Кровь при анализе на сифилис свернулась
Обновлено: 18.04.2024
Самым распространенным венерическим заболеванием является сифилис.
Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит при половом контакте (вагинальном, оральном, анальном).
Реже контактно-бытовым путем и при переливании крови.
Возбудитель инфекции также передается внутриутробно через плаценту матери плоду.
Инкубационный период трепонемы составляет 20-30 дней от момента заражения.
Первым симптомом заболевания является возникновение на слизистой половых органов специфического язвенно-эрозивного образования – твердого шанкра.
Этот патологический элемент всегда локализуется в месте проникновения в организм возбудителя.
Т.е. в области инфекционных ворот.
Твердый шанкр выглядит в виде небольшой округлой язвы синевато-красного цвета с гладким блестящим дном и неровными краями.
Образование безболезненное и плотное на ощупь, не чешется и не вызывает у больного никакого дискомфорта.
Паховые при локализации язвы на гениталиях, шейные и подчелюстные при оральном заражении.
Через некоторое время шанкр самопроизвольно, без применения каких-либо лечебных мер исчезает.
Через 1,5-2 месяца наступает вторичный период болезни, он знаменуется появлением на теле больных сифилитической сыпи в виде папул красного цвета.
При этом сыпь не чешется и не болит.
При отсутствии лечения во вторичном периоде происходит поражение внутренних органов и систем.
При длительном персистирующем течении инфекции эти изменения тяжелые и необратимые.
Сифилис: особенности диагностики
Диагностика сифилиса осуществляется венерологом.
На основании клинической картины болезни, данных визуального осмотра больного, лабораторных исследований соскобов с сифилитических высыпаний, урогенитального соскоба, крови и т.д.
Основополагающим методом лабораторной диагностики сифилиса является иммунологическое исследование.
Серологические тесты на сифилис делят не специфические и неспецифические.
Неспецифические тесты позволяют выявлять в крови больных антитела к бледной трепонеме.
Следует отметить, что антитела к возбудителю сифилиса обнаруживают, в том числе, в организме уже переболевших в прошлом людей – следы сифилиса в их крови остаются на всю жизнь.
Этот факт всегда учитывается при исследованиях, которые дают ложноположительные результаты.
Несмотря на доступность, а главное – эффективность антибиотиков, полностью уничтожить сифилис не удается.
О том как обнаруживается
след сифилиса в крови
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
Возможно ли убрать следы сифилиса
Иногда люди, перенесшие инфекцию в прошлом, интересуются, как убрать следы сифилиса из крови.
Однако это сделать невозможно: следы в виде антител останутся в организме на всю жизнь.
И будут выявляться во время анализов даже через много лет после переболевания сифилисом.
В тех случаях, когда анализ на сифилис дает положительный результат, для исключения сомнений и подтверждения диагноза прибегают к помощи специфических тестов.
Они позволяют определить наличие первичного инфицирования, стадию развития заболевания, интенсивность инфекционного процесса.
Это возможно благодаря определению класса обнаруженных иммуноглобулинов (A, M и G), а также их титра.
Для окончательной верификации диагноза может использоваться ПЦР-исследование.
Оно позволяет обнаружить в биологическом материале геном бледной трепонемы.
Лечение сифилиса осуществляют комплексно, главным образом, с помощью системной антибиотикотерапии.
При обнаружении сифилиса у пациента, медикаментозное лечение должно быть проведено у всех его половых партнером.
Во время курса лечения категорически запрещен прием алкоголя и половые отношения.
РПГА: след сифилиса
При помощи этого исследования проверяют количество возбудителя в сыворотки крови больного.
Таким образом проверяют кровь на следы сифилиса.
Данный метод является чувствительным и достаточно точным.
После того как было пройдено лечение, методика исследования может давать слабоположительный ответ.
Такой результат можно наблюдать на протяжении многих лет после выздоровления.
В качестве исключения, анализ методом РПГА, может давать отрицательный ответ при перенесенном заболевании.
Обычно это происходит в том случае, если проводилось своевременное лечение болезни на ранней стадии.
Важно! Реакция пассивной гемагглютинации не является информативной при исследованиях раннего или позднего сифилиса.
Данный метод не применяется в качестве оценки эффективности терапии.
Наличие антител можно обнаружить при наличии системных заболеваний, онкологии.
При ложноположительном ответе, результат может наблюдаться длительный период времени и после этого бесследно исчезать.
Чтобы поставить диагноз и определить остаточное количество спирохет, следует провести дополнительные лабораторные анализы.
Подтвердить следы сифилиса помогут дополнительные методы диагностики.
В этом случае, врач проведет дифференциальную диагностику, чтобы исключить возможность развития дополнительной инфекции.
Предупредить рецидив заболевания поможет обследование партнера на наличие возбудителя сифилиса.
РИБТ и РИФ: следы сифилиса
Реакция иммобилизации бледных трепонем и иммунофлюоресценции применяется для изучения крови человека на наличие сифилиса.
Этот вид теста считается трепонемным.
При помощи методик заболевание выявляется и на начальных стадиях развития.
Кроме этого, их применяют для исследования латентной формы болезни, когда признаки сифилиса не проявляются.
Как проводится исследование?
Данные методы анализа выполняются путем определения антител в крови человека.
Используется венозная кровь человека, в сыворотку добавляют специальные реагенты.
В результате выработки антител, происходит реакция, при которой бактерии склеиваются.
Исследование оценивается путем подсчета количества комплексов.
Следы сифилиса при диагностике РИБТ и РИФ методами можно определить на разных стадиях заболевания.
Иногда они дают слабоположительный ответ.
Если отмечается прогрессирование инфекции, количество антител будет возрастать.
Часто, врач назначает одновременно несколько диагностических исследований.
Это необходимо для точной диагностики и контроля лечения.
Иммуноблот: след сифилиса
Относительно новый вид исследования.
Считается одним из достоверных методов при выявлении бледной трепонемы.
При помощи иммуноблота, определятся уровень антител.
Иммунная система в ответ на наличие возбудителя начинает выделять антитела М и иммуноглобулин сифилиса G.
Позволяет выявить ответ иммунной системы организма на заболевание до и после прохождения лечения.
Метод не применяют в качестве контрольных анализов после лечения.
Иммуноблот – трепонемный тест, для использования этого метода анализа применяют специфические антигены возбудителя сифилиса.
Как интерпретируют результат?
Положительный результат дает две окрашенные полосы.
По их интенсивности судят о развитии болезни.
Четко окрашенные две полоски говорят о положительном результате.
Если полосы отсутствуют, результат можно интерпретировать как отрицательный.
В том случае если ответ получился слабоположительным, необходимо повторить исследование не ранее чем через неделю.
Возможно, что человек, в недавнем времени, переболел сифилисом.
Важно! Диагноз ставит врач венеролог. Не стоит делать самостоятельные выводы по результатам одного анализа.
Обычно рекомендуется сдать анализы на М антитела к другим белкам трепонемы.
Иммуноблот тест, при необходимости, позволяет определить антитела M и G отдельно друг от друга.
Если болезнь имеет скрытое течение, то обнаружить IgM невозможно.
IgG появляется к концу течения болезни, и сохраняется в организме длительный период времени.
Если антитела в крови больного появились повторно, это может свидетельствовать о рецидиве заболевания или не эффективности антибактериального лечения.
Особая подготовка для проведения анализа методом иммуноблот не требуется.
Забор крови должен осуществляться натощак.
Перед исследованием следует отменить прием алкогольных и табачных изделий.
Проводится анализ после отмены лекарственных препаратов.
Следы после сифилиса
Как правило, человек переболевший сифилисом, возвращается в нормальную повседневную жизнь.
Он продолжает жить как люди, которые никогда не болели сифилисом.
Но все же, есть определенные ограничения.
После того как больной выписан из стационара, следует посещать врача венеролога.
После успешно пройденного лечения определенный период времени пациент находится под наблюдением в кожно-венерологическом диспансере.
Человек считается здоровым, если было успешно пройден курс медикаментозной терапии.
Подтверждают выздоровление при помощи:
- Отрицательных серологических исследований
- Отсутствия повреждения слизистых и кожных покровов
- Рентгенологических исследований
Но, несмотря на это, остается след сифилиса в крови человека.
Почему тест на сифилис положительный после лечения?
Это является результатом того что кровь не очищается от антител, даже после выздоровления.
Такой результат называется ложноположительным, он может сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Как убрать следы сифилиса из крови?
Чтобы очистить кровь, следует выяснить причину такой реакции.
Наличие положительной реакции может быть признаком сифилиса, которые не вылечен до конца.
На состояние крови влияют следующие факторы:
- 1. Недостаточная дозировка лекарственных препаратов
- 2. Прекращение приема препаратов самостоятельно, раньше указанного срока
- 3. Поздняя диагностика и терапия болезни
- 4. Не восприимчивость трепонемы к антибиотикам пенициллиновой группе
Если трепонема остается в организме в небольшом количестве после лечения, обычно она не способна размножаться.
При таком состоянии возбудителя в организме, он не способен наносить вреда.
Но не стоит игнорировать этот процесс.
При наличии малейших сомнений, проконсультируйтесь с врачом.
Возможно, ли заражение сифилисом при половом контакте, если остались следы сифилиса в крови?
Если произойдет контакт с больным человеком, возможно повторное заражение сифилисом.
Иммунитета к инфекции не формируется.
Обратите внимание! При обнаружении следов сифилиса в крови, следует обязательно выяснить причину и при необходимости повторить лечение.
После того как будет пройдено лечение, видимые признаки исчезают и человек может вернуться к полноценной жизни.
Для контроля приводится периодическое обследование.
У некоторых людей, которые переболели сифилисом, может отмечаться положительный результат.
Убрать следы трепонем из крови человека невозможно.
Иногда, иммуноглобулины исчезают сами.
Способ для очистки крови от остаточных антител не найден.
Когда уйдут следы сифилиса после лечения?
Процесс очищения может занять несколько лет, а в некоторых случаях и всю жизнь.
Для контроля состояния организма после лечения следует проводить не один, а несколько контрольных тестов.
Только комплексное исследование поможет определить состояние здоровья человека.
Для этого применяют специфические тесты.
Они позволяют определить класс иммуноглобулина.
Носителям чаще всего назначается исследование методом ПЦР, количественным способом.
Такое исследование поможет определить наличие или отсутствие ДНК трепонемы.
При необходимости получить консультацию по поводу сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Сифилис является классическим венерическим заболеванием.
И по праву считается одной из самых тяжело протекающих и сложно поддающихся лечению половых инфекций.
Заражение сифилисом в подавляющем большинстве случаев происходит при половом контакте с больным человеком.
Это может быть не только традиционный вагинальный секс, но и анальный секс, оральные ласки, поцелуи.
В тех случаях, когда здоровый человек соприкасается с бельем, полотенцами, банными принадлежностями, загрязненными выделениями больного.
Сифилитическая инфекция передается при переливании крови и внутриутробно через плаценту от больной матери плоду.
Инкубационный период инфекции может составлять от 15 до 25 дней.
Возбудителем заболевания являются патогенные бактерии спиралевидной формы – бледные трепонемы, или спирохеты.
Диагностика сифилиса осуществляется в комплексе с учетом клинических признаков и данных лабораторных исследований.
Лабораторная диагностика сифилиса включает в себя микроскопию и бакпосев мазка, иммунологические реакции и при необходимости ПЦР.
В качестве материала для исследования используется отделяемое шанкра (язвы или эрозии, возникающей на коже в месте первичного заражения), кровь.
Основополагающими в диагностике сифилиса являются серологические исследования.
Их информативность базируется на способности организма синтезировать специфические иммуноглобулины – антитела в ответ на проникновение в ткани бледной трепонемы.
Серодиагностика направлена на обнаружение в сыворотке крови антител к возбудителю сифилиса.
Серологические реакции при диагностике сифилиса делятся на неспецифические и специфические.
К первым относятся РМП, реакция Вассермана, ко вторым - РИФ, ИФА, РПГА, иммуноблотинг.
Специфические тесты обнаруживают в крови антитела к трепонеме даже при перенесенной в прошлом сифилитической инфекции.
Ложный сифилис у беременных
Нередки случаи получения ложноположительных результатов серодиагностики сифилиса.
Особенно часто это наблюдается у женщин в период беременности.
Такое состояние называют ложным сифилисом беременных.
Это связано с особенностями иммунных процессов в организме при вынашивании плода.
Какие анализы могут быть ложными на сифилис?
Как правило, это неспецифические серологические реакции (RW).
Применение специфических тестов позволяет исключить диагностические ошибки с большей точностью.
В каких случаях могут возникать ложные результаты на сифилис?
Кроме того, ложные положительные результаты на сифилис могут наблюдаться в следующих случаях:
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, тиреоидит)
- Инфекционные болезни
- Сахарный диабет
- Болезни сердца
- Прививки
- Алкогольная или наркотическая интоксикация
- Употребление жирной, тяжелой, соленой или жареной пищи за день до забора крови на анализ
- Перенесенный в прошлом сифилис
В случае получения ложноположительного результата необходима повторная сдача анализов.
В некоторых случаях для верификации диагноза делают анализ ПЦР.
Этот метод позволяет окончательно устанавливать отсутствие или наличие в организме бледной трепонемы.
При выявлении возбудителя сифилиса необходимо обязательное лечение всех половых партнеров больного пациента.
Во время лечения исключается прием алкоголя и сексуальные контакты.
Основу медикаментозного лечения инфекции составляет терапия антибиотиками.
Важную роль играют стимуляция иммунитета с помощью иммуномодулирующих средств, защита печени с помощью гепатопротекторов, прием эубиотиков.
В этой статье расскажем, какие признаки сифилиса обнаруживают самостоятельно, что делать, когда вы обнаружили симптомы этой инфекции.
Сифилис – заболевание передаваемое половым или бытовым путем.
И хотя сегодня болезнь не поражает целые страны, как в средневековой Европе, периодические вспышки роста заболеваемости продолжают отмечаться.
Заболевание протекает в три стадии.
Для каждой имеются свои признаки, которые опытный венеролог без труда определит при первичном осмотре пациента.
Признаки сифилиса у женщин обычно обнаруживаются гинекологом.
Помните! Период, от попадания микроорганизма, в организм инфицированного, до первичного признака может занять до полугода.
Считается, что в этот период больной не заразен.
Во время приема антибактериальных препаратов инкубационный период увеличивается.
Результаты исследований на сифилис в этот период отрицательны.
Признаки сифилиса у мужчин
Признаки сифилиса у мужчин чаще замечаются самим пациентом.
Для спорных же случаев и подтверждения диагноза существует несложная лабораторная диагностика, которую можно пройти в нашем платном КВД одновременно с приемом врача-специалиста.
Первые признаки сифилиса
По истечению инкубационного периода появляются первые признаки сифилиса.
С момента заражения до проявлений первичного сифилиса обычно проходит порядка 40 дней.
Первый признак сифилиса – это язвочка лакированного вида с четкими очертаниями и плотными краями, называемая твердым шанкром.
Дефект появляется на месте проникновения возбудителя болезни (бледной трепонемы).
Чаще всего поражается та часть тела, которая соприкасалась с источником инфекции.
Язва не болит и не чешется.
Так как язвочка безболезненна, на нее часто не обращают внимания.
В этот период человек заразен.
В зоне первичного аффекта находится большое количество, трепонем.
При расположении на половых губах или в глотке шанкр может окружаться отеком.
Через месяц шанкр исчезает с образованием шрама.
Заболевание продолжает прогрессировать.
В конце первого периода, возможно проявление симптомов общей интоксикации – болезненность в мышцах и суставах, головные боли и недомогание.
Признаки сифилиса: паховый лимфаденит
Реагируют близлежащие к язве лимфоузлы (увеличиваются в размерах и оставаясь безболезненными).
После того, как инфицируются лимфатические узлы, бактерия разносится по всем органам.
Помните! Безболезненное увеличение лимфатических узлов - это первичный признак проявления заболевания.
При первичных проявлениях болезни человек заразен для своих половых партнеров и в меньшей степени для тех, кто пользуется с ним общими бытовыми принадлежностями.
Признаки вторичного сифилиса
По истечению 10 – 11 недель на коже можно увидеть возникновение сифилитической сыпи, без проявления какого-либо дискомфорта.
Спустя две недели сыпь проходит.
Второй этап развития сифилиса характерен для бытового заражения.
Признаки могут появляться и исчезать на протяжении нескольких лет.
Важно! РВ, кардиолипиновый тест и схожие анализы в этот период будут положительны.
Врач гинеколог-онколог. Руководитель сети Университетских клиник. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 20+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 2500 руб.
- Запись опубликована: 08.04.2019
- Reading time: 3 минут чтения
Ситуаций, характерных для начала прошлого века, когда сифилисом болели целые деревни, сейчас уже нет. Но это не значит, что заболевание кануло в Лету.
Как возникает сифилис и легко ли им заразиться
Помните шутку, когда в анализах нашли только спирохету, и то какую-то бледную. Действительно, сифилис вызывается бледной трепонемой, относящейся к роду спирохет. Однако этот микроорганизм, называемый на латыни Treponema pallidum, шутить не любит, приводя к серьезным осложнениям. В отличие от других возбудителей венерических заболеваний, он передается не только половым, но и бытовым способом. Поэтому подхватить болезнь можно при обычном контакте.
Инфекция, которая бушевала в 90 годах и позже, пошла на спад, сейчас опять подняла голову и грозит практически любому. Трепонема живёт и процветает, в частности, благодаря наплыву нелегальных трудовых мигрантов, состояние здоровья которых иногда не проверялось по многу лет. Больной не только губит свое здоровье, но и становится источником заражения для окружающих – коллег, членов семьи.
Симптомы заболевания. Когда лучше остаться с носом
Болезнь начинается примерно через 3-6 недель после заражения. На коже или слизистой появляется твердый шанкр – язва с плотным дном и плотными приподнятыми краями, напоминающими валик. Размеры ее могут быть разными – от 3 мм до 4 см. Иногда возникают два шанкра на разных частях тела. Появление язв сопровождается увеличением лимфоузлов.
Образование не болит, что отличает его от других изъязвлений. Поэтому первое, что должно насторожить – появление странного, долго не проходящего, плотного безболезненного очага, сопровождающегося увеличением лимфоузлов.
Иногда язвы возникают не на коже и слизистой, а в женских половых путях или прямой кишке. В этом случае они выдают себя болями, выделениями из влагалища и появлением крови при дефекации. Шанкр может появиться и в глотке, вызывая охриплость голоса и другие симптомы, похожие на ангину или ларингит.
Любые выделения из половых путей и боль при дефекации должны стать причиной обращения к гинекологу или проктологу. Врач проведет осмотр и при необходимости направит на анализ.
Даже при отсутствии лечения язвочки постепенно затягиваются. Но это не значит, что болезнь прошла. Примерно через 10 дней начинается вторичный период – на теле появляется обильная бледно-розовая сыпь, похожая на звёздное небо. Снова увеличиваются лимфоузлы. В паховой области появляются наросты – широкие кондиломы, в которых содержится возбудитель. В отличие от остроконечных кондилом, эти наросты имеют более темный цвет, а при надавливании выделяют жидкость.
Высыпания на теле и половых органах, особенно сопровождающиеся увеличением лимфоузлов, – повод провериться на это заболевание.
Заражение во время беременности приводит к рождению больных детей, которые часто умирают в первые дни или месяцы жизни.
Нужно ли сдавать анализ при отсутствии симптомов
Поскольку заболевание очень опасно, на него нужно периодически проверяться даже при отсутствии симптомов. Анализ проводится:
- При возможности заражения, например, при сомнительных половых отношениях или обнаружении болезни у контактных лиц.
- На этапе подготовки к оперативным вмешательствам.
- При планировании беременности .
- При проведении медосмотров и профилактическом обследовании сотрудников, работающих с пищевыми продуктами и обслуживающих население.
- При всех видах донорства.
Подготовка к анализам
Диагностика проводится строго натощак. За 30 минут до проведения диагностики нельзя курить. Других ограничений для проведения процедуры нет. Для большинства исследований берется кровь из вены, но при некоторых методиках она может браться и из пальца.
Методы обнаружения болезни
Микрореакция, RPR-реакция – современный вариант известной реакции Вассермана. Это быстрый и простой метод, применяемый при профилактических осмотрах и других случаях первичной диагностики.
Анализ достаточно точен, но иногда дает ложноположительные реакции, связанные с особенностями организма пациента и сопутствующими болезнями. В этом случае результат перепроверяется с помощью других методик.
ПЦР-реакция находит трепонем по участкам их генного материала. Метод позволяет обнаружить спирохеты даже при небольшой их концентрации. Анализ практически не дает ложноположительных и ложноотрицательных результатов, поскольку реактивы, применяемые для его проведения, срабатывают только на этого возбудителя.
Иммуноферментный метод (ИФА), основанный на обнаружении антител к трепонеме. Любой микроорганизм, в том числе и возбудитель сифилиса, является чужеродным для организма, поэтому иммунная система в ответ на его внедрение выделяет особые белковые соединения – антитела:
ИФА-метод применяется в качестве уточняющего при положительной микрореакции, а также при исследовании контактных лиц и доноров. Однако его можно использовать и в качестве первичного анализа.
Соединяясь с антигенами трепонем, они образуют структуры, которые и обнаруживаются в анализе. При проведении анализа можно определить не только наличие антител, но и их концентрацию, зарегистрировав ее рост или снижение. Для этого придется обследоваться несколько раз.
Определение примерного времени заражения по концентрации IgM и IgG
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) – методика, при которой также выявляются антитела в сыворотке крови. Для этого используются специальные реактивы на основе бараньих эритроцитов, реагирующие на антитела (IgM) (IgG), вырабатываемые организмом при сифилисе.
При обнаружении возбудителей образец становится темно-красным за счет склеивания красных кровяных телец. Тестирование имеет 96-100% точность. Ошибки случаются при тяжелых инфекциях и системных заболеваниях типа красной волчанки. В этом случае результат проверяется с помощью других методик.
РПГА и ИФА-анализы, основанные на исследовании плазмы крови, дают результаты даже до появления первых симптомов болезни. Их также применяют для контроля излеченности.
Поскольку разные виды антител появляются на разных этапах развития инфекции, определив концентрацию IgM и IgG, можно узнать примерно, когда произошло заражение.
При любых подозрениях на возможность заражения сифилисом лучше перестраховаться и сдать анализы. Лабораторная диагностика позволит вовремя выявить инфекцию и пролечиться, избежав тяжелых осложнений.
Читайте также: