Кока-кола при отравлении комаровский

Обновлено: 15.04.2024

Как передаётся инфекция
Под электронным микроскопом этот вирус похож на колесо — отсюда и его название, от латинского rota (колесо). Передаётся он фекально-оральным путём — то есть это типичная болезнь грязных рук. В странах, где водопроводная вода недостаточно хорошо очищается, ротавирусная инфекция может распространяться через воду. Кроме того, ещё в 1993 году было проведено исследование в детских садах, в котором вирус обнаруживали на поверхности телефонов, питьевых фонтанчиков, столов для игры с водой.

Ротавирус легко распространяется среди детей младшего возраста, которые, в свою очередь, передают его членам семьи и другим людям, с которыми общаются. После начала симптомов вирус продолжает выделяться с фекалиями до десяти дней (а у людей с иммунодефицитом — до месяца). Хорошая гигиена — мытьё рук и поддержание чистоты — важны, но их недостаточно.

Почему это опасно
По данным Всемирной организации здравоохранения, ротавирусная инфекция — причина четверти всех заболеваний, связанных с острой диареей, у детей до пяти лет. В европейском регионе она приводит к гибели более десяти тысяч детей каждый год.

После одного-трёх дней инкубационного периода (когда заражение произошло, но симптомы ещё не появились) возникают рвота и диарея, повышается температура, может появиться слабость и боль в животе. Эти симптомы могут продолжаться от трёх до восьми дней и приводить к серьёзным осложнениям, в том числе обезвоживанию. При этом человек теряет больше жидкости, чем поступает в организм.

У маленьких детей при обезвоживании заметны сухость кожи, языка, рта, плач без слёз, сухой подгузник в течение трёх часов, запавшие глаза и щёки, вялость и раздражительность. У взрослых появляется очень сильная жажда, мочеиспускание становится редким, а моча — тёмной, появляются усталость, головокружение, спутанность сознания. Такое состояние угрожает жизни, а значит, лечить его нужно в больнице под наблюдением врачей. При подозрении на обезвоживание за медицинской помощью нужно обратиться немедленно.

Как лечиться
Как и в случае большинства вирусных инфекций, специфических лекарств против ротавируса не существует, а антибиотики по понятным причинам бесполезны. Это не значит, что ничего делать не надо — поддерживающая терапия поможет легче перенести болезнь и избежать серьёзных осложнений. В первую очередь нужно заняться восполнением потерь жидкости — пить воду, изотонические напитки или специальные аптечные солевые препараты. Детям нужно почаще давать маленькие порции жидкости. В тяжёлых случаях жидкость вводят внутривенно в больнице.

Важно избегать алкоголя, никотина, кофеина и жирной пищи — это приведёт к раздражению кишечника и ухудшению состояния. И для взрослых, и для детей важно пить много жидкости и есть мягкую еду, чтобы не раздражать пищеварительную систему. Американская академия педиатров при тяжёлой диарее рекомендует следить за температурой тела, обращать внимание на такие опасные признаки, как кровь в стуле, не поить детей кипячёным молоком, солёным бульоном или супом и не пытаться сделать смесь для восполнения потерянных минеральных веществ самостоятельно.

Кандидат медицинских наук. Опыт работы более 11 лет. Диагностика и лечение детей с заболеваниями ЖКТ – по принципам доказательной медицины.

Доцент кафедры пропедевтики детских болезней педиатрического факультета (Первый МГМУ им. И.М.Сеченова).

Автор 20 научных публикаций. Автор 2 постерных докладов на Объединенной европейской неделе гастроэнтерологии, Лондон.

Есть ли доказательства, что кола полезна?

Нигде в мире нет ОФИЦИАЛЬНЫХ рекомендаций по использованию колы в качестве лечения чего-либо (будь то рвота, диарея, головная боль или кашель)!
Нет данных о противорвотном или противовирусном действии каких-либо компонентов колы.
Нет и не будет исследований по оценке эффективности таких подходов при обезвоживании (особенно у маленьких детей), так как потенциально это опасно для жизни!

Таким образом, используя при лечении ребенка непроверенное средство, вы проводите неучтённый эксперимент, отрицая при этом доказано эффективные подходы. Давайте разберем все самые популярные мифы о пользе колы.

Миф 1. Ортофосфорная кислота, содержащаяся в коле, убивает ротавирус

В серьезных медицинских источниках таких данных нет! При запросе “orthophosphoric acid cola rotavirus” выпадает пара ссылок на форумы хоть и англоязычных, но далеких от медицины комментаторов. Добавим к запросу сочетание букв “ncbi” (так вы найдёте только научные данные из PubMed - англоязычной текстовой базы данных медицинских и биологических публикаций). Ни одного полного совпадения. Зато множество данных о всевозможных нежелательных эффектах ортофосфорной кислоты в напитках.

Миф 2. Кола помогает при обезвоживании

При диарее и рвоте организм теряет большое количество воды и электролитов, необходимых всем клеткам организма для нормального функционирования.

Почему кола не подходит для регидратации:

в ней мало натрия, и она уменьшает всасывание воды в кишечнике
в ней мало калия, без которого вода наоборот начинает уходить из тканей в кишечник, усиливая диарею (есть данные о гипокалиемии при злоупотребления колой)
в ней очень много глюкозы (так много, кола затрудняет всасывание воды)
кола содержит кофеин, который обладает некоторым мочегонным действием, что может увеличить потерю жидкости!

Миф 3. Кола – это антисептик

Откуда возник миф о чудесных свойствах колы?

Это маркетинг. Не секрет, что бутылочку Coca-Cola можно купить практически в любой точке мира, включая самые отдаленные уголки развивающихся стран. (Но в этих же странах каждый девятый ребёнок умирает в возрасте до 5 лет - в том числе от диареи и обезвоживания). Есть данные, что стараниями корпорации-производителя доступность Coca-Cola в некоторых странах третьего мира чуть ли не больше, чем чистой питьевой воды и тем более ORS (oral rehydration salts). А с учетом низкого уровня гигиены и высокой распространенности инфекционных диарей, потребность в питье высочайшая. И Coca-Cola оказывается самым доступным, безопасным (с точки зрения инфекций) напитком. Конечно, лучше она, чем ничего или чем некачественная вода, которая служит источником заражения.

Скорее всего, оттуда путешественники и привезли миф о чудодейственных свойствах колы исцелять от диареи. Но мы с вами живем в цивилизованном мире, где есть доступ к растворам для оральной регидратации (ORS).

Итак: чем нельзя выпаивать детей, а чем можно?

Грамотные доказательные врачи НЕ рекомендуют колу и другие сладкие газированные напитки для выпаивания детей при обезвоживании и всячески стараются бороться с этим мифом.

Британские, немецкие и объединённые европейские (ESPGHAN+ESPID) рекомендации по ведению детей с острой диареей и рвотой говорят: НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ давать сладкие соки и газированные напитки, чтобы не ухудшить состояние ребёнка.

В качестве первого лечения при острых гастроэнтеритах у детей должны использоваться растворы для оральной регидратации со сниженной осмолярностью (они продаются в аптеках).

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Почему может быть кровь в кале у детей?

Кровь в стуле – никогда не норма. Хотя во многих случаях наличие крови не является опасным симптомом, ребенка нужно обязательно показать врачу, чтобы выяснить причину. Некоторые ситуации корректируются довольно просто, а иногда кровянистые выделения могут быть признаком опасного заболевания. Детский проктолог проведет осмотр ребенка, соберет анамнез, подробно поговорит с родителями и назначит дополнительные обследования, если они необходимы.

Почему может быть кровь в стуле у ребенка?

Есть два возможных источника крови в стуле:

Верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка). Тогда кал будет окрашен в черный цвет. Параллельно может быть рвота – тоже черного цвета.
Нижние отделы пищеварительного тракта (толстый кишечник, прямая кишка и анус). Тогда кровь можно обнаружить на поверхности кала, а иногда и внутри, стул с прожилками крови. При этом кровь алая или темно-красная.

Однако диагноз невозможно поставить только по цвету кала. Доктор принимает решение на основании всех симптомов, визуального осмотра слизистой и детального обследования.

Что еще может окрасить кал у ребенка: активированный уголь, свекла, препараты железа, другие лекарства и продукты с красителями. Важно не перепутать безопасные красители в стуле у ребенка с кровянистыми выделениями.

Кровь в стуле. Причины

Анальная трещина. Чаще всего бывает, когда плотный кал большого диаметра травмирует слизистую. Признаки: боль во время дефекации, плач, ярко-красная кровь на поверхности кала, кровь на туалетной бумаге после стула. Большинство детей, у которых есть трещины заднего прохода, страдают постоянными запорами.
Аллергия на белок коровьего молока, на соевый белок. Частая проблема у детей первого года жизни (после 1 года проходит самостоятельно). Бывает при искусственном вскармливании смесями, но встречается и при грудном вскармливании, если мама употребляет много молочных продуктов и сои. В кале обнаруживаются прожилки крови, параллельно может быть рвота и диарея. Лечение – диета, питание гипоаллергенными смесями, отказ от молочных и соевых продуктов у мамы.

болезнь Крона
неспецифический язвенный колит
инфекционные диареи (жидкий стул с кровью и слизью), вызванные вирусом, бактерией, паразитами
полипы на слизистой толстого кишечника
инвагинация (форма непроходимости кишечника)
болезнь Гиршпрунга

Кровь в стуле у ребенка: диагностика и лечение

Чтобы точно поставить диагноз, нужен подробный сбор анамнеза, а также внешний осмотр и ректальное пальцевое исследование. Оно проводится максимально аккуратно и нетравматично! Часто этого достаточно. Если причина не ясна доктору, он может назначить гастроскопию, эндоскопичекий осмотр сигмовидной и прямой кишки, копрограмму и т.д.

Лечение в каждом случае будет свое – от коррекции режима питания до оперативного вмешательства.

Детский проктолог Фэнтези диагностирует и лечит только по принципам доказательной медицины. То есть использует только методы с доказанной эффективностью и максимально безопасные для ребенка.

Стоимость

Консультация узкого специалиста категории "профи" в клинике	от 4500 руб.
Консультация узкого специалиста первой категории в клинике	от 6000 руб.
Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике	от 7000 руб.

Пименова Евгения Сергеевна – опыт более 15 лет. Колопроктологические заболевания у детей, болезнь Гиршпрунга, анальные трещины, парапроктиты, геморрой, полипы прямой кишки, объемные образования в области ануса, недержание кала. Хирургические заболевания у детей: паховая, пупочная грыжа, водянка оболочек яичка, крипторхизм, доброкачественные объемные образования, патология крайней плоти у мальчиков, синехии половых губ у девочек.

Чундокова Мадина Арсеновна – детский хирург, гинеколог, проктолог. Доктор медицинских наук. Стаж работы: 28 лет. Специалист в области: детской хирургии (удаление бородавок, лечение вросшего ногтя, вскрытие панарициев и гнойников). Специалист в эндоскопической хирургии. Соавтор национального руководства "Детская хирургия", атласа "Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей и костей у детей".

Но, как выяснилось, многих родителей волнуют довольно похожие вопросы о здоровье малышей. Что же беспокоит мам и пап чаще всего? Подробные ответы дает педиатр.

Вопрос 1

Как отличить грипп от ОРВИ?

По симптомам отличить ОРВИ от гриппа невозможно. Лечение этих заболеваний проходит, как правило, одинаково. Единственное отличие — при гриппе у нас есть возможность в первые 72 часа дать заболевшему противовирусные препараты, которые, по некоторым данным, могут сократить лихорадочный период до суток, и провести профилактику контактным лицам. Поэтому, если нужна определенность, можно воспользоваться специальными экспресс-тестами на грипп или другими методами лабораторной диагностики.

Вопрос 2

Когда и чем сбивать температуру у ребенка? Стоит ли ее сбивать вообще?

Лихорадка – это защитная реакция организма в ответ на проникновение какого-то инфекционного агента. При температуре активируются определенные факторы иммунной системы. Так что эта реакция организма защитная, полезная и необходимая. Но бывает так, что она приобретает патологический характер, либо очень тяжело переносится ребенком.

Соответственно, температуру необходимо сбивать:

когда она достигает отметки 39,5;
когда ребенок ее плохо переносит;
когда есть какие-то отягощающие факторы: прогрессирующие заболевания центральной нервной системы или тяжелые заболевания иных органов и систем, например, пороки сердца и т.д.

Для сбивания температуры в педиатрии разрешены два препарата: парацетамол и ибупрофен. Они применяются в возрастных дозировках, рассчитываются, исходя из массы ребенка. Можно сбивать температуру с помощью физических методов охлаждения: раздеть ребенка, проветрить помещение, обтереть малыша теплой водой или водой комнатной температуры.

Вопрос 3

Можно ли гулять с температурой до 38?

Да, с этой температурой можно гулять, если малыш хорошо себя чувствует. Однако ребенок с такой температурой, как правило, болен каким-то инфекционным заболеванием, поэтому необходимо ограничить его контакты с другими людьми.

Вопрос 4

Правда ли, что использовать минеральную воду в качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера вредно и даже опасно?

Небулайзер – это средство для доставки лекарственных веществ в дыхательные пути. Минеральная вода к таковым не относится. К тому же большинство минеральных вод являются гипертоническими растворами и могут провоцировать отек дыхательных путей, поэтому их применение в небулайзере недопустимо.

Вопрос 5

Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?

Абсолютных признаков, по которым можно определить это заболевание, нет. Но у ребенка первого года жизни можно предположить пневмонию по следующим симптомам:

если малыш отказывается от еды и питья, от груди
если он резко становится вялым или, наоборот, возбужденным
при изменении характера дыхания: дыхание учащается или наоборот урежается
при уменьшении частоты дефекации, мочеиспускания

У детей постарше признаками пневмонии может быть:

вторая волна лихорадки
усиливающийся кашель или изменившийся характер кашля
резко выраженная слабость, утомляемость, вялость
отказ от еды и питья.

Поставить окончательный диагноз может только врач при осмотре, послушав ребенка, сделав ему рентген или КТ для подтверждения или исключения пневмонии.

Вопрос 6

Вопрос 7

Вредно ли использовать памперсы в жару? По каким критериям выбирать безопасные?

В жару закономерно повышается вероятность развития опрелостей, пеленочного дерматита. Но это не повод отказываться от памперсов. Если вы надеваете подгузник на чистого и сухого малыша, меняете его сразу после использования, то проблемы возникнуть не должно. Памперс должен соответствовать размеру ребенка. Желательно, чтобы у него была внутренняя дышащая пористая прослойка, чтобы он не имел никаких резких запахов и красителей на внутренней выстелке, так как это повышает вероятность развития аллергических реакция.

Вопрос 8

Правда ли, что при отравлениях и ротавирусе помогает кока-кола?

Основной проблемой при любых кишечных инфекциях является обезвоживание организма. Соответственно, наша основная задача – восполнить потерю жидкости и электролитов. Лучше всего для этой цели подходят солевые растворы (причем детские растворы отличаются по составу от взрослых). Проблема в том, что дети не всегда их охотно пьют, а иногда и вовсе отказываются от жидкости. В этом случае лучше пить колу (она должна быть строго без газа), чем ничего. Но нет никаких однозначных данных о терапевтических свойствах кока-колы.

Вопрос 9

Нужен ли ребенку в нашей полосе солнцезащитный крем?

Большинству людей требуется применение солнцезащитного крема при ультрафиолетовом индексе выше 3, в том числе и детям. Лучше выбирать средства с SPF не менее 30, оптимально – с SPF 50. Обратите внимание: препарат должен быть разрешен для применения в детском возрасте. Для детей лучше выбирать средства с физическими, а не с химическими фильтрами.

Вопрос 10

Чем правильно обрабатывать раны и ссадины? Зеленку и йод больше не применяют?

Йод и зеленку больше не применяют, так как это спиртосодержащие антисептики, и согласно проведенным исследованиям, любые спиртосодержащие антисептики удлиняют заживление раны.

Рану или ссадину, в первую очередь, необходимо промыть обычной проточной водой с мылом. А затем, если это легкая ранка, обработать любым антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода, и наложить чистую стерильную повязку либо пластырь. Если есть сомнения в серьезности раны, лучше покажите ребенка доктору. Он примет решение о необходимости применения дополнительных антисептиков. Кроме того, при укушенной ране может понадобиться профилактика бешенства, или у ребенка может не оказаться прививки от столбняка. Врач сделает назначение с учетом всех факторов.

Запись на прием к врачу-педиатру

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Читайте также: