Конъюнктивит инфекционный инкубационный период

Обновлено: 24.04.2024

Воспаление слизистой оболочки глаз, которое называется конъюнктивит, знакомо абсолютно всем. Болезнь особенно распространена в детских коллективах, но заразиться ей могут и взрослые люди. Каким способом передается заболевание, зависит от его формы.

Содержание статьи

Заразен ли конъюнктивит?

Конъюнктивит является весьма распространенным глазным заболеванием. Это связано с тем, что болезнь легко и быстро передается окружающим от инфицированного человека. Единственной формой недуга, которая не считается заразной, является аллергическая. Она представляет собой ответную реакцию организма на антигены — раздражители иммунной системы. Ими могут выступать бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений и т. д. Остальные формы конъюнктивита заразны, а сама болезнь высоко контагиозна.

В детских садах и школах этот недуг часто становится причиной карантина. Также быстро конъюнктивит передается и во взрослых коллективах. При обнаружении первых симптомов заболевания следует оградить себя от окружающих до полного излечения. Чем быстрее изолировать больного человека от здоровых, тем больше шансов, что заболевание передастся наименьшему количеству людей. Даже если инфицированный своевременно ушел на больничный, в коллективе требуется соблюдать меры профилактики: поддерживать чистоту и принимать витамины для поднятия иммунитета.

Как можно заразиться вирусным конъюнктивитом?

К основным формам заболевания, способным передаваться окружающим за короткий период времени, относятся вирусная и бактериальная. Аллергический конъюнктивит абсолютно безопасен. Если же не соблюдать рекомендации по лечению болезни, то даже неконтагиозная форма может перерасти в заразную. Обычно такое происходит, когда к имеющемуся заболеванию присоединяется другая инфекция. Первое, что следует сделать при обнаружении симптомов недуга, сдать анализы. Это необходимо для определения возбудителя заболевания.

Сколько дней заразен конъюнктивит, зависит от формы болезни. Самыми контагиозными являются бактериальный и вирусный конъюнктивит. Эти формы заболевания быстро передаются от больного человека здоровому. Инкубационный период составляет обычно от 5 до 7 дней. Вирусная форма передается воздушно-капельным и контактным путями. Заразиться можно при нахождении с инфицированным человеком в одном помещении, при попадании слизистого секрета из глаз больного на руки или конъюнктиву здорового.

Вирусный конъюнктивит считается очень опасной формой болезни. При отсутствии лечения это заболевание быстро может перейти в хроническую стадию. Симптомы ее менее выражены, чем острой, но вылечить ее не так легко. Если вирусная форма конъюнктивита была запущена, то это может привести к ухудшению зрения. С момента заражения этой разновидностью болезни обычно проходит от 3 до 12 дней.

Можно ли заразиться конъюнктивитом бактериальной формы?

Бактериальная форма болезни передается через бытовые контакты, например, при рукопожатии, использовании чужих предметов личной гигиены: полотенца, носового платка, декоративной косметики. Эта разновидность конъюнктивита имеет еще один способ передачи. Передается болезнь и через кровь, но такие случаи очень редко встречаются.

Заболеть конъюнктивитом бактериальной формы особенно опасно для беременных женщин. Присутствие в организме будущей мамы патогенных бактерий часто становится причиной рождения инфицированного ребенка. Инкубационный период заболевания довольно короткий. Первые симптомы обычно появляются спустя пару дней после попадания патогенных бактерий в организм.

Как не заразиться от больного конъюнктивитом?

Для того, чтобы избежать воспалительного процесса, поражающего конъюнктиву, необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь, следует не нарушать правила гигиены — чаще мыть руки с антибактериальным мылом. Конъюнктивит вирусной формы обычно развивается на фоне инфекционных заболеваний. Риск заражения возрастает в осенне-зимний период, когда повышается возможность развития ОРВИ, ОРЗ, гриппа, болезней ЛОР-органов.

Люди с ослабленной иммунной системой больше других подвержены различным заболеваниям, в том числе и конъюнктивиту. Потому укрепление иммунитета, прием витаминов, иммуностимуляторов являются хорошей профилактикой болезни. В период вспышек инфекционно-вирусных заболеваний следует стараться меньше бывать в общественных местах, так как можно заразиться конъюнктивитом воздушно-капельным путем.

Риск заболевания возрастает при травмировании слизистой оболочки. Если это произошло, необходимо использовать антимикробные капли или мази. Это поможет избежать воспалительного процесса. Не следует пользоваться чужой декоративной косметикой, средствами гигиены и ухода за кожей. На них часто могут оставаться патогенные микроорганизмы, которые и являются возбудителями конъюнктивита.

Можно ли заразиться конъюнктивитом повторно?

Можно повторно заболеть конъюнктивитом при недостатке витаминов — гиповитаминозе. Некоторые хронические заболевания также повышают риск заражения, например, сахарный диабет, а также патологии органов желудочно-кишечного тракта: гастрит, холецистит, панкреатит. Прием кортикостероидных препаратов также повышает риск повторного заражения у взрослых.

Новые данные исследований вирусологии сообщают о том, что более 100 видов вирусов, являющихся патогенными, могут поражать органы зрения. Вирусный конъюнктивит глаз чрезвычайно опасен, в основном он распространяется бесконтактным путем и приводит к эпидемиям. Узнайте, что нужно делать, чтобы не заболеть конъюнктивитом.

Как передается конъюнктивит и кто может им заразиться?

В группу риска тех, что может заразиться вирусным или бактериальным конъюнктивитом, входят люди с ослабленным иммунитетом, с имеющимися хроническими, системными, офтальмологическими и простудными заболеваниями.

В этой статье

При нормальном функционировании конъюнктивы слезная жидкость омывает глаза, очищая их не только от мелкой пыли, но и от вирусов, бактерий. Она обладает антибактериальным действием, потому что в ее составе есть особый фермент — лизоцим. При достаточном объеме слезной жидкости он способен противостоять действию бактерий, вирусов и грибков. Если же слизистая человека по какой-то причине пересыхает, например, вследствие приема мочегонных лекарств, антигистаминных препаратов, оральных контрацептивов или из-за жаркой, сухой и ветреной погоды, то создаются условия для поражения конъюнктивы бактериями и вирусами, открываются все пути заражения. Поэтому заболеть могут конъюнктивитом как те, кто входит в группу риска, так и другие, абсолютно здоровые люди.

Что провоцирует развитие вирусного конъюнктивита: пути передачи болезни

Вирусный конъюнктивит — из-за чего начинается болезнь и как защититься от заражения? Конъюнктивит может быть вызван действием как бактерий, так и вирусов. Для его правильного, успешного лечения необходимо знать тип возбудителя. Среди бактериальных возбудителей: стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, пневмококк.

Вирусная природа заболевания часто подтверждается в результате лабораторного исследования мазка с конъюнктивы и выявлением:

Аденовируса — такой конъюнктивит передается бесконтактно, аденовирусные инфекции распространены в дошкольных и школьных коллективах, имеют разные формы проявления: конъюнктивит, пневмония, лихорадка, ринофарингит и т.д.
Герпеса — при таком вирусном конъюнктивите у взрослых и детей поражается чаще всего один глаз, проявление симптоматики постепенное, сопровождается высыпанием на коже век. Количество слизистого отделяемого, если не присоединяется бактериальная инфекция, небольшое.
Энтеровируса — острый вирусный конъюнктивит протекает с ярко выраженной симптоматикой, передается контактно через бытовые вещи общего пользования, медицинские инструменты. Вирус, после накопления на слизистой, может проникать в кровь и разноситься по всему организму.

Как передается гнойный конъюнктивит? Болезни, вызванные действием бактерий и вирусов, быстро распространяются в детских коллективах из-за тесного контакта между детьми. В группах ребята пользуются общими игрушками, что провоцирует контактную передачу вируса, но конъюнктивит передается не только контактным путем, но и по воздуху. Вирусные конъюнктивиты в жарком, сухом климате, приводят к эпидемии, поэтому в таких регионах целесообразно применять профилактические меры: в апреле-мае перед началом засушливого, ветреного сезона людям из группы риска проводят инстилляции антимикробными каплями. Конъюнктивит, как и другие глазные инфекции, чрезвычайно опасен, поэтому профилактические меры нельзя игнорировать.

Передается глазной вирус бесконтактно, и для того, чтобы снизить риски заражения, необходимо постоянно увлажнять конъюнктиву препаратами искусственной слезы, которые создают на поверхности глаз равномерный защитный слой — слезную пленку. Зная, как опасен конъюнктивит, как передается болезнь, каковы первые симптомы, можно предпринять все необходимые меры для защиты от болезни членов коллектива, родственников больного и т.д.

Первые симптомы и способы передачи вирусного конъюнктивита

Как начинается конъюнктивит глазной, каковы признаки болезни? Обильное слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, скудное слизистое, прозрачное отделяемое — это типичные признаки как вирусного, так и бактериального конъюнктивита. Другие симптомы связаны с типом возбудителя болезни. Так, при аденовирусном конъюнктивите, кроме отека слизистой, у больных может быть повышена температура, присутствует кашель, насморк, лихорадка. Как передается конъюнктивит, вызванный аденовирусом?
Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется в катаральной, фолликулярной или пленчатой форме:

при катаральной форме заболевание проходит быстро, с незначительным воспалением и длится около 5-7 дней;
для пленчатой формы болезни характерно образование плотных пленок серого цвета и точечных инфильтратов;
если у конъюнктивита фолликулярная форма, то на слизистой оболочке глаза заметны болезненные мелкие пузырьки.

Среди отличительных симптомов герпетического вирусного конъюнктивита у взрослых слабо выраженное покраснение глаз, малое количество отделяемого. На краях век могут образовываться язвочки и эрозии. Передается ли конъюнктивит воздушно-капельным путем? Да, вирусные болезни заразны даже на расстоянии и опасны тяжелым течением и многочисленными осложнениями. Так, при эпидемическом конъюнктивите у взрослых отмечается сильный отек слизистой, повышается температура. Инфекция может передаваться при такой форме вирусного конъюнктивита стремительно, что приводит к эпидемии болезни. Каковы же способы контактной и бесконтактной передачи вируса?

Как передается вирусный конъюнктивит?

Основной способ передачи вирусного конъюнктивита — по воздуху, именно этим и объясняется стремительное распространение болезни в коллективах, местах скопления большого количества людей. Какие еще есть пути и способы передачи вируса? Также существует и контактная передача вируса — через предметы обихода, технику, приборы общего пользования. При подтверждении случаев вирусной инфекции в помещениях, где находился больной, следует провести санитарную обработку поверхностей, вымыть полы, проветрить комнату, чтобы не допустить появления новых случаев заболевания.
Как долго вирус остается активным и передается другим людям? Инкубационный период при вирусном конъюнктивите составляет от трех дней до двух недель. Особенно опасен вирусный конъюнктивит в первые дни болезни. Так, при аденовирусной инфекции в окружающую среду выделяются в огромных количествах вирусы вместе с выделениями слизистой носа, конъюнктивы. Такие вирусы чрезвычайно устойчивы и выживают при комнатной температуре на различных поверхностях. На постельном белье больного, платках, салфетках они могут сохраняться до 10 дней, на посуде, игрушках, личных вещах — до 20 дней. Возбудитель болезни может находиться в воде, пище, на руках самого больного конъюнктивитом и на руках медицинского персонала, поэтому всем, кто контактирует с заболевшим, следует тщательно соблюдать гигиену рук и регулярно проводить дезинфекцию помещения.

Вирусный конъюнктивит: дезинфекция

Передается ли вирусный гнойный конъюнктивит? Обычно при вирусной инфекции количество гнойного отделяемого небольшое, но главная опасность не в симптоматике, а в том, что вирусы передаются бесконтактно и сама болезнь протекает с осложнениями. Можно не соприкасаться с вещами больного, но все равно заразиться, поэтому меры по дезинфекции в помещениях, где находился или находится заболевший, должны быть усилены. В учебных заведениях, детских садах при регистрации случаев вирусного конъюнктивита проводится текущая дезинфекция. Переносчиком вируса могут быть мухи, поэтому помещения нужно оборудовать москитными сетками. При аденовирусной инфекции показана госпитализация, все меры по дезинфекции будут выполняться персоналом больницы. Если больной находится дома, то для того, чтобы избежать новых заражений, необходимо кипятить посуду, которой он пользуется, протирать предметы спиртом.

Тщательная гигиена рук, дезинфекция — эти меры помогут предотвратить распространение гнойного конъюнктивита. Платки и салфетки, которыми пользуется заболевший, необходимо менять по нескольку раз в день, потому что на них вместе со слизистыми выделениями оседают и вирусы. Такие вещи нужно кипятить не менее 15 минут, а затем стирать при высокой температуре, без применения кондиционеров для белья.

Как и чем лечат вирусный конъюнктивит у взрослых?

При лечении конъюнктивита вирусного используется комплексная терапия, в которую включают противовирусные глазные капли и мази, интерферон, витамины. Если симптоматика ярко выражена, назначают увлажняющие капли с вязкой консистенцией для создания равномерного слезного слоя. Острый конъюнктивит, вызванный деятельностью вирусов, может осложниться бактериальной инфекцией, тогда потребуется применение антибиотиков широкого спектра. В особо сложных случаях могут быть назначены гормональные препараты, с четкой дозировкой и схемой лечения от врача, так как бесконтрольное применение кортикостероидных лекарств может привести к появлению нежелательных побочных эффектов.

Лечение конъюнктивита вирусного — особенности:

Интерферон имеет большое значение при лечении вирусных инфекций. Эта белковая молекула обеспечивает противовирусную защиту в ответ на действие бактерий, вирусов, опухолевых клеток. Препараты интерферона стимулируют активность разных звеньев иммунитета, подавляя развитие и распространение вирусов. Такие препараты можно принимать и в качестве профилактики, если есть риск передачи конъюнктивита от больного человека здоровому, так как был близкий контакт.

Сколько длится лечение вирусного конъюнктивита?

Время полного выздоровления зависит от вида вируса, который вызвал конъюнктивит. В большинстве случаев улучшение при воспалении слизистой, пораженной вирусами, наступает после 5-7 дней лечения. У людей с ослабленной иммунной системой заболевание может длиться более трех недель. При появлении осложнений лечение вирусного конъюнктивита занимает более месяца. Аденовирусный конъюнктивит длится около двух недель. Инкубационный период составляет одну неделю.
Чтобы не допустить ухудшения состояния при вирусном конъюнктивите у взрослых, во время болезни необходимо соблюдать ряд правил. Обычно болезнь поражает один глаз, но врачи рекомендуют в качестве профилактической меры капать и здоровый глаз. Для этих целей следует использовать другой флакон с лекарством, чтобы исключить поражение вирусами и второго глаза. Перед лечебными манипуляциями и после них следует тщательно мыть руки. Также необходимо каждый раз очищать поверхность тубы с мазью от остатков мази и выделений — это можно делать с помощью ватной салфетки, смоченной в растворе фурацилина.

Как быстро восстановиться после конъюнктивита вирусного?

Конъюнктивит, вне зависимости от пути заражения, зачастую связан с изменением иммунного статуса человека. После того как воспаление пройдет, необходимо предпринять меры для восстановления иммунитета. Начать следует с лабораторного обследования. Узнать иммунный статус можно, если пройти расширенное иммунологическое обследование в условиях современной лаборатории. Такие анализы определяют концентрацию антител основных классов, подсчитывают количество клеток, отвечающих за антивирусные реакции. Данные результатов обследования позволят специалистам составить схему лечения для устранения иммунных сбоев.
После конъюнктивита глаз для восстановления объема слезной жидкости следует использовать увлажняющие капли, которые назначит офтальмолог. Также, при восстановлении после заражения важно начать прием поливитаминных препаратов, разнообразить рацион продуктами, содержащими вещества, полезными для глаз. Особое внимание уделяется продуктам, богатым лютеином, — веществом, обладающим мощным антиоксидантным действием.

Введя в меню желтые и красные овощи, яичный желток, листовую зелень, морскую капусту и другие продукты с высоким содержанием лютеина, можно наладить обмен веществ в органах зрения и помочь им восстановить защитные функции. При нормальном состоянии глаз конъюнктивит не начнется, так как у органов зрения есть естественные защитные барьеры.

Конъюнктива – это прозрачная соединительная оболочка, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю часть век. Ее главная функция состоит в выработке слезной и слизистой жидкости. Эта ткань постоянно подвергается различным негативным факторам, что часто приводит к возникновению воспалительного процесса – конъюнктивита. Особенно этот диагноз распространен в детском возрасте.

Классификация

Острый конъюнктивит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. В зависимости от причины бывает 2-х видов:

Инфекционный – возбудителем являются патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибки.
Неинфекционный – когда воспаление вызвано другой патологией или внешним влиянием. Например, аллергия, компьютерный синдром, пыль.

Конъюнктивит бактериального типа

Патологический процесс возникает, когда на слизистую оболочку попадает возбудитель. Микроскопические бактерии на оболочку глаза можно занести руками, умывшись загрязненной водой. Например, из водоема. Также источником вредоносных микроорганизмов является пыль, наволочки подушки, линзы.

Длительность и тяжесть заболевания зависит от состояния организма и типа бактерии. Причинами бактериального конъюнктивита являются стрептококки, гонококки, стафилококки. Самой опасной формой является дифтерийная инфекция, она требует госпитализации в инфекционное отделение.

Вирусная форма

Передается через контакт с зараженным человеком, а также по воздуху. Поэтому распространена в детских садах, школах, в больших коллективах. К другим путям заражения относят:

пользование одними глазными каплями с больным человеком;
использование инструментов, которые не прошли полноценную антисептическую обработку во время офтальмологического осмотра у врача;
несоблюдение элементарных правил гигиены.

Вирусный конъюнктивит разделяется на 3 типа – герпевирусный, аденовирусный и геморрагический. Наиболее тяжелым считается последний. Он характеризуется обширными кровоизлияниями.

Аллергический тип

Возникает у людей, которые имеют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям. Источником может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты, продукты питания. Аллергия разделяется на следующие подвиды:

Поллинозная – патологическая реакция на растения, цветы, деревья.
Лекарственная – возникает на некоторые компоненты лекарственных средств.
Атопическая – не имеет точной причины. В большинстве случаев возникает сезонно.

Особенностью является то, что помимо офтальмологических проявлений возможно появления кашля, кожных высыпаний.

Конъюнктивит, возникающий под воздействием внешних факторов

Воспаление конъюнктивы способно возникнуть из-за частого или постоянного воздействия вредных внешних раздражителей. Частые причины:

использование раздражающих средств для умывания;
производственные выбросы в экологически неблагоприятных районах;
стиральные порошки, отбеливатели;
длительная работа за компьютером, которая приводит к сухости слизистой оболочки;
загрязненный воздух;
вредная профессиональная деятельность.

К факторам риска можно отнести контактные линзы. Их некачественное очищение или нарушение правил ношения приводит к появлению воспалительной патологии с образованием сосочков. Такая форма называется папиллярным конъюнктивитом.

Симптомы конъюнктивита

Острая форма болезни развивается очень быстро. От момента воздействия раздражителя или инфекционного заражения до возникновения первых болезненных симптомов проходит всего 2–3 часа. В редких случаях острый конъюнктивит проявляется через сутки. Отличительным признаком является резкое ухудшения самочувствия. Проявления зависят от типа возбудителя.

Симптомы бактериальной острой формы

Специфика – наличие гнойных выделений, от желтоватого до светло-зеленого цвета. Даже небольшое количество гноя или слизи говорит о бактериальной инфекции. На начальном этапе выделения водянистые, и их немного. Спустя 1–2 дня они становятся густыми, с примесью гноя. Также возникает болезненный синдром, резь, сухость в глазах и в области век. Могут появляться очаги кровоизлияния.

Симптомы вирусной формы

Для вирусного конъюнктивита характерно:

усиленное слезотечение;
краснота склер (белочная оболочка глаза).

При размножении вируса образуются фолликулы. Возникает болезненная чувствительность к свету, спазм мышц глаза. Это приводит к неконтролируемому закрытию века, то есть морганию. В некоторых случаях образуются псевдомембрана (дополнительная пленка), которая состоит из слизи и патогенных микроорганизмов.

Хламидийный тип

В 70% случаев патология поражает один глаз. Редко диагностируется двухстороннее инфицирование. Скрытый период болезни длится от 5 до 14 дней. Чаще всего хламидии уже присутствовали у человека в других органах. Размножаясь, они распространялись по организму, и привели к поражению глазного яблока.

Наблюдается сильный отек, резь, обильные гнойные выделения, сужение глазной щели, склеивание век. Инфекция способна распространиться на лимфатическую систему и уши. Поэтому острое течение хламидийного конъюнктивита нередко сопровождается воспалением слухового прохода, ухудшением слуха и аденопатией.

Грибковая форма

Проявления грибкового воспаления зависят от вида паразитарного грибка. Рассмотрим распространенные заболевания:

Актиномикоз – редкий недуг, возбудителем которого являются лучистые грибки. Изнутри век возникают желтоватые образования (гранулемы), в которых скапливается гной. При их повреждении происходит инфицирование близлежащих тканей. Характерен сильный отек и покраснение глаз.
Споротрихоз – болезнь охватывает не только оболочку глаз, но и веки. Острая форма сопровождается выделениями и образованием язвочек.
Бластомикоз – характеризуется формированием тонких белых, иногда желтоватых псевдомембран. При их удалении хорошо видна воспаленная конъюнктива с эрозивными участками.
Кандидомикоз (молочница глаза) – сопровождается увеличением эпителиальной ткани. Возникает блефарит. Ухудшается зрение, возможно появление белых хлопьев в глазу.

Чтобы установить тип возбудителя, требуется лабораторное исследование выделений.

Аллергическая и неинфекционная патология

Первые проявления могут возникнуть сразу, или спустя пару часов. Это зависит от иммунной защиты. Болезнь затрагивает оба глаза. К основным проявлениям аллергического офтальмологического конъюнктивита относят:

резкое покраснение склер;
слезотечение;
светобоязнь;
кашель;
отечность век;
воспаление.

При тяжелой форме поражаются сосуды, сетчатка и роговица. Возможно развитие анафилактического шока. Моргание может сопровождаться болью или сильным дискомфортом.

Острый конъюнктивит: лечение и прогноз

Без осмотра у врача и диагностики невозможно верно поставить диагноз. А значит лечение будет неэффективным. Офтальмолог на приеме проводит тщательный осмотр оболочки глаза, фиксирует изменение структуры или цвета, проверяет зрение. При наличии выделений проводится их взятие для лабораторного исследования. Только после уточнения типа возбудителя назначается лекарственная терапия. Рассмотрим схему лечения при разных формах острого конъюнктивита.

Гнойное течение при бактериальной форме

Обязательно использование капель, мазей с антибактериальным действием. Важно частое очищение пораженного глаза от выделений и слизи антисептическими средствами. При легком воспалении возможно применение отвара ромашки. Она обладает противовоспалительным эффектом. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов лабораторных анализов.

Атопическая форма

Если точная причина воспаления неизвестна, то схема терапии схожа с лечением аллергического конъюнктивита. Назначаются глазные капли, которые направлены на снятие отека, зуда и воспаления. Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. При присоединении инфекции лечение дополняется антибактериальными средствами. Важно установить возможный аллерген и исключить его. На время лечения соблюдается тщательная гигиена. При сухости слизистой оболочки возможен прием увлажняющих капель. При сильном чихании рекомендуются сосудосуживающие средства.

Катаральная форма

Основу лечения составляют антибактериальные капли. Каждые 3 часа нужно проводить антисептическое промывание обоих глаз, независимо от распространения инфекции. Перед процедурой и после нее требуется тщательная гигиена рук. При правильно подобранной терапии, облегчение наступает через 2–3 дня. Если положительного результата нет, то врач заменит препарат. Срок лечения – 14 дней.

Инфекционная форма

Важно не допустить распространения инфекции, так как это может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает:

очищение глаз от выделений при помощи промывания антисептическими растворами;
закладывание антибактериальной мази внутрь века;
закапывание противовоспалительных капель;
антибиотики (при необходимости);

При развитии воспалительного процесса запрещено использование линз. В этот период рекомендуется ношение очков. Нельзя напрягать глаза, то есть читать, смотреть телевизор и пользоваться гаджетами.

Особенности конъюнктивита у детей

Воспалительные офтальмологические заболевания часто диагностируются в возрасте до 3–4 лет. Это связано, что дети нередко трут глаза грязными руками, а также инфицирование происходит в детском коллективе через общие игрушки и бытовые предметы. Характерна острая форма. Симптоматика выраженная, сопровождается повышением температуры и вялостью. Также конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний или хронических патологий.

Детский организм больше, чем взрослый, подвержен аллергическим реакциям. Именно поэтому часто диагностируется атипичная неинфекционная форма. Первым признаком является ухудшение зрения. Ребенок видит нечетко, предметы размытые. После сна ресницы и веки слипаются из-за гнойных выделений. Лечение осуществляется только врачом.

Возможные осложнения заболевания

Острый воспалительный процесс глаз требует квалифицированной помощи врача. При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция поражает сетчатку и роговицу. Это способно привести к значительному и необратимому ухудшению зрения. Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются:

Блефарит.
Язвенный кератит.
Иридоциклит (воспаление радужной оболочки).
Синдром сухого глаза.
Птоз века (опущение)

При развитии патологии возникают эрозивные поражения слизистой оболочки, которые приводят к образованию рубцов. Это способствует деформации века, выпадению ресниц.

Если заболевание приобретает запущенную форму, то возникает отслойка сетчатки и может осложниться катарактой и абсцессом глазного яблока. В таких случаях прибегают к оперативному лечению.

У детей распространение инфекции способно привести к менингиту, трахоме или сепсису. Об этом важно помнить родителям. При любых, даже незначительных воспалениях глаз, нужно показать ребенка офтальмологу. Особенно если есть иммунодефицитные состояния.

Острая форма болезни нередко переходит в хроническую. Это затрудняет лечение и подбор эффективных препаратов, так как патология плохо поддается медикаментозной терапии.

Как предотвратить конъюнктивит

Конъюнктива – чувствительна к пыли, грязи, вирусам и инфекциям. Поэтому чем меньше человек дотрагивается до глаз и/или век, тем лучше.

Для победы над инфекцией и вирусами важен сильный иммунитет. Для этого нужно придерживаться здорового и активного образа жизни. Принимайте поливитамины, избегайте большого скопления людей в периоды эпидемий.

Не стоит подвергать глаза переутомлению. Долгая напряженная зрительная работа приводит к сухости и раздражению оболочек, что является благодатной почвой для воспаления. Делайте зарядку для глаз, и не забывайте чаще моргать. При работе за монитором компьютера или другого гаджета используйте защитные очки, увлажняющие капли.

Если вы пользуетесь контактными линзами, то обязательно придерживайтесь всех рекомендаций по уходу. Меняйте линзы регулярно, не носите их больше установленного срока.

При нырянии в бассейне или естественном водоеме защищайте глаза специальными очками для плавания. Это убережет их воздействия хлорки, и микробов.

Не применяйте антибактериальные капли самостоятельно. Это способствует снижению местной защиты, а также может привести к усилению и развитию патологического процесса.

Берегите глаза с детства, чтобы не иметь проблем со зрением в зрелые годы.

Конъюнктивит у детей - заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем - обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе - оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Диагностика

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную - бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение конъюнктивита у детей

Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Читайте также: