Когда сдавать анализы на сифилис ответы врача

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Сифилис RPR: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Определение

Антикардиолипиновый тест RPR (Rapid Plasma Reagin, тест быстрых плазменных реагинов, Nontreponemal test, syphilis screening test, STS) для выявления сифилиса - современный аналог реакции Вассермана (RW).

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов (тестов, определяющих антитела к липоидным антигенам тканей хозяина или возбудителя) при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Показания к назначению исследования

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), характеризуется периодичностью течения и поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Трепонема.jpg

Заболевание может передаваться половым путем, трансплацентарным (от больной матери плоду через плаценту), трансфузионным (при переливании крови от донора, больного сифилисом), контактно-бытовым (встречается преимущественно среди детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках), профессиональным (инфицированию подвержены врачи - акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи при выполнении профессиональных обязанностей).

Показаниями для обследования на сифилис являются:

  • скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
  • обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
  • обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к процедуре


Специальная подготовка к сдаче RPR-теста не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Кроме того, не следует курить хотя бы 30 минут до исследования.

Синонимы: Анализ крови на сифилис; Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test; Rapid plasma reagin test; Syphilis screening test; STS. Краткое описание исследования RPR ­тест RPR тест – чувствительный нетрепонемный тес.

Ситуации, когда произошел случайный секс с малознакомым партнером, не редки. Всегда в этих случаях есть риск заразиться венерическим заболеванием, и чем раньше оно будет выявлено, тем лучше прогноз для выздоровления. Но достоверно известно, что лабораторные тесты не сразу показывают наличие половых инфекций, даже если заражение произошло. Особенно это касается самых опасных: сифилиса, ВИЧ, вирусных гепатитов. Так через какое время после незащищенного полового контакта можно сдать анализ на сифилис и другие ЗППП?

Венерические заболевания диагностируются обычно при помощи анализов крови и различных мазков и соскобов. Сифилис не является исключением. Самым достоверным и прямым методом диагностики этой болезни является анализ соскобов с поверхности сифилитических высыпаний — эрозий, язв, папул, твердого шанкра. Таким образом трепонему — возбудителя сифилиса, можно выявить методом ПЦР или при помощи темнопольной микроскопии.

Но в инкубационном периоде еще никаких проявлений и высыпаний нет. Поэтому доступными остаются только анализ крови на различные виды антител к бледной трепонеме.

Через сколько можно сдавать анализ на сифилис по крови? Обычные стандартные тесты на сифилис становятся положительными в среднем через 4–6 недель после заражения. Это касается микрореакции, РПГА, РИБТ и ИФА на иммуноглобулин G. Но в этот период при классическом течении сифилиса уже появляются его первые признаки на половых органах или на других слизистых оболочках. Поэтому данные реакции служат уже для подтверждения клинического диагноза.

Если же симптомов нет, но была вероятность инфицирования, то пациентов, конечно же беспокоит вопрос, через сколько можно обнаружить сифилис с момента контакта при помощи анализов крови. В современной лабораторной диагностике, которую использует наша клиника, есть методы, определяющие сифилис на ранней стадии и в скрытом периоде. Срок выявления инфекции сокращается до 2–3 недель с момента заражения. Для этого используются методики определения ранних антител специальными модификациями иммуноферментного анализа и РИФ. Кровь на анализ берется из локтевой вены в процедурном кабинете. Срок выполнения анализа от 1 до 3 дней. Стоимость такого вида ИФА 900 рублей.

Для многих пациентов ожидание результата анализа на сифилис психологически переносится тяжело. Для ускорения диагностики мы внедрили методы экспресс анализов на сифилис. То есть определение суммарных антител к бледной трепонеме, включающих и ранние иммуноглобулины, стало возможным выполнять при первичном обращении за 30 минут.

Через сколько можно сдать анализ на сифилис при помощи ? Обычно этот анализ становится положительным через 3 недели после заражения. Иногда раньше. Это зависит уже от индивидуальных особенностей иммунной системы человека вырабатывать антитела к любым инфекциям.

При диагностике сифилиса мы рекомендуем нашим пациентам не останавливаться на . Для данного заболевания Минздравом рекомендован комплекс серологических реакций, по совокупности которых можно поставить правильный диагноз. Но экспресс помогает несколько снять моральное напряжение, связанное с ожиданием развернутой диагностики, если дает отрицательный результат.

После незащищенного контакта приходится сдавать анализы на ЗППП и сифилис не однократно. Это связано с различной длительностью инкубационных и скрытых периодов разных инфекций, передающихся половым путем, которые могли попасть в организм. Через сколько времени можно исключить сифилис вообще? Официально через 2 месяца, если нет никаких клинических проявлений и все серологические тесты на Lues отрицательны, можно исключить заражение.

Это не самый правильный выход из ситуации — ждать 2 месяца и надеяться, что повезет. Если произошел случайный секс, необходимо записаться на прием к венерологу, сдать на сифилис и анализы на ранние антитела. При отрицательном результате пройти сразу экстренную медикаментозную профилактику венерических заболеваний, которая уничтожит попавшую в организм бледную трепонему и не даст развиться сифилису. И тогда Вы будете спокойны за свое здоровье и безопасность своих близких, а анализы на сифилис никогда не будут показывать наличие антител к нему, как это бывает у всех переболевших и даже вылечившихся от этой болезни.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Валерия, я не сдавала анализы на протяжении 2,5 лет. Сдавала только через 1-2-3 и 4 месяца после предполагаемого шанкра и при появлении сыпи

фотография пользователя

Сдайте анализы сейчас и поставьте жирную точку в этом вопросе. Если они будут отрицательные, то никакого сифилиса - ни скрытого, ни явного, у вас нет

Валерия, понимаю, что без дополнительных анализов это глупый вопрос, но какова вероятность (исходя из вашей практики и знаний), что анализы сейчас будут положительными?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. РПР позитивируется через 1-2 недели после образования первичной сифиломы. Примерно через 6 недель после заражения. Т е, если у вас действительно был шанкр и затем сифилитическая розеола, то анализы рмп и ифа были бы положительные.

фотография пользователя

Добрый день Юлия !антитела начинают вырабатываться после 3х недель ,поэтому рекомендуем сдать кровь через 4-6 недель после риска заражения , 2-3-4 месяца в полное достаточно для выработки антител .если результаты отрицательные значит сифилиса у Вас точно нет , не накручивайте себя и не переживайте.Будьте здоровы!

Марина, спасибо! Но откуда тогда в различных источниках указания на инкубационный период/серологическое окно в 180 дней и рекомендация сдавать анализы через 6-9-12 месяцев для исключения сифилиса?

фотография пользователя

Юлия , очень много разной не правдивой информации пишут в инете , разные статьи с неизвестными авторами . Меньше читайте и не нагоняйте страх сама себе .Ваши все анализы говорят о том что у Вас не было сифилиса , и эти высыпания были точно не сифилитический шанкр .

фотография пользователя

Здравствуйте Юлия
Проведенного Вами обследования достаточно для исключения заражения сифилисом.
Инкубационный период сифилиса в 180 дней это полная ерунда.

фотография пользователя

В клинических рекомендациях про инкубационный период сказано следующее: Инкубационный период начинается с внедрения возбудителя сифилиса через поврежденную кожу или слизистую оболочку и заканчивается появлением первичного аффекта.
То есть может удлиниться время появления высыпаний, но не сроки появления положительных анализов крови. Прием антибиотиков не влияет на выработку антител и соответственно, на время появления положительного анализа.
При иммунодефицитных состояниях могут быть ложноотрицательные анализы. Но это должна быть очень серьезная иммуносупрессия: ВИЧ в терминальной стадии или прием сильных иммунодепресантов. У Вас есть что-то из этого?
Фразу о необходимости обследования через 2 и 4 месяца после контакта перепечатывают из прошлых рекомендаций, когда обследование проводилось только реакцией Вассермана. Сейчас есть много других методов, которые позволяют выявлять сифилис на более ранних сроках. Поэтому с практической точки зрения данное указание неактуально. К тому же, оно касается только пациентов, контактировавших с больным сифилисом с установленным диагнозом. У Вашего же партнера сифилиса выявлено не было.

фотография пользователя

Здравствуйте, судя по количеству и диагностическому спектру сданных Вами анализов, можно смело утверждать, что у Вас нет и не было сифилиса.
И да, антибиотики могут нивелировать клиническую картину заболевания, но они не могут сделать отрицательным анализ ИФА на антитела к возбудителю.

фотография пользователя

здравствуйте, по вашему описанию и заключения сифилиса у вас нет . для успоения можете сдать для подтверждения кровь на иммуноблоты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Сергей, добрый день! Да, 5 недель хорошо, поскольку инкубационный период при сифилисе примерно месяц. Необходимы следующие анализы:
- РМП
- РПГА
- ИФА
- ПЦР-диагностика

Если с приема антибиотика прошло 3 недели, то не влияет.

фотография пользователя

Можно сдать сначала эти 2 анализа, да. Если ПЦР подтвердится, то остальные уже на осмотрение дерматовенеоролога. Если ПЦР будет отрицательным, нужно сдать все анализы тогда.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте ! Инкубационный период при сифилисе - 4-6 недель, то есть Вам как раз самое время сдавать. Если антибиотик пропили и ЗАКОНЧИЛИ принимать 3 недели назад, то ни как не повлияет - результат будет достоверный. Сдавать нужно кровь РПР ( или РМП) и РПГА ( или ИФА) . ПЦР сдавать смысла нет, если у Вас нет высыпаний. ПЦР будет точный , если только брать его с высыпаний при сифилисе.

Ольга, спасибо за ответ. А можно заразиться через душевую?могут ли трепонемы оставаться живыми скажем на шторке для душа?

фотография пользователя

Здравствуйте, Сергей !
Если после предполагаемого заражения прошло 2 недели и более то ПЦР даст 100 % правильный результат !
Если прошла 1 неделя , то вероятность правильности ПЦР = 80%.

фотография пользователя

Добрый день, вам необходимо сдать РМП и ИФА суммарный. Если они окажутся положительными , то вам будут назначены дополнительные анализы.Через 5 недель можно сдавать, прием антибиотиков не повлияет на результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Александра, каждый год сдаю все анализы, не только сифилис. Обычно в женской консультации славала, бесплатно. А в этот раз сдала в платной, первый раз делали ИФА, обычно простой делают RW. Никогла не болела ничем, а тут такое.

фотография пользователя

Учитывая отрицательный ПЦР у вам либо старая иммунная память организма, то есть вы перенесли сифилис много лет назад, либо перекрестная реакция, то есть ложноположителтный результат. Такое встречается, особенно, если есть какие-то аутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит, волчанка и так далее

Александра, у меня нет никаких заболеваний, сифилисом никогда не болела, не мог же он протекать бессимптомно и сам пройти? Можно ли сдать еще какие-то анализы для успокоения, которые на 100% подтвердят, что я не больна?

фотография пользователя

Я бы для полной уверенности сдала ещё окне суммарные антитела, а отдельно М и G, скорее всего будут положительные G, это и есть иммунная память. Ничего страшного

фотография пользователя

Здравствуйте.Учитывая что ДНК не обнаружены- сифилиса скорее всего нет.
Для успокоения можно сдать 3 серологических анализа : МР, РИФ,РПГА.Тогда точно все станет ясно.

фотография пользователя

Здравствуйте, по анализам либо перенесённая инфекция , либо ложноположительный анализ . Для уточнения сдайте иммуноблоты

фотография пользователя

Наверняка у Вас нет сифилиса. Такое бывает при заболеваниях печени, при беременности у некоторых беременны, правильно сказали_ при некоторых нарушениях в имунной системе, при онкозаболеваниях после перенесенных некоторых простудных заболеваниях. Если бы вы были бы больны сифилисом , то Ваш половой партнер ( муж) тоже был бы болен. Но есть такая реакция РИФ она строгоспецифичная . сдайте ее, если не болели и не болеете ога будет отрицательной.

фотография пользователя

Советую вам сдать риф еще тогда точно можно сказать положительно или отрицательно. Пока можно сказать что может быть ложнополжительный результат

фотография пользователя

Здравствуйте! Если ИФА положительный, то это говорит о сифилисе, либо переболели им, но раз вы не лечились, то лучше обратиться к венерологу для осмотра, и обследования. Порекомендовала бы сдать отдельно ИФА на Ig M и Ig G, и РПГА. - это точные анализы для диагностики сифилиса. Не переживайте, лучше обратитесь к врачу.

фотография пользователя

Добрый день, Екатерина.
Вам нужно обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы, чтобы исключить сифилис.
Нужно сдать дополнительные анализы ( ИФА иммуноглобулины М и G, РПГА, МР), только тогда будет ясно ложноположительная у вас реакция или нет.

фотография пользователя

Здравствуйте! Вам лучше очно обратиться в КВД по месту жительства .Необходимо повторно сдать анализы ИФА с Ig M и Ig G, РПГА, РИФ , РПР. У Вас скорее ложноположительная реакция, бывает при беременности, заболеваниях крови, эндокринных заболеваниях, системных заболеваниях и т.д.. Но для точного ответа нужно пройти обследование, в КВД обследование бесплатное , в конце обследования- если у Вас ложноположительная реакция - попросите справку об этом. Анализы крови сдавать натощак, прием жирной пищи и алкоголя исключить за 3 дня до сдачи анализов, сдавать крови в отсутствие критических дней.

Читайте также: