Куда обращаться при бруцеллезе

Обновлено: 28.03.2024

Специфические антитела к возбудителю бруцеллёза, свидетельствующие о текущей или перенесённой в прошлом инфекции.

Бруцеллез (лат. Brucellosis) – бактериальная инфекционно-аллергическая болезнь, относящаяся к группе зоонозов, которая характеризуется интоксикацией и преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и ретикулоэндотелиальной систем; затяжным течением (с обострениями и ремиссиями), приводящим, как правило, к инвалидизации. Заболевание обладает высокой потенциальной возможностью перехода в хроническую форму.

Возбудитель бруцеллеза относится к роду Brucella, включающему девять самостоятельных видов. Все они патогенны для человека, но эпидемиологическую значимость имеют четыре вида:

  • B. melitensis вызывает заболевание коз и овец,
  • B. abortus – крупного рогатого скота,
  • B. suis – свиней,
  • B. canis – собак.

С наиболее вирулентной для человека B. melitensis связаны эпидемические вспышки бруцеллеза, протекающего в тяжелой форме, тогда как инфицирование видами B. abortus, B. suis или B. canis, как правило, приводит к спорадическим случаям клинически выраженного заболевания.

Главными источниками заражения человека бруцеллезом являются больные овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи, в некоторых случаях лошади, верблюды, яки, собаки. Факторами передачи инфекции людям от больного животного служат сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), сырые молочные продукты (молоко, кумыс, сливки, масло, творог, сыр, брынза и пр.), реже мясо, а также инфицированные предметы ухода за животными. Основными путями заражения человека бруцеллезом являются контактный, алиментарный и аэрогенный.

Бруцеллез входит в группу особо опасных инфекций, его возбудитель обладает высокой инвазивностью и низкой инфицирующей дозой (от 10 до 100 микробных тел). Бруцеллы являются внутриклеточным паразитом, способным проникать и размножаться в различных типах клеток, преимущественно репликация этого патогена происходит в полиморфно-ядерных лимфоцитах и макрофагах.

Бруцеллезная инфекция может поражать любую систему или орган человека, имеет широкий спектр клинических проявлений, при этом симптомы заболевания значительно варьируют в зависимости от характера его течения и длительности. Клинически выраженные формы бруцеллеза сопровождаются длительной лихорадкой, ознобами, повышенной потливостью, лимфоаденопатией, увеличением печени и селезенки, поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой, урогенитальной и других систем организма. При латентном и субклиническом течении заболевания некоторые из этих симптомов могут быть выявлены лишь при тщательном обследовании пациента.

Гуморальный иммунный ответ, развивающийся при бруцеллезе, не обеспечивает у большинства больных элиминации возбудителя инфекции из организма. Ведущее значение в иммунной защите человека от бруцеллеза играет клеточный иммунитет. Размножение бруцелл в организме и их фагоцитоз клетками ретикулоэндотелиальной системы стимулируют выработку специфических антител.

Через неделю после развития заболевания в крови пациентов появляются иммуноглобулины класса М (IgM), концентрация которых достигает максимальных значений в течение первых нескольких недель, а затем постепенно снижается. Выявление специфических IgМ может свидетельствовать об острой стадии бруцеллеза либо о повторном заражении переболевшего человека. На 2−3-й неделе заболевания начинают обнаруживаться сывороточные IgG к антигенам бруцелл, немногим позже − IgА. Для хронического бруцеллеза характерно отсутствие специфических IgМ, тогда как в крови больных возможна циркуляция IgА и IgG или одного из них.

Особенностью постинфекционного иммунитета является слабая напряженность и быстрое угасание, в результате которого организм человека, перенесшего бруцеллез, остается восприимчивым к повторному заражению, которое регистрируется в 2−7 % случаев.

Из современных серологических методов диагностики бруцеллеза наиболее доступным и распространенным является иммуноферментный анализ, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

  • подозрение на бруцеллёз. Заболевание сопровождается характерной клинической картиной, в анамнезе употребление сырого козьего молока.
  • обследование лиц с клиническими проявлениями в районах эндемичных по бруцеллёзу.
  • обследование работников животноводства и предприятий, перерабатывающих животные продукты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • отрицательно;
  • сомнительно, рекомендуется повторить исследование через 2-3 недели;
  • положительно При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.*

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.


Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Рентген органов грудной клетки
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ лимфатических узлов
  • МРТ головы
  • Рентген суставов
  • Эхокардиография (ЭХОКГ).

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

болезнь Брюса - выбрать лечащего врача 25

Инфекционисты Москвы - отзывы

Отличный, отзывчивый, внимательный, участливый и компетентный специалист. На приёме она меня проконсультировала. Врач мне очень понравилась! В случае необходимости, я бы обратилась к ней повторно.

Татьяна Станиславовна доброжелательный и внимательный человек. Она провела осмотр, назначила сдать анализы и прописала лечение.

Доктор отзывчивый, заинтересованный в пациенте и компетентный в своей сфере. Она назначила мне сдачу дополнительных анализов, просмотрела результаты исследований и прописала предварительное лечение. Я осталась довольна и порекомендовала бы её!

Все было хорошо. Прием длился пятнадцать минут, за это время врач меня проконсультировала, ответила на все мои вопросы и выписала направление на анализы, все мне понятно объяснила. Специалиста выбрала по времени. Доктора рекомендую.

Вызывали врача на дом. Доброжелательный доктор, нашла контакт с ребенком. Прием прошел хорошо. Марина Владимировна выслушала наши жалобы, собрала анамнез и назначила необходимое лечение. Обратились бы к данному специалисту повторно, при необходимости. Хотелось бы, чтобы доктор уделила немного больше времени и дала более подробные рекомендации.

Вероника Ивановна очень отзывчивый и грамотный врач. Она выслушала меня, проконсультировала, дала рекомендации и на основании анализов назначила лечение. Я пойду к доктору ещё.

Врач очень грамотная. Дала хорошие рекомендации не только по моей основной проблеме, но и по дальнейшему обследованию. Приёмом очень довольна. Всё ясно, доходчиво и без лишних назначений.

Клиника не понравилась. Начало приёма было задержано на 30 минут. Обстановка внутри нервная, главный врач выясняет отношения с докторами. Впечатления от осмотра остались не очень. Диагнозы ставят 6а бум. 5е рекомендую

Прием прошел хорошо. Я пришла, рассказала доктору свою проблему, она меня выслушала, осмотрела, назначила анализы и назначила повторный прием. Доктор все объяснила, у меня давно эта проблема, выписала мне, что сейчас нужно пить, как восстанавливать иммунитет . Меня все устроило, что она не отпустила меня больную и что-то выписала, пока анализы будут готовится, мне это тоже понравилось.

Все было средне. Я не успела задать все вопросы. Она меня сразу отправила на анализы. Врач, конечно, хороший.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Рентген органов грудной клетки
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ лимфатических узлов
  • МРТ головы
  • Рентген суставов
  • Эхокардиография (ЭХОКГ).

Симптомы бруцеллеза

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Расстройство сна
  • Потеря аппетита
  • Головная боль
  • Перепады настроения
  • Увеличение лимфоузлов
  • Боль в мышцах
  • Боль в суставах
  • Мурашки
  • Общая слабость
  • Нарушение работы сердца
  • Жажда
  • Запор
  • Сыпь на теле
  • Нарушение работы мочеполовой системы
  • Воспаление суставов
  • Потливость
  • Увеличение печени
  • Увеличение селезенки
  • Подкожные узелки.

Диагностика бруцеллеза - все врачи 25

Инфекционисты Москвы - отзывы

Очень внимательный врач. Она все расспросила, задала нам вопросы и назначила лечение. Мы довольны доктором!

Профессионально и чётко. Приемом доволен и буду наблюдаться дальше у данного специалиста. Все было объяснено и были выписаны первые рекомендации

Я просто влюбилась в этого доктора, она очень красивая, умная, грамотная и не высокомерная. Мне у нее было очень комфортно. Она осмотрела меня, проконсультировала, развеяла мои подозрения, потому что я никогда не приходила к инфекционисту, многое рассказала, на простом, доступном языке, что может быть, что не может быть у меня и назначила анализы. Я очень ей довольна и опять приду к ней.

Мне все понравилось. Доктор хороший и квалифицированный специалист. Она все грамотно рассказала и дала рекомендации по дальнейшему лечению.

Наталья Петровна замечательный доктор и позитивная. Она успокоила. Самые лучшие похвалы. Общение было корректное, очень грамотное. Профессиональный подход. Врач все по делу объяснила и разъяснила.

Прием прошел хорошо, нет никаких претензий. Светлана Сергеевна выслушала мои жалобы, помогла разобраться в моей проблеме, все мне объяснила и выдала направление на необходимые анализы. Обращусь к ней повторно.

Всё что было нужно нам на приёме, доктор сделала и посмотрела. Изучила результаты анализов и дала рекомендации, что можно сделать дальше. По первичному приёму показалась хорошим и внимательным специалистом. Доброжелательный человек. Если понадобится, обратимся к Наталье Петровне снова.

Я могу отметить, что всё очень чётко, конкретно, адекватно, не было ничего лишнего. Я получила информацию, что делать в разных случаях развития ситуаций. В общем, я осталась очень довольна. Доктор доброжелательная, грамотная, профессиональная, у неё спокойная манера общения.

Павел Владимирович внимательно выслушал меня, назначил лечение и анализы. Я пойду на повторный прием после получения результатов анализов. Он хороший, добрый, внимательный специалист.

Лечением бруцеллеза у детей занимаются врачи-инфекционисты. Иногда может потребоваться помощь гастроэнтеролога, окулиста (офтальмолога) или хирурга. Если нет точно поставленного диагноза, то обратитесь к терапевту, чтобы получить направление к профильному специалисту.

Чекулаева Наталья Петровна

Ведет прием взрослых и детей. Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Прием врача инфекциониста прошел нормально, всё рассказали, ребенка посмотрели, диету назначили. Меня очень огорчило отношение в процедурном кабинете, куда нас направили для сдачи анализа на посев. Сотрудник дала мне пакет с колбой и говорит идите в туалет с ребенком и там сами берите соскоб у.

23 апр
10:00 - 14:30 24 апр
10:30 - 14:30 25 апр
17:00 - 21:00 26 апр
— 27 апр
— 28 апр
16:00 - 21:00 29 апр
— Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Марксистская
  • Чкаловская
  • Крестьянская застава

Лопатина Татьяна Викторовна

Ведет амбулаторный прием, занимается лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, заболеваний гепато-билиарной системы.

Доктор доброжелательный и хороший. Она расспросила меня о болезни, назначила анализы и отправила на УЗИ. Я приду к врачу на повторный прием.

23 апр
10:00 - 17:00 24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
10:00 - 17:00 27 апр
— 28 апр
10:00 - 17:00 29 апр
10:00 - 17:00 Другие
дни

  • Тушинская
  • Мякинино
  • Волоколамская
  • Митино
  • Строгино

Кузьмина Ирина Владимировна

Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Всё нормально. Доктор вполне нормальный, но обслуживание в регистратуре не очень. Оператор ВсеВрачиЗдесь.ру перезвонил быстро, но вот соединиться с регистратурой клиники удалось только через 35 минут. К своему времени я опоздала, но меня приняли. Регистратура не приветливая. Врач - вполне.

23 апр
10:00 - 17:00 24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
— 26 апр
— 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
— 29 апр
10:00 - 17:00 Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Авиамоторная
  • Крестьянская застава
  • Марксистская

Белик Любовь Анатольевна

Занимается лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастрит, диарея, холецистит, колит, запор, гепатит.

Замечательно. Мне понравилось отношение и подход к проблеме. Все на высшем уровне. У этого врача я впервые. Так как моя проблема была значительная и нужна была консультация другого специалиста, прием длился около 40 минут. В ходе приема Любовь Анатольевна предложила сдать анализы. По результату.

23 апр
10:00 - 18:00 24 апр
— 25 апр
— 26 апр
10:00 - 14:00 27 апр
15:15 - 21:15 28 апр
— 29 апр
15:15 - 21:15 Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Марксистская
  • Чкаловская
  • Крестьянская застава

Нагибина Маргарита Васильевна

  • врач высшей квалификационной категории / доктор медицинских наук / профессор

Специализируется на диагностике и лечении: сибирская язва, туберкулез, фурункулы, корь и краснуха, острые бактериальные инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекции, острые респираторные инфекции, ботулизм.

Всё было замечательно. Врач подробно описала суть проблемы. Мне всё очень понравилось. В клинике всё понравилось, внимательный персонал.

23 апр
10:00 - 17:00 24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
10:00 - 17:00 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
— 29 апр
— Другие
дни

  • Белорусская
  • Маяковская
  • Баррикадная
  • Краснопресненская
  • Улица 1905 года

Шахгильдян Василий Иосифович

Врач-инфекционист. В сферу научных интересов входят проблемы диагностики и лечения вторичных патологий у больных с иммуносупрессией, участие во внедрении, определении клинического значения молекулярно-биологических методов диагностики инфекционных заболеваний, совершенствование клинической и лабораторной диагностики, терапии врожденных инфекционных патологий у беременных, новорожденных и детей младшего возраста, изучение патогенеза, диагностических подходов, терапевтической эффективности герпетических инфекций, цитомегаловирусной инфекции. Имеет значительный клинический опыт в вопросах диагностики и лечения инфекционных заболеваний, в том числе у больных с иммуносупрессией, хронических вирусных гепатитов, диагностики и лечения герпетических инфекций, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр, других инфекционных заболеваний у беременных и новорожденных.

Доброжелательный и искренний человек. который любит пациентов и свою работу. Он собрал анамнез и назначил мне сдачу анализов. Я уже порекомендовал доктора!

23 апр
10:00 - 17:00 24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
— 26 апр
— 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
— 29 апр
— Другие
дни

Лечением бруцеллеза занимаются врачи-инфекционисты. Иногда может потребоваться помощь кардиолога, ревматолога, хирурга или окулиста (офтальмолога). Если нет точно поставленного диагноза, то обратитесь к терапевту, чтобы получить направление к профильному специалисту.

Чекулаева Наталья Петровна

Ведет прием взрослых и детей. Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Нас все устроило. Все нормально. Врач очень внимательно посмотрела ребенка. Все доходчиво, популярно разъяснила. Назначила нам лечение. Сейчас мы должны сдать анализы и доктор досмотрит нас. Она оправдала наши надежды. Цену на прием можно было немножко уменьшить. Она нас просто посмотрела и.

24 апр
10:30 - 14:30 25 апр
17:00 - 21:00 26 апр
— 27 апр
— 28 апр
16:00 - 21:00 29 апр
— 30 апр
10:00 - 14:30 Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Марксистская
  • Чкаловская
  • Крестьянская застава

Лопатина Татьяна Викторовна

Ведет амбулаторный прием, занимается лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, заболеваний гепато-билиарной системы.

Доктор хороший, корректный, тактичный и профессиональный. Она меня выслушала и дала направление. Врач сделал все и даже больше чем нужно!

24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
— 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
— 29 апр
— 30 апр
10:00 - 17:00 Другие
дни

  • Тушинская
  • Мякинино
  • Волоколамская
  • Митино
  • Строгино

Кузьмина Ирина Владимировна

Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

На приёме врач хорошо нас проконсультировала, тщательно осмотрела, дала все необходимые рекомендации, подробно рассказала о рисках и необходимости своевременного лечения. Доктор вежливый, внимательный, общается с ребёнком-подростком как со взрослым человеком (это очень хорошо). Могу рекомендовать.

24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
10:00 - 17:00 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
10:00 - 17:00 29 апр
10:00 - 17:00 30 апр
10:00 - 17:00 Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Авиамоторная
  • Крестьянская застава
  • Марксистская

Северов Михаил Викторович

Доктор внимателен, профессионален, квалифицированный. Прием прошел хорошо. Врач уделил очень много времени. Подробно изучил все мои анализы, всю мою историю, все рассказал, дал рекомендации по дополнительной диагностики. Все прошло хорошо. Буду рекомендовать его своим знакомым.

  • Марксистская
  • Таганская
  • Крестьянская застава
  • Пролетарская
  • Чкаловская

Белик Любовь Анатольевна

Занимается лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастрит, диарея, холецистит, колит, запор, гепатит.

Доктор корректно меня опросила о заболевании, уточнила какие я делала анализы, обследования и назначила лечение. По рекомендации врача я буду лечиться и сдам анализы. Мне всё было доступно и понятно объяснено. Через две недели она посоветовала мне обратиться повторно. Чувствуется, что специалист.

24 апр
— 25 апр
— 26 апр
10:00 - 14:00 27 апр
15:15 - 21:15 28 апр
— 29 апр
15:15 - 21:15 30 апр
10:00 - 18:00 Другие
дни

  • Площадь Ильича
  • Римская
  • Марксистская
  • Чкаловская
  • Крестьянская застава

Нагибина Маргарита Васильевна

  • врач высшей квалификационной категории / доктор медицинских наук / профессор

Специализируется на диагностике и лечении: сибирская язва, туберкулез, фурункулы, корь и краснуха, острые бактериальные инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекции, острые респираторные инфекции, ботулизм.

Всё было замечательно. Врач подробно описала суть проблемы. Мне всё очень понравилось. В клинике всё понравилось, внимательный персонал.

24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
— 27 апр
— 28 апр
10:00 - 17:00 29 апр
— 30 апр
10:00 - 17:00 Другие
дни

  • Белорусская
  • Маяковская
  • Баррикадная
  • Краснопресненская
  • Улица 1905 года

Шахгильдян Василий Иосифович

Врач-инфекционист. В сферу научных интересов входят проблемы диагностики и лечения вторичных патологий у больных с иммуносупрессией, участие во внедрении, определении клинического значения молекулярно-биологических методов диагностики инфекционных заболеваний, совершенствование клинической и лабораторной диагностики, терапии врожденных инфекционных патологий у беременных, новорожденных и детей младшего возраста, изучение патогенеза, диагностических подходов, терапевтической эффективности герпетических инфекций, цитомегаловирусной инфекции. Имеет значительный клинический опыт в вопросах диагностики и лечения инфекционных заболеваний, в том числе у больных с иммуносупрессией, хронических вирусных гепатитов, диагностики и лечения герпетических инфекций, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр, других инфекционных заболеваний у беременных и новорожденных.

Доброжелательный и искренний человек. который любит пациентов и свою работу. Он собрал анамнез и назначил мне сдачу анализов. Я уже порекомендовал доктора!

24 апр
10:00 - 17:00 25 апр
10:00 - 17:00 26 апр
— 27 апр
10:00 - 17:00 28 апр
— 29 апр
— 30 апр
— Другие
дни

Читайте также: