Крем кандид при онихомикозе
Обновлено: 19.04.2024
действующие вещества: 1 г крема содержит клотримазола 10 мг, беклометазона дипропионата 0,25 мг Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, масло минеральное, воск неионный эмульгированный, спирт бензиловый, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), бутилгидрокситолуол (Е 321), пропиленгликоль, натрия фосфат безводный, натрия фосфат дигидрат, вода очищенная.
Лекарственная форма.
Фармакологическая группа.
Противогрибковые препараты для местного применения. Комбинации.
Код АТС D01А С20.
Показания.
Грибковые инфекции кожи, особенно, если они сопровождаются острыми экзематозными проявлениями: дерматомикозы различных частей тела эпидермофитии стоп; дерматозы, осложненные вторичной инфекцией.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Кожные формы туберкулеза, ветряная оспа, простой герпес, корь, вакцинации, сифилитические кожные высыпания.
Распространен бляшечная псориаз, варикозное расширение вен, периоральный дерматит, розовые угри, другие бактериальные инфекции кожи без надлежащей антибактериальной терапии.
Способ применения и дозы.
Применяют наружно 2-3 раза в сутки. Перед применением необходимо промыть и подсушить пораженные участки. После этого втирать крем. Не рекомендуется применять крем с окклюзионными повязками.
Курс лечения определяет врач в зависимости от типа инфекции и степени поражения. Обычно продолжительность лечения дерматозов составляет 3-4 недели. Не применять более 4 недель без консультации врача.
Побочные реакции.
При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут наблюдаться местные аллергические реакции: покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения крема. При возникновении побочных реакций препарат необходимо отменить.
Аллергические реакции (обморок, артериальная гипотензия, одышка) дискомфорт / боль, сыпь, ощущение жара, раздражение кожи, сухость кожи, шелушение, фолликулит, гипертрихоз, угреподобные высыпания, экссудация, пузырьки, отслойка эпидермиса, отек, зуд, крапивница, нарушение пигментации, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит , мацерация кожи, телеангиэктазии, атрофия кожи, стрии, потница, выпадение волос.
Реакции, связанные с системным действием беклометазона гипергликемия, глюкозурия, угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции, катаракта, синдром Кушинга, гирсутизм, артериальная гипертензия, отек, образование язв в желудке.
Передозировки.
Острая передозировка при местном применении препарата маловероятно и не может привести к последствиям, представлять угрозу для жизни. Однако местное применение на больших участках кожи с использованием окклюзионных повязок может привести к системной абсорбции беклометазона. Кроме того, при применении с окклюзионными повязками могут появиться высыпания на коже, фолликулит и пиодермия.
При длительном или чрезмерном применении возможно угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Несмотря на то, что данные о негативном влиянии ГКС и клотримазола (при местном применении) на плод и ребенка при применении в период беременности и кормления грудью отсутствуют, безопасность их применения для этой категории больных не определена.
Опыта применения препарата у детей нет.
Особенности применения.
Препарат применяют только в дерматологической практике.
После исчезновения экзематозным симптомов лечение может быть продолжено с применением монопрепаратов клотримазола для наружного применения.
В случае развития раздражения на коже прекратить применение препарата. Следует избегать контакта с лицом, глазами, слизистыми оболочками, мышками, перианальной и генитальной участками. Системная абсорбция беклометазона дипропионата может существенно возрастать при применении препарата на больших участках кожи или при применении окклюзионных повязок. Поэтому необходимо избегать применения препарата на открытых ранах или поврежденных участках кожи, не применяют окклюзионные повязки.
Любые побочные явления, возникающие при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Фармакологические свойства.
Фармакологические. Кандид-Б - комбинированный противогрибковый препарат с противовоспалительным действием для наружного применения. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами клотримазола и беклометазона дипропионата, входящих в его состав. Клотримазол - противогрибковое средство широкого спектра действия из группы производных имидазола. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glabarata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудители Pityriasis versicolor (разноцветного лишая) и эритразмы. Эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, в результате чего изменяются структура и свойства мембран, наблюдается лизис клеток.
Беклометазона дипропионат - синтетический аналог гормонов коры надпочечников - оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.
Фармакокинетика. Специальные исследования фармакокинетики препарата не проводились.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кандид
Крем для наружного применения белого цвета, однородный.
| 1 г | |
| клотримазол | 10 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, вазелин белый - 120 мг, парафин жидкий - 60 мг, воск эмульсионный цетомакрогольный - 135 мг, спирт бензиловый - 10 мг, метилпарагидроксибензоат - 1.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, бутилгидрокситолуол - 1 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 0.8 мг, натрия гидрофосфат - 0.6 мг, вода очищенная - 1000 мг.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp.,включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Фармакокинетика
При наружном применении после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу он плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. C max клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0.001 мкг/мл.
Показания активных веществ препарата Кандид
Грибковые инфекции кожи; межпальцевые грибковые эрозии; микозы, осложненные вторичной инфекцией; разноцветный лишай; эритразма.
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кандид
Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, вязкий.
| 1 мл | |
| клотримазол | 10 мг |
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин), пропиленгликоль.
15 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с встроенной пробкой-капельницей - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол – производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Противогрибковый эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), дрожжеподобных (в основном Candida albicans), плесневых грибов и простейших, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов и анаэробов. Клотримазол не оказывает влияния на лактобациллы.
Фармакокинетика
Показания препарата Кандид
Режим дозирования
Препарат применяют местно. Раствор предназначен только для стоматологического применения.
Перед использованием следует проколоть наконечник флакона. 10-20 капель (0.5-1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.
Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Препарат обычно хорошо переносится.
Аллергические реакции: редко (при гиперчувствительности к компонентам препарата) – покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения не следует применять препарат.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. При проведении клинических и экспериментальных исследований не было установлено, что клотримазол оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в лекарственной форме раствор для местного применения противопоказан для применения в I триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во II и III триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.
Период грудного вскармливания
Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется с грудным молоком. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Препарат предназначен только для местного применения в полости рта.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
При применении препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Случаи передозировки при местном применении клотримазола не описаны.
При случайном приеме препарата внутрь проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Кандид следует проконсультироваться с врачом.
Условия хранения препарата Кандид
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
активное вещество: клотримазол 20 мг вспомогательные вещества: цетиловый спирт, пропиленгликоль, глицерол (глицерин), бензиновый спирт, цетомакрогольный эмульсионный воск, карбопол 940 (карбомер 940), натрия гидроксид, хлорокрезол, вода очищенная.
Описание
Однородный гель белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Кандид является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина входящего в состав клеточной мембраны грибов что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически а в больших - фунгицидно причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов дрожжеподобных и плесневых грибов а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположи- тельных (стафилококки стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides Gardnerella vaginalis) а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика:
Показания:
- Генитальные инфекции вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит трихомониаз);
- генитальные суперинфекции вызванные микроорганизмами чувствительными к клотримазолу.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам менструальный период I триместр беременности.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Способ применения и дозы:
Местно. Только для интравагинального применения.
Полный аппликатор с гелем (около 5 г препарата) вводят вечером во влагалище в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах ежедневно в течение 6 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Побочные эффекты:
Зуд жжение гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища; выделения из влагалища головная боль гастралгия учащенное мочеиспускание интеркуррентный цистит ощущение жжения в половом члене у полового партнера боль во влагалище во время полового акта.
Передозировка:
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний опасных для жизни.
Взаимодействие:
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания:
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Кандидом следует применять другие лекарственные средства обладающие системным действием (например метронидазол внутрь).
В период беременности лечение вагинальным гелем следует проводить без аппликатора.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
Избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.
Не применять препарат в период менструации.
При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
Вагинальный гель 2% в алюминиевых тубах по 30 г. Тубу в комплекте с аппликатором и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
В недоступном для детей месте
Срок годности:
3 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Plot No. E 37, 39, MIDC Area, Satpur, Nasik - 422 007, Maharashtra, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед
Кандид гель - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Кандид гель в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, масло минеральное, воск неионный эмульгированный, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилгидрокситолуол (Е 321), натрия дигидрофосфат, натрия фосфат безводный, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: полутвердый крем белого цвета.
Фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола.
Код АТХ D01А С01.
Фармакологические свойства
Клотримазол оказывает широкий спектр антимикотической действия in vitro и in vivo , который включает дерматофиты, бластомицеты, гифомицеты и диморфные грибки.
В экспериментальных исследованиях минимальные концентрации клотримазола, которые подавляют развитие грибков, составляют 0,062-4 (-8) мкг / мл в субстрате. Клотримазол имеет преимущественно фунгистатическое действие. Эффекты in vitro ограничиваются действием на элементы грибка, пролиферируют; грибковые споры имеют низкую уязвимость. Механизм действия заключается в угнетении синтеза эргостерола, что приводит к разрушению и ухудшению функции цитоплазматической мембраны грибка.
Кроме антимикотического эффекта, клотримазол in vitro подавляет размножение коринебактерий и грамположительных кокков, кроме энтерококков, в концентрациях 0,5-10 мкг / мл в субстрате и действует на трихомонады при концентрации 100 мкг / мл.
Резистентность к клотримазолу оценивается как благоприятная в первично резистентных штаммов чувствительных видов грибков. Вторичная резистентность развивается в первично чувствительных видов грибков после лечения, наблюдается крайне редко.
Показания
Грибковые заболевания кожи и слизистой оболочки, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами, а также другими возбудителями, чувствительными к клотримазола.
Инфекции кожи, вызванные Malassezia furtur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).
Кандидозный вульвит и кандидозный баланит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим имидазола.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Клотримазол может снижать эффект других местных противогрибковых препаратов, в частности таких полиеновых антибиотиков как нистатин и натамицин.
Особенности применения
Препарат предназначен для применения только в дерматологической практике.
Запрещается применение препарата в офтальмологической практике. Избегать контакта препарата с глазами. Не применять в области глаз.
НЕ расчесывать пораженные участки тела, которые чешутся, так как это приводит к распространению заболевания.
Применение крема в области гениталий (наружные половые органы и промежность у женщин или головка полового члена и крайняя плоть у мужчин) может снижать эффективность и безопасность применения латексных изделий, таких как презерватив и диафрагма. Указанный эффект является временным и может возникать только во время лечения.
Лекарственное средство содержит бензиловый спирт, поэтому его применяют недоношенным детям и новорожденным.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако исследования на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность. Количество исследований с использованием клотримазола во время беременности ограничено. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. В качестве предупредительной меры, желательно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.
Во время лечения клотримазолом следует прекратить лечение грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Взрослым Кандид, крем, наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки из расчета 0,5 см полоски крема на поверхность размером с ладонь. После нанесения крем легко втирать.
При кандидозном вульвит или кандидозном баланите у взрослых полоску крема (0,5 см) наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки (на наружные половые органы и промежность у женщин или на головку полового члена и крайнюю плоть у мужчин) и втирать .
Терапия кандидозного вульвита или кандидозного баланита требует одновременного лечения обоих партнеров.
Для обеспечения эффективности лечения в зависимости от заболевания необходимо продолжить применение Кандида, крема, еще на 2 недели после исчезновения субъективных симптомов. Исчезновение симптомов ожидается после проведенного курса лечения Кандидом:
- при дерматомикозах - 3-4 недели;
- при эритразме - 2-4 недели;
- при разноцветном лишае - 1-3 недели;
- при кандидозном баланите и кандидозном вульвит - 1-2 недели.
Если не наступило никакого улучшения после 4 недель лечения, пациент должен обязательно сообщить об этом врачу.
Опыт применения клотримазола у детей отсутствует, поэтому не следует применять этой категории пациентов.
Передозировка
Никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможно после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.
При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывание желудка если доза, угрожающей жизни, была применена в течение предыдущей часа или если имеются видимые симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота, рвота). Промывание желудка следует проводить только в случаях, когда есть надлежащую защиту дыхательных путей.
Побочные реакции
В редких случаях могут возникнуть местные реакции (жжение, покалывание, покраснение).
Аллергические реакции, в т.ч. синкопе, гипотония, одышка, крапивница волдыри, дискомфорт / боль, отек, раздражение, шелушение / эксфолиация, зуд, сыпь.
Читайте также: