Корь у детей в турции

Обновлено: 19.04.2024

Война в Сирии перешагнула границу стран-участников конфликта. Сегодня она вступила в стадию, когда ее случайными жертвами могут стать ни в чем не повинные жители других государств, причем далеко от зоны военных действий. Это могут быть ваши дети!

Мы уже рассказывали о вспышке полиомиелита в Сирии и о выявлении возбудителя этой крайне опасной вирусной инфекции в Израиле. Какой бедой чревато распространение дикого вируса для жителей Европы и Американского континента – читайте здесь.

Турция спасает своих детей. Чем мы хуже?

Проблема настолько серьезная, что власти Турции, опасаясь распространения кори в своей стране, начали экстренную вакцинацию детей против нее с нарушением установленного графика прививок. Что изменили?

Установлено, что первые 9 месяцев жизни младенец спасается от заражения болезнетворным вирусом благодаря материнским иммунным клеткам (антителам). Далее защитные силы их падают, достигая еще допустимого минимума к году. Именно в этом возрасте, в соответствии с Календарем прививок, и делается первая вакцинация. Для маленьких граждан Турции в эпидемически опасный период время первой вакцинации перенесли на возраст 10 месяцев.
Считается, что после первой прививки напряженный защитный иммунитет сохраняется от 4 до 6 лет. Потому ревакцинацию проводят детям перед поступлением в первый класс. Но чтобы уберечь самую уязвимую категорию малышей, ревакцинация перенесена на 4-летний возраст.

Учитывая снижение охвата вакцинацией против эпидемически опасных инфекций в последние годы, наверняка в ближайшее время можно ожидать только ухудшения ситуации по контролю за заразными заболеваниями. Это значит, что ближе к сезону летних отпусков вероятность подхватить корь на курортах приграничной с Сирией Турции будет очень высока. Особенно уязвимы будут не привитые дети. В результате вместо оздоровительного отдыха малыши могут надолго попасть в инфекционный стационар, где врачи будут бороться за их жизнь и пытаться предотвратить инвалидизирующие осложнения.

Что делать тем, кто собрался на отдых в Турцию

Отказываться от поездки не стоит. Но надо уже сейчас уточнить:

привиты ли взрослые члены семьи и дети от кори;
как давно проводилась вакцинация.

Даже если ребенку уже исполнилось 5 лет, в странах бывшего СССР никто просто по желанию родителей делать ревакцинацию раньше установленного Календарем прививок срока не будет. В таком случае надо сдать анализ крови на напряженность иммунитета против кори. Эта несложная процедура даст точный ответ, насколько защищен малыш от заражения. То же придется сделать и взрослым, если информация о проведенных в детстве прививках утеряна.

Если уровень специфических антител окажется критически низким, ревакцинация должна быть проведена. Причем откладывать прививку на последний день перед поездкой нельзя, так как на формирование сильного иммунитета потребуется как минимум 2 недели. В противном случае риск заболеть опасной инфекцией очень велик. Если же количество защитных иммунных клеток будет на нормальном уровне, можно смело ехать отдыхать на любимый курорт.

Из-за временного снижения силы иммунитета беременным женщинам и деткам в возрасте от 7 до 13 месяцев (то есть еще месяц после вакцинации против кори), особенно не получающим уже мамино молочко, лучше вовсе не рисковать и запланировать поездку в более спокойную в эпидемиологическом плане страну.

Платите за настоящий отдых и привозите с курорта здоровье и приятные воспоминания. Не позвольте своей семье стать жертвой мировых эпидемий и военных катаклизмов.

Вирус Коксаки - что это такое и чем опасен? Как не заразиться вирусом Коксаки в Турции?

По имеющимся на сегодняшний день сведениям, наибольшее число зараженных вирусом Коксаки туристов отмечено в гостиницах Аланьи, Сиди, Антальи, Кемера, Белека, Мармариса, Бодрума и Фетхие. Официальные данные таковы: за последний месяц вирусом Коксаки в Турции заразились около 832 наших соотечественников, 80% среди которых дети.

Несколько дней назад вирус Коксаки был зафиксирован у маленького ребенка в Омске, отдыхавшего на турецком курорте Белек в отеле "Санард" и у 9-ти месячного малыша в Москве, вернувшегося вместе с родителями из отдыха в Аланьи. Подобные информации пугают туристов и наносят существенный вред турфирмам, специалисты которых отмечают, что сегодня работают практически в убыток, так как только за последние 2 недели к ним поступили жалобы с обращением вернуть деньги за 20 тысяч путевок.

Однако требовать расторжения или изменения контракта уже вряд ли получится: турфирмы отказывают всем обратившимся к ним вернуть деньги, а юристы предлагают им обратиться в суд. Даже в том случае, если суд вынесет решение в пользу туриста, ему придется выплатить штраф за аннулирование тура по своей инициативе. Ведь официально в Турции эпидемия не объявлена, поэтому считается, что никаких законных оснований для отказа от поездки в Турцию нет. При этом, чем ближе дата отъезда, тем выше будет сумма штрафа, которая в последние дни перед вылетом может быть равной полной стоимости путевки.

Сыпь на руке ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Вирус Коксаки размножается в слизистой ротовой полости и кишечнике. Заболевание, вызванное этим вирусом, характеризуется поражением кожных покровов, слизистой рта и кишечника, в тяжелых случаях - внутренних органов (сердца, печени, мозга и мышц). Протекает болезнь у детей до 10-12 лет тяжело, но редко вызывает осложнения.

Симптомы заражения вирусом Коксаки очень схожи с признаками ОРЗ и ОРВИ, поэтому при отсутствии характерных для этого заболевания высыпаний врачи часто ставят ошибочный диагноз.

Начинается инфицирование с повышения температуры тела, которая может достичь 39-40 градусов. Горло у больного красное, на языке имеется желтоватый налет. В некоторых случаях из-за высокой температуры может появиться тошнота, рвота и головная боль. Среди часто встречающихся симптомов заражения следует также указать вздутие живота, понос и боль в горле, схожую с той, что наблюдается при ангине.

Характерные для вируса Коксаки высыпания на слизистой рта, лице, вокруг губ, ладонях, подошве, между пальцами и других частях тела, появляются только спустя 2 дня после заражения. Высыпания эти представляют собой маленькие водянистые пузырьки красного цвета, которые лопаясь, образуют мелкие язвочки. Сильного зуда на местах появления язвочек обычно не наблюдается.

Сыпь на слизистой губы ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Передается вирус Коксаки от человека к человеку воздушно-капельным путем. Поэтому обычно рекомендуют туристам, выезжающим в Турцию, тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы и туалета, соблюдать личную гигиену, пить только кипяченую воду, мыть овощи и фрукты, и избегать контакта с больными детьми. Но в реальности родителям, приехавшим на отдых в Турцию вместе с детьми, избежать заражения вирусом очень сложно.

Как правило, заболевание протекает без осложнений и заканчивается в течение 7-10 дней. При этом вирус Коксаки продолжает выделяться из кишечника во внешнюю среду еще несколько дней. Это значит, во всех выделениях и физиологических жидкостях инфицированного больного в течение 15 дней присутствует опасный вирус. Если же отдыхающий спустя 7 дней после заражения будет чувствовать себя здоровым и решит купаться в бассейне, то случайное попадание любых его выделений из рта, носа и других органов, приведет к инфицированию воды в бассейне.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусным инфекциям, он хорошо сохраняется в воде и чаще всего заражает маленьких детей при купании в бассейне и море. Поэтому как бы это не звучало нелепо для отдыхающих в Турции, чтобы не заразиться вирусом Коксаки, в первую очередь, надо ограничить доступ детей в бассейны и море.

Лечение вируса Коксаки сводится к общим мероприятиям, направленным на облегчение симптомов и предупреждение осложнений. Чаще всего врач рекомендует проводить лечение самостоятельно в домашних условиях, а именно соблюдать постельный режим, принимать таблетки для снижения температуры типа Парацетомола или Ибупрофена, смазывать язвочки раствором Фурацилина или обезболивать ротовую полость перед каждым приемом пиши препаратами Камистад, Калгель или Дентинок.

За все время лечения рекомендуется обильное питье, чтобы избежать обезвоживания организма из-за сильного поноса. Госпитализация требуется лишь в случаях появления явных признаков обезвоживания или развития сердечной недостаточности, которые характеризуются высокой температурой свыше 3-х дней, общей слабостью, отсутствием мочеиспускания, одышкой и нарушением координации.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Сыпь при вирусной инфекции у ребенка

Ряд вирусных инфекций проявляется высыпаниями на коже, которые дают ключ к диагнозу. В некоторых случаях кожная сыпь является основным признаком. Раннее распознание характерных экзантем также помогает отличить вирусные инфекции от лекарственных реакций, бактериальных и риккетсиозных высыпаний, а также других реактивных эритем.

Сыпь у ребенка при кори

Многие другие вирусы вызывают характерную реакцию в коже. Инфекции герпесвирусов и поксвирусов диагностируются по характерным для них везикуло-буллезным высыпаниям, в то время как инфекции пикорнавирусов (к которым относятся энтеровирусы) идентифицируются по кореподобным экзантемам.

Вирусы вызывают появление экзантем посредством различных механизмов. Прямое инфицирование кожи происходит при ветряной оспе, энтеровирусах и герпетической инфекции. Другие высыпания, например, при кори и краснухе, вероятно, следствие сочетанных процессов распространения вируса на кожу и иммунологического ответа организма.

Некоторые взаимодействия между организмом и вирусом активируются воздействием определенных лекарств, примером служит генерализованная экзантема, которая развивается более чем у 95% пациентов с инфекцией вируса Эпштейна-Барр, которые получают ампициллин.

Экзантемы, вызванные энтеровирусами, очень вариабельны и обычно развиваются после более короткого по сравнению с классическими вирусными экзантемами инкубационного периода. Хотя они наблюдаются круглый год, пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Кореподобные, везикулезные, петехиальные и уртикарные высыпания проявляются вариабельно, обычно в сопровождении лихорадки.

Другие симптомы могут включать менингит, конъюнктивит, кашель, острый ринит, фарингит и пневмонию. Вирусная пузырчатка полости рта, кистей и стоп является специфическим заболеванием с характерными папулезно-везикулезными очагами на ладонях, подошвах, твердом нёбе и (нередко) на туловище, особенно на ягодицах. У пациентов с этим синдромом идентифицированы вирусы Коксаки А5, А10 и А16 и энтеровирус 71.

а - уртикарная вирусная экзантема распространилась с туловища на лицо и конечности у грудного ребенка. Очаги исчезли через несколько дней
б - у 6-летнего мальчика появились красные пятна и петехии диаметром 1-2 мм на дистальных участках конечностей с поражением ладоней и подошв
в - у этого здорового 4-летнего мальчика на левой стороне груди развились односторонние дискретные и сливающиеся папулезные высыпания, через несколько дней произошла генерализация высыпаний.

Односторонняя латероторакальная экзантема (асимметричная перифлексоральная экзантема детского возраста) - еще одно состояние с характерной клинической картиной, причиной которого могут быть различные возбудители, в том числе энтеровирусы. Бессимптомная или с минимальным зудом кореподобная или скарлатиноподобная сыпь обычно начинается около одной подмышечной впадины, часто остается на стороне первоначального поражения, распространяется по туловищу у детей грудного и дошкольного возраста.

Средний возраст начала заболевания 2 года. Девочки болеют в два раза чаще мальчиков. Очаги обычно заживают без рубцевания в течение 5 нед. Диагностические тесты отсутствуют, но в биопсиях кожи обнаруживают присущий только этой экзантеме эккринный лимфоцитарный инфильтрат.

Папулезно-везикулезные высыпания дифференцируют с вирусом varicella-zoster и инфекцией ВПГ с помощью теста Тцанка. Клиническое течение и, при необходимости, культуральный анализ и серологические исследования помогают установить специфический диагноз. Хотя пик менингококковой инфекции приходится на зиму и весну, отдельные случаи могут регистрироваться летом и осенью, в сезон энтеровирусов. Следовательно, ребенка с петехиальной экзантемой и предполагаемым энтеровирусным менингитом необходимо внимательно обследовать, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Инфекции цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр и респираторных вирусов могут сопровождаться пятнистыми, кореподобными или уртикарными экзантемами, которые трудно отличить от лекарственных высыпаний. Дети, получающие лекарства и периодически болеющие вирусными инфекциями, должны продолжать курс лечения под внимательным наблюдением врача. Такие минимальные вирусные экзантемы обычно проходят за несколько дней, в то время как лекарственные реакции имеют тенденцию персистировать или усиливаться.

Однако прием лекарства необходимо прекратить у любого пациента, если развиваются крапивница, ангиоотек, ССД/ТЭН или другие признаки прогрессирующих аллергических реакций.

Сыпь при кори у ребенка

Корь - острозаразное, потенциально тяжелое заболевание с продромальным периодом, для которого характерны лихорадка, недомогание, сухой кашель, острый ринит, конъюнктивит и тяжелая фотофобия.

Через несколько дней заболевания на слизистой щек и губ появляются диагностические пятна Коплика. Очаги представляют собой голубовато-белые папулы диаметром 1-3 мм, окруженные красными ободками, количество которых вначале увеличивается и которые исчезают в течение 2-3 дней. К сожалению, характерная энантема часто транзиторная и проходит незамеченной.

На 3-й или 4-й день заболевания экзантема впервые появляется на лице в форме красных, бледнеющих при нажатии пятен и папул, котрые распространяются сверху вниз в течение 3 дней и в итоге поражают ладони и подошвы.

Коревая экзантема:
а - пятнистые, эритематозные, бледнеющие при нажатии высыпания появляются у линии роста волос и распространяются сверху вниз в течение 3 дней
б - в итоге экзантема охватывает ладони и подошвы. В течение заболевания очаги на лице, шее и верхней части туловища сливаются

Высыпания начинают бледнеть через 3 дня, и регресс сыпи завершается в последующие три дня, так что полная продолжительность заболевания составляет 10 дней. Распространенная десквамация может проявиться через 1-2 нед. после разрешения сыпи.

Пациенты заразны в течение 4 дней до появления экзантемы и 4 дня после ее появления. В течение заболевания лихорадка может быть стойкой и тяжелой. Типична генерализованная аденопатия. Тяжесть заболевания и смертность наиболее высокие у пациентов с наследственным или приобретенным иммунодефицитом и в развивающихся странах, где дети недоедают (добавки витаминов могут уменьшить риск смерти и осложнений).

К потенциальным осложнениям вследствие первичной вирусной инфекции или вторичной бактериальной инфекции относятся конъюнктивит, отит среднего уха, пневмония, менингит, острый энцефалит и обструктивный ларинготрахеит. Атипичная корь необычный синдром, который развивается у людей, привитых мертвой вакциной в период между 1963-м и 1967 г. и позднее инфицированных вирусом кори.

В отличие от типичной кори, экзантема начинается и остается преимущественно на конечностях, при этом часто наблюдается петехиальный компонент. Пятна Коплика отсутствуют, температура высокая и пневмония обычно тяжелая. Эта форма заболевания является, вероятно, реакцией гиперчувствительности на вирус, ее часто принимают за лихорадку Скалистых гор и сосудистый коллагеноз.

Сыпь у ребенка при кори Корь:
а - во время и после продромального периода наблюдаются расширение и гиперемия мелких кровеносных сосудов конъюнктивы и прозрачные выделения. Эти явления связаны с выраженной фотофобией.
б - пятна Коплика, голубовато-белые точки, окруженные красными ободками, появляются на слизистой щек и губ за день или два до экзантемы и начинают исчезать при появлении кожной сыпи.

Видео этиология, патогенез кори

Видео этиология, патогенез сыпи у детей - экзантем (кори, краснухи, инфекционной эритемы, розеоле, ветряной оспе)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Заполните форму. Администратор клиники свяжется с вами и запишет к нужному специалисту в удобное время.

Семейный отдых с детьми на морском курорте. Что может быть лучше для восстановления сил, укрепления иммунитета и восполнения энергии? Увы, но не всегда и не для всех отдых проходит безболезненно. Поговорим о нашумевшем вирусе Коксаки, так называемом турецком гриппе.

Вирус Коксаки является разновидностью энтеровирусной (кишечной) инфекции. Наиболее уязвимы перед болезнью дети до 5 лет.

Признаки заболевания:

температура, поднимающаяся выше 39-40 градусов и не снижающаяся после приема жаропонижающих средств;

сыпь на руках и ногах, слизистых рта, напоминающая аллергическую реакцию. Чаще всего возникает сразу после температуры;

у детей заболевание часто сопровождается головной болью, недомоганием и слабостью, ломотой в мышцах;

возможны рвота и понос.

Заметив подобные симптомы у ребенка, советуем обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность осложнений.

Где можно подхватить вирус Коксаки?

Самые благоприятные условия для распространения данного вируса – жаркая погода и влажный климат. Вопреки распространенному мнению, заразиться можно не только в Турции, но и в странах Европы, Азии и даже в России.

Как передается?

Второй способ – воздушно-капельный. При кашле, чихании и даже разговоре частицы вируса попадают на слизистые полости носа, рта здорового человека. Иногда, чтобы заболеть, достаточно проехать с вирусоносителем в лифте.

Вакцины против Коксаки еще нет, поэтому лучший способ защиты – профилактика.

Основные правила:

По возможности планируйте отдых с детьми в начале сезона, когда еще нет сильной жары и вирусы распространены минимально.

Приучите ребенка регулярно мыть руки и пользоваться антисептическими средствами.

Для питья используйте только фильтрованную бутилированную воду.

Минимизируйте пребывание в бассейне, старайтесь купаться только в море.

Читайте также: