Кровь на сифилис в ногинске
Обновлено: 19.04.2024
Исследование позволяет обнаружить антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. С помощью анализа можно диагностировать сифилис на ранних стадиях.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
- Восемь инфекций. Комплекс для женщин 5 900 ₽
- Госпитальный комплекс 2 350 ₽
- Мужской чек-ап №1 20 800 ₽
- Подготовка к партнёрским родам для мужчины 4 120 ₽
- Вступление в ЭКО 25 800 ₽
Когда нужно сдавать анализ Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)?
- при подозрении на сифилис;
- для ранней диагностики заражения после контакта с инфицированным человеком;
- в рамках периодического обследования пациентов, которые ведут активную половую жизнь;
- при обследовании планирующих беременность и беременных;
- при обследовании ВИЧ-инфицированных пациентов.
Подробное описание исследования
Сифилис
Сифилис — хроническое венерическое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией — бледной трепонемой (Treponema pallidum).
Сифилис чаще всего передаётся половым путём при прямом контакте с сифилитической язвой, которая обычно локализуется на слизистой оболочке влагалища или полового члена.
Другие способы передачи сифилиса:
- Трансплацентарный — через плаценту от больной матери к ребёнку.
- Контактно-бытовой — чаще так заболевают дети, у родителей которых активная стадия сифилиса: есть мокнущие сифилитические высыпания на коже и слизистых оболочках.
- Трансфузионный — при переливании крови от донора, больного сифилисом. Как правило, практически не регистрируется в цивилизованных странах, потому что все доноры проходят тщательную проверку здоровья перед процедурой.
Сифилис хорошо поддаётся лечению антибактериальными препаратами. Без терапии может привести к серьёзным проблемам со здоровьем — потере зрения, инсульту, тяжёлому поражению печени, неврологическим нарушениям.
Врач может заподозрить заболевание по характерной сифилитической язве — шанкру — на слизистой оболочке половых органов или во рту. Чтобы проверить, что человек действительно болен, и отличить сифилис от других патологий, проводят анализ крови на антитела к бледной трепонеме — иммуноглобулины класса G и M.
С какой целью определяют IgG и IgM к сифилису
Иммуноглобулины (Ig), или антитела, — это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система для защиты организма от чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии или паразиты.
При сифилисе синтезируются иммуноглобулины двух классов — M (IgM) и G (IgG). Сначала вырабатываются иммуноглобулины класса M. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели после заражения.
Примерно через 3–4 недели после инфицирования синтезируются иммуноглобулины G. Они могут оставаться в крови годами.
Начиная с четвёртой недели после заражения в крови пациента можно определить оба класса антител и подтвердить раннюю стадию сифилиса.
Описание возбудителя
Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (Treponema pallidum) — грамотрицательная бактерия спиралевидной формы. Вне организма гибнет при нагревании, высушивании, под влиянием большинства антисептиков, кислот и щелочей.
Заболевание передаётся преимущественно половым путём и может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Инфекция поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.
Синонимы: Анализ крови на сифилис (суммарные антитела); Суммарные антитела к возбудителю сифилиса (бледной трепонеме); Антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM. Syphilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antibodies, Total; Antibodies to T. pallidum, IgM/IgG; Anti-Treponema pallidum IgG/IgM..
Краткое описание исследования суммарных антител классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы
Суммарное определение антител классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса.
В соответствии с приказом МЗ РФ, постановка специфического трепонемного теста обязательно должна входить в комплекс серологических реакций на сифилис. Исследование специфических антител к Treponema pallidum может быть использовано и как трепонемный подтверждающий тест на сифилис (если для первичного скрининга был использован нетрепонемный тест № 69 ), и как эффективный первичный скрининговый тест (с последующим применением нетрепонемного теста RPR для подтверждения активной инфекции). Результаты исследования, выявляющего суммарные (IgM и IgG) антитела к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса уже при первых клинических проявлениях. Специфические антитела появляются на 1-2 неделе появления шанкра − первичный серопозитивный период сифилиса. Метод демонстрирует высокую чувствительность на ранних стадиях заболевания вследствие реактивности к IgM-антителам.
Антитела класса IgG к Treponema pallidum сохраняются после перенесенной инфекции обычно пожизненно (в том числе и после лечения), поэтому исследование высокочувствительно и на поздних стадиях инфекции, а также позволяет выявлять леченый сифилис. Ситуации расхождения результатов скрининговых тестов, когда результат определения IgG к Treponema pallidum положительный, а результат RPR (см. тест № 69 ) отрицательный, в случае сомнений дополняют проведением альтернативных трепонемных тестов (см. тест № 1205 ). Определение количества (титра) anti-Treponema pallidum антител не является значимым, тест не применяют для оценки активности инфекции и контроля лечения.
С какой целью определяют уровень антител классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы в сыворотке крови
Специфический диагностический трепонемный тест, определяют антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема) – возбудителя сифилиса.
Специфика методов выполнения исследования на антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы и дополнительные исследования
Автоматизированные методы иммуноферментного или хемилюминесцентного анализа хорошо стандартизированы и исключают ошибки, связанные с индивидуальными вариациями визуальной оценки и ручным вводом результатов. Положительный результат трепонемного теста следует дополнять нетрепонемным кардиолипиновым тестом RPR ( №69 ), что позволяет отличить активную текущую инфекцию от инфекции в прошлом. Комбинированное использование RPR-теста ( №69 ) и исследование по определению суммарных антител к антигенам Treponema pallidum ( №70 ) – наиболее эффективный вариант серологического исследования для обнаружения или исключения сифилиса.
Результаты лабораторных тестов подлежат клинической интерпретации только в комплексе с клинико-анамнестическими данными.
Что может повлиять на результат исследования суммарных антител классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы
Результат исследования может быть ложноположительным при наличии следующих болезней: ВИЧ, клещевой боррелиоз, малярия, системная красная волчанка, а также при наркомании и беременности.
Правила подготовки к исследованию на антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
В каких случаях проводят анализ на антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы:
- Подготовка к беременности.
- Диагностика врожденного сифилиса.
- Незащищенные сексуальные контакты.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- В комплексе обследования при плановой госпитализации;
- Донорство (заготовка и переливание крови и ее компонентов).
- В комплексе лабораторного подтверждения диагноза сифилиса.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования на антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы
- Отсутствие инфицирования.
- Ранний первичный сифилис.
Сомнительный результат исследования антител к Treponema pallidum, IgG + IgM означает, что наличие антител к возбудителю сифилиса под вопросом. При сомнительном результате может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней. Результат интерпретируют в комплексе с клинической ситуацией, анамнезом и результатами других исследований (в том числе кардиолипинового теста № 69 и иных вариантов трепонемных тестов).
Лабораторный анализ, направленный на обнаружение специфичных антител к возбудителю сифилиса (Treponema Pallidum) в сыворотке крови человека. Используется для подтверждения диагноза, а также как скрининговый метод для выявления сифилиса и для обследования контактных лиц и доноров крови.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Сифилис TPHA (п/кол)?
- Скрининг на сифилис;
- Для подтверждения диагноза, выставленного при помощи неспецифических тестов;
- Обследование контактировавших с больным и/или доноров крови перед гемотрансфузией.
Подробное описание исследования
Сифилис — это инфекционная патология, относящаяся к группе ЗППП и являющаяся системной инфекцией — чаще всего поражается кожа и слизистые оболочки.
Возбудитель — грамотрицательная бактерия Treponema Pallidum из порядка Spirochaetales. Для нее возможны несколько путей передачи: половой (незащищенный половой контакт с зараженным человеком), трансплацентарный (от инфицированной матери к ребенку), контактно-бытовой (через предметы обихода — встречается редко) и гемотрансфузионный (при заражении донора сифилисом).
Как и любое другое инфекционное заболевание, течение сифилиса проходит несколько периодов. Всего их четыре:
- Инкубационный период: продолжается с момента инвазии — в зависимости от пути передачи, чаще через слизистые оболочки или поврежденную кожу — до возникновения симптомов (образование шанкра). В среднем этот период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.
- Первичный сифилис: этот период характеризуется появлением язвы на коже или слизистой оболочке (твердого шанкра) на месте внедрения возбудителя, а затем увеличения лимфоузлов в этой области.
- Вторичный сифилис: чаще всего его проявления начинают наблюдаться через 6-8 недель после образования твердого шанкра. Этот период характеризуется появлением сифилидов — множественных высыпаний на коже и слизистых, имеющих различный характер. Могут поражаться внутренние органы, нервная система, суставы.
- Третичный сифилис: встречается крайне редко на сегодняшний день, может возникнуть спустя 2-3 года после инфицирования. Как правило, такие больные получают неадекватную или неполноценную терапию, часть из них не получала ее вообще. Для этого периода характерно появление гумм — крупных узлов в тканях, распадающихся и приводящих к выраженным косметическим дефектам. Отмечается прогрессирующее поражение нервной системы, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.
В настоящее время используются прямые и косвенные тесты для диагностики сифилиса. Прямые тесты предназначены для обнаружения возбудителя непосредственно из пораженного места. Косвенные тесты направлены на обнаружение антител против трепонемы в сыворотке крови. Когда патоген попадает в организм человека, его иммунная система реагирует синтезом антител. Антитела класса IgM появляются после заражения в среднем спустя 2 недели, а IgG — приблизительно через 4 недели.
Косвенные тесты подразделяются на трепонемные и нетрепонемные.
Механизм реакции связан с явлением агглютинации эритроцитов. Антигены (частицы) трепонемы находятся на мембране эритроцитов, к этой смеси добавляется сыворотка крови пациента. В присутствии антител наблюдается агглютинация (склеивание) эритроцитов и их осаждение. Преимущества этой реакции в том, что она обнаруживает не только наличие антител, но и позволяет оценить их титр (по количеству осажденных эритроцитов). Любая положительная реакция может свидетельствовать о наличии инфекции, но ложноположительные реакции не исключаются. Как правило, в таких случаях титр антител невелик: их появление связано не с инфекцией, а с наличием у пациента в сыворотке крови аутоантител (может наблюдаться при системных заболеваниях соединительной ткани и т. д.).
RPR-тест (антикардиолипиновый тест) позволяет обнаружить антитела к кардиолипинам — веществам, которые присутствуют в крови у пациентов, больных сифилисом. Применяется в диагностике заболевания и контроле эффективности его лечения.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Сифилис RPR (п/кол)?
Основные показания для проведения RPR-теста:
- диагностика сифилиса на ранней стадии заболевания;
- скрининговое обследование беременных женщин, доноров крови и органов, ВИЧ-инфицированных пациентов;
- комплексная диагностика сифилиса;
- диагностика сифилиса у новорождённых, если есть риск внутриутробного заражения;
- контроль эффективности лечения сифилиса.
Подробное описание исследования
Сифилис: пути передачи и основные стадии
Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum).
Сифилис поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, нервную систему и опорно-двигательный аппарат. Как правило, активная фаза заболевания чередуется с латентными (скрытыми) периодами.
Пути передачи сифилиса:
- половой;
- контактно-бытовой;
- трансплацентарный — через плаценту от матери к ребёнку;
- редко — трансфузионный, при переливании крови от донора, больного сифилисом.
Инкубационный период сифилиса длится около 3—6 недель. Затем в месте контакта с возбудителем появляется ранний симптом заболевания — твёрдый шанкр — глубокая безболезненная язва. Шанкр — признак первичного сифилиса. Примерно через неделю после возникновения шанкра ближайшие к поражённой ткани лимфоузлы увеличиваются.
Основной симптом вторичного сифилиса — сыпь на коже и слизистых оболочках в виде бледно-розовых пятен. Появление сыпи связано с тем, что бледная трепонема проникает в кровеносные сосуды и распространяется по всему организму.
Другие симптомы вторичного сифилиса: повышение температуры до 37—38 °C, недомогание, кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, боль в костях, нарушение зрения.
Без лечения вторичный сифилис продолжается 1—2 года и переходит в позднюю фазу — третичный сифилис, затрагивающий все ткани и органы пациента. Наиболее серьёзное проявление третичного сифилиса — поражение головного и спинного мозга.
RPR-анализ на сифилис
Для диагностики сифилиса используют два основных типа тестов — трепонемные и нетрепонемные:
- трепонемные тесты обнаруживают антитела к бледной трепонеме;
- нетрепонемные тесты (в том числе RPR — Rapid Plasma Reagin) выявляют антитела к кардиолипину — веществу, которое содержится в клеточных мембранах бактерий.
Антитела к кардиолипину вырабатываются у пациента уже на первой стадии сифилиса, примерно через неделю после образования шанкра.
При первичном и вторичном сифилисе чувствительность RPR-теста высокая — 70–90%. Однако возможны и ложноположительные результаты: антитела к кардиолипину вырабатываются не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях — вирусных и бактериальных инфекциях, аутоиммунных патологиях. Реже ложноположительный результат встречается при беременности.
В сомнительных случаях RPR-тест целесообразно проводить вместе с трепонемными исследованиями.
Читайте также: