Когда снимать дренаж при периостите

Обновлено: 15.04.2024

Стоматология, как и многие другие медицинские отрасти, часто пользуется дренирующим устройством. Его установка предусматривается после экстракции жевательного органа, когда нужно, чтобы гнойный пузырь опустел. Хирургический процесс, где применяется разрез десны, практически всегда требует выведение лишней жидкости из полостей или тканей. Если раньше конструкция была только трубочная, то сейчас она может выглядеть по-другому. Дренаж в десне устанавливается в открытые раны.

Обратите внимание! В наше время трубочки тонкие, маленькими, из мягкого материала. Бывает, что конструкция состоит из небольших резиновых или латексных полосок. Такие устройства не приносят особого дискомфорта пациентам.

Когда воспалительная жидкость и гной собирается в десневых тканях, появляется отечность, происходит инфицирование. Что же делать? Устанавливать конструкции для оттока экссудата с болезнетворными бактериями. Врач семейной стоматологической клиники профессионально выполнит эту манипуляцию. Важно вовремя обратится к нему, чтобы зараженная жидкость не попала в лимфу и не навредила организму. Если проигнорировать нагноение, есть риски появления болезней сердца, перикардита, воспаления легких.

Зачем ставят дренаж

Половина пациентов обращаются к дантисту, когда у них уже появился флюс, периостит, гной в шишке, засохла лунка, открылась полость кисты. Больных мучает воспаление, отек, болезненные ощущения. Они жалуется на зуд в челюсти. Часто, гнойник не в состоянии прорвать плотную ткань пародонта, поэтому углубляется, причиняя сильный дискомфорт. В таких ситуациях дренаж на зуб просто необходимый шаг! Кроме того, трубка или лента устанавливается:

Если у больного периостит челюсти;
Когда диагностирована последняя стадия альвеолита;
При неблагоприятных последствиях удаления крайних моляров;
Если сформировался гнойный абсцесс под патологической единицей;
Когда появилось распухание слизистой;

Полоски в раны ставятся, чтобы лекарства доставлялись в инфицированные ткани. Таким способом можно промыть корни при разрывании кисты, ввести антибиотики в ход свища, что ускоряет терапию и снижает риски заражения. Дренаж после удаления зуба мудрости с осложнениями препятствует затягиванию ранки и позволяет вывести экссудат из пораженной зоны. Процедура выведения сукровицы, крови из раны очень важна, чтобы предотвратить развитие сепсиса.

Система отвода устанавливается после введения обезболивающих препаратов. Затем в рану вставляется маленькая дренажная конструкция из мягких медицинских тканей, которые не впитывают жидкости. Один ее конец находится снаружи разреза, что не позволяет ране затягиваться. При идеально установленной системе пациент не ощущает жжения, его состояние быстро улучшается.

Сколько может стоять дренаж в десне

Дренажная конструкция может устанавливаться на период от 3 до 6 дней. Этого времени, как правило, достаточно для полного выхода патогенной жидкости. Если по истечении недели опухание не исчезает, потребуется дополнительное обследование и смена врачебных манипуляций. Такая ситуация может возникнуть после удаления зуба мудрости на верхней челюсти. Убирают дренажную систему, когда отеки полностью спадают, что указывает на полное очищение раневой зоны. Теперь главная задача стоматолога — ускорить процесс заживления.

Когда убирать трубочку или полоску, определяет врач. Это зависит от многих обстоятельств.

На быстроту выхода патологической жидкости влияет выполнение больного рекомендаций врача. Он должен кушать жидкую перетертую пищу, пить достаточно чистой воды, исключить сладости и твердые продукты.

Что делать, если трубка выпала?

Пациент должен понимать, что происходит в процессе дренирования. Только так он сможет вовремя отреагировать на изменения.

Если зубной дренаж выпал в первый день терапии, когда отеки еще не ушли, нужно срочно обратиться к дантисту для установления новой системы. Медлить с визитом к врачу нельзя, так как мягкие ткани быстро соединяются, препятствуя выходу патологической жидкости.
Самому возвращать конструкцию в рану не следует, чтобы не вызвать дополнительное инфицирование и развитие серьезных осложнений.
Когда полоска или трубка выпадает через 4-5 дней, припухлость уже спала, гной не вытекает из раны, можно не беспокоиться. Значит, конструкция выполнила свои функции. Но, показаться врачу нужно. Он понаблюдает за состоянием пациента, если нужно, назначит дальнейшее лечение.

Чтобы дренаж зуба не причинял пациенту неудобств, он должен быть правильно поставлен. Больному лучше спать на здоровой щеке, а не на той стороне, где проведена операция. Это не сдвинет систему с воспаленной зоны. Если возможность попасть к врачу отсутствует, опухоль сошла, гной не выделяется, можно самому попробовать убрать систему. Для этого следует стать перед зеркалом, с большой осторожностью поддеть трубку, потянув ее плавно на себя. Но, лучше не рисковать, а найти способ попасть к врачу и доверить эту манипуляцию специалисту.

Когда десна заживет?

Этот вопрос интересует многих больных. Период реабилитации после удаления коренного зуба может быть длиннее и короче. Это зависит от тяжести операции, количества собравшегося гноя, состояния десневой ткани, наличия хронических болезней. В сложных случаях пациенту придется наносить врачу визиты каждый день, для того, чтобы дантист промыл рану, ввел дозу лекарственного препарата. Если осложнений нет, десневые ткани заживают быстро. У некоторых людей процесс заживления длится 3-4 дня. Бывает, что полной реабилитации требуется неделя или дней десять.

Врач может назначить обработку полости рта раствором антисептика, чтобы не допустить развития инфекции на слизистой. Для этого применяется миромистин, перекись водорода. Подойдет также раствор соды, гель холисал, раствор хлорофиллипта. Применяется мазь солкосерил, левомиколь. По показаниям назначаются такие антибиотики, как Линкомицин, Доксициклин, Амоксиклав. При нестерпимой боли можно по инструкции применять Темпалгин, Ибупрофен, Кетанов. При соблюдении врачебных рекомендаций заживление проходит быстро.

При лечении гнойных патологий ротовой полости нередко устанавливается дренаж в десне. Это один из наиболее часто применяемых методов в терапевтической стоматологии. Для чего нужен дренаж в десне и можно ли его убрать самостоятельно?

Дренаж в десне обеспечивает отток гнойного экссудата от очага воспаления. Как результат, удается повысить эффективность лечебных мероприятий и ускорить выздоровление. Удалить дренаж пациент может самостоятельно или обратиться к врачу. Нередко случается и так, что дренаж выпал. При этом нужно учитывать, на какой день подобное произошло, чтобы понять дальнейшую тактику.

Что такое дренаж десны?

Многие пациенты не знают, что такое дренаж десны и зачем он нужен.

Дренаж представляет собой тонкую трубочку, которая обеспечивает отток избытка жидкости от тканей или полостей.

В современной стоматологии используются настолько тонкие и мягкие дренажи, что пациент не испытывает каких-либо дискомфортных ощущений в период его ношения.

Основные функции дренажа:

не дает ране преждевременно затянуться
выводит из очага поражения патологические жидкости — кровь, гной, сукровицу
позволяет вводить лекарства непосредственно в патологический очаг

В каких случаях устанавливают дренаж на десне?

Патологий, при которых устанавливают дренаж на десне, в стоматологии немало. К ним относятся:

флюс — является проявлением периодонтита и сопровождается выраженной припухлостью тканей
новообразования в корнях зубов — устанавливается дренаж на десне, если диагностированы абсцессы, кисты
альвеолит — воспаление лунки зуба
с целью ускорения заживления раневой поверхности после сложного удаления зуба
при необходимости регулярно вводить лекарства в очаг поражения

Дренаж десны, фото которого вы можете увидеть на тематических сайтах, играет весомую роль в стоматологии. Он обеспечивает вывод патологических жидкостей и доступ лекарств даже в глубокие ткани пародонта.

Противопоказаний к дренированию немного. Процедуру нельзя выполнять при наличии аллергии на анестетики, которые используются в ходе ее проведения, и нарушении свертываемости крови.

Сколько должен стоять дренаж в десне?

Пациентов больше всего беспокоит вопрос: сколько должен стоять дренаж в десне? Этот период определяется индивидуально в зависимости от того, как быстро спадет отечность тканей пародонта. Именно исчезновение этого симптома указывает на полную очистку раны и начало ее заживления.

Точно определить, когда снимать дренаж с десны может только врач, учитывая характер патологии. Как правило, период ношения составляет 4-5 дней. Этого достаточно для очистки раны от патологических жидкостей. Иногда дренаж выпадает раньше, однако осложнения не наблюдаются — это значит, что рана очистилась раньше.

Если же дренаж простоял 5 дней, а после его удаления рана вновь распухла и доставляет боль, важно немедленно обратиться к врачу. Требуется дополнительная диагностика и установка причины такого состояния.

Как должно проходить удаление дренажа из десны?

Убрать трубочку для оттока гноя пациент может самостоятельно или обратившись для выполнения манипуляции к стоматологу. Как убрать дренаж из десны? Эта процедура простая и безболезненная. Пациент размещается в стоматологическом кресле, врач проводит осмотр ротовой полости. Если признаки воспаления стихли и отек практически исчез, показано удаление дренажа из десны.

Предварительно проводится обработка патологического очага. Затем врач захватывает свободную часть трубочки и извлекает ее из ранки. Дополнительные манипуляции не требуются, рана заживает самостоятельно.

Как убрать дренаж из десны самостоятельно вы можете спросить у врача во время его установки. Также уточните, на какой день стоит выполнять процедуру, чтобы исключить осложнения.

Можно ли самому снять дренаж с десны?

Нередко трубочка мешает пациентам кушать, чистить зубы. Поэтому они интересуются: можно ли самому снять дренаж с десны? Да, такая процедура возможна, но только по разрешению врача.

Чтобы снять дренаж десны, необходимо:

тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки
прополоскать рот антисептиком
взяться за свободный край полоски и вытащить ее из раны

Если снять дренаж десны самостоятельно не удается, следует обратиться к стоматологу. Также консультация необходима, когда после изъятия трубочки кровотечение не прекращается на протяжении нескольких часов.

Что делать, если выпал дренаж из десны?

На 3-5 день выпал дренаж из десны: что делать? В этом случае при условии уменьшения отека и отсутствии болезненности можно не беспокоиться. Важно, чтобы рана не гноилась и не сопровождалась дискомфортом.

Стоит отметить, что самостоятельно восстанавливать выпавший дренаж нельзя. Это может привести к занесению инфекции и прочим осложнениям.

Установить или снять дренаж вы можете в Периоцентре. Квалифицированный стоматолог проведет осмотр и определит дальнейшую тактику, необходимую для полноценного заживления раны и профилактики осложнений.

Записаться на прием вы можете по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Дренаж ставят для удаления гнойных выделений при флюсе или при образовании свищей в десне, пораженной инфекцией.

Когда используют дренаж?

при гнойном воспалении зуба мудрости;
при осложнениях после удаления 8 моляра;
при флюсе или периостите;
при воспалении лунки удалённого зуба;
при наличии кисты, флегмоны или гранулемы.

Как выглядит стоматологический дренаж?

В стоматологи используют резиновые или латексные дренажные системы, которые обладают эластичностью и не намокают при попадании на них крови или слюны. Дренажную систему надежно закрепляют на десне.

Установка дренажа

Вначале производят осмотр челюсти, назначают ее рентгеновский снимок, с помощью него можно уточнить место образования гнойника, корень зуба, ставший опричной воспалительного процесса.

Система дренажа устанавливается поэтапно:

Производится обезболивание больного участка челюсти.
Разрезается десна и в нее вставляется латексный дренаж, через отверстие которого производится отсос гноя.
После отсоса гноя в разрез десны вводится антисептический препарат.
Если зуб удаляют, то десну не разрезают, а дренаж вставляют в лунку.

Сколько дней надо носить дренаж? Улучшение может наступить в течение суток. В среднем дренаж стоит от 3 до 5 дней.

Дренаж выпал, что делать?

При выпадении дренажа надо немедленно обратиться к стоматологу и не пытаться установить дренаж самостоятельно. Стоматолог может определить причину выпадения дренажа, которая может быть вызвана неправильной установкой дренажной системы, плохой фиксацией, частым полосканием рта или же интенсивной чисткой зубов.

Снять дренаж может только стоматолог, который оценивает общее состояние пациента, отечность десны. При выпадении дренажа его устанавливают повторно.

Причины повторной установки дренажа

Сильная боль, при которой врач назначает обезболивающее средство. Если боль не проходит, то дренаж устанавливают повторно.
Повторный дренаж производят, если не помогло терапевтическое лечение антибактериальными препаратами.

Советы стоматолога

Если соблюдать рекомендации врача, то эффективность дренажной системы возрастает.

После установки дренажа принимать пищу можно только через несколько часов. Пища должна быть жидкой.
Для снятия боли можно приять обезболивающую таблетку.
Дренаж устанавливают при возникновении гнойного процесса, поэтому нельзя прикладывать к щеке грелку. Лучше приложить ткань, смоченную в прохладной воде
Спать лучше на боку, противоположном стороне, на которой установлен дренаж.
Если установлен дренаж, то лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
При чистке зубов соблюдать осторожность.
Избегать травмирования десны, так как удары могут сместить дренаж.

Чтобы десна хорошо и без осложнений заживала после снятия дренажа, пациент должен соблюдать рекомендации стоматолога, который может оказать всестороннюю помощь при лечении воспалительного процесса, возникшего у корня зуба или в десне.

В стоматологической практике часто проводится дренаж десны. Что представляет собой процедура и для чего она необходима? Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Что такое дренаж

Дренаж в десне выполняется хирургами на протяжении многих десятилетий. Он представляет собой трубочку из плотных материалов и его роль в процессе лечения заболеваний инфекционной природы трудно переоценить.

Изобретение было придумано хирургом из Франции – Шассаньяком. Для создания конструкции врач использовал стекло и каучук. С помощью такого устройства врачи могли выводить из воспаленных тканей лишнюю жидкость, оставшиеся некротические массы. Для достижения необходимого эффекта врачи оставляли трубочки в теле пациента на несколько дней.

И в настоящее время хирурги используют дренаж во время проведения операций. Однако внешний вид устройств претерпел существенные изменения: трубочки стали меньше и тоньше в размерах, а для их создания используют современные материалы. Внешнее дренаж изменился, однако сохранились все его функции. Он не дает раньше времени затягиваться разрезу в десне; способствует быстрому выведению гноя, сукровицы и некротических масс из пораженных участков; помогает лекарственным средствам достигнуть глубоких слоев мягких тканей.

Как выглядит дренаж в мягких тканях на фото

Дренаж оставляют в ротовой полости до тех пор, пока опухоль не спадет. Этот признак свидетельствует о полном очищении пораженного участка. Для скорейшей регенерации раны в послеоперационном периоде необходимо будет использовать специальные мази, гели и растворы для полоскания ротовой полости.

Для создания современных дренажей используют латексные и резиновые материалы. За счет этого пациент практически не ощущает дискомфорта при приеме пищи. Непромокаемые материалы прочно удерживаются в десне и не дают тканям затягиваться. Небольшой участок трубочки остается с внешней стороны десны. Через него наружу выводится гной незаметно для больного.

Когда назначается процедура

Дренаж необходим для удаления гнойного содержимого после разреза десны или удаления зуба. Прохождение гноя по резиновой трубке называют процессом дренирования.

У процедуры имеется 2 основных цели:

полное устранение гнойного экссудата;
предотвращение заживления десны.

В слюне имеются особые вещества, которые стимулируют регенерацию поврежденных мягких тканей. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут остаться внутри десны, не успев выйти наружу вместе с некротическими массами. Состояние провоцирует повторное обострение воспалительных процессов. Кроме того, клетки эпителия характеризуются быстрым делением, что также способствует скорейшему заживлению раны после иссечения десны.

Дренаж требуется в тех случаях, когда имело место удаление гнойных образований в ротовой полости – абсцесса, флюса, флегмоны. В таком случае врач разрезает десну и ставит дренаж

Для полного выхода экссудата из раны необходимо замедление заживления эпителия. Приспособление ленточного или трубочного типа не позволяет краям раны сойтись раньше времени.

На сколько ставят дренаж? Ответ на этот вопрос может дать хирург после оценки состояния десен в послеоперационном периоде. Устройство извлекается после исчезновения признаков отека и воспаления мягких тканей.

Если устранить трубку раньше срока или не установить ее вообще, то экссудат распространится на близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Состояние может стать причиной опасных инфекционных осложнений, которые влекут за собой проблемы со здоровьем, вплоть до смертельного исхода.

Сколько держится дренаж после разреза десны? В среднем этот срок составляет 1-2 дня. Срок может быть продлен после удаления абсцессов и флегмон до 1 недели. Если инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается температурой, то обычно после установки дренажа этот признак исчезает через несколько дней.

Установка используется не только после разреза десны, но и после устранения зуба. Экстракция в первые несколько дней также опасна развитием инфекционных осложнений. Установка отводной трубки снижает риск негативных последствий и предупреждает заражение десен.

Схема также используется для ускорения доставки лекарственных средств к патологическому очагу. Этот метод упрощает лечение мягких тканей, расположенных в труднодоступных местах.

Флюс – одно из распространенных осложнений после удаления зуба, проводимого с подрезанием десны

Противопоказания

Рассечение мягких тканей с дальнейшей установкой дренажа возможно не во всех случаях. Среди запретов к процедуре можно отметить:

патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
аллергия на применяемые перед процедурой обезболивающие средства.

Этапы проведения дренирования

Процедуру может выполнять только специалист. Подрезание десны и установка резиновой трубочки происходит в несколько этапов:

Осмотр ротовой полости стоматологом.
Проведение рентгенологического снимка, который позволяет определить глубину опухоли и степень ее распространенности на соседние ткани.
Введение обезболивающего препарата в проблемный участок. Больно ли резать десну? Процедура сопровождается значительным дискомфортом, поэтому для минимизации болевых ощущений используется анестезия.
Резекция уплотнения при помощи скальпеля.
Прочищение гнойной полости с использованием антисептических средств.
Фиксация резиновой трубочки для отвода гноя.

С помощью рентгена ротовой полости врач может рассмотреть состояние корней зубов и, при необходимости, назначить экстракцию проблемных единиц

В тяжелых случаях дренаж оставляют в ротовой полости на 3-5 дней, до тех пор, пока не спадет опухоль, а из раны не перестанет сочиться сукровица. Дренаж может выпасть сам или его извлекает врач. Если отечность и воспаление сохраняется через 5 дней после вмешательства, то следует немедленно обратиться к стоматологу.

Что делать при выпадении дренажа?

Что делать, если установка выпала из десны раньше срока? Ответ на вопрос зависит от особенностей клинического случая. Если отек спал, и пациента не беспокоят болевые ощущения, то можно не обращаться в клинику для повторной установки устройства. Самостоятельно извлекать дренаж из ротовой полости нельзя даже при полном исчезновении проблемных признаков.

Среди причин самостоятельного выпадения установки следует отметить :

активное полоскание ротовой полости и тщательную чистку зубов;
неправильную фиксацию конструкции над зубом.

Повторная установка требуется в том случае, если после выпадения резиновой трубочки десна все еще болит. Лучше, если процедуру по установке системы будет проводить врач в условиях клиники. Только в редких случаях специалисты разрешают пациентам самостоятельно снять дренаж при исчезновении признаков отека и воспаления.

Самостоятельно процедуру проводят с учетом правил:

Руки тщательно моют с мылом.
Ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами.
Ленту или трубочку удаляют перед зеркалом. Захватив свободный край материала большим и указательным пальцем.

Процедура сопровождается незначительной болезненностью и потерей крови. Все эти признаки являются нормальными. Прерывать лечение сразу же после установки трубочки нельзя.

Рану, оставшуюся после дренажа, следует регулярно обрабатывать антисептиками

Чем полоскать рот? С этой целью подойдет Мирамистин, раствор Хлоргексидина, раствор перекиси водорода. Процедура необходима для предупреждения рецидива проблемы.

Сроки заживления разреза

Как долго заживет десна после удаления дренажа из нее. В среднем для регенерации тканей требуется 1-2 недели. Процесс во многом зависит от сложности проведенной ранее операции и индивидуальных особенностей пациента. Например, у пожилых лиц раны заживают дольше. Этот факт объясняется замедлением обменных процессов с возрастом.

На полную регенерацию десны может уйти более, чем 6 месяцев. Процесс заживления раны после вскрытия гнойника проходит в несколько этапов:

образование сгустка крови, который защищает рану от внедрения патогенных микроорганизмов;
формирование новой грануляционной ткани (в течение 3-4 дней с момента вмешательства);
созревание нового эпителия (на 7-10 сутки с момента вскрытия гнойного очага);
регенерация мягких тканей;
формирование молодой костной ткани.

После операции стоматолог дает пациенту ряд указаний, которые позволяют сохранить дренаж в десне и избежать развития осложнений после вмешательства. В первые 3-4 часа после процедуры запрещается потреблять пищу. Во время лечения желательно перераспределять жевательную нагрузку на здоровую сторону челюсти. Врачи также советуют отдавать предпочтение диетическим продуктам.

В послеоперационном периоде нужно исключить усиленные физические нагрузки, отказаться от посещения саун, бассейнов и бань. Также важно отказаться от вредных привычек – курения и приема спиртных напитков.

Сильное воспаление, которое возникает на фоне осложнений пульпита и периодонтита, причиняет массу неприятных симптомов и достаточно тяжело поддается лечению. Когда за верхушкой зуба образуется гранулема или киста, гнойный очаг, важно точно поставить диагноз и приступить к терапии. Источник инфекции нужно устранить всеми доступными способами. Если эндодонтического вмешательства недостаточно, поднимается вопрос об экстракции.

Как стоматолог выбирает методику лечение, и можно ли удалять зуб при флюсе? В некоторых случаях отёк и боль настолько выражены, что пациенты даже не понимают, имеет ли смысл обращаться за помощью к врачу прямо сейчас, или все равно придется дожидаться ослабления симптомов.

Сразу внесем ясность: время не на вашей стороне. Полоскания, обезболивающие и другие методы альтернативной медицины при флюсе неэффективны. Помочь способен исключительно врач.

Флюс: что это такое, причины и симптомы

Когда в зоне поражения сосредотачивается слишком много воспалительной жидкости, там создается напряженность . Так как надкостница слишком плотно спаяна с челюстной костью, любое давление под ней воспринимается человеком очень остро. Экссудат стремится найти выход через мягкие ткани, ищет пути наименьшего сопротивления. В конечном итоге процесс разрешается прорывом гноя в области зубо-десневого соединения или через свищ на десне, но этому предшествует этап мучительных болей и сильной отечности.

Флюс и удаление зуба — часто волнующая людей тема, ведь достаточно часто клиническая ситуация достигает критического пика стремительно. Допускать мысль об экстракции не хочется до последнего.

Поспешим вас успокоить: чем раньше вы окажетесь в стоматологическом кресле, тем выше шанс обойтись без таких потерь.

Вызвать заболевание способны:

травмы различного рода;
плохой уровень гигиены полости рта;
нелеченные кариозные поражения.

По течению заболевание делится на две формы:

Острый периостит характеризуется повышением температуры тела, плохим самочувствием и сильным болевым синдромом в области пораженной единицы. Больному сложно открывать рот, есть, разговаривать.
Хронический имеет те же симптомы, но отличается более длительным сроком существования источника инфекции и выраженным коллатеральным отеком. Припухлость может достигать области глаз, ушей, носа.

Чем сильнее интоксикация, тем больше страдает общее состояние: ухудшается аппетит, сон, появляется ломота в теле, нервозность.

Показания для удаления зуба при флюсе

Экстракция проводится стоматологом-хирургом в тех случаях, когда нет шансов этого избежать:

некоторые формы перелома корня;
сильное повреждение зубного корня воспалением (резорбция, перфорация);
он окружен безвозвратно измененными тканями, а после их устранения фиксация единицы будет нарушена.

Раннее обращение за помощью позволяет пойти другими путями при лечении , но при затягивании вариантов кроме экстракции не остается.

Как сохранить зуб? Снять отек и воспаление за 2-3 дня поможет правильно проведенное эндодонтическое вмешательство. Когда этого недостаточно, к терапии каналов подключается хирургия периапикальных зон.

Стандартные хирургические меры при периостите включают:

анестезию;
антисептическую обработку;
вскрытие очага воспаления со стороны десны (incision);
промывание раны, иссечение, выскабливание инфицированных структур, кисты;
удаление зуба, если это необходимо (целиком или частями);
ушивание разреза после установки дренажа.

Через несколько дней дренаж извлекается, а швы снимаются, если они не были саморассасывающимися. Пациенту необходимо придерживаться всех врачебных предписаний, чтобы предупредить распространение болезни.

В отсутствии врачебной помощи периостит осложняется:

ангиной, отитом или синуситами (гайморитами, фронтитами, этмоидитами);
остеомиелитом — гнойным поражением кости челюсти;
абсцессом — ограниченным очагом воспаления в виде капсулы с гнойным содержимым;
флегмоной — разлитым гнойным поражением пародонта;
образованием доброкачественной или злокачественной опухоли;
сепсисом — опасным состоянием при заражении крови.

Особенности лечения периостита при кистах

Округлое полостное образование, выполненное из соединительнотканной капсулы и заполненное различным содержимым, может быть разного диаметра. При размерах до 5 мм их принято считать гранулемами, а свыше — кистами.

Оставлять их без внимания нельзя, поскольку они могут в любой момент обостриться, нагноиться. Сами кистозные образования уже сами по себе являются осложнениями неправильно проведенного эндодонтической терапии или даже ее отсутствия. Организм стремится изолировать источник инфицирования капсулой, чтобы предупредить поражение здоровых тканей — это и есть механизм появления одонтогенных кист.

Образования появляются как прямо на апексе, так и в пародонте. При раннем выявлении его можно удалить, сохранив при этом зуб.

Методы устранения кист и гранулем без удаления

Существуют методики малоинвазивного хирургического вмешательства, которые осуществляются через десну:

Цистотомия — операция по частичному удалению оболочки кисты с вычищением ее содержимого. Если корень был также вовлечен в очаг воспаления, то он также обрабатывается, может быть укорочен и запломбирован ретроградно (через апекс). Затем рана тампонируется, обрабатывается и ушивается. В образованную пустоту хирург может положить лекарство, способствующее восстановлению кости, трансплантат.
Цистэктомия — полное вылущивание кисты целиком, которое часто сопровождается верхушкой корня и ретроградным пломбированием. Данный способ является приоритетным, ведь если остатков грануляций не остается, заболевание не рецидивирует.
Гемисекция — удаление цист вместе с корнями и иногда частью коронки. Такое иссечение производится в случаях, когда в многокорневом зубе сохранной является только определенная часть, и ее сохранить имеются веские причины. Например, если он в дальнейшем будет выступать в качестве опоры для ортопедической конструкции.

Пациентам важно осознавать, что такие сложные манипуляции не назначаются без достойных для того причин, и обойтись только консервативными способами терапии в таких ситуациях не получится.

То, удалят ли зуб при флюсе из-за кисты сказать однозначно нельзя . Это становится известно только после полного обследования, проведения ренгенологических исследований, КТ.

Экстракцию назначают, если циста сильно спаяна с апексом, имеет большой диаметр (более 10 мм), при значительном повреждении кости, самого зуба, некоторых видах переломов, болезней пародонта и когда любые консервативные методы точно не принесут результатов.

Стоит ли трогать не беспокоящую небольшую гранулему? Стоматолог наверняка предложит вам несколько вариантов, как можно поступить, однако, откладывая вмешательство, вы рискуете обострением при простуде, переохлаждении или даже смене климата. Самостоятельные мероприятия при таких образованиях не способны помочь.

Посещайте врача для регулярных профилактических осмотров, чтобы следить за состоянием своего здоровья и вовремя делать все зависящее от вас.

Читайте также: