. В качестве мишени используют противосифилитические иммуноглобулины М и G.
Трепонемные тесты характеризуются высокой достоверностью и специфичностью.
Из-за дороговизны их применяют только с целью уточнения диагноза и в качестве контрольных тестов.
Причины ложноотрицательного результата при сифилисе
Если при исследовании крови на сифилис анализ имеет отрицательный результат, то не стоит быть уверенным в том, что болезнь обошла стороной.
- Существует немало случаев, когда у человека сифилис есть, а анализ крови на антитела оказывается отрицательный.
Это может произойти, если взятие биоматериала проводилось в серонегативный период (в него входят период инкубации и несколько недель первичного сифилиса).
На этом этапе развития патологического процесса в организме еще малая концентрация бледных трепонем, и в крови еще не успели образоваться антитела к возбудителю.
При отсутствии антител анализ также показывает отрицательный результат.
Также больные часто спрашивают, какие анализы после заражения сифилисом остаются дольше всего отрицательные.
Длительное время могут не показывать заражения, даже при наличии явной симптоматики, такие виды диагностики, как РПР и РВ.
Именно они направлены на выявление антител к патогенам.
В этом случае дополнительно проводится ПЦР исследование.
Из шанкра берут биоматериал и отправляют на диагностику.
ПЦР считается наиболее достоверным результатом исследования, так как позволяет в исследуемом образце обнаружить ДНК возбудителя сифилиса.
- Применение антикардиолипинового теста неспецифического типа.
Методика зарекомендовала себя с хорошей стороны при проведении диагностики на начальных этапах развития заболевания.
Но, исследования на поздней стадии сифилиса нередко показывает ложноотрицательные результаты, что может ввести в заблуждение не только больного, но и доктора.
Когда после лечения анализы становятся отрицательными при проведении антикардиолипиновой методики?
Согласно статистическим данным, чтобы результаты стали отрицательными, может потребоваться примерно год.
У небольшого количества пациентов ложноположительная реакция сохраняется дольше.
Следует знать, что РПР может давать ложноположительные показатели, если пациент страдает туберкулезом или хроническим заболеванием.
Методика не используется, если женщина беременная, так как результат теста также может оказаться положительным.
Даже при полной автоматизации анализа не могут полностью исключаться ошибки лаборанта.
Им могут быть перепутаны образцы, неверно истолкованы итоги исследований.
На самом деле, такое случается очень редко.
Пациенты, которые находятся под наблюдением венеролога, хотят понимать, каким должен быть отрицательный анализ на сифилис?
Какие должны быть показатели титра антител, чтобы быть полностью уверенным в том, что его нет.
Например, результаты RW показывают наличие сифилиса.
Но, так как это скрининговый тест, то его необходимо перепроверять.
Для этого проводят ПЦР и анализ крови на иммуноглобулины.
Если они покажут отрицательные результаты, то это обозначает, что проявлять беспокойство не стоит.
Таким образом, причины ложноотрицательных результатов могут быть спровоцированы следующими факторами:
- выбором неоптимального способа исследования;
- сдача анализа крови преждевременно;
- сочетание заболевания с другими ИППП, которые могут влиять на состояние иммунной защиты;
- взятие анализа в процессе лечения.
Что делать при наличии ложных результатов на сифилис
Случается, что пациенты начинают сомневаться в результатах анализов.
Это может происходить не только если тесты отрицательные, но и положительные.
Пациенты начинают паниковать, потому что не знают, что надо делать, если анализ на сифилис не отрицательный.
Всегда ли стоит доверять такому результату?
Для начала надо успокоиться и тщательно подготовиться к классическому скрининговому тесту.
Если показатели при явных проявлениях патологии повторно покажут отрицательный результат, или положительный – при отсутствии симптомов, то лучше отдать предпочтение другому виду исследования.
В частности, высокой степенью достоверности обладает ПЦР.
Преимуществом исследования является то, что для исследования может подойти любой биоматериал.
- может быть взят на исследованиеКонец формы ликвор, полученный при пункции спинного мозга. Если анализ на сифилис покажет отрицательный результат, значит, пациент здоров;
- если результаты исследования пунктата лимфоузлов на сифилис будут отрицательные, то и в этом случае у пациента нет опасного заболевания.
Повторный анализ при положительном результате на сифилис
При получении положительного результата в случае появления сомнений в его точности, показано повторное проведение исследования.
Поэтому, таким пациентам, подробно разъясняют, как правильно подготовиться к сдаче анализов.
При взятии соскоба из шанкра, пациентам рекомендуют:
- не проводить обработку антисептиками и антибиотиками очагов поражения;
- перед взятием биоматериала исключить употребления напитков, содержащих алкоголь;
- подобрать одежду таким образом, чтобы она не касалась образований и не оказывала на них трения.
Если пациенту назначен анализ крови, то требования к ее взятию стандартные:
- биоматериал сдается натощак;
- забор крови делают в утренние часы;
- перед сдачей крови исключить эмоциональные и физические нагрузки.
Способы получения достоверного результата при сифилисе
Как считают некоторые специалисты, наиболее точные результаты будут получены при проведении ПЦР или микроскопии образца пунктата, полученного из регионарных лимфатических узлов.
Проведение подобной диагностики позволяет получить достоверный результат уже через несколько дней после инфицирования.
В результате доктор сможет быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение пациенту.
Подобный вид диагностики актуален при наличии атипичных форм патологии.
При заражении оральным путем, спустя несколько дней уже происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Взятие пунктата и изучение его в лаборатории позволит в максимально короткие сроки провести диагностику.
Методика является инвазивной, сложной в исполнении и не всегда эффективной.
Анализы после лечения сифилиса
До сих пор лечение сифилиса проводится антибиотиками пенициллиновой группы.
Препараты для уничтожения бледной трепонемы подбираются индивидуально для каждого пациента.
В процессе терапии и после окончания курса сдаются контрольные анализы, чтобы лечащий врач мог оценить адекватность назначенного лечения.
Внешние проявления заболевания на фоне правильно подобранных средств терапии проходят достаточно быстро.
Поэтому при получении первых отрицательных анализов нельзя отказываться от приема лекарств и проведения повторной диагностики, так анализы могут оказаться ложноотрицательными.
В этом случае увеличивается риск развития рецидива.
Периодичность проведения контрольных анализов зависит от формы патологии, давности процесса и других факторов.
Можно ли сделать быстрее анализы, чтобы подтвердить выздоровление?
Например, пациентам, у которых сифилис был пролечен на этапе первой стадии, зачастую достаточно после окончания лечения провести два трепонемных теста.
Если они окажутся отрицательными, то пациент считается здоровым.
Периодичность их проведения составляет три и шесть месяцев после приема последней дозы антибиотика.
Экстренная профилактика сифилиса
В некоторых случаях возможно проведение после незащищенного секса профилактических мероприятий, чтобы анализ на сифилис был отрицательный.
Экстренная профилактика будет эффективной только в течение первых двух часов после сексуальной связи.
Поверхность бедер и наружные половые органы вначале промывают проточной водой с мылом, затем их обрабатывают раствором антисептика.
Самыми доступными средствами, которые могут быть использованы, являются Хлоргексидин и Мирамистин.
После этого необходимо обратиться к врачу.
Он назначит превентивную терапию, чтобы уничтожить ту патогенную микрофлору, которая успела поселиться в организме.
Результаты терапии надо будет проконтролировать.
Доктор скажет, какие и когда надо будет сдать анализы.
Если меры профилактики не дадут эффекта, то возникнет необходимость в проведении полноценного курса терапии.
Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Микрореакция на сифилис – лабораторное исследование, выполняемое с целью подтверждения или исключения присутствия в крови антител к бледной трепонеме. Такой анализ называют реакцией микропреципитации (МР), реакцией быстрых плазменных реагинов (RPR).
Существует разновидность такой реакции – ее называют микроскопическим исследованием VRDL, выполняемым с помощью световой микроскопии.
Как проводится
Микрореакция на сифилис проводится путем анализа сыворотки крови.
В роли антигена в данном случае выступает кардиолипиновый антиген, антител – липопротеины разрушающихся под действием бледных трепонем тканей организма и, возможно, компоненты клеточной оболочки возбудителя.
Следует иметь в виду, что микрореакция на сифилис не может использоваться с целью подтверждения болезни. Это исследование является лишь отборочным, так как разрушением тканей сопровождается не только сифилис.
Также и целый ряд других заболеваний (системные коллагенозы, туберкулез и т.д.).
Поэтому положительная микрореакция на сифилис может наблюдаться, в том числе, и в этих случаях. Такой результат исследования не может являться подтверждением наличия сифилитической инфекции. Он лишь служит сигналом для проведения дополнительных уточняющих анализов.
Положительная реакция
МР – серологическое исследование, используемое с целью массового скрининга населения на сифилис. Его проводят при постановке на учет по беременности, в ходе медосмотров работников здравоохранения, образования, общественного питания.
Также перед стационарным лечением и операцией, у доноров крови и трансплантируемых органов.
Кроме того, МР незаменима для быстрой диагностики сифилиса у людей, близко контактирующих с сифилитическими больными.
Также у тех, чей половой партнер заражен сифилисом.
Реакцию микропреципитации проводят у всех пациентов с язвенными, эрозивными, папулезными высыпаниями на половых органах.
Необходим такой анализ и с целью контроля зараженности после незащищенных половых контактов со случайными партнерами. Это неспецифический, нетрепонемный тест, поэтому подходит он лишь для первоначальной, экспресс-диагностики инфекции.
При положительном результате проводятся специфические трепонемные серореакции (ИФА, РПГА).
Позволяющие точно верифицировать диагноз и подтвердить заболевание.
Микрореакция на сифилис позволяет диагностировать не только качественно (на присутствие антител к трепонеме), но и количественно – определять титр антител и интенсивность течения заболевания.
Отрицательная реакция
Отрицательная микрореакция на сифилис означает, что в крови пациента отсутствуют антитела к бледной трепонеме и заболевания нет.
МР – исследование, которое используют с целью оценки эффективности лечения сифилиса.
По окончании курса специфической медикаментозной терапии проводится микрореакция.
При ее отрицательном результате делается вывод об успешности и эффективности терапии.
При положительном – терапия продолжается, возможно, меняется ее тактика и выбор препаратов.
Использовать специфические трепонемные тесты для контроля излеченности сифилисом нецелесообразно.
Так как они могут оставаться положительными на протяжении всей жизни пациентов, даже при их давнем выздоровлении.
Сдавать кровь на МР следует утром натощак, кровь берут из вены.
За день до этого следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и тяжелой пищи.
Если вы хотите провести анализ микрореакция на сифилис - обращайтесь в нашу клинику.
Анализ крови на РВ – исследование анализа крови на возбудитель сифилиса.
Реакция РВ – реакция Вассермана, в варианте, который делался более 100 лет назад, с кровью животных больше не проводится.
Сдать кровь на РВ можно как после еды, так и натощак. На анализ сдается кровь из вены.
В норме анализ на РВ – отрицательный, то есть сифилиса не обнаружено.
РВ может стать положительным в сроки от 4 до 8 недель после заражения сифилисом.
После лечения сифилиса РВ через определенное время должен стать отрицательным.
Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.
О том как сдается
анализ на РВ рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg) | 1 д. | 400.00 руб. |
| Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С), суммарные | 1 д. | 450.00 руб. |
| Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
| ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
Положительная кровь на РВ
Если у ВАС положительная кровь на РВ это не повод точного диагноза сифилис.
Ложноположительная РВ может быть при:
- Заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, поджелудочной железы)
- Острых отравлениях
- Беременности
- Острых вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп)
- После вакцинации
- Аллергических заболеваниях
При положительном результате РВ сдают комплекс анализов на сифилис, для подтверждения диагноза и осматривают на предмет симптомов сифилиса у врача венеролога.
Например, 1:32, значит взяли одну часть крови и 32 части воды и РВ был положительный. Когда добавили уже 64 части воды, анализ стал отрицательным.
Анализ РВ проводят на специальных пластиковых лунках.
В лунки вносят обследуемую кровь и специальный реактив (кардиолипиновый антиген).
После перемешивания содержимого в положительных анализах происходит образование крупных угольных частиц на дне.
В этом случае анализ на РВ считается положительным, и ставят исследование с разведением крови с водой для числового значения положительного анализа.
После лечения сифилиса анализ на РВ постепенно становится отрицательным.
Нормальным считается снижение числового выражения в 4 раза за один год.
Анализ крови на RW: подготовка
Правильная подготовка к выполнению анализа на сифилис, поможет вам избежать ложноположительного и ложноотрицательного результатов.
Как правильно подготовиться к этому исследованию?
Меры подготовки достаточно простые:
- Кровь нужно сдавать утром
- Ничего не кушать
- Можно пить только простую воду
- За 2 - 3 дня до сдачи крови – не употреблять алкоголь
- Соблюдать диету – исключить из рациона жареную, копченую, острую пищу
- Отказаться от кофе
- Не курить за час до проведения анализа
Кровь у новорожденных берут минимум, чем через 14 дней после родов.
Результат анализа может быть ложным:
- Во время месячных
- В последние недели беременности
- При наличии ИППП в организме
- При повышенной температуре тела
- У женщины, в первые дни после родов
Анализ крови на RW: расшифровка
Расшифровкой анализа RW занимается лечащий врач.
Обычно результат анализа приходит из лаборатории в виде крестиков.
В случае если в бланке поставлен один крестик – реакция слабоположительная.
2-3 крестика – говорят о наличии сифилиса, а 4 крестика – это резко положительный результат.
Важно! Заключение о болезни делает врач на основании нескольких исследований.
Анализ крови на RW: какие существуют аналоги
Проверить кровь на сифилис можно не только реакцией Вассермана.
Существуют аналоги, результат которых не менее достоверный.
Популярным, среди аналогов анализа крови на определение сифилиса, является метод RPR.
Скрининговый метод RPR предполагает забор крови из вены, около 5 мл.
Тест позволяет определить и диагностировать сифилис.
С помощью добавления антигена, в лабораторных условиях, проводят анализ крови пациента.
При появлении темного осадка, можно говорить о наличии антифосфолипидных антител.
Аналогами метода RW являются сверхчувствительные тесты на определение сифилиса - РИФ и РИБТ.
Минусами данных тестов является дороговизна и то, что для проведения анализа необходимо специальное оборудование, которое есть не в каждой поликлинике и КВД.
Более того, эти исследования продолжительны по времени.
РИФ и РИБТ помогают определить сифилис, который никак себя не проявляет – находится в скрытой стадии.
Анализ крови методами ИФА и РПГА также позволяют определить наличие сифилиса в организме пациента.
Это популярные тесты, которые используют для выявления первичных форм сифилиса, когда появились покраснения и прыщи.
Нередко анализ на сифилис делается несколькими тестами.
В результате будет получена полная клиническая картина заболевания и назначено лечение.
Анализ крови на RW у ребенка: как берут
Если у матери был обнаружен во время беременности сифилис, необходимо обследовать новорожденного.
Внимание! Наиболее достоверным будет результат через 2-3 недели после появления малыша на свет.
Берут анализ крови на RW у новорожденного из затылочной вены.
Нередко, забор крови у младенца происходит из пятки – на пятке делается маленький разрез и производится сбор крови.
Именно таким методом обычно проводят скрининг в роддомах.
Анализ крови на RW у ребенка: положительный
Каждая женщина, на этапе планирования ребенка, должна сдать анализы, в том числе анализ крови на RW.
Гораздо проще вылечить сифилис у женщины в период планирования ребенка, нежели после зачатия.
Ребенок заразиться сифилисом может внутриутробно, от больной матери.
Причем, независимо заразилась женщина до беременности, или на последних сроках – ребенок, практически на 100%, будет заражен.
Важно! Врожденный сифилис у ребенка в грудном возрасте может никак не проявляться, и даже анализ RW может быть отрицательным.
Тест крови RW у ребенка может быть положительным не только при наличии сифилиса.
На положительный результат анализа крови методом RW, может повлиять присутствие у ребенка некоторых заболеваний.
Иногда выявляют положительный РВ, при наличии:
- Скарлатины
- Легочного инфильтрата
- Воспаления легких
- Бактериальных инфекций
Так как имеется риск получить положительный анализ RW, врачи рекомендуют сдавать анализ через некоторое время, после выздоровления.
Может ли быть положительный РВ у ребенка от больной матери?
Необходимо знать, что ребенок может стать носителем пассивных реагинов от матери, которые он получил с кровью.
Происходит такая ситуация, при наличии сифилиса у матери в анамнезе.
Это не обязательно означает, что новорожденный инфицирован.
Положительный анализ крови на RW постепенно становится отрицательным.
Для этого перехода потребуется максимум – 6 месяцев.
В этом случае, следует повторять реакцию через некоторое время.
При необходимости, проводят дополнительное исследование.
Анализ крови на RW: где делать
Реакция Вассермана – популярная процедура.
Сдать анализ крови на RW можно в муниципальной поликлинике или в платном учреждении.
Часто врач направляет пациента в районный КВД, для того, чтобы выполнить этот анализ.
Самое главное – правильная расшифровка результатов.
В случае обнаружения инфекции - эффективное лечение.
Только квалифицированный венеролог сможет вам помочь вылечить сифилис и избежать рецидивов.
Анализ крови на RW: сколько делается
Существуют экспресс - тесты, при которых, результат анализа будет готов за считанные минуты.
Такими тестами иногда оснащены машины скорой помощи.
В государственной поликлинике анализ на сифилис будет готов в течение 3 - 10 суток.
Платные клиники и КВД выдают анализы быстрее.
Результат можно забрать в день исследования или на следующий день.
Бланки с анализом крови на RW можно получить на электронную почту.
Если Вы проходите обследование перед оперативным лечение, анализ крови на RW действителен в течение месяца.
Анализ крови на RW: стоимость
Направление на анализ крови на RW дает пациенту лечащий венеролог.
В среднем, по Москве, прием венеролога – 1500 - 3500 рублей, а анализ крови на RW – 700 – 1800 рублей.
В нашем платном кожно-венерическом диспансере стоимость приема врача венеролога 900 рублей.
Цена анализа крови на RW в нашем центре 500 рублей.
Если ВАМ нужно сдать РВ или проконсультироваться на предмет диагностики и лечения сифилиса в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу с 15 летним опытом работы.
Сифилис после лечения требует контроля уровня антител в крови. После выздоровления в крови еще некоторое время сохраняются антитела к бледной трепонеме. Критерием излеченного заболевания является динамическое снижение титров антител.
Если болезнь начали лечить на раннем этапе, антитела исчезнут в течение 2-х лет.
При терапии поздних стадий сифилиса гарантии полного исчезновения антител не существует.
Около 70% вылечившихся людей сохраняют маркеры заболевания в крови на всю жизнь.
После лечения сифилиса: какие анализы надо сдавать?
После окончания терапии пациенту необходимо сдать полный объем анализов:
Титры РСК после лечения сифилиса должны снизиться минимум в 4 раза. Далее пациент в течение полугода еще дважды сдает этот анализ.
Антитела, которые выявляет исследование, должны за этот срок полностью исчезнуть. РИТ после окончания терапии дает либо слабоположительный, либо отрицательный результат.
Количественные показатели анализа должны быть меньше 30%. РИФ сохраняется слабоположительной до полного выведения из организма бледных трепонем.
Важно! Наличие слабой реакции этого анализа после лечения сифилиса – нормальное состояние.
Это происходит из-за того, что слабое флуоресцентное свечение при исследовании дают мертвые возбудители.
Суть метода РПГА состоит в образовании комплекса антиген-антитело.
После сифилиса антигены бледной трепонемы на эритроцитах могут сохраняться всю жизнь. Положительный результат этого анализа после лечения сравнивается с показателями других исследований.
Помните! Положительный РПГА при отрицательных РСК и РИФ указывает на пролеченный сифилис.
ИФА – исследование, которое обнаруживает в крови наличие специфических антител к возбудителю.
Антитела после лечения сифилиса часто остаются у человека даже после полного излечения.
Поэтому специалистов интересует показатель титров.
Малый титр при наличии противосифилитической терапии указывает на пролеченную инфекцию.
Важно! Наличие антител к заболеванию не представляет угрозы для организма. Поэтому не следует переживать об их наличии и пытаться от них окончательно избавиться.
Сифилис после лечения: как долго надо состоять на учете?
Сроки контрольного наблюдения после лечения сифилиса зависят от следующих показателей:
- Результаты анализов;
- Тяжесть течения инфекции;
- Стадия начала лечения сифилиса.
Сроки могут варьироваться от 1 года до 5 – 6 лет при выявлении болезни на третьей стадии.
Сифилис после лечения: серорезистентность
Иногда после лечения сифилиса анализ РСК остается положительным, титры не снижаются. Если такое состояние сохраняется спустя 6 – 12 месяцев после эффективного лечения, говорят о серорезистентном сифилисе. Пациенту в этом случае может быть назначен дополнительный курс антибактериальной терапии.
Причины развития серорезистентного сифилиса могут быть следующие:
Сохранение в организме бледных трепонем, их переход в устойчивую L-форму;
Патологический иммунный ответ.
Бледные трепонемы при неадекватном или позднем лечении могут становиться устойчивыми к антибиотикам. При этом очистить организм от возбудителя становится значительно сложнее.
Помните! Предотвратить такое состояние может своевременное обращение к врачу и соблюдение назначений.
Неправильный иммунный ответ не зависит от присутствия бледных трепонем и не представляет угрозы здоровью.
Если вам необходимо сдать анализы после лечения сифилиса, сделать это вы можете в лаборатории нашей клиники.
Читайте также: