Когда всемирный день борьбы с малярией
Обновлено: 15.04.2024
Ежегодно 25 апреля в мире отмечается Всемирный день борьбы с малярией, установленный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
В первой половине ХХ века малярия была самой серьезной тропической болезнью. В 50-х годах ВОЗ приступила к выполнению Глобальной программы ликвидации малярии. В результате обширных противомалярийных мероприятий в ряде стран мира заболевание удалось ликвидировать, в других оно было взято под контроль. Однако и в настоящее время малярия широко распространенная в мире тропическая болезнь - является одной из серьезнейших проблем здравоохранения почти для 100 стран Азии, Африки, Южной Америки.
Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения, глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), устойчивость малярийных комаров к инсектицидам и возбудителей малярии к лекарственным препаратам.
В Алтайском крае местные случаи малярии не регистрируются с 1961 года.
Завозные единичные случаи трехдневной и тропической малярии в крае регистрировались ежегодно у лиц, возвратившихся из служебных командировок из Нигерии, Судана, Ганы, ЮАФ и другихстран Африки, Юго-Восточной Азии.
МАЛЯРИЯ– тяжелое инфекционное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.
Заражение малярией происходит при укусах малярийных комаров, при переливании крови, а также от матери плоду. Известны 4 формы малярии, наиболее опасной является тропическая малярии, которая при позднем обращении к врачу может привести к смертельному исходу. Инкубационный (скрытый) период – от 7 до 30 дней при тропической и до 3-х лет при других формах малярии.
Необходимо помнить, что ранние проявления малярии сходны с первыми признаками других заболеваний – повышение температуры (в некоторых случаях температура не достигает высоких цифр), озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость.
Специалисты Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю рекомендуют при выезде на отдых в страны Африки, Юго-Восточной Азии и другие страны с тропическим климатом помнить об опасности заразиться различными лихорадками, в том числе малярией, и принимать меры защиты от укусов комаров. С этой целью в сумеречное и вечернее время рекомендуется применять репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда. Для предотвращения залета комаров в помещение необходимо засетчивать окна и двери, в вечернее и ночное время использовать электрофумигаторы. Во время сна целесообразно пользоваться пологами.
В случае повышения температуры тела на отдыхе или после прибытия домой необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в медицинское учреждение.
Как подсказывает нам медицинская энциклопедия, термин mal’ aria (плохой воздух) зародился в Италии. Он упомянут в книге Франческо Сансовино в далеком 1560 году. Сама же болезнь описана еще "отцом медицины" Гиппократом в 400 году до н.э. Примечательно, что малярией болеют не только люди, но также животные, птицы и рептилии. При этом болезнь в большинстве случаев от них не передается человеку, точно так же как и от человека к ним. Пять видов возбудителей малярии обезьян были обнаружены у человека в результате местной передачи через комаров.
Родина малярии – Африка, оттуда эта болезнь разнеслась по всему миру. Именно там во влажном и жарком климате наиболее удобные для распространения малярии условия. При этом малярийный комар – основной переносчик болезни – обитает практически во всех климатических регионах, кроме Арктики и субарктической тундры, но в холодных районах он неопасен: при среднесуточных температурах воздуха ниже 16 градусов размножение малярийных паразитов в самке комара не происходит. Этим и объясняется, почему заболеваемость малярией значительно выше в регионах с тропическим и субтропическим климатом.
100 лет назад в мире ежегодно заболевали малярией 700 миллионов человек, 7 миллионов (т.е. 1 из 100) умирали. Развитие медицины позволило искоренить болезнь во многих странах мира, снизить количество заболевших и уровень смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году произошло 212 миллионов случаев заболевания малярией и 429 000 случаев смерти от нее. ВОЗ отмечает, что в период между 2010 и 2015 гг. заболеваемость малярией снизилась во всем мире на 21%, а смертность — на 29%. Согласно оценке, за последние 15 лет года во всем мире было предотвращено 6,8 миллиона случаев смерти от малярии.
Европа сегодня свободна от малярии – случае местного заражения не регистрируется уже несколько лет, только завозные. В Россию продолжается завоз тропической и трёхдневной малярии, ежегодно до 100 случаев с единичными смертельными исходами: в 2013-2017 гг. их было 10. Последний случай местного заражения малярией был отмечен в 2014 году в Новомосковском округе.
Переносчик возбудителя – самка малярийного комара рода Anopheles (Анофелес) – сначала сама заражается плазмодиями от человека-носителя болезни и они начинают размножаться в организме насекомого. Когда зараженный малярийный комар кусает человека, паразиты "меняют хозяина", начинают этап размножения уже в крови человека, внедряются в красные кровяные тельца – эритроциты, которые переносят кислород от легких к тканям и органам, а также углекислый газ от тканей к легким.
Из лопнувших эритроцитов плазмодии выходят в кровяное русло, где с ними начинает бороться иммунная система, вместе с плазмодиями убиваются и поврежденные эритроциты, развивается интоксикация организма. У человека появляются типичные симптомы малярии: волнообразная лихорадка с повышением температуры до 38–40 градусов, через 1-3 дня, периодический озноб, боли в суставах, рвота, увеличение печени и селезенки.
В настоящее время лицензированных вакцин против малярии в мире не создано. По мнению заведующего кафедрой тропической медицины и паразитарных болезней Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова академика РАН, профессора Владимира Сергиева это направление борьбы неперспективно, так как получить результаты в ближайшее время не представляется возможным. "Приоритетным направлением научных исследований, которое всегда было свойственно отечественной науке, является определение наиболее опасных с точки зрения заражения малярией территорий и контроль численности переносчиков. Мы смотрим, какие препараты наиболее эффективно уничтожают комаров, как часто их нужно менять и с какой периодичностью, чтобы комары не привыкали. Следим за появлением новых переносчиков, контролируем возвращение старых. Второе направление — развитие лекарственных средств, так как во многих территориях земного шара возбудители устойчивы ко многим противомалярийным препаратам. Последняя Нобелевская премия по физиологии и медицине была вручена за достижение успехов в борьбе с паразитарными болезнями, в том числе с малярией".
Профилактика малярии в эндемичных странах сводится к снижению численности популяции комаров, использованию репеллентов, а также к профилактическому лечению наиболее уязвимых для болезни групп населения – беременные женщины и дети в возрасте до 5 лет.
Малярийный комар – вот кого действительно следует бояться во время поездки в Африку или Юго-Восточную Азию. Это крохотное насекомое представляет угрозу для здоровья и жизни значительно большую, чем лев или носорог. Отличить малярийного комара от обычного комара-пискуна невооруженным глазом можно только по посадке. В любом учебнике биологии мы читаем, что малярийный комар, садясь на тело человека, держит брюшко поднятым кверху под углом, в то время как обычный комар держит свое тело примерно параллельно поверхности кожи человека.
Решение о ежегодном проведении Всемирного дня борьбы против малярии 25 апреля было принято Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2007 года. По данным ВОЗ, ежегодно малярией заболевает более 500 миллионов человек, а более одного миллиона человек умирает.
Решение о ежегодном проведении Всемирного дня борьбы против малярии 25 апреля было принято Всемирной ассамблеей здравоохранения на 60-й сессии ВАЗ в мае 2007 года.
По данным ВОЗ, малярия угрожает 40% населения мира. Ежегодно малярией заболевает более 500 миллионов человек, а более одного миллиона человек – умирает. Каждые 30 секунд от малярии умирает ребенок.
Большинство случаев заболеваний и смерти происходит в Африке к югу от Сахары. Болезнь также поражает людей в Азии, Латинской Америке, на Ближнем Востоке и даже в некоторых частях Европы.
Опасность заболевания малярией угрожает, в основном, жителям стран с низким уровнем дохода. Сама малярия снижает показатели экономического роста в странах с высокой заболеваемостью на 1,3%.
Малярию вызывает паразит под названием Plasmodium, который передается через укусы инфицированных комаров. Попав в организм человека, паразиты размножаются в печени и затем инфицируют красные кровяные клетки.
Симптомы малярии, такие как лихорадка, головная боль и рвота, обычно появляются через 10-15 дней после укуса комара. При отсутствии лечения малярия может быстро приобретать форму, угрожающую жизни, в связи с нарушением кровоснабжения жизненно важных органов. Во многих частях мира у паразитов развилась устойчивость к целому ряду лекарств от малярии.
Показатели передачи малярии в разных регионах зависят от местных факторов, таких как режим выпадения осадков (комары размножаются в условиях влажности), близость людей к местам размножения комаров и встречающиеся в данных районах виды комаров.
Крупные и разрушительные эпидемии могут происходить тогда, когда передаваемый комарами паразит попадает в регионы, где у людей было мало контактов с этим инфицирующим паразитом и они имеют слабый иммунитет от малярии или вообще его не имеют, либо когда люди со слабым иммунитетом приезжают в регионы, где постоянно происходят случаи заболевания малярией. Эти эпидемии могут быть вызваны влажными погодными условиями и усугублены наводнениями или массовыми перемещениями людей в результате конфликтов.
Заболевание малярией крайне опасно для не имеющим иммунитета беременных женщин. Болезнь может приводить к высоким показателям самопроизвольных абортов и ежегодно вызывать более 10% случаев смерти матерей (при тяжелых формах болезни этот показатель достигает 50%). Беременным женщинам с частичным иммунитетом угрожает тяжелая анемия и нарушения в развитии плода даже в тех случаях, когда у них отсутствуют признаки острой болезни. По оценкам ВОЗ, в результате малярийной инфекции во время беременности матерей ежегодно умирает 200 тыс. новорожденных детей.
ВИЧ-инфицированные беременные женщины также подвергаются повышенному риску.
Наилучшим лечением малярии является сочетание лекарств, известное как основанная на артемизинине комбинированная терапия (АКТ).
Однако растущий потенциал устойчивости паразитов к этим препаратам подрывает усилия по борьбе с малярией. Каких-либо других альтернативных артемизинину препаратов, эффективных для лечения малярии, нет ни на рынке, ни на завершающих стадиях процесса разработки лекарств.
Своевременное лечение малярии позволяет сократить продолжительность терапии, а также предотвратить развитие осложнений и подавляющее большинство случаев смерти. ВОЗ рекомендует проводить непрерывный мониторинг и оказывает помощь странам в их работе по усилению наблюдения за лекарственными средствами. ВОЗ уже добилась значительных успехов в усилиях по ликвидации малярии: так, например, малярия ликвидирована в Мальдивских Островах, Тунисе и Объединенных Арабских Эмиратах.
25 апреля, в День борьбы против малярии предоставляется возможность:
Около 90% случаев заболевания приходится на районы Африки южней Сахары (Фото: Dmitrijs Bindemanis, Shutterstock)
Всемирный день борьбы против малярии (World Malaria Day), отмечаемый ежегодно 25 апреля, учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на ее 60-й сессии в мае 2007 года. День посвящен пропаганде глобальных усилий по обеспечению эффективной борьбы против малярии.
Малярия — группа инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах одного из видов комаров. Болезнь, как правило, сопровождается лихорадкой, ознобом, увеличением размеров печени и селезенки.
По данным ВОЗ, ежегодно более 240 миллионов человек инфицируются малярией; более полумиллиона человек умирают от этой болезни.
Около 90% случаев заболевания приходится на районы Африки южней Сахары; инфицируются также жители Азии, Латинской Америки, Ближнего Востока и даже некоторых регионов Европы. В особой группе риска находятся дети в возрасте до пяти лет.
Поэтому глобальная программа ВОЗ по борьбе против малярии работает с экспертами для сбора фактических данных о болезни и выработки глобальной политики в области борьбы с ней. Рекомендации организации являются основой для работы национальных программ, связанных с этой болезнью. А во Всемирный день борьбы против малярии предоставляется возможность подчеркнуть необходимость постоянных инвестиций и устойчивой политической приверженности для профилактики малярии и борьбы с ней.
В рамках Дня проводятся разные мероприятия, посвященные каждый год определенной теме и направленные на профилактику распространения болезни. Страны в эндемичных районах получают возможность поделиться опытом и поддержать друг друга в своих усилиях; научно-исследовательские и учебные институты — привлечь внимание специалистов и широкой общественности к своим научным достижениям; международные партнеры, компании и фонды — поразмыслить о том, как можно расширить масштабы проведения эффективных мероприятий.
Читайте также: